4 курс / Акушерство и гинекология / Оптимизация_хирургического_метода_лечения_миомы_матки

Рисунок 3.12 – Сравнительная оценка площади экспрессии VEGFR

взоне послеоперационного рубца у женщин разного возраста

*– p 0,05 – по сравнению с 1 группой

Рисунок 3.13 – Сравнительная оценка средней яркости экспрессии VEGFR

взоне послеоперационного рубца у женщин разного возраста

*– p 0,05 – по сравнению с 1 группой

Следует отметить, что более высокие значения площади экспрессии и средней яркости VEGF и VEGFR в образцах послеоперационных рубцов миометрия у женщин в возрасте 29-35 лет свидетельствуют о высокой степени

92

васкуляризации зоны послеоперационного рубца на матке после консервативной миомэктомии, что может являться благоприятным фактором для быстрого формирования состоятельного рубца.

Приведенные в данной главе диссертационного исследования результаты были частично представлены в следующих публикациях автора:

Возрастные особенности экспрессии сигнальных молекул – белка р53, коллагена

II типа, VEGF и VEGFR в биоптатах интактного миометрия при миоме матки / А.И. Шаповалова, А.А. Цыпурдеева, М.И. Кахиани, Э.Н. Попов, В.О. Полякова // Молекулярная медицина. – 2019. – T.17, № 6. – С. 60-63 [14].

Шаповалова, А.И. Возрастные изменения уровня экспрессии маркеров плотных контактов у женщин после миомэктомии / А.И. Шаповалова, В.О. Полякова, Т.С. Клейменова // Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. – 2021. – Т.13, № 2. – С. 32-46 [67].

Шаповалова, А.И. Экспрессия сигнальных молекул (р53, коллаген II типа, VEGF и VEGFR) в биоптатах интактного миометрия у женщин разного возраста / А.И. Шаповалова, В.О. Полякова, Т.С. Клейменова // Врач. – 2021. – Т.32, № 9. –

С. 76-79 [71].

3.5 Экспрессия коллагена II типа в зоне послеоперационного рубца

на матке у женщин разного возраста

Известно, что коллаген играет значительную роль в пролиферации, дифференцировке и миграции клеток, что может опосредовано приводить

к истончению стенки матки. В ходе исследования было установлено, что площадь

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

94

А Б

Рисунок 3.15 – Экспрессия коллагена II типа в исследуемых группах.

А – 1 группа, Б – 2 группа. Ядра клеток докрашивали DAPI – синяя флуоресценция,

экспрессия коллагена II типа – красная флуоресценция (Alexa 647), ×200

Данные морфометрического анализа выявили достоверное снижение в 1,4 раза средней яркости экспрессии коллагена II типа в образцах послеоперационного рубца на матке у женщин 2 группы по сравнению с этим показателем в 1 группе (рисунок 3.16).

Рисунок 3.16 – Сравнительная оценка средней яркости экспрессии коллагена

IIтипа в зоне послеоперационного рубца у женщин разного возраста

*– p 0,05 – по сравнению с 1 группой

Полученные результаты свидетельствуют о том, что с возрастом

уменьшается скорость формирования коллагенового компонента ткани матки, что

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

96

Рисунок 3.17 – Экспрессия маркера пролиферации PCNA в исследуемых группах.

А – 1 группа, Б – 2 группа. Ядра клеток докрашивали DAPI – синяя флуоресценция, экспрессия маркера пролиферации PCNA – красная флуоресценция (Alexa 647), ×200

Результаты морфометрического анализа площади и средней яркости экспрессии PCNA в исследуемых группах не выявили статистически значимых возрастных различий этих показателей (рисунки 3.18 и 3.19).

Полученные результаты свидетельствуют о том, что пролиферирующие клетки в зоне рубца матки сохраняют пролиферативный потенциал у женщин в возрастном периоде с 25 до 46 лет.

Рисунок 3.18 – Сравнительная оценка площади экспрессии маркера пролиферации

PCNA в зоне послеоперационного рубца у женщин разного возраста

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Рисунок 3.20 – Столбик ткани матки. Окраска гематоксилин-эозином, ×10

Образцы второго типа были представлены крупными фрагментами фиброзно-мышечной ткани (эксцизионная, интраоперационная биопсия,

рисунок 3.21). Морфологическая картина была стереотипна в образцах 1 и 2 типа.

Образцы были преимущественно представлены фрагментированными,

истонченными миоцитами, расположенными среди соединительной ткани

с разной степенью дезорганизации и признаками миксоматоза. В соединительной ткани определяется обилие сосудов, в большей степени капиллярного типа с резким полнокровием и стазом эритроцитов.

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

100

Степень выраженности фиброза была различна от массивного,

с формированием футляра вокруг дистрофически измененных миоцитов, до незначительного со слабым накоплением коллагеновых волокон в межмышечном пространстве.

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/