4 курс / Акушерство и гинекология / Всемирная_организация_здравоохранения_Рекомендации_ВОЗ_по_оказанию
.pdf
Вопросы внедрения рекомендаций по ДРП
|
Необходимо знать |
Необходимо делать |
Необходимо иметь |
Необходимо рассматривать |
|
|
|
|
|
E. Мероприятия, касающиеся системы здравоохранения, в целях повышения уровня использования и качества дородовой помощи |
||||
|
|
|
|
|
E.1. Хранение женщинами своей |
• Что применяется в настоящее |
• Обеспечение наличия |
• Управление снабжением |
• Подходящий формат |
медицинской документации |
время |
бланков, соответствующих |
• Ресурсы для производства |
• Необходимость исключения |
|
|
уровню образования и на |
• Механизм сохранения копии в |
определенной личной информации, |
|
|
соответствующем языке с |
медицинском учреждении |
чтобы избежать стигматизации |
|
|
учетом местных условий |
|
|
|
|
• Адаптация документации |
|
|
|
|
местным условиям |
|
|
|
|
• Обеспечение прочности |
|
|
|
|
|
|
|
E.2. Непрерывная помощь, |
• Какая модель оказания |
• Консультации со всеми |
• Хорошо функционирующая программа |
• Стратегии повышения квалификации и |
оказываемая акушерками (НПА) |
помощи используется в |
заинтересованными |
акушерского дела |
числа практикующих акушерок |
|
настоящее время |
сторонами, включая отделы |
|
• Механизмы оказания непрерывной |
|
• Имеется ли достаточное число |
по управлению персоналом |
|
помощи с помощью других |
|
обученных акушерок |
и профессиональные |
|
работников здравоохранения, |
|
• Имеются ли ресурсы для |
сообщества |
|
например непрофессиональных |
|
реализации этой модели |
• Оценка необходимости |
|
работников здравоохранения |
|
или могут ли они быть |
дополнительного обучения |
|
• Какая модель НПА предпочтительна |
|
перераспределены |
НПА |
|
(индивидуальное или бригадное |
|
|
• Обеспечение наличия хорошо |
|
оказание помощи) |
|
|
функционирующей системы |
|
|
|
|
направления на консультацию |
|
|
|
|
• Отслеживать загруженность |
|
|
|
|
акушерок и их |
|
|
|
|
профессиональное выгорание |
|
|
|
|
|
|
|
4 Приложение
171
172
com/.https://meduniver - МедУнивер сайтом изучению к Рекомендовано
Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности
Вопросы внедрения рекомендаций по ДРП
|
Необходимо знать |
Необходимо делать |
|
Необходимо иметь |
Необходимо рассматривать |
|
|
|
|
|
|
E.3. Групповая ДРП |
• Культурные нормы и |
• Рассмотреть возможность |
• Места, подходящие для групповых |
• Научные исследования |
|
|
предпочтения женщин |
оценки в рамках научных |
|
занятий, в том числе доступность |
|
|
относительно ДРП |
исследований |
|
больших, хорошо вентилируемых |
|
|
|
|
|
помещений или пространств под |
|
|
|
|
|
навесом и достаточным числом |
|
|
|
|
|
сидячих мест, конфиденциального |
|
|
|
|
|
пространства для индивидуальных |
|
|
|
|
|
обследований |
|
|
|
|
• |
Работники здравоохранения, |
|
|
|
|
|
обученные помощи и общению в |
|
|
|
|
|
группах |
|
|
|
|
|
|
|
E.4. Мероприятия на уровне |
• Демографические |
• Подготовка посредников |
• Места для проведения собраний |
• Соответствующие формат и язык |
|
сообществ, направленные |
характеристики и культурные |
для групповой помощи, |
• |
Обучающие материалы, |
общения |
на улучшение общения и |
нормы сообществ |
проведения общественных |
|
адаптированные к культурному |
• Совместные или раздельные |
поддержки |
• Основные заинтересованные |
собраний, техники общения |
|
уровню и уровню образования, |
собрания для мужчин и женщин |
|
стороны в сообществах |
• Обеспечение достаточного |
|
например видео, комплекты |
• Предложение женщинам разных |
|
|
числа посредников и ресурсов |
|
лекционных плакатов, |
возможностей для общения и |
|
|
для их поддержки |
|
иллюстрированные буклеты и/или |
поддержки, чтобы были учтены их |
|
|
• Обучение добровольцев |
|
карточки |
индивидуальные предпочтения и |
|
|
из членов сообщества/ |
• Непрерывные контроль и наблюдение |
обстоятельства |
|
|
|
непрофессиональных |
|
за работой координаторов |
• Внедрение мероприятий, |
|
|
работников здравоохранения |
• |
Ресурсы, например дополнительный |
укрепляющих систему |
|
|
выявлять беременных и |
|
персонал, транспорт и бюджет |
здравоохранения, таких, как обучение |
|
|
способствовать посещению |
|
для материалов, инициатив по |
персонала, улучшение оборудования, |
|
|
ими занятий |
|
мобилизации общественности |
транспорта, снабжения и т. д. |
|
|
• Обеспечение уважения, |
|
|
|
|
|
предпочтений женщины, |
|
|
|
|
|
например, относительно |
|
|
|
|
|
привлечения ее партнера |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вопросы внедрения рекомендаций по ДРП
|
Необходимо знать |
Необходимо делать |
Необходимо иметь |
Необходимо рассматривать |
|
|
|
|
|
E.5. Перераспределение |
• Перераспределение |
• Предоставление четких |
• Непрерывные контроль и наблюдение |
• См. специальное руководство ВОЗ по |
обязанностей в рамках ДРП |
обязанностей обеспечивает |
полномочий работникам |
• Управление снабжением |
перераспределению обязанностейi |
|
гибкость в определенных |
здравоохранения, |
|
|
|
условиях, однако лица, |
вовлеченным в |
|
|
|
ответственные за разработку |
перераспределение |
|
|
|
политики, должны работать |
обязанностей |
|
|
|
в направлении внедрения |
• Обеспечение интеграции |
|
|
|
модели НПА для всех женщин |
непрофессиональных |
|
|
|
|
работников здравоохранения |
|
|
|
|
в систему здравоохранения |
|
|
|
|
и обеспечение |
|
|
|
|
соответствующего контроля |
|
|
|
|
их деятельности |
|
|
|
|
|
|
|
E.6. Набор и сохранение кадров |
• См. специальное руководство ВОЗ по набору и сохранению кадровj |
• Многие беременные предпочитают |
||
в сельских и удаленных районах |
|
|
|
получать помощь от работников |
|
|
|
|
здравоохранения женского пола |
|
|
|
|
• Вопросы личной безопасности могут |
|
|
|
|
повлиять на решение женщины — |
|
|
|
|
работника здравоохранения о занятии |
|
|
|
|
должности в сельском районе и |
|
|
|
|
продолжении работы |
|
|
|
|
• Ротация работников здравоохранения |
|
|
|
|
из городских районов в сельские и |
|
|
|
|
наоборот |
|
|
|
|
• Предварительно согласование |
|
|
|
|
условий и сроков работы в сельском |
|
|
|
|
районе |
|
|
|
|
|
IWHO recommendations: optimizing health worker roles to improve access to key maternal and newborn health interventions through task shifting. Geneva: World Health Organization; 2012 (www.optimizemnh.org, дата обращения: 10 октября
2016 г.).
jIncreasing access to health workers in remote and rural areas through improved retention: global policy recommendations. Geneva: World Health Organization; 2010 (http://www.who.int/hrh/retention/guidelines/en/, дата обращения: 10 октября 2016 г.).
4 Приложение
173
174
Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности
Вопросы внедрения рекомендаций по ДРП
|
Необходимо знать |
|
Необходимо делать |
|
Необходимо иметь |
Необходимо рассматривать |
|
|
|
|
|
||
E.7. График посещений в рамках |
• Сроки и содержание |
• Обеспечение национальной |
• Долгосрочное планирование и |
• Реорганизация оказания помощи для |
||
ДРП |
посещений в рамках ДРП |
|
поддержки увеличения числа |
|
формирование ресурсов |
уменьшения времени ожидания |
|
• Как адаптировать к местным |
|
посещений в рамках ДРП |
• Обучение работников |
• Другие вопросы для рассмотрения |
|
|
условиям: например, |
• |
Проведение мероприятий, |
|
здравоохранения, контроль за их |
представлены в Главе 4 Рекомендаций |
|
какие рекомендации, |
|
повышающих |
|
деятельностью при выполнении новых |
по ДРП (Внедрение рекомендаций по |
|
рекомендованные |
|
осведомленность |
|
вмешательств или мероприятий |
ДРП) |
|
к выполнению при |
|
общественности |
• |
Обновленные инструкции (например, |
|
|
определенных условиях, |
• |
Привлечение учреждений, |
|
карта беременной), отражающие |
|
|
применять, какие обязанности |
|
проводящих обучение |
|
изменения |
|
|
могут быть перераспределены |
|
до начала работы, и |
• |
Обновленная программа обучения и |
|
|
|
|
профессиональных сообществ |
|
клинические руководства по ДРП |
|
|
|
• Оценка последствий для |
• Непрерывные контроль и наблюдение |
|
||
|
|
|
ресурсов, в том числе |
|
|
|
|
|
|
персонала, инфраструктуры, |
|
|
|
|
|
|
оборудования и т. д., в данных |
|
|
|
|
|
|
условиях |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
com/.https://meduniver - МедУнивер сайтом изучению к Рекомендовано
Приложение 4 |
175 |
Всемирная организация здравоохранения
Для получения дополнительной информации обращайтесь по адресу:
Департамент репродуктивного здоровья и научных исследований
World Health Organization
20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27 Switzerland
Факс: +41 22 791 4171
Эл. почта: reproductivehealth@who.int Веб-сайт: www.who.int/reproductivehealth
Департамент здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков
World Health Organization
20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27 Switzerland
Тел.: +41 22 791 3281 Факс: +41 22 791 4853 Эл. почта: mncah@who.int
Веб-сайт: www.who.int/maternal_child_adolescent
Департамент по вопросам здорового питания и развития
World Health Organization
20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27 Switzerland
Факс: +41 22 791 4156
Эл. почта: nutrition@who.int
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/