4 курс / Акушерство и гинекология / Testy

+2. азооспермия у мужа

-3. вагинизм, не поддающийся лечению

+4. наличие наследственных, генетически обусловленных заболеваний в семье мужа

333. Укажите основные патогенетические факторы эндокринного бесплодия:

+1. нарушение созревания фолликула с неполноценной лютеиновой фазой менструального цикла

+2. гиперпролактинемия

+3. ановуляция

+4. гиперандрогения

334. К опухолевидным процессам в яичнике относится

+1. фолликулярная киста

+2. киста желтого тела

+3. эндометриоз

-4. дермоидная киста

335. Экстренные операции по поводу доброкачественных опухолей яичников имеют место

+1. при перекручивании ножки опухоли

+2. при разрыве капсулы опухоли

-3. при больших размерах опухоли

-4. при жидкостном содержании опухоли

336. Признаки пубертатного периода:

+1. цирхоральный ритм секреции рилизинг-гормонов

-2. низкий синтез эстрадиола в яичниках

+3. половое оволосение

337. Факторы, влияющие на время наступления периода полового созревания?

+1. наследственные

+2. конституциональные

+3. масса тела

+4. питание

+5. состояние здоровья

338. Преждевременное половое развитие - это:

+1. появление вторичных половых признаков и менструации у девочек в возрасте до 10 лет

-2. появление вторичных половых признаков и менструации у девочек в возрасте 12-14 лет

339. Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит чаще в сроке беременности

-1. 11-12 недель

-2. 9-10 недель

+3. 4-6 недель

-4. все перечисленное верно

340. Показания к хирургическому гемостазу при ювенильных кровотечениях:

+1. Нb ниже 80 г/л и гематокрит ниже 0,25

-2. Нb ниже 90 г/л и гематокрит ниже 0,3

+3. отсутствие эффекта от консервативной терапии

341. У больной диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано

-1. консервативное противовоспалительное лечение

+2. Оперативное лечение

-3. гемотрансфузия

342. Назовите ведущий клинический симптом рака шейки матки:

-1. тазовая боль

-2. слизисто-гнойные бели

+3. контактные кровотечения

-4. ациклические маточные кровотечения

343. Возможным источником кровотечения из яичника является

-1. желтое тело

-2. фолликулярная киста яичника

-3. киста желтого тела

+4. все перечисленное

344. Основной клинический симптом рака тела матки?

-1. хроническая тазовая боль

-2. контактные кровотечения

+3. ациклические кровотечения

345. Хориокарцинома- злокачественное новообразование:

-1. децидуальной оболочки

-2. миометрия

+3. трофобласта

-4. тека-ткани

-5. эндометрия

346. При перитоните у гинекологической больной показана операция в объеме

-1. экстирпация матки с придатками

-2. надвлагалищная ампутация матки с придатками

+3. экстирпация матки с трубами

-4. надвлагалищная ампутация матки с трубами

-5. все перечисленное неверно

347. Основная причина смерти при эктопической беременности:

-1. Эмболия легких элементами трофобласта

-2. Кишечная непроходимость

-3. Острая почечная недостаточность

+4. Внутрибрюшное кровотечение

-5. Перитонит

348. Факторы риска перфорации матки при выскабливании

-1. в анамнезе - множественные аборты

-2. эндометрит

-3. пузырный занос

+4. все перечисленные факторы

-5. ни один из перечисленных факторов

349. Для перекрута ножки опухоли яичника характерно

-1. сильные боли внизу живота, возникшие после физического напряжения

-2. при бимануальном исследовании в малом тазу определение неподвижной резко болезненной опухоли

-3. положительные симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли

+4. все перечисленное верно

350. Дренирование брюшной полости во время операции у больной с гнойным перитонитом необходимо

+1. для оттока гнойного экссудата

+2. для введения антибактериальных препаратов

+3. для брюшного лаважа

351. Перекрут ножки опухоли яичника может быть

+1. полный

+2. частичный

352. Рак шейки матки наиболее часто развивается:

-1. в канале шейки матки

-2. на передней губе шейки матки

-3. на границе с влагалищными сводами

+4. в "переходной зоне", на стыке многослойного плоского и цилиндрического эпителия

353. Для шеечной беременности характерно все перечисленное, кроме:

-1. увеличения шейки матки

-2. расположения эксцентрично маточного зева

-3. асимметричности шейки матки

+4. положения маточного зева в центре нижнего полюса растянутой шейки матки

-5. задержки менструации

354. 15-летняя девочка доставлена в медицинское учреждение с маточным кровотечением. Первая менструация была 18 месяцев назад. Что из перечисленного наиболее вероятно у пациентки?

-1. регулярные циклы с обильными менструациями

-2. мажущие выделения в середине цикла

+3. ановуляторное кровотечение

355. При проведении медаборта в самом начале операции возникло обильное маточное кровотечение. Диагностирована шеечная беременность. Тактика врача

-1. ускорить удаление плодного яйца кюреткой

-2. попытаться удалить плодное яйцо пальцем

+3. чревосечение, экстирпация матки

-4. удаление плодного яйца с помощью вакуум-экскохлеатора

356. Клинические проявления прервавшейся внематочной беременности зависят

+1. от локализации плодного яйца

+2. от характера прерывания (разрыв трубы, трубный аборт)

+3. от срока беременности

-4. от возраста женщины

357. При значительном кровотечении в брюшную полость у больной с апоплексией яичника показано

+1. чревосечение, резекция яичника

+2. чревосечение, ушивание разрыва яичника

-3. наблюдение дежурного врача за динамикой симптомов, по показаниям - гемотрансфузия

-4. консервативная терапия: покой, холод на низ живота, общеукрепляющая терапия

358. У больной с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является

-1. наличие воспаления придатков в анамнезе

-2. дисфункция яичников в анамнезе

-3. болевой синдром

+4. внутрибрюшное кровотечение

359. Пельвиоперитонит - это

+1. перитонит, локализованный в области малого таза

+2. воспаление брюшины малого таза

-3. воспаление клетчатки малого таза

-4. воспаление серозного покрова матки

360. Причины развития послеоперационного перитонита

+1. инфицирование брюшной полости во время операции

+2. несостоятельность швов

+3. развитие некроза ткани дистальнее лигатуры при оставлении больших культей

+4. оставление инородного тела в брюшной полости

361. Некроз миоматозного узла наиболее часто происходит

+1. во время беременности

+2. в послеродовом периоде

+3. в послеабортном периоде

-4. за 3-5 дней до начала менструации

362. При каком заболевании гениталий даназол используется чаще всего?

-1. миома матки

-2. гиперплазия эндометрия

+3. эндометриоз

-4. поликистоз яичников

363. Для диагностики внутреннего эндометриоза тела матки методом гистеросальпингографии наиболее благоприятными являются следующие дни менструального цикла

-1. за 1-2 дня до начала менструации

+2. сразу после окончания менструации

-3. на 12-14-й день

-4. на 16-18-й день

-5. на 20-22-й день

364. Перечислите основные клинические проявления перитонеальногоэндометриоза:

-1. обильные и длительные менструации

+2. тазовая боль

-3. галакторея

+4. бесплодие

365. Для клинической картины внутреннего эндометриоза тела матки характерны:

-1. дизурические расстройства

+2. обильные и длительные менструации

-3. обильные водянистые бели

+4. "Мажущие" кровянистые выделения до и после менструации

366. При генитальном эндометриозе хирургическое лечение показано в следующих клинических ситуациях:

+1. при наличии эндометриоидных кист яичников

+2. при сочетании внутреннего эндометриоза с миомой матки

+3. при 111 стадии распространения внутреннего эндометриоза тела матки

367. Выраженный болевой симптом наблюдается при всех перечисленных локализациях генитального эндометриоза, кроме

-1. истмико-цервикального отдела матки

-2. яичников

+3. шейки матки

-4. маточных труб

-5. ретроцервикальной области

368. Укажите современные методы лечения прогрессирующей трубной беременности:

-1. кульдоскопия

+2. введение метотрексата в полость плодного яйца под контролем УЗИ

-3. чревосечение, удаление маточной трубы

+4. лапароскопия, сальпинготомия, удаление элементов трофобласта

369. Перечислите факторы риска развития тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде:

+1. варикозное расширение вен нижних конечностей

+2. ожирение

+3. пожилой возраст

370. Тактика ведения неосложненного послеоперационного периода после влагалищной гистерэктомии:

+1. опорожнение кишечника не ранее 5-х суток

+2. ранние активные движения в постели, дыхательная гимнастика

+3. больной разрешается вставать не ранее 5-6-х суток

-4. длительная (до 7 дней) катетеризация мочевого пузыря

371. Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных ниже случаях, кроме:

-1. перекрута ножки опухоли яичника

-2. рождения подслизистого миоматозного узла

+3. миомы матки

-4. острого гнойного воспаления придатков матки

-5. внематочной беременности, нарушенной по типу трубного аборта

372. У больных с ретроцервикальнымэндометриозом III-IV стадии накануне и в дни менструации отмечаются следующие клинические симптомы

+1. резкие "стреляющие" боли, иррадиирующие во влагалище и прямую кишку

+2. метеоризм, задержка стула

+3. примесь крови в кале

373. Клинические критерии оценки тяжести состояния больной при острой массивной кровопотере:

-1. частота сердечных сокращений

-2. АД и ЦВД

-3. почасовой диурез

-4. цвет кожи и температура тела

+5. все перечисленное выше

374. Причиной внутрибрюшного кровотечения могут быть все перечисленные ниже заболевания, кроме:

-1. апоплексии яичника

-2. перфорации матки во время медицинского аборта

-3. подкапсульного разрыва селезенки

+4. перекрута ножки опухоли яичника

-5. внематочной беременности, нарушенной по типу трубного аборта

375. Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной беременности:

-1. атрофия

-2. пролиферация

-3. железисто-кистозная гиперплазия

+4. децидуальная трансформация

-5. эндометриальный полип

376. Методы диагностики эндометриоза гениталий все, кроме:

-1. УЗИ

-2. лапароскопия, кольпоскопия, гистероскопия

-3. биопсия эндометрия

-4. МСГ

+5. бактериологическое исследование содержимого влагалища

377. Укажите рентгенологические признаки внутреннего эндометриоза тела матки:

-1. законтурные тени

-2. неровность контуров полости матки

-3. расширение перешейка матки, округлый контур трубных углов

+4. все перечисленное выше

378. Основной клинический симптом эндометриоза шейки матки:

-1. альгодисменорея

-2. менометроррагия

+3. пред- и постменструальные кровянистые выделения

-4. бесплодие

379. Оптимальная длительность лечения больных агонистами гонадолиберина составляет

-1. 3 месяца

-2. 5 месяцев

+3. 6 месяцев

-4. 9 месяцев

380. К внутреннему генитальному эндометриозу относится следующая локализация

-1. яичники

-2. трубы

-3. серозный покров прямой и сигмовидной кишки

-4. широкие, крестцово-маточные и круглые связки

+5. тело матки

381. Для эндометриоидных гетеротопий характерно:

-1. наличие соединительнотканной капсулы

+2. способность к инфильтрирующему росту

-3. клеточная атипия

+4. способность к гематогенному диссеминированию

382. Для лечения наружного генитального эндометриоза применяют:

-1. грязевые аппликации на зону "трусов"

+2. агонисты гонадотропин-релизинг-гормона

-3. конъюгированные эстрогены

+4. высокодозовую терапию гестагенами

383. Выберите наиболее точный метод для определения причины патологического кровотечения у женщин в возрасте 30-40 лет:

-1. измерение базальной температуры

-2. определение концентрации эстрогенов и прогестерона

+3. диагностическое выскабливание матки

-4. УЗИ

384. Эндометриоз влагалища следует дифференцировать

+1. с язвенным кольпитом

+2. с раком влагалища

+3. с метастазами хориокарциномы во влагалище

-4. с кистой гартнерового хода

385. При ретроцервикальной локализации процесса эндометриоидные гетеротопии располагаются

+1. в ректовагинальной клетчатке

+2. на крестцово-маточных связках

+3. на серозном покрове прямой кишки

+4. на слизистой оболочке прямой кишки

386. Варианты локализации экстрагенитальногоэндометриоза

-1. прямая кишка

-2. мочевой пузырь

-3. послеоперационный рубец

-4. область пупка

+5. все перечисленные локализации

387. Атрофический вагинит не возникает на фоне:

-1. менопаузы

+2. приема оральных контрацептивов

-3. хирургической кастрации молодой женщины

388. Показания к хирургическому лечению миомы матки включают все перечисленное, кроме:

-1. гиперменореи с анемией

+2. бесплодия в течение 1 года

-3. увеличение матки до 18 недель беременности

-4. быстрого роста миомы

389. Частота бесплодного брака составляет по отношению ко всем бракам

-1. 0.5-1%

-2. 2-3%

+3. 15-20%

-4. более 30%

390. Проба с дексаметазоном считается положительной, если в ответ на применение дексаметазона наблюдается следующее изменение уровня 17-кетостероидов в суточном количестве мочи

-1. повышение на 50% и более

-2. повышение на 10-20%

-3. понижение на 10-20%

+4. понижение на 50% и более

391. Гиперстимуляция яичников может наблюдаться

+1. при применении кломифена (клостилбегита)

+2. при применении пурегона

-3. при длительном применении комбинированных эстроген-гестагенных препаратов

-4. при применении радоновых ванн

392. Наиболее информативным методом диагностики малых форм эндометриоза является

-1. гистеросальпингография

-2. гистероскопия

-3. кимопертубация

+4. лапароскопия

393. Методами, позволяющими уточнить диагноз иммунологического бесплодия, являются

+1. определение антиспермальных антител в крови и в шеечной слизи

+2. посткоинтальный тест (проба Шуварского - Гунера)

+3. пенитрационная проба вне организма (проба Курцрок - Миллера)

-4. определение количества лейкоцитов в шеечной слизи

394. Какой гемостаз является оптимальным при ДМК в климактерическом периоде?

-1. эстроген-гестагенными препаратами

-2. андрогенами

+3. выскабливание матки

-4. симптоматический

-5. сочетание андрогенов и гестагенов

395. Для синдрома Шерешевского-Тернера характерны:

-1. высокий рост

+2. короткая шея с крыловидными складками

+3. резкая гипоплазия матки

+4. кариопит 45Х0

-5. вторичная аменорея

396. Какие утверждения относительно синдрома Шихана верны?

+1. может развиваться после острого кровотечения в родах

+2. патология обусловлена некрозом аденогипофиза

+3. характеризуется нарушением лактации, аменореей, атрофией молочных желез и половых органов

-4. нарушение общего состояния связано с гиперфункцией щитовидной железы

397. Планирование семьи это:

+1. оптимальный возраст деторождения 19-35 лет

+2. соблюдение интервала между родами не менее 2 лет

+3. использование современных методов контрацепции в интервалах между родами

398. Какие проявления климактерического синдрома могут быть связаны с недостатком эстрогенов?

+1. вазомоторные реакции

+2. миокардиодистрофия

+3. диуретические расстройства

+4. остеопороз

-5. постменопаузальные кровотечения

399. Какие заболевания следует дифференцировать при остром воспалении органов малого таза?

+1. острый аппендицит

-2. миому матки

+3. острую инфекцию мочевыводящих путей

+4. нижнедолевую пневмонию

+5. перекрут ножки опухоли

400. Выберите гормональные таблетки, которые можно рекомендовать женщинам с акне, себореей, гирсутизмом?

-1. триквилар

-2. дюфастон

+3. диане-35