- •Российский государственный медицинский университет
- •1) При подозрении на острый аппендицит в диагностически неясных случаях нужно избрать следующую тактику:
- •2) Показанием к тампонаде брюшной полости при выполнении операции по поводу острого аппендицита являются все перечисленные, кроме:
- •4) Оперируя больного с предварительным клиническим диагнозом «острый флегмонозный аппендицит», после вскрытия брюшной полости Вы обнаружили аппендикулярный инфильтрат. Что следует предпринять?
- •15) Лигатурный способ аппендэктомии применяется в одном из следующих случаев:
- •30) К производящим факторам, способствующим развитию наружных брюшных грыж, следует отнести:
- •9) При спаечной тонкокишечной непроходимости наиболее оправдана следующая лечебная тактика:
- •10) Для постановки диагноза «Острая кишечная непроходимость» решающими методами исследования являются:
- •11) Назовите неокклюзионные виды нарушений мезентериального кровообращения:
- •22) Для синдрома Лериша типично всё, кроме:
- •33) У больного 37 лет, поступившего в хирургический стационар через 1 сутки с момента заболевания, диагностирована прикрытая перфорация язвы двенадцатиперстной кишки. Ему показано:
Российский государственный медицинский университет
Кафедра факультетской хирургии Московского факультета
СБОРНИК
экзаменационных тестов
по курсу факультетской хирургии
Вариант А
Москва 2010
Утверждено на заседании ЦМК РГМУ
протокол № от 2011
Сборник экзаменационных тестов по курсу факультетской хирургии составлен сотрудниками кафедры факультетской хирургии Московского факультета Родионовым С.В., Кузнецовым М.Р., Голосницким П.Ю., Туркиным П.Ю., Варичем Г.А., Лисенковым О.П., Комовым К.В. под редакцией заведующего кафедрой профессора Болдина Б.В.
В сборнике представлены 600 экзаменационных тестов по курсу факультетской хирургии, которые отвечают требованиям образовательного стандарта и могут быть использованы при проведении курсового экзамена. Кроме того, материалы сборника могут быть использованы в процессе практических занятий.
ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет», 2010.
Кафедра факультетской хирургии Московского факультета.
Заведующий кафедрой д.м.н., профессор Б.В. Болдин.
I
1) При подозрении на острый аппендицит в диагностически неясных случаях нужно избрать следующую тактику:
При осмотре пациента в домашних условиях он может быть оставлен под наблюдение участкового терапевта (семейного врача).
В поликлинических условиях пациент должен быть направлен на консультацию к хирургу.
При осмотре пациента на работе он должен быть направлен в хирургический стационар.
В хирургическом отделении в первые часы заболевания могут быть использованы дополнительные методы обследования, включая лапароскопию.
При невозможности использовать в стационаре дополнительные методы исследования или их неэффективности, а также при появлении перитонеальных симптомов показана экстренная операция.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А. 1,2,4,5 Б. 1,3,4 В. 1,3,4,5 Г.2,3,4,5 Д. 2,4,5
2) Показанием к тампонаде брюшной полости при выполнении операции по поводу острого аппендицита являются все перечисленные, кроме:
A. Невозможность полного удаления червеобразного отростка или его частей. Б. Неуверенность в надежном гемостазе.
B. Наличие выпота в брюшной полости при флегмонозном аппендиците. Д. Периаппендикулярный абсцесс.
3) Хирург приглашен на консультацию в кардиохирургическое отделение. При осмотре пациента 26 лет, перенесшего 5 суток назад операцию протезирования двух клапанов сердца в условиях искусственного кровообращения, был диагностирован острый флегмонозный аппендицит. Укажите правильную тактику дальнейшего лечения больного:
A. Проводить кардиальную и противовоспалительную терапию, динамическое наблюдение за больным, включая контроль лейкоцитов крови.
Б. Назначить интенсивную антибактериальную терапию.
B. Перевести пациента в хирургическое отделение для консервативного лечения и дальнейшего наблюдения.
Г. Перевести пациента в хирургическое отделение для экстренного оперативного лечения.
Д. Назначить холод на правую подвздошную область, от антибактериальной
терапии и анальгетиков воздержаться, повторно осмотреть больного через сутки.