4 курс / Акушерство и гинекология / Оперативная_гинекология_Макаров_P_P_,_Габелов_А_А_

уменьшающие секрецию бронхов.

Легкоранимыми оказываются больные с заболеваниями щитовидной железы. Такие больные в послеоперационном периоде нуждаются в назначении больших количеств болеутоляющих средств. Проводившуюся перед операцией терапию (например, по поводу тиреотоксикоза) следует продолжать и в послеоперационном периоде. Необходимо иметь в виду, что у таких больных может оказаться подавленной функция надпочечников.

У больных диабетом в послеоперационном периоде целесообразно осуществлять контроль за содержанием сахара в крови и показателями щелочного резерва, так как при диабете могут наблюдаться плохое заживление ран, воспалительные и инфекционные заболевания, легочные осложнения, сердечно-сосудистые нарушения и флебиты. Плановые операции у таких больных осуществляются только после соответствующей предоперационной подготовки. Профилактика подобных осложнений должна проводиться и в послеоперационном периоде. Нужно систематически исследовать мочу (белок, сахар, ацетон), а также уровень сахара в крови. Если диурез повышается, исчезают кетоновые тела в моче, снижается содержание сахара крови и поднимается щелочной резерв (выше 20 об.%), то можно считать, что послеоперационный период протекает вполне благоприятно. Если же появляются чувство голода, обильное потоотделение, судорожное подергивание мышц, а в тяжелых случаях конвульсии, это свидетельствует о наступлении гипергликемической комы.

При развитии гипогликемической комы больные ощущают жажду; могут появиться судорожные сокращения мышц брюшной стенки, хриплое дыхание, признаки обезвоживания, снижение внутриглазного давления, исчезает также ряд рефлексов. Состояние комы — очень тяжелое осложнение послеоперационного периода. Все лечебные мероприятия, необходимые для устранения проявлений диабета в послеоперационном периоде, должны проводиться совместно с терапевтом и эндокринологом.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Абрамова М. М. Атлас гистеросальпингографии. — М.: Медгиз 1963. -126 с. Алейникова Т. П. Клиника, диагностика и лечение рака тела матки. — М., 1968. - 20 с.

Александров М. С. Образование искусственного влагалища из сигмовидной кишки. — М.:

Медгиз, 1955. — 188 с.

Атабеков Д. И. Гнойные очаги в малом тазу у женщин. — М., 1953 — 92 с. Атабеков Д. Н. Очерки по урогинекологии. — М.: Медгиз, 1954.— 143 с.

Бакшеев Н. С., Бакшеева А. А. Лечение рака яичников.—Киев, Здоров'я, 1969. - 168 с.

Бакшеев Н. С., Миляновский А. И., Ильяшенко Н. А. Злокачественные новообразования женских половых органов. — М.: Медицина, 1977.-328 с.

Баскаков В. П. Эндометриозы. — Л.: Медицина, 1966. —254 с.

Бодяжина В. И., Жмакин К. Н. Учебник гинекологии. — М.: Медицина, 1967.-364 с. Бохман Я. В. Клиника и лечение рака шейки матки. — Кишинев, Штиинца, 1976.-234 с. Бохман Я. В. Метастазы рака матки. — Л.: Медицина, 1976. — 159 с.

Брауде И. Л., Персианинов Л. С. Неотложная помощь при акушерско-гинекологической патологии. — М.: Медгиз, 1962. — 359 с.

Василевская Л. Н., Винокур М. Л. Основы кольпоскопии. — М.: Мед-учпособие, 1971. -

107 с.

Винницкая В. К. Пути метастазирования рака матки. — Киев, Здоров'я, 1977.-111 с. Вопросы патогенеза, лечения и профилактики предраковых состояний шейки матки/Под

ред. М. А. Петрова-Маслакова. — Л.: Медицина, 1965. -174 с.

Гавелов А. А. Общие принципы комбинированного и комплексного лечения злокачественных новообразований гениталий (методические рекомендации). — Л.,

1976. — 67 с.

Гиговский Е. Е. Однорукавный метод образования влагалища у женщины из сигмовидной кишки. — М.: Медгиз, 1963. — 83 с.

Глазунов М. Ф. Опухоли яичников. — Л.: Медгиз, 1961. — 326 с.

Глебова М. И. Рак матки (Заболеваемость и смертность). — М.: Медицина, 1977. - 103 с. Голубев В. А. Хирургическое лечение воспалительных заболеваний женских половых

органов. — Киев, Здоров'я, 1975. — 118 с.

Грязнова И. М. Рентгеноконтрастная пельвеография и эндоскопия в гинекологии. — М.:

Медицина, 1972. —280 с.

Давыдов С. Н. Брюшинный кольпопоэз. — Л.: Медицина, 1977.— 87 с.

Давыдов С. И., Хромов Б. М., Шейко В. З. Атлас гинекологических операций. — Л.:

Медицина, 1973. — 290 с.

Деражне А Б. Преклинический рак шейки матки.-Л.: Медицина 1972. -222 с. Дилъман В. М. Эндокринологическая онкология. — Л.: Медицина, 1974. — 399 с

Кисты и кистомы яичников / Под ред. В. И. Бодяжиной. — М.: Медицина, 1969. -191 с. Козлова А. В. Лучевая терапия злокачественных опухолей. — М.: Медицина, 1971.-351 с. Колачевская Е. Н. Туберкулез женских половых органов. — М.: Медицина, 1975.-211 с. Лукьянченко Б. Я. Лимфография. — М.: Медицина, 1966. - 219 с.

Мажбиц А. М. Оперативная урогинекология. — Л.: Медицина, 1964.— 415 с Макаренко Т. П., Харитонов Л. Г., Богданов А. В. Ведение послеоперационного периода у

больных общехирургического профиля. — М.: Медицина, 1976. - 239 с. Макаров Р. Р. Внематочная беременность.— Л.: Медгиз, 1958.— 128 с.

Макаров Р. Р., Фигурнов К. М. Клинические лекции по избранным главам акушерства. —

Вып. 3. —Л.: Медгиз, 1969.—455 с.— Вып. 3.

Мандельштам А. Э. Семиотика и диагностика женских болезней. — Л.: Медицина, 1976.-

695 с.

Мошков Б. Н. Опухоли половой сферы девочек. — Киев, Госмедиздат УССР, 1960.-72 с.

Мухина Е. П. Саркомы матки. — Л.: Медицина, 1966. — 99 с. Нечаева И. Д. Опухоли яичников. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. — Л.: Медицина, 1966. — 176 с.

Нечаева И. Д., Дильман В. М. Хорионэпителиома матки. — Л., 1976.

Новикова Л. А., Григорова Т. М. Хорионэпителиома матки. — Л.: Медицина, 1968. — 160 с.

Персианинов Л.. С. Оперативная гинекология. — Изд. 2-е. — М.: Медицина, 1976. — 576 с.

Савицкий Г. А. Хирургическое лечение врожденных аномалий полового развития в гинекологической практике. — М.: Медицина, 1975. — 159 с.

Селезнева Н. Д. Неотложная помощь в гинекологии. — М.: Медицина, 1976. — 167 с. Серебров А. И. Оперативная гинекология. — Л.: Медицина, 1965.— 223 с. Серебров А. И. Рак матки. — Л.: Медицина, 1968. — 326 с.

Arvay N., Picard J. D. La lymphographie. — Paris, 1963. Cancer of the uterine cervix / Ed. E. С Easson. — London, 1973.

Hausswald H. R., Seidenschnur G. Gynakologische Laparoskopie. — Leipzig, 1976. Horsky J. Pneumopelvigrafie v gynekologii. — Rraha, 1961.

Kepp R., Staemmler H. J. Lehrbuch der Gynakologie. 11. Verarbeiterte und erweiterte Auflage. - Stuttgart, 1975.

Kraus F. Gynaecologic pathology, — Saint Louis, 1967. Nelson J. H. Atlas of radical pelvic surgery. — London, 1969.

Notfallversorgung in der Gynakologie und Geburtshilfe. Hsg. L. W. Ahnfeld, M. Halmagyi. — Berlin, 1975.

Reiffenstuhl G., Platzer W. Die vaginalen Operationen. Chirargische Anatomie und Operationslehre. — Miinchen, 1974.

Те Linde R. W., Mattingly R. F. Operative gynecology. — Philadelphia, 1970.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ИБ № 1997

РОМАН РОМАНОВИЧ МАКАРОВ АЛЕКСАНДР АЛЕКСАНДРОВИЧ ГАВЕЛОВ

Оперативная гинекология

Редактор В. М. Мазурова

Художественный редактор Л. Д. Виноградова Переплет художника Технический редактор В. И. Табенская Корректор Л. Ф. Карасева

_____________________________________________________________________________

Сдано в набор 20. 11. 78. Подписано к печати 03. 09. 79. Формат бумаги 84 X 108 1/32 Бум. офсет. № 2. Гарн. Таймс. Печать офсетная. Усл. печ. л. 17,22. Уч.-изд. л. 19,59. Тираж 100000 экз. Заказ 855 Цена 1 р. 20 к.

_____________________________________________________________________________

Ордена Трудового Красного Знамени издательство «Медицина», Москва, Петроверигский пер., 6/8

Ярославский полиграфкомбинат Союзполиграфпрома при Государственном комитете СССР

по делам издательств, полиграфии и книжной торговли. 150014, Ярославль, ул. Свободы, 97.