Оборудование и приборы.

 

В настоящее время существуют электрокардиографы с фото -, термо- и чернильным принципом записи, однако используются в работе, в основном, два последних типа аппаратов. Для термозаписи применяется специальная бумага, которая под воздействием нагрева приобретает черный или синий цвет. Это может быть темная бумага, покрытая красителем на основе минерального воска (который плавится при нагреве) или бумага, обработанная химически для придания ей термочувствительности. Второй вариант предпочтительней, так как более стоек к механическим повреждениям (трению, царапанью, нанесению надписей и пр.).

Для чернильной записи сейчас в основном используются аппараты со сменными картриджами, с капиллярным пишущим узлом. Самописцы, заправляемые чернилами перед записью, в современной электрокардиографии почти не применяются. В стационарных электрокардиографах, компьютерных комплексах чаще всего запись производится именно с помощью капиллярного пишущего узла. Регистрация электрокардиограммы при этом возможна на бумагу формата А4, на бумагу в рулоне или на экран монитора. При необходимости сохранение информации может производиться на электронном носителе, а при повторном обследовании – возможно простое сравнение электрокардиограмм, выполненных в одинаковых режимах, путем наложения одной на другую.

По габаритам электрокардиографы подразделяют на стационарные и портативные. В ветеринарной практике чаще используются портативные электрокардиографы, однако во многих клиниках сейчас появились стационарные компьютерные комплексы.

Запись электрокардиограммы может производиться последовательно с каждой пары электродов, с переключением каналов – одноканальная запись, или – без переключений, параллельно с нескольких пар электродов – многоканальная запись. Стационарные электрокардиографы обычно являются многоканальными.

Устройство любого электрокардиографа можно представить в виде совокупности  отдельных узлов: усиления и регистрации биотоков, ленто (бумаго -) протяжного механизма, блока питания (стабилизации, трансформации и помехоподавления), управления. При этом узел регистрации биотоков практически одинаков у всех электрокардиографов, а остальные элементы могут значительно различаться.

Узел регистрации и усиления биотоков подключают к пациенту с помощью одного или нескольких экранированных от внешних помех кабелей – так называемого «кабеля пациента». Проводники этого кабеля оканчиваются штекерными разъемами, обычно имеющими цветную или буквенную маркировку для исключения ошибок при подключении к пациенту. Маркировка может быть выполнена в европейском или американском стандарте, и на это стоит обратить особое внимание, т.к. при неправильном подключении проводников электрокардиограмма становится нечитаемой.

 

Табл. 1. Обозначения электродов кабеля пациента в европейском и американском стандартах.

Точка прикрепления	Европейский стандарт (цвет)	Американский стандарт (цвет и аббревиатура)
Правая передняя конечность	Красный	Белый (RA)
Левая передняя конечность	Желтый	Черный (LA)
Левая задняя конечность	Зеленый	Красный (LL)
Правая задняя конечность	Черный	Зеленый (RL)
Область сердечного толчка	Белый	Желтый (оранжевый)