Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций

УДД

Расшифровка

1

Систематические обзоры исследований с контролем референсным методом или

систематический обзор рандомизированных клинических исследований с

применением мета-анализа

2

Отдельные исследования с контролем референсным методом или отдельные

рандомизированные клинические исследования и систематические обзоры

исследований любого дизайна, за исключением рандомизированных

клинических исследований, с применением мета-анализа

3

Исследования без последовательного контроля референсным методом или

исследования с референсным методом, не являющимся независимым от

исследуемого метода или нерандомизированные сравнительные исследования, в

том числе когортные исследования

4

Несравнительные исследования, описание клинического случая

5

Имеется лишь обоснование механизма действия или мнение экспертов

УДД

Расшифровка

1

Систематический обзор РКИ с применением мета-анализа

2

Отдельные РКИ и систематические обзоры исследований любого дизайна, за

исключением РКИ, с применением мета-анализа

3

Нерандомизированные сравнительные исследования, в т.ч. когортные

исследования

4

Несравнительные исследования, описание клинического случая или серии случаев,

исследования «случай-контроль»

5

Имеется лишь обоснование механизма действия вмешательства (доклинические

исследования) или мнение экспертов

УУР

Расшифровка

A

Сильная рекомендация (все рассматриваемые критерии эффективности

(исходы) являются важными, все исследования имеют высокое или

удовлетворительное методологическое качество, их выводы по

интересующим исходам являются согласованными)

B

Условная рекомендация (не все рассматриваемые критерии эффективности

(исходы) являются важными, не все исследования имеют высокое или

удовлетворительное методологическое качество и/или их выводы по

интересующим исходам не являются согласованными)

C

Слабая рекомендация (отсутствие доказательств надлежащего качества (все

рассматриваемые критерии эффективности (исходы) являются неважными,

все исследования имеют низкое методологическое качество и их выводы по

интересующим исходам не являются согласованными)

Препарат

Форма выпуска; дозы, способ

Примечание

применения

Метилдопа**

Таблетки 250 мг.

Антигипертензивный

Начальная доза 250 мг внутрь до

препарат центрального

или после еды 2-3 раза в сутки,

действия. Препарат 1-й

далее титрация доз по уровню АД

линии. Наиболее

, средняя суточная доза - 1000 мг,

изученный

максимальная суточная доза –

антигипеpтензивный

3000 мг.

препарат для лечения АГ

в период беременности.

#Нифедипин**

Таблетки пролонгированного

Блокатор «медленных»

действия

кальциевых каналов.

Прием по 20-40 мг 2 раза/день

Препарата 1-й или 2-й

внутрь, не разжевывая,

линии для лечения АГ в

или 30-60 мг 1 раз в сут.

период беременности и в

максимальная суточная доза - 120

послеродовом периоде.

мг [200–202].

Для плановой терапии не

следует применять

короткодействующие

формы (10 мг).

66

Показан пациенткам

старше 18 лет.

Амлодипин**

Таблетки 5/10 мг.

Блокатор «медленных»

Прием по 5-10 мг 1 раз/день

кальциевых каналов.

внутрь, максимальная суточная

Показан пациенткам

доза - 10 мг [203, 204].

старше 18 лет

#Клонидин**

Таблетки 0,15 мг.

Антигипертензивный

Прием по 0,075-0,15 мг 2-3

препарат центрального

раза/день во время или после

действия.

приема пищи [205, 206].

Показан пациенткам

старше 18 лет, с

соотношением «пользы и

риска».

Метопролол**

Таблетки 25/50/100 мг.

β-адреноблокатор

Прием по 50-100 мг 1-2 раза/день

селективный

внутрь, вне зависимости от

Показан пациенткам

приема пищи, максимальная

старше 18 лет, с

суточная доза – 200 мг [204, 207].

соотношением «пользы и

риска».

#Эналаприл **

Таблетки 5/10/20 мг, по 5-20 мг 1

Ингибитор АПФ

(кроме периода

раз в сутки внутрь вне

Показан пациенткам

беременности)

зависимости от приема пищи,

старше 18 лет, с

после кормления [208]

соотношением «пользы и

риска».