- •Военно-полевая терапия — военно-медицинская дисциплина, изучающая патологию внутренних органов, возникающую в результате воздействия
- •Значимость военной медицины:
- •Этапы создания военно-полевой терапии:
- •ЗАДАЧИ ВОЕННО-ПОЛЕВОЙ ТЕРАПИИ:
- •В основу военно-полевой терапии положены общие для военной медицины принципы:
- •Этапность оказания помощи – - главный принцип военной медицины.
- •Этапность оказания помощи – - главный принцип военной медицины.
- •Виды медицинской помощи
- •Первая помощь включает:
- •В период Великой Отечественной войны вынос раненых с поля боя осуществлялся непрерывно в
- •Индивидуальные средства медицинского оснащения военнослужащих
- •Пакет противохимический индивидуальный ИПП-8
- •Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ)
- •Виды медицинской помощи
- •Доврачебная помощь оказывается фельдшером с использованием преимущественно носимого медицинского оснащения.
- •Оснащение военнослужащих и медицинского состава войскового звена современными индивидуальными и групповыми средствами
- •Средства сбора и выноса раненых
- •Оснащение средствами транспортной иммобилизации
- •Технические средства розыска раненых
- •Бронированный медицинский транспортер (БМТ) на базе ГАЗ-39371-11
- •Бронированная медицинская машина БММ на базе БМП-1.
- •Виды медицинской помощи
- •Первая врачебная помощь оказывается в медицинском пункте полка (медицинской роте полка), а также
- •Мероприятия первой врачебной помощи по срочности выполнения делятся на две группы:
- •В медицинском пункте полка (МПП) поступившие пораженные и больные распределяются на следующие группы:
- •Неотложные мероприятия первой врачебной помощи включают следующий объем медицинской помощи:
- •Продолжение. Неотложные мероприятия первой врачебной помощи включают:
- •Продолжение. Неотложные мероприятия первой врачебной помощи включают:
- •К мероприятиям первой врачебной помощи, которые могут быть вынуждено отсрочены, относятся:
- •Бронированная медицинская машина БММ-П на базе БМП-1.
- •БРОНИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ МАШИНА (БММ-3) НА БАЗЕ БТР-80
- •Виды медицинской помощи
- •Квалифицированная медицинская помощь оказывается врачами-хирургами (квалифицированная хирургическая помощь) и врачами-терапевтами (квалифицированная терапевтическая помощь)
- •В отдельном медицинском батальоне (ОМедБ) или в отдельном медицинском отряде (ОМО) поступающие пораженные
- •Технические средства для маневра силами и средствами
- •Операционная на базе кузова-контейнера переменного объема. Предназначена для оказания квалифицированной хирургической помощи раненым
- •Оснащение медицинских подразделений и частей современными средствами развертывания
- •Технические средства диагностики
- •Больные, подлежащие дальнейшей эвакуации из ОМедБ (ОМО), распределяются по следующим признакам:
- •ЭВАКУАЦИЯ ИЗ ОМедБ (ОМО) :
- •Виды медицинской помощи
- •Специализированная медицинская помощь носит исчерпывающий характер и оказывается следующим контингентам раненых и больных:
- •Специализированная терапевтическая помощь
- •МОДУЛЬНЫЙ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС "Э С К У Л А П"
- •Виды медицинской помощи, оказываемые медицинской службой
- •Принципиальная схема лечебно-эвакуационных
- •Великая отечественная война
Больные, подлежащие дальнейшей эвакуации из ОМедБ (ОМО), распределяются по следующим признакам:
•по очередности эвакуации (в первую или во вторую очередь);
•по эвакуационному предназначению (определенный вид госпиталя, в который подлежат эвакуации больные);
•по виду транспортных средств (авиационный, санитарные автомобили, приспособленный автомобильный транспорт и др.);
•по способу транспортирования (лежа, сидя);
•по месту в транспортном средстве (верхний, средний, нижний ярусы) и нуждаемости в медицинском наблюдении в пути следования.
ЭВАКУАЦИЯ ИЗ ОМедБ (ОМО) :
Ввоенный полевой терапевтический госпиталь (ВПТГ):
•пораженные ионизирующими излучениями при острой лучевой болезни (ОЛБ) II—IV степени (костно-мозговая форма), если пораженный транспортабельный;
•пораженные ОВ средней и тяжелой степени;
•пораженные бактериальными токсинами средней и тяжелой степени с выраженными соматическими и неврологическими проявлениями;
•больные с патологией внутренних органов;
•контуженые без признаков повреждения костей черепа;
•дерматовенерологические больные со сроками лечения более 10сут.
В военный полевой неврологический госпиталь (ВПНГ):
•пораженные с закрытой травмой головного мозга;
•контуженые;
•больные с острыми реактивными состояниями;
•пораженные БОВ или токсинами с неврологическими расстройствами;
•больные с заболеваниями периферической нервной системы и психические больные.
|
ЭВАКУАЦИЯ ИЗ ОМедБ (ОМО) (продолжение): |
В военный полевой инфекционный госпиталь (ВПИГ): |
|
• |
инфекционные больные; |
• |
пораженные бактериологическим (биологическим) оружием. |
В военно-полевой госпиталь для легкораненых (ВПГЛР) (терапевтическое отделение):
•пораженные ионизирующими излучениями (ОЛБ I степени) в период разгара;
•легкопораженные БОВ;
•дерматовенерологические больные (со ср. лечения менее 10 сут).
В военного полевой многопрофильный госпиталь (ВПМГ) (терапевтические
• |
отделение): |
раненые с комбинированными радиационными поражениями с ведущим |
|
• |
лучевым синдромом; |
раненые, пораженные БОВ. |
В военный полевой хирургический госпиталь (ВПХГ):
•пораженные с распространенными ипритными буллёзно-некротическими дерматитами.
Виды медицинской помощи
Специализированная медицинская помощь –
комплекс диагностических, лечебных и восстановительных мероприятий, проводимых в отношении раненых и больных с применением сложных методик, использованием специального оборудования и оснащения в соответствии с характером, профилем и тяжестью ранения (поражения или заболевания).
Оказывается не позднее 24 часов с момента
ранения или травмы (заболевания).
Специализированная медицинская помощь носит исчерпывающий характер и оказывается следующим контингентам раненых и больных:
раненным в голову, шею, позвоночник;раненным в грудь, живот, таз;
раненым с повреждениями длинных трубчатых костей и
крупных суставов;раненым с комбинированными поражениями;
легкораненым и легкобольным;
пораженным проникающей радиацией, отравляющими
веществами, токсинами и соматическим больным;
пораженным и больным психоневрологического
профиля;
пораженным биологическим оружием и инфекционным
больным.
Специализированная терапевтическая помощь
(кардиологическая, пульмонологическая, гастроэнтерологическая) осуществляется:
•в терапевтических отделениях ВПТГ (1-й эшелон)
•в специализированных терапевтических отделениях близлежайших
окружных госпиталей (2-й эшелон)
•или центральных госпиталей МО РФ (3-й эшелон).
Специализированная терапевтическая помощь оказывается врачами- терапевтами, имеющими специализацию в различных областях патологии внутренних органов, с использованием необходимой лечебно- диагностической аппаратуры.
1.Устанавливается окончательный диагноз (проводится комплексное обследование)
2.Проводится и завершается лечение больных и пораженных (используется гемотрансфузионная, интенсивная, физио- и др. терапия) 3.Обеспечивается госпитальный режим и лечебное питание 4.Проводятся реабилитационные мероприятия для восстановления боеспособности раненых и больных.
5.Осуществляется военно-врачебная экспертиза
МОДУЛЬНЫЙ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС "Э С К У Л А П"
Предназначение: квалифицированная и специализированная медицинская помощь; проведение диагностических исследований; анестезиологическое и реанимационное обеспечение оперативных вмешательств и раннего послеоперационного периода; применение активных методов детоксикации для лечения интоксикации эндогенного и экзогенного происхождения.
Состав модулей: операционный, интенсивной терапии, перевязочный, диагностический, детоксикации.
Транспортная база модуля - автомобиль МАЗ-543А.
Виды медицинской помощи, оказываемые медицинской службой
|
|
|
|
|
МСР |
МСБ |
МСП |
МСД ОМедБр ГБФ |
|
|
|
|
|
|
Первая помощь
Доврачебная
помощь
Первая врачебная помощь
Квалифицирован- ная мед. помощь
Специализирован- ная мед. помощь
Медицинская реабилитация
Цель оказания медицинской помощи на каждом этапе эвакуации:
•устранение опасных для жизни последствий поражения или заболевания,
•предупреждение развития тяжёлых осложнений,
•подготовка поражённых и больных к дальнейшей эвакуации.
Принципиальная схема лечебно-эвакуационных
мероприятий в ходе КТО на Северном Кавказе
В центр
Ростов на Дону Моздок
Буйнакск
Астрахань
Владикавказ
Краснодар Ставрополь
Сроки оказания медицинской помощи:
первой и доврачебной – 5-30 минут; первой врачебной – 2-3 часа; квалифицированной и неотложной специализированной – 6-7 часов.
Эти показатели являются оптимальными при организации и проведении медицинского обеспечения войск в локальных войнах
Великая отечественная война |
Афганистан |
|
умерло |
уволено |
5,7% |
22,0% |
|
уволено умерло 18,6% 3,5%
возвращено |
возвращено |
|
в строй |
||
в строй |
||
72,3% |
||
77,9% |
||
|
Чеченская республика 1994-1996г. |
Чеченская республика 1999-2000г. |
||
уволено |
умерло |
умерло |
|
2,2% |
|||
10,4% |
2,5% |
||
уволено |
|||
|
|
||
|
|
5,5% |
возвращено |
|
возвращено |
в строй |
|
|
87,1% |
|
в строй |
возвращено в строй |
уволено умерло |
92,3% |
|