Изменения в организме женщины при беременности
БИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ИЗМЕНЕНИЙ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- Физиологические изменения в организме женщины при беременности – комплекс адаптационно – приспособительных реакций всех органов и систем организма, возникающий вследствие развития в полости матки плода и необходимости его полноценного обеспечения кислородом и питательными веществами.
- Физиологические изменения способствуют правильному развитию плода и поддержанию гомеостаза как организма матери, так и плода.
Механизм жизнеобеспечения плода
Обеспечение всех потребностей плода на протяжении беременности осуществляется посредством формирования и развития сложнейшей саморегулирующейся (по принципу прямой и обратной связи) функциональной системы «мать- плацента-плод».
Изменения при беременности органов и систем организма женщины:
•Нервной;
•Эндокринной;
•Сердечно-сосудистой системы;
•Системы органов дыхания;
•Пищеварительной системы;
•Половой и мочевыделительной систем;
•Обмена веществ при беременности;
•Изменения в матке, яичниках и других отделах половой системы;
•Изменения в молочных железах.
Дыхательная система
Адаптация дыхательной системы во время беременности обеспечивает адекватную оксигенацию плода и беременной и способствует транспорту углекислого газа из тканей плода.
Многие беременные жалуются на субъективное ощущение укорочения дыхания (диспноэ) при отсутствии какой-либо патологии.
Во время беременности изменяются механизмы дыхания. Рёбра выдаются кнаружи, а высота стояния диафрагмы увеличивается на 4 см.
Во время беременности дыхательный объём увеличивается на 200 мл (40%), в результате чего жизненная ёмкость лёгких (ЖЁЛ) увеличивается на 100—200 мл (5%), остаточный объём лёгких — на 200 мл, а остаточный (в конце выдоха) объём водуха в лёгких уменьшается. Частота дыхательных движений (ЧДЦ) не меняется. В конечном итоге все эти изменения приводят к увеличению минутной вентиляции лёгких и уменьшению парциального давления углекислого газа в артериальной крови (раС02.
ра02 не меняется. В результате компенсаторного уменьшения бикарбонатного буфера рН крови не изменяется.
Таким образом, при беременности возникает компенсированный алкалоз.
Дыхательная система
Дыхательная система
Важно знать:
•Снижение рСО2 на 15 – 20%
•Повышение рО2 (небольшое)
•Увеличение доставки кислорода к тканям и плаценте
•Незначительное изменение рН
•Повышение экскреции бикарбонатов
Сердечно-сосудистая система
На ранних сроках беременности в результате повышения концентрации прогестерона уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов, что сопровождается снижением АД. В ответ на это происходит увеличение сердечного выброса на 30—50%.
Активация ренин-ангиотензиновой системы приводит к увеличению концентрации циркулирующего ангиотензина II, который, способствуя задержке натрия и воды в организме, увеличивает ОЦК на 40% и оказывает прямое вазоконстрикторное действие.
