1)Преперат № 58. Гипертрофия миокарда; окраска: гематоксилин-эозин.

Микро: 1) увеличенные в размерах по сравнению с нормальными мышечные волокна;

2) увеличенные в размера и гиперхромные ядра гипертрофированных миоцитов;

3) увеличенный объем стромы за счет гиперплазии волокнистых структур.

Макро: сердце увеличено в размерах; дряблое (при миогенной дилатации); нарастание мышечной массы; утолщение миокарда (при тоногенной дилатации).

Причины: 1)высокая и длительная физическая нагрузка; 2)гипертония; 3)пороки сердца (стенозы). Исходы: ХСН.

2)Препарат № 78. Хроническое застойное полнокровие легкого «бурая индурация легокого»; окраска: гематоксилин-эозин.

Микро: 1) полнокровие ткани легкого; 2) альвеолярные фагоциты (сидерофаги) в просвете альвеол, содержащие в цитоплазме зерна бурого пигмента гемосидерина; 3) гемосидерин в макрофагах и вне клеток интерстициальной ткани легкого; 4) утолщенные альвеолярные перегородки за счет разрастания соединительной ткани.

Макро: легкое увеличено в размерах; форма не изменена; ткань плотная, на разрезе бурого цвета, плотная за счет разрастания соединительной ткани.

Причины: 1) хроническое венозное полнокровие в малом кругу кровообращения; 2) сдавление извне легочных вен, может быть опухолью; 3) патология митрального клапана (стеноз); 4) ревматический порок. Исход: пневмосклероз.

3)Препарат № 2. Некроз эпителия извитых канальцев почки; окраска: гематоксилин-эозин.

Микро: 1) клубочек с сохранившимися ядрами в сосудистых петлях;

2) отдельные канальцы коркового слоя с сохранившимся просветом и ядрами в эпителии;

3) проксимальные канальцы с некротизированным эпителием: эпителиальные клетки лишены ядер, просветы канальцев неразличимы и выполнены эозинофильным глыбчатым детритом с редкими «тенями» ядер – кариолизис.

Макро: 1)кора почки резко бледная, иногда отечна; 2)полнокровие юкстамедуллярной зоны; 3)полнокровие мозгового вещества.

Причины: 1) падение АД → гемодинамический фактор; 2) токсическое действие на проксимальных канальцев почки. Примеры: коллапс, шоковые состояния; все состояния заболеваний, которые могут сопровождаться шоком.

Исход: неблагоприятный - нефросклероз.

4)Препарат № 323. Ишемический некроз почки; окраска: гематоксилин-эозин.

Микро: 1) зона некроза: контуры клубочков и канальцев сохранены; клубочки и канальцы лишены ядер; единичные ядра в клубочках в состоянии пикноза; набухание и распад волокнистых субстанций стромы и базальных мембран;

2) зона демаркационного воспаления: гиперемия; кровоизлияние; клеточные инфильтраты;

3) зона сохранившейся жизнеспособности ткани почки.

Макро: в почке имеется очаг выбухающий над поверхностью; на разрезе конусовидной формы, окружен геморрагическим венчиком.

Причины: 1) эмболия; 2) тромбоэмболия; 3) тромбоз.

Исход: постинфарктный рубец.

5) Препарат № 9. Петехиальные кровоизлияния в веществе головного мозга; окраска: гематоксилин-эозин.

Микро: 1) капилляры, в которых эритроциты слились в гомогенную массу и границы между отдельными эритроцитами не видны – стаз;

2) участки периваскулярной инфильтрационной ткани мозга эритроцитами – кровоизлияния.

Макро: 1)форма и размеры головного мозга не изменены; 2)консистенция не изменена; 3) в белом веществе мелкоточечные кровоизлияния (диапедезные кровоизлияния).

Причины: 1) вызваны действием токсинов, гипоксией; 2) у больных лейкозом вызваны тромбоцитопенией.

Исход: мелкие периваскулярные кисты с отложением гемосидерина.

Кровоизлияния по причине подразделяются на: 1)диапедезные (нарушение проницаемости стенки сосудов); 2)аррозивные (разъедание стенки сосудов).