Раздел 8. Вич-инфекции
Вопpос 232:
Наибольшая концентрация вируса СПИД в биологических средах организма больного
или инфицированного
Эталон ответа :
- пот,испражнения
v - спинномозговая жидкость,кровь
- моча,секрет шейки матки
- слезная жидкость,желудочный сок
- слюна,желчь
Вопpос 233:
Наиболее социально опасная группа в плане распространения ВИЧ-инфекции
Эталон ответа :
- ВИЧ-инфицированные беременные
- дети,родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей
- реципиенты крови
- доноры
v - гомо-бисексуалисты
Вопpос 234:
Кого из перечисленного контингента можно отнести к группам повышенного риска
заражения СПИД
Эталон ответа :
- беременные женщины
- медицинские работники
- доноры
v - наркоманы и гомосексуалисты
- лица,выезжающие за границу
Вопpос 235:
Что такое саркома Капоши
Эталон ответа :
- опухоль костной ткани
v - опухоль,поражающая эндотелий лимфатических сосудов
- метаплазия кроветворных клеток
- злокачественные поражения эпидермального слоя клеток
- поражение эктодермальных органов грибковой этиологии
Вопpос 236:
Укажите минимальный срок,когда возможно определение антител к ВИЧ с момента
заражения
Эталон ответа :
- через 2 - 3 дня
v - через 2 - 3 недели
- через 4 - 6 недель
- через 6 - 12 месяцев
- через 2 - 3 года
Вопpос 237:
Проявление лимфоаденопатии при ВИЧ-инфекции
Эталон ответа :
- увеличение одного лимфоузла
- увеличение двух и более лимфоузлов одной локализации
- увеличение двух и более лимфоузлов одной локализации,включая паховые
v - увеличение двух и более лимфоузлов трех и более локализаций,вклю-
чая паховые
Вопpос 238:
Функции белка Gp 120 вируса СПИД
Эталон ответа :
- распознавание рецепторов СД-8
- проникновение через мембрану Т-хелперов
- нарушение целостности мембраны макрофагов,Т-хелперов
v - взаимодействие с рецептором СД-4
- взаимодействие с рецептором СД-2
Вопpос 239:
Клетки,чувствительные к вирусу СПИД
Эталон ответа :
v - Т- лимфоциты
- эритроциты
- гранулоциты
- тромбоциты
- эозинофилы
Вопpос 240:
Антитела к ВИЧ появляются
Эталон ответа :
- с первых дней инфицирования
- с 8 - 10 недель с момента инфицирования
- только в терминальной стадии ВИЧ-инфекции
- только при появлении иммунологических нарушений
v - через две недели с момента инфицирования
Вопpос 241:
В каком случае можно ставить диагноз СПИД
Эталон ответа :
- ИФА-положителен и имеются другие причины иммунодефицита
v - ИФА-отрицателен,но имеется пневмоцистная пневмония
- ИФА- положителен,но СПИД-индикаторное заболевание отсутствует
- ИФА-сомнителен,количество Т-хелперов более 400
- ИФА-положителен,иммуноблот сомнительный,СПИД- индикаторная болезнь
отсутствует
Вопpос 242:
Какой метод позволяет уточнить отдельные компаненты ВИЧ
Эталон ответа :
- иммуноферментный анализ
v - иммуноблотинг
- иммунофлуорисцентный метод
- радиоиммунопреципитация
- РПГА
Вопpос 243:
Характерные изменения иммунограммы при ВИЧ
Эталон ответа :
- лейкоцитоз,нейтрофилез
v - уменьшение абсолютного числа лимфоцитов,снижение количества Т-хелпе-
ров,уменьшение показателя ТХ/ТС,гипериммуноглобулинемия
- увеличение количества Т-хелперов,уменьшение количества Т-супрессо-
ров,увеличение иммуноглобулина А
- уменьшение количества Т-хелперов,уменьшение соотношения ТХ/ТС,умень-
шение количества иммуноглобулинов
- увеличение абсолютного значения количества лимфоцитов,уменьшение ТХ,
увеличение Т-супрессоров,уменьшение ТХ/ТС
Вопpос 244:
Пути передачи ВИЧ-инфекции
Эталон ответа :
- половой,парентеральный,воздушно-капельный
v - половой,парентеральный,трансплацентарный
- половой,парентеральный,пищевой
- половой,парентеральный,водный
- половой,парентеральный,бытовой
Вопpос 245:
Локализация в организме вируса простого и опоясывающего герпеса в период ре-
миссии
Эталон ответа :
- в селезенке
- в лимфатических узлах
v - в нервных ганглиях
- в эндотелии сосудов
- в макрофагах слизистых и кожных покровов
Вопpос 246:
Причина физиологической иммуносупрессии
Эталон ответа :
- сахарный диабет
v - беременность
- злокачественные опухоли
- туберкулез
- коллагенозы
Вопpос 247:
Какое из нижеперечисленных заболеваний не отнесено к СПИД-ассоциированным
заболеваниям
Эталон ответа :
v - сифилис
- герпес
- кандиоз
- туберкулез
- сакома Капоши
Вопpос 248:
Наиболее типичные проявления цитомегаловирусной инфекции при СПИД
Эталон ответа :
- поражение кожи и слизистых оболочек
- прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия
- региональный лимфоаденит
- церебральная лимфома
v - поражение легких,кишечника и ЦНС
Вопpос 249:
Как происходит заражение человека цитомегаловирусом
Эталон ответа :
- при половых контактах
- при переливании крови
- при поцелуях
- от матери плоду/новорожденному
v - всеми перечисленными путями
Вопpос 250:
Медицинские работники,подлежащие обязательному периодическому обследованию
на ВИЧ
Эталон ответа :
- медперсонал клинико-диагностических лабораторий
v - персонал Центров профилактики СПИД
- врачи и средний персонал кожвендиспансеров
- персонал предприятий по производству препаратов крови
- персонал станций переливания крови
Вопpос 251:
Микотические инфекции часто развиваются у лиц,длительно получающих
Эталон ответа :
- антибиотики
- кортикостероиды
- лучевую терапию
- цитостатики
v - все перечисленные
Вопpос 252:
Препарат,эффективно действующий на вирус иммунодефицита человека
Эталон ответа :
- дифлюкан
- тималин
v - азидотимидин(ретровир)
- кетоконазол(оранозол)
- интерферон(ретаферон)
Вопpос 253:
Диагностика цитомегаловирусной инфекции при СПИД проводится методом
Эталон ответа :
- аллергологического исследования
v - вирусно-серологического исследования
- эдоскопии
- фундоскопии
- рентгенологического исследования
Вопpос 254:
Саркома Капоши диагностируется на основании исследования
Эталон ответа :
- мокроты
- спиномозговой жидкости
- фекалий
v - биоптатов органов и тканей
- крови
Вопpос 255:
Центральные органы иммунной системы у человека
Эталон ответа :
- печень и костный мозг
- тимус и селезенка
v - тимус и костный мозг
- печень и селезенка
- почки и костный мозг
Вопpос 256:
Одна из причин развития иммунодефицита при ВИЧ-инфекции
Эталон ответа :
- гемолиз эритроцитов
v - гибель Т-хелперов
- разрушение тромбоцитов
- цитолиз нейтрофилов
- пролиферация макрофагов
Вопpос 257:
Группа риска по инфицированию цитомегаловирусной инфекцей
Эталон ответа :
- новорожденные
- реципиенты кровии и органов
- иньекционные наркоманы
- гомосексуалисты
v - все вышеперечисленные
Вопpос 258:
Наибольшая концентрация вируса ВИЧ имеет место в следующих биологических
жидкостях, секретах, выделениях
Эталон ответа :
- секркты цервикального канала, моча, кровь
- слезная жидкость, сперма, ликвор
v - кровь, ликвор, сперма
- пот, кровь, моча
- слюна, секреты шейки матки, влагалища
Вопpос 259:
При каких медицинских манипуляциях возможно инфицирование ВИЧ и парентеральны-
ми вирусными гепатитами ( В, С, Д )
Эталон ответа :
v - гемотрансфузии, парентеральные и инвазивные манипуляции
- иглорефлексотерапия, массаж, внутривенные иньекции
- эндоскопические манипуляции, электрофарез, оперативные вмешательства
- внутримышечные иньекции, прведение УЗИ,стоматологические манипуляции
- снятие ЭКГ, взятие крови из пальца, переливание нативной плазмы
Вопpос 260:
Чем обрабатываются слизистые глаза медицинских работников при попадании на них
крови пациентов
Эталон ответа :
- 0,5% раствором перекиси водорода, 1% раствором хлорамина
- 0,05% раствором марганцевокислого калия, 70 град. этиловым спиртом
- 1% раствором перекиси водорода, 30% раствором сульфацила натрия
v - проточной водой, 0,05% раствором марганцевокислого калия
- азотнокислым серебром, протирание стерильным тампоном
Вопpос 261:
Актиномикоз диагностируется на основании исследований
Эталон ответа :
- мочи
- фекалий
v - гноя
- биоптатов тканей
- спинномозговой жидкости
Вопpос 262:
Вирус иммунодефицита человека относится к
Эталон ответа :
v - РНК - содержащим вирусам
- ДНК - содержащим вирусам
- не классифицирован
Вопpос 263:
Иммуноблот считается отрицательным при наличии следующих белков вируса
иммунодефицита человека
Эталон ответа :
- при наличии только поверхностных белков
- при наличии ядерных белков
- при наличии белка P8
v - при отсутствии всех белков
Вопpос 264:
Какие биологические жидкости представляют наибольшую опасность инфицирования
вирусом иммунодефицита человека
Эталон ответа :
- моча, сперма
- мокрота, слюна
- сперма, слюна, моча
v - сперма, кровь
Вопpос 265:
Укажите основные пути передачи вируса иммунодефицита человека
Эталон ответа :
- половой, инокуляционный
- половой, контактно-бытовой, перинатальный
- гемотрансфузионный, трансмиссивный
v - половой, парентеральный, перинатальный
Вопpос 266:
При каких типах сексуальных контактов возможно инфицирование вирусом иммуно-
дефицита человека
Эталон ответа :
- гомосексуальный, гетеросексуальный
- преимущественно гомосексуальный
- орогенитальный,аногенитальный, вагинальный
v - любые перечисленные
Вопpос 267:
В какой из указанных периодов возможна передача вируса иммунодефицита человека
от матери к ребенку
Эталон ответа :
- антенатально
- интранатально
- постнатально
v - в любой из указанных
Вопpос 268:
Вкакой из указанных периодов передача вируса иммунодефицита человека от матери
к ребенку реализуется наиболее часто
Эталон ответа :
- антенатально
v - интранатально
- постнатально
- в любой из указанных
Вопpос 269:
Наиболее высока вероятность передачи вируса иммунодефицита чеповека при
Эталон ответа :
- внутримышечных инькциях
- внутривенных иньекциях
- инструментальных исследованиях
v - гемотрансфузиях
Вопpос 270:
Возможно ли инфицирование вирусом иммунодефицита человека при трансплантации
органов и тканей
Эталон ответа :
v - возможно
- возможно очень редко
- невозможно
- вопрос изучается
Вопpос 271:
Возможно ли инфицирование вирусом иммунодефицита человека через различные
биологические жидкости
Эталон ответа :
- только через кровь
- только через кровь и сперму
- через кровь, сперму, слюну, мочу
v - через кровь, сперму, цереброспинальную жидкость, вагинальные секреты
Вопpос 272:
Диагностика ВИЧ-инфекции в инкубационном периоде возможна при
Эталон ответа :
- обнаружении антител к внутренним белкам вируса
- обнаружении антител к наружным белкам вируса
- обнаружении антигена p 24, выделении вируса из крови
v - только при использовании методов генной инженерии
Вопpос 273:
Укажите клинические проявления острой ВИЧ-инфекции
Эталон ответа :
v - они неспецифичны
- катаральные явления
- генерализованная лимфаденопатия
- менингит, диарея, экзантема
Вопpос 274:
Согласно новой классификации CDC, при диагностике ВИЧ-инфекции рекомендуется
учитывать
Эталон ответа :
- количество CD8-лимфоцитов
v - количество D4-лимфоцитов
- количество лимфоцитов
- показатели гуморального звена иммунитета
Вопpос 275:
Для ВИЧ-инфекции в стадии СПИД характерны
Эталон ответа :
- СПИД-индикаторные заболевания с поверхностными поражениями кожи и
слизистых
- глубокие затяжные поражения кожи и слизистых, частые воспалительные
заболевания дыхательных путей
- генерализованные поражения
v - постепенное развитие клиники от 1 до 3
Вопpос 276:
Какие биологические жидкости не несут высокой степени риска инфицирования
вирусом иммунодефицита, если не содержат примеси крови
Эталон ответа :
- моча, потовая жидкость, слеза, синовиальная жидкость, цереброспиналь
ная жидкость
- назальные секреты, мокрота, слюна, амниотическая жидкость, перито-
неальная жидкость
- фекалии, рвотная жидкость, мокрота, семенная жидкость, перикарди-
альная жидкость
v - мокрота, слюна, слеза, фекалии, рвотная жидкость, назальные секреты,
моча, потовая жидкость
Вопpос 277:
Вторая стадия ВИЧ-инфекции(по ВОЗ) характеризуется
Эталон ответа :
- вторичными заболеваниями
v - возможна последоватнльность: острая инфекция, бессимптомная стадия,
персистирующая генерализованная лимфаденопатия
- генерализованными инфекциями
- протекает бессимптомно
Вопpос 278:
При каком заболевании можно думать о СПИДе даже при отсутствии лабораторного
подтверждения ВИЧ-инфекции
Эталон ответа :
- рецидивирующая сальмонеллезная септицемия
- саркома Капоши независимо от возраста
v - кандидоз пищевода, трахеи, бронхов
- деменция
Вопpос 279:
Как можно трактовать наличие антител к вирусам иммунодефицита человека в
сыворотке крови
Эталон ответа :
- пациент находится в инкубационном периоде болезни
v - пациент инфицирован вирусом иммунодефицита человека
- пациент защищен от возможного инфицирования вирусом иммунодефицита
человека
- пациент содержит провирус в иммуноцитах
Вопpос 280:
Главная функция иммунной системы
Эталон ответа :
- распознавание чужеродных антигенов
- элиминация раковых клеток
v - иммунный надзор за генетическим постоянством многоклеточных попу-
ляций
- распознавание и уничтожение микроорганизмов и опухолевых клеток
Вопpос 281:
Какое из следующих определений неверно в отношении иммунодефицитов
Эталон ответа :
- нарушения способности организма к нормальному иммунному ответу на
разные антигены
v - избирательное нарушение способности к иммунному ответу на какой-то
определенный антиген
- дефекты на разных уровнях иммунной системы
Вопpос 282:
В каком из следующих случаев можно думать о вторичном иммунодефиците
Эталон ответа :
- тяжелые, длительно текущие инфекции у ребенка первых месяцев жизни
v - оппортунистические инфекции у больного ВИЧ-инфекции в стадии СПИД
- гнойничковые поражения кожи у больного диабетом
Вопpос 283:
Какой из следующих случаев не подходит под понятие "приобретенный иммуно-
дефицит"
Эталон ответа :
- СПИД
- послеоперационная затяжная пневмония
- кандидоз у больного лейкозом
v - недоразвитие тимуса
Вопpос 284:
Какие причины приводят к возникновению приобретенных иммунодефицитов
Эталон ответа :
- инфекция
- оперативное вмешательство
- опухоль
- гормональная терапия
v - все перечисленное
Вопpос 285:
Какие клетки относятся к иммунокомпетентным
Эталон ответа :
- Т-лимфоциты, В-лимфоциты, макофаги
v - Nk-клетки, Т-лимфоциты, в-лимфоциты, макрофаги
- т-лимфоциты, в-лимфоциты
- т-лимфоциты, в-лимфоциты, NK-клетки
Вопpос 286:
Какой материал от пациента следует направить в иммунологическую лабораторию
для количественного исследования иммуноглобулинов
Эталон ответа :
- гепаринизированную кровь из пальца
- гепаринизированную кровь из вены
v - сыворотку крови или кровь, взятую в сухую пробирку
- плазму крови
Вопpос 287:
Какие из нижеперечисленных методов нецелесообразно использовать при обследова-
нии больных с вирусными инфекциями
Эталон ответа :
- определение количества Т-лимфоцитов
- определение количества В-лимфоцитов
- определение количества натуральных хелперов
v - определение фагоцитарной активности лейкоцитов крови