Г осударственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

САРАТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. В.И. Разумовского

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

ПО ОБЩЕЙ ГИГИЕНЕ

для студентов лечебного, педиатрического,

стоматологического факультетов

Рассмотрено и утверждено на учебно-методической конференции кафедры

общей гигиены и экологии (протокол № 2 от 10.09.2009г.).

САРАТОВ - 2009

КОММУНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА

Задача1

По данным ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Саратовской области» за прошедший год среднесуточные концентрации в воздухе селитебной территории составляли: сернистый газ - 0,9мг/м , окись углерода - 0,5мг/м , двуокись азота - 0,1мг/м , хлор - 0,04мг/м , ртуть - 0,0001мг/м , пыль - 0,4мг/м3.

Дайте гигиеническую оценку состояния атмосферного воздуха населенного пункта. Перечислите основные источники загрязнения атмосферного воздуха в городах. Укажите меры по оздоровлению воздушного бассейна.

Решение

1)сернистый газ превышает ПДК 0,5 мг/м3

2)окись углерода в пределах ПДК 3 мг/м3

3)двуокись азота превышает ПДК 0,085 мг/м3

4)хлор в пределах ПДК 0,1 мг/м3

5)ртуть в пределах ПДК 0,0003 мг/м3

6)пыль в пределах ПДК 2 мг/м3.

Сернистый газ образуется при сгорании серы Атмосферный воздух сильно загрязнен (предприятия теплоэнергетики,

промышленность, транспорт).

SO2 взаим.с водой, образует сернистую к-ту, вызывающую патологии дых.путей, ОРЗ.

СО2 возбуждает ДЦ.

Меры по оздоровлению воздушного бассейна: 1)технологические (безотходные технологии)

2)производственные (промышленные и селитебные зоны д.б.отдельно) 3)санитарно-технические (следить за ПДК)

4)законодательные.

Задача2

В кабинете управляющего аптекой (10 кв.м.) определены параметры микроклимата в летний период года: температура воздуха +27 0С, влажность 47%, скорость движения воздуха 0,15м/с. Ориентация окон кабинета ЮЗ. Площадь окна - 2,0 кв.м., КЕО - 1,9%. Форточка (площадью 0,2 кв.м.) открыта весь день.

Оцените параметры микроклимата, аэрации и освещения.

1)СК норма, КЕО норма 2)СК ниже нормы (1:2-1:3), КЕО ниже нормы (2%). 3)СК норма, КЕО норма.

Задача6

Определите, в каком варианте созданы более оптимальные условия для зрительной работы учащихся 5-го класса общеобразовательной школы:

Решение

Ю/ЮВ/В, СК 1:4-1:5, КЕО 1%, ИО 300 Лк=>вариант 1 более близок к требованиям.

Задача7

Рассчитайте методом «Ватт» освещенность жилой комнаты, если ее

площадь составляет 25 кв.м., она освещена 3 лампами накаливания мощностью 300 Вт. Напряжение в сети 127 В. Дайте гигиеническую оценку уровню искусственной освещенности.

Решение

ИО определяют методом ВАТТ:

E=(P*B)/10K, где Р-уд.мощность светового устройства (Вт/м2)*N, В- освещенность в лк на 1 лампу, К-коэффциент запаса для жилых зданий=1,3. Р=N светильников*мощность 1 лампы/S класса=3*300/25=36 Вт/м2

E=36*27,5/10*1,3=76 ЛК (в норме>30).

Задача8

В боксе инфекционного отделения площадью 22 кв.м. для искусственного освещения установлены 4 светильника типа «люцетта» из цельного стекла с лампами накаливания мощностью 150 Вт. Напряжение в сети 220 В. Рассчитайте методом «Ватт» освещенность и дайте гигиеническое заключение.

Задача 11

Дайте оценку качества питьевой воды: запах при 200С - 2 балла, привкус - 2 балла, цветность - 15 , мутность - 1,1 мг/л, сухой остаток - 450мг/л, хлориды - 133мг/л, сульфаты - 100мг/л, железо - 0,8мг/л,

общая жесткость - 6,5мг-экв/л, фтор - 0,8 мг/л,

свободный остаточный хлор - 0,41 мг/л, общее число микроорганизмов в 1 мл - 0, общие колиформные бактерии - 0 в 100 мл, термотолерантные колиформные бактерии - 0 в 100 мл, цисты лямблий -

0 в 50 л.

Запах, привкус(норма 2б), цветность(норма до 20), мутность(норма до 1,5 мг/л), сухой остаток(норма до 1000 мг/л), хлориды(норма до 350 мг/л), сульфаты(норма до 500 мг/л), общая жесткость(норма 3,5-7 мг экв./л), фтор(норма 0,5-1,5) , своб.остаточный хлор(норма 0,3-0,5 мг/л), общее число микроорганизмов, общие колиформные бактерии, термотолерантные колиформные бактерии, цисты лямблий в пределах нормы. Содержание железа превышает норму(0,3 мг/л). Для улучшения качества воды нужно использовать специальный методобезжелезивание.

Задача 12

Дайте оценку качества водопроводной воды: запах при 200С - 2 балла, цветность — 450, мутность — 2,7мг/л, сухой остаток — 220мг/л,

хлориды — 153мг/л, Задача

сульфаты — 69мг/л,

железо — 2,0мг/л, общая жесткость — 6,5мг-экв/л,

водородный показатель (рН) — 7,4, мышьяк — 0,01мг/л, свинец — 0,02мг/л, нитраты — 15мг/л, фтор — 0,4мг/л,

свободный остаточный хлор - 0,19 мг/л, общее число микроорганизмов в 1 мл — 55, общие колиформные бактерии — 10 в 100 мл.

В чем заключается значение нитратов и фтора?

Цветность превышает норму (до 20), мутность превышает норму (до 1,5 мг/л), содержание железа превышает норму (0,3 мг/л). Низкое содержание свободного остаточного хлора (норма 0,3-0,5 мг/л), это говорит о том, что рабочая доза не эффективна. Общее число микроорганизмов в 1 мл(норма до 50 КОЕ в 1 мл) и число общих колиформных бактерий(норма 0 в 100 мл) превышают норму.

Нитраты– конечные продукты минерализации органических веществ бактериями, присутствующими в почве и в воде с достаточным содержанием кислорода. Присутствие в воде нитратов без аммиака и нитритов указывает на завершение процесса минерализации.

Нитратыпоказатель загрязнения воды органическими веществами. Повышенное содержание нитратов в питьевой воде может вызвать водно-нитратную метгемоглобинемию за счет окисления нитритами гемоглобина в метгемоглобин (в желудке под действием соляной кислоты происходит превращение нитрата в нитриты) . Также нитраты образуют нитрозаминыканцерогены, что повышает риск возникновения онкологических заболеваний.

Фтор относится к числу микроэлементов, обладающих выраженным биологическим действием. При его участии осуществляются процессы минерализации в тканях зубов и костей. Особенно выраженное влияние он оказывает на клетки, принимающие участие в формировании эмали. Поэтому при потреблении воды с малым содержанием фтора нарушаются процессы нормальной минерализации зубов и, как следствие этого, среди населения отмечается повышенная заболеваемость кариесом зубов. При потреблении воды с высоким содержанием фтора значительно усилены процессы минерализации

зубов и костей, и возникает другая специфическая патология - флюороз зубов и костей. Гигиеническое значение фтора не исчерпывается влиянием на зубы и кости - он принимает участие в межуточном обмене, ускоряя или тормозя активность различных ферментных систем.

Задача13

К какому классу относится поверхностный водоисточник и можно ли рекомендовать его для централизованного водоснабжения?

Показатели воды: мутность - 17мг/дм3, цветность - 300, запах - 2 балла, водородный показатель (рН) - 7,9,

3

железо - 0,8мг/дм , марганец - 0,09мг/дм3,

3

фитопланктон - 893клеток в 1 см , окисляемость - 5,9 мг/дм О2, БПК20 - 2,4мг в дм3, число кишечных палочек - 931 в 1дм .

Укажите методы обработки воды согласно класса водоисточника.

1-й класс поверхностных водоисточников. Такую воду нельзя употреблять без очистки. Методы улучшения качества воды:

-для снижения мутности – осветление;

-для снижения цветности – обесцвечивание;

-для снижения кол-ва железа – обезжелезивание;

-для задержания фитопланктона – фильтрация;

-для снижения окисляемости, кол-ва микроорганизмов – обеззараживание.

Задача14

Дайте заключение о качестве воды из водохранилища, определите ее категорию (класс) и необходимую обработку на ВОС. запах - 3 балла, привкус -

3 балла, цветность - 500, мутность - 500 мг/л, планктон - 50000 кл/мл жесткость общаяЗадача- 7 ммоль/л, железо - 2,5 мг/л, окисляемость перманганатная - 7,0 мг/л,

БПК5 - 4,0 мг в дм3, коли-индекс - 5000. цисты лямблий - 1 в 50 л.

2-й класс поверхностных водоисточников. Такую воду нельзя употреблять без очистки. методы улучшения качества воды: - для снижения мутности требуется осветление (коагуляция, фильтрация, отстаивание); -для снижения цветности – обесцвечивание; -для снижения жесткости – коагуляция, умягчение; -для улучшения запаха – фильтрация, аэрация, коагуляция; -для снижения количества железа – обезжелезивание; -для снижения количества микроорганизмов – обеззараживание; - для задержания планктона – фильтрация(микрофильтрование); - для снижения окисляемости – обеззараживание.

Задача 15

По результатам санитарного анализа проб воды из централизованного водоисточника в одном из рабочих поселков Волгоградской области

выявлено:

запах - 3 балла, привкус - 2 балла, без особенностей, цветность - 300, мутность - 1,5 мг/л,

жесткость общая - 7 ммоль/л, окисляемость перманганатная - 8,0 мг/л, сульфаты - 100,0 мг/л, хлориды - 140 мг/л, железо - 0,5 мг/л, фтор - 0,35 мг/л,

нитраты (по NO) - 60,0 мг/л,

общее микробное число - 60 в 1 мл, цисты лямблий - 3 в 50 л.

Дайте заключение о соответствии воды данного водоисточника целям питьевого водоснабжения. Ваши рекомендации.

Такую воду нельзя употреблять без очистки. Необходимо использовать методы улучшения качества воды:-для улучшения запаха – фильтрация, аэрация, коагуляция;-для снижения цветности – обесцвечивание;-для снижения жесткости – коагуляция, умягчение;-для снижения окисляемости и кол-ва микроорганизмов – обеззараживание;-для снижения содержания железа – обезжелезивание;-для снижения содержания нитратов - ионный обмен на нитрат-селективных смолах и обратный осмос.

Задача16

Дайте заключение о качестве воды, полученной из водоносного подземного горизонта с глубины 200м: запах - 3 балла, привкус - 3 балла, цветность - 25 , мутность - 5,0 мг/л, сухой остаток - 1200 мг/л жесткость общая - 8 ммоль/л, сульфаты - 550,0 мг/л, хлориды - 440 мг/л, железо - 5,0 мг/л, марганец - 0,5 мг/л, фтор - 1,0 мг/л, сероводород - 3 мг/л, общее микробное число - 100 в 1 мл, коли-индекс - 5.

Дайте заключение о соответствии воды данного водоисточника целям питьевого водоснабжения. Ваши рекомендации.

Задача