2 курс / Биохимия / Углеводный обмен

Тема 7. КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА «ХИМИЯ УГЛЕВОДОВ. РЕГУЛЯЦИЯ

УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА. ГОРМОНЫ»

1.Классификация углеводов. Важнейшие моносахариды, их строение и свойства (глюкоза, фруктоза, галактоза). Важнейшие производные моносахаридов, образующиеся при окислении, восстановлении, фосфорилировании, аминировании, ацетилировании. Их биологическая роль.

2.Важнейшие дисахариды: сахароза, лактоза, мальтоза.

3.Гомополисахариды: крахмал, гликоген, клетчатка. Особенности их строения, химические свойства и биологическая роль.

4.Переваривание углеводов в желудочно-кишечном тракте. Ферменты, участвующие в переваривании углеводов, их распределение в пищеварительных соках,типысвязей,расщепляемыхкаждымферментом.

5.Обмен гликогена. Механизм синтеза гликогена, ферменты этого процесса, гормональная регуляция.

6.Распад гликогена. Особенности этого процесса в печени и мышцах. Механизм мобилизации гликогена. Написать необходимые реакции. Ферменты. Гормональная регуляция.

7.Анаэробный распад углеводов: гликолиз и гликогенолиз (реакции процесса, ферменты, коферменты). Биологическая роль. Стадии гликолиза. Механизм образования АТФ при анаэробном распаде углеводов – субстратное фосфорилирование. Энергетический баланс и биологическая роль анаэробного окисления глюкозы. Регуляция гормонами.

8.Глюконеогенез. Написать реакции, идущие в обход необратимых реакций гликолиза. Ключевые ферменты глюконеогенеза. Биологическая роль этого процесса. Регуляция гормонами.

9.Аэробное дихотомическое окисление глюкозы. Этапы. Биологическая роль.

10.Окислительное декарбоксилирование ПВК (пировиноградной кислоты). Пируватоксидазная система: ферменты, коферменты, витамины, ингибиторы. Пути образования пирувата в клетке. Причины изменения концентрации ПВК в крови и моче, диагностическое значение показателя.

11.Цикл трикарбоновых кислот. Реакции цикла трикарбоновых кислот, ферменты, коферменты. Энергопоставляющие реакции ЦТК. Условия протекания ЦТК. Ингибиторы этого метаболического процесса. Биологическая роль ЦТК в обмене веществ.

71

12.Пути образования оксалоацетата.

13.Пути использования НАДН+Н+, ФАД2Н, образующихся при аэробном окислении глюкозы. Челночный механизм переноса водорода из цитоплазмыв митохондрию(глицеролфосфатныйималатаспартатный).

14.Строение ФАД и НАД+, их роль в обмене веществ.

15.Тканевое дыхание. Структурная организация и характеристика компонентов дыхательной цепи (цепи переноса электронов). Биологическая роль.

16.Механизм окислительного фосфорилирования и его биологическая роль. Теория Митчелла. Локализация трех пунктов сопряжения окисления и фосфорилирования в дыхательной цепи.

17.Количество АТФ, образующегося в дыхательной цепи в расчете на один атом кислорода при полной и укороченной дыхательной цепи.

18.Ингибиторы дыхательной цепи и окислительного фосфорилирования. Разобщители окислительного фосфорилирования (примеры).

19.Энергетический баланс аэробного окисления глюкозы.

20.Роль АТФ в организме. Определение понятия «макроэргические соединения».

21.Апотомический распад углеводов. Пентозофосфатный цикл и его биологическая роль. Написать реакции до стадии образования пентоз. Значение определения активности глюкозо-6-фосфатдегидро-гена- зы в диагностике и профилактике.

22.Механизмы действия сигнальных молекул. Виды сигнальных молекул. Механизмы взаимодействия гормонов с клеткой. Два типа клеточной рецепции: внутриклеточный (прямой) и мембранный (опосредованный).

23.Характеристика прямого внутриклеточного рецептора.

24.Виды мембранных рецепторов. Строение мембранного (опосредованного) типа рецептора. Виды вторичных посредников.

25.Аденилатциклазный, фосфатидилинозитольный, Са++ пути передачи сигнала.

26.Инсулиновый рецептор и рецепторы факторов роста. Строение, механизм функционирования. Интернализация клеточного рецептора, биологическая роль этого процесса.

27Нейрогуморальная регуляция. Строение и место синтеза инсулина, глюкагона, адреналина, глюкокортикоидов, АКТГ, гормона роста, тироксина. Влияние на обмен углеводов и изменение уровня глюкозы в крови. Методы оценки гормонального статуса организма.

28.Гормоны гипофиза, строение, роль в организме, клинические проявления гипо- и гиперфункции в детском возрасте и у взрослых.

72

29.Гормоны щитовидной железы, строение, роль в организме. По какому типу рецепции действует тироксин? Клинические проявления гипо- и гиперфункции в детском возрасте и у взрослых. Эндемический зоб, причины возникновения. Как изменится при этом содержание тироксина и тиреотропного гормона в крови?

30.Биологическое значение глюкозы крови. Пути поступления глюкозы в кровь. Пути использования глюкозы тканями. Механизмы регуляции содержания глюкозы в крови. Норма. Гипергликемия: ее виды, причины развития; гипогликемия, причины, ее вызывающие. Глюкозурия, виды глюкозурии.

31.Методы определения глюкозы в крови (сравнительная характеристика методов). Диагностическая ценность показателя в практике лечебного врача.

32.Уровни регуляции углеводного обмена. Метаболическая (клеточная) регуляция. Аллостерическая регуляция активности ключевых ферментов дихотомического аэробного распада глюкозы конечными метаболитами по принципу отрицательной обратной связи.

33.Регуляция активности ферментов обмена углеводов посредством изменения концентрации вторичных посредников на примере распада и синтеза гликогена.

34.Роль печени и почек в регуляции уровня глюкозы в крови. Биологический смысл существования почечного порога.

35.Нарушения углеводного обмена:

–нарушение переваривания и всасывания углеводов в тонком кишечнике, нагрузочные тесты, использующиеся для диагностики;

–гликогенозы, причины возникновения, нагрузочные тесты, применяемые для диагностики;

–диагностическое использование определения амилазы в моче;

–сахарный диабет – метаболические нарушения, характерные для сахарного диабета;

–тесты, использующиеся для диагностики типов диабета; нагрузочные тесты, использующиеся для диагностики скрытых форм диабета;

–гиповитаминозы В1, В2, В3 (РР), приводящие к нарушениям углеводного обмена, в каких процессах углеводного обмена используются указанные витамины;

–при какой патологии углеводного обмена может возникнуть гемолитическая анемия, активность какого фермента следует определять перед лечением препаратами со свойствами окислителей.

73

Тема 8. ПРОВЕРКА ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ, ПРИОБРЕТЕННЫХ В ПРОЦЕССЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ЗАНЯТИЙ В СЕМЕСТРЕ

Студент должен уметь:

–объяснять молекулярные механизмы поддержания гомеостаза при различных воздействиях внутренних и внешних факторов;

–объяснять молекулярные механизмы нарушений метаболизма, возникающих при некоторых наследственных и приобретенных заболеваниях, применяя знания о магистральных путях превращения углеводов в организме человека;

–объяснять лечебное действие некоторых лекарств, используя знания о молекулярных процессах и структурах, являющихся мишенью для этих лекарств;

–оценивать данные о химическом составе биологических жидкостей для характеристики нормы и признаков болезни.

Студент должен владеть – иметь практические навыки:

–работы с пипетками различного объема и автоматическими дозаторами;

–проведения расчета концентраций используемых веществ;

–фильтрования проб;

–проведения количественного определения витамина С в моче (титрометрически с помощью индикаторов);

–работы на фотоколориметре;

–определения общего белка в крови;

–опеделения активности аланинаминотрансферазы;

–определения активности сывороточной холинэстеразы;

–опеделения амилазной активности мочи;

–определения глюкозы в крови;

–оценки и интерпретации данных биохимических лабораторных исследований (содержания общего белка и белковых фракций, глюкозы, пирувата, лактата, кетоновых тел в крови и моче, активности амилазы и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в крови) с целью использования их в диагностике различных заболеваний.

74

75