1 Вариант

1. Напишите формулу тироксина

2. Установите соответствие:

1. Является гликопротеином Б 2. Синтезируется в составе тиреоглобулина А 3. Синтезируется в гипоталамусе Г 4. Синтез и секреция регулируется по механизму отрицательной обратной связи А

A. Тироксин Б. Тиреотропин B. Оба Г. Ни один

3. Выберите один неправильный ответ

Все гормоны:

A. Взаимодействуют с белковыми рецепторами

Б. Являются белками

B. Изменяют скорости метаболических процессов в клетках-мишенях

Г. Секретируются в ответ на специфический стимул

Д. Циркулируют в крови в очень низких концентрациях

4. Установите соответствие:

1. Регулирует обмен кальция и фосфатов Г 2. Стимулирует синтез жиров в жировой ткани А 3. Участвует в регуляции репродуктивной функции Д

A. Инсулин Б. Глюкагон B. Кортизол Г. Кальцитриол Д. Прогестерон

5. Установите соответствие:

1. Глюкагон Б 2. Кортизол Г 3. Тироксин В 4. Кортикоторопин А

A. Гипофиз Б. Поджелудочная железа B. Щитовидная железа Г. Надпочечник

6. Выберите положение, которое нарушает порядок событий, происходящих при синтезе кортизола:

A. Взаимодействие АКТТ с рецепторами плазматической мембраны клеток коры надпочечников

Б. Активация сАМР-зависимой протеинкиназы в клетках коре надпочечников

B. Гидролиз эфиров холестерола в цитозоле клеток коры надпочечников

Г. Транспорт 11-дезоксикортизола в митохондрии

Д. Превращение прегиенолона в прогестерон в ЭПР

7. Нарисуйте схему передачи гормонального сигнала в клетке при участии аденилатциклазной системы. Приведите примеры гормонов, действующих по такому механизму.

	Вариант №
1
2	1 – Б 2 – А 3 – Г 4 – А
3	г
4	1 – Г, 2 – А, 3 – Д
5	1 – Б, 2 – Г, 3 – В, 4 – А
6	А
7	Циклический АМФ (циклоАМФ, цАМФ) образуется в клетке, когда действуют гормоны гипофиза (ТТГ, ЛГ, МСГ, ФСГ. АКТГ), кальцитонин, соматостатин, глюкагон, паратгормон, адреналин (через α2- и β-адренорецепторы), вазопрессин (через V2-рецепторы).

Вариант №5

Выберите правильный ответ

1. Адреналин в мышцах ингибирует:

а) киназу фосфорилазы;

б) гликогенсинтазу;

в) гликогенфосфорилазу;

г) протеинкиназу А;

д) аденилатциклазу.

Выберите несколько правильных ответов

2. Кортизол:

а) замедляет поступление аминокислот в клетки мышц;

б) стимулирует глюконеогенез;

в) ингибирует синтез специфических белков в лимфоидной и соединительной ткани;

г) стимулирует синтез белков в мышцах;

д) ускоряет катаболизм аминокислот в печени и мышцах.

3. В мышцах при физической нагрузке:

а) адреналин связывается с бета-рецепторами;

б) аденилатциклаза активируется;

в) гликогенфосфорилаза дефосфорилируется;

г) протеинкиназа активируется;

д) гликоген расщепляется до свободной глюкозы.

4. При 3-дневном голодании отмечаются:

ф

5. В первую фазу голодания:

а) уровень инсулина в крови снижается;

б) концентрация глюкагона и кортизола увеличивается;

в) исчерпываются запасы гликогена;

г) концентрация глюкозы снижается до 60 мг/дл;

д) концентрация кетоновых тел повышается до 300 мг/дл.

6. При голодании в течение 1 нед контринсулярные гормоны:

а) стимулируют глюконеогенез;

б) регулируют обмен субстратами между печенью, жировой тканью, мышцами, мозгом;

в) стимулируют мобилизацию гликогена;

г) повышают концентрацию жирных кислот в крови;

д) стимулируют синтез кетоновых тел в печени.

Установите соответствие между пунктами, обозначенными цифрой и буквой

7.

Влияние на метаболизм: 1. Стимулирует распад гликогена в печени и мышцах. А 2. Увеличивает скорость поступления глюкозы в клетки мышц и жировой ткани. Б 3. Тормозит синтез белков в мышцах.В

Гормон: а) адреналин; б) инсулин; в) кортизол; г) глюкагон; д) кальцитриол.

Вариант вопрос
1	Б
2	А Б В Д
3	А Б Г
4	---------
5	А Б В Г
6	А Б Г Д
7	1-А 2-Б 3-В

Вариант №5

Выберите правильный ответ

1. Адреналин в мышцах ингибирует:

а) киназу фосфорилазы;

б) гликогенсинтазу;

в) гликогенфосфорилазу;

г) протеинкиназу А;

д) аденилатциклазу.

Выберите несколько правильных ответов

2. Кортизол:

а) замедляет поступление аминокислот в клетки мышц;

б) стимулирует глюконеогенез;

в) ингибирует синтез специфических белков в лимфоидной и соединительной ткани;

г) стимулирует синтез белков в мышцах;

д) ускоряет катаболизм аминокислот в печени и мышцах.

3. В мышцах при физической нагрузке:

а) адреналин связывается с бета-рецепторами;

б) аденилатциклаза активируется;

в) гликогенфосфорилаза дефосфорилируется;

г) протеинкиназа активируется;

д) гликоген расщепляется до свободной глюкозы.

4. При 3-дневном голодании отмечаются:

ф

5. В первую фазу голодания:

а) уровень инсулина в крови снижается;

б) концентрация глюкагона и кортизола увеличивается;

в) исчерпываются запасы гликогена;

г) концентрация глюкозы снижается до 60 мг/дл;

д) концентрация кетоновых тел повышается до 300 мг/дл.

6. При голодании в течение 1 нед контринсулярные гормоны:

а) стимулируют глюконеогенез;

б) регулируют обмен субстратами между печенью, жировой тканью, мышцами, мозгом;

в) стимулируют мобилизацию гликогена;

г) повышают концентрацию жирных кислот в крови;

д) стимулируют синтез кетоновых тел в печени.

Установите соответствие между пунктами, обозначенными цифрой и буквой

7.

Влияние на метаболизм: 1. Стимулирует распад гликогена в печени и мышцах. А 2. Увеличивает скорость поступления глюкозы в клетки мышц и жировой ткани. Б 3. Тормозит синтез белков в мышцах.В

Гормон: а) адреналин; б) инсулин; в) кортизол; г) глюкагон; д) кальцитриол.

Вариант вопрос
1	Б
2	А Б В Д
3	А Б Г
4	---------
5	А Б В Г
6	А Б Г Д
7	1-А 2-Б 3-В

Вариант №5

Выберите правильный ответ

1. Кальцитриол:

а) синтез регулируется АКТГ;

б) продукт гидрирования кальцидиола;

в) увеличивает в клетках-мишенях концентрацию инозитол-3-фосфата;

г) секреция гормона зависит от концентрации ионов калия в крови;

д) ускоряет поглощение ионов кальция энтероцитами.

2. У ребенка 2 лет возникли судороги вследствие снижения концентрации ионов кальция в плазме крови. Это обусловлено снижением функции:

A. Коры надпочечников

B. Тимуса

C. Шишковидной железы

D. Гипофиза

Е. Паращитовидных желез

3. Вследствие выраженного снижения концентрации кальция в плазме крови у ребенка 2х лет возникли тетанические сокращения дыхательных и глоточных мышц. Снижение секреции какого гормона может быть причи-ной этого?

A. Соматотропин

B. Альдостерон

C. Паратгормон

D. Кортизол

E. Тиреокальцитонин

4. Кальцитриол:

А. Понижает концентрацию кальция в крови

Б. Подавляет мобилизацию кальция в костях

В. Индуцирует синтез специфических гидроксилаз

Г. Стимулирует всасывание кальция в кишечнике

Д. Увеличивает активность аденилатциклазы

Выберите правильные ответы

5. Паратгормон:

а) взаимодействует с ядерными рецепторами почек;

б) синтезируется в паращитовидных железах;

в) уменьшает реабсорбцию фосфатов в почках;

г) усиливает реабсорбцию ионов кальция из первичной мочи;

д) снижает метаболическую активность остеокластов.

6. Снижение концентрации ионов кальция в плазме крови вызывает:

а) увеличение секреции паратгормона;

б) ускорение деминерализации кости;

в) уменьшение экскреции кальция почками;

г) увеличение секреции кальцитонина;

д) задержку фосфатов почками.

7. При гипопаратироидизме наблюдается:

А. Гипокальциемия

Б. Повышение нейромышечной возбудимости

В. Образование камней в почках и мочевом пузыре

Г. Возникновение судорог

Д. Кальцификация мягких тканей

8. Установите соответствие между пунктами, обозначенными цифрой и буквой

1. Паратгормон. 2. Кальцитриол. 3. Кальцитонин.

а) синтезируется в С-клетках паращитовидных и щитовидных желез; б) образуется из водорастворимого витамина; в) проявляет полную биологическую активность в виде С-концевого фрагмента; г) образуется в паращитовидных железах; д) стероид.

ОТВЕТЫ

Вариант Вопрос
1	Д
2	Е
3	С
4	Г
5	Б в г
6	А б в
7	А б г
8	1-Г 2-Б, Д 3-А

Тема: Белки и ферменты плазмы крови.

Вариант №1

1. Снижение концентрации общего белка в плазме крови называется ГИПОПРОТЕИНЕМИЕЙ и может наблюдаться при пищевой гипопротеинемия, Мальабсорбция, аболевания печени, Заболевания почек, такие как нефротический синдром

2. По какому признаку разделяют белки крови методом электрофореза?

1. по молекулярной массе;

2. по растворимости в буферных растворах;

3. по заряду.

3. Секреторными ферментами называют:

1. ферменты, синтезируемые преимущественно в печени в норме выделяющиеся в кровь и выполняющие определенную функцию;

2. ферменты, синтезируемые в печени и выделяемые с желчью;

3. ферменты, синтезируемые в клетках и попадающие в кровь при повреждении тканей;

4. ферменты, синтезирующиеся в любой ткани;

5. ферменты, определяемые качественными реакциями.

4. Кровь выполняет функции:

1. транспортную, осморегулирующую;

2. буферную, обезвреживающую;

3. синтетическую, экскреторную;

4. защитную, иммунологическую;

5. регуляторную, гомеостатическую.

5. Обезвреживающие функции крови осуществляются в результате:

1. действия фосфатного и белкового буферов крови;

2. разведения токсичных веществ;

3. действия ферментов и плазмы и клеток крови;

4. связывания токсических веществ альбуминами.

6. При недостаточном белковом питании и связанными с ним «голодными» отеками происходит:

1. нарушение экскреторной функции почек;

2. нарушение образования альбуминов в печени;

3. увеличение ионов натрия в крови;

4. повышение концентрации общего белка в крови.

7. К индикаторным ферментам относятся:

1. холинэстераза;

2. аспартатаминотрансфераза;

3. аланинаминотрансфераза;

4. щелочная фосфатаза;

5. креатинфосфокиназа;

6. лактатдегидрогеназа.

Тема: Белки и ферменты плазмы крови.

Эталоны ответов

Вариант Вопрос	№1	№2	№3	№4
1
2	1 3
3	1
4	1 2 4
5	2 4
6	2 3
7	2 3 5

Вариант №1

Выберите один ответ

1. Какой характер будут носить нарушения кислотно-щелочного баланса у человека, отравившегося уксусной кислотой?

а) Метаболический ацидоз.

б) Респираторный ацидоз.

в) Метаболический алкалоз.

г) Респираторный алкалоз.

2. Как изменятся свойства крови, если из нее удалить ионы кальция?

а) Уменьшится вязкость.

б) Увеличится вязкость.

в) Снизится рН.

г) Увеличится рН.

д) Кровь утратит способность свертываться.

е) Возрастет способность к коагуляции.

3. В основе образования кровяного тромба лежит процесс превращения фибриногена в фибрин. Какой из факторов свертывающей системы крови непосредственно катализирует этот переход?

а) Протромбин.

б) Проконвертин.

в) Фактор Проуэра-Стюарта.

г) Тромбин.

4. Наибольшая активность АЛТ обнаруживается в:

1. Легких

2. Печени

3. Скелетной мускулатуре

4. Почках

5. Поджелудочной железе

5. Молекула ЛДГ состоит из субъединиц типа:

1. В и М

2. Н и М

3. В, М и Н

4. В и Н

5. Только В

6. Активность кислой фосфатазы преимущественно увеличивается при:

1. Простатите

2. Гастрите

3. Бронхите

4. Менингите

7. К маркерам холестаза относятся:

1. Аминотрансферазы

2. ЛДГ и креатинфосфокиназа

3. Гистидаза, уроканиназа

4. γ- глутамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза

8. При панкреатите в сыворотке преимущественно повышается активность:

1. Уроканиназы

2. Кислой фосфатазы

3. γ- глутамилтранспептидазы

4. Щелочной фосфатазы

5. α- амилазы

9. Кумарины – антивитамины витамина К препятствуют процессам свертывания крови. Образование какого белка они блокируют?

A Протромбина

B Гамма-глобулина

C Альбумина

D Трансферрина

E Церулоплазмина

10. Больной жалуется на боли за грудиной с левой стороны, потовыделение и усиленное сердцебиение. Какие из перечисленных ферментов следует определить в крови для подтверждения диагноза инфаркта миокарда?

A АсАТ, КК, ЛДГ-1

B АлАТ, альдолаза, ЛДГ-4

C Амилаза, щелочная фосфатаза, АлАТ

D Кислая фосфатаза, ЛДГ-5, ЛДГ-4

E -фетопротеин, альдолаза, КК

Вариант №1

11. Экскреторный фермент плазмы крови

1) трипсин

2) креатинкиназа

3) проконвертин

4) холинэстераза

12. Индикаторный фермент плазмы крови

1) аспартатаминотрансфераза

2) протромбин

3) сывороточная холинэстераза

4) трипсин

13. Фермент плазмы крови, активность которого резко повышается при острых панкреатитах

1) щелочная фосфатаза

2) альфа-амилаза

3) креатинкиназа

4) пепсин

14. 1 фаза свертывания крови

1) превращение протромбина в тромбин

2) ретракция кровяного сгустка

3) образование активной протромбиназы

4) превращение фибриногена в фибрин

5) фибринолиз

15. Послефаза свертывания крови

1) превращение протромбина в тромбин

2) ретракция кровяного сгустка

3) образование активной протромбиназы

4) превращение фибриногена в фибрин

5) фибринолиз

16. Для ретракции кровяного сгустка необходимо наличие

1) фибриноген

2) АТФ

3) плазмин

4) конвертин

17. Антикоагулянтом является

1) викасол

2) гепарин

3) карнитин

4) тромбин

Выберите все правильные ответы

18. Какие буферные системы присутствуют в крови человека?

а) Цитратная.

б) Бикарбонатная.

в) Белковая.

г) Фосфатная.

д) Гемоглобин-оксигемоглобиновая.

е) Ацетатная.

19. Кровь содержит ряд буферных систем, в том числе белковый буфер. Благодаря чему белки плазмы крови участвуют в поддержании рН крови?

а) Наличию пептидных связей.

б) Наличию водородных связей.

в) Наличию свободных аминных групп.

г) Наличию свободных карбоксильных групп.

д) Наличию остатков триптофана.

20. Подберите ферменты, активность которых целесообразно определять при инфаркте миокарда:

1) липаза

2) амилаза

3) ЛДГ 1

4) креатинфосфокиназа

5) АлАТ

6) АсАТ

ОТВЕТЫ

Вариант вопрос	1	2	3	4
1	А
2	Д
3	Г
4	2
5	2
6	1
7	4
8	5
9	А
10	А
11	1
12	1
13	2
14	3
15	2
16	1
17	2
18	Б в г д
19	В г
20	3 4 6

Вариант №2

1. Транспорт и депонирование железа в организме происходит при участии трансферрин и ферритин соответственно.

2. Заболевания, обусловленные наследственным дефектом ферментов синтеза гема, называются порферии

3. Резервный гемопротеин ферритин откладывается в клетках:

1. сердца;

2. печени;

3. лимфоузлов;

4. костного мозга;

5. спинного мозга.

4. Выберите соединения, которые используются для синтеза гема:

1. глицин;

2. ацетил-КоА;

3. железо;

4. гуанидиноацетат;

5. сукцинил-КоА;

6. малат.

5. У ребенка, страдающего желтухой, в эритроцитах обнаружен НвS.Какой вид желтухи у пациента?

А.Гемолитическая

В.Паренхиматозная

С.Обтурационная

Д.Физиологическая желтуха

Е.Врожденная негемолитическая желтуха.

6. В печени пациента, страдающего железодефицитной анемией, выявлено нарушение образования железосодержащего белка, являющегося источником железа для синтеза гема. Как называется этот белок?

А. Трансферрин

В. Гемосидерин

С. Ферритин

D. Миоглобин

Е. Цитохром

7. У больного 43 лет, через 2 дня после подъема температуры до 38^оС появилось желтушное окрашивание кожи и слизистых, моча потемнела, кал обесцветился. В крови уровень общего билирубина - 40 мкмоль/л, прямого 15 мкмоль/л. В моче обнаруживается уробилин и билирубин. Какой вид желтухи вы предполагаете?

Ответ: Паренхиматозная желтухи

8. У больного после переливания крови появилось желтушное окрашивание кожи и слизистых. Какой вид желтухи можно заподозрить? Как изменятся показатели пигментного обмена в крови и моче?

Ответ: Гемолитическая желтуха, в крови несвободный билирубин, в моче повышен уробилин

Эталоны ответов

Вариант Вопрос	№1	№2	№3
1		трансферрин и ферритин
2		порферии
3		2 4
4		1 3 5
5		А
6		С
7		Паренхиматозная желтухи
8		Гемолитическая желтуха, в крови несвободный билирубин, в моче повышен уробилин