Добавил:
Я в той жизни был почти рабом и не заставлю страдать другого человека! (из к/ф Царство Небесное) Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
61
Добавлен:
19.01.2024
Размер:
1.05 Mб
Скачать

Клинические рекомендации – Корь у детей – 2015 (17.05.2019) – Утверждены Минздравом РФ

 

функции

 

 

 

 

 

3

Выздоровление с частичным

При остром заболевании практически полное

 

нарушением физиологического

исчезновение всех симптомов, но имеют место

 

процесса, функции или потери

остаточные явления в виде частичных нарушений

 

части органа

 

отдельных функций или потеря части органа

 

 

 

 

4

Прогрессирование

 

Нарастание симптоматики, появление новых

 

 

 

осложнений, ухудшение течения процесса при

 

 

 

остром или хроническом заболевании

 

 

 

 

5

Отсутствие эффекта

 

Отсутствие видимого положительного ответа при

 

 

 

проведении терапии

 

 

 

 

6

Развитие

ятрогенных

Появление новых заболеваний или осложнений,

 

осложнений

 

обусловленных проводимой терапией: отторжение

 

 

 

органа или трансплантата, аллергическая реакция и

 

 

 

т.д.

 

 

 

 

7

Летальный исход

 

исход наступление смерти в результате заболевания

 

 

 

 

Критерии выздоровления:

-стойкая нормализация температуры в течение 3 дней и более;

-отсутствие интоксикации;

-отсутствие воспалительного процесса в ротоглотке;

-купирование катаральных симптомов;

-угасание сыпи, пигментации.

Критерии оценки качества медицинской помощи

N

Критерии качества

 

Уровень

Уровень

 

 

 

достоверности

убедительности

 

 

 

доказательств

рекомендаций

 

 

 

 

1

Выполнены осмотр и/или консультация врача-

1

A

 

инфекциониста не позднее 2 часов от момента

 

 

 

поступления в стационар

 

 

 

 

 

 

 

2

Выполнен первичный осмотр при наличии ДН

1

A

 

II-III, НК II-III, и других состояний,

 

 

 

представляющих угрозу жизни пациента,

 

 

 

требующих оказания медицинской помощи в

 

 

 

экстренной форме, безотлагательно

 

 

 

 

 

 

6

Выполнен общий (клинический) анализ крови

2

B

 

развернутый

 

 

 

 

 

 

 

 

7

Выполнен общий анализ мочи

 

2

B

 

 

 

 

 

8

Выполнено серологическое

исследование

1

A

 

 

 

 

 

Улучшенную вёрстку от http://disuria.ru/ представляет аптека "Семейная" https://аптека-омск.рф/

22 из 37

Клинические рекомендации – Корь у детей – 2015 (17.05.2019) – Утверждены Минздравом РФ

 

 

крови для выявления вируса кори на 4-5 день с

 

 

 

 

момента появления сыпи (1 сыворотка) и не

 

 

 

 

ранее чем через 10-14 дней от даты взятия

 

 

 

 

первой пробы (2 сыворотка)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

 

Выполнено

 

молекулярно-генетическое

1

A

 

 

исследование на 1-3 день с момента появления

 

 

 

 

высыпаний

проб клинического

материала

 

 

 

 

(моча и/или носоглоточные смывы и соскобы,

 

 

 

 

ликвор, кровь), но не позднее 5 дня

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

%%*

Выполнена

пульсоксиметрия

при

наличие

2

B

10

 

одышки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11

 

Выполнена

 

рентгенография

легких

при

2

B

 

 

одышке, тахипноэ, стойкой лихорадке более 72

 

 

 

 

часов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12

 

Выполнена

 

рентгенограмма

придаточных

2

B 8%%

 

 

пазух носа при подозрении на синусит не

 

 

 

 

позднее 24 часов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13

 

Выполнено назначение терапии не позднее 24

2

B

 

 

часов от

момента постановки

диагноза

 

 

 

 

(препаратами,

указанными

в

данном

 

 

 

 

протоколе)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14

 

Проведена антибактериальная терапия (при

1

A

 

 

выявлении бактериальных осложнений и/или

 

 

 

 

сопутствующей патологии)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15

 

Проведена дезинтоксикационная терапия

 

2

B

 

 

 

 

 

 

 

 

16

 

Достигнута

 

стойкая

нормализация

1

A

 

 

температуры (более 72 часов)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17

 

Достигнута

 

нормализация

лейкоцитов

в

2

B

 

 

периферической крови

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы

 

 

 

 

 

1.Баялиева М.М., Смеликов Я.А. Диагностика и лечение кори у детей в период эпидемической вспышки в 2014-2015 годы. Universum: Медицина и фармакология: электрон.

науч. журн. 2015; N 12 (23).

URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/2839 (http://7universum.com/ru/med/archive/item/2839).

2.ВОЗ. Четвертое совещание Региональной комиссии по верификации элиминации кори и краснухи, 26-29 октября 2015 г. http://www.euro.who.int/ru/health-topics/communicable- diseases/measles-and-rubella/publications/2016/4th-meeting-of-the-european-regional-verification- commission-for-measles-and-rubella-elimination-rvc/excerpt-of-full-report-conclusions-and- recommendations. (http://www.euro.who.int/ru/health-topics/communicable-diseases/measles-and-

Улучшенную вёрстку от http://disuria.ru/ представляет аптека "Семейная" https://аптека-омск.рф/

23 из 37

Book ®

Клинические рекомендации – Корь у детей – 2015 (17.05.2019) – Утверждены Минздравом РФ

rubella/publications/2016/4th-meeting-of-the-european-regional-verification-commission-for- measles-and-rubella-elimination-rvc/excerpt-of-full-report-conclusions-and-recommendations).

3.ВОЗ. Корь. Информационный бюллетень N 286. Март 2016 г. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/ru/ (http://www.euro.who.int/ru/health- topics/communicable-diseases/measles-and-rubella/publications/2016/4th-meeting-of-the-european- regional-verification-commission-for-measles-and-rubella-elimination-rvc/excerpt-of-full-report- conclusions-and-recommendations).

4.Лобзин Ю.В., Белозеров Е.С., Беляева Т.В., Волжанин В.М. Вирусные болезни человека. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2015; 400 с.: ил. (http://www.euro.who.int/ru/health- topics/communicable-diseases/measles-and-rubella/publications/2016/4th-meeting-of-the-european- regional-verification-commission-for-measles-and-rubella-elimination-rvc/excerpt-of-full-report- conclusions-and-recommendations).

5.Детские болезни: учебник. Под ред. А.А. Баранова. 2-е изд., испр. и доп. 2009; 1008

с.: ил.

(http://www.euro.who.int/ru/health-topics/communicable-diseases/measles-and- rubella/publications/2016/4th-meeting-of-the-european-regional-verification-commission-for- measles-and-rubella-elimination-rvc/excerpt-of-full-report-conclusions-and-recommendations).

6.Инфекционные болезни у детей: учебник. Под ред. В.Н. Тимченко, Л.В.

Быстряковой. СПб.: СпецЛит, 2001; 560 с.: ил. (http://www.euro.who.int/ru/health- topics/communicable-diseases/measles-and-rubella/publications/2016/4th-meeting-of-the-european- regional-verification-commission-for-measles-and-rubella-elimination-rvc/excerpt-of-full-report- conclusions-and-recommendations).

7.Инфекционные болезни у детей: Руководство для врачей. Под ред. В.В. Ивановой. 2-е

изд., перераб. и доп. 2009; 832 с.: ил. (http://www.euro.who.int/ru/health-topics/communicable- diseases/measles-and-rubella/publications/2016/4th-meeting-of-the-european-regional-verification- commission-for-measles-and-rubella-elimination-rvc/excerpt-of-full-report-conclusions-and- recommendations).

8.Инфекционные болезни: учебник. Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшева О.В. 2013; 688 с.: ил.

(http://www.euro.who.int/ru/health-topics/communicable-diseases/measles-and- rubella/publications/2016/4th-meeting-of-the-european-regional-verification-commission-for- measles-and-rubella-elimination-rvc/excerpt-of-full-report-conclusions-and-recommendations).

9.Тимченко В., Павлова Е.Б., Федючек О.О., Иванова Р.А., Павлова Н.В., Минченко С.Н. Корь у детей в современных условиях. Педиатрическая фармакология. 2012; Т. 9, N 6:

12-15. (http://www.euro.who.int/ru/health-topics/communicable-diseases/measles-and- rubella/publications/2016/4th-meeting-of-the-european-regional-verification-commission-for- measles-and-rubella-elimination-rvc/excerpt-of-full-report-conclusions-and-recommendations).

10.Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) recommended immunization schedule for persons aged 0 through 18 years – United States, 2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62: 2-8.

(http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/su6201a2.htm).

11.Report of the Committee on Infectious Diseases. Measles. Early Release From Red

2015.

(http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/su6201a2.htm)

http://redbook.solutions.aap.org/DocumentLibrary/2015RedBookMeasles.pdf (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/su6201a2.htm).

12. Kroger A.T., Atkinson W.L., Marcuse E.K., Pickering L.K. (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/su6201a2.htm) General recommendations on

immunization: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2011; 60: 1-60.

Улучшенную вёрстку от http://disuria.ru/ представляет аптека "Семейная" https://аптека-омск.рф/

24 из 37

Клинические рекомендации – Корь у детей – 2015 (17.05.2019) – Утверждены Минздравом РФ

(http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6002al.htm).

13.Kabra S.K., Lodha R. Antibiotics for preventing complications in children with measles. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013; Issue 8. Art. No.: CD001477. DOI: 10.1002/14651858.CD001477.pub4. www.cochranelibrary.com

(http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6002al.htm).

14.Marshfield Clinic Research Foundation. (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6002al.htm) Prevention of measles, rubella,

congenital rubella syndrome, and mumps, 2013: summary recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2013; 62: 1-34. (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6204a 1.htm).

15.Hessen M.T., Alonso P.G., Marcellin L. Measles. Published August 23, 2013. (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6204al.htm).

16.Ferri F.F. Measles (Rubeola). Ferris Clinical Advisor 2015; 732.e2-732.e3. (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6204al.htm).

17.Mason W.H. Measles. Nelson Textbook of Pediatrics, Chapter 238; 1069-1075.el. (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6204al.htm).

18.Gershon A.A. Measles Virus. Mandell, Douglas, and Bennetts Principles and Practice of Infectious Diseases, 162; 1967-1973.e2.

(http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6204al.htm).

Приложение А1

Состав рабочей группы

Клинические рекомендации "Корь у детей" разработаны сотрудниками ФГБУ НИИДИ ФМБА России.

Фамилии,

Место работы с

Адрес места

Рабочий телефон с

Конф

имена, отчества

указанием занимаемой

работы с

указанием кода

ликт

разработчиков

должности, ученой

указанием

города

интер

 

степени и звания

почтового индекса

 

есов

 

 

 

 

 

 

Шарипова Елена

ФГБУ НИИДИ

ФМБА

Санкт-Петербург

8(812) 234-29-87

Нет

Витальевна

России.

Научный

Ул. Профессора

 

 

 

сотрудник,

кандидат

Попова, д. 9

 

 

 

медицинских наук

197022

 

 

 

 

 

 

 

 

Бабаченко

ФГБУ НИИДИ

ФМБА

Санкт-Петербург

8(812) 234-29-87

Нет

Ирина

России.

Ведущий

Ул. Профессора

 

 

Владимировна

научный

сотрудник,

Попова, д. 9

 

 

 

руководитель

отдела

197022

 

 

 

респираторных

 

 

 

 

 

(капельных) инфекций,

 

 

 

 

доктор

медицинских

 

 

 

 

наук

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Улучшенную вёрстку от http://disuria.ru/ представляет аптека "Семейная" https://аптека-омск.рф/

25 из 37