4.2. Теоретичні питання до заняття

1. Що називається тазовим передлежанням. Його види.

2. Як часто зустрічаються тазові передлежання.

3. Причини виникнення тазових передлежань.

4. Класифікація тазових передлежань.

5. Особливості зовнішнього та внутрішнього дослідження при тазових передлежаннях.

6. Біомеханізм пологів при тазовому передлежанні плода.

7. Особливості перебігу І періоду пологів при тазових передлежаннях.

8. Які ускладнення виникають в І періоді пологів.

9. Особливості перебігу II періоду пологів.

10. Які ускладнення виникають у II періоді пологів.

11 .Особливості перебігу III періоду пологів.

12. Які ускладнення виникають в III періоді пологів при тазових передлежаннях.

13. Ручна допомога при сідничному передлежанні.

14. Ручна допомога при ніжному передлежанні.

15. Класична ручна допомога.

16. Покази до кесаревого розтину при тазових передлежаннях.

17. Визначення поняття анатомічного і клінічного вузького тазу.

18. Причини виникнення анатомічного вузького тазу.

19. Класифікація анатомічного вузького таза по формі та ступеням зву­ження.

20. Діагностика анатомічного вузького таза /за даними анамнезу, ог­ляду, зовнішнього та внутрішнього дослідження, додаткових методів об­стеження/.

21. Особливості біомеханізму пологів при загальнорівномірнозвуженому, простому плоскому та плоскорахітичному тазах.

22. Клінічний перебіг та ведення вагітності, пологів, вибір методу розродження, прогнозування можливих ускладнень з боку матері і плода при різних ступенях анатомічного вузького тазу.

23. Причини виникнення клінічного вузького тазу.

24. Функціональна оцінка таза в пологах та діагностика ступенів клінічної невідповідності за Калгановою.

25. Клінічний перебіг та ведення пологів, вибір методу розродження, прогнозування можливих ускладнень з боку матері і плода при клінічному вузькому тазі та їх профілактика.

26. Роль жіночої консультації в профілактиці ускладнень з боку ма­тері та плода при вузьких тазах.

27. Визначення поняття «крупний плід».

28. Причини виникнення крупного плода.

29. Діагностика крупного плода.

30. Особливості перебігу пологів при крупному плоді, покази для оперативного родорозродження.

31. Перебіг періоду новонародженості при макросомії.

4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті

1. Зберіть анамнез у вагітної або роділлі з тазовим передлежанням.

2. Проведіть обстеження вагітної прийомами Леопольда при тазовому передлежанні плода і дайте оцінку.

3. Проведіть піхвове обстеження в пологах при тазовому передлежанні.

4. Проведіть диференційний діагноз у обстеженої вагітної між головним і тазовим передлежанням, між ніжкою і ручкою плода.

5. Вивчіть дані УЗД.

6. Визначить передбачувану масу плода.

7. Вислухайте серцебиття плода при тазовому передлежанні.

8. Продемонструйте на фантомі біомеханізм пологів при тазовому передлежанні.

9. Покажіть на фантомі допомогу за Цов'яновим І, II, технічні прийоми класичної ручної допомоги по звільненню плечового поясу та голівки плода.

10. Складіть план ведення пологів при тазових передлежаннях залежно від маси плода.

11. Зберіть анамнез у вагітної або роділлі з анатомічним та клінічним вузьким тазом.

12. Проведіть обстеження вагітної прийомами Леопольда при вузькому тазі.

13. Виміряйте основні та допоміжні розміри таза.

14. Визначить ступінь звуження і форму таза.

15. Проведіть функціональну оцінку таза в пологах.

16. Визначить ознаки Вастена і Цангемейстера.

17. Складіть план ведення вагітності та пологів при вузькому тазі.

18. Оцініть прогноз пологів для матері і плода, можливі ускладнення при вузькому тазі.

19. Складіть план ведення вагітності та пологів при крупному плоді.

20. Оцініть прогноз пологів для матері і плода, можливі ускладнення при крупному плоді.

21. Оцініть перебіг новонародженості при макросомії.