- •Вінницький національний медичний університет
- •Заняття 1
- •Б. Хід заняття
- •ВстуПна частина
- •Навчальні питання
- •Кардіогенний шок етіологія, патогенез, клініка, діагностика та надання невідкладної допомоги на догоспітальному етапі.
- •2. Симптоми погіршення периферичного кровообігу:
- •Клініка кардіогенного шоку
- •Критерії тяжкості шоку:
- •Ступінь тяжкості та клінічні ознаки кардіогенного шоку:
- •Диференціальний діагноз гіповолемічного і гипокінетичного варіантів кардіогенного шоку:
- •А. План обстеження хворого
- •Б. План лікування
- •Раціональність комбінації добутаміну з допаміном:
- •Методика введення допаміну: (ДзякВ.Г, 2002)
- •200 Мг добутаміну в 500 мл 5 % розчину глюкози містять концентрацію добутаміну 500 мкг/мл або 25 мкг на 1 краплі.
- •Дозування добутаміну:
- •Коми, загальна характеристика, причини виникнення, діагностика та лікування на до госпітальному етапі.
- •I. Причини структурних ком
- •II. Дифузні пошкодження і дисметаболічні порушення функцій мозку
- •Діабетичні коми.
- •Діабетична кетоацидотична кома (дкк).
- •Патогенез дкк
- •Гіперосмолярна гіперглікемічна діабетична кома (ггдк)
- •Гіпоглікемічна діабетична кома. Етіологія
- •Лікування.
- •1. Невідкладна допомога впродовж перших 5 хвилин.
- •2. Лікування впродовж перших 5-15 хвилин.
- •3. Лікування впродовж наступних 15 - 30 хвилин.
- •Гіпоксична кома
- •Інші ендогенні коми
- •Екзогенні токсичні коми
- •Основні напрямки терапевтичного впливу на етапах патогенезу коматозних станів (м.М. Михайленко, в.І. Покровський, 1997)
- •Утоплення, клініка, діагностика та надання невідкладної допомоги на догоспітальному етапі.
- •Клініка
- •Періоди справжнього, або первинного утоплення
- •Періоди асфіктичного утоплення:
- •Невідкладна допомога на догоспітальному етапі Способи надання допомоги потопаючому на воді
- •Утоплення
- •Ураження електричним струмом, клініка, діагностика та надання невідкладної допомоги на догоспітальному етапі.
- •Патогенез:
- •Клініка:
- •Ураження блискавкою
- •Клініка:
- •Екстрена невідкладна допомогу на догоспітальному етап
- •5. Холодова хвороба (гіпотермія), етіологія, патогенез, клініка, діагностика та лікування на до госпітальному етапі.
- •Патофізіологічні зміни при гіпотермії в залежності від внутрішньої температури тіла
- •Клініка
- •Діагностика
- •Допомога на догоспітальному етапі
- •Кардіогенний шок
- •Кома невідомої етіології
- •250-500 Мл
- •Коми при неврологічних захворюваннях
- •Гіпоглікемічна
- •Діабетична
- •У т о п л е н н я
- •Електротравма t 75.4
- •T33 –t35.T69 • Перенести хворого в тепле місце
- •Перелік умовних скорочень екг – електрокардіограма
- •Таблиця лабораторних показників
- •Загальний аналіз крові
- •Біохімічний аналіз крові
- •Показники сечі
Вінницький національний медичний університет
ім. М.І.Пирогова
Курс медицини катастроф та безпеки життєдіяльності
МЕТОДИЧНІ МАТЕРІАЛИ ДО практичного заняття
для студентів 5 курсу медичного факультету
З дисципліни Екстрена і невідкладна медична допомога
Тема 6: ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ НЕВІДКЛАДНИХ СТАНІВ НА МІСЦІ ПОДІЇ
ЗАНЯТТЯ 1
Автори-укладачі: доц. М.В.Матвійчук, проф. В.С.Тарасюк, доц. Н.Д. Корольова, В.В. Поляруш, С.Л.Малик, Н.В.Кривецька, В.М.Подолян
Вінниця – 2013
А. ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ
Тема: Діагностика та лікування невідкладних станів на місці події.
Кількість академічних годин – 2.
Вид проведення заняття – практичне заняття 1.
Місце проведення заняття – клас кафедри.
Мета заняття:
Навчальна мета:
Загальна: поглиблення і закріплення студентами теоретичних знань та практичних умінь, необхідних при наданні невідкладної допомоги згідно затверджених протоколів на місці події.
4.1.2. Конкретна: - навчитися розпізнавати невідкладні стани у роботі лікаря амбулаторії загальної практики – сімейної медицини, поліклініки, відділення стаціонару (незалежно від профілю);
- опанувати організаційними принципами надання екстреної медичної допомоги і випадку надзвичайних ситуацій мирного часу;
- вивчити послідовність надання медичної допомоги при невідкладних станах на місці події згідно затверджених протоколів.
Виховна мета – формування у студентів морально-психологічних якостей, необхідних майбутньому лікарю невідкладних станів.
Навчально-методичне та матеріально-технічне забезпечення:
Література:
Основна література:
Богомольний Б.Р., Кононенко В.В., Чув П.М. Медицина екстремальних ситуацій. – Одеса: Одес. держ. мед. ун-т, 2001. – С. 67-81, С. 173-193.
Дубицький А.Ю., Семенов І.О., Чепкий Л.П. Медицина катастроф. – К: Вид-во КУРС, 1999. – С. 42-49.
Компанець В.С., Корольова Н.Д. Медицина надзвичайних ситуацій. – Київ; Вінниця, 1999. – С.108-140.
Медицина катастроф / В.І. Гридасов, В.М.Ковальов, М.В. Катрич та ін. – Харків: Вид-во НФаУ; Золоті сторінки, 2002. – С. 33-36.
Тарасюк В.С., Азарський І.М., Матвійчук М.В., Корольова Н.Д., Поляруш В.В., Шпакова Н.А., Кривецька Н.В. Організація і надання першої медичної допомоги населенню в надзвичайних ситуаціях: Навч. Посібник. – Вінниця, 2006. – 156 с.
Черняков Г.О., Кочін І.В., Сидоренко П.І. та ін. Медицина катастроф. – К.: здоров’я, 2001. – 352 с.
Додаткова література:
Медицина катастроф / Ю.В.Аксенов и др. Под ред. В.М.Рябочкина и Г.И.Назаренко. - М.: ИНИ Лтд, 1996. - 272 с.
Медицина катастроф (основы оказания медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе) /Под ред. Х.А.Мусалатова. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – 448 с.
Соков Л.П., Соков С.Л. Курс медицины катастроф: Учебник. – М.: Изд-во РУДН, 1999. – 328 с.
Соков С.Л., Пожидаева Н.В., Шефер Ю.М. Практикум по медицине катастроф для студентов специальности „Фармация”: Учеб. Пособие. – М.: Изд-во РУДН, 2000. – 140 с.
Медицина неотложных состояний. Избранные клинические лекции Том 1. Под ред. В.В. Никонова, А.Э. Феськова. – Д., 2008. – 503 с.
Екстрена медична допомога (гострі серцеві стани) / За ред. Г.Г. Рощіна, О.М. Пархоменка, В.О. Кирилюк. – К., 2011.
Невідкладні стани в медицині / За ред. проф. В.П. Маленького. – В., 2000.
Діагностика та лікування невідкладних станів і загострень терапевтичних захворювань / Під ред. Нейка Є.М. – В., 2003.
Інтенсивна терапія невідкладних станів / Під ред. проф. Міщука І.І. – В., 2006.
Неотложные состояния в клинике внутренней медицины / Под ред. проф. Н.И. Швеца. – К., 2006.
Медицина надзвичайних ситуацій. Організація надання першої медичної допомоги / Під ред. проф. В.С. Тарасюка. – К., 2010.
Довідкова (службова) література:
Основи організації медичного забезпечення населення за умов надзвичайних ситуацій / Під заг. ред. В.В.Дурдинця, В.О.Волошина. – Київ, 1999. – 203 с.
Протоколи з надання екстреної медичної допомоги у разі невідкладних станів: Посібник / В.Ф.Москаленко, Г.Г.Рощін, Л.М.Анкін та ін. За ред. В.Ф.Москаленка та Г.Г.Рощіна. – К.: вид-во „Фарм Арт”, 2001. – 112 с.
Схеми, таблиці, тести, відеофільм.
Технічні засоби навчання:
Тренажерний клас;
Відеомагнітофон, телевізор.