Ожирение
ПЕРВИЧНОЕ (ГИПОТАЛАМИЧЕСКОЕ) ОЖИРЕНИЕ – это результат расстройств системы регуляции жирового обмена. ВТОРИЧНОЕ (СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ) ОЖИРЕНИЕ – это следствие других форм патологии в организме, обусловливающих снижение энергозатрат.
ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА ОЖИРЕНИЯ
Нейрогенные |
|
Эндокринные |
|
Метаболические |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Центрогенный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лептиновый |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
Гипоталамический |
|
Инсулиновый |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гипотиреоидный |
|
||
|
|
|
|
|
||
|
|
|
Надпочечниковый |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
21
Желчнокаменная болезнь
ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ – это патологическое заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре и протоках, в результате осаждения и кристаллизации компонентов желчи.
22
Липидозы (энзимопатии липидного обмена)
ЛИПИДОЗЫ – это заболевания лизосомального накопления, обусловленные дефектами специфических лизосомальных гидролаз. В основе – поэтапоное расщепление компонентов плазматических мембран – сфинголипидов.
•Болезнь Тея-Сакса;
•Болезнь Вольмана;
•Болезнь Шюллера-Кристиана;
•Болезнь Гоше;
•Болезнь Нимана-Пика;
23
Истощение
ИСТОЩЕНИЕ – это патологическое снижение массы жировой ткани (дефицит 20-25%, а при кахексии – более 50%).
24
Атеросклероз
АТЕРОСКЛЕРОЗ (согласно определению ВОЗ) – это вариабельная комбинация изменений внутренней оболочки артерий, включающая скопление липидов, сложных углеводов, фиброзной ткани, компонентов крови, кальцификацию и сопутствующие изменения средней оболочки.
В основе патогенеза –
модификация ЛПНП и ЛПОНП, их связывание с клетками-мишенями и накполение в интиме сосудов, подвержение фагоцитозу.
25
Стадии развития атеросклероза
1 стадия – «долипидная»,
инициация атерогенеза;
2стадия – «стадия липоидоза,
формирование липидных пятен и полосок», стадия начальных изменений;
3стадия – «образование
фиброзной
атеросклеротической бляшки», прогрессирование атеросклероза;
4стадия – «стадия развития осложнений»,
атерокальциноз, тромбоз;
26
27