5 курс / Инфекционные болезни / TESTY
.pdfб) хроническая д) рецидивирующая
в) подострая
183. При остром гепатите А могут выявляться :
а) печеночная энцефалопатия б) лихорадка в преджелтушном периоде
в) улучшение состояния в желтушном периоде г) увеличение лимфоузлов
184. При остром гепатите В могут регистрироваться:
а) рвота |
г) понос с патологическими примесями |
б) желтуха |
д) кожный зуд |
в) симптомы раздражения брюшины
185. Возможные варианты течения продромального периода острого гепатита А:
а) гриппоподобный |
г) артралгический |
б) астеновегетативный |
д) латентный |
в) диспептический |
|
186.В продромальном периоде острого гепатита А могут выявляться следующие признаки:
а) лихорадка |
г) боли в суставах |
б) общая слабость |
д) сыпь на коже |
в) снижение аппетита |
е) тошнота, рвота |
187. В продромальном периоде острого гепатита В могут выявляться
следующие признаки: |
|
а) лихорадка |
г) боли в суставах |
б) общая слабость |
д) сыпь на коже |
в) снижение аппетита |
е) тошнота, рвота |
188.При вирусных гепатитах следующие клинические симптомы и биохимические тесты отражают цитолиз:
29
а) АЛТ |
г) интоксикация |
б) тимоловая проба |
д) кожный зуд |
в) щелочная фосфатаза |
е) увеличение печени |
189.При вирусных гепатитах следующие клинические симптомы и биохимические тесты отражают мезенхимальную реакцию:
а) АЛТ |
г) интоксикация |
б) тимоловая проба |
д) кожный зуд |
в) щелочная фосфатаза |
е) увеличение печени |
190.При вирусных гепатитах следующие клинические симптомы и биохимические тесты отражают холестаз:
а) АЛТ |
г) интоксикация |
б) тимоловая проба |
д) кожный зуд |
в) щелочная фосфатаза |
е) увеличение печени |
191. Клиническими симптомами тяжелой печеночной недостаточности
являются: |
|
а) увеличение печени |
г) энцефалопатия |
б) тахикардия |
д) геморрагии |
в) сокращение размеров печени |
|
192. Наиболее информативный биохимический тест в продромальном периоде
гепатита А: |
|
а) общий билирубин |
г) щелочная фосфатаза |
б) белковые фракции крови |
д) холестерин |
в) ферменты АЛТ, AСT |
|
193.Возможные варианты повышения общего билирубина при острых вирусных гепатитах:
а) только за счет связанной фракции
30
б) только за счет свободной фракции в) преимущественно за счет связанной фракции г) в равной степени
194. Причиной цитолиза гепатоцитов при остром гепатите В является:
а) непосредственное действие вируса на гепатоциты б) иммунный ответ на вирусные антигены и клеточные аутоантигены в) внутрипеченочный холестаз г) инфильтрация портальных трактов
195.Какой патогенетический тип желтухи наблюдается при вирусных гепатитах:
а) надпеченочный б) подпеченочный
в) печеночноклеточный
196.Какой характер дистрофии печеночных клеток наблюдается при вирусных
гепатитах: |
|
а) белковая |
б) жировая |
197. Какие морфологические признаки поражения печени свойственны острым
вирусным гепатитам: |
|
а) цитолиз гепатоцитов |
в) инфильтрация лимфоцитами |
б) жировая дистрофия |
г) инфильтрация нейтрофилами |
198.Какова продолжительность инкубационного периода при остром гепатите А:
а) 1 - 2 дня |
г) 15-45 дней |
б) 1 - 5 дней |
д) 65-180 дней |
в) 6 - 7 дней
199. Продолжительность инкубационного периода при остром гепатите В:
31
а) 5 - 10 дней |
в) 50 - 180 дней |
б) 10 - 45 дней |
г) 180 - 360 дней |
200. В желтушном периоде острого гепатита В могут наблюдаться следующие
признаки:
а) лихорадка в сочетании с желтухой б) симптомы Ортнера, Кера в) плотная консистенция печени
г) желтуха при нормальной температуре д) кожный зуд
201. Какой из клинических признаков характеризует синдром холестаза:
а) уменьшение желтухи |
г) кожный зуд |
б) диспептические явления |
д) сокращение размеров печени |
в) боли в правом подреберье |
|
202. Свойственны ли острым вирусным гепатитам симптомы Кера, Ортнера:
|
а) да |
б) нет |
|
|
|
203. |
Наиболее тяжело протекает у беременных острый гепатит: |
||||
|
а) А |
б) В |
в) С |
г) Д |
д) Е |
204. |
Наиболее вероятные причины симптома Курвуазье у больного с желтухой: |
||||
|
а) острые вирусные гепатиты |
|
г) цирроз печени |
||
|
б) опухоль гепатобилиарной зоны |
д) желчнокаменная болезнь |
|||
|
в) хронические вирусные гепатиты |
|
|||
205.Какому типу желтухи наиболее соответствуют следующие биохимические показатели сыворотки крови: билирубин общий -140 мкмоль/л, связанный -
95 мкмоль/л, активность АЛТ - 3,0 ммоль/л•ч:
а) надпеченочная б) подпеченочная
32
в) печеночноклеточная
206.О каком типе желтухи следует думать при нижеприведенных биохимических показателях сыворотки крови: билирубин общий - 90
мкмоль/л, связанный - 5 мкмоль/л, свободный 85 мкмоль/л
АЛТ - 0,8 ммоль/л•ч:
а) надпеченочная б) подпеченочная
в) печеночноклеточная
207.Какому типу желтухи наиболее соответствуют биохимические показатели сыворотки крови: билирубин общий -150 мкмоль/л, связанный –
100 мкмоль/л, свободный - 50 мкмоль/л, АЛТ - 0,6 ммоль/л•ч:
а) надпеченочная б) подпеченочная
в) печеночноклеточная
208. |
Переход в хроническую форму свойственен следующим вирусным |
|||
|
гепатитам: |
|
|
|
|
а) С и В б) В и Е в) А и С |
г) Д и А |
д) Е и С |
|
209. |
Исходами гепатита А могут быть: |
|
|
|
|
а) выздоровление |
г) цирроз печени |
|
|
|
б) хронический гепатит |
д) затянувшаяся реконвалесценция |
||
|
в) затяжной гепатит |
|
|
|
210. |
При гепатите В в периоде клинического выздоровления в сыворотке крови |
|||
|
можно обнаружить следующие маркеры: |
|
|
|
|
а) HBsAg б) HBcAg |
в) HBeAg |
г) анти-НВс |
д) анти-НВе |
211.Назовите специфические маркеры острого гепатита А в разгаре заболевания:
33
|
а) антитела к HAV(IgM) |
в) антитела к HBcAg |
|
|
б) антитела к HAV(IgG) |
г) HBsAg |
|
212. |
Какой из нижеуказанных маркеров может быть обнаружен в сыворотке |
||
|
крови на первой неделе желтушного периода при гепатите В: |
||
|
a) HBsAg |
б) HBcAg в) анти НВs г) анти НАV |
|
213. |
Для определения маркеров гепатита В используют следующие |
||
|
лабораторные тесты: |
|
|
|
а) ИФА |
б) РИА |
в) ПЦР |
214. |
Какой биохимический показатель сыворотки крови характеризует степень |
||
|
выраженности синдрома цитолиза? |
|
|
|
а) уровень билирубина |
в) уровень АЛТ |
|
|
б) сулемовая проба |
г) уровень липидов |
|
215.Какое сочетание биохимических показателей крови не противоречит надпеченочной желтухе:
а) повышение общего билирубина и связанного, нормальная активность АЛТ
б) повышение общего билирубина и свободного, высокая активность АЛТ
в) повышение общего билирубина и свободного, нормальная активность АЛТ
216.Какой метод исследования позволяет верифицировать диагноз желчнокаменной болезни?
а) биохимическое исследование крови |
в) гепатосцинтиграфия |
б) пункционная биопсия печени |
г) УЗИ |
217. Какой метод исследования позволяет наиболее достоверно диагностировать переход острого вирусного гепатита в хронический?
34
а) биохимическое исследование крови б) УЗИ в) пункционная биопсия печени
г) гепатосцинтиграфия
218. Какие добавления к лечению кроме базисной терапии целесообразны при
легкой форме вирусных гепатитов?
а) внутривенное введение гемодеза б) внутривенное введение 5% глюкозы
в) повышенное количество жидкости (2 - 2,5 л) через рот г) эссенциале д) гептрал
219. Может ли плотная консистенция печени рассматриваться как противоречие
2-го типа при острых вирусных гепатитах?
а) да б) нет
220. Может ли кожный зуд рассматриваться как противоречие 2-го типа при
заболеваниях, сопровождающихся надпеченочной желтухой?
а) да б) нет
221. Наличие асцита может регистрироваться при следующих заболеваниях:
а) острые вирусные гепатиты б) хронические вирусные гепатиты в) цирроз печени
г) опухоль гепатобилиарной зоны д) желчнокаменная болезнь
222. При брюшном тифе может регистрироваться следующий характер сыпи:
а) пустулезная |
г) везикулезна |
б) розеолезная |
д) папулезная |
|
35 |
|
в) петехиальная |
|
223. |
При брюшном тифе могут наблюдаться следующие осложнения: |
|
|
а) синусит |
г) кишечное кровотечение |
|
б) полиневрит |
д) перфорация кишечника |
|
в) паротит |
|
224. |
При брюшном тифе могут наблюдаться следующие признаки: |
|
|
а) обезвоживание |
г) увеличение печени и селезенки |
|
б) частый, обильный водянистый стул д) ознобы и потливость |
|
в) длительная лихорадка
225. Укажите причину кишечного кровотечения при брюшном тифе:
а) язвенный процесс в тонком кишечнике б) язвенный процесс в толстом кишечнике
в) лихорадочно-интоксикационный синдром г) бактериемия д) диарея
226. Укажите причину перитонита при брюшном тифе:
а) перфорация язвы тонкого кишечника б) перфорация язвы толстого кишечника
в) лихорадочно-интоксикационный синдром г) кишечное кровотечение д) диарея
227.Укажите причину инфекционно-токсического шока при брюшном тифе:
а) язвенный процесс в тонком кишечнике б) кишечное кровотечение
в) лихорадочно-интоксикационный синдром
36
г) эндотоксинемия д) диарея
228. При каких изменениях солитарных фолликулов и пейеровых бляшек
тонкого кишечника может развиться перфорация кишечника у брюшнотифозных больных?
а) мозговидное набухание |
г) чистые язвы |
б) некроз |
д) рубцевание язв |
в) образование язв |
|
229. При брюшном тифе могут наблюдаться следующие типы лихорадки:
а) ремитирующая |
г) постоянная |
б) волнообразная |
д) фебрильная |
в) субфебрильная |
|
230. При брюшном тифе могут регистрироваться следующие клинические
признаки :
а) бледность кожных покровов б) розеолезная сыпь
в) увеличение печени и селезенки г) увеличение периферических лимфоузлов д) относительная брадикардия
231. При брюшном тифе наблюдаются следующие сроки появления сыпи:
а) |
1 - 3 день болезни |
г) после 14 дня болезни |
б) |
4 - 7 день болезни |
д) в любые сроки |
в) 8 - 10 день болезни
232. Материалом для обнаружения возбудителя брюшного тифа в
диагностических целях могут являться: |
|
а) кровь |
г) кал |
|
37 |
б) рвотные массы д) желчь
в) моча
233. Для кишечного кровотечения при брюшном тифе свойственны следующие
признаки: |
|
|
а) |
боли в животе |
г) снижение температуры |
б) |
тахикардия |
д) мелена |
в) |
падение АД |
|
234. В начальном периоде брюшного тифа могут наблюдаться следующие
признаки: |
|
а) лихорадка |
г) относительная брадикардия |
б) бледность кожных покровов |
д) розеолезная сыпь |
в) упорная головная боль |
|
235.При лечении брюшного тифа целесообразно использовать следующие антибиотики:
|
а) пенициллин |
г) ципрофлоксацин |
|
|
б) левомицетин |
д) цефтриаксон |
|
|
в) ампициллин |
|
|
236. |
При брюшном тифе могут наблюдаться следующие признаки: |
||
|
а) метеоризм |
|
г) уплотнение сигмовидной кишки |
|
б) увеличение печени и селезенки |
д) лихорадка |
|
|
в) болезненность в илеоцекальной области |
||
237. |
Характеристика сыпи при брюшном тифе: |
||
|
а) пятнисто-папулезная, обильная |
г) пустулезная, скудная |
|
|
б) розеолезная, скудная |
|
д) геморрагическая, обильная |
|
в) розеолезно-петехиальная, скудная |
||
238. |
Какие изменения со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее часто |
||
|
|
|
38 |