2.2. Здравоохранение

В настоящее время в здравоохранении области в сельской местности существует ряд серьезных проблем. Наиболее значимыми из них являются:

а) проблема обеспеченности учреждений здравоохранения в сельской местности квалифицированными медицинскими кадрами в связи с низкой заработной платой, отсутствием достойного жилья, неразвитостью социально-культурной сферы;

б) проблема оснащенности учреждений здравоохранения в сельской местности медицинским оборудованием. В настоящее время 90% оборудования имеет степень износа более 80%;

в) обеспеченность населения больничными койками составляет 119 коек на 10000 человек. В нетиповых неприспособленных зданиях размещены 66,5% учреждений здравоохранения, находящихся в сельской местности, из них 90% фельдшерско-акушерских пунктов не соответствуют нормативам по обеспеченности площадями. В ряде учреждений здравоохранения отсутствуют централизованное горячее и холодное водоснабжение, канализация, телефонная связь.

Показатели естественного движения сельского населения (на 1000 жителей) отличаются от таковых в городах: рождаемость несколько выше - по состоянию на 1 ноября 2009 года на селе составила 19,2 (в городе - 14,4); смертность на селе также выше - 14,6 против 13,7 среди городского населения. Значительно выше на селе и показатель младенческой смертности 14,8 против 8,4 в городе.

Недостаточное финансирование учреждений здравоохранения в сельской местности, отсутствие медицинских кадров, современного оборудования влекут за собой негативные медико-социальные последствия.

2.3. Социальная защита населения

Социальная сфера села находится в неудовлетворительном состоянии. Недостаточный объем социальных услуг, предоставляемых сельскому населению, увеличивает отставание села от города по уровню и условиям жизни. Кроме того, увеличение числа безработных граждан, имеющий детей, распространение алкоголизма и других проявлений аморального поведения ставят под угрозу здоровье, интеллектуальный и физический уровень детей и подростков, формирование будущего поколения.

Для улучшения сложившейся ситуации, учитывая необходимость развития семейно-воспитательных форм жизнеустройства детей, требуется проведение капитального ремонта, строительство, приобретение оборудования для областных государственных учреждений социального обслуживания населения, расположенных в сельской местности.

2.4. Культурно-досуговая деятельность

Статистические показатели в сфере культуры области свидетельствуют о сохранении тенденции отставания развития отрасли от среднероссийских показателей, характеризующих ее состояние.

В сельских клубах области ежегодно растет число клубных формирований (любительских коллективов и кружков), за 5 лет оно выросло на 10%, но при этом по показателю среднего числа формирований на одно клубное учреждение (5,9) область занимает 77 место в стране.

В 2009 году в области действовало 1828 учреждений культуры, из них 1286 учреждений - в сельской местности. Это на 42 учреждения меньше по сравнению с предыдущим годом, которые были закрыты в связи с ветхостью зданий и аварийностью помещений. Из них 10 библиотек, 3 детских школы искусств, 22 культурно-досуговых учреждения, 7 кинозалов.

Из 2059 зданий, занимаемых учреждениями культуры, 485 (23%) требуют капитального ремонта, из них 277 зданий (57% от числа зданий, требующих капитального ремонта) расположены в сельской местности.

В аварийном состоянии - 54 (3%) здания, из них 33 (61% от числа зданий в аварийном состоянии) находятся в сельской местности.

Потребность дополнительной сети по области - 205 учреждений:

30 культурно-досуговых учреждений;

74 библиотеки;

30 музеев;

30 учреждений дополнительного образования;

41 парк.

Техническое оснащение учреждений культуры в сельской местности не отвечает современным требованиям и не позволяет повысить качество предоставляемых услуг.

Износ музыкальных инструментов в образовательных учреждениях сферы культуры достиг 70%. Художественные коллективы учреждений культуры в сельской местности требуют поддержки в оснащении музыкальными инструментами, сценическими костюмами и обувью.

Для обслуживания отдаленных пользователей необходимо применять передвижные автоклубы. Значительная часть населения, живущая в отдаленных территориях, не имеет доступа к информационным ресурсам.

Анализ фактов показывает необходимость достаточного финансирования, качественного менеджмента и продуманной политики развития учреждений культуры как способа динамичного развития, конкурентоспособности в борьбе за ресурс свободного времени населения области и предоставления качественных услуг в сфере культуры.

На сегодняшний день имеется ряд социально значимых объектов в сельской местности, не завершенных производством, с высокой степенью готовности. Во избежание затрат на консервацию и дальнейшего роста сметной стоимости работ на завершение строительства необходимо вложение государственных средств. Включение таких объектов в программу позволит привлечь средства из бюджетов всех уровней, что значительно сократит сроки строительства.

Для устойчивого социально-экономического развития населенных пунктов сельской местности, эффективного функционирования сельского хозяйства, выполнения селом демографической, трудоресурсной, культурной и других функций необходимы государственная поддержка развития социальной сферы и инженерной инфраструктуры, создание для населения, проживающего в сельской местности, общественно нормальных условий жизнедеятельности, развитие несельскохозяйственных видов деятельности, расширение рынка труда, развитие процессов самоуправления в сельской местности с целью активизации жителей села.

Таким образом, необходимость разработки и решения обозначенных проблем программным методом обусловлена:

а) сложным социально-экономическим положением, а именно:

ухудшением демографической ситуации в сельской местности;

низким уровнем жизни населения, проживающего в сельской местности, при высоком уровне безработицы;

сокращением сети учреждений социальной инфраструктуры в сельской местности;

б) межотраслевым и межведомственным характером проблемы, необходимостью привлечения к ее решению исполнительных органов государственной власти области, органов местного самоуправления муниципальных образований области, общественных объединений, населения, проживающего в сельской местности;

в) необходимостью приоритетной государственной поддержки развития социальной сферы и инженерного обустройства населенных пунктов сельской местности.

Без государственной поддержки в современных условиях органы местного самоуправления сельских поселений не в состоянии эффективно участвовать в проведении реформ, укреплении российской государственности, удовлетворении основных жизненных потребностей проживающего на их территории населения.

Без применения программно-целевого метода и привлечения средств бюджетов всех уровней в решении проблем жилищного строительства и создания социальной инфраструктуры в сельской местности будут значительно снижены темпы строительства жилья на селе, продлены сроки строительства (либо приостановлено строительство) социальной инфраструктуры в сельской местности, увеличиваться разница качества жизни между селом и городом, что приведет к росту оттока сельских жителей в города. Следовательно, обострится такая проблема, как кадровое обеспечение предприятий агропромышленного комплекса и социальной сферы, что в конечном итоге приведет к значительному снижению производства в сельской местности.

В 2006 - 2009 годах на реализацию мероприятий областной государственной целевой программы "Социальное развитие села Иркутской области до 2010 года", утвержденной постановлением Законодательного собрания Иркутской области от 4 октября 2006 года N 24/41-ЗС, было выделено 1655,9 млн. рублей, из них:

средства федерального бюджета - 311,9 млн. рублей;

средства областного бюджета - 1007,6 млн. рублей;

внебюджетные средства - 336,4 млн. рублей.

Исходя из ресурсных возможностей областного бюджета основными приоритетными направлениями были определены жилищное строительство и строительство социально значимых объектов в сельской местности.

Принцип софинансирования за счет средств бюджетов разных уровней и внебюджетных источников обеспечил наибольшую результативность мероприятий по этим направлениям.

Оказание государственной поддержки жилищного строительства в сельской местности в 2006 - 2009 годах осуществлялось в форме субсидий за счет средств федерального и областного бюджетов (70%), предоставляемых сельским жителям, нуждающимся в улучшении жилищных условий.

На эти цели за 4 года было выделено 614,9 млн. рублей, из них 311,9 млн. рублей - за счет средств федерального бюджета. Привлечено 336,4 млн. рублей из внебюджетных источников (собственные и (или) заемные средства граждан, средства работодателей).

За счет всех источников финансирования введено 57,725 тыс. кв.м жилья, что в 1,02 раза больше плановых заданий. Смогли улучшить жилищные условия 916 сельских семей, в том числе 621 молодая семья.

Ввод жилых помещений за 2006 - 2009 годы позволил повысить обеспеченность населения, проживающего в сельской местности, жилой площадью на 0,11 кв.м (при средней численности населения 528316 человек).

В 2008 году введены в эксплуатацию:

поликлиника в с. Оса на 200 посещений в смену, что позволило обеспечить качественной медицинской помощью 21736 жителей муниципального образования "Осинский район";

поликлиника п. Новонукутский на 150 посещений в смену, что позволило обеспечить качественной медицинской помощью 16809 жителей муниципального образования "Нукутский район";

Братская центральная районная больница - 61248 жителей района могут получать качественную медицинскую помощь.

Ввод этих объектов позволил привести в соответствие с требованиями СанПиНа 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров" по площади на одну койку и набору помещений и оказывать медицинскую помощь на современном уровне;

школа в с. Бузыканово муниципального образования "Тайшетский район" - созданы для 162 школьников условия обучения, соответствующие государственным санитарным нормам и правилам организации образовательного процесса в образовательных учреждениях. По состоянию на 1 сентября 2009 года в школе обучается 135 детей. Работает 25 педагогов и 20 человек обслуживающего персонала;

школа в с. Хохорск муниципального образования "Боханский район" - созданы для 268 детей условия обучения, соответствующие государственным санитарным нормам и правилам организации образовательного процесса в образовательных учреждениях. По состоянию на 1 сентября 2009 года в общеобразовательном учреждении проходил обучение 231 обучающийся. Работает 35 педагогов и 51 человек обслуживающего персонала.

В 2009 году закончена первая очередь строительства Куйтунской центральной больницы на 350 посещений в смену - 35252 жителя района могут получать качественную медицинскую помощь.

В 2010 году плановый объем финансирования составляет 698,706 млн. рублей, из них:

средства федерального бюджета - 197,931 млн. рублей;

средства областного бюджета - 398,222 млн. рублей;

внебюджетные средства - 102,553 млн. рублей.

На мероприятия по улучшению жилищных условий граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых специалистов, будет направлено 341,843 млн. рублей, из них:

средства федерального бюджета - 157,931 млн. рублей;

средства областного бюджета - 81,359 млн. рублей;

внебюджетные средства - 102,553 млн. рублей.

Планируется построить и приобрести 21758 кв.м жилья для 345 семей.

Также в 2010 году планируется ввести в эксплуатацию:

фельдшерско-акушерский пункт в с. Узкий Луг Черемховского районного муниципального образования - создание условий, отвечающих современным требованием СанПин, и обеспечение жителей села качественной первичной санитарной помощью;

школу в с. Каменка муниципального образования "Боханский район" - количество создаваемых рабочих мест - 63 единицы (37 - обслуживающий персонал, 26 - педагогический). С вводом нового здания школы выполняется основная задача - создание для 268 школьников условий обучения, соответствующих государственным санитарным нормам и правилам организации образовательного процесса в образовательных учреждениях;

школу в с. Тыргетуй муниципального образования "Аларский район" - количество создаваемых рабочих мест - 69 единиц (42 - обслуживающий персонал, 27 - педагогический). С вводом нового здания школы выполняется основная задача - создание для 280 школьников условий обучения, соответствующих государственным санитарным нормам и правилам организации образовательного процесса в образовательных учреждениях;

учебный корпус школы в с. Ахины муниципального образования "Эхирит-Булагатский район" - количество создаваемых мест - 35 единиц. С вводом нового здания школы выполняется основная задача - создание для 100 обучающихся условий обучения, соответствующих государственным санитарным нормам и правилам организации образовательного процесса в образовательных учреждениях.

Кроме того, за 2007 - 2008 годы приобретено медицинское оборудование для 7 центральных районных больниц, 5 выездных бригад, 7 офисов общей врачебной практики и 15 фельдшерско-акушерских пунктов; закуплена техника для 5 классов допрофессиональной подготовки средних общеобразовательных учреждений области; проведен капитальный ремонт и закуплено оборудование для 2 областных государственных учреждений социальной защиты.