2 курс / Гистология / Гистология для стоматологов

Через некоторое время увеличенная в объеме ротовая ямка переходит в тесное соприкосновение со слепым передним концом передней кишки – образуется глоточная мембрана (buccopharyngeal / oropharyngeal membrane на рисунке)

Глоточная мембрана образована двумя листками:

1)кожной эктодермой снаружи

2)кишечной энтодермой изнутри (из передней кишки)

Вконце 3 недели (по др. источникам – 5 недели) глоточная мембрана прорывается. После прорыва глоточной мембраны происходит сообщение ротовой бухты с полостью первичной кишки. Рост ротовой полости с приобретением ею характеристик, свойственных ротовой полости взрослого человека, связан с образованием и ростом структур, расположенных по краям stomodeum’а (картинка под буквой В – жаберные карманы, жаберные щели, жаберные дуги)

Жаберные дуги:

1)первая – нижнечелюстная, иннервируется тройничным нервом, расщепляется на максиллярный и мандибулярный отростки, которые формируют верхние и нижнюю челюсти и другие структуры полости рта

2)вторая – иннервируется лицевым нервом, дает начало ряду костей

(стремечко уха, подъязычная кость и др.)

3) третья – образует часть подъязычной кости, мышцы глотки и некоторые хрящевые и мышечные структуры гортани

Одонтогенез – процесс образование зубных тканей и формирования зуба как

органа Источники развития зубов: кожная эктодерма и эктомезенхима (формируется

из нервного гребня)

Временные зубы закладываются на 6-7 неделе (в конце второго месяца)

эмбриогенеза

Постоянные зубы закладываются на 16-20 неделе (на пятом месяце)

эмбриогенеза

Вразвитии зубов выделяют три этапа:

1)Период закладки зубных зачатков

2)Период формирования и дифференцировки зубных зачатков

3)Период развития тканей зуба (гистогенез)

ПЕРИОД ЗАКЛАДКИ ЗУБНЫХ ЗАЧАТКОВ

1 стадия – образование зубной пластинки

Эпителий слизистой оболочки десны начинает врастать в подлежащую мезенхиму вдоль каждой из развивающихся челюстей

Образующееся утолщение очень быстро разделяется на 2 пластинки: вестибулярную и зубную. Вестибулярная пластинка образована

интенсивно пролиферирующими клетками (эпителиоцитами), которые врастают в подлежащую мезенхиму

Далее в центральной части происходит гибель клеток вестибулярной пластинки → это ведет к образованию щечно-губной борозды (эта борозда отделяет преддверие рта от собственно полости рта). Параллельно с этим образуется эпителиальное утолщение (эпителиальные зубные пластинки), они будут располагаться подковообразно на будущей верхней и нижней челюстях

СТРУКТУРЫ ЭМАЛЕВОГО ОРГАНА

Клетки внутреннего эмалевого эпителия усиленно размножаются и в дальнейшем служат источником для образования энамелобластов. Вначале клетки имеют кубическую форму, затем приобретают высокую призматическую форму – на данном этапе они называются преэнамелобласты (не имеют отчетливой поляризации – ядро располагается в центре, умеренное количество органелл, с помощью межклеточных контактов соединяются между собой)

*иногда клетки внутреннего эмалевого эпителия формируют непостоянные структуры: эмалевый узелок (утолщение внутреннего эмалевого эпителия) и эмалевый тяж (тяж внутренних эмалевых клеток, проходящий через всю пульпу эмалевого органа и соединяющий внутренний и наружный эмалевый эпителии). Эти образования затем исчезают. Нужны для определения расположения жевательных бугров.

Клетки наружного эмалевого эпителия имеют либо кубическую, либо уплощенную форму (в клетках слабо развиты органеллы общего назначения). С одной стороны клетки эмалевого органа переходят в эпителий зубной пластинки (в шейку эмалевого органа), с другой – соединяются с внутренними эмалевыми клетками Зона соединения наружного эмалевого эпителия и внутреннего эмалевого

эпителия называется шеечной петлей. Ее клетки после формирования

коронки зуба формируют эпителиальное корневое влагалище (Гертвига), которое индуцирует и направляет развитие корня зуба

Пульпа эмалевого органа – состоит из отросчатых клеток, связанных друг с другом, формируя звездчатый ретикулум. Между клетками находится жидкость, которая содержит белки и гликозаминогликаны (поэтому клетки условно находятся «на расстоянии» друг от друга). Считается, что в данной жидкости накапливаются минеральные соли для минерализации зубов в дальнейшем

Промежуточный слой эмалевого органа

Промежуточному слою эмалевого органа приписывается ряд важных функций:

1)эти клетки благодаря наличию щелочной фосфатазы участвуют в минерализации эмали

2)среди клеток данного слоя имеются камбиальные клетки, способные дифференцироваться в энамелобласты

3)за счет промежуточного слоя постоянно идет пополнение популяции клеток пульпы эмалевого органам

ЗУБНОЙ СОСОЧЕК И ЗУБНОЙ МЕШОЧЕК

Зубной сосочек – развивается из эктомезенхимы, лежащей внутри зубного колокольчика. Он отделяется от внутреннего эмалевого эпителия базальной мембраной. Клетки зубного сосочка остаются в

малодифференцированном состоянии и в последующем превращаются в

пульпу зуба (кроме периферического слоя)

Периферические клетки зубного сосочка (преодонтобласты), дифференцирующиеся в одонтобласты. В их цитолемме этих клеток на ранних этапах развития зубного сосочка появляются рецепторы для фибронектина. И благодаря этим рецепторам клетки способны связываться с этим фибронектином базальной мембраны

Зубной мешочек – развивается из эктомезенхимы, окружающей эмалевый орган. Формирующие его мезенхимные клетки интенсивно синтезируют коллагеновые волокна. В дальнейшем из этих клеток формируется: цемент (цементобласты), периодонтальная связка (фибробласты), альвеолярная кость (остеобласты)

ПЕРИОД РАЗВИТИЯ ТКАНЕЙ ЗУБА (ГИСТОГЕНЕЗ)

Образование твердых тканей зуба начинается на конечных этапах стадии «колокольчика»

ОБРАЗОВАНИЕ ДЕНТИНА

1)под индуцированным влиянием клеток внутреннего эмалевого эпителия клетки зубного сосочка (периферические клетки) начинают упорядоченно располагаться около базальной мембраны внутреннего эмалевого эпителия

2)также под этим влиянием периферические клетки

эктомезенхимы зубного сосочка дифференцируются в преодонтобласты, а преодонтобласты дифференцируются в одонтобласты (перед началом гистогенеза)

Факторы, индуцирующие дифференцировку преодонтобластов в одонтобласты:

–инсулиноподобный фактор роста

–трансформирующий фактор роста бета

–фактор роста фибронектина

Преобразование преодонтобластов в одонтобласты сопровождается их необратимым выходом из митотического деления. В клетках происходит следующее:

–увеличивается объем цитоплазмы

–нарастает гЭПС

–увеличивается количество митохондрий

–увеличивается количество комплекса Гольджи

–приобретается полярность ядра (ядро от центра к периферии – в сторону зубного сосочка)

–усиливается способность к выработке коллагена 1 типа

–угнетается выработка коллагена 3 типа и фибронектина

3)первоначально одонтобласты синтезируют органическую основу дентина – предентин → в дальнейшем будет происходить его обызвествление, НО пока он будет обызвествляться, насинтезируется новый предентин, так как образование органической матрицы дентина опережает его обызвествление (предентин всегда остается неминерализованным)

4)после синтеза органической матрицы идет образование плащевого дентина

5)после плащевого будет образован околопульпарный дентин (кнутри

от плащевого)

*образование дентина будет оказывать влияние на преэнамелобласты, поэтому параллельно с этим будет образовываться и эмаль

Образование плащевого дентина подробнее (4 пункт):

Первые коллагеновые волокна, синтезированные одонтобластами и выделенные ими во внеклеточное пространство, – это толстые фибриллы, они расположены в основном веществе прямо под базальной мембраной внутреннего эмалевого эпителия. Коллагеновые волокна ориентированы ПЕРПЕНДИКУЛЯРНО базальной мембране, и, переплетаясь с другими фибриллами, они образуют пучки (радиальные волокна Корфа – пучки фибрилл плащевого дентина, идущие в радиальном направлении к поверхности). Толстые коллагеновые фибриллы образуют матрикс плащевого дентина. В дальнейшем при формировании межклеточных соединений между одонтобластами волокна корфа больше не обнаруживаются. Обызвествление начинается в конце 5 месяца эмбриогенеза. В плащевом дентине появляются окруженные мембраной матричные пузырьки, содержащие кристаллы гидроксиапатита → эти кристаллы быстро растут → лопаются и сливаются с другими кристаллами → обызвествляют плащевой дентин

Образование околопульпарного дентина подробнее (5 пункт): Коллагеновые фибриллы намного тоньше, ориентированы по-другому: ПАРАЛЛЕЛЬНО зубному сосочку. Они формируют тангенциальные волокна Эбнера. Когда одонтобласты полностью завершают формирование межлеточных соединений, они отделяют предентин от дифференцирующейся пульпы

Обызвествление околопульпарного дентина идет без участия матричных пузырьков. Он будет обызвествляться за счет одонтобластов: они выделяют кристаллы гидроксиапатита, которые откладываются на поверхности и внутри коллагеновых волокон в виде округлых масс (глобул), которые будут формировать единую обызвествленную ткань. Если глобулы сливаются не полностью, то гипоминерализованные участки называют интерглобулярным дентином

Стенка каждой дентинной трубочки образована перитубулярным дентином, который отличается очень высокой степенью минерализации и отсутствием коллагеновых волокон