2 курс / Гистология / Гистология для стоматологов

стомат гиста (полость рта, к…

автор: t.me/grishiksvoyage

надеюсь, вам поможет этот теоретический файлик при подготовке к коллкам / экзаменам!

НИЖНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ ЯЗЫКА 5 ДНО ПОЛОСТИ РТА 6

СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ТИПА 6

ЯЗЫК 6

СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ЖЕВАТЕЛЬНОГО ТИПА 7

ПЕРИОД ЗАКЛАДКИ ЗУБНЫХ ЗАЧАТКОВ 22

ПЕРИОД ФОРМИРОВАНИЯ И ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ ЗУБНЫХ ЗАЧАТКОВ 23

СТРУКТУРЫ ЭМАЛЕВОГО ОРГАНА 24 ЗУБНОЙ СОСОЧЕК И ЗУБНОЙ МЕШОЧЕК 26

ПЕРИОД РАЗВИТИЯ ТКАНЕЙ ЗУБА (ГИСТОГЕНЕЗ) 26

ОБЩИЕ МОМЕНТЫ ПО РОТОВОЙ ПОЛОСТИ

строение:

1) слизистая оболочка

–эпителиальная пластинка (МПН / МПО эпителий)

–собственная пластинка (сосуды + РВСТ), *РВСТ может переходить в ПНВСТ, прочно срастаясь с костной (на твердом небе и деснах) или с мышечной основой (на спинке языка и щеках)

!сюда открываются (в область преддверия и ротовой полости) выводные протоки крупных слюнных желез: околоушная, поднижнечелюстная, подъязычная

2) подслизистая основа (РВСТ + скопления адипоцитов и мелких слюнных желез) – отсутствует в твердом небе, деснах, на верхней и боковых поверхностях языка

МЫШЕЧНОЙ ОБОЛОЧКИ НЕТ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ

где нет подслизистой основы, там обеспечивается твердость и несмещаемость где есть подслизистая основа, там могут образовываться складки

эпителий слизистой оболочки полости рта:

1)30% поверхности – МПН (3 слоя клеток: базальный, шиповатый, поверхностный слой уплощенных клеток) – внутренний отдел губы,

щеки (кроме промежуточной части), нижняя поверхность языка, дно и складки слизистой оболочки рта, а также вкусовые сосочки языка и передняя поверхность мягкого неба)

2)50% поверхности – МПО – в отделах, испытывающих повышенную механическую нагрузку (4 слоя клеток: базальный, шиповатый, зернистый, роговой)

ороговение может быть путем 1) ортокератоза (нет ядер в поверхностном слое: твердое небо и прикрепленная десна) или 2) паракератоза (есть ядра в поверхностном слое: твердое небо, десна, спинка языка и щека (в области белой линии))

3) 20% поверхности – зубы

собственная пластинка полости рта:

–образует сосочки, вдающиеся в эпителий

–в области зева есть скопление лимфоидных узелков

типы слизистой оболочки в полости рта:

1)жевательный:

–слизистая: МПО эпителий (низкая проницаемость), собственная пластинка близка к ПНВСТ

–подслизистая: ОТСУТСТВУЕТ (кроме некоторых мест на твердом небе)

–сюда относятся: твердое небо (краевая зона), десны, нитевидные сосочки спинки языка

2)специализированный (рецепторный аппарат вкусового анализатора):

–слизистая: МПН эпителий, собственная пластинка (РВСТ)

–подслизистая: ОТСУТСТВУЕТ

–сюда относятся: дорсальная и боковые поверхности языка (листовидные, грибовидные, желобоватые сосочки языка)

3)выстилающий:

–слизистая: МПН эпителий (высокая проницаемость), собственная пластинка (РВСТ) – образует сосочки, вдающиеся в эпителиальную пластинку

–подслизистая: есть (РВСТ), с мелкими слюнными железами, тут большое количество эластических волокон

–сюда относятся: щеки, слизистая часть губы, дно ротовой полости, нижняя поверхность языка, мягкое небо)

СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ВЫСТИЛАЮЩЕГО ТИПА

ГУБА

– основу губы составляет круговая мышца рта (п-п мышечная ткань)

строение слизистого отдела:

1)слизистая оболочка

2)подслизистая основа

3 отдела:

1)кожный отдел:

–имеет строение тонкой кожи – МПО эпителий (базальный, шиповатый, зернистый, роговой)

–дерма образует 2 слоя: сосочковый (РВСТ) и сетчатый (ПНВСТ). в сетчатом слое имеются корни волос, сальные железы и потовые железы

2)переходный отдел (красная кайма губ):

–2 части: 1) наружная (гладкая) – тут МПО эпителий, а также 2) внутренняя

(ворсинчатая) – тут МПН эпителий

–под эпителием в РВСТ, образующей соединительнотканные сосочки, нет корней волос и потовых желез (есть только сальные железы – поверхность постоянно пересыхает)

–в сосочках большое количество капилляров, кровь просвечивает сквозь тонкий слой полупрозрачного эпителия, поэтому кайма губ красная

3)слизистый отдел:

–слизистая оболочка (МПН эпителий + собственная пластинка из РВСТ с невысокими сосочками)

–подслизистая основа (РВСТ + малые слюнные губные железы)

–слизистая часть губы переходит на альвеолярную слизистую оболочку

выстилающего типа (ярко-розовый цвет), которая покрывает альвеолярные

отростки челюсти, содержащие корни зубов, она граничит с прикрепленной

десной

ЩЕКА

–мышечный орган, покрытый снаружи тонкой кожей, а изнутри выстланный слизистой оболочкой выстилающего типа

–сходна по строению кожного и слизистого отделов с аналогичными отделами губы

строение:

1)слизистая оболочка:

–эпителиальная пластинка: МПН эпителий (кроме промежуточной зоны — там ороговевающий)

–собственная пластинка: РВСТ

2)подслизистая основа: РВСТ, много эластических волокон, щечные слюнные железы

3 зоны слизистой оболочки щеки:

1)максиллярная зона

–слизистая оболочка (МПН эпителий + собственная пластинка из РВСТ, много эластических волокон)

–подслизистая основа (РВСТ + жировые дольки)

2)промежуточная зона – место срастания кожи и слизистой оболочки по линии смыкания зубов (сходна по строению с внутренней зоной промежуточной части губы)

–слизистая оболочка (МПН/О эпителий (если прикусывать, то ороговевает –

белая линия) + собственная пластинка из РВСТ)

как обычно: слизистая (МПН эпителий и собственная пластинка – РВСТ) и подслизистая (РВСТ)

4 типа сосочков в слизистой оболочке спинки и боковой поверхности языка:

1)нитевидные (не имеют вкусовых рецепторов, по всей спинке языка):

покрыты МПО эпителием, нужны для удержания пищи в процессе пережевывания, что позволяет их отнести к СО жевательного типа

2)грибовидные (имеют вкусовые рецепторы, между нитевидными, больше всего в области кончика языка): МПН эпителий

3)листовидные (имеют вкусовые рецепторы, только у детей, по краям спинки языка): МПН эпителий

4)желобоватые (имеют вкусовые рецепторы, самые крупные, на границе тела и корня языка вдоль V-образной пограничной бороздки): МПН эпителий

слизистая оболочка корня языка не имеет сосочков, бугристая, содержит скопления лимфоидной ткани (мелкие лимфоидные узелки и язычные миндалины)

клетки вкусовой почки:

1)сенсоэпителиальные (вкусовые): имеют пучок толстых микроворсинок, который достигает вкусовой поры. к базолатеральным поверхностям этих клеток подходят окончания чувствительных безмиелиновых нервных волокон

2)поддерживающие: секретируют матрикс (адсорбент) для восприятия вкуса

3)базальные: дифференцировка и регенерация

СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ЖЕВАТЕЛЬНОГО ТИПА

ТВЕРДОЕ НЕБО

строение:

1)слизистая оболочка:

–эпителиальная пластинка: МПО эпителий

–собственная пластинка: РВСТ

2)подслизистая основа: отсутствует в краевой части и присутствует в

жировой и железистой частях

4 зоны твердого неба:

1)фиброзная зона (краевая + небный шов)

–слизистая оболочка: МПО эпителий (слизистая плотно срастается с костью)

–подслизистая: отсутствует

2)жировая зона (передняя треть по бокам от шва)

–слизистая оболочка: МПО эпителий

–подслизистая: содержит жировую ткань

3)железистая зона (задняя часть)

–слизистая оболочка: МПО эпителий

–подслизистая: содержит много слизистых желез

ДЕСНА

слизистая оболочка десны подразделяется на 3 части:

1)прикрепленная десна (плотно сращена с надкостницей альвеолярных отростков)

2)свободная десна (ее край прилежит к поверхности зуба). свободная десна отделена от зуба свободной щелью – десневой бороздой (пространство между свободной десной и эмалью)

на границе между прикрепленной и свободной десной имеется неглубокий десневой желобок

3) десневые межзубные сосочки – участки десны треугольной формы, лежащие в промежутках между соседними зубами

строение:

1)слизистая оболочка:

–эпителиальная пластинка: МПО эпителий

–собственная пластинка: выделяют сосочковый (РВСТ) и сетчатый (ПНВСТ)

слои

2)подслизистая основа: отсутствует, как и железы

3) общий выводной проток (многослойный цилиндрический или кубический → многослойный плоский неороговевающий)

ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ

вставочный выводной проток (1-сл. плоский / кубический эпителий):

–начинаются от концевых отделов (ацинусов), имеют меньший, чем у ацинуса диаметр, узкий просвет и открываются в исчерченный выводной проток

–снаружи (между основанием клеток и базальной мембраной) вторым слоем располагаются миоэпителиальные клетки, обладающие сократительной способностью (имеют длинные отростки, оплетающие выводной проток)

–!!! встречаются только там, где есть серозные концевые отделы, наиболее выражены в околоушной железе

исчерченный выводной проток (1-сл. призматический каемчатый эпителий с базальным лабиринтом)

–собирают из вставочных протоков слюну, секретируемую клетками ацинусов

–основная функция – модуляция pH и ионного состава слюны

–имеют больший, чем концевой отдел, диаметр и просвет

–на апикальной поверхности клетки имеют микроворсинки, а на базальной – базальный лабиринт, который на светооптическом уровне выявляется в цитоплазме в виде радиально расположенных полос – именно наличие полос легло в основу названия «исчерченный выводной проток»

–также тут есть миоэпителиальные клетки (функция та же)

–лучше всего развиты в подчелюстной железе (длинные, разветвленные), наименее – в подъязычной железе

междольковые выводные протоки (1-сл. двурядный эпителий → 2- хслойный цилиндрический эпителий → многослойный)

– образуются в результате слияния исчерченных выводных протоков и располагаются в междольковой соединительной ткани трабекул

общий выводной проток (многослойный цилиндрический или кубический → многослойный плоский неороговевающий)

–в него впадают междольковые выводные протоки, и он открывается на поверхности слизистой оболочки (в преддверие полости рта (околоушная) или непосредственно в полость рта (подчелюстная и подъязычная)

–образован тремя оболочками:

1)слизистая

2)мышечная (пучки продольно расположенных ГМ)

3)адвентициальная (РВСТ)

КОНЦЕВЫЕ ОТДЕЛЫ

белковые концевые отделы

–содержат 2 вида клеток:

1)секреторные: сероциты – пирамидные клетки с базофильной цитоплазмой и белковыми гранулами

–ядро: центрально (или немного смещено базально)

–хорошо развит синтетический аппарат

–в цитоплазме апикально – крупные белковые секреторные гранулы

–между клетками – межклеточные секреторные канальцы → в просвет концевого отдела

–секрет – жидкая, изотоническая слюна с высоким содержанием амилазы,