Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
KROK_-1.docx
Скачиваний:
54
Добавлен:
23.02.2015
Размер:
660.18 Кб
Скачать

Крок 1. Загальна лікарська підготовка

1.0 Біологія (частина 1)

1

Мати і батько здорові. Методом амніоцентезу визначено каріотип плода: 45 ХО. Діагноз

A *Синдром Шершевського-Тернера

B Синдром Едвардса

C Синдром Патау

D Синдром котячого крику

E Синдром "супержінка"

2

Мати і батько здорові. Методом амніоцентезу визначено каріотип плода: 47, XX + 21.

Діагноз:

A *Синдром Дауна

B Синдром Шерешевського-Тернера

C Синдром Едвардса

D Синдром котячого крику

E Синдром "супержінка"

3

Юнак був обстежений у медико-генетичній консультації. Виявлений каріотип 47 ХУУ.

Вкажіть найбільш ймовірний діагноз.

A *Синдром "суперчоловік"

B Синдром Патау

C Синдром Кляйнфельтера

D Синдром Шерешевського-Тернера

E Синдром Едвардса

4

Під час дослідження клітин букального епітелію слизової оболонки щоки у пацієнта

чоловічої статі виявлені 2 тільця Барра. Можливий діагноз:

A *Синдром Кляйнфельтера

B Синдром Шерешевського-Тернера

C Синдром Патау

D Синдром "супержінки"

E Синдром "суперчоловіка"

5

У медико-генетичну консультацію звернулася хвора дівчина з попереднім діагнозом

“синдром Шерешевського-Тернера”. Яким генетичним методом можна уточнити діагноз?

A * Цитогенетичний

B Генеалогічний

C Гібридологічний

D Біохімічний

E Дерматогліфіки

6

У хворого кров’яні випорожнення, 3-10 і більше разів на добу. Яке протозойне

захворювання це може бути?

A *Амебіаз

B Лейшманіоз

C Трипаносомоз

D Трихомоноз

E Малярія

7

При мікроскопії мазка фекалій виявлені чотирьохядерні цисти. Якому паразиту із

Найпростіших вони належать?

A * Дизентерійна амеба

B Балантидій

C Лямблія

D Трихомонада

E Токсоплазма

8

У пацієнта, який приїхав з Африки з’явилась кров у сечі. При мікроскопії осаду сечі

виявлені яйця овальної форми, жовтого кольору, з шипом на одному з полюсів. Якому

гельмінту вони належать?

A *Шистосома

B Опісторхіс

C Клонорхіс

D Парагонімус

E Фасціола

9

После воздействия колхицина в метафазной пластинке человека обнаружено на сорок

шесть хромосом больше нормы. Указанная мутация относится к:

A *Полиплоидия

B Анеуплоидия

C Политения

D Инверсия

E Транслокация

10

Цвет кожи у человека контролируется несколькими парами несцепленных генов,

взаимодействующих, по типу аддитивной полимерии. Пигментация кожи у человека с

генотипом А1А1 А2А2 А3А3 будет

A *Черная ( негроид )

B Белая ( европеоид )

C Желтая ( монголоид )

D Коричневая ( мулат )

E Альбинос

11

Люди, проживающие в разных районах Земли отличаются фенотипически - негроиды,

монголоиды, европеоиды. Это можно объяснить формой отбора:

A *Дизруптивный.

B Искусственный.

C Движущий.

D Стабилизирующий

E Половой.

12

В зоопарк г.Киева доставлены антилопы из Африки. В их крови обнаружены Trypanosoma

brucei gambiense. Представляют ли эти животные эпидемиологическую опасность:

A *Эпидемиологической опасности нет

B Опасность только для человека

C Опасность для домашних животных и человека

D Опасность для других антилоп

E Опасность только для хищников.

13

На клітину подіяли колхіцином, що блокує “збирання” ахроматинового веретена. Які

етапи мітотичного циклу будуть порушені?

A *Анафаза

B Профаза

C Цитокінез

D Передсинтетичний період інтерфази

E Постсинтетичний період інтерфази

14

В органелі встановлена наявність власної білоксинтезуючої системи. Це органелла:

A *Мітохондрії

B Апарат Гольджі

C Лізосоми

D Вакуолі

E Ендоплазматичний ретикулум

15

До приймальної медико-генетичної консультації звернулась пацієнтка. При огляді

виявились слідуючи симптоми: трапецевидна шийна складка (шия “сфінкса”); широка

грудна клітка, широко розставлені, слабо розвинені соски молочних залоз. Який

найбільш ймовірний діагноз пацієнтки?

A *Синдром Шерешевського-Тернера.

B Синдром Патау.

C Синдром Мориса

D Синдром Клайнфельтера

E Синдром “крику кішки”

16

При поділі клітини досліднику вдалося спостерігати фазу, при якій були відсутні

мембрана ядра, ядерце, центріолі знаходились на полюсах клітини. Хромосоми мали

вигляд клубка ниток, які вільно розташовані у цитоплазмі. Для якої фази це характерно?

A * Профази

B Метафази

C Анафази

D Інтерфази

E Телофази

17

До лікаря звернувся юнак 16 років зі скаргами на свербіння між пальцями рук і на животі,

яке посилювалося вночі. При огляді на шкірі були виявлені тоненькі смужки сірого кольору

і дрібненький висип. Який найбільш вірогідний збудник цієї хвороби?

A *Sarcoptes scabiei

B Ixodes ricinus

C Ornitodorus papillipes

D Dermacentor pictus

E Ixodes persulcatus

18

После воздействия мутагена в метафазной пластинке человека обнаружено на три

хромсомы меньше нормы. Указанная мутация относится к:

A *Анеуплоидия

B Полиплоидия

C Политения

D Инверсия

E Транслокация

19

У хворого виявлено розлади травлення, болі в животі, слинотеча. Схожі симптоми у нього

проявлялися і раніше. При лабораторній діагностиці у фекаліях виявлені яйця овальної

форми, вкриті бугристою оболонкою. Визначте можливу причину розладів здоров’я людини:

A *аскаридоз

B трихоцефальоз

C діфілоботріоз

D ентеробіоз

E фасциольоз

20

До лікарні потрапив хворий з Східного Сибіру зі скаргою на біль у печінці. У фекаліях

знайдені яйця до 30 мкм, які по формі нагадують насіння огірків. Який попередній діагноз

можна поставити хворому?

A *Опісторхоз.

B Гіменолепідоз.

C Дікроцеліоз.

D Парагонімоз.

E Теніарінхоз.

21

Вивчаючи електронограми клітин печінки щура, студенти на одній з них побачили

структури овальної форми, двомембранні, внутрішня мембрана яких утворює кристи.

Назвіть ці органели.

A *Мітохондрії

B Ядро

C Лізосоми

D ЕПС

E Пероксисоми

22

Група українських туристів привезла з Самарканду піщанок. На митниці під час

обстеження звірків на шкірі виявили виразки. Який вид найпростішого найбільш

вірогідний збудник захворювання тварин?

A *Leishmania tropica major

B Balantidium coli

C Plasmodium falciparum

D Trypanosoma cruzi

E Toxoplasma gondii

23

До лікарні поступив хворий із скаргами на головний біль, біль у м’язах під час руху, біль

при ковтанні, жуванні та обертанні очей, слабкість, температуру, набрякання повік та

обличчя. При обстеженні хворого з’ясувалось, що він їв свинину, не перевірену

ветеринарною інспекцією. Який вид гельмінтозу можна припустити?

A *Трихінельоз

B Аскаридоз

C Трихоцефальоз

D Ентеробіоз

E Анкілостомоз

24

У лікарню поступив хворий з попереднім діагнозом “трихінельоз”. Вживання якої їжі могло

спричинити це захворювання?

A *Свинини

B Яловичини

C Риби

D Раків і крабів

E Немитих овочів і фруктів

25

У діагностиці хромосомних хвороб з метою вивчення каріотипу на культуру клітин під час

мітозу діють колхіцином – речовиною, яка блокує скорочення ниток веретена поділу. На

якій фазі буде зупинений мітоз?

A *Метафаза

B Інтерфаза

C Профаза

D Телофаза

E Анафаза

26

У медико-генетичну консультацію звернувся юнак з попереднім діагнозом “синдром

Клайнфельтера”. Яким генетичним методом можна уточнити діагноз?

A *Цитогенетичним

B Генеалогічним

C Біохімічним

D Близнюковим

E Популяційно-статистичним

27

У дитини з білявим волоссям, блідою шкірою відмічається збільшений тонус м’язів,

судоми та розумова відсталість. Який з перелічених методів необхідно застосувати для

встановлення діагнозу цієї ензимопатії:

A *Біохімічний

B Цитогенетичниий

C Популяційно-статистичний

D Электрофізіологічний

E Генеалогічний

28

До генетичної консультації звернулась жінка-альбінос (спадкується по

аутосомно-рецессивному типу), з нормальним згортанням та І (О) групою крові. Який з

перелічених генотипів більш імовірний для цієї жінки:

A *aa ii XHXH

B Aa IAi XHXH

C aa IAIA XhXh

D AA ii XHXh

E AA IA IB XHXH

29

У жінки при обстеженні клітин слизової оболонки щоки не знайдено статевий хроматин.

Яке з наведених захворювань можна припустити?

A *Хвороба Шерешевського-Тернера

B Трисомія Х

C Хвороба Дауна

D Синдром Леша-Найяна

E Хвороба Коновалова-Вільсона

30

Человек длительное время проживал в условиях высокогорья. Какие изменения крови

будут у него?

A *Увеличение количества гемоглобина

B Увеличение количества лейкоцитов

C Снижение количества лейкоцитов

D Урежение пульса

E Увеличение диаметра кровеносных сосудов

31

В кариотипе матери 45 хромосом. Установлено, что это связано с транслокацией 21-й

хромосомы на 15-ю. Какое заболевание вероятнее всего будет у ребенка, если кариотип

отца нормальный?

A *Синдром Дауна

B Синдром Клайнфельтера

C Синдром Патау

D Синдром Эдвардса

E Синдром Морриса

32

К врачу обратился больной по поводу округлых незаживающих изъязвлений на коже

лица. Он недавно вернулся из Туркменистана. Врач заподозрил кожный лейшманиоз.

Каким путем проник в организм человека возбудитель этого заболевания:

A *Трансмиссивным.

B Воздушно--капельным.

C Контактно-бытовым.

D Фекально-оральным.

E Алиментарным.

33

З метою одержання каріотипу людини на клітини в культурі тканини подіяли колхіцином –

речовиною, яка блокує скорочення ниток веретена поділу. На якій стадії припиняється мітоз?

A *Метафаза

B Інтерфаза

C Анафаза

D Профаза

E Телофаза

34

У больного наблюдается типичная для приступа малярии клиническая картина: озноб,

жар, проливной пот. Какая стадия малярийного плазмодия вероятнее всего будет

обнаружена в крови больного в это время:

A *Мерозоит

B Шизонт

C Спорозоит

D Спороциста

E Оокинета

35

У дитини зі спадково обумовленими вадами зразу ж після народження спостерігався

характерний синдром, який називають "крик кішки". При цьому у ранньому дитинстві

малюки мають "нявкаючий" тембр голосу. Під час дослідження каріотипу цієї дитини було

виявлено:

A *Делецію короткого плеча 5-ї хромосоми

B Додаткову 21-у хромосому

C Додаткову Х-хромосому

D Нестачу Х-хромосоми

E Додаткову Y-хромосому

36

Жінка з I (O) Rh- групою крові вийшла заміж за чоловіка з IV (AB) Rh+ групою крові. Який

варіант групи крові і резус-фактора можна очікувати у дітей?

A *III (B) Rh+

B I (O) Rh-

C IV (AB) Rh+

D IV (AB) Rh-

E I (O) Rh+

37

У лабораторії при мікроскопії харкотиння хворого на пневмонію випадково виявлені

личинки. При аналізі крові виявлена еозинофілія. Який гельмінтоз можна передбачити?

A *Аскаридоз

B Ентеробіоз

C Трихоцефальоз

D Парагонімоз

E Опісторхоз

38

Клітину лабораторної тварини піддали надмірному рентгенівському опроміненню. У

результаті утворились білкові фрагменти в цитоплазмі. Які органели клітини візьмуть

участь у їх утилізації?

A *Лізосоми

B Комплекс Гольджі

C Рибосоми

D Ендоплазматичний ретикулум

E Клітинний центр

39

В процесі обміну речовин беруть участь органели, які мають кулясту форму, розміри від

0.2 до 1 мкм. Їх утворення пов"язано з комплексом Гольджі. Вони відіграють суттєву роль

в індивідуальному розвитку організму. Їх поділяють на групи, в залежності від вмісту і

функцій. Пошкодження цих органел дуже шкідливе для клітини. Назвіть ці органели :

A * лізосоми

B рибосоми

C ендоплазматичний ретикулум

D мітохондрії

E центросома

40

У клітин, які здатні до поділу, відбуваються процеси росту, формування органел, їх

накопичення, завдяки активному синтезу білків, РНК, ліпідів, вуглеводів. Як називається

період мітотичного циклу, в якому відбуваються вказані процеси, але не синтезується ДНК:

A * пресинтетичний

B синтетичний

C премітотичний

D телофаза

E анафаза

41

Перебуваючи у робочому відрядженні в одній із країн тропічної Африки, лікар зіткнувся зі

скаргами місцевого населення з приводу хвороби дітей 10-14 літнього віку, що

супроводжується стійкими лихоманками, які не мають правильного чергування,

виснаженням, анемією, збільшенням печінки і селезінки. Враховуючи місцеві умови, що

пов’язані з великою кількістю москітів, можна передбачити що це:

A * вісцеральний лейшманіоз

B балантидіаз

C токсоплазмоз

D сонна хвороба

E хвороба Чагаса

42

В лабораторію звернувся чоловік 40 років, який мешкає у глинобитному домі. В щілинах

помешкання він знайшов членистоногих з овальним видовженим тілом з дещо

загостреним переднім кінцем темно-сірого кольору. Ротові органи лежать в заглибленні

на черевній поверхні. Чотири пари ходильних ніг, на рівні першої пари розташований

статевий отвір. Визначте вид цього членистоногого:

A * Ornithodorus papillipes

B Ixodes persulcatus

C Ixodes ricinus

D Sarcoptes scabiei

E Dermacentor nuttalli

43

В клітині, яка мітотично ділиться спостерігається розходження дочірніх хроматид до

полюсів клітини. На якій стадії мітотичного циклу знаходиться клітина:

A *Анафази

B Метафази

C Телофази

D Профази

E Інтерфази

44

У человека зарегистрирована клиническая смерть. При этом прекратились следующие

жизненно важные функции:

A *Сердцебиение и дыхание

B Самообновление клеток

C Процессы метаболизма

D Репликация ДНК

E Подвижности

45

У человека поставлен предварительный диагноз – множественный склероз, как

следствие извращения иммунной реакции. Это заболевание Вы отнесете к:

A *Аутоиммунным

B Инфекционным

C Инвазионным

D Геномным

E Хромосомным

46

При пересадке сердца от одного человека к другому для предотвращения отторжения

трансплантационный иммунитет подавляют с помощью:

A *Иммунодепрессантов

B Инфракрасного излучения

C Антимутагенов

D Ультразвука

E Мутагенов

47

Мати і батько здорові. Методом амніоцентезу у клітинах епітелію плода визначено

каріотип 45 ХО. Поставте діагноз?

A * Синдром Шерешевського-Тернера

B Синдром Едвардса

C Синдром Патау

D Синдром “котячого крику”

E синдром “трисомія Х”

48

При цитогенетичному дослідженні в клітинах абортованого ембріону виявлено 44

хромосоми, відсутність обох хромосом третьої пари. Яка мутація відбулась

A * Нулесомія

B Хромосомна аберація

C Генна (точкова)

D Полісомія

E Моносомія

49

В фекаліях хворого з хронічним колітом (запаленням товстої кишки) виявлені кулеподібні

цисти діаметром 10 мкм з 4 ядрами. Цисти якого найпростішого виявлені?

A * дизентерійної амеби

B кишкової амеби

C ротової амеби.

D лямблії.

E балантидія

50

За допомогою методу каріотипування у новонародженої дитини з множинними

дефектами черепу, кінцівок і внутрішніх органів виявлено три хромосоми 13-ї пари. Було

встановлено діагноз:

A * Синдром Патау

B Синдром Едварда

C Синдром Клайнфельтера

D Синдром Дауна

E Синдром Шерешевського-Тернера

51

У мітозі розрізняють чотири фази. В якій фазі клітина людини має 92 однохроматидні

хромосоми?

A *Анафаза

B Телофаза

C Метафаза

D Профаза

E Інтерфаза

52

Соматичні клітини людини – диплоїдні (2n хромосом). Проте поліплоїдні клітини

червоного кісткового мозку (мегакаріоцити) можуть мати до 64 n хромосом. Який

механізм їх виникнення?

A *Ендомітоз

B Політенія

C Мітоз

D Амітоз

E Мейоз

53

У 50-х роках у Західній Європі від матерів, які приймали в якості снотворного талідомід,

народилося кілька тисяч дітей з відсутністю або недорозвиненням кінцівок, порушенням

будови скелета, іншими вадами. Яка природа даної патології?

A *Фенокопія

B Трисомія

C Моносомія

D Триплоїдія

E Генна мутація

54

До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу оцінки ризику

захворювання гемофілією у її дітей. Її чоловік страждає гемофілією. Під час збору

анамнезу виявилося, що у сім’ї жінки не було випадків гемофілії. Вкажіть ризик

народження хворої дитини:

A * відсутній

B 25%

C 50%

D 75%

E 100%

55

До педіатра звернулась мати з дитиною, в якої вона на білизні виявила маленьких білих

черв`ячків ниткоподібної форми з загостреними кінцями, завдовжки близько 1см. Із

розповіді матері: дитина неспокійно спить, уві сні скрегоче зубами, часто розчухує

область анального отвору. Визначте вид гельмінта::

A * Гострик.

B Аскарида

C Волосоголовець

D Ціп`як озброєний

E Кривоголовка.

56

У новонародженої дитини виявлено наступну патологію: аномалія розвитку нижньої

щелепи та гортані, що супроводжується характерними змінами голосу, а також

мікроцефалія, вада серця, чотирьохпалість. Найбільш йморівною причиною таких

аномалій є делеція:

A * короткого плеча 5-ої хромосоми

B короткого плеча 7-ої хромосоми

C короткого плеча 9-ої хромосоми

D короткого плеча 11-ої хромосоми

E 21-ої хромосоми

57

При деяких спадкових хворобах, які раніше вважались невиліковними, з розвитком

медичної генетики виникла можливість одужання за допомогою замісної дієтотерапії. В

даний час це найбільше стосується:

A * Фенілкетонурії

B Анемії

C Муковісцидозу

D Цистинурії

E Ахондроплазії

58

При біохімічному дослідженніі клітинних органел в них виявлені травні ферменти. Цими

органелами є:

A * Лізосоми

B Пластинчастий комплекс

C Ендоплазматичний ретикулюм

D Мітохондрії

E Рибосоми

59

При деяких захворюваннях в клітинах виникають зміни, які супроводжуються

порушеннями цілісності мембран лизосом. Які зміни відбудуться в клітинах?

A *Аутоліз

B Порушення мітозу

C Порушення трансляції

D Порушення транскрипції

E Накопичення речовин

60

В клітинах здорової печiнки активно синтезується глiкоген та бiлки. Якi типи органел

добре розвинутi?

A * Гранулярна та агранулярна ЕПС.

B Клітинний центр.

C Лiзосоми.

D Мітохондрії

E Пероксiсоми.

61

При обстеженні 7-річної дитини виявлено наступні ознаки: низький зріст, широке округле

лице, близько розміщені очі із вузькими очними щілинами, напіввідкритий рот.

Діагностовано також вада серця. Ці клінічні ознаки найбільш характерні для хвороби

Дауна. Вкажіть причину даної патології.

A *Трисомія 21-ої хромосоми

B Трисомія 13-ої хромосоми

C Трисомія за Х хромосомою

D Часткова моносомія

E Нерозходження статевих хромосом

62

Каріотип чоловіка 47 хромосом, в ядрі соматичної клітини виявлене тільце Барра.

Спостерігається ендокринна недостатність: недорозвиток сім’яників, відсутність

сперматогенезу. Про яке захворювання свідчить даний фенотип?

A *Синдром Клайнфельтера

B Синдром Патау

C Синдром Едвардса

D Синдром Шерешевського-Тернера

E Синдром Дауна

63

Під час розтину мертвонародженої дитини виявлено аномалію розвитку серця: шлуночки

не розмежовані, з правої частини виходить суцільний артеріальний стовбур. Для яких

хребетних характерна подібна будова серця?

A *Амфібій

B Риб

C Рептилій

D Ссавців

E Птахів

64

У подружжя народився син, хворий на гемофілію. Батьки здорові, а дідусь за

материнською лінією також хворий на гемофілію. Визначте тип успадкування ознаки.

A *Рецесивний, зчеплений зі статтю

B Аутосомно-ресесивний

C Домінантний, зчеплений зі статтю

D Неповне домінування

E Аутосомно-домінантний

65

Дитина поскаржилася на свербіж потиличної та скроневих ділянок голови. При огляді

голови дитини мама виявила поверхневі виразки внаслідок розчухів і гниди білого

кольору на волоссі. Вкажіть збудника цього патологічного стану:

A *Воша головна

B Воша одежна

C Блоха людська

D Муха вольфартова

E Воша лобкова

66

Дитина 10 років скаржиться на слабість, нудоту, дратівливість. На білизні знайдені

гельмінти білого кольору завдовжки 5-10мм. При мікроскопії зскрібка з перианальних

складок виявлені безбарвні яйця несиметричної форми. Вкажіть, який гельмінт паразитує

у хворого?

A *Гострик

B Аскарида людська

C Кривоголовка

D Трихінела

E Волосоголовець

67

До лікаря-інфекціоніста з хворою дитиною звернулись батьки, які тривалий час

працювали в одній азіатській країні. У дитини такі симптоми: шкіра землистого кольору,

втрата апетиту, в’ялість, збільшені печінка, селезінка, периферійні лімфатичні вузли. Яке

протозойне захворювання можна припустити у дитини?

A *Вісцеральний лейшманіоз

B Балантидіаз

C Амебіаз

D Токсоплазмоз

E Лямбліоз

68

При огляді хворого з ранами, що кровоточать, лікар виявив пошкодження тканин

личинками, а також локальні місця нагноєння. Поставив діагноз:облігатний міаз.

Збудником цього стану є:

A *Муха вольфартова

B Жигалка осіння

C Триатомовий клоп

D Муха цеце

E Муха хатня

69

У клiницi хворому було пересаджено нирку. Якi з перелiчених клiтин iмунної системи

можуть безпосередньо впливати на клiтини трансплантату?

A *Т-кiлери

B Плазмобласти

C Т-хелпери

D Супресори

E Тiмоцити

70

Внаслідку дії (-випромінювання на послідовність нуклеотидів ДНК втрачені 2 нуклеотиди.

Яка з перелічених видів мутацій відбулася в ланцюзі ДНК:

A *Делеція

B Дуплікація

C Інверсія

D Транслокація

E Реплікація

Крок 1. Загальна лікарська підготовка

1.0 Біологія (частина 2)

1

Під час опитування студентів за темою: “Молекулярня біологія” викладачем було задане

запитання: “Чому генетичний код є універсальним?” Правильною повинна бути відповідь:

“Тому що він…”:

A * єдиний для більшості організмів

B містить інформацію про будову білка

C є триплетним

D кодує амінокислоти

E колінеарний

2

У студента 18 років виявлено збільшення щитовидної залози. При цьому був підвищений

обмін речовин, збільшення частоти пульсу. Ці ознаки спостерігаються при гіперсекреції

гормону тироксину. Які органели клітин щитовидної залози найбільш відповідні за

секрецію і виділення гормонів:

A * комплекс Гольджі

B мітохондрії

C рибосоми

D центросоми

E лізосоми

3

При вивченні під електронним мікроскопом клітин підшлункової залози були знайдені

структури, які поділяють клітину на велику кількість комірок, каналів, цистерн та поєднані

з плазмолемою. Вкажіть ці органели:

A * ендоплазматична сітка

B мітохондрії

C центросоми

D рибосоми

E комплекс Гольджі

4

Під дією різних фізичних і хімічних агентів при біосинтезі ДНК у клітині можуть виникати

пошкодження. Здатність клітин до виправлення пошкоджень у молекулах ДНК

називається:

A * репарація

B траскрипція

C реплікація

D трансдукція

E трансформація

5

У людини один і той же генотип може спричинити розвиток захворювання з різними

ступенями прояву фенотипів. Ступінь прояви ознаки при реалізації генотипу у різних

умовах середовища – це:

A * експресивність

B пенетрантність

C спадковість

D мутація

E полімерія

6

Експериментально була встановлена кількість та послідовність амінокислот у молекулі

гормона інсуліна.

Ця послідовність кодується:

A *Кількістю та послідовністю нуклеотидів у екзонних частинах гена

B Послідовністю структурних генів

C Кількістю та послідовністю азотистих основ ДНК

D Певним чергуванням екзонних та інтронних ділянок.

E Кількістю та послідовністю нуклеотидів у інтронних ділянках гена

7

При електронно-мікроскопічному вивченні клітини виявлені кулясті пухирці, які обмежені

мембраною і місять безліч різноманітних гідролітичних ферментів Відомо, що ці органели

забезпечують внутрішньоклітинне травлення, захисні реакції клітини і являють собою:

A * Лізосоми

B Центросоми

C Ендоплазматичну сітку

D Рибосоми:

E Мітохондрії

8

У людини діагностовано галактоземію – хворбу накопичення. Цю хворобу можливо

діагностувати при допопмозі слідуючого методу:

A *Біохімічного

B Цитогенетичного

C Популяційно-статистичного

D Близнюкового

E Генеалогічного

9

Біля ядра виявлена органела. Вона складається з двох циліндрів, розташованих

перпендикулярно один до одного. Циліндри утворені мікротрубочками. Було з’ясовано,

що ця органела забезпечує формування мітотичного апарата і являє собою:

A * Центросому

B Рибосому

C Ендоплазматичну сітку

D Мітохондрію

E Лізосому

10

Одна з форм рахіту успадковується за домінантним типом. Хворіють і чоловіки і жінки.

Це захворювання є наслідком мутації:

A *Генної

B Геномної

C Хромосомної

D Поліплоідії

E Анеуплоідії

11

Підтримка життя на будь-якому рівні зв'язано з явищем репродукції . На якому рівні

організації репродукція здійснюється на основі матричного синтезу?

A * молекулярному

B субклітинному

C клітинному

D тканинному

E рівні організму

12

Людини з кариотипом 46, ХУ має жіночий фенотип з розвиненими зовнішніми

вторинностатевими ознаками.. За цією інформацією лікар встановив попередній діагноз:

A * Синдром Морріса

B Синдром Дауна

C Синдром суперчоловіка

D Синдром Клайнфельтера

E Синдром Тернера-Шерешевського

13

При яких групах крові батьків за системою резус -фактор можлива резус-конфліктна

ситуація під час вагітності?

A *Жінка Rh–, чоловік Rh+ (гомозигота)

B Жінка Rh+, чоловік Rh+ (гомозигота)

C Жінка Rh+, чоловік Rh+ (гетерозигота)

D Жінка Rh–, чоловік Rh–

E Жінка Rh+(гетерозигота), чоловік Rh+ (гомозигота)

14

У глухонімих батьків з генотипами DDee і ddEE народились діти з нормальним слухом.

Яка форма взаємодії генів D i E?

A *Комплементарність

B Домінування

C Епістаз

D Полімерія

E Наддомінування

15

Речовини виводяться з клітини в результаті з’єднання мембранної структури апарату

Гольджі з цитолемою. Вміст такої структури викидається за межі клітини. Цей процес має

назву:

A * Екзоцитиоз

B Осмос

C Ендоцитоз

D Активний транспорт

E Полегшена дифузія

16

Мати і батько були фенотипово здоровими ігетерозиготними за генотипом. У них

народилася хвора дитина, в сечі і крові якої знайдена фенілпіровиноградна кислота. З

приводу цього і був встановлений попередній діагноз – фенілкетонурія. Вкажіть тип

успадкування цієі хвороби:

A *Аутосомно-рецесивний

B Зчеплений з Х-хромосомою рецесивний

C Аутосомно-домінантний

D Зчеплений з У-хромосомою

E Зчеплений з Х-хромосомою домінантний

17

Альбінізм спостерігається у всіх класів хребетних тварин. Ця спадкова патологія

зустрічається також у людини і обумовлена геном, який має аутосомно рецесивне

успадкування. Проявом якого закону є наявність альбінізму в людини та в представників

класів хребетних тварин:

A *Гомологічних рядів спадкової мінливості Вавілова;

B Біогенетичного Геккеля-Мюллера;

C Одноманітності гібридів 1 покоління Менделя;

D Незалежного успадкування ознак Менделя;

E Зчепленого успадкування Моргана.

18

Рибосоми являють собою органели, які здійснюють зв’язування амінокислот у

поліпептидний ланцюг. Кількість рибосом в клітинах різних органів неоднакова і залежить

від функції органу. Вкажіть, в клітинах якого органу кількість рибосом буде найбільшою:

A *Секреторні клітини підшлунковоі залози;

B Епітелію сечового міхура;

C Епітелію канальців нирок;

D Верхнього шару клітин епідермісу шкіри;

E Епітелію тонкого кишечника.

19

Першим етапом діагностування хвороб, зумовлених порушенням обміну речовин, є

скринінг-метод, після якого використовують більш точні методи дослідження ферментів,

амінокислот. Яку назву має описаний метод:

A *біохімічний ;

B імунологічний;

C цитогенетичний;

D популяційно-статистичний;

E гібридизації соматичних клітин.

20

В ядрі клітині з молекули незрілої і- РНК утворилася молекула зрілої і-РНК, яка має

менший розмір, ніж незріла і-РНК. Сукупність єтапів цього перетворення має назву:

A *Процесінг;

B Реплікація;

C Рекогніція;

D Трансляція

E Термінація.

21

Деякі триплети і-РНК (УАА, УАГ, УГА) не кодують амінокислоти, а є термінаторами в

процесі зчитування інформації, тобто здатні припинити трансляцію. Ці триплети мають

назву:

A * Стоп-кодони

B Оператори

C Антикодони

D Екзони

E Інтрони

22

В пресинтетичному періоді мітотичного циклу синтез ДНК не відбувається, тому молекул

ДНК стільки ж, скільки й хромосом. Скільки молекул ДНК має соматична клітина людини

в пресинтетичному періоді?

A * 46 молекул ДНК

B 92 молекули ДНК

C 23 молекули ДНК

D 69 молекул ДНК

E 48 молекул ДНК

23

В анафазі мітозу до полюсів розходяться однохроматидні хромосоми. Скільки хромосом

має клітина людини в анафазі мітозу?

A * 92 хромосоми

B 46 хромосом

C 23 хромосоми

D 69 хромосом

E 96 хромосом

24

У чоловіка за системою АВ0 встановлена IV (АВ) група крові, а у жінки - III (В). У батька

жінки I (0) група крові. В них народилося 5 дітей. Вкажіть генотип тієї дитини, яку можна

вважати позашлюбною :

A * i i

B IA IB

C IB IB

D IA i

E IB i

25

У людини виявлено протозойне захворювання, при якому вражений головний мозок і

спостерігається втрата зору. При аналізі крові знайдені одноклітинні півмісячної форми з

загостреним кінцем. Збудником цього захворювання є:

A *Токсоплазма

B Лейшманія

C Лямблія

D Амеба

E Трихомонада

26

У медико-генетичну консультацію звернувся юнак з приводу відхилень у фізичному і

статевому розвитку. При мікроскопії клітин слизової оболонки рота виявлене одне

тільце Барра. Вкажіть найбільш вірогідний каріотип юнака:

A *47, ХХУ;

B 45, Х0;

C 47, 21+

D 47, 18+

E 47, ХУУ.

27

У фекаліях хворого з розладами травлення виявлені зрілі нерухомі членики ціп’яка;

матка в них має 7-12 бічних відгалужень. Який це може бути вид гельмінта?

A * Ціп’як озброєний

B Ціп’як неозброєний

C Ціп’як карликовий

D Стьожак широкий

E Ціп’як ехінокока

28

До лікаря звернулося кілька жителів одного села з однаковими симптомами: набряк повік

та обличчя, , сильний м"язевий біль, висока температура, головний болі. Усі хворі три

тижні тому були гостями на весіллі, де страви були приготовані із свинини. Лікар

запідозрив трихінельоз. Який метод допоможе підтвердити діагноз:

A *Імунологічний;

B Овогельмінтоскопія;

C Аналіз крові;

D Аналіз сечі;

E Анліз мокроти.

29

При обстеженні букального епітелію чоловіка з євнухоїдними ознаками у багатьох

клітинах був виявлений статевий Х- хроматин. Для якої хромосомної хвороби

це характерно?

A *Синдром Клайнфельтера

B Синром Дауна

C Трисомія за Х-хромосомою

D Синдром Шерешевського-Тернера

E Синдром Марфана.

30

Після аналізу родоводу, лікар - генетик встановив: ознака проявляється у кожному

поколінні, жінки та чоловіки спадкують ознаку однаково часто, батьки в однаковій мірі

передають ознаки своїм дітям. Визначте, який тип успадкування має досліджувана ознака?

A *Аутосомно- домінантний

B Аутосомно- рецесивний

C Полігенний

D Х-зчеплений рецесивний

E У- зчеплений

31

У медико- генетичну консультацію звернулося подружжя у зв"язку з народженням дитини

з багатьма вадами розвиту (мікроцефалія, ідіотія тощо).дитини . Жінка під час вагітності

хворіла, але мутагенів та тератогенів не вживала. Каріотип батьків і дитини нормальний.

Як вияснив лікар, в квартирі сім"я утримує кота. Що може бути ймовірною причиною

каліцтва новонародженої дитини.

A *Під час вагітності жінка хворіла на токсоплазмоз

B Під час вагітності жінка хворіла на лейшманіоз

C Під час вагітності жінка хворіла на дизентерію

D Під час вагітності жінка хворіла на балантидіаз

E Під час вагітності жінка хворіла на трихомоноз.

32

У новонародженого хлопчика спостерігається деформація мозкового та лицьового

черепа, мікрофтальмія, деформація вушної раковини, вовча паща, і т.ін. Каріотип дитини

виявився 47,ХУ,13+. Про яку хворобу йде мова:

A *Синдром Патау

B Синдром Клайнфельтера

C Синдром Едвардса

D Синдром Дауна

E Синдром Шерешевського-Теренера

33

При розтині жінки в тканинах головного мозку були виявлені цистицерки. Причиною

смерті було відмічено цистицеркоз мозку. Який паразит спричинив дане захворювання?

A *Taenia solium.

B Taeniarhynchus saginatus

C Fasciola hepatica

D Hymenolepis nana

E Alveococcus multilocularis

34

До лікарні потрапили пацієнти зі скаргами: слабість, болі в кишечнику, розлади

травлення. Після дослідження фекалій були виявлені цисти з чотирма ядрами. Для якого

найпростішого характерні такі цисти?

A *амеба дизентерійна

B амеба кишкова

C балантидій

D амеба ротова

E лямблія

35

У малярійного плазмодія - збудника триденної малярії розрізняють два штами: південний

та північний. Вони відрізняються тривалістю інкубаційного періода: у південного він

короткий, а у північного - довгий. В цьому проявляється виражена дія добору:

A *Дизруптивного

B Стабілізуючого

C Штучного

D Статевого

E Рушійного

36

Гризуни є резервуаром збудників лейшманіозів - природно-осередкових захворювань,

які переносяться трансмісивно. Якщо людина потрапила в осередок лейшманіозу, то їй

необхідно уникати укусів:

A * Москітів:

B Бліх

C Кліщів

D Комарів

E Кровосисних мух

37

В медико - генетичному центрі проведено каріотипування дитини з такими ознаками:

вкорочення кінцівок, маленький череп, аномалії будови обличчя, вузькі очні щілини,

епікант, розумова відсталість, порушення будови внутрішніх органів. Вкажіть найбільш

вірогідний каріотип:

A *47, 21+

B 47, 13+

C 47, 18+

D 47, ХХУ

E 47, ХХХ

38

Згідно правила сталості числа хромосом кожний вид більшості тварин має певне і стале

число хромосом. Механізмом, що підтримує цю сталість при статевому розмноженні

організмів є :

A *Мейоз

B Шизогонія

C Амітоз

D Регенерація

E Брунькування

39

У малярийного плазмодия набор хромосом 1n=12, далее он размножается путем

шизогонии ( один из видов митоза). Количество хромосом в ядре плазмодия,

размножающегося в клетках печени человека, составит :

A *12

B 24

C 32

D 64

E 76

40

Під час мітотичного поділу диплоідної соматичної клітини на неї подіяли колхіцином.

Хід мітозу порушився і утворилась одноядерна поліплоїдна клітина. Мітоз було

призупинено на стадії:

A *Анафаза

B Профаза

C Метафаза

D Телофаза

E Цитокінез

41

На певному етапі онтогенезу людини між кровоносними системами матері і плоду

встановлюється фізіологічний зв’язок. Цю функцію виконує провізорний орган:

A *Плацента

B Жовтковий мішок

C Амніон

D Серозна оболонка

E Алантоіс

42

Хворому 7 років. Спостерігається кишкове захворювання, що супроводжується

загальною слабкістю, поганим апетитом, проносом, надчеревним болем, нудотою. При

обстеженні дуоденального вмісту виявлені вегетативні джгутикові форми грушоподібної

форми з 4 джгутиками та 2 ядрами. Яке захворювання може бути у хворого?

A *Лямбліоз.

B Лейшманіоз вісцеральний.

C Трихомоноз

D Токсоплазмоз.

E Малярія

43

Відомі трисомна, транслокаційна та мозаїчна форми синдрому Дауна. За допомогою

якого методу генетики людини можна диференціювати названі форми синдрому Дауна?

A *Цитогенетичного.

B Близнюкового.

C Генеалогічного.

D Біохімічного.

E Популяційно-статистичного.

44

До лікаря потрапив чоловік 35 років зі скаргами на біль в області печінки. З'ясовано, що

хворий часто вживає недосмажену рибуу. У фекаліях виявлені дуже маленькі яйця

гельмінту коричневого кольору, з кришечкою овальної форми. Який гельмінтоз найбільш

вірогідний?

A *Опісторхоз

B Парагонімоз

C Фасціольоз

D Шистосомоз

E Дікроцеліоз.

45

При ревматизмі у хворої людини спостерігається руйнування та порушення функцій

клітин хрящів. В цьому процесі приймає участь одна з клітинних органел, це:

A *Лізосома.

B Клітинний центр.

C Мікротрубочки

D Комплекс Гольджі.

E Рибосома.

46

У людини з серпоподібно-клітинною анемією біохімічний аналіз показав, що у хімічному

складі білка гемоглобіну відбулася заміна глютамінової кислоти на валін. Визначте вид

мутації:

A *Генна

B Геномна.

C Анеуплоідія

D Делеція.

E Хромосомна

47

Хворій під час пологів перелили кров донора, який прибув із Анголи. Через два тижні у

рецепієнтки виникла пропасниця. Яке лабораторне дослідження необхідно використати

для підтвердження діагнозу малярії?

A *Вивчення мазка товстої краплі крові для знаходження еритроцитарних стадій

збудника.

B Вивчення лейкоцитарної формули.

C Визначення збудника методом посіву крові на поживне середовище.

D Проведення серологічних досліджень.

E Вивчення пунктату лімфатичних вузлів.

48

При вивченні фаз мітотичного циклу знайдено клітину, в якій хромосоми лежать в

екваторіальній площині, створюючи зірку. На якій стадії мітозу перебуває клітина?

A *Метафази.

B Профази.

C Анафази.

D Телофази.

E Інтерфази.

49

При обстеженні дівчини 18 років знайдені ознаки: недорозвинення яєчників, широкі плечі,

вузький таз, вкорочення нижніх кінцівок, “шия сфінкса”, розумовий розвиток не порушено.

Встановлено діагноз – синдром Шерешевского-Тернера. Які порушення хромосом у хворої?

A *моносомія Х

B трисомія Х

C трисомія 13

D трисомія 18

E нульосомія Х

50

При обстеженні хворого встановлено діагноз – кліщовий поворотний тиф. Яким шляхом

міг заразитися хворий?

A *Через укус селищного кліща

B Через укус кліща роду Sarcoptes

C Через укус тайгового кліща

D Через укус гамазового кліща

E Через укус собачого кліща

51

У деяких регіонах України поширилися місцеві випадки малярії. З якими комахами це

пов'язано?

A * комарі роду Anoрheles

B москіти роду Phlebotomus

C мошки роду Simullium

D мокреці родини Ceratopogonidae

E гедзі родини Tabanidae

52

Анализ клеток, полученных из амниотической жидкости, на половой хроматин показал,

что клетки плода содержат по 2 тельца полового хроматина (тельца Барра). Какое

заболевание было диагностировано у плода беременной женщины ?

A *Трисомия Х.

B Болезнь Дауна.

C Синдром Шершевского-Тернера.

D Синдром Патау.

E Синдром Эдвардса.

53

К врачу обратилось несколько пациентов с аналогичными жалобами: слабость, боли в

кишечнике, расстройство пищеварения. После исследования фекалий выяснилось, что

они подлежат срочной госпитализации, так как у них обнаружены цисты с четырьмя

ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты ?

A * дизентерийной амебы.

B балантидия.

C кишечной амебы.

D трихомонады.

E токсоплазмы

54

У пробанда сросшиеся пальцы на ногах. У трех его сыновей также сросшиеся пальцы, а

у двух дочерей пальцы нормальные. У сестер пробанда пальцы нормальные. У брата и

отца пальцы также сросшиеся. Как называется наследуемый признак ?

A *Голандрический.

B Доминантный.

C Рецессивный.

D Х- сцепленный

E Аутосомный

55

У жінки народилася мертва дитина з багатьма видами аномалій розвитку. Яке

протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плоду?

A *Токсоплазмоз

B Амебіаз

C Трихомоніаз

D Лямбліоз

E Балантідіаз

56

У немовля присутня мікроцефалія. Лікарі вважають, що це зв’язано з застосуванням

жінкою під час вагітності актіноміцину D. На які зародкові листки подіяв цей тератоген?

A *Ектодерма

B Ентодерма

C Мезодерма

D Ентодерма та мезодерма

E Усі листки

57

У медико-генетичну консультацію звернувся чоловік з приводу безпліддя. В ядрах

більшості клітин епітелію слизової оболонки щоки було виявлено одне тільце Барра.

Причиною такого стану може бути:

A *Синдром Клайнфельтера

B Синдром Шерешевського -Тернера

C Трипло-Х

D Синдром Дауна

E Трипло-У

58

У генетично здорової жінки, яка під час вагітності перенесла вірусну кореву краснуху,

народилася глуха дитина із розщілиною верхньої губи і піднебіння. Це є проявом:

A *фенокопії

B генних мутацій

C генокопії

D комбінативної мінливості

E хромосомної аберації

59

Хворий із скаргами на головний біль, біль у лівому підребер’ї. Захворювання почалось

гостро з підвищенням температури до 40оС, лімфатичні вузли збільшені. Приступи

повторювались ритмічно через 48 год. Визначте ймовірного збудника захворювання.

A *Збудник 3-денної малярії

B Збудник тропічної малярії

C Збудник 4-денної малярії

D токсоплазма

E трипаносома

60

Дитина неспокійно спить, уві сні скрегоче зубами, часто розчухує область анального

отвору. При огляді виявлені гельмінти довжиною до 1 см, ниткоподібної форми, білого

кольору. Визначте вид гельмінта.

A *Гострик

B Аскарида

C Вугриця кишкова

D Трихінела

E Волосоголовець

61

При дегельмінтизації у хворого виявлені довгі фрагменти гельмінта, що має членисту

будову. Ширина члеників перевищує довжину, в центрі членика виявлено розеткоподібної

форми утвір. Визначте вид гельмінта.

A *Стьожак широкий

B Ціп’як озброєний

C Ціп’як неозброєний

D Альвеокок

E Карликовий ціп’як

62

При мікроскопії мазка фекалій школяра виявлені жовто-коричневого кольору яйця з

горбкуватою оболонкою. Якому гельмінту вони належать?

A *Аскарида

B Гострик

C Волосоголовець

D Ціп’як карликовий

E Стьожак широкий

63

Гипертрихоз - признак, сцепленный с Y-хромосомой. Отец имеет гипертрихоз, а мать

здорова. В этой семье вероятность рождения ребенка с гипертрихозом составит:

A *0,5

B 0,25

C 0.125

D 0.625

E 1

64

Хвора звернулася до лікаря зі скаргами на появу в випорожненнях білих плоских рухливих

утворів, які нагадують локшину. При лабораторному дослідженні виявлені членики з

такою характеристикою: довгі, вузькі, з розміщеним поздовжньо каналом матки, яка має

17-35 бічних відгалужень з кожного боку. Який вид гельмінтів паразитує у кишечнику

жінки?

A *Taeniarhynchus saginatus

B Taenia solium

C Hymenolepis nana

D Diphyllobothrium latum

E Echinococcus granulosus

65

У здорових батьків, спадковість яких не обтяжена, народилась дитина з чисельними

вадами розвитку. Цитогенетичний аналіз виявив в соматичних клітинах трисомію по 13-й

хромосомі (синдром Патау). З яким явищем пов’язане народження такої дитини?

A *Порушенням гаметогенезу

B Соматичною мутацією

C Рецесивною мутацією.

D Домінантною мутацією.

E Хромосомною мутацією.

66

До лікаря звернулася жінка 25 років зі скаргами на дисменорею та безпліддя. При

обстеженні виявлено: зріст жінки 145 см, недорозвинені вторинні статеві ознаки, на шиї

крилоподібні складки. При цитологічному дослідженні в соматичних клітинах не виявлено

тілець Барра. Який діагноз виставив лікар?

A *Синдром Шершевського-Тернера

B Синдром Клайнфельтера

C Синдром Морріса

D Синдром моносомії Х

E Синдром трисомії Х

67

Мати хлопчика, що повернувся із літнього табору, виявила на одязі дрібних комах

білуватого кольору довжиною близько 3 мм. Вкажіть назву паразита.

A * Pediculus humanus humanus

B Phtirus pubis

C Pulex irritans

D Cimex lectularius

E Blattella germanica

68

У юнака 18 років діагностовано хворобу Марфана. При дослідженні встановлено

порушення розвитку сполучної тканини, будови кришталика ока, аномалії

серцево-судинної системи, арахнодактилію. Яке генетичне явище зумовлює розвиток

цієї хвороби?

A * Плейотропія

B Комплементарність

C Кодомінування

D Множинний алелізм

E Неповне домінування

69

Мать во время беременности употребляла синтетические гормоны. У новорожденной

девочки наблюдадлось избыточное оволосение, что имело внешнее сходство с

адреногенитальным синдромом. Как называется такое проявление изменчивости?

A *Фенокопия

B Мутация

C Рекомбинация

D Гетерозис

E Репликация

70

У клітині в гранулярній ЕПС відбувається етап трансляції, при якому спостерігається

просування і-РНК щодо рибосоми. Амінокислоти з’єднуються пептидними зв’язками в

певній послідовності - відбувається біосинтез поліпептиду. Послідовність амінокислот у

поліпептиді буде відповідати послідовності:

A * Кодонів і-РНК

B Нуклеотидів т-РНК

C Антикодонів т-РНК

D Нуклеотидів р-РНК

E Антикодонів р-РНК

Крок 1. Загальна лікарська підготовка

5.0 Біохімія (частина 1)

1

Як тироксин вплива на процеси тканинного дихання і окислювального фосфорилювання

у хворої тиреотоксикозом?

A *Роз'єднує процес тканинного дихання і окислювального фосфорилювання.

B Блокує транспорт електронів по ланцюгу цитохромів.

C Викликає гідроліз АТФ.

D Знищує активність ФАД-дегідро-генази.

E Знищує активність НАД-дегідрогеназ

2

При операції на щитовидній залозі помилково були видалені паращитовидні залози.

Розвилось захворювання тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено?

A * Кальцію

B Магнію

C Калію

D Натрію

E Заліза

3

На земній кулі існують території (біохімічні провінції) частина населення яких страждає на

ендемічний зоб. Дефіцит якого біоелемента в грунті, воді та харчових продуктах

викликає це захворювання?

A *Йод

B Цинк

C Мідь

D Залізо

E Кобальт

4

Наявністю яких ліпідів зумовлена мутність сироватки крові :

A * Хіломікронами

B Холестерином

C Жирними кислотами

D Тригліцеридами

E Глицерин

5

Вкажіть, яка із сполук є акцептором аміногруп в реакціях трансамінування амінокислот:

A * Альфа - кетоглутарат

B Аргініносукцинат

C Лактат

D Цитрулін

E Орнітин

6

Вкажіть з яким білком зв'язується гемоглобін для переносу в ретикулоендотеліальну

систему печінки ?

A * Гаптоглобіном

B Альбуміном

C Феритином

D Трансферином

E Церулоплазміном

7

У людини порушений процес синтезу січовини. Про потологію якого органу це свідчить?

A * Печінка

B Нирки

C Мозок

D М'язи

E Січовий міхур

8

У хворого поганий апетит, відрижка. Загальна кислотність шлункового соку дорівнює 10

одиниць. Такий стан може свідчити про:

A * Гіпоацидний гастрит

B Гіперацидний гастрит

C Гострий панкреатит

D Анацидний гастрит

E Виразкова хвороба шлунку

9

Які компоненти фракції залишкового азоту переважають в крові при продукційних

азотеміях :

A *Амінокислоти, сечовина

B Ліпіди, вуглеводи

C Кетонові тіла, білки

D Порфірини, білірубін

E Сечова кислота, холін

10

У хворого сеча у кількості 8 л на добу має питому вагу 1,006. При недостатності функції

якого гормону виникає це захворювання?

A * Вазопресина

B Інсуліна

C Йодтиронінів

D Глюкокортикоїдів

E Соматотропіну

11

В ендокринологічний диспансер звернулась жінка 40 років зі скаргами на тремтіння рук,

серцебиття, постійну гіпертермію (37-38оС), похудіння. При аналізі крові виявлено

підвищення рівня цукру, жирних кислот та амінокислот. Гіперпродукція яких гормонів

викликає ці симптоми?

A * Йодтиронінів ( тироксин та інші)

B Глюкокортикоїдів

C Кортикотропіну

D Інсуліну

E Соматотропінів

12

В дитячу лікарню поступила дитина з ознаками рахіту (деформація кісток, пізне

заростання тім’я та ін.) При біохімічному аналізі крові відмічені такі зміни:

A *Зниження рівня Са++

B Зниження рівня К+

C Підвищення рівня фосфатів

D Зниження рівня Mg+

E Підвищення рівня Na+

13

Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у

пациента?

A *Пируватдегидрогеназа

B Цитратсинтаза

C Малатдегидрогеназа

D Сукцинатдегидрогеназа

E Фумараза

14

Поступивший с пищей гликоген гидролизовался в желудочно-кишечном тракте. Какой

конечный продукт образовался в результате этого процесса?

A *Глюкоза

B Лактат

C Лактоза

D Галактоза

E Фруктоза

15

У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа.

В чем заключается молекулярная причина возникновения данного заболевания?

A *Замена глутамина на валин в ( цепи гемоглобина

B Нарушение синтеза порфиринов

C Нарушение синтеза ( цепи гемоглобина

D Нарушение синтеза ( цепи гемоглобина

E Нарушение синтеза гема

16

Інститут геронтології людям похилого віку радить вживатии комплекс вітамінів, який

містить вітамін Е. Яку головну функцію він виконує?

A *Антиоксидантну.

B Антигемогагічну.

C Антискорбутну.

D Антиневричну.

E Антидерматичну.

17

Лікар-дієтолог радить хворому під час лікування перниціозної анемії вживати в раціоні

харчування напівсиру печінку. Наявність якого вітаміну в цьому продукті стимулює процес

кроветворення?

A * Вітамін В12

B Вітамін В1

C Вітамін В2

D Вітамін С

E Вітамін Н.

18

Аміак особливо токсичний для ЦНС людини. Укажіть головний шлях його знешкодження в

нервовій тканині.

A *Синтез глутаміну.

B Синтез солей амонію.

C Синтез сечовини.

D Трансамінування.

E Утворення парних сполук

19

У хворого в порції шлункового соку виявлено лактат. Укажіть причину його появлення.

A *Недостача HCl.

B Надмір HCl.

C Недостача пепсину.

D Недостача гастриксіну.

E Недостача реніну.

20

Кал хворого вміщує багато нерозщепленого жиру і має сірувато-білий колір. Укажіть

причину цього явища.

A *Обтурація жовчного протоку.

B Недостатня активація пепсину соляною кислотою.

C Гіповітаміноз.

D Ентерит.

E Подразнення епітелія кишечнику.

21

У хворого з набряками вміст натрію в плазмі крові становить 160 ммоль/л. Зміна вмісту

якого гормону може призвести до такого стану?

A * Збільшення альдостерону

B Зменшення альдостерону

C Збільшення глюкокортикоїдів

D Збільшення тиреоїдних гормонів

E Збільшення Nа-діуретичного гормону

22

Цикл Кребса вiдiграє важливу роль у реалiзацiї глюкопластичного ефекту амiнокислот. Це

зумовлено обов”язковим перетворенням безазотистого залишку амiнокислот у...:

A *Оксалоацетат

B Малат

C Сукцинат

D Фумарат

E Цитрат

23

Авідін є сильним специфічним інгібітором біотинових ферментів. Яка з нижчеприведених

реакцій буде блокуватися при додаванні авідіну до клітинного гомогенату?

A * Піруват-----Оксалоацетат

B Глюкоза-----Піруват

C Оксалоацетат-----Глюкоза

D Глюкоза-----Рибозо-5-фосфат

E Лактат-----Піруват

24

В моче больного обнаружен оксипролин и пролин в повышенных концентрациях.

Нарушение метаболизма какого белка можно предположить у данного больного?

A *Коллагена

B Гемоглобина

C Миозина

D Фибриногена

E Протромбина

25

Пациент, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук.

Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке установлено

повышенное содержание уратов. Причиной этого может быть.

A *Нарушение обмена пуринов

B Нарушение обмена углеводов

C Нарушение обмена липидов

D Нарушение обмена пиримидинов

E Нарушение обмена аминокислот

26

Активность каких ферментов следует определять с диагностической и прогностической

целью, если в клинику поступил больной с патологией сердечной мышцы

A *Креатинкиназы, АлАТ, АсАТ

B Аргиназы, пептидазы, фосфатазы

C Лизоцима, цитратсинтазы, альдолазы

D Нейраминидазы, гексокиназы, пируваткиназы

E ПДГ, МДГ, ИДГ, _КГДГ

27

Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, який

містить у собі карнітин. Який процес в найбільшій ступені активується карнітином?

A *Транспорт жирних кислот в мітохондрії

B Синтез кетонових тіл

C Синтез ліпідів

D Тканинне дихання

E Синтез стероїдних гормонів

28

При ненадходженні чи недостатньому утворенні в організмі людини ліпотропних факторів

у неї розвивається жирове переродження печінки. Яку з наведених речовин можна

віднести до ліпотропних ?

A *Холін

B Холестерин

C Триацилгліцериди

D Жирні кислоти

E Рибофлавін

29

У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе

коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению?

A *Микросомального окисления

B Перекисного окисления липидов

C Тканевого дыхания

D Пероксидазного окисления

E Окислительного фосфорилирования

30

Жінка 40 років звернулась до лікаря зі скаргами на болі в дрібних суглобах ніг і рук.

Суглоби збільшені, мають вигляд потовщених вузлів. У сироватці крові виявлено

підвищений вміст уратів. Причиною є порушення обміну:

A *Пуринів

B Амінокислот

C Вуглеводів

D Ліпідів

E Піримідинів

31

Лікар, перш ніж призначити виснаженому хворому білкове парентеральне харчування,

призначив в лабораторії визначити електрофоретичний спектр білків крові. На яких

фізико-хімічних властивостях білків оснований цей метод?

A *Наявність заряду

B В'язкість

C Нездатність до денатурації

D Гідрофільність і здатність до набрякання

E Оптична активність

32

Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации

какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка

кожи?

A *Гистамина

B Тиамина

C Глутамина

D Лизина

E Галактозамина

33

К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече.

Какое вещество, содержащееся в соединительной ткани, ограничивает

распространение красителя и делает возможным такой вид “живописи”?

A *Гиалуроновая кислота

B Гамма-глобулин

C Фибронектин

D Гепарин

E Эластин

34

Хворий 23 років скаржиться на головний біль, зміну зовнішнього вигляду (збільшення

розмірів ніг, кистей, рис обличчя), огрубіння голосу, погіршення пам'яті. Захворювання

почалося приблизно 3 роки тому без видимих причин. При огляді - збільшення надбрівних

дуг, носа, язика. Аналіз сечі без особливих змін. Причиною такого стану може бути:

A *Гіперпродукція соматотропіну

B Нестача глюкагону

C Нестача тироксину

D Нестача альдостерону

E Гіперпродукція кортикостероїдів

35

У жінки 45 років відсутні симптоми діабету, але визначається натщесерце підвищений

вміст глюкози в крові (7,5 ммоль/л). Який наступний тест необхідно провести?

A *Визначення толерантності до глюкози

B Визначення ацетонових тіл в сечі

C Визначення залишкового азоту в крові

D Визначення глюкози крові натщесерце

E Визначення гліколізованого гемоглобіну

36

Хворому з прогресуючою м'язовою дистрофією було проведено біохімічне дослідження

сечі. Поява якої речовини у великій кількості в сечі може підтвердити захворювання м'язів

у даного хворого?

A *Креатину

B Порфиринів

C Сечовини

D Гіпурової кислоти

E Креатиніну

37

Хворому на подагру лікар призначив алопуринол, що привело до зниження концентрації

сечової кислоти. Яка властивість алопуринолу забезпечує терапевтичний ефект у

даному випадку?

A *Конкурентне інгібування ксантиноксидази

B Збільшення швидкості виведення азотвмісних речовин

C Прискорення катаболізму піримідинових нуклеотидів

D Уповільнення реутилізації піримідинових нуклеотидів

E Прискорення синтезу нуклеїнових кислот

38

При жировій інфільтрації печінки порушується синтез фосфоліпідів. Вкажіть, яка з

перелічених речовин може посилювати процеси метилювання в синтезі фосфоліпідів?

A *Метіонін

B Аскорбінова кислота

C Глюкоза

D Гліцерин

E Цитрат

39

Після лікування хворого антибіотиками внаслідок подавлення мікрофлори кишечника

можливий гіповітаміноз вітамінів:

A12

B С

C А

D Р

E Д

40

Для лікування злоякісних пухлин призначають метотрексат-структурний аналог Фолієвої

кислоти, який є конкурентним інгібітором дігідрофолатредуктази і тому подавляє синтез:

A *Нуклеотидів ДНК

B Моносахаридів

C Жирних кислот

D Гліцерофосфатидів

E Глікогену

41

Для утворення транспортної форми амінокислот для синтезу білка на рибосомах

необхідно:

A *тРНК

B Ревертаза

C ГТФ

D мРНК

E Рибосома

42

При отруєнні аманітином – отрутою блідої поганки блокується РНК-полімераза В(ІІ). При

цьому припиняється:

A *Синтез мРНК

B Синтез тРНК

C Зворотня транскрипція

D Синтез праймерів

E Дозрівання мРНК

43

У хворого , виснаженого голодуванням, в печінці та нирках підсилюється процес:

A *Глюконеогенезу

B Синтезу сечовини

C Синтезу білірубіна

D Утворення гіпурової кислоти

E Синтезу сечової кислоти

44

У крові хворих на цукровий діабет спостерігається підвищення вмісту вільних жирних

кислот (НЕЖК). Причиною цього може бути:

A *Підвищення активності тригліцеридліпази адипоцитів

B Накопичення в цитозолі пальмітоїл-КоА

C Активація утилізації кетонових тіл

D Активація синтезу аполіпопротеїнів А-1, А-2, А-4.

E Зниження активності фосфатидилхолін-холестеин-ацилтрансферази плазми крові

45

Посилення пероксидного окиснення ліпідів та біополімерів є одним із основних механізмів

пошкодження структури та функції клітинних мембран і загибелі клітини. Причиною цього

є:

A *Посилене утворення вільних радикалів кисню та пригнічення антиоксидантних систем

B Гіповітаміноз В1

C Гіпервітаміноз В1

D Гіповітаміноз В12

E Гіпервітаміноз В12

46

Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів в

результаті зниження активності фермента:

A *Циклооксигенази

B Пероксидази

C 5-ліпоксигенази

D Фосфоліпази А2

E Фосфодіестерази

47

Єритроцит для своєї життедіяльності потребує енергію у вигляді АТФ. Який процес

забезпечує цю клітину необхідною кількістю АТФ?

A *Анаєробний гліколіз

B Аєробне окислення глюкози

C Пентозний цикл

D Бета-окислення жирних кислот

E Цикл трикарбонових кислот

48

У хворого на гострий панкреатит при аналізі крові та сечі різко підвищена активність

одного з вказаних ферментів, що підтверджує діагноз захворювання:

A *Альфа-амілаза

B Пепсин

C Дипептидаза

D Сахароза

E Лактаза

49

При недостатності тіаміну - вітаміну В1 виникає хвороба бері-бері (поліневрит) та

порушується вуглеводний обмін. Який метаболіт при цьому накопичується в крові?

A *Піруват

B Лактат

C Сукцинат

D Цитрат

E Малат

50

При декарбоксилюванні амінокислоти гістидину утворюється надзвичайно активний

амін-медіатор запалення та алергії, а саме:

A *Гістамін

B Серотонін

C Дофамін

D γ-аміномасляна кислота

E Триптамін

51

Злоякісна гіперхромна анемія – хвороба Бірмера – виникає внаслідок нестачі вітаміну

В12. Який біоелемент входить до складу цього вітаміну?

A *Кобальт

B Молібден

C Цинк

D Залізо

E Магній

52

Виродженість генетичного коду – здатність декількох триплетів кодувати 1 амінокислоту.

А яка аімнокислота кодується 1 триплетом?

A *Метионін

B Серин

C Аланін

D Лейцин

E Лізин

53

Використання гюкози відбувається шляхом її транспорту з екстрацелюлярного простору

через плазматичну мембрану в середину клітини. Цей процес стимулюється гормоном:

A *Інсуліном

B Глюкагоном

C Тироксином

D Альдостероном

E Адреналіном

54

Назвіть фермент, визначення якого в крові є найбільш інформативним в перші години

після виникнення інфаркту міокарда:

A *Креатинфосфокіназа

B Аспартатамінотрансфераза

C Аланінамінотрансфераза

D Лактатдегідрогеназа

E Глутаматдегідрогеназа

55

В слині міститься фермент, який володіє сильною бактерицидною дією завдяки здатності

руйнувати пептидоглікани бактеріальної стінки. Вкажіть на цей фермент:

A *Лізоцим (мурамідаза)

B α-амілаза

C Трипсин

D Фосфатаза

E Рибонуклеаза

56

В процесі лікування парадонтозу застосовують антиоксидант природного та штучного

походження. Вкажіть, яка з наведених природних сполук використовується в якості

антиоксидантного засобу?

A *Токоферол

B Тіамін

C Глюконат

D Піридоксин

E Холін

57

При парадонтозі відбувається деструкція білкових та полісахаридних компонентів

сполучної тканини. Який з наведених білків входить до складу сполучної тканини:

A *Колаген

B Альбумін

C Трансферин

D Церулоплазмін

E Антитрипсин

58

В якості антикоагулянтів використовують різноманітні речовини, в тому числі полісахарид

природного походження, а саме:

A *Гепарин

B Гіалуронова кислота

C Дерматансульфат

D Хондроітинсульфат

E Декстран

59

Генний апарат людини містить біля 30 тисяч генів, а кількість варіантів антитіл сягає

мільйонів. Який механізм використовується для утворення нових генів, що відповідають

за синтез такої кількості антитіл?

A *Рекомбінація генів

B Ампліфікація генів

C Реплікація ДНК

D Репарація ДНК

E Утворення фрагментів Оказакі

60

Одна з форм вродженої патології супроводжується гальмуванням перетворення

фенілаланіну в тирозин. Біохімічною ознакою хвороби є накопичення в організмі деяких

органічних кислот, у тому числі кислоти:

A *Фенілпіровіноградної

B Лимонної

C Піровиноградної

D Молочної

E Глутамінової

61

Анаєробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними

ферментами. Вкажіть, який фермент є головним регулятором цього процесу?

A *Фосфофруктокіназа

B Глюкозл-6-фосфат ізомераза

C Альдолаза

D Енолаза

E Лактатдегідрогеназа

62

Для стимуляции родовой деятельности роженицы врач назначил простагландин Е2. Из

чего синтезируется это соединение?

A * Арахидоновой кислоты

B Фосфатидной кислоты

C Пальмитиновой кислоты

D Стеариновой кислоты

E Глютаминовой кислоты

63

Для лечения подагры больному назначили аллопуринол, структурный аналог

гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой процесс

блокируется при этом лечении?

A * Образование мочевой кислоты

B Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов

C Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов

D Синтез мочевины

E Распад пиримидиновых нуклеотидов

64

Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге во многом

обусловлены нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации

проколлагена нарушен при этом авитаминозе?

A * Гидроксилирование пролина

B Образование полипептидных цепей

C Гликозилирование гидроксилизиновых остатков

D Удаление из проколлагена С-концевого пептида

E Отщепление N- концевого пептида

65

З метою ранньої діагностики вагітності досліджується сеча жінки. З'явлення яких гормонів

в сечі вірогідно свідчить про вагітність ?

A *Хоріонічний гонадотропін.

B Естріол.

C 17-бета-естрадіол.

D Тестостерон.

E Прогестерон.

66

При тіреотоксикозі підвищується продукція тіреоїдних гормонів Т3 та Т4, розвивається

похудіння, тахікардія, психічна збудженість та інше. Як саме впливають тіреоїдні гормони

на енергетичний обмін в мітохондріях клітин?

A *Роз`єднують окислення та окисне фосфорилювання

B Активують субстратне фосфорилювання

C Блокують субстратне фосфорилювання

D Блокують дихальний ланцюг

E Активують окисне фосфорилювання.

67

При отруєнні цианідами настає миттєва смерть. В чому полягає механізм дії цианідів на

молекулярному рівні?

A *Інгібують цитохромоксидазу

B Зв,язують субстрати ЦТК

C Блокують сукцинатдегідрогеназу

D Інактивують кисень

E Інгібують цитохром в.

68

В сечі хворого Б. виявлено цукор, кетонові тіла, вміст глюкози в крові становить 10,1

ммоль/л. Наявність якого захворювання Ви можете припустити у хворого Б?

A *Цукровий діабет

B Атеросклероз

C Токсичний гепатит

D Панкреатит

E Інфаркт міокарду.

69

У хворого К. в сечі підвищена амілазна активність і виявлено наявність трипсину, в крові

підвищена амілазна активність. Про патологію якого органу це свідчить?

A *Підшлункової залози

B Печінки

C Шлунку

D Нирок

E Кишечника

70

Карбомоїлфосфатсинтетаза каталізує реакцію утворення карбомоїлфосфату з вільного

аміаку. Цей фермент постачає карбомоїлфосфат для синтезу:

A *сечовини

B пуринів

C креатину

D ліпідів

E амінокислот

71

Хворому 65 років з ознаками загального ожиріння, небезпекою жирової дистрофії печінки

рекомендована дієта, збагачена ліпотропними речовинами, серед яких важливе

значення має вміст у продуктах:

A *Метіоніну

B Холестерину

C Глюкози

D Вітаміну С

E Гліцину

72

Біосинтез пуринового кільця відбувається на рибозо-5-фосфаті шляхом поступового

нарощення атомів азоту і вуглецю та замикання кілець. Джерелом рибозофосфату

служить процес:

A *пентозофосфатний цикл

B гліколіз

C гліконеогенез

D глюконеогенез

E глікогеноліз

73

У хворого відмічені такі зміни: і порушення зору в сутінках, підсихання кон'юнктиви та

рогової оболонки. Такі порушення можуть бути при недостачі:

A *Вітаміну А

B Вітаміну В

C Вітаміну С

D Вітаміну D

E Вітаміну В12

74

Арахідонова кислота як незамінимий компонент їжі є попередником біологічно активних

речовин. Вкажіть які сполуки синтезуються з неї?

A *Простагландин Е1

B Холін

C Норадреналін

D Етаноламін

E Трийодтиронін

75

При якому гіповітамінозі спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції і

дистрофія скелетної мускулатури?

A *Вітамін Е

B Вітамін А

C Вітамін К

D Вітамін Д

E Вітамін В1

76

У хворого збільшені і болючі суглоби, а у сироватці крові підвищений вміст уратів. Обмін

яких речовин порушений?

A *Пуринів

B Піримідинів

C Холестерину

D Фенілаланіну

E Гліцерину

77

Жирні кислоти, як висококалорійні сполуки зазнають перетворень у мітохондріях у

результаті яких утворюється велика кількість енергії. Якими шляхами проходять ці

процеси ?

A *Бета - окиснення

B Декарбоксилювання

C Трансамінування

D Дезамінування

E Відновлення

78

При підвищенні концентрації чадного газу в повітрі може наступити отруєння. При цьому

порушується транспортування гемоглобіном кисню від легень до тканин. Яке похідне

гемоглобіну при цьому утворюється?

A *Карбоксигемоглобін

B Оксигемоглобін

C Метгемоглобін

D Карбгемоглобін

E Гемохромоген

79

Відомо, що синовіальна рідина зменшує тертя суглобових поверхонь. При ревматизмі чи

артриті її в’язкість знижується внаслідок деполімеризації (руйнування) такої речовини :

A *Гіалуронової кислоти

B Глікогену

C Колагену

D Гепарину

E Альбуміну

80

У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і , як

наслідок, до вираженої дегідратації організму. Що з переліченого є найбільш

ймовірним механізмом поліурії?

A *Зниження канальцієвої реабсорбції води

B Порушення канальцієвої реабсорбції іонів Nа

C Зниження канальцієвої реабсорбції белка

D Порушення реабсорбції глюкози

E Підвищення гідростатичного тиску

81

При нанесенні стоматологом пероксиду водню на слизову оболонки порожнини роту

з'явилась інтенсивна піна. Наявність якого ферменту розкладає пероксиду водню?

A *Каталаза.

B Холінестераза

C Ацетілтрасфераза

D Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

E Метгемоглобінредуктаза

82

Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено заболевание

эндемичный зоб. Недостаток какого биоэлемента вызывает это заболевание?

A *Йода

B Железа

C Цинка

D Меди

E Кобальта

83

У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного

содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие

изменения?

A *Тиреокальцитонина

B Соматотропного гормона

C Тироксина

D Инсулина

E Трийодтиронина

84

У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания,

судороги. Какой результат может дать биохимический анализ крови на содержание

сахара?

A *1,5 ммоль/л

B 8,0 ммоль/л

C 10,0 ммоль/л

D 3,3 ммоль/л

E 5,5 ммоль/л

85

Еритроцити людини не містять мітохондрій. Який основний шлях утворення АТФ в цих

клітинах?

A *Анаеробний гліколіз

B Аеробний гліколіз

C Окиснювальне фосфорилювання

D Креатинкіназна реакція

E Аденілаткіназна реакція

86

В організмі людини є пептид, в утворенні якого бере участь гамма-карбоксильна група

глутамінової кислоти. Цей пептид називається:

A *Глутатіоном

B Карнозином

C Ансерином

D Окситоцином

E Вазопресином

87

При інтенсивній роботі в м’язах утворюється значна кількість аміаку. Яка амінокислота

відіграє основну роль в транспортуванні його в печінку та використовується в реакціях

глюконеогенезу?

A *Аланін

B Аргінін

C Лізин

D Орнітин

E Аспартат

88

Центральну роль в обміні амінокислот у нервовій тканині відіграє глутамінова кислота. Це

пов’язано з тим, що дана амінокислота:

A *Зв’язує аміак з утворенням глутаміну

B Використовується для синтезу ліків

C Використовується для синтезу глюкози

D Використовується для синтезу нейроспецифічних білків

E Використовується для синтезу ацетонових тіл

89

У хлопчика 9 років, що знаходиться на стаціонарному лікуванні виявлено ураження нирок

та підвищенний артеріальний тиск. З підвищенням якого біологічно активного пептиду

пов`язаний цей стан?

A * Ангіотензину ІІ

B Антидіуретичного гормону

C Глюкагон

D Калідину

E Інсуліну

90

Під час аналізу крові виявлено високий вміст холестерину в ліпопротеїнах низької

щільності (ЛПНЩ). Які можливі наслідки для організму цього явища?

A * Виникнення атеросклерозу

B Цукрового діабету

C Ожиріння

D Гіпертонія

E Жовтяниця

91

У хворого вкрові та сечі виявлено високий вміст індикану – показника активації процесів

гниття білків в кишечнику. Яка амінокислота є джерелом індикану?

A * Триптофан

B Тирозин

C Пролін

D Фенілаланін

E Гістидин

92

Хворий поступив в реанімаційне відділення з підозрою на отруєння чадним газом

(монооксидом вуглецю). Яка сполука гемоглобіну буде виявлена при спектральному

аналізі?

A *Карбоксигемоглобін

B Карбгемоглобін

C Метгемоглобін

D Оксигемоглобін

E Дезоксигемоглобін

93

Біологічне окислення та знешкодження ксенобіотиків відбувається за рахунок гемвмісних

ферментів. Який метал є обов`язковою складовою цих ферментів?

A *Fe

B Zn

C Co

D Mg

E Mn

94

В лікарню поступив хворий з підозрою на гострий панкреатит. Підвищення активності

якого ферменту в сечі або крові слід очікувати при цьому?

A *Амілази.

B Пепсину.

C Гастриксину.

D Креатинкінази.

E Аспартаттрансамінази.

95

Для визначення антитоксичної функції печінки хворому призначено бензонат натрію, який

в печінці перетворюється в гіппурову кислоту. Яка сполука використовується для цього

процесу?

A *Гліцин.

B Цистеїн.

C Метіонін.

D ФАФС.

E УДФ – Глюкуронова к-та.

96

Визначення активності трансаміназ широко застосовується з метою діагностики

пошкоджень внутрішніх органів. Кофактором цих ферментів є активна форма вітаміну

A6

B В1

C В12

D В2

E РР

97

Лікар призначив аспірин хворому на ревматизм як протизапальний засіб. Синтез яких

речовин, пов’язаних з запаленням блокує аспірин?

A *Простагландинів.

B Гліцерину.

C Треоніну.

D Глюкагону.

E Дофаміну.

98

Хвороба Гірке - це захворювання, при якому спостерігається накопичення глікогену в

печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною цього захворювання?

A *Глюкозо-6-фосфатази

B Глікогенфосфорилаза

C Кінази фосфорилази

D Фосфоглюкомутаза

E Глюкокіназа

99

При цукровому діабеті збільшується вміст кетонових тіл у крові, що приводить до

метаболічного ацидозу. З якої речовини синтезуються кетонові тіла?

A *Ацетил-КоА

B Сукциніл-КоА

C Пропіонил-КоА

D Малонил-КоА

E Метилмалонил-КоА

100

У хворого спостерігається кетонурія. При якому захворюванні в сечі з’являються кетонові

тіла?

A *Цукровий діабет

B Гострий гломелуронефрит

C Сечокам’янна хвороба

D Туберкульоз нирки

E Інфаркт нирки

101

У пацієнта 40 років непереносимість вуглеводів молока. Недостатністю якого ферменту

травлення можна пояснити це явище?

A *Лактази

B Лактатдегідрогенази

C Мальтази

D Ліпази

E Амілази

102

Чоловік 58 років звернувся до лікаря зі скаргою на біль в суглобах. При обстеженні

виявлено підвищення концентрації сечової кислоти в крові та сечі. Вкажіть, при розпаді

яких речовин утворюється сечова кислота

A *Пуринових нуклеотидів

B Піримідинових нуклеотидів

C Амінокислот

D Білків

E Хромопротеїнів

103

У чоловіка 58 років клінічна картина гострого панкреатиту. Підвищення в сечі якої з

перерахованих нижче речовин буде підтвердженням діагнозу?

A *Амілази

B Залишкового азоту

C сечовини

D Альбуміну

E Сечової кислоти

104

Іони Са2+ - один з еволюційно найдревніших вторинних месенджерів в клітинах. Вони є

активаторами глікогенолізу, якщо взаємодіють з:

A *Кальмодуліном.

B Кальцитоніном.

C Кальциферолом.

D Кіназою легких ланцюгів міозину.

E Фосфорилазою С.

105

Недостатня секреція якого ферменту зумовлює неповне перетравлювання жирів в

кишково-шлунковому тракті та появу великої кількості нейтральних жирів в калових

масах?

A *Панкреатичної ліпази

B Фосфоліпази

C Ентерокінази

D Амілази

E Пепсину

106

Чоловік 55 років, що страждає на болі в області нирок, надійшов в лікарню. При

ультразвуковому обстеженні пацієнта виявлено наявність ниркових каменів. Наявність

якої речовини в сечі є найбільш вірогідною причиною утворення каменів в даного

пацієнта?

A *Сечової кислоти.

B Білірубіну.

C Білівердину.

D Уробіліну.

E Креатиніну.

107

Ріст дорослого чоловіка становить 112 см при пропорційному складові тіла та

нормальному розумовому розвитку. Недостатність вироблення якого гормону спричинила

такі симптоми?

A *Соматотропного гормону.

B Гонадотропного гормону.

C Антидіуретичного гормону.

D Тиреотропного гормону.

E Тироксину.

108

Під дією опромінення ультрафіолетовими променями у людини темніє шкіра, що є

захисною реакцією організму. Яка захисна речовина – похідне амінокислот –

синтезується в клітинах під впливом ультрафіолету?

A *Меланін.

B Аргінін.

C Метіонін.

D Фенілаланін.

E Тироксин.

109

Після крововиливу в мозок з пошкодженням ядер гіпоталамусу у хворої 67-річної жінки

виник нецукровий діабет. Що стало причиною поліурії в даному випадку?

A *Зменшення реабсорбції води.

B Зменшення реабсорбції іонів калію.

C Прискорення клубочкової фільтрації.

D Гіперглікемія.

E Гіпоглікемія.

110

Хворому з печінковою недостатністю проведено дослідження електрофоретичного

спектру білків сироватки крові. Які фізико-хімічні властивості білкових молекул лежать в

основі цього методу?

A *Наявність заряду.

B Гідрофільність.

C Здатність набрякати.

D Оптична активність.

E Нездатність до діалізу.

111

Простагландины используются в клинике как терапевтические средства. Что является

основой для их синтеза?

A * Арахидоновая кислота

B Фосфатидная кислота

C Пальмитиновая кислота

D Стеариновая кислота

E Глютаминовая кислота

112

У ребенка, страдающего дифтерией, выявлены фибринозные налеты на миндалинах.

Какой процесс ингибирует дифтерийний токсин?

A * Синтеза белка

B Глюконеогенеза

C Фибринолиза

D ?-окисления жирных кислот

E Синтеза биогенных аминов

113

Уотсон и Крик установили, что двойная спираль ДНК стабилизируется за счет связей

между комплементарными азотистыми основаниями. Какие это связи?

A * Водородные

B N- гликозидные

C Фосфодиэфирные

D Пептидные

E Сложно-эфирные

114

У всех живых организмов одни и те же триплеты кодируют одни и те же аминокислоты,

что позволяет пересадить E.Coli ген инсулина человека. Как называется это свойство

генетического кода?

A *Универсальностью

B Вырожденностью

C Избыточностью

D Триплетностью

E Непрерывностью

115

При избыточной секреции гормона у больного развился экзофтальм, возникла

тахикардия, раздражительность и исхудание. О каком гормоне идет речь?

A * Тироксине

B Адреналине

C Дезоксикортикостероне

D Тестостероне

E Эстрадиоле

116

У больного в возрасте 28 лет вследстие опухоли наблюдается непропорционально

интенсивный рост рук, ног, подбородка (акромегалия). Избыток какого гормона вызвал

подобные нарушения?

A * Соматотропина

B Тироксина

C Гонадотропина

D Аденокортикотропина

E Тиротропина

117

Особенностью обмена тирозина является включение его в процесс синтеза гормонов.

Укажите один из них, образующийся в мозговом слое надпочечников.

A * Адреналин.

B Глюкагон.

C Тироксин.

D Гистамин.

E Серотонин.

118

Тирозин используется в качестве субстрата в процессе синтеза тироксина. Укажите

химический элемент, участвующий в этом процессе.

A *Йод.

B Кальций.

C Железо.

D Медь.

E Цинк.

119

При декарбоксилировании аминокислот образуется ряд биологически активных

веществ. Укажите одно из них.

A * ГАМК.

B Оксалоацетат.

C Глутамин.

D Глутатион.

E (-Кето-глутарат.

120

Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут

присутствовать патологические. Укажите один из них.

A *HbS.

B HbF.

C HbA1.

D HbA2.

E HbO2.

121

В очаге воспаления образуется биогенный амин, обладающий сосудорасширяющим

действием. Назовите его.

A *Гистамин.

B Серотонин.

C ДОФА.

D Триптамин.

E ГАМК.

122

В лікарню потрапила дитина 7 років у стані алергічного шоку, який розвився після укусу

оси. В крові підвищена концентрація гістаміна. В наслідок якої реакції утворюється цей

амін?

A *Декарбоксилювання

B Дегідрування

C Дезамінування

D Гідроокислення

E Відновлення

123

У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в

поліпептидному ланцюгу Hb на валін призводить до цього захворювання?

A *Глутамінової кислоти

B Аспарагінової кислоти

C Лецину

D Аргініну

E Треоніну

124

Хворому 65 років з ознаками загального ожиріння жирової дистрофії печінки

рекомендована дієта, збагачена ліпотропними речовинами, серед яких важливе значення

має:

A *Метіонін

B Холестерин

C Глюкоза

D Вітамін С

E Гліцин

125

У хворого відмічається схуднення, підвищення основного обміну при підвищеному апетиті

і доброму харчуванні. Надлишок якого гормону спричиняє такі зміни:

A *Тироксину

B Глюкагону

C АКТГ

D Інсуліну

E Адреналіну

126

У хворою 50 років є спрага. Добовий діурез 4-5 літрів. Рівень глюкози в крові 4,6 ммоль/л,

в сечі глюкоза не виявлена. У даному випадку доцільно перевірити вміст у крові:

A *Вазопресину

B Естрогенів

C Альдостерону

D Кортизолу

E Тироксину

127

Для роботи серцевого м’язу необхідна енергія. Вказати, який субстрат є основним

джерелом енергії в працюючому м’язі?

A *Жирні кислоти

B Амінокислоти

C Молочна кислота

D Піровиноградна кислота

E (-Кетоглутарова кислота

128

Чоловік 46 років звернувся до лікаря зі скаргами на болі в дрібних суглобах, які

загострилися після вживання м’ясної їжі. У хворого діагностована сечо- кам’яна

хвороба з накопиченням сечової кислоти. Цьому пацієнту призначено аллопуринол,

який є конкурентним інгібітором ферменту:

A *Ксантиноксидази

B Уреази

C Аргінази

D Дигідроурацилдегідрогенази

E Карбамоїлсинтетази

129

Біоенергетика мозку характеризується значною залежністю від постачання киснем.

Який субстрат окислення має найбільше значення для забезпечення енергією мозку?

A * Глюкоза

B Жирні кислоти

C Кетонові тіла

D Гліцерол-3-Ф

E Фосфоенолпіруват

130

Ті організми, які в процесі еволюції не створили захисту від Н2О2, можуть жити лише в

анаеробних умовах. Які з перелічених ферментів можуть руйнувати пероксид водню?

A * Пероксидаза та каталаза

B Оксигенази та гідроксилази

C Цитохромоксидаза, цитохром в5

D Оксигеназа та каталаза

E Флавінзалежні оксидази

131

На основі тестостерону синтезовані препарати, які використовують при захворюваннях,

що супроводжуються з виснаженням, при переломах і т.д. Який ефект в дії цих

препаратів максимально посилений в порівнянні з вихідними структурами?

A * Анаболічний

B Андрогенний

C Естрогенний

D Катаболічний

E Амфіболічний

132

Чоловік 52 років звернувся до лікаря зі скаргами на ураження суглобів. Був поставлений

діагноз подагра. Порушення якого ферменту приводить до розвитку цієї патології?

A *Ксантиноксидази

B сукцинатдегідрогенази

C піруватдегідрогенази

D епімерази

E трансамінази

133

Гіповитаминоз С приводить до зменшення утворення органічного матриксу, порушенню

синтезу коллагену, тому що цей вітамін бере участь у процесах:

A *Гідроксилювання проліну

B Карбоксилювання проліну

C Карбоксилювання лізину

D Гідроксилювання аргініну

E Гідроксилювання триптофану

134

В слюне содержится альфа-амилаза, способная расщеплять питательные вещества. На

какие субстраты может действовать этот фермент?

A * Углеводы

B Липиды

C Простые белки

D Нуклеопротеины

E Хромопротеины

135

У экспериментальных животных из рациона питания исключили липоевую кислоту, при

этом у них наблюдалось ингибирование пируватдегидрогеназного комплекса. Чем

является липоевая кислота для этого фермента?

A * Коферментом

B Субстратом

C Ингибитором

D Аллостерическим регулятором

E Продуктом

136

Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які

амінокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?

A *Лізин, аргінін, гістидин

B Аспартат, глутамат, гліцин

C Аспартат, аргінін, глутамат

D Глутамат, валін, лейцин

E Цистеїн, гліцин, пролін

137

Яка речовина надає слині в’язкий, слизовий характер, виконує захисну роль, попереждує

слизові ротової порожнини від механічного пошкодження?

A *Муцин

B Глюкоза

C Калікреїн

D Амілаза

E Лізоцим

138

Хлопчик 10-ти років поступив в лікарню для обстеження з приводу маленького росту. За

два останні роки він виріс всього на 3 см. Недостатністю якого гормону зумовлений

такий стан?

A *Соматотропного

B Адренокортикотропного

C Гонадотропного

D Тиреотропного

E Паратгормону

139

Чоловік 50 років пережив сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація

адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останніх?

A *Моноамінооксидази

B Глікозидази

C Пептидази

D Карбоксилаза

E Тирозиназа

140

В організмі людини амінокислоти дезамінуються шляхом трансамінування в результаті

чого аміногрупа переноситься на:

A *Альфа-кетоглутарат

B Сукцинат

C Цитрат

D Фумарат

E Малат

141

Гемоглобін дорослої людини (HbA) – білок-тетрамер, який складається з двох альфа- та

двох бета-пептидних ланцюгів. Яку назву має така структура цього білка?:

A * Четвертинна

B Третинна

C Вторинна

D Первинна

E -

142

В слині міститься фермент, який здатний руйнувати альфа-1,4- глікозидні зв’язки в

молекулі крохмалю. Вкажіть на цей фермент.

A *альфа-Амілаза;

B Фосфатаза;

C Фруктофуранозидаза;

D Бета-галактозидаза;

E Лізоцим.

143

При декарбоксилюванні амінокислот утворюються біогенні аміни. Назвіть, який з них

відноситься до медіаторів запалення?

A * гістамін

B адреналін

C ГАМК

D таурін

E дофамін

144

Механізм дії поширеного протипухлинного препарату метотрексату полягає в тому, що

він є структурним аналогом:

A * Фолієвої кислоти

B Віт.РР (нікотинової кислоти)

C Пара-амінобензойної кислоти

D Ціанкобаламіну

E Ретиноєвої кислоти

145

Для профілактики пеллагри (авітамінозу РР) в організм людини повинна надходити така

амінокислота яка є попередником вітаміну РР, як:

A * триптофан

B глутамат

C аспартат

D метионін

E гліцин

146

При хворобі Коновалова-Вільсона має місце зниження вмісту в плазмі крові білка, що

транспортує іони міді. Вкажіть цей білок:

A * Церулоплазмін

B Трансферин

C Гаптоглобін

D Фібронектин

E С-реактивний білок

147

Який вітамін завдяки гідрофобному бічному радикалу вбудовується в фосфоліпідний

матрикс біомембрани, стабілізуючи його, і виконує функцію потужного біоантиоксиданта:

A * Токоферол

B Вітамін D

C Вітамін В6

D Нікотинамід

E Ціанкобаламін

148

Знешкодження ксенобіотиків та активних ендогенних метаболітів часто відбувається за

рахунок введення в молекулу субстрату атому кисню. Вкажіть які з перерахованих

процесів причетні до цього?

A *гідроксилювання

B декарбоксилювання

C переамінування

D фосфорилювання

E дезамінування

149

Прояви аліментарної недостатності ніацину (пелагри) можуть бути пом`якшені

збільшенням в дієті амінокислоти:

A * триптофану

B Проліну

C Тирозину

D Треоніну

E Лейцину

150

До біорегуляторів клітинних функцій ліпідної природи належать тромбоксани. Джерелом

для синтезу цих сполук є:

A * арахідонова кислота

B стеаринова кислота

C пальмітинова кислота

D фосфатидна кислота

E пальмітоолеїнова кислота

Крок 1. Загальна лікарська підготовка

5.0 Біохімія (частина 2)

1

При перетворенні глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних

моносахаридів. Яка з цих речовин може бути використана для синтезу нуклеїнових

кислот?

A *Рибоза- 5-фосфат

B Рибулоза-5-фосфат

C Еритрозо-4-фосфат

D Седогептулозо-7-фосфат

E Єксилулозо-5-фосфат

2

В легенях вугільна кислота (Н2СО3) за допомогою фермента розкладається до води та

вуглекислого газу, який виділяється з повітрям. Який фермент каталізує цю реакцію?

A *Карбоангідраза

B Каталаза

C Пероксидаза

D Цитохром

E Цитохромоксидаза

3

Больной жалуется на снижение веса, боли в области желудка после приема пищи, при

анализе желудочного сока общая кислотность 20 ед. Пищеварение каких компонентов

пищи нарушено в первую очередь?

A *Белков

B Фосфолипидов

C Нейтральных жиров

D Олигосахаридов

E Крахмала

4

Похідні птерину – аміноптерин і метотрексат – є конкурентними інгібіторами

дігідрофолатредуктази, внаслідок чого вони пригнічують регенерацію тетрагідрофолієвої

кислоти з дигідрофолату. Ці лікарські засоби приводять до гальмування

міжмолекулярного транспорту одновуглецевих груп. Біосинтез якого полімеру при цьому

пригнічується?

A *ДНК

B Білок

C Гомополісахариди

D Гангліозиди

E Глікозаміноглікани

5

У пацієнта, що перебував у зоні радіаційного ураження, в крові збільшилась концентрація

малонового діальдегіду, гідропероксидів. Причиною даних змін могло послужити:

A * Збільшення в організмі кисневих радикалів і активація ПОЛ

B Збільшення кетонових тіл

C Збільшення молочної кислоти

D Збільшення холестерину

E Зменшення білків крові

6

Ціанід калію, що потрапив в організм пацієнта Б і викликав смерть через кілька хвилин на

фоні явищ гіпоксії. Найбільш ймовірною причиною токсичної дії ціаніду було гальмування

активності:

A * Цитохромоксидази

B НАДН-дегідрогенази

C АТФ-синтетази

D НАДФН-дегідрогенази

E АТФ-ази

7

Длительный отрицательный эмоциональный стресс, сопровождающийся выбросом

катехоламинов, может вызвать заметное похудание. Это связано с

A *Усилением липолиза

B Нарушением пищеварения

C Усилением окислительного фосфорилирования

D Нарушением синтеза липидов

E Усилением распада белков

8

Нормальное строение и функция эмали обеспечивается динамическим равновесием

процессов деминерализации и реминерализации. Какие гормоны обладают наиболее

выраженным действием на баланс этих процессов?

A *Тиреокальцитонин и паратгормон

B Кортизол и дезоксикортикостерон

C Инсулин и глюкагон

D Тестостерон и паратгормон

E Тироксин и соматотропин

9

Після переводу на змішане харчування у новонародженої дитини виникла диспепсія з

діареєю, метеоризмом, відставанням у розвитку. Біохімічна основа даної патології

полягає у недостатності:

A *Сахарази й ізомальтази

B Лактази і целобіази

C Трипсину і хімотрипсину

D Ліпази і креатинкінази

E Целюлази

10

Біохімічний аналіз сироватки крові пацієнта з гепатолентикулярною дегенерацією

(хвороба Вільсона-Коновалова) виявив зниження вмісту церулоплазміну. Концентрація

яких іонів буде підвищена в сироватці крові цього пацієнта?

A *Мідь

B Кальцій

C Фосфор

D Калій

E Натрій

11

У немовляти на 6 день життя в сечі виявлено надлишок фенілпірувату та фенілацетату.

Обмін якої амінокислоти порушено в організмі дитини?

A *Фенілаланін

B Триптофан

C Метіонін

D Гістидин

E Аргінін

12

У сироватці крові пацієнта встановлено підвищення активності гіалуронідази. Визначення

якого біохімічного показника сироватки крові дозволить підтвердити припущення про

патологію сполучної тканини?

A *Сіалові кислоти

B Білірубін

C Сечова кислота

D Глюкоза

E Галактоза

13

У регуляції активності ферментів важливе місце належить їхній постсинтетичній

ковалентній модифікації. Яким із зазначених механізмів здійснюється регуляція

активності глікогенфосфорилази і глікогенсинтетази?

A *Фосфорилювання-дефосфорилювання

B Метилювання

C Аденілювання

D Обмежений протеоліз

E АДФ-рибозилювання

14

Відомо, що в деяких біогеохімічних зонах розповсюджене захворювання на ендемічний

зоб. Недостача якого біоелемента викликає це захворювання?

A *Йода

B Заліза

C Цинка

D Міді

E Кобальта

15

Хворий 45 скаржиться на невгамовну спрагу, споживання великої кількості рідини (до 5 л),

виділення значної кількості сечі (до 6 л на добу). Концентрація глюкози крові становить

4,4 ммоль/л, рівень кетонових тіл не підвищений. Сеча незабарвлена, питома вага 1,002;

цукор у сечі не визначається. Дефіцит якого гормону може призводити до таких змін?

A *Вазопресину

B Альдостерону

C Інсуліну

D Глюкагону

E АКТГ

16

Гідроксипролін є важливою амінокислотою у складі колагену. За участю якого вітаміну

відбувається утворення цієї амінокислоти шляхом гідроксилювання проліну?

A *C

B D

C B1

D B2

E B6

17

Захисна функція слини зумовлена декількома механізмами, в тому числі наявністю

ферменту, який має бактерицидну дію, викликає лізис полісахаридного комплексу

оболонки стафілококів, стрептококів. Укажіть цей фермент

A *Лізоцим

B альфа-амілаза

C Оліго-1,6-глюкозидаза

D Колагеназа

E бета-глюкуронідаза

18

Альбіноси погано переносять сонячний загар, з'являються опіки. Порушення метаболізму

якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

A *Фенілаланіну

B Метіоніну

C Триптофану

D Глутамінової кислоти

E Гістидину

19

В основі ліполізу (мобілізації жирних кислот (з жирових депо) лежить ферментативний

процес гідролізу жиру до жирних кислот та гліцерину. Утворені жирні кислоти надходять в

кров і транспортуються в складі:

A *Альбумінів

B Глобулінів

C ЛПВЩ(ліпопротеїнів високої щільності)

D ЛПНЩ (ліпопротеїнів низької щільності)

E Хіломікронів

20

При гострих запальних процесах в плазмі крові з"являється "білок гострої фази",

визначення якого має діагностичне значення. Який це білок?

A *С-реактивний білок

B Альбумін

C Міоглобін

D Гемоглобін

E Карбгемоглобін

21

В процесі катаболізму гемоглобіну звільняється залізо, яке в складі спеціального

транспортного білку надходить в кістковий мозок і знову використовується для синтезу

гемоглобіну. Цим транспортним білком є:

A *Трансферин (сидерофілін)

B Транскобаламін

C Гаптоглобін

D Церулоплазмін

E Альбумін

22

У хворої суглоби збільшені , болючі.У крові пацієнтки підвищений рівень уратів.Як

називається така патологія?

A *Подагра

B Рахіт

C Скорбут

D Пелагра

E Каріес

23

Після прийому жирної їжі хворий відчуває дискомфорт, а а у калі неперетравлені краплі

жиру.Реакція сечі на жовчні кислоти позитивна.Причиною такого стану є нестача:

A *Жовчних кислот

B Жирних кислот

C Хіломікронів

D Тригліцеридів

E Фосфоліпідів

24

При дії окислювачів (перекис водню, оксиди азоту та інші), гемоглобін, до складу якого

входить Fe2+, перетворюється на сполуку, що містить Fe3+. Ця сполука нездатна

переносити кисень і має назву?

A *Метгемоглобін

B Карбоксигемоглобін

C Карбгемоглобін

D Оксигемоглобін

E Глікозильований гемоглобін

25

В процесі метаболізму в організмі людини виникають активні форми кисню, у тому числі

супероксидний аніон-радикал О2(. Цей аніон інактивується за допомогою ферменту:

A * Супероксиддисмутази

B Каталази

C Пероксидази

D Глутатіонпероксидази

E Глутатіонредуктази

26

Центральним проміжним подуктом всіх обмінів (білків, ліпідів, вуглеводів) є:

A * Ацетил-КоА

B Сукциніл-КоА

C Щавелево-оцтова кислота

D Лактат

E Цитрат

27

При малярії призначають препарати – структурні аналоги вітаміну В2 (рибофлавіну).

Порушення синтезу яких ферментів у плазмодія викликають ці препарати?

A *ФАД-залежних дегідрогеназ

B цитохромоксидаз

C пептидаз

D НАД- залежних дегідрогеназ

E амінотрансфераз

28

Для лікування урогенітальних інфекцій використовують хінолони - інгібітори ферменту

ДНК-гірази. Укажіть, який процес порушується під дією хінолонів у першу чергу.

A *реплікація ДНК

B репарація ДНК

C ампліфікація генів

D рекомбінація генів

E зворотна транскрипція

29

У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови

оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись

гниению. Выберите из нижеперечисленных веществ продукт, концентрация которого

увеличилась у данной больной.

A * Индол

B Креатин

C Цианкобаламин

D Тиамин

E Триптофан

30

После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является

основным компонентом этой разновидности соединительной ткани?

A * Коллаген

B Эластин

C Гиалуроновая кислота

D Хондроитин –сульфат

E Кератансульфат

31

Хворий страждає на гіпертонію, атеросклеротичне ураження судин. Укажіть, вживання

якого ліпіду йому необхідно знизити в добовому раціоні.

A *Холестерин.

B Олеїнову кислоту.

C Лецитин.

D Моноолеатгліцерид.

E Фосфатиділсерин.

32

Хворий знаходиться у стані гіпоглікемічної коми. Укажіть передозування якого гормону

може привести до такої ситуації.

A *Інсулін.

B Прогестерон.

C Кортизол.

D Соматотропін.

E Кортікотропін.

33

У хворого явна прогресуюча м’язова дистрофія. Назвіть показник обміну азоту сечі,

характерний для такого стану.

A *Креатин.

B Амонійні солі.

C Креатинин.

D Сечова кислота.

E Сечовина.

34

У дитини спостерігається затримка росту і розумового розвитку, з сечею виділяється

велика кількість оротової кислоти. Ця спадкова хвороба розвиваєтья внаслідок порушення:

A *Синтезу піримідинових нуклеотидів

B Розпаду піримідинових нуклеотидів

C Синтезу пуринових нуклеотидів

D Розпаду пуринових нуклеотидів

E Перетворення рибонуклеотидів у дезоксирибонуклеотиди

35

Тестовим показником на розвиток пухлини мозкової частини наднирників є рівень гормонів:

A *Катехоламінів.

B Мінералокортікоїдів.

C Глюкокортікоїдів.

D Статевих гормонів.

E Кортиколіберинів.

36

При алкаптонурії у сечі хворого знайдено велику кількість гомогентизинової кислоти

(сеча темніє на повітрі). Вроджений дефект якого ферменту має місце.

A *Оксидази гомогентизинової кислоти.

B Аланінамінотрансферази

C Тирозинази

D Фенілаланін-4-монооксигенази

E Тирозинамінотрансферази

37

Концентрація глюкози в плазмі крові здорової людини знаходиться в таких межах:

A *3,5-5,5 ммоль /л

B 2-4 ммоль/л

C 10-25 ммоль/л

D 6-9,5 ммоль/л

E 1-2 ммоль/л

38

Яка сполука є попередником в синтезі простагландинів в організмі людини?

A * Арахідонова кислота

B Пальмітинова кислота

C Ліноленова кислота

D Олеїнова кислота

E Ліноленова кислота

39

Знешкодження хвороботворних бактерій та розщеплення чужерідних тіл в лейкоцитах

здійснюється за типом реакції окислення:

A * пероксидазного

B оксидазного

C оксигеназного

D перекисного

E анаеробного

40

У чоловіка 35 років феохромоцитома. В крові виявляється підвищений рівень адреналіну

та норадреналіну, концентрація вільних жирних кислот зростає в 11 разів. Вкажіть,

активація якого ферменту під впливом адреналіну підвищує ліполіз.

A *ТАГ-ліпази

B Ліпопротеїдліпази

C Фосфоліпази А2

D Фосфоліпази С

E Холестеролестерази

41

Для серцевого м"яза характерним є аеробний характер окислення субстратів. Основним

з них є :

A *Жирні кислоти

B Триацилгліцероли

C Гліцерол

D Глюкоза

E Амінокислоти

42

У немовляти спостерігаються епілептиформні судоми, викликані дефіцитом вітаміну В6.

Це спричинено зменшенням у нервовій тканиніі гальмівного медіатора - гамма-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена:

A *Глутаматдекарбоксилази

B Аланінамінотрансферази

C Глутаматдегідрогенази

D Піридоксалькінази

E Глутаматсинтетази

43

У хворих на колагеноз має місце процес деструкції сполучної тканин.Зростання вмісту

яких сполук в крові це підтверджує?

A *Вміст оксипроліну та оксилізіну в крові

B Вміст креатину та креатиніну

C Активність ізоферментів ЛДГ

D Активність трансаміназ

E Рівень уратів в крові

44

У чоловіка 53 років діагностована хвороба Педжета. В добовій сечі різко підвищений

рівень оксипроліну, що свідчить передусім про посилення розпаду :

A * Колагену

B Кератину

C Альбуміну

D Гемоглобіну

E Фібриногену

45

При розтині трупу 40 річної жінки судовий експерт встановив, що смерть настала в

результаті отруєння цианідами Блокування якого процесу цианідами є найбільш

вірогідною причиною смерті?

A *Тканинного дихання

B Розпаду глікогена

C Гліколізу

D Циклу трикарбонових кислот

E Глюконеогенеза

46

У 6-ти місячної дитини спостерігались часті та сильні подшкірні кровотечі Призначення

синтетического аналога вітаміну K (вікасола) дало позитивний ефект . В

гама-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з перерахованих нижче білків

згортаючої системи крові приймає участь цей вітамін?

A *Протромбіну

B Фібриногену

C Фактора Хагемана

D Антигемофільного глобуліну A

E Фактора Розенталя

47

У чоловіка 32 років з ураженням печінки при проведенні проби Квіка на детоксикаційну

здатність спостерігали низький рівень в сечі:

A *Гіпурової кислоти

B Оксипроліну

C Бензоату натрію

D Креатинину

E Амінокислот

48

Хворому поставили попередній діагноз інфаркт міокарда. Характерною ознакою для

даного захворювання є суттєве підвищення в крові активності:

A *Кретинфосфокінази

B Каталази

C Г-6-ФДГ

D a-амілази

E Аргінази

49

У хворого швидко розвиваються набряки. Зниження яких білків сироватки крові

призводить до їх виникнення ?

A *Альбумінів

B альфа-1-глобулінів

C альфа-2-глобулінів

D бета-глобулінів

E фібриногену

50

У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в

поліпептидному ланцюгу Hb на валін призводить до цього захворювання?

A *Глутамінової кислоти

B Аспарагінової кислоти

C Лейцину

D Аргініну

E Треоніну

51

При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая

недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано ?

A * К

B В6

C А

D С

E Е

52

Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет активность

циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет снижаться?

A *Простагландины

B Лейкотриены

C Катехоламины

D Биогенные амины

E Иодтиронины

53

При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия натощак. В

биоптатах печени снижено количество гликогена. Недостаточность какого фермента

является причиной заболевания

A *Гликогенсинтетазы

B Фосфорилазы а

C Фруктозодифосфатазы

D Пируваткарбоксилазы

E Альдолазы

54

У 4-хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения не

отмечается. Ребенок много находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок

получал витамин Д3, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно объяснить

развитие рахита у этого ребенка

A *Нарушение синтеза кальцитриола

B Нарушение синтеза кальцитонина

C Нарушение синтеза паратгормона

D Нарушение синтеза тироксина

E Нарушение синтеза инсулина

55

При операції на щитовидній залозі з приводу захворювання на Базедову хворобу,

помилково були видалені паращитовидні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого

біоелемента було порушено?

A * Кальція

B Магнія

C Калія

D Заліза

E Натрія

56

При цукровому діабеті і голодуванні в крові збільшується вміст ацетонових тіл, що

використовуються в якості енергетичного матеріалу. Назвіть речовину, з якої вони

синтезуються:

A *Ацетіл-КоА

B Сукциніл-КоА

C Цитрат

D Малат

E Кетоглутарат

57

Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Неостаність якого

вітаміну може бути причиною такого симптому?

A *Вітаміну А

B Вітаміну Е

C Вітаміну С

D Вітаміну К

E Вітаміну D

58

Хворий скаржився на загальну слабкість та кровотечу з ясен. Недостатність якого

вітаміну можна припустити?

A *Вітамін С

B Вітамін Е

C Вітамін РР

D Вітамін D

E Вітамін В1

59

При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Вкажіть, відсутність якого

вітаміну являється причиною цього стану.

A *Нікотінаміду.

B Аскорбінова кислота.

C Фолієва кислота.

D Біотин.

E Рутин.

60

У хворого діагностовано мегалобластичну анемію.Вкажіть сполуку, недостатня кількість

якої може приводити до розвитку цієї хвороби.

A *Ціанокобаламін.

B Гліцин.

C Мідь.

D Холекальціферол.

E Магній.

61

Яке похідне гемоглобіну виявляється в крові при отруєнні чадним газом (монооксидом

вуглецю)

A *Карбоксигемоглобін.

B Метгемоглобін.

C Оксигемоглобін.

D Карбгемоглобін.

E Вердогемоглобін.

62

При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм КФК

(креатинфосфокінази ) та ЛДГ-1. Зробіть припущення можливої патології.

A *Інфаркт міокарду.

B Гепатит.

C Ревматизм.

D Панкреатит.

E Холецистит.

63

У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспептичні розлади

(диспепсія, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Вкажіть

фермент, що бере участь в перетравленні вуглеводів, недостатня активність якого

приводить до вказаних розладів.

A *Лактаза.

B Амілаза.

C Сахараза.

D Ізомальтаза.

E Мальтаза.

64

Хворий напередодні операції знаходився в стані стресу. Збільшення концентрації якого

гормону в крові супроводжує цей стан.

A *Адреналін.

B Інсулін.

C Пролактин.

D Прогестерон.

E Глюкагон.

65

В психіатрії для лікування ряду захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Вкажіть

препарат цієї групи, який являється медіатором гальмування.

A *Гама-аміномасляна кислота.

B Гістамін.

C Серотонін.

D Дофамін

E Таурин..

66

При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці та жовчні камені в жовчному

міхурі. Вкажіть основний компонент жовчних каменів, які утворюються в цьому стані.

A *Холестерин.

B Тригліцериди.

C Білірубінат кальцію.

D Білок.

E Мінеральні солі.

67

На судово-медичну експертизу надійшла кров дитини та передбачуваного батька для

встановлення батьківства. Вкажіть ідентифікацію яких хімічних компонентів необхідно

здійснити в дослідній крові.

A *ДНК.

B т-РНК.

C р-РНК.

D м-РНК.

E мя-РНК.

68

На основі клінічних даних хворому поставлено попередній діагноз – гострий панкреатит.

Вкажіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз.

A *Активність амілази кровіі.

B Активність кислої фосфатази крові.

C Активність лужної фосфатази крові.

D Активність амінотрансфераз крові.

E Рівень креатиніну в крові.

69

Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого пневмонією показало

збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її.

A *Гама-глобуліни.

B Альбуміни.

C Альфа1-глобуліни.

D Альфа2-глобуліни.

E Бета-глобуліни.

70

При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л, мочевина 15,3

ммоль/л. О заболевании какого органа свидетельствуут результаты этого анализа?

A *Почки

B Печень

C Желудок

D Кишечник

E Селезенка

71

При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в

остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен

данный анализ?

A *Печень

B Почки

C Желудок

D Кишечник

E Сердце

72

Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем,

что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с

A *Альбумином

B Трансферрином

C Гемоглобином

D Гаптоглобином

E Гемопексином

73

Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какая из

нижеперечисленных реакций даст отрицательный результат при полном гидролизе белка

A *Биуретовая

B Нингидриновая

C Ксантопротеиновая

D Фоля

E Сакагучи

74

Процесс синтеза АТФ, идущий сопряженно с реакциями окисления при участии системы

дыхательных ферментов митохондриий, называется:

A *Окислительным фосфорилированием

B Cубстратным фосфорилированием

C Cвободным окислением

D Фотосинтетическим фосфорилированием

E Перекисное окисление

75

Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, так как

подавляет биосинтез простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?

A * Циклооксигеназа

B Диоксигеназа

C Гидроксилаза

D Декарбоксилаза

E Дезаминаза

76

У хворого 50 років діагностовано подагру, а в крові виявлено гіперурикемію. Обмін яких

речовин порушений :

A * Пуринів

B Жирів

C Амінокислот

D Вуглеводів

E Піримідину

77

У дитини грудного віку спостерігається потемніння склер, слизових оболонок, вушних

раковин, виділена сеча темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову

кислоту. Який найбільш імовірний симптом.

A *Алкаптонурія

B Альбінізм

C Цистинурія

D Порфірія

E Гемолітична анемія

78

При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину.

Травлення яких речовин порушене?

A * Розщеплення білків

B Розщеплення полісахаридів

C Розщеплення ліпідів

D Розщеплення нуклеїнових кислот

E Розщеплення жиророзчинних вітамінів

79

У дитини в крові підвищена кількість фенілпіровіноградної кислоти. Який вид лікування

потрібен при фенілкетонемії?

A *Дієтотерапія.

B Вітамінотерапія.

C Ферментотерапія.

D Антібактеріальна терапія.

E Гормонотерапія.

80

У хворого гострий приступ жовчно-кам'яної хвороби. Як це може бути відображено при

лабораторному обстеженні?

A *Негативна реакція на стеркобілін в калі.

B Позитивна реакція на стеркобілін в калі.

C Наявність сполучної тканини в калі.

D Наявність перетравлюваної клітчатки в калі

E Наявність крохмальних зерен в калі.

81

Для нормального метаболізму клітинам необхідні макроергічні сполуки. Що належить до

макроергів?

A *Креатинфосфат.

B Креатин.

C Креатинин.

D Глюкозо-6-фосфат.

E Аденозінмонофосфат.

82

У чоловіка 53 років діагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратів. Цьому

пацієнту призначено аллопурінол, який є конкурентним інгібітором фермента:

A * Ксантиноксидази

B Уреази

C Уратоксидази

D Дигідроурацилдегідрогенази

E Уридилілтрансферази

83

Мати зауважила занадто темну сечу у її 5-річної дитини. Дитина скарг ніяких не

висловлює. Жовчних пігментів у сечі не виявлено. Поставлено діагноз алкаптонурія.

Дефіцит якого ферменту має місце?

A * Оксидази гомогентизинової кислоти

B Фенілаланінгідроксилази

C Тирозинази

D Оксидази оксифенілпірувату

E Декарбоксилази фенілпірувату

84

У пацієнта після вживання сирих яєць з’явилися дерматити. Який розвився авітаміноз?

A *Авітаміноз біотіну

B Авітаміноз фолієвої кислоти

C Авітаміноз пантотенової кислоти

D Авітаміноз параамінобензойної кислоти

E Авітаміноз інозиту

85

У клініку поступив хворий з підозрою на подагру. Який біохімічний аналіз слід назначити

для уточнення діагнозу?

A *Визначення сечової кислоти в крові та в сечі

B Визначення сечовини в крові та сечі

C Визначення креатіну в крові

D Визначення активності урікази в крові

E Визначення амінокислот в крові

86

На основі лабораторного аналізу, у хворого підтверджено діагноз – подагра. Який аналіз

був проведений для постановки діагноза?

A *Визначення сечової кислоти в крові та сечі

B Визначення креатинину в сечі

C Визначення залишкового азоту в крові

D Визначення сечовини в крові та сечі

E Визначення аміаку в сечі

87

У хворого виявлено різке похудання, підвищену подразливість, невелике підвищення

температури тіла, екзофтальм, гіперглікемію, азотемію. Яке це захворювання ?

A * базедова хвороба

B бронзова хвороба

C невроз

D туберкульоз наднирників

E мікседерма

88

Ціаністий калій є отрутою, смерть організму наступає миттєво. Назвіть, на які ферменти

в мітохондріях діє цианистий калій:

A *цитохромоксидазу [аа3]

B флавінові ферменти

C цитохром В5

D НАД+ - залежні дегідрогенази

E цитохром Р-450

89

Який з перелічених гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?

A * інсулін

B адреналін

C гідрокортизон

D соматотропін

E норадреналін

90

Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному

каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:

A * пепсин та гастриксин

B трипсин та катепсини

C хімотрипсин та лізоцим

D ентеропептидаза та еластаза

E карбоксипептидаза та амінопептидаза

91

У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми.

Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

A *2,5 ммоль/л

B 3,3 ммоль/л

C 8,0 ммоль/л

D 10 ммоль/л

E 5.5 ммоль/л

92

Біогенні аміни: гістамін, серотонін, ДОФамін та інші – дуже активні речовини, які

впливають на різноманітні фізіологічні функції організму. В результаті якого процесу

утворюються біогенні аміни в тканинах організму ?

A * декарбоксилювання амінокислот

B дезамінування амінокислот

C трансамінування амінокислот

D окислення амінокислот

E відновного реамінування

93

До лікаря звернулися батьки з 5-річною дитиною. При обстеженні виявлено: відставання

розумового розвитку та росту, дитина малорухлива. Загальний обмін знижений. Яке

захворювання у дитини?

A * кретинізм

B синдром Леша-Ніхана

C фенілкетонурія

D гіперпаратиреоз

E ендемічний зоб

94

Універсальною біологічною системою окислення неполярних сполук [багато лікарських

засобів, токсичних сполук], стероїдних гормонів, холестерину являється мікросомальне

окислення. Назвіть, який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюгу мікросом:

A * цитохром Р 450

B цитохром а3

C цитохром в

D цитохром c

E цитохром а

95

После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял

сознание. Назовите возможную причину потери сознания.

A * Гипогликемия

B Гипергликемия

C Кетонемия

D Азотемия

E Гипераммониемия

96

У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их появления?

A * Уменьшение содержания альбуминов в крови

B Уменьшение содержания в крови гаптоглобина

C Увеличение содержания в крови трансферрина

D Увеличение содержания гама-глобулинов в крови

E Снижение содержания глюкозы в крови

97

Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом. Каков

механизм антиатерогенного действия ЛПВП?

A *Извлекают холестерин из тканей

B Поставляют тканям холестерин

C Участвуют в распаде холестерина

D Активируют превращение холестерина в желчные кислоты

E Способствуют всасыванию холестерина в кишечнике

98

Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями,

применяются сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста

бактерий. Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов:

A * Являются антивитаминами п-аминобензойной кислоты

B Ингибируют всасывание фолиевой кислоты

C Являются аллостерическими ингибиторами ферментов

D Участвуют в окислительно-восстановительных процессах

E Являются аллостерическими ферментами

99

В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого

витамина восполняют эти растительные пигменты?

A * Ретинола

B Нафтохинона

C Рибофлавина

D Токоферола

E Кальциферола

100

Встановлено, що до складу пестициду входить арсенат натрію, який блокує ліпоєву

кислоту. Вкажіть, активність яких ферментів порушується

A * ПВК - дегідрогеназного комплексу

B Мікросомального окислення

C Метгемоглобінредуктази

D Глутатіонпероксидази

E Глутатіонредуктази

101

У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років з діагнозом інфаркт міокарду.

Активність якого ферменту буде найбільш підвищена на протязі перших двох діб?

A *Аспартатамінотрансферази

B Аланінамінотрансферази

C Аланінамінопептидази

D ЛДГ4

E ЛДГ5

102

У хлопчика 2 років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки,

катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в

нормі. Вкажіть, спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього стану?

A *Галактози

B Фруктози

C Глюкози

D Мальтози

E Сахарози

103

У лікарню поступила робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі

цієї жінки знайдено підвищену концентрацію арсенату, який блокує ліпоєву кислоту.

Вкажіть, порушення якого процесу є найімовірною причиною отруєння

A *Окислювального декарбоксилювання ПВК

B Мікросомального окислення

C Відновлення метгемоглобіну

D Відновлення органічних перекисей

E Знешкодження супероксидних іонів

104

У чоловіка 42 років, який страждає на подагру в крові підвищена концентрація сечової

кислоти. Для зниження рівню сечової кислоті йому призначено аллопуринол. Вкажіть,

конкурентним інгібітором якого ферменту є аллопуринол.

A *Ксантиноксидази

B Аденозиндезамінази

C Аденінфосфорибозилтрансферази

D Гіпоксантинфосфорибозилтрансферази

E Гуаніндезамінази

105

В організмі людини основним місцем депонування триацилгліцеролів (ТАГ) є жирова

тканина. Разом з тим їх синтез відбувається в гепатоцитах. У вигляді чого проходить

транспорт ТАГ із печінки в жирову тканину?

A *ЛПДНЩ

B Хіломікронів

C ЛПНЩ

D ЛПВЩ

E Комплексу з альбуміном

106

Вторинним посередником в механізмі дії адреналіну є:

A *цАМФ

B цГМФ

C УМФ

D ТМФ

E ЦМФ

107

При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що

призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують

антиоксиданти. Найпотужнішим природнім антиоксидантом є:

A *Альфа-токоферол

B Глюкола

C Вітамін Д

D Жирні кислоти

E Гліцерол

108

У новонародженої дитини з’явились симптоми гемморагічної хвороби в зв’язку з

гіповітамінозом К. Розвиток захворювання обумовлений особливою біологічною роллю

вітаміну К, який:

A *Є кофактором гама-глутамат-карбоксилази

B Є кофактором протромбіну

C Є специфічним інгібітором антитромбінів

D Впливає на протеолітичну активність тромбіну

E Інгібує синтез гепарину

109

Молекулярний аналіз гемоглобіну пацієнта, що страждає на анемію, виявив заміну 6Глу

на 6Вал бета-ланцюга. Який молекулярний механізм патології?

A *Генна мутація

B Хромосомна мутація

C Геномна мутація

D Ампліфікація генів

E Трансдукція генів

110

В організмі людини хімотрипсин секретується підшлунковою залозою і в порожнині

кишечника піддається обмеженому протеолізу з перетворенням в активний хімотрипсин

під дією:

A *Трипсину

B Ентерокінази

C Пепсину

D Амінопептидази

E Карбоксипептидази

111

У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стволів та підвищенний вміст

пірувата в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?

A1

B В2

C РР

D Пантотенова кислота

E Біотин

112

У добовому раціоні дорослої здорової людини повинні бути жири, білки, вуглеводи,

вітаміни, мінеральні солі та вода. Вкажіть кількість білку, яка забезпечує нормальну

життєдіяльність організму.

A *100 – 120.

B 50 – 60.

C 10 – 20.

D 70 –80.

E 40 – 50.

113

З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але

виробляються в ЦНС. Вкажіть їх.

A *Бета-Ендорфін.

B Окситоцин.

C Вазопресин.

D Кальцитонін.

E Соматоліберин.

114

При обстеженні хворого виявлено підвищено вмісту в сироватці крові ліпопротеінів

низької щільності. Яке захворювання можна передбачити у цього хворого ?

A *атеросклероз;

B ураження нирок

C гострий панкреатит

D гастрит

E запалення легень

115

У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина

существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой

функции печени может идти речь?

A * Гликогендепонирующей

B Холестеринообразующей

C Кетогенной

D Гликолитической

E Экскреторной

116

У пацієнта, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз

ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в

організмі хворого?

A *Йодування

B Метилування

C Ацетилування

D Фосфорилювання

E Глікозилювання

117

У хворого встановлено підвищення у плазмі крові вмісту кон'югованого (прямого)

білірубіну при одночасному підвищенні некон'югованого (непрямого) і різкому зниженні в

калі і сечі вмісту стеркобіліногену. Про який вид жовтяниці можна стверджувати ?

A *Обтураційну

B Паренхіматозну (печінкову)

C Гемолітичну

D Жовяницю немовлят

E Хворобу Жильбера

118

Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар

и выявили корреляцию между наростанием энцефалопатии и веществами,

поступающими из кишечника в общий кровоток. Каки соединения, образующиеся в

кишечнике, могут вызвать эндотоксимию?

A *Индол

B Бутират

C Ацетоацетат

D Биотин

E Орнитин

119

У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало равным 7,3.

Определение компонентов какой буфферной системы используется для диагностики

расстройств кислотно-щелочного равновесия?

A *Бикарбонатной

B Фофатной

C Гемоглобиновой

D Оксигемоглобиновой

E Белковой

120

У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза

какого вещества в печени может привести к данной патологии?

A *Фосфатидилхолина

B Тристеарина

C Мочевины

D Фосфатидной кислоты

E Холевой кислоты

121

Яка речовина є основним джерелом енергії для мозкової тканини?

A *Глюкоза

B Жирні кислоти

C Гліцерин

D Амінокислоти

E Молочна кислота

122

Який з перерахованих нижче показників найбільш ймовірно підтверджує діагноз

гіпотиреозу?

A *Зниження ийодтиронінів в крові

B Зниження пальцитоніту в крові

C Підвищення холестерину в крові

D Зниження креатиніну у сечі

E Зниження кальцію у сечі

123

Відомо, що молекула колагену містить амінокислоти (оксипролін, оксилізин). Які з

перелічених речовин беруть участь у гидроксилюванні проліну та проліну під час синтезу

колагену ?

A *Аскорбінова кислота

B Фолієва кислота

C Пантотенова кислота

D Глутамінова кислота

E Аспарагінова кислота

124

У юнака 16 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази.

Лабораторно визначається гіпербілірубінемія, зумовлена, переважно, підвищенням в

крові концентрації:

A *Непрямого білірубіну.

B Прямого білірубіну.

C Уробіліногену.

D Стеркобіліногену.

E Білівердину.

125

Чоловік 42 років страждає ревматоїдним артритом До комплексу призначених йому

лікувальних препаратів включений аспірин - інгібітор . З якої кислоти утворюються

простагландини?

A *Арахідоново

B Нейрамінової

C Ліноленової

D Лінолевої

E Пропіонової

126

Судмедексперт при розтині трупу 20- річної дівчини встановив , що смерть наступила

внаслідок отруєння цианідам Який фермент в найбольшему ступені гальмується

цианідами?

A *Цитохромоксидаз

B Малатдегидрогеназа

C Гемсинтетаза

D Аспартатамінотрансфераза

E Карбамоїлфосфатсинтетаза

127

При видаленні гіперплазованої щитовидної залози у 47-річної жінки було пошкоджено

паращитовидну залозу Через місяц після операції у пацієнтки з'явились ознаки

гіпопаратиреозу: часті судоми, гіперрефлекси, спазм гортані Що найбільш вірогідною

причиною стану жінки?

A *Гіпокальциемия

B Гіпонатрійемія

C Гіперхлоргідрія

D Гіпофосфатемія

E Гіперкалійемія

128

Активація якого процесу в клітинах пухлини шлунку є найбільш вірогідною причиної

появи в шлунквому сокові молочної кислоти?

A Анаеробного гліколізу

B Пентозофосфатного шляху

C бета-окислення жирних кислот

D Аеробного розщеплення глюкози

E Глюконеогенеза

129

У новонародженаго спостерігались судоми, які проходили після призначення вітаміну B6

Цей ефект найбільш ймовірно викликаний тим, що вітамін B6 приймає участь в утворенні

A * g-аміномасляної кислоти (ГАМК)

B Замінних амінокислот

C Гема

D Гістаміну

E Никотинаміду

130

У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи

Збільшення якого з перераховани х нижче показників биохімічного аналізу крові найбільш

характерно для цього стану?

A *Рівня ЛПНЩ (Я-ліпопротеїнів)

B Ерикопротеінів

C Рівня ЛВПЩ (a-ліпопротеїнів)

D Активності аланінмінотрансферази

E Активності сукцинатдейдрогенади

131

У чоловіка 40 років виявлено гіпопаратиреоз Які результати лабораторних аналізів були

вирішальними при постановці діагнозу

A *Правильн відповідь А *Гіпокальциемія

B Гіпофосфатемія

C Підвищений рівень оксипроліну в сечі

D Гіпокальціурія

E Підвищення вмісту в крові сіалових кислот

132

У юнака 20 років Хворого на макроцитарну анемію,в сечі підвищений рівкеь

метілмалонової кислоти, що в першу чергу зумовлено дефіцитом:

A *Правильн відповідь А Ціанкобаламіну

B Нікотинова кислота

C Пантотенової кислоти

D Аскорбінової кислоти

E Біотину

133

В сироватці крові хворого знайдено високу активність ізоферменту ЛДГ1. Патологічний

процес в якому органі має місце?

A *Серці

B Печінці

C Скелетних м'язах

D Підшлунковій залозі

E Нирках

134

Хворого доставила в стаціонар швидка допомога з попереднім діагнозом – гострий

панкретит. Визначити активність якого ферменту в крові та сечі необхідно для

підтвердження цього діагнозу?

A *a-амілази

B АлАТ

C АсАТ

D Лактатдегідрогенази

E Холінесерази

135

У больного, прооперированного по поводу "острого живота", моча приобрела

коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сутки. По

количеcтву индикана в моче человека можно судить:

A *Об интенсивности гниения белков в кишечнике

B О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла

C О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот

D Об интенсивности обезвреживания аммиака

E О состоянии клубочковой фильтрации почек

136

Мікроелемент мідь є складовим компонентом білків (металопротеїнів). При

порушенні обміну міді виникає хвороба Вільсона (гепатоцеребральна дистрофія).

Концентрація якого білка зменшується в крові?

A *Церулоплазміну.

B Трансферину.

C Феритину

D Колагену.

E Глобуліну.

137

Людину вкусила змія. Вона починає задихатися, в сечі з'являється гемоглобін. У крові

проходить гемоліз еритроцитів. Дія токсичої зміїної отрути призводить до :

A *Утворення лізолецитину*

B Ацидозу

C Поліурії

D Розвитку алкалозу

E Утворення тригліцеридів

138

Діагностичним тестом при гострих панкреатитах є визначення в сечі активності таких

ферментів :

A *Амілази.

B Лактатдегідрогенази.

C Креатинкінази.

D Альдолази.

E Аланінамінопептидази.

139

Яка кількість молекул АТФ може синтезуватися при повному окисленні ацетил КоА в

циклі трикарбонових кислот ?

A *12

B 1

C 5

D 8

E 3

140

При глікогенозі – хворобі Гірке – порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на

глюкозу, що приводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого

ферменту є причиною захворювання?

A * Глюкозо-6-фосфатази

B Глікогенсинтетази

C Фосфорілази

D Гексокінази

E Альдолази

141

У хворого з жовтяницею встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту загального

білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі і сечі – високий вміст стеркобіліну,

рівень прямого (зв'язаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид

жовтяниці можна стверджувати?

A *Гемолітична

B Паренхіматозна (печінкова)

C Механічна

D Жовтяниця немовлят

E Хвороба Жильбера

142

Для утворення транспортної форми амінокислот для синтезу білка необхідно:

A *Аміноацил-тРНК синтетаза

B ГТФ

C мРНК

D Рибосома

E Ревертаза

143

Для синтезу полісахаридних ланцюгів глікогену використовується попередник - активна

форма глюкози. Безпосереднім донором залишків глюкози в процесі синтезу глікогену є:

A *УДФ-глюкоза

B глюкозо-1-фостат

C АДФ-глюкоза

D глюкозо – 6-фосфат

E глюкозо –3 фосфат

144

Для діагностики ряду захворювань визначають активність трансаміназ крові. Який вітамін

входить до складу кофакторів цих ферментів?

A6

B В2

C В1

D В8

E В5

145

При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения.

Назовите его.

A * ГАМК.

B Глутатион.

C Гистамин.

D Серотонин.

E Аспарагин.

146

Для запобігання приступів гострого панкреатиту лікар призначив трасілол (контрікал,

гордокс), який є інгібітором:

A *Трипсину

B Еластази

C Карбоксіпептидази

D Хімотрипсину

E Гастриксину

147

В лікарню поступив хворий зі скаргами на здуття живота, діарею, метеоризм після

вживання білкової їжі, що свідчить про порушення травлення білків та їх посиленого

гниття. Вкажіть, яка з перерахованих речовин є продуктом цього процесу в кишечнику.

A *Індол

B Білірубін

C Кадаверин

D Агматин

E Путрецин

148

Юнак 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомленість,

дратівливість, зниження працездатності, кровоточивість ясен, петехії на шкірі.

Недостатність якого вітаміну може мати місце у даному випадку?

A * Аскорбінової кислоти

B Рибофлавіну

C Тіаміну

D Ретинолу

E Фолієвої кислоти

149

Недостатність в організмі лінолевої і ліноленової кислот призводить до ушкоджень шкіри,

випадіння волосся, сповільненого загоювання ран, тромбоцитопенії, зниження опірності

до інфекційних захворювань. Порушення синтезу яких речовин найвірогідніше зумовлює

вказані симптоми:

A *Ейкозаноїдів

B Інтерлейкінів

C Інтерферонів

D Катехоламінів

E Кортикостероїдів

150

У хворого хлопчика 12-ти років вміст холестерину в сироватці крові до 25 ммоль/л. В

анамнезі – спадкова сімейна гіперхолестеринемія причиною якої є порушення синтезу

білків-рецепторів до:

A * Ліпопротеїнів низької щільності

B Ліпопротеїнів високої щільності

C Хіломікронів

D Ліпопротеїнів дуже низької щільності

E Ліпопротеїнів проміжної щільності

Крок 1. Загальна лікарська підготовка

3.0 Гістологія (частина 1)

1

Процес дроблення зиготи завершується утворенням бластули. Який тип бластули

характерний для людини?

A *Бластоциста.

B Целобластула.

C Дискобластула.

D Амфібластула.

E Морула.

2

В гістологічному препараті трубчастої кістки на місці зламу виявляються ознаки

регенараторного процесу (мозоль). Яка тканина формує цю структуру?

A *Грубоволокниста кісткова

B Пухка сполучна

C Ретикулярна.

D Епітеліальна.

E Пластинчаста кісткова

3

У культурі тканин ядерним опроміненням пошкоджені ядерця ядер. Відновлення яких

органел у цитоплазмі клітин стає проблематичним?

A *Рибосом

B Лізосом

C Ендоплазматичної сітки

D Мікротрубочок

E Комплексу Гольджі

4

Послаблення кровопостачання органу обумовлює розвиток гіпоксії, а вона активізує

функцію фібробластів. Об’єм яких елементів нарощується в цій ситуації?

A *Міжклітинної речовини

B Судин мікроциркуляторного русла

C Нервових елементів

D Паренхіматозних елементів органу

E Лімфатичних судин

5

У препараті червоного кісткового мозку людини визначаються скупчення гігантських

клітин, розташованих в тісному контакті з синусоїдними капілярами. Назвіть формені

елементи крові, які утворюються з цих клітин.

A *Кров’яні пластинки

B Еритроцити

C Лейкоцити

D Моноцити

E Лімфоцити

6

У хворого з гострим ринітом виявлена гіперемія і підвищене утворення слизу у носовій

порожнині. Активність яких клітин епітелію слизової оболонки підвищена?

A * Келихопподібних

B Війчастих

C Мікроворсинчатих

D Базальних

E Ендокринних

7

В гістологічному препараті стінки серця між ендокардом та міокардом виявляються крупні

клітини зі світлою цитоплазмою та ексцентрично розміщеним ядром. Які клітини серця

мають дані морфологічні ознаки?

A *Клітини Пуркін’є.

B Пейсмекерові клітини.

C Скоротливі кардіоміоцити.

D Ендокринні клітини.

E Ліпоцити.

8

Вивчення відбитків виступів епідермісу пальців рук [т.з. дактилоскопія] використовується

у криміналістиці для ідентифікації особи, а також для діагностики генетичних аномалій,

зокрема хвороби Дауна. Яки шар шкіри визначає індивідуальність відбитків?

A *Сосочковий

B Сітчастий

C Бізальний

D Блискучий

E Роговий

9

В препаратах представлены срезы органов кроветворения и иммуногенеза человека, для

которых характерно наличие лимфоидной ткани, формирующей различные структуры

(лимфатические узелки, дольки, тяжи) Определите, в каком из органов происходит

антигеннезависимая пролиферация и дифференцировка лимфоцитов.

A *Тимус.

B Лимфатические узлы.

C Селезенка.

D Гемолимфатические узлы.

E Миндалина.

10

На электронной микрофотографии биопсийного материала представлно легкое

недоношенного ребенка. Обнаружено спадение стенки альвеол из-за отсутствия

сурфактанта. Укажите, нарушение функции каких клето стенки альвеолы обусловливают

данную картину.

A *Альвеолоцитов II типа.

B Альвеолоцитов I типа.

C Альвеолярных макрофагов.

D Секреторных клеток.

E Фибробластов.

11

Розпочинається імплантація бластоцисти людини. Як називається період ембріогенезу,

що розпочинається одночасно імплантацією?

A *Гаструляція

B Інвагінація.

C Диференціювання

D Гістогенез

E Дроблення

12

Відомо, що плазматична клітина виробляє специфічні антитіла на даний антиген. При

введенні антигена кількість плазматичних клітин збільшується. За рахунок яких клітинок

крові відбуваться збільшення числа плазмоцитів?

A *В-лімфоцити

B Т-лімфоцити

C Моноцити

D Базофіли

E Еозінофіли

13

При інфекційних захворюваннях, інтоксикаціях у часточках тимуса зростає кількість

ретикулоепітеліоцитів, тілець Гасаля, стає ширшою площа мозкової речовини. Дайте

назву цим змінам у тимусі.

A *Акцидентальна інволюція

B Вікова інволюція

C Тиміко-лімфатичний статус

D Т-імунодефіцит

E В-імунодефіцит

14

Алкогольна інтоксикація, як правило супроводжується порушенням координації руху і

рівноваги, в результаті пошкодження структурних елементів мозочка. Функція яких клітин

мозочка порушується в першу чергу?

A *Грушоподібні клітини [клітини Пуркіньє]

B Кошикові клітини

C Клітини Беца

D Зірчасті клітини

E Зернисті клітини

15

Відомо, що важливим компонентом аерогематичних бар'єрів є сурфактантний

альвеолярний комплекс, який попереджує спадіння альвеол під час видоху. Якими

клітинами альвеол синтезуються фосфоліпіди, що йдуть на побудову мембран

сурфактанта?

A *Епітеліоцити ІІ типу

B Респіраторні клітини

C Облямовані епітеліоцити

D Альвеолярні макрофаги

E Ендотелій капілярів

16

На електронограмі капіляра чітко визначаються фенестри в ендотелії та пори у базальній

мембрані. Назвіть тип капіляра.

A *Синусоїдний

B Соматичний

C Вісцеральний

D Атиповий

E Шунтовий

17

У людей, що схильні до надмірного споживання солодкого, постійно знаходяться в стані

напруги певні клітини підшлункової залози. Які саме?

A *В-клітини

B А-клітини

C Д-клітини

D РР-клітини

E Ацинозно-інсулярні

18

У хворого в сечі виявлені вилужені ерітроцити. Який відділ нефрона пошкоджений?

A *Мембрана почечного тельца

B Проксимальний каналець

C Петля Генля

D Дистальний каналець

E Збірні ниркові трубки

19

У препараті яєчника поряд з фолікулами різного порядку виявляються атретичні тіла і

розвинуте жовте тіло. Якій стадії оваріально-ментруального циклу відповідає такий стан

у яєчнику?

A *Передменструальна

B Менструальна

C Постменструальна

D Регенераторна

E Росту фолікула

20

Одним із правил хірургії є виконання розрізів уздовж так званих ліній Лангера (лінії натягу

шкіри). Яка з означених нижче тканин утворює сiтчастий - найміцніший шар дерми?

A *Щiльна неоформлена сполучна

B Ретикулярна сполучна

C Пухка волокниста сполучна

D Епiтелiальна

E Щiльна оформлена сполучна

21

[ФАКТ Дійсний дифтеритичний круп виникає в результаті відкладання на справжніх

голосових зв'язках фібринових плівок, міцно зв'язаних з епітелієм. Яким з означених

нижче типів епiтелiю вистелена слизова оболонка цих голосових зв'язок?

A *Багатошаровим плоским незроговiлим

B Багатошаровим плоским зроговiлим

C Багаторядним призматичним вiйчастим

D Одношаровим плоским

E Одношаровим кубiчним

22

С целью определения функциональной активности клеток крови в пробирку,

содержащую лейкоцитарную массу, введена взвесь микроорганизмов. Укажите клетки, в

цитоплазме которых будут обнаруживатьс фагоцитированные микробы.

A *Нейтрофилы и моноциты.

B Лимфоциты и базофилы

C Лимфоциты и эозинофилы.

D Моноциты и лимфоциты

E Лимфоциты и нейтрофилы.

23

При вакцинации ребенка в ответ на введение чужеродных антигенов развилась реакция

гуморального иммунитета. Укажите основные клетки селезенки, участвующие в

иммунном ответе.

A *Макрофаги, Т-хелперы, В-лимфоциты.

B Т-лимфоциты-киллеры, Т-хелперы.

C В-лимфоциты.

D Т-лимфоциты-супрессоры и хелперы, макрофаги.

E В-лимфоциты.

24

В гистопрепарате выявляется дольчатый орган. Каждая долька имеет корковое и

мозговое вещество. Паренхима долек образована лимфоидной тканью, в которой

находятся Т-лимфоциты на разных стадиях пролиферации дифференцировки.

Микроокружение представлено эпителиоретикулярными клетками. В мозговом веществе

определяются тельца Гассаля. Какой орган имеет даное морфологическое строение?

A *Тимус.

B Почка.

C Лимфатический узел.

D Надпочечник.

E Селезенка.

25

В гистопрепаратах селезенки и лимфатического узла отмечается увеличение объема

лимфоидной ткани, что может свидетельствовать об активации иммунных реакций.

Укажите в данных органах место, где осуществляется антигензависимая пролиферация

и дифференцировка В-лимфоцитов (В-зона).

A *Герминативный центр лимфатического узелка.

B Мантийная зона.

C Паракортикальная зона.

D Мозговые синусы.

E Периартериальная зона.

26

В гистопрепарате, импегнированном солями серебра, определяется кора мозжечка,

содержащая грушевидные, корзинчатые, зведчатые нейроны, клетки-зерна. Назовите

нейроциты, входящие в состав молекулярного слоя.

A *Корзинчатые, мелкие и крупные звездчатые.

B Звездчатые, пирамидные.

C Клетки-зерна, большие звездчатые.

D Большие звездчатые и веретеновидные.

E Грушевидные.

27

В гистологическом препарате органа нервной системы, импрегнированном солями

серебра, определяются нейроны грушевидной, звездчатой, веретенообразной формы,

клетки-зерна. Какая из названных клеток является эфферентным нейроном мозжечка?

A *Грушевидный нейрон.

B Клетки-зерна.

C Пирамидные нейроциты.

D Звездчатый нейроны.

E Веретеновидные горизонтальные нейроны.

28

В гистопрепарате определяется орган, состоящий из серого и белого вещества. Серое

вещество располагается на периферии и имеет 6 слоев: молекулярный, наружный

зернистый, пирамидный, внутренний зернистый ганглионарный и слой полиморфных

клеток. Определите образование, которому принадлежат данные морфологические

признаки.

A *Кора больших полушарий.

B Продолговатый мозг

C Мозжечок.

D Спинномозговой узел.

E Спинной мозг.

29

В гистопрепарате определяется орган, состоящий из серого и белого вещества. Серое

вещество располагается в центре и состоит из пучковых, корешковых и ассоциативных

нейронов. Назовите орган, для которого характерны данные морфологические признаки.

A *Спинной мозг.

B Продолговатый мозг

C Мозжечок.

D Спинномозговой ганглий.

E Большие полушария.

30

В гистологическом препарате паренхима органа представлена нервной тканью, в

которой определяются псевдоуниполярные нейроны. Тела нейронов покрыты глиальной

и соединительнотканной оболочками располагаются группами. Назовите орган,

которому принадлежат данные морфологические признаки.

A *Спинномозговой ганглий.

B Чревное сплетение.

C Эпифиз.

D Спинной мозг.

E Мозжечок.

31

В гистопрепарате определяется орган центральной нервной системы, состоящий из

серого и белого вещества. Серое вещество находится в центре и формирует бабочку.

Нейроциты в сером веществе располагаютс группами, формируя ядра. Укажите, какое

ядро относится к центральному отделу вегетативной нервной системы.

A *Промежуточное латеральное ядро.

B Собственное ядро переднего рога.

C Собственное ядро заднего рога.

D Грудное ядро.

E Промежуточное медиальное ядро.

32

При недостатке витамина А у человека нарушается сумеречное зрение. Укажите клетки,

которым принадлежит данная рецепторная функция.

A *Палочковые нейросенсорные клетки.

B Колбочковые нейросенсорные клетки.

C Биполярные нейроны.

D Горизонтальные нейроциты.

E Ганглионарные нервные клетки.

33

У пациента при обследовании обнаружено нарушение восприятия зеленого цвета.

Отсутствие каких клеток сетчатой оболочки обусловливает данное нарушение зрения?

A *Колбочковых нейросенсорных.

B Палочковых нейросенсорных

C Эпителиальных пигментных.

D Биполярных нейронов.

E Ганглионарных нейронов.

34

В гистологическом препарате представлен орган, стенка которого состоит из слизистой,

подслизистой, фиброзно-хрящевой и адвентициальной оболочек. Эпителий -

многорядный реснитчатый. В подслизистой основе находятся слизисто-белковые

железы. Гиалиновый хрящ образует крупные пластины. Какой орган имеет данные

морфологические признаки?

A *Крупный бронх.

B Пищевод

C Трахея.

D Гортань

E Мелкий бронх.

35

На электронной микрофотографии биопсийного материала представлены структуры, в

состав которых входит сурфактант, альвеолоциты I типа, базальная мембрана и

фенестрированный эндотелий капилляров. Какому гисто-гематическому барьеру в

организме человека принадлежат данные структуры?

A *Аэрогематическому.

B Гематоэнцефалическому.

C Гематотимусному.

D Гематоликворному.

E Гематотестикулярному.

36

В гистологическом препарате воздухоносных путей в составе покровного эпителия

находятся реснитчатые и бокаловидные клетки, которые формируют муко-цилиарный

комплекс. Укажите, какая функци принадлежит данному комплексу.

A *Очищение воздуха от пылевых частиц.

B Секреция гормонов

C Согревание воздуха.

D Увлажнение воздуха.

E Респираторная.

37

В гистопрепарате тонкой кишки определяются ворсинки, покрытые тканью, состоящей

только из клеток, образующих пласт, который расположен на базальной мембране.

Ткань не содержит кровеносных сосудов. Какая ткань покрывает поверхность ворсинки?

A *Эпителиальная ткань.

B Рыхлая волокнистая соединительная ткань.

C Плотная неоформленная соединительная ткань.

D Гладкая мышечная ткань.

E Ретикулярная ткань

38

В гистопрепарате представлен орган пищеварительного тракта, стенка которого состоит

из 4 оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной. Слизистая оболочка

имеет складки и ямки. Определите, какой орга имеет данный рельеф.

A *Желудок.

B Пищевод.

C Двенадцатиперстная кишка.

D Тонкая кишка.

E Червеобразный отросток.

39

В гистопрепарате представлен срез стенки органа пищеварительной трубки, рельеф

слизистой которого представлен ямками. Поверхность ямок покрыта эпителием, в

котором все клетки лежат на базальной мембране, имею призматическую форму,

апикальная часть клеток заполнена каплями мукоидного секрета. Определите, какой

орган имеет данный эпителий.

A *Желудок.

B Тонкая кишка.

C Толстая кишка.

D Пищевод.

E Червеобразный отросток.

40

В гистопрепарате представлен орган, в собственной пластинке слизистой оболочки

которого находятся простые трубчатые железы, состоящие в основном из главных и

париетальных, а также слизистых, шеечных эндокринных клеток. Укажите вид желез.

A *Собственные железы желудка.

B Пилорические железы желудка.

C Кардиальные железы желудка.

D Собственные железы пищевода.

E Кардиальные железы пищевода.

41

В гистопрепарате представлена железа. В дольках определяются ацинусы, секреторные

клетки которых имеют две зоны: базальную - гомогенную базофильную и апикальную -

зимогенную оксифильную. Како орган имеет данные ключевые морфологические

признаки?

A *Поджелудочная железа.

B Печень.

C Околоушная слюнная железа.

D Подчелюстная слюнная железа.

E Подъязычная слюнная железа.

42

В гистопрепарате определяется паренхиматозный орган, структурно-функциональной

единицей которого являются дольки. Последние имеют нечеткие границы, внутри

находится центральная вена, радиально направленны балки, внутридольковые

синусоидные капилляры. Долька ограничена междольковыми артериями, венами и

желчными протоками (триадами). Укажите, какому органу принадлежат данные

морфологические признаки.

A *Печени.

B Щитовидной железе.

C Поджелудочной железе.

D Околоушной слюнной железе.

E Почке.

43

Биопсийный материал почки исследуется методом электронной микроскопии. На

отобранных электронных микрофотографиях видны: фенестрированный эндотелий с

базальной мембраной, с наружной стороны к которо прилежат отростчатые

эпителиальные клетки . Укажите, какое образование почки представлено на электронной

микрофотографии.

A *Фильтрационный барьер.

B Проксимальный отдел нефрона.

C Дистальный отдел нефрона.

D Петля Генле.

E Юкстагломерулярный аппарат.

44

На электронной микрофотографии участка почки в стенке приносящей и выносящей

артериол определяются клетки с крупными секреторными гранулами в цитоплазме.

Определите структурное образование почки, в состав которого входят эти клетки ?

A *Юкстагломерулярный аппарат.

B Почечное тельце.

C Проксимальный отдел нефрона.

D Дистальный отдел нефрона.

E Петля нефрона.

45

В гистопрепарате яичника женщины определяются структуры, имеющие большую

полость. Овоцит I порядка в них окружен прозрачной оболочкой, лучистым венцом и

располагается в яйценосном бугорке, стенка образована слоем фолликулярных клеток

и текой. Укажите, какой структуре яичника принадлежат данные морфологические

признаки.

A *Зрелому (третичному) фолликулу.

B Примордиальному фолликулу.

C Первичному фолликулу.

D Желтому телу.

E Атретическому телу.

46

В гистопрепарате яичника женщины выявляется округлой формы образование,

состоящее из крупных железистых клеток, содержащих пигмент лютеин. В центре

данной структуры находится небольших размеро соединительнотканный рубец. Укажите

структуру яичника.

A *Желтое тело.

B Зрелый фолликул.

C Атретическое тело.

D Вторичный фолликул.

E Белое тело.

47

В гистопрепарате представлен паренхиматозный орган, имеющий корковое и мозговое

вещество. Корковое образовано тяжами эпителиоцитов, между которыми проходят

кровеносные капилляры. Тяжи формируют три зоны. Мозговое вещество состоит из

хромаффиноцитов и венозных синусоидов. Какой орган имеет данные морфологические

признаки.

A *Надпочечник.

B Почки.

C Лимфатический узел.

D Тимус.

E Щитовидная железа.

48

Нормальна імплантація зародка людини може бути тільки при відповідній зміні

ендометрію матки. Які клітини ендометрію при цьому кількісно збільшуються ?

A *Децидуальні клітини

B Фібробласти

C Нейрони

D Макрофаги

E Міоцити

49

У хворого хронічним атрофічним гастритом виявили ознаки гіпохромної анемії.

Порушеннями функцій яких клітин залоз шлунка можна пояснити розвиток анемії ?

A *Парієтальні клітини

B Головні клітини

C Додаткові клітини

D Шиїчні клітини

E Ендокринні клітини

50

В аналізі сечі хворого виявили вилужені еритроцити. Де можлива локалізація

патологічного процесу.

A *Фільтраційний бар'єр

B Проксимальний відділ нефрона

C Збірні трубочки

D Дистальний відділ нефрона

E Тонкий відділ нефрона

Крок 1. Загальна лікарська підготовка

3.0 Гістологія (частина 2)

1

Хворий віком 50 років скаржиться на підвищення апетиту, спрагу зниження ваги тіла,

стомлюванність. При лабораторному обстеженні виявлено підвищення кількості цукру в

крові. Із порушенням функції яких клітин пов"язаний розвиток данного захворювання?

A *В-клітин

B А-клітин

C Тироцитів

D Панкреатоцитів

E Ліпотропоцитів

2

Хворій, 20 років, в зв’язку з ревматизмом призначено тривалий прийом аспірину. Який

структурний компонент слизовоъ оболонки шлунку в найбільшій мірі забезпечить її

захист від ушкодження?

A *Одношаровий призматичний залозистий епітелій

B Сполучна

C М’язова

D Багатошаровий війчастий епітелій

E Багатошаровий плоский незроговілий епітелій

3

Хворій, 35 років, з діагнозом безпліддя в гінекологічному відділенні зроблено

діагностичну біопсію ендометрію. При мікроскопічному дослідженні з’ясувалося, що

слизова оболонка з явищами набряку, маткові залози звивисті,заповнені густим

секретом. Надлишки якого гормону обумовлюють такі зміни в ендометрії?

A *Прогестерона

B Естрогенів

C Тестостерона

D Соматотропіна

E АКТГ

4

Після лікуванні пошкодженого ахілового сухожилку у хворого відновилася його функція.

Яким шляхом відбулася регенерація сухожилку?

A *Синтезу колагенових волокон

B Синтезу гіалінового хрящу

C Утворення жирової тканини

D Синтезу волокнистого хрящу

E Заміни розриву м’язовою тканиною

5

На препараті мазку червоного кісткового мозку людини серед клітин мієлоїдного ряду та

адипоцитів зустрічаються клітини зірчастої форми з оксифільною цитоплазмою, які

контактують соїми відростками. Які це клітини?

A *Ретикулярні

B Фібробласти

C Макрофаги

D Дендритні клітини

E Остеоцити

6

В гистологическом препарате представлен срез прецентральной извилины коры

болшого мозга. Укажите, какие слои наиболее развиты в этом слое.

A *Пирамидный, ганглионарный и слой полиморфных клеток.

B Молекулярный.

C Наружный и внутренний зернистые.

D Молекулярный и слой полиморфных клеток.

E Молекулярный, пирамидный, ганглионарный.

7

При морфологическом исследовании в гистопрепарате биопсийного материала

определяется сосуд неправильной формы, средняя оболочка которого образована

пучками гладких миоцитов и прослойками соединительной ткани. Укажите вид данного

сосуда.

A *Вена мышечного типа.

B Артерия мышечного типа.

C Лимфатический сосуд.

D Венула.

E Артериола.

8

В биоптате лимфатического узла в мозговых тяжах обнаружены очаги повышенного

плазмоцитогенеза. Укажите, антигензависимая стимуляция каких иммунокомпетентных

клеток вызвала их образование?

A *В-лимфоцитов.

B Т-лимфоцитов.

C Макрофагов.

D Дендритных клеток.

E Интердигитирующих клеток.

9

В гистологическом препарате эндокринной железы выявляются эпителиальные тяжи,

состоящие из хромофильных (ацидофильных, базофильных) и хромофобных клеток.

Какой орган представлен в препарате?

A *Аденогипофиз

B Надпочечник.

C Нейрогипофиз

D Щитовидная железа.

E Эпифиз.

10

В гистологическом препарате небной миндалины выявляются крипты, эпителий которых

инфильтрирован лейкоцитами. Укажите, какой эпителий входит в состав данного органа?

A *Многослойный плоский неороговевающий.

B Однослойный призматический.

C Многослойный кубический.

D Многослойный плоский ороговевающий.

E Многорядный реснитчатый.

11

В гистологическом препарате железистого органа определяются только серозные

концевые отделы. В междольковой соединительной ткани видны протоки, выстланные

двухслойным или многослойным эпителием. Определите данный орган.

A *Околоушная железа.

B Подчелюстная слюнная железа.

C Поджелудочная железа.

D Подъязычная слюнная железа.

E Печень.

12

На электронной микрофотографии собственной железы желудка определяется крупная

клетка овальной формы, в цитоплазме которой видны система внутриклеточных

секреторных канальцев, большое число митохондрий. Назовите данную клетку.

A *Париетальная.

B Главная.

C Недифференцированная.

D Слизистая.

E Экзокринная.

13

При исследовании гистопрепарата соединительной ткани определяются нейтрофилы.

Какую функцию выполняют данные клетки, проникая из крови в ткани?

A *Фагоцитоз микроорганизмов.

B Трофическую.

C Опорную.

D Регулируют сокращение гладких миоцитов.

E Расширяют кровеносные сосуды.

14

В красном костном мозге в постэмбриональном гемопоэзе в клетках одного из

дифферона постепенно снижается базофилия цитоплазмы и повышается оксифилия,

ядро выталкивается. Назовите вид гемопоэза, для которого характерны данные

морфологические изменения.

A *Эритропоэз.

B Лимфопоэз.

C Нейтрофилоцитопоэз.

D Эозинофилоцитопоэз.

E Базофилоцитопоэз.

15

При микроскопическом исследовании оболочек зародыша определяется хорион. Какую

основную функцию обеспечивает данный орган?

A *Обмен веществ между организмом матери и плода.

B Кроветворную.

C Продукцию околоплодных вод.

D Образование первичных половых клеток.

E Образование лимфоцитов

16

При обстеженні хворого на дифтерію виявлені зміни у м’якому піднебінні та язичку. Який

епітелій при цьому зазнав ушкодження?

A * Багатошаровий плоский

B Багаторядний призматичний

C Одношаровий плоский

D Одношаровий призматичний

E Кубічний

17

При запальних захворюваннях шлунку пошкоджується покривний епітелій слизової

оболонки. Який епітелій страждає при цьому?

A * Одношаровий призматичний залозистий

B Одношаровий плоский

C Одношаровий кубічний мікроворсинчастий

D Одношаровий кубічний

E Багатошаровий кубічний

18

У хворого на хронічний ентероколіт (запалення кишки) виявлено порушення травлення та

всмоктування білків в тонкій кишці внаслідок недостатньої кількості в кишковому соці

дипептидаз. В яких клітинах порушується синтез цих ферментів?

A * Клітинах Панета

B Стовпчастих з облямівкою

C Стовпчастих без облямівки

D Келихоподібних

E Ендокриноцитах

19

При захворюваннях слизової оболонки тонкої кишки страждає функція всмоктування.

Який епітелій відповідає за цю функцію?

A * Одношаровий призматичний з облямівкою

B Одношаровий кубічний

C Одношаровий призматичний війчастий

D Багатошаровий плоский

E Багатошаровий кубічний

20

При обстеженніі хворого з захворюванням тонкої кишки виявлено порушення процесів

пристінкового та мембранного травлення. З порушенням функції яких клітин це

пов’язано?

A * Стовпчастих з облямівкою

B Стовпчастих без облямівки

C Келихоподібних

D Клітин Панета

E Ендокриноцитів

21

При ендоскопічному дослідженні у хворого з хронічним ентероколітом (запалення кишки)

спостерігається відсутність специфічних структур рельєфа тонкої кишки. Які компоненти

визначають особливості рельєфа слизової оболонки цього органу?

A * Циркулярні складки, ворсинки та крипти

B Поля, складки, ямки

C Гаустри, ворсинки, крипти

D Косо-спіральні складки

E Поля, ворсинки

22

Деякі захворювання тонкої кишки пов’язані з порушенням функції екзокриноцитів з

ацидофільними гранулами (клітини Панета). Де розташовані ці клітини?

A * На дні кишкових крипт

B На апікальній частині кишкових ворсинок

C На бокових поверхнях кишкових ворсинок

D У місці переходу ворсинок в крипти

E У верхній частині кишкових крипт

23

При деяких захворюваннях товстої кишки змінюються кількісні співвіддношення між

епітеліоцитами слизової оболонки. Які типи клітин переважають в епітелії крипт товстої

кишки в нормі?

A * Келихоподібні клітини

B Стовпчасті ворсинчасті епітеліоцити

C Ендокриноцити

D Клітини з ацидофільними гранулами

E Малодиференційовані клітини

24

При ректороманоскопії виявлено пухлину, яка походить з слизової оболонки кінцевого

відділу прямої кишки. З якого епітелію утворилася ця пухлина?

A * Багатошарового плоского незроговілого

B Одношарового призматичного залозистого

C Одношарового призматичного облямованого

D Одношарового кубічного

E Перехідного епітелію

25

При обстеженні хворого виявлено аномалію розвитку печінки. Яке ембрінальне джерело

зазнало пошкодження?

A * Ентодерма середнього відділу первинної кишки

B Ентодерма задньої стінки тулубової кишки

C Ентодерма передньої кишки

D Мезонефральна протока

E Ентодерма задньої кишки

26

При розростанні сполучної тканини в паренхимі печінки (фіброз) внаслідок хронічних

захворювань спостерігається порушення циркуляції крові в класичних часточках. Який

напрямок руху крові в таких часточках?

A * Від периферії до центра

B Від центра до периферії

C Навкруги дольки

D Від вершини до основи

E Від основи до вершини

27

В шкіру потрапило чужерідне тіло яке і призвело до запалення. Які клітини сполучної

тканини приймають участь в реакції шкіри на інородне тіло?

A *Нейтрофіли, макрофаги, фібробласти.

B Макрофаги.

C Меланоцити

D Ліпоцити.

E Адвентиційні клітини.

28

В клітині порушена структура рибосом. Які процеси в першу чергу постраждають?

A *Синтез білку (трансляція).

B Синтез білку (транскрипція).

C Синтез вуглеводів.

D Синтез ліпідів.

E Синтез мінеральних речовин.

29

Під час механічної травми сім’яника у чоловіка відмічене порушення цілістності стінок

багатоьх звивистих канальців. До чого це призведе?

A *Асперматогенезу.

B Поліспермії.

C Збільшення кількості тестостерону

D Моноспермії.

E Зменшення синтезу тестостерону.

30

При гістологічному обстеженні аспіраційного біоптату слизової оболонки шлунку у

хворого, що страждає на виразкову хворобу виявлено збільшення кількості

гландулоцитів, що мають оксифільні властивості цитоплазми. Утворення якого

компоненту шлункового соку забезпечують ці клітини?

A * Соляну кислоту.

B Слиз.

C Пепсиноген.

D Гастрин.

E Секретин.

31

В гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, в якій відсутні

кровоносні судини. Яке утворення характеризується даною морфологічною ознакою?

A *Рогівка.

B Циліарне тіло.

C Судинна оболонка.

D Райдужна оболонка.

E Сітківка.

32

В препараті діагностується тканина, в якій клітини розміщуються по одинці та ізогрупами,

а в міжклітинній речовині не видно волокнистих структур. Яка тканина присутня в препараті?

A *Гіалінова хрящова тканина.

B Гладка м’язова тканина.

C Епітеліальна тканина.

D Волокниста хрящова тканина.

E Кісткова тканина.

33

В умовному експерименті дія токсичної речовини порушує механізм передачі нервового

імпульсу. Яка структура забезпечує виконання даної функції?

A *Синапс.

B Нейролема.

C Нейрофібрила.

D Мітохондрія.

E Субстанція Нісля.

34

На електронній мікрофотографії органу чуття спостерігаються клітини, перефіричні який

складаються з двох сегментів. В зовнішньому сегменті виявля-ються мембранні

напівдиски, а у внутрішньому – еліпсоїд. В якому органі знаходиться ця структура?

A *В органі зору.

B В органі смаку.

C В органі нюху.

D В органі рівноваги.

E В органі слуху.

35

У ембріона на 2-3 тижні виявлені гонобласти – попердники статевих клітин. В якому

матеріалі диференцюються ці клітини?

A *У жовтковому мішку

B В мезенхімі.

C В зародковій ектодермі.

D В дерматомах.

E В зародковій ентодермі.

36

Рання гаструляція зародка людини відбувається шляхом деля-мінації ембріобласта. В

якій структурі знаходиться зачаток нер-вової системи?

A *В епібласті.

B В трофобласті.

C В гіпобласті.

D В крайовій зоні гіпобласта.

E В центральній зоні гіпобласта.

37

Морфологічні дослідження селезінки виявили активізацію імунних реакцій в організмі. В

яких структурах даного органу починається антигензалежна проліферація Т-лімфоцитів?

A *Периартеріальна зона білої пульпи.

B Центральна зона білої пульпи.

C Мантійна зона білої пульпи.

D Маргінальна зона білої пульпи.

E Червона пульпа.

38

На електронній мікрофотографії органа чуття видно волоскові клітини, на апікальній

частині яких розміщуються короткі мікроворсинки – стереоцилії та полярно розміщена

кіноцилія. Для якого органа чуття характерні дані клітини?

A *Орган рівноваги.

B Орган зору.

C Орган нюху.

D Орган слуху.

E Орган смаку.

39

В гістологічному препараті досліджується кровотворний орган, який складається із різних

за формою часточок. В кожній часточці є коркова і мозкова речовина. Якому органу

належать дані ознаки?

A *Тимус.

B Лімфатичний вузол.

C Селезінка.

D Мигдалики

E Червоподібний відросток

40

На електронній мікрофотографії представлена клітина, в якій від-сутні ядерця та ядерна

оболонка. Хромосоми вільно розміщені, центріолі мігрують до полюсів. В якій фазі

клітинного циклу знаходиться клітина ?

A *В профазі.

B В анафазі.

C В метафазі.

D Втелофазі.

E Вінтерфазі.

41

На гістологічному препараті видно зародок курки на стадії дифе-ренціації мезодерми на

соміти, сегментні ніжки та спланхнотом. З якого матеріалу розвиваються осьовий

скелет?

A *Склеротом.

B Дерматом.

C Нефротом.

D Спланхнотом.

E Міотом.

42

При проведені наукового експерименту дослідник зруйнував структуру однієї з частин

клітини, що порушило здатність клітини до поділу. Яка структура була порушена

найбільш ймовірно?

A *Центросома

B Глікокалікс

C Пластичний комплекс

D Мікрофібріли

E Мітохондрії

43

Дитина вдихнула гудзик, який за допомогою бронхоскопу був видалений з правого

головного бронху. Який епітелій бронху найбільш імовірно ушкоджений стороннім

предметом?

A * Одношаровий багаторядний війчастий

B Багатошаровий незроговілий

C Одношаровий низькопризматичний

D Перехідний

E Одношаровий плоский

44

На електронній мікрофотографії епідермісу шкіри серед клітин кубічної форми

виділяються відростчаті клітини, в цитоплазмі яких добре розвинутий апарат Гольджі,

багато рибосом і меланосом. Назвіть цю клітину.

A *Меланоцити

B Кератиноцити

C Клітини Лангеганса

D Клітини Меркеля

E Тканинні базофіли.

45

В биоптате эмбрионального материала, направленного на исследование, в сомите

обнаружена зона нарушения котораярасполагается в близи ентодермы и хорды.

Нарушение развития каких образований зародыша можно ожидать в случае

продолжения беременности?

A *Скелетных тканей.

B Мочеполовой системы.

C Скелетной поперечно-полосатой мышечной ткани.

D Сердечной поперечно-полосатой мышечной ткани.

E Волокнистой соединительной ткани кожи.

46

На препараті м'якої мозкової оболонки виявляється судина, у стінці якої відсутня середня

оболонка, зовнішня оболонка зрощена з оточуючою тканиною, внутрішня оболонка

побудована із базальної мембрани та ендотелію. Що це за судина?

A *вена волокнистого типу

B Вена м'язевого типу зі слабким розвитком м?язевих елементів

C Артерія м'язевого типу

D Артеріола

E Артерія мішаного типу

47

На гістологічному препараті очного яблука видно структуру, що має вигляд двоопуклого

утвору, сполученого з циліарним тілом за допомогою волокон війкового пояска, зверху

вкритий прозорою капсулою. Назвати цю структуру?

A *кришталик

B скловидне тіло

C війкове тіло

D рогівка

E склера

48

На препараті представлено орган, покритий сполучнотканинною капсулою, від якої

відходять трабекули. В органі можна розрізнити кіркову речовину, де містяться

лімфатичні вузлики та мозкову речовину, представлену тяжами лімфоїдних клітин. Який

орган представлений на препараті?

A * Лімфатичний вузол

B Тимус

C Селезінка

D Червоний кістковий мозок

E Мигдалики

49

В альвеолярний простір ацинуса проникли бактерії, де відбулася їхня взаємодія із

сурфактантом. Це активізувало клітини, що локалізуються в стінках альвеол і на їхній

поверхні. Які це клітини?

A Альвеолярні макрофаги

B Альвеолоцити І типу

C Ендотеліоцити

D Клітини Клара

E Альвеолоцити ІІ типу

50

Під дією негативних чинників довкілля порушена функцію міосателітоцитів. Зміну якої

функції всього м’язового волокна слід очікувати в даному випадку?

A Регенерація м’язового волокна

B Скорочення м’язового волокна

C Трофіка м’язового волокна

D Підвищення скоротливого термогенезу

E Зниження скоротливого термогенезу

Крок 1. Загальна лікарська підготовка

8.0 Мікробіологія (частина 1)

1

До лікарні надійшла дитина з діагнозом “стафілококовий сепсис”. На яке живильне

середовище потрібно посіяти кров хворого з метою виділення збудника?

A * Цукрово-пептонний бульйон

B М’ясо-пептонний агар

C Середовище Плоскірьова

D Середовище Бучіна

E Жовчно-сольовий агар

2

Доярка у розпал епідемії грипу звернулась до лікаря зі скаргами на високу температуру,

загальну слабкість, відсутність апетиту, біль в суглобах. Протягом 10 діб вона лікувалась

з діагнозом “Грип”. Але інфекціоніст запідозрив в неї бруцельоз. Якою реакцією можна

поставити остаточний діагноз бруцельоз?

A * Райта

B Хедльсона

C Імунофлюорестенції

D Відаля

E Оухтерлоні

3

У посіві гною з фурункулу знайдено кулястої форми мікроби, розташовані як “гроно”

винограду. Які мікроби виявлено?

A * Стафілококи

B Диплококи

C Мікрококи

D Стрептококи

E Тетракоки

4

У дитячому садку здійснено обстеження дітей і персоналу з метою виявлення

менінгококового носійства. Підберіть метод мікробіологічного дослідження:

A * Бактеріологічний

B Алергічний

C Бактеріоскопічний

D Біологічний

E Серологічний

5

З центрифугату порції сечі, одержаної від хворого з підозрою на туберкульоз нирок,

приготували препарат для мікроскопії. Який метод фарбування препарату

використовують для виявлення збудника?

A * За Цілем-Нильсеном

B За Бурі

C За Грамом

D За Леффлером

E За Ожешко

6

В лабораторію особливо небезпечних інфекцій поступили випорожнення хворого з

діагнозом “холера”. Який метод мікробіологічної діагностики потрібно використати, щоб

підтвердити або відхилити діагноз?

A * Бактеріологічний

B Алергічний

C Бактеріоскопічний

D Біологічний

E Вірусологічний

7

При перевірці крові донорів на станції переливання крові, в сироватці одного з них

виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для

підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?

A *Вестернблоту (імуноблотингу)

B Електронної мікроскопії

C Імуноферментного аналізу

D Імунофлюоресценції

E Радіоімунного аналізу

8

Хворий поступив в інфекційну клініку з попереднім діагнозом “Черевний тиф?”. Відчуває

себе хворим протягом трьох днів. Використання, якого метода, дасть змогу підтвердити

діагноз?

A *Виділення гемокультури

B Виділення копрокультури

C Виділення уринокультури

D Виділення білікультури

E Виділення розеолокультури

9

В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й день

захворювання грипом.Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію

пневмонії?

A *Виявлення антигенів віруса грипу в харкотинні методом ІФА.

B Дослідження парних сироваток.

C Зараження курячих ембріонів.

D Імунолюмінісцентне дослідження мазків-відбитків з носових ходів.

E Виявлення антитіл проти гемаглютинінів вірусу грипу.

10

У зв'язку з важким перебігом гепатиту В, пацієнту призначено обстеження з метою

виявлення можливого агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання.

Вкажіть цей агент.

A * Дельта-вірус.

B Вірус гепатиту С.

C Вірус гепатиту G.

D Вірус гепатиту Е..

E НВs- антиген.

11

Врач-бактериолог выделил у больного ребенка возбудителя дизентерии Флекснера -–тип

2, Зонне – тип I и этеропатогенную кишечную палочку – 055/В5. Как называется такой

тип инфекции у данного ребенка?

A *Смешанная инфекция

B Вторичная инфекция

C Носительство патогенных бактерий

D Суперинфекция

E Реинфекция

12

При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на

хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не

обнаружено. Какие методы диагностики следует применить чтобы подтвердить или

опровергнуть диагноз хронической гонореи?

A *Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном

B Определить титр антител в сыворотки крови больного, используя РПГА

C Биологический метод

D Иммунную электронную микроскопию

E Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические

среды

13

В больницу поступил ребенок с диагнозом дифтерия. Какими препаратами для

специфической терапии Вы воспользуетесь?

A *Противодифтерийной антитоксической сывороткой, антибиотиками

B Дифтерийным анатоксином, антибиотиками

C Вакциной “Кодивак”, сульфаниламидами

D Дифтерийными вакцинами: АКДС, АДС, АД

E Дифтерийным бактериофагом

14

При первичном посеве воды на 1\% пептонную воду, через 6 часов на поверхности

среды обнаружен рост- нежная пленка. Для возбудителя какого заболевания характерны

такие культуральные свойства?

A * Возбудителя холеры

B Возбудителя чумы

C Возбудителя туберкулеза

D Возбудителя дизентерии

E Возбудителя псевдотуберкулеза

15

В мазке приготовленном из мокроты больного туберкулезом микобактерии (БК) не

обнаружены. Можно ли повысить вероятность бактериоскопического oбнаружения

возбудителя в мокроте? Если да, то какими методами.

A * Методами обогащения исследуемого материала (цетрифугированием флотацией)

B Биологическим методом

C Посевом материала в среды обогащения

D Методом иммуноферментного анализа

E Серологическими методами

16

В городскую инфекционную больницу поступил пациент с симптомами, позволившими

врачу поставить предварительный диагноз: туляремия. Какой из ниже перечисленных

методов является наиболее ранним методом диагностики и наиболее применим в

обычных клинических условиях?

A *Аллергологический

B Биологический

C Серологический

D РИФ (экспресс-метод)

E Бактериологический

17

После исследования биоптата, взятого у больного при эзофагогастрозуоденоскопии,

был поставлен бактериологический диагноз: хеликобактериоз. Какая из особенностей

бактерий, выделенных у данного больного, была обязательно учтена при

культивировании?

A *Микроаэрофильность

B Наличие фермента уреазы

C Колонизация клеток гастрального типа

D Отсутствие спор и капсул

E Наличие шести полярных жгутиков

18

При бактериологічному дослідженні фекалій жінки 38 років, яка 1,5 років тому перенесла

черевний тиф, було виявлено Salmonella typhi у кількості 102/г. Як найбільш точно

охарактеризувати стан обстеженої жінки?

A * Бактерионосійство

B Дисбактериоз

C Реінфекція

D Суперінфекція

E Рецидив

19

Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в

організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид

імунітету?

A * Нестерильний

B Гуморальний

C Типоспецифічний

D Природжений

E Перехресний

20

У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду

сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса

корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити

або спростувати попередній діагноз?

A * Зараження лабораторних тварин

B Вивчення токсигенності

C Фаготипування виділеної культури

D Серологічна ідентифікація збудника

E Шкірна алергічна проба

21

При бактеріоскопічному дослідженні носоглоткового слизу дитини 2,5 років, хворої на

назофарінгіт, виявлені Гр- диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи дитини

найбільш імовірно будуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть у кров?

A * Оболонки мозку

B Серцеві клапани

C Ниркові гломерули

D Статево-сечові шляхи

E Лімфатичні вузли

22

У хлопчика 12 років після перенесеної ангіни розвинулося ревматичне ураження серця.

Кожна наступна стрептококова інфекція погіршує стан хворого. Який препарат доцільно

використати для профілактики ускладнень?

A * Пеніцилін

B Стрептококовий анатоксин

C Стрептококовий бактеріофаг

D Донорський гама-глобулін

E Аутовакцина

23

У чоловіка 40 років ушкоджені міжпальцеві проміжки на ногах: шкіра мокне,

відшаровується, з‘явилися тріщини. При посіві зішкрябу шкіри на середовище Сабуро

виросли пухнасті колонії, білі зверху та зеленувато-жовті внизу. У мазках з верхньої

частини колоній видно конідії у вигляді “дубинок” з 1-5 клітинами. Які ще органи найбільш

імовірно може уразити цей збудник?

A * Нігті

B Волосся

C Підшкірна клітковина

D Лімфатичні судини

E Слизова статевих шляхів

24

У зв‘язку з тим, що наближається епідемія грипу, районний епідеміолог складає заявку на

профілактичні препарати. Який з них сприятиме формуванню активного специфічного

імунітету та є найменш реактогенним?

A * Субодинична вакцина

B Жива вакцина

C Вбита вакцина

D Донорський гама- глобулін

E Лейкоцитарний інтерферон

25

У хлопчика 6 років помірне помірне підвищення температури, привушні залози збільшені.

Зі слини хворого було виділено вірус, який розмножується у курячих ембріонах та

тканинних культурах, має гемаглютинуючі властивості та викликає утворення симпластів

у культурі клітин. Які ще органи найбільш імовірно можуть бути уражені в наслідок

інфекції, викликаної цим вірусом?

A * Статеві залози

B Печінка

C Легені

D Глоткові мигдалини

E Головний мозок

26

У хворої дитини з явищами гнійного керато-кон'юнктивіту лікар-офтальмолог запідозрив

бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід

скористатися для підтвердження діагнозу?

A * Мікроскопічним та бактеріологічним

B Серологічним та алергічним

C Біологічним та методом фагодіагностики

D Біологічним та алергічним

E Мікроскопічним та серологічним

27

Хворій назо-фарингітом дитині лікар поставив діагноз "менінгококовий назо-фарингіт".

Який метод лабораторної діагностики найбільш раціональний для підтвердження

діагнозу?

A * Бактеріологічний

B Біологічний

C Серологічний

D Мікроскопічний

E Алергічний

28

Від хворої дитини на церебро-спінальний менінгіт отримано спинномозкову рідину

мутного характеру, яка вміщує велику кількість лейкоцитів. Якою із серологічних реакцій

слід скористатися для експрес-діагностики захворювання?

A * Реакцією преципітації

B Реакцією аглютинації

C Реакцією зв'язування коиплементу

D Реакцією гемаглютинації

E Реакцією нейтралізації

29

Із рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт виділили культуру кокових

бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути

бактерії?

A * Стрептококи

B Стафілококи

C Ешерихії

D Клостридії

E Вібріони

30

Від хворого з діагнозом дизентерія було виділено шигелу зі здатністю продукувати

екзотоксин. Про який вид шигел йде мова?

A * Шигела дизентерії

B Шигкла Зоне

C Шигела Флекснера

D Шигела Бойда

E Шигела Нью-Кастла

31

У мазках, як. були виготовлені з харкотиня хворого на туберкульоз легень мікобактерій не

виявлено. Яким методом можна підвищити імовірність виявлення мікобактерій в харкотині?

A * Гомогенізації і флотації

B Прайса і Школьнікової

C Темнопільна мікроскопія

D Мікроскопія препаратів, пофарбованих за Циль-Нільсеном

E Мікроскопія нативних мікропрепартів

32

При мікроскопічному дослідженні нативного препарату з випорожнень хворого, які мають

кров'яно-слизистий характер виявлені мікроорганізми округлої форми, в цитоплазмі яких

містяться еритроцити, а також цисти дрібних розмірів з 4 ядрами. Про який збудник йде мова?

A * Entamoeba hystolitica

B Entamoeba coli

C Lamblia intestinalis

D Trichomonas intestinalis

E Leichmania donovani

33

З випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка знаходилась на штучному годуванні,

виділена культура кишкової палички з антигенною структурою 0-111. Який діагноз можна

поставити?

A *Колі-ентерит

B Гастро-ентерит

C Холероподібне захворювання

D Харчове отруєння

E Дизентерієподібне захворювання

34

Хворому на туберкульоз, в акнамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання,

проведено мікроскопічне дослідження мокротиння, з метою виявлення збудника. Який

метод забарвлення доцільно використати при цьому?

A *Метод Ціля-Нільсена

B Метод Грама

C Метод Буррі-Гінса

D Метод Романовського-Гімза

E Метод Нейссера

35

У дитини 4 років спостерігаються клінічні ознаки коклюшу. З метою серологічної

діагностики була поставлена розгорнута реакція з коклюшним та паракоклюшним

діагностикумами. На дні пробірок, до яких було внесено діагностикум з Bordetella

parapertussis, утворився зернистий осад. Які антитіла виявила ця реакція?

A * Аглютиніни

B Преципітини

C Опсоніни

D Бактеріолізіни

E Антитоксини

36

До інфекційного відділення госпіталізовано хворого зі скаргами на багаторазовий пронос

та блювоту, біль у м'язах ніг, слабкість, запаморочення. Після огляду лікар виставив

попередній діагноз "холера". Як необхідно досліджувати матеріал від хворого для експрес

діагнозу?

A * Пряма і непряма РІФ

B РА

C Бактеріологічним методом

D Серологічним методом

E Біологчним методом

37

Під час хірургічної операції пацієнту проведено переливання крові. На антигени якого

збудника необхідно перевірити цю кров ?

A *Віруса гепатиту В.

B Віруса гепатиту А.

C Вірус гепатиту Е.

D Ентеровірусів.

E Аденовірусів.

38

Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем з'явилася задишка,

частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною

причиною виниклого ускладнення?

A *Антитоксична сироватка

B Сульфаниламид

C Антибіотик

D Анатоксин

E Донорський гама- глобулін

39

Хворому після вживання інфікованого продукту необхідно провести екстренну

профілактику (ботулізму). Вкажіть, якіий з перелічених препаратів слід використати ?

A *Полівалентна антитоксична сироватка.

B Інтерферон.

C Моновалентна антитоксична сироватка.

D Анатоксин.

E Плацентарний гама-глобулін.

40

В детском саду после употребления в пищу творога у детей возникло заболевание,

характеризующееся острым началом, тошнотой, рвотой, поносом. При микроскопии

мазков, приготовленных из творога и рвотных мас обнаружены грамположительные

микроорганизмы, располагающиеся в мазках в виде скоплений, напоминающих гроздья

винограда. Какими будут Ваши последующие действия по установлению этиологии этой

вспышки пищевой интоксикации ?

A *Дополнительно провести бактериологический метод исследования.

B Сделать заключение о том, что причиной заболеваний стал стафилококк.

C Дополнительно поставить аллергическую пробу.

D Дополнительно определить антитела в сыворотке крови.

E Дополнительно определить фаготип стафилококка.

41

На спецiальному живильному середовищi, пiсля посiву видiлень гною з уретри ,виросли

нiжнi голубоватi колонiї. При мiкроскопiї препаратiв з них виявленi грамнегативнi

бобовиднi диплококи. Збудником якої хвороби вони являються?

A *Гонореї

B Хламiдiозу

C Сифiлiсу

D Туляремiї

E Мелiоїдозу

42

До iнфекцiйної лiкарнi поступила дитина з пiдозрою на колiентерит. З випорожнень

виділено кишкову паличку. Як встановити належнiсть палички до патогенних варіантів?

A *У реакцiї аглютинацiї з О сироватками

B На пiдставi бiохiмiчних властивостей

C Шляхом фаготипування

D Мікроскопію забарвлених мазків

E За характером росту на середовищi Ендо

43

Хворий з підозрою на черевний тиф поступив в інфекційну лікарню на 3-й день

захворювання. Який метод мікробіологічної діагностики слід використати ?

A *Виділення гемокультури.

B Виділення копрокультури.

C Виділення урінокультури.

D Виділення збудника з ліквора.

E Виділення білікультури.

44

У вагітної жінки діагностований бактеріаль-ний дісбактеріоз пихви. Який препарат є

препаратом вибору в даному випадку?

A *Еубіотик.

B Антибіотик.

C Інтерферон.

D Бактеріофаг.

E Полівітаміни.

45

При микроскопии мазка, приготовленного из исследуемого материала от больного

ребенка с подозрением на дифтерию и окрашенного по Нейссеру, обнаружены палочки

светло-коричневого цвета с темно-синими включениями на концах. Какой структурный

элемент микробной клетки выявлен в этом случае?

A *Зерна волютина.

B Споры.

C Капсула.

D Жгутики.

E Ядерная субстанция.

46

При бактериологическом исследовании гноя из послеоперационной раны выделены

микроорганизмы, которые дали рост на сахарно-кровяном агаре через 7-10 дней в

анаэробных условиях: колонии S-формы, блестящие, черного цвета с неприятным

запахом. При микроскопии обнаружены полиморфные грам-отрицательные палочки.

Какие микроорганизмы могли вызвать этот нагноительный процесс?

A *Бактероиды.

B Клостридии.

C Фузобактерии.

D Вейлонеллы.

E Кишечная палочка.

47

Обследуя больного ребенка, у которого отмечалось повышени температуры до 38$^0$С,

боли в горле при глотании, одутловатость лица, адинамия, грязно-белые пленки на

миндалинах, врач заподозрил дифтерию. Какими микробиологическими методами

можно подтвердить предполагаемый диагноз?

A *Микроскопическим + бактериологическим.

B Микроскопическим + аллергологическим.

C Микроскопическим + серологическим.

D Аллергологическим + серологическим.

E Биологическим + серологическим.

48

У студента мединститута, госпитализированного в инфекционное отделение, на 2-е

сутки заболевания подозревают инфекционный мононуклеоз. Какой результат

лабораторного обследования может подтвердить диагноз у данного студента в день

госпитализации?

A *Выявление Ig M-антител к вирусу Эпштейн-Барр.

B Выявление Ig M-антител к вирусу простого герпеса.

C Выявление 4-х кратного нарастания антител к вирусу Эпштейн-Барр.

D Изоляция (выделение) вируса герпеса.

E Обнаружение антител к цитомегало-вирусу.

49

Хворому запропонували пройти бактеріологіч-ний аналіз для встановлення етіології

виразки шлунку. Які мікроорганізми мають намір виявити?

A *Гелікобактер

B Лістерії

C Лептоспіри

D Сальмонелу

E Шигелу

50

У хворого на протязi 10 днiв має мiсце пiдвищена температура, приступи

характерного кашлю. Лiкар назначив посiв слизу з носоглотки на середовище КУА.

Який мiкроорганiзм передбачається виявити?

A * Палочку коклюшу

B Палочку iнфлюенцiї

C Лiстерiю

D Стафiлокок

E Клебсiєлу

51

В дитячому садку проведенi плановi щеплення вакциною проти кору. Яким методом

можна перевiрити формування пiслявакцинального iмунiтету?

A *Серологiчним

B Вiрусологiчним

C Бактерiологiчним

D Бактерiоскопiчним

E Алергiчним

52

В бактерiологiчну лабораторiю з вогнища харчового отруєння доставлена в'ялена риба,

при дослiдженнi якої на середовищі Кiтта-Тароцi бактерiолог виявив мiкроорганiзми

подiбнi до “тенiсної ракетки”. Збудником якоi хвороби вони могли бути?

A *Ботулiзму

B Сальмонельозу

C Дизентерiї

D Стафілококової токсикоінфекції

E Черевного тифу

53

При ідентифікації збудника харчовий токсикоінфекції з'ясувалося, що за своїми

біохімічними властивостями він відноситься до роду Salmonella. Яка ознака збудника

дозволить найбільш точно встановити його видову приналежність?

A *Антигенна структура

B Фаготип

C Культуральні властивості

D Патогенність для лабораторних тварин

E Морфо-тинкторіальні властивості

54

Студенту заборонено бути донором, бо у нього виявлено маркер, що вказує на

інфікованість одним із вірусів гепатиту. Який маркер був виявлений?

A * НВs-АГ

B ВНs-АТ

C НВс - АГ

D НВс-АТ

E НВе - АГ

55

У патогенезі холери значну роль відіграють екзо- і ендотоксини, ферменти агресії.

Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Виберіть, які з перерахованих

птогенетичних впливів є основною причиною зневоднення.

A *Активація аденілатциклази

B Відщеплення нейрамінової кислоти

C Деструкція гіалуронової кислоти

D Дефект фосфоліпідів мембран

E Деструкція муцину

56

У мазку слизу з мигдалин у хворого на ангіну знайдено кулястої форми мікро-організми,

розташованъ короткими ланцюжками. Який з перелічених мікроорганізмів знайдено в

мазках з мигдалин?

A *Стрептококи

B Стафілококи

C Мікрококи

D Диплококи

E Тетракоки

57

При проведені медичного обстеження учнів була поставлена проба Манту. Наявністю

яких із перелічених специфічних чинників зумовлена позитивна реакція?

A *Т-лімфоцити

B В-лімфоцити

C Антитіла

D Еритроцити

E Лейкоцити

58

Укажите возбудителя инфекции, который может поражать слизистые, вызывать

воспаление внутренних органов, сепсис, образование сине-зеленого гноя, как правило,

устойчив к большинству антибиотиков:

A *Pseudomonas aeruginosa

B Proteus vulgaris

C Staphylococcus aureus

D Streptococcus mutants

E Escherichia coli

59

После лабораторного обследования больного с часто рецидивирующими вирусными,

бактериальными и грибковыми оппортунистическими инфекциями поставлен диагноз

"ВИЧ-инфекция". Результаты какого исследования позволили поставить такой диагноз?

A *Иммуноферментный анализ.

B Реакция связывания комплемента.

C Реакция преципитации в геле.

D Реакция торможения гемагглютинации.

E Реакция пассивной гемагглютинации.

60

При бактериологическом исследовании рвотных масс больных выделены

грам-отрицательные палочки средних размеров с закругленными концами, подвижные,

агглютинирующие с сальмонеллезной О-сывороткой группы В. Идентичные

микроорганизмы обнаружены в мясном салате, который накануне употребляли все

заболевшие. О возбудителях какого заболевания можно думать в данном случае?

A *Сальмонеллы - возбудители острого гастроэнтерита.

B Сальмонеллы - возбудители брюшного тифа.

C Сальмонеллы - возбудители паратифа А.

D Эшерихии - возбудители пищевой токсикоинфекции.

E Протеи - возбудители пищевой токсикоинфекции.

61

Из кала и рвотных масс от больного с подозрением на холеру были выделены культуры

вибрионов. Проведение какой реакции позволит определить вид микроба, вызвавшего

это заболевание?

A *Агглютинации с сыворотками, содержащими О-антитела.

B Агглютинации с сыворотками, содержащими Н-антитела.

C Пассивной гемагглютинации с эритроцитарным антигенным диагностикумом.

D Агглютинации Видаля.

E Преципитации.

62

Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена

чувствительность его к антибиотикам: пенициллин - зона задержки роста 8 мм;

оксациллин - 9 мм; ампициллин - 10 мм; гентамицин - 22 мм; линкомицин - 11 мм. Какой

антибиотик необходимо выбрать для лечения больного?

A *Гентамицин

B Оксациллин

C Ампициллин

D Пенициллин

E Линкомицин

63

В лабораторiї була визначена чутливість стафiлокока до антибіотиків i отримані наступні

результати дослідження - діаметр зон затримки росту дорівнює: пенiцилiн - 8 мм,

оксацилiн - 8 мм, ампiцилiн - 25 мм, гентамiцин - 22 мм. Який метод дослідження був

використаний?

A *Метод паперових дисків

B Метод серійних розведень

C Біохімічний

D Бактерiоскопiчний

E Біометричний

64

При мікроскопії харкотиння хворого з попереднім діагнозом "гостра пневмонія" виявлено

хаотично розташовані мікроорганізми овоїдної форми довжиною до 2 мкм, інтенсивніше

забарвлені на полюсах. Який найбільш імовірний діагноз можна встановити на підставі

отриманих даних?

A *Легенева форма чуми

B Пневмококова пневмонія

C Стафілококова пневмонія

D Клебсієльозна пневмонія

E Дифтерія

65

У приймальному відділенні лікарні відбирають матеріал для бактеріологічного

дослідження. З якою метою слід взяти матеріал у хворого з гнійним ураженням глибоких

тканин нижньої кінцівки?

A *Для встановлення етіології гнійного процесу і визначення чутливості до антибіотиків

B Для виявлення патогенного стафілокока і визначення антибіотикограми

C Для виявлення збудника, щоб попередити внутрішньолікарняне інфікування

D Для підтвердження анаеробної інфекції

E Для виявлення токсичності збудника

66

Для оцінки придатності води для пиття проведено бактеріологічне дослідження. Який

показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, що знаходяться в 1 л води?

A *Колі-індекс

B Колі-титр

C Титр колі-фага

D Перфрінгенс-титр

E Мікробне число

67

При вірусоскопії клітинного моношару, зараженого інфекційним матеріалом,

лікар-лаборант поставив діагноз - респіраторно-синцитіальна вірусна інфекція. Які зміни

викликає цей вірус у культурі клітин?

A *Утворення багатоядерних клітин

B Круглоклітинна дегенерація

C Тотальна деструкція клітинного моношару

D Наявність тілець Бабеша-Негрі

E Відшарування моношару

68

При бактеріологічному дослідженні випорожнень чотиримісячної дитини з симптомами

гострої кишкової інфекції на середовищі Ендо виросли у великій кількості червоні колонії.

Які це можуть бути мікроорганізми?

A *Ешерихії

B Сальмонели

C Стафілококи

D Стрептококи

E Шигели

69

У дитини, що одужує після кору, развинулася пневмонія, викликана умовно-патогенними

бактеріями. Яка найбільш імовірна форма цієї інфекції?

A *Вторинна інфекція

B Реінфекція

C Суперінфекція

D Персистуюча інфекція

E Госпітальна інфекція

70

До лікаря-інфекціоніста на прийом прийшов хворий зі скаргами на пропасницю, яка

триває три дні, загальну слабість, безсоння, погіршення апетиту. Лікар запідозрив

черевний тиф. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для

підтвердження діагнозу?

A *Виділення гемокультури

B Виділення копрокультури

C Виділення уринокультури

D Виділення білікультури

E Виділення мієлокультури

71

У хлопчика 7 років - холероподібне захворювання (блювота, профузна діарея). При посіві

фекалій хворого на середовище Ендо виросли однотипні колонії: малинового кольору, з

металевим блиском. Який мікроорганізм є найбільш імовірним збудником захворювання?

A * ентеротоксигенна Escherichia coli

B Salmonella enteritidis

C Yersinia enterocolitica

D Shigella sonnei

E НАГ-вібріон

72

У лікарні вирішено проводити контроль якості стерилізації інструменту в автоклаві за

допомогою біологічного методу. Які мікроорганізми найбільш доцільно використати як

тест - культури?

A * Спорові

B Капсульні

C Кислотоупорні

D Патогенні

E Термофільні

73

З носоглотки дитини 5 років виділено мікроорганізм, який за морфологічними та

біохімічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не утворює

екзотоксин. У результаті якого процесу цей мікроорганізм може стати токсигенним?

A * Фагова конверсія

B Культивування на телурітовому середовищі

C Пасаж через організм чутливих тварин

D Вирощування у присутності антитоксичної сироватки

E Хромосомна мутація

74

Для серологічної діагностики черевнотифозного бактеріоносійства було використано

діагностикум, що являє собою оброблені таніном еритроцити барана, на яких

адсорбований Vi-антиген Salmonella typhi. В якій реакції буде застосовано цей діагностикум?

A * РПГА

B РГГА

C РГА

D РП

E РЗК

75

У хворого діагностовано набутий дефект імунної системи – порушення активації системи

комплементу за класичним шляхом на фоні достатнього вмісту компонентів системи.

Запідозрено наявність дефекту антитілоутворення. Зменшення вмісту в організмі яких

антитіл можна очікувати в першу чергу?

A *Ig M, IgG

B Ig A, IgG

C Ig D, IgG

D Ig E, IgG

E Ig M, Ig А

76

При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации

поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чем свидетельствует

данный результат пробы?

A *Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулезу

B О наличии клеточного иммунитета к туберкулезу

C Об отсутствии антител туберкулезным бактериям

D Об отсутствии антитоксического иммунитета иммунитета к туберкулезу

E О наличии антител к туберкулезным бактериям

77

При обследовании донора, длительно не сдававшего кровь, методом ИФА выявлены

анти-НBS антитела. О чем свидетельствует в данном случае положительный результат ИФА?

A *Перенесенном гепатите В

B Остром гепатите В

C Остром гепатите С

D Хроническом гепатите В

E Хроническом гепатите С

78

При микроскопии волоса взятого от больного из пораженных участков обнаружены

обрывки мицелия гриба, споры, пузырьки воздуха и капельки жира. Для возбудителей

какого грибкового заболевания характерна такая микроскопическая картина волоса?

A * Фавуса

B Микроспории

C Трихофитии

D Эпидермофитии

E Споротрихоза

79

Для определения уровня противодифтерийного иммунитета у ребенка решено было

поставить реакцию пассивной гемагглютинации. Чем необходимо сенсибилизировать

эритроциты, чтобы решить поставленную задачу?

A *Дифтерийным анатоксином

B Дифтерийным антитоксином

C Антигенами дифтерийной палочки

D Противодифтерийной сывороткой

E Гемолитической сывороткой

80

При изучении мокроты, взятой у больного с подозрением на туберкулез, приготовили

препарат и окрасили его по Цилю-Нильсену. Какова микроскопическая картина при

подтверждении предполагаемого диагноза?

A *Тонкие бактерии красного цвета

B Микроорганизмы с ядром рубиново-красного цвета и голубой цитоплазмой

C Красного цвета овоидные бактерии биполярно окрашенные

D Палочковидные микробы в виде цепочек, фиолетового цвета

E Кокковидные микроорганизмы красного цвета

Крок 1. Загальна лікарська підготовка

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]