4 курс / Акушерство и гинекология / Nevynashivanie_beremennosti

Несостоявшийся аборт

Гибель эмбриона или плода до 22-х недель

при длительном отсутствии изгнания элементов плодного яйца из полости

матки Клиники нет

Объективно: матка не соответствует

предполагаемому сроку беременности

Септический (инфицированный) аборт

при длительном течении угрожающего самопроизвольного аборта, неполном или криминальном аборте

проникновение микрофлоры из влагалища и инфицирование содержимого матки с развитием хориоамнионита, эндометрита, параметрита и т. д.

Септический (инфицированный) аборт

Лихорадка Гнойные выделения из половых путей

Мягкая болезненная матка

Воспалительные изменения со стороны белой крови

Методы диагностики начальных этапов аборта и несостоявшегося выкидыша

• Измерение базальной температуры

(ниже 37С)

•Динамическое исследование

содержания ХГЧ в крови (отсутствие или

низкий прирост показателя)

• УЗ-сканирование

Анэмбриония. Срок беременности 7 нед 5 дней. Отсутствие эмбриокомплекса (УЗИ)

Диагностика развернутой клиники аборта

Диагностика развернутой клиники аборта

основана:

на жалобах,

данных общего и гинекологического исследований,

результатах УЗИ

УЗИ: свершившийся аборт: неполный

Неразвивающаяся беременность

отставание размера матки от гестационноrо срока,

отсутствие сердечной пульсации эмбриона/плода,

отсутствие роста плодного яйца

Дифференциальная

диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с:

внематочной беременностью,

пузырным заносом,

нарушениями менструального цикла,

доброкачественными и злокачественными заболеваниями шейки, тела матки и влагалища