Тема № 22
ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО РАЗДЕЛУ “КОММУНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА”
Учебная цель
Контроль усвоения студентами знаний и практических умений по разделу “Коммунальная гигиена”
Исходные знания и умения
Знать:
Гигиеническое значение воды (физиологическое, эндемическое, эпидемиологическое, токсикологическое). Хозяйственно-бытовое, бальнеологическое значение.
Гигиеническую характеристику разных источников водоснабжения.
Гигиеническую характеристику систем централизованного и децентрализованного водоснабжения населения.
Виды, методы и средства водоснабжения и водоподготовки.
Методы и средства медицинского контроля за водоснабжением населенных мест. ГОСТы и гигиенические регламенты на воду.
Гигиеническое, санитарное и эпидемиологическое значение почвы. Характеристика показателей санитарного состояния почвы.
Методы и средства санитарной очистки населенных мест от жидких и твердых бытовых отходов. Сплавная (канализация) и вывозная (ассенизация, санитарная очистка) системы.
Методы и средства государственного санитарного надзора за санитарной очисткой населенных мест.
2.2. У м е т ь:
2.2.1. Проводить санитарное обследование коммунальных объектов, подлежащих государственному санитарному надзору, и их описание, отбирать пробы (воды, почвы, воздуха) для лабораторного анализа.
2.2.2. Составлять гигиеническое заключение о состоянии коммунальных объектов на основании оценки результатов санитарного обследования и лабораторного анализа проб и готовить профилактические рекомендации.
Вопросы для самоподготовки
Гигиеническое значение воды (физиологическое, эндемическое, эпидемиологическое, токсикологическое). Хозяйственно-бытовое, бальнеологическое значение. Санитарно-транспортная, народно-хозяйственная роль, вода как фактор закаливания организма.
Общие требования к качеству воды источников водоснабжения населения (органолептических показателей, показателей химического состава и эпидемиологической безопасности).
Классификация источников водоснабжения, условия формирования воды в них и их сравнительная гигиеническая характеристика.
Искусственные открытые и закрытые водохранилища, гигиенические условия накопления и хранение воды в них.
Источники, причины и механизмы загрязнения поверхностных и подземных вод. Использование водоемов для обезвреживания хозяйственно-бытовых и промышленных сточных вод.
Самоочищение воды открытых водоемов, его сущность и гигиеническое значение, показатели самоочищения. Искусственные системы очистки сточных вод.
Научное обоснование выбора источников водоснабжения. Гигиенические регламенты и Государственные стандарты качества воды водоемов, область их распространения, принципы нормирования.
Органолептические показатели качества и загрязнение источников воды, методы их определения и единицы измерения.
Химические показатели, характеризующие состав и загрязнение природных вод, методы их определения и единицы измерения.
Бактериологические показатели загрязнения источников воды (прямые - возбудители болезней и санитарно-показательные - микробное число, Коли-титр, Коли-индекс), методы их определения и гигиеническое нормирование.
Гигиеническое значение отдельных элементов санитарного обследования водных объектов (санитарно-топографического, санитарно-технического, санитарно-эпидемиологического).
Правила, методы и средства отбора проб воды для лабораторного исследования из поверхностных водоемов, шахтных колодцев, каптажей родников и централизованных систем водоснабжения. Сопроводительный бланк, его содержание, правила оформления.
Методы определения дебита (производительности) источников водоснабжения (шахтных колодцев, каптажей родников, рек).
Влияние качества и количества питьевой воды, и условий водоснабжения на здоровье населения и санитарные условия жизни.
Нормы хозяйственно-питьевого водопотребления при централизованном и децентрализованном водоснабжении населения. Их научное обоснование.
Инфекционные заболевания, возбудители которых передаются через воду. Особенности водных эпидемий, их профилактика.
Гео- и биогельминтозы, простейшие и другие возбудители, в механизмах передачи которых принимают участие открытые водоемы.
Заболевания неинфекционного происхождения, обусловленные употреблением недоброкачественной воды и средства их профилактики.
Макроэлементы воды и их влияние на здоровье. Гигиеническое значение жесткости води. Водно-нитратная метгемоглобинемия.
Проблема микроэлементозов водного происхождения (фтора, йода, селена, молибдена и других). Виды патологии, которую они вызывают, их профилактика.
Эндемический флюороз, эндемический кариес зубов, эндемический зоб. Вклад гигиенистов Украины в научное обоснование их профилактики.
Фторирование и дефторирование питьевой воды как средство профилактики кариеса и флюороза. Зависимость фторирования питьевой воды от климатических условий местности и сезона года.
Общие гигиенические требования к качеству питьевой воды, ее органолептические свойства, показатели природного химического состава, их гигиеничная характеристика.
Госстандарт на водопроводную воду. Гигиенические требования к качеству питьевой воды при децентрализованном водоснабжении.
Сравнительная гигиеническая характеристика систем централизованного и децентрализованного водоснабжения.
Элементы водопровода при заборе воды из подземных и поверхностных водоемов. Зоны санитарной охраны.
Общепринятые методы очистки воды при централизованной системе водоснабжения (коагуляция, флокуляция, отстаивание, фильтрация), их сущность и сооружения, используемые с этой целью.
Методы обеззараживания воды, их классификация, гигиеническая характеристика.
Хлорирование воды, его методы и реагенты, используемые с этой целью. Недостатки хлорирования.
Озонирование, ультрафиолетовое обеззараживание воды, их гигиеническая характеристика.
Специальные методы улучшения качества питьевой воды (опреснение, дезактивация, дезодорация и прочее), их сущность, гигиеническая характеристика.
Методы санитарного надзора за централизованными системами водоснабжения (предупредительного, текущего). Виды лабораторного анализа воды - бактериологического, санитарно-химического (краткого, полного, специального).
Санитарный надзор за местными системами водоснабжения. Устройство и эксплуатация шахтных колодцев, каптажей родников. “Санация” колодцев.
Методика “чтения” анализов и экспертная оценка качества питьевой воды.
Почва. Определение понятия, гигиеническое, эпидемиологическое значение.
Физико-химические свойства почвы (механический состав, влажность, пористость, водопроницаемость, капиллярность, природный химический состав почвы и его воздушные компоненты).
Биоценозы почвы (микробы, вирусы, грибки, личинки насекомых, черви и прочие), их классификация. Гигиеничная характеристика.
Почва как источник инфекционных заболеваний: столбняка, газовой гангрены, геогельминтозов и других.
Хозяйственно-бытовые, производственные, транспортные и другие источники загрязнения почвы, их классификация, гигиеническая характеристика.
Факторы и механизмы, которые принимают участие в самоочищении почвы.
Использование почвы для обезвреживания отходов хозяйственно-бытовой и производственной деятельности человека.
Гигиеническая характеристика методов сбора (планово-поквартирной, планово-подворной), удаления, твердых бытовых отходов, отходов промышленного, строительного происхождения. Их обезвреживание, утилизация на усовершенствованных свалках, полигонах, полях компостирования. Утилизационные, биотермические средства.
Вывозная система сбора, удаления и обезвреживания нечистот (поля ассенизации, поля запахивания).
Правила, методы и средства отбора проб почвы, исследование физико-химических, санитарно-химических, бактериологических, гельминтологических показателей. Оформление сопроводительного документа.
Гигиеническая оценка почвы по результатам санитарного обследования участка и лабораторного анализа проб.
Показатели санитарного состояния почвы, их научное обоснование (механический состав, физико-химические показатели, микробное число, коли- титр, титр анаэробов и прочие).
Методика определения механических, физико-механических показателей почвы.
Принципиальная схема определения химических показателей санитарного состояния почвы.
Методика определения наличия в почве яиц геогельминтов.
Принципиальная схема определения бактериологических показателей санитарного состояния и загрязнение почвы.