4 курс / Акушерство и гинекология / Проблемы_применения_лекарственных_средств_у_беременных
.pdf
Противокашлевые, отхаркивающие ЛС
• Противокашлевой препарат выбора – декстрометорфана гидробромид
•В первом триместре беременности рекомендуется избегать применения отхаркивающего средства гвайфенезина, входящего в состав многих моно- и комбинированных торговых препаратов (Колдрекс бронхо, Туссин, Ново-Пассит и др.), применение которого на ранних сроках беременности у женщин с лихорадкой ассоциировалось с развитием дефектов нервной трубки.
Антидиарейные, слабительные, противорвотные
Анидиарейные:
•Каолин и пектин B/B/B
•Лоперамид B/B/B
Слабительные:
•Предпочтение следует отдавать ЛС, размягчающим каловые массы докузат натрия (Норгалакс), избегать длительного применения.
•Не применять касторовое и минеральные масла
Противорвотные:
•Пиридоксин (витамин В6 )
•Антигистаминные : доксиламин сукцинат (Донормил*) прометазин (Пипольфен*), меклизин (Бонин)
•Не применять: дифенгидрамин (Димедрол)
•Метоклопрамид В
Снижающие кислотность
• Антациды в целом безопасны,
но прием больших доз карбоната кальция во время беременности сопряжен с риском развития гипокальциемии у плода, а при применении магния трисиликата описаны поражения почек у новорожденных
•Среди Н2-блокаторов предпочтение рекомендуют отдавать ранитидину. Избегать применения низатидина
•Ингибиторы протонной помпы – категория С (лансопразол В), но представляются достаточно безопасными
Противогриппозные ЛС
•Осельтамивир
•Арбидол
Исследование, проведенное в Чите в период пандемии гриппа А(H1N1) позволяют предположить безопасность и эффективность в качестве профилактического средства Арбидола
Контактная информация
Отдел мониторинга эффективности и безопасности медицинской продукции
Росздравнадзора:
•Телефон: 8 (495) 698-41-31
•E-mail:pharm@roszdravnadzor.ru
Благодарю за внимание!