Ответы на экзамен по психиатрии 2024 года
.pdf2024
Психиатрия, медицинская психология и наркология
Ответы на экзамен
shamkhal_ali
ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Оглавление
1.История развития отечественной психиатрии. _______________________________ 11
2.Предмет и задачи психиатрии, взаимосвязь с другими клиническими дисциплинами.
________________________________________________________________________ 13
3.Основные разделы психиатрии, понятие негативных и позитивных симптомов ___ 14
4.Этиология психических заболеваний. ______________________________________ 16
5.Принципы классификации психических заболеваний. ________________________ 18
6.Понятие здоровья и патологии в психиатрии.________________________________ 24
7.Методы исследования психического состояния (наблюдение, беседа,
психологические методики).________________________________________________ 26
8. Психологические методики исследования патологии внимания, памяти, интеллекта.
________________________________________________________________________ 31
Исследование внимания _________________________________________________ 31
1Исследование памяти ___________________________________________________ 36
Исследование интеллекта ________________________________________________ 38
9.Ощущение. Патология ощущений. _________________________________________ 39
Количественные расстройства ____________________________________________ 40
Качественные расстройства_______________________________________________ 43
10.Патология восприятия. Психосенсорные расстройства._______________________ 45
11.Галлюцинации. Виды. __________________________________________________ 48
Истинные и ложные галлюцинации ________________________________________ 52
12.Иллюзии. Дифференцирование иллюзий от галлюцинаций. __________________ 55
13.Особенности галлюцинаций при различных психических заболеваниях. ________ 58
14.Гипнагогические психические расстройства.________________________________ 59
15.Мышление. Нарушение по темпу и форме. ________________________________ 59
Нарушения темпа мышления _____________________________________________ 61
Нарушения последовательности мышления_________________________________ 63
Нарушения целенаправленности мышления ________________________________ 65
Речевые стереотипии____________________________________________________ 67
16. Навязчивые состояния, их виды.__________________________________________ 67
Обсессии ______________________________________________________________ 68
Компульсии ____________________________________________________________ 71
Фобии_________________________________________________________________ 72
17.Сверхценные идеи и их виды.____________________________________________ 74
18.Бредовые идеи, их разновидности. _______________________________________ 76
Виды бреда по содержанию (фабуле) ______________________________________ 77
Виды бреда по степени необычности ______________________________________ 80
2Виды бреда по степени систематизации ____________________________________ 81
Виды бреда по механизму образования ____________________________________ 82
19.Особенности бредовых идей при различных психических заболеваниях. _______ 84
20.Память. Виды нарушения. _______________________________________________ 86
Количественные расстройства памяти______________________________________ 86
Качественные расстройства памяти ________________________________________ 90
21.Особенности нарушений памяти при различных психических заболеваниях. ____ 91
22.Интеллект. Патология интеллекта. ________________________________________ 92
23.Особенности деменции при различных психических заболеваниях.____________ 94
24.Влечение, патология влечения. __________________________________________ 98
Расстройства пищевого влечения__________________________________________ 99
Расстройства сексуального влечения ______________________________________ 100
Расстройства инстинкта самосохранения __________________________________ 102
Импульсивные влечения ________________________________________________ 102
25.Воля, патология воли. _________________________________________________ 104
26.Эмоции. Настроение, страсть, аффект, самочувствие. Патология эмоций. ______ 107
Аффекты______________________________________________________________ 110
Патологии эмоциональных свойств _______________________________________ 112
Патологические эмоциональные состояния ________________________________ 116
Депрессивный синдром_______________________________________________ 118
Маниакальный синдром ______________________________________________ 119
Гипомания __________________________________________________________ 121
27.Предпочтительные виды нарушенного сознания при отдельных заболеваниях. 123
28.Этапы развития делирия. Варианты делирия. _____________________________ 123
29.Невротические синдромы. _____________________________________________ 123 3 Астенический синдром _________________________________________________ 124
Истерический синдром _________________________________________________ 126
Обсессивный синдром __________________________________________________ 126
Невротическая депрессия _______________________________________________ 126
Ипохондрический синдром______________________________________________ 127
30.Гипопсихотические синдромы. __________________________________________ 129
31.Психотические синдромы.______________________________________________ 129
Галлюцинаторно-бредовые синдромы ____________________________________ 130
Галлюцинаторный синдром (синдром галлюциноза) ______________________ 130
Паранойяльный синдром _____________________________________________ 131
Параноидный синдром _______________________________________________ 132
Синдром Кандинского-Клерамбо (синдром психических автоматизмов) ________________________134
Эмоционально-волевые синдромы _______________________________________ 136
Депрессивный синдром_______________________________________________ 136
Маниакальный синдром ______________________________________________ 136
Апатико-абулический синдром_________________________________________ 136
Кататонический синдром______________________________________________ 137
Кататонический ступор _________________________________________________________________138
Кататоническое возбуждение____________________________________________________________139
Гебефренический синдром ____________________________________________ 140
Синдромы помрачённого сознания _______________________________________ 141
Делирий____________________________________________________________ 141
Аменция____________________________________________________________ 144
Онейроид __________________________________________________________ 144
Сумеречное помрачение сознания _____________________________________ 146
32. Психоорганические синдромы.__________________________________________ 147
4
Церебрастенический синдром ___________________________________________ 150
Энцефалопатический синдром ___________________________________________ 150
Корсаковский синдром _________________________________________________ 150
Эпилептический синдром _______________________________________________ 151
Локальные психоорганические синдромы _________________________________ 151
Острые психоорганические синдромы ____________________________________ 152
33.Виды и особенности состояний заторможенности при различных психопатологических синдромах.___________________________________________ 153
34.Виды и особенности состояний возбуждения при различных психопатологических синдромах. _____________________________________________________________ 153
35.Клинические признаки эпилепсии._______________________________________ 154
36.Хронические психические нарушения при эпилепсии. ______________________ 155
37.Дифференциальная диагностика эпилептического и истерического приступа. __ 157
38.Варианты эпилептических припадков.____________________________________ 158
39.Лечение эпилепсии (режим, диета, медикаменты). ________________________ 161
40.Купирование эпистатуса. _______________________________________________ 163
41.Биполярное аффективное расстройство (БАР). Клиническая картина, варианты.
Лечение. _______________________________________________________________ 164
42. Этиология и патогенез шизофрении. _____________________________________ 169
Этиология ____________________________________________________________ 169
Патогенез_____________________________________________________________ 173
43.Основные психопатологические симптомы шизофрении. ___________________ 175
44.Типы течения шизофрении._____________________________________________ 176
45.Простая форма шизофрении. ___________________________________________ 177
46.Гебефреническая форма шизофрении. ___________________________________ 177
547. Кататоническая форма шизофрении. _____________________________________ 178
48.Параноидная форма шизофрении._______________________________________ 178
49.Основные принципы лечения шизофрении. _______________________________ 178
50.Психические нарушения при инфекционных заболеваниях (общая схема)._____ 180
51.Психические нарушения при новой коронавирусной инфекции.______________ 181
52.Суицидология, определение, виды суицидального поведения. ______________ 183
53.Детерминанты суицидального поведения. ________________________________ 184
54.Факторы суицидального риска (социально-демографические, природные,
медицинские, индивидуально-психологические). _____________________________ 186
55.Антисуицидальные факторы. ___________________________________________ 188
56.Актуальные проблемы экологической психиатрии (психические нарушения при воздействии химических вредностей). ______________________________________ 188
57.Общие закономерности развития психических нарушениях при острых и хронических интоксикациях. _______________________________________________ 189
58.Психические нарушения при отравлении угарным газом. ___________________ 190
59.Психические нарушения при отравлении бензином и другими ингалянтами.___ 190
60.Психические нарушения при радиоактивном воздействии. __________________ 191
61.Общие закономерности развития психических нарушений при соматических заболеваниях. ___________________________________________________________ 192
62.Психические нарушения при гипертиреозе и гипотиреозе. __________________ 193
63.Психические нарушения при гипертонической болезни. ____________________ 193
64.Психические нарушения при заболеваниях сердца (стенокардия напряжения, покоя,
инфаркте миокарда, пороках сердца)._______________________________________ 194
65.Психические нарушения при болезни крови (анемия, лейкозы).______________ 197
66.Психические нарушения при заболеваниях почек. _________________________ 197
6
67.Психические нарушения при заболеваниях ЖКТ.___________________________ 198
68.Психические нарушения при описторхозе. ________________________________ 199
69.Психические нарушения при онкозаболеваниях.___________________________ 200
70.Психические нарушения при сахарном диабете. ___________________________ 200
71.Психические расстройства вследствие поражения сосудов головного мозга. ___ 201
72.Простое опьянение, его степени и варианты. Патологическое опьянение. _____ 201
73.Первая стадия алкоголизма. ____________________________________________ 204
74.Особенности формирования алкоголизма у детей и подростков. _____________ 205
75.Вторая стадия алкоголизма. ____________________________________________ 206
76.Третья стадия алкоголизма. ____________________________________________ 207
77.Алкогольный делирий, варианты, этапы развития. _________________________ 208
78.Корсаковский психоз.__________________________________________________ 211
79.Острый и хронический алкогольный галлюциноз. __________________________ 212
80.Острый и хронический алкогольный параноид. ____________________________ 213
81.Методы купирования алкогольного абстинентного синдрома. _______________ 213
82.Лечение острых алкогольных психозов. __________________________________ 214
83.Профилактика и лечение алкоголизма. ___________________________________ 215
84.Наркомании, виды наркоманий. ________________________________________ 217
85.Новые ПАВ, особенности клиники опьянения, психозов. ____________________ 218
86.Токсикомании. Виды. __________________________________________________ 222
87.Клиника абстиненции при опийной наркомании. Методы её купирования. ____ 223
88.Профилактика и лечение токсикомании, наркомании. ______________________ 224
89.Психические нарушения в отдалённом периоде травмы головного мозга, их лечение.________________________________________________________________ 228
7 90. Клиника травматических психозов (в остром и отдалённом периодах). ________ 229
91. Клиника и лечение психических нарушений начального (острейшего) периода ЧМТ.
_______________________________________________________________________ 230
92. Клиника и лечение психических нарушений периода реконвалесценции при ЧМТ.
_______________________________________________________________________ 231
93. Расстройства личности. Классификация. Основные клинические проявления. __ 232
Клиника ______________________________________________________________ 233
Классификация ________________________________________________________ 234
Параноидное РЛ _____________________________________________________ 235
Шизоидное РЛ_______________________________________________________ 236
Шизотипическое РЛ __________________________________________________ 236
Антисоциальное РЛ __________________________________________________ 236
Пограничное (эмоционально неустойчивое) РЛ___________________________ 237
Истерическое (гистрионическое) РЛ ____________________________________ 237
Нарциссическое РЛ___________________________________________________ 238
Избегающее (тревожное) РЛ___________________________________________ 238
Зависимое РЛ _______________________________________________________ 239
Обсессивно-компульсивное (ананкастное) РЛ ____________________________ 239
94.Психопатизация личности.______________________________________________ 240
95.Профилактика и лечение расстройств личности. ___________________________ 242
96.Расстройства приёма пищи. ____________________________________________ 244
97.Маскированная депрессия, определение, виды. ___________________________ 247
98.Истерические, конверсионные расстройства.______________________________ 249
99.Понятие ипохондрии, соматоформные расстройства._______________________ 249
100. Атрофические (дегенеративные) заболевания головного мозга (болезнь
8Альцгеймера, деменция с тельцами Леви). __________________________________ 250
101.Общая симптоматология умственной отсталости (основные и дополнительные симптомы). _____________________________________________________________ 253
102.Клинические проявления умственной отсталости._________________________ 255
103.Классификация умственной отсталости. _________________________________ 255
104.Этиология умственной отсталости.______________________________________ 258
105.Профилактика умственной отсталости. Вспомогательные школы. Трудовое воспитание. _____________________________________________________________ 259
106.Клинические особенности трёх степеней умственной отсталости. ___________ 259
107.Этиология и патогенез неврозов. _______________________________________ 262
108.Клинический патоморфоз неврозов. ____________________________________ 263
109.Невротическая симптоматика при различных соматических заболеваниях, её особенности. ____________________________________________________________ 264
110.Возрастной аспект неврозов. __________________________________________ 264
111.Клиника неврастенического невроза. Вегетативные нарушения при неврастении.
Лечение неврастении. ____________________________________________________ 265
112.Клиника невроза навязчивых состояний, этапы развития. __________________ 267
113.Клиника истерического невроза, лечение. _______________________________ 268
114.Акцентуация характера, отличие от расстройств личности. _________________ 270
115.Невропатия. Клиника. Этиология._______________________________________ 272
116.Реактивные психозы (острые, затяжные). Лечение.________________________ 273
117.Посттравматические стрессовые расстройства (клиника, лечение). __________ 276
118.Особенности психических расстройств в детском и подростковом возрасте. __ 278
119.Особенности психики подростка. Синдромы подросткового возраста
(дисморфофобии, дисморфомании, нервная анорексия). ______________________ 278
9120. Основные принципы психофармакотерапии. _____________________________ 282
121.Терапия при состояниях психомоторной заторможенности и возбуждения. ___ 288
122.Лечение ноотропами в психиатрии._____________________________________ 288
123.Лечение транквилизаторами в психиатрии. ______________________________ 290
124.Лечение нейролептиками в психиатрии._________________________________ 293
125.Лечение антидепрессантами в психиатрии. ______________________________ 297
126.Лечение солями лития в психиатрии. ___________________________________ 303
127.Антидементная терапия. ______________________________________________ 304
128.Побочные действия и осложнения нейролептической терапии. Лечение корректорами. __________________________________________________________ 304
129.Судебно-психиатрическая экспертиза. Понятия о невменяемости. Критерии невменяемости. _________________________________________________________ 307