Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЭКЗАМЕН ТЕРАПИЯ.pdf
Скачиваний:
13
Добавлен:
09.08.2023
Размер:
7.09 Mб
Скачать

При заболеваниях желудка с повышенной секреторной кислотообразующей функцией в клинической картине наблюдаются голодные и поздние боли

ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ХАРАКТЕРНО голодные боли

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ ЭГДС с БИОПСИЕЙ

Прямыми показаниями для назначения системных глюкокортикостероидов являются тяжелое персистирующее течение бронхиальной астмы

среднетяжелое персистирующее течение тяжелый приступ бронхиальной астмы

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В В НЕРЕПЛИКАТИВНОЙ ФАЗЕ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ противовирусная терапия не рекомендуется

Заболевания, которое может проявляться кровохарканьем бронхоэктатическая болезнь

ПРИ ИММУНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ СИНДРОМЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ тромбоцитопения ?

К МЕЛКОУЗЛОВОМУ ЦИРРОЗУ ПЕЧЕНИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИВОДИТ

злоупотребление алкоголем

лабораторными признаками печеночно-клеточной недостаточности при хроническом гепатите : снижение уровня протромбина ,гипоальбуминемия

ПРИЗНАКОМ ГИПЕРРЕНИНОВОГО ВАРИАНТА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ повышение преимущественно диастолического давления, кардиалгия

опухоли кисты метастазы поджелудочной -вызывают форму портальной гипертензии подпеченочную

зуд при синдроме холестаза связан с желчными кислотами

определить количество и удельный вес мочи позволяет проба Зимницкого

Препарат используемый для лечения аутоиммунного гепатита азатиоприн

Максимальная гипертрофия миокарда левого желудочка наблюдается при стенозе устья аорты

Синдром портальной гипертензии включает расширение подкожных вен передней брюшной стенки ?

g клетки желудка секретируют гастрин

Синдром Бадда-Киари, констриктивный перикардит , пороки трехстворчатого клапана портальной гипертензии

надпеченочного типа

Иммуно воспалительный синдром при вирусном гепатите формируется при условии что репликация вируса с цитолизом продолжается 6 мес?

АУТОИММУННЫЙ ЦИТОЛИЗ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ дефект Т- супрессорной системы

Какие отделы сердца принимают участие в формировании левого контура сердечно-сосудистой тени в прямой проекции?

В формировании левого контура сердечно сосудистой тени принимают следующие : -аорта, легочный ствол, ушко левого предсердия и левый желудочек

Васкулитно пурпурный тип геморрагического синдрома проявляется геморрагической сыпью (макропапулёзные высыпания)

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ вот это всё

Резистентная к терапии сердечная недостаточность Повторные эмболии крупных сосудов Наличие внутрисердечного абсцесса Аневризма синуса Вальсальвы

Инфекционный эндокардит грибковой этиологии Наличие искусственных клапанов Дисфункция протеза

Рецидив после оптимальной терапии у протезированных больных

НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЙ ФАКТОР РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА

артериальная гипертония !!!

Для микоплазменной пневмонии характерно контагиозность

Классификация ХСН для ... функционального класса ... хронической сердечной недостаточности :

Признаком 3 функционального класса ХСН является заметное ограничение физической активности : в покое симптомы отсутствуют , физическая активность меньшей интенсивности сопровождается одышкой или сердцебиением

Диагностические маркеры вирусных гепатитов

Диагностические маркеры ВГ

Нозология

Маркер

Характеристика

Клиническое значение

 

 

маркера

 

 

 

 

 

Гепатит A

IgM анти-

антитела класса М к

указывают на острую инфекцию

 

HAV

вирусу гепатита А

 

 

 

 

 

 

IgG анти-

антитела класса G к

свидетельствуют о перенесенной инфекции или

 

HAV

вирусу гепатита А

HAV-пастинфекции, сохраняются в крови

 

 

 

пожизненно

 

 

 

 

Гепатит E

IgM анти-

антитела класса М к

указывают на острую инфекцию

 

HEV

вирусу гепатита E

 

 

 

 

 

 

IgG анти-

антитела класса G к

свидетельствуют о перенесенной инфекции или

 

HEV

вирусу гепатита E

HEV-пастинфекции

 

 

 

 

Гепатит B

HBsAg

поверхностный

маркирует инфицированность HBV

 

 

антиген HBV

 

 

 

 

 

 

HBeAg

ядерный "е"-антиген

указывает на репликацию HBV в гепатоцитах,

 

 

HBV

высокую инфекционность крови и высокий риск

 

 

 

перинатальной передачи вируса

 

 

 

 

 

HBcAg

ядерный "core"

маркирует репликацию HBV в гепатоцитах,

 

 

антиген HBV

обнаруживается только при морфологическом

 

 

 

 

 

 

 

исследовании биоптатов печени и на аутопсии, в

 

 

 

крови в свободном виде не выявляется

 

 

 

 

 

анти-HBc

суммарные антитела

важный диагностический маркер, особенно при

 

(total)

к HBcAg

отрицательных результатах индикации HBsAg,

 

(HBcAb)

 

используется для ретроспективной диагностики ГВ

 

 

 

и при неверифицированных гепатитах, определяют

 

 

 

HBcAb без разделения на классы

 

 

 

 

 

IgM анти-

антитела класса M к

один из наиболее ранних сывороточных маркеров

 

HBc

ядерному антигену

ГВ, наличие его в крови указывает на острую

 

(HBcAb

 

инфекцию (фазу болезни), при хроническом ГВ

 

IgM)

 

маркирует репликацию HBV и активность процесса

 

 

 

в печени

 

 

 

 

 

анти-HBe

антитела к "е"-

может указывать на начало стадии

 

(HBeAb)

антигену

реконвалесценции (исключение - мутантная форма

 

 

 

HBV)

 

 

 

 

 

анти-HBs

протективные

указывают на перенесенную инфекцию или

 

(HBsAb)

антитела к

наличие поствакцинальных антител (их защитный

 

 

поверхностному

титр от HBV-инфекции 10МЕ/л); обнаружение же

 

 

антигену HBV

антител в первые недели ГВ прогнозирует развитие

 

 

 

гипериммунного варианта фульминантного ГВ

 

 

 

 

 

HBV-DNA

ДНК вируса ГВ

маркер наличия и репликации HBV

 

 

 

 

Гепатит D

IgM анти-

антитела класса М к

маркируют репликацию HDV в организме

 

HDV

вирусу гепатита D

 

 

 

 

 

 

IgG анти-

антитела класса G к

свидетельствуют о возможной инфицированности

 

HDV

вирусу гепатита D

HDV или перенесенной инфекции

 

 

 

 

 

HDAg

антиген вируса ГD

маркер наличия HDV в организме

 

 

 

 

 

HDV-RNA

РНК вируса ГD

маркер наличия и репликации HDV

 

 

 

 

Гепатит С

анти-HСV

антитела класса G к

свидетельствуют о возможной инфицированности

 

IgG

вирусу гепатита C

HCV или перенесенной инфекции (определяются в

 

 

 

скрининговых иследованиях)

 

 

 

 

 

анти-HCV

антитела класса М к

указывают на текущую инфекцию (острая или

 

core IgM

ядерным белкам HCV

хроническая в фазе реактивации

 

 

 

 

 

анти-HCV

антитела класса G к

свидетельствуют об инфицированности HCV или

 

core IgG

ядерным белкам HCV

перенесенной инфекции

 

 

 

 

 

анти-HCV

антитела к

обычно обнаруживаются в хронической стадии ГС

 

NS

неструктурным

 

 

 

белкам HCV

 

 

 

 

 

 

HCV-RNA

РНК вируса ГC

маркер наличия и репликации HCV

 

 

 

 

Гепатит G

HGV-RNA

РНК вируса ГG

маркер наличия и репликации HGV

 

 

 

 

 

 

 

 

Фонокардиограмма при буквой а

МИТРАЛЬНАЯ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

1.систолический.

2.Тембр и продолжительность шума зависят от выраженности регургитации и степени порока. является убывающим, т.к. по мере опорожнения желудочка в систолу степень регургитации уменьшается; при очень выраженной недостаточности шум может приобретать близкую к лентовидной форму.

3.Эпицентр шума находится на верхушке сердца.

4.Шум проводится влево, в подмышечную область (0 точка - передняя подмышечная линия, 5-е межреберье), а также к левому предсердию – 2-е межреберье у левого края грудины (точка Наунина).

5.Акустические особенности шума:

Шум начинается одновременно с тоном , т.к. и регургитация, и закрытие митральных створок начинается в тот момент, когда давление в левом желудочке превысит давление в левом предсердии, в конце фазы асинхронного напряжения желудочков. тон при митральной недостаточности ослаблен; Лучше выслушивается в горизонтальном положении, т.к. облегчается

регургитация и увеличивается ее скорость.

Еще лучше лежа на левом боку, т.к. при этом положении сердце обнажается из-под края легкого, что облегчает аускультацию.

Лучше также при выдохе, т.к. в этот момент увеличивается приток крови к левой половине сердца, а, следовательно, и выраженность регургитации.

Фонокардиограмма при стенозе митрального клапана МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ обозначена на рисунке буквой д

1.диастолический (мезодиастолический).

2.Графически шум выглядит как убывающий, т.к. по мере опорожнения левого предсердия скорость кровотока уменьшается, что приводит к ослаблению шума до полного его исчезновения в фазу медленного пассивного наполнения желудочков. Крайне редко мезодиастолический шум имеет ромбовидную конфигурацию.

3.Эпицентр шума – верхушка сердца, иногда - V межреберье слева от грудины.

4.Как и все диастолические шумы проводится плохо.

5.Акустические особенности:

Всегда отстоит от тона, начинается одновременно с щелчком открытия митрального клапана Лучше выслушивается в вертикальном положении больного, т.к. благодаря

силе тяжести скорость кровотока через митральное отверстие увеличивается. Неплохо в положении больного лежа на левом боку.

Усиливается на выдохе и после физической нагрузки.

Биохимические маркеры основных патофизиологических печеночных синдромов

1.Для цитолитического синдрома (нарушение целостности гепатоцитов) характерны: а) повышение активности индикаторных ферментов АлАТ, АсАТ, ЛДГ и ее ферментов - ЛДГ 4 и ЛДГ 5; специфических печеночных

ферментов сорбитдегидрогеназы, альдолазы, орнитинкарбамилтрансферазы; митохондриальных ферментов - глутаматдегидрогеназы, сукцинатдегидрогеназы; б)гипербилирубинемия, главным образом за счет повышения КБ.

2.Синдром холестаза (внутриили внепеченочный, см. ниже) проявляется: а) повышением активности экскреторных ферментов (маркеров холестаза) – щелочной фосфатазы ЩФ, гаммаглутамилтранспептидазы (ГГТП), лейцинаминопептидазы, 5- нуклеотидазы; б) повышением содержания в крови конъюгированного билирубина, желчных кислот, холестерина, фосфолипидов, - липопротеидов.

3.Синдром печеночно-клеточной недостаточности (см. ниже)

характеризуют: а) понижение активности холинэстеразы; б) уменьшение содержания в сыворотке крови общего белка преимущественно за счет альбумина (снижение альбумино-глобулинового коэффициента); уменьшение количества I, II, Y, YII, IX, X, XIII факторов свертывания крови; в) гипохолестеринемия; г) гипербилирубинемия, преимущественно за счет НКБ (из-за нарушения его обезвреживания); д) повышение содержания аммиака (не превращается в мочевину), других токсических продуктов.

4.Иммунно-воспалительный синдром, обусловленный сенсибилизацией имуннокомпетентных клеток и активацией фагоцитарной системы

проявляется: а) повышением уровня гамма-глобулинов сыворотки крови; б) положительными белково-осадочными пробами (тимоловая, сулемовая, Вельтмана и др.); повышением уровня IgG, IgM, IgA, появлением неспецифических антител, в том числе к ДНК, гладкомышечным волокнам, митохондриям, изменением реакции БТЛ

ЦИТОЛИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ признаком синдрома цитолиза является увеличение связанного билирубина?!

КАРДИОЛОГИЯ

Выберите все правильные ответы

К ЛИПИДАМ ОТНОСЯТ А) фосфолипиды

Б) протеогликаны В) холестерин

Г) гликопротеины Д) липопотеины

Выберите все правильные ответы

ТРИГЛИЦЕРИДЫ

А) поступают в организм с пищей

Б) депонируются в печени

В) ресинтезируются в тонкой кишке

Г) синтезируются почти во всех органах и тканях

Выберите один правильный ответ

БИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ТРИГЛИЦЕРИДОВ А) источник жирных кислот Б) предшественник стероидных гормонов

В) составная часть бислоя мембран Г) источник желчных кислот

Д) источник энергии

Выберите один правильный ответ

БОЛЬШАЯ ЧАСТЬ ХОЛЕСТЕРИНА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА СИНТЕЗИРУЕТСЯ А) в клетках желудка Б) в щитовидной железе

В) в коже

Г) в миокарде Д) в почках

Выберите один правильный ответ

БОЛЬШАЯ ЧАСТЬ ХОЛЕСТЕРИНА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА СИНТЕЗИРУЕТСЯ

А) в клетках кишечника

Б) в щитовидной железе В) в лёгочной ткани Г) в миокарде

Д) в поджелудочной железе

Выберите один правильный ответ

БОЛЬШАЯ ЧАСТЬ ХОЛЕСТЕРИНА СИНТЕЗИРУЕТСЯ В

А в печени и в коже

Б) в толстой кишке и в коже В) в коже и в тонкой кишке Г) в печени и в толстой кишке

Выберите один правильный ответ

КЛЮЧЕВЫМ ФЕРМЕНТОМ, УЧАСТВУЮЩИМ В СИНТЕЗЕ ХОЛЕСТЕРИНА, ЯВЛЯЕТСЯ

А) щелочная фосфатаза Б) липопротеинлипаза

В) 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА редуктаза

Г) лецитин-холестерин-ацилтрансфераза Д) 5-альфа-редуктаза

Выберите все правильные ответы

ЛИПОПРОТЕИДЫ ЯВЛЯЮТСЯ ТРАНСПОРТНОЙ ФОРМОЙ

А) триглицеридов

Б) неэстерифицированных жирных кислот В) апобелков

Г) холестерина

Выберите один правильный ответ

ЛИПОПРОТЕИНЫ ДЕЛЯТСЯ В СООТВЕТСТВИИ С ИХ ПЛОТНОСТЬЮ НА А) 2 типа Б) 3 типа В) 4 типа

Г) 5 типов

Выберите один правильный ответ

ЛИПОПРОТЕИДЫ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА СИНТЕЗИРУЮТСЯ В А) клетках желудка Б) щитовидной железе В) коже Г) миокарде

Д) печени

Выберите один правильный ответ

БИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ХОЛЕСТЕРИНА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА СОСТОИТ В А) синтезе витамина В

Б) синтезе гормонов коры надпочечников

В) синтезе гормонов задней доли гипофиза Г) синтезе клеточных органелл Д) синтезе АТФ

Выберите один правильный ответ

ХОЛЕСТЕРИН НЕОБХОДИМ ДЛЯ ОБРАЗОВАНИЯ А) адреналина Б) глюкагона В) инсулина Г) тироксина

Д) альдостерона

Выберите один правильный ответ

ХОЛЕСТЕРИН НЕОБХОДИМ ДЛЯ ОБРАЗОВАНИЯ

А) кортизола

Б) гастрина В) инсулина

Г) соматостатина Д) лептина

Выберите один правильный ответ

ХОЛЕСТЕРИН ЯВЛЯТСЯ ОСНОВНЫМ ЛИПИДОМ А) ХМ Б) ЛППП В) ЛПВП

Г) ЛПОНП

Д) ЛПНП

Выберите один правильный ответ

ОБРАТНЫЙ ТРАНСПОРТ ХОЛЕСТЕРИНА ИЗ КРОВИ В ПЕЧЕНЬ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ А) ХМ Б) ЛППП

В) ЛПВП

Г) ЛПОНП Д) ЛПНП

Выберите все правильные ответы

АТЕРОГЕННЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ А) ХМ

Б) ЛППП

В) ЛПВП

Г) ЛПОНП Д) ЛПНП

Выберите один правильный ответ

АНТИАТЕРОГЕННУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ А) ХМ Б) ЛППП

В) ЛПВП

Г) ЛПОНП Д) ЛПНП

Выберите один правильный ответ

АТЕРОГЕННЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ А) хиломикроны Б) α-липопротеиды В) ЛПВП

Г) β-липопротеиды

Д) АпоА - липопротеиды

Выберите один правильный ответ

АНТИАТЕРОГЕННЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ

А) ЛППП Б) β-липопротеиды

В) α-липопротеиды

Г) АпоВ-липопротеиды Д) пре-β-липопротеиды

Выберите один правильный ответ

СИНОНИМ ХОЛЕСТЕРИНА ЛПВП

А) α – холестерин

Б) β-холестрин В) неэстерефицированный холестерин

Г) пре-β-холестерин

Выберите один правильный ответ

СИНОНИМ ХОЛЕСТЕРИНА ЛПНП А) α - холестерин

Б) β – холестерин

В) преβ – холестерин Г) неэстерифицированный холестерин

Выберите все правильные ответы

ОБРАТИМЫМИ ФАКТОРАМИ РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА ЯВЛЯЮТСЯ

А) гиподинамия

Б) недостаточный вес В) женщина в менопаузе

Г) курение сигарет Д) ожирение

Выберите все правильные ответы

НЕОБРАТИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

А) женский пол

Б) недостаточный вес

В) инфаркт миокарда у ближайших родственников до 55 лет

Г) артериальная гипертензия Д) возраст до 45 лет у мужчин

Выберите один правильный ответ

К ГРУППЕ ОБРАТИМЫХ ФАКТОРОВ РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА ОТНОСЯТСЯ А) гиподинамия, женщина в постменопаузе, гиперлипидемия Б) недостаточный вес, курение сигарет, низкая физическая активность

В) хронический психоэмоциональный стресс, мужчина в возрасте 46 лет, снижение ЛПВП Г) гиперлипидемия, сахарный диабет, случаи ИБС у женщин до 55 лет в семье

Д) ожирение, артериальная гипертензия, повышение ЛПНП

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЙ ФАКТОР РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА

А) курение

Б) снижение ХС ЛПВП В) гиподинамия Г) нарушение диеты Д) гиперурикемия

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЙ ФАКТОР РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА А) психоэмоциональный стресс

Б) гиперхолестеринемия

В) гиподинамия Г) ожирение Д) гиперурикемия

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЙ ФАКТОР РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА А) гиподинамия Б) психоэмоциональный стресс

В) артериальная гипертония

Г) избыточная масса тела Д) гипертриглицеридемия

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ АТЕРОГЕННЫМ ТИПОМ ДИСЛИПИДЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ А) тип I

Б) тип II

В) тип III

В) тип IV

Г) тип V

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ АТЕРОГЕННЫМ ТИПОМ ДИСЛИПИДЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ А) тип I

Б) тип IIа

В) тип IIв

Г) тип IV

Д) тип V

Выберите один правильный ответ

ИЗОЛИРОВАННОЕ ПОВЫШЕНИЕ ЛПОНП НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ДИСЛИПИДЕМИИ А) типа I

Б) типа IIа В) типа IIb

Г) типа IV

Д) типа V

Выберите один правильный ответ

ИЗОЛИРОВАННОЕ ПОВЫШЕНИЕ ЛПНП НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ДИСЛИПИДЕМИИ А) типа I

Б) типа IIа

В) типа IIb Г) типа III Д) типа V

Выберите один правильный ответ

ИЗОЛИРОВАННОЕ ПОВЫШЕНИЕ ЛППП НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ДИСЛИПИДЕМИИ А) типа I

Б) типа IIа В) типа IIb Г) типа IV

Д) типа III

Выберите все правильные ответы

ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ ПОРАЖАЮТСЯ А) артерии мышечного типа

Б) артерии мышечно-эластического типа В) артерии эластического типа

Г) артериолы

Выберите один правильный ответ

ПЕНИСТЫЕ КЛЕТКИ УЧАСТВУЮТ В АТЕРОГЕНЕЗЕ И БОГАТЫ

А) липидами

Б) кальцием В) белками

Г) тканевым детритом

Выберите один правильный ответ

АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ БЛЯШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ В А) церебральных артериях Б) коронарных артериях

В) аорте

Г) бедренных артериях Д) мезентериальных артериях

Выберите один правильный ответ

АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ БЛЯШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В А) дистальных отделах артерий Б) проксимальных отделах артерий

В) местах бифуркации артерии

Г) любых отделах артерий Д) артериолах

Выберите один правильный ответ

ЛИПОИДОЗ АОРТЫ НАЧИНАЕТСЯ В

А) детском возрасте

Б) возрасте 15-20 лет В) в 30-летнем возрасте

Г) в возрасте 40-50 лет Д) в старческом возрасте

Выберите один правильный ответ

ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМ СУЖЕНИЕМ ПРОСВЕТА КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ

А) 75%

Б) 65% В) 55% Г) 45%

Выберите один правильный ответ

НОРМАЛЬНЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИНТЕКСА МАССЫ ТЕЛА - ЭТО

А) 18-25 кг/м2

Б) 17-20 кг/м2 В) 20-29 кг/м2/л Г) 25-35 кг/м2

Выберите один правильный ответ

НОРМАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ОТНОШЕНИЯ ОКРУЖНОСТИ ТАЛИИ К ОКРУЖНОСТИ БЁДЕР У МУЖЧИН

А) менее 0,9

Б) менее 1,0 В) менее 0,1 Г) менее 1,1

Выберите один правильный ответ

НОРМАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ОТНОШЕНИЯ ОКРУЖНОСТИ ТАЛИИ К ОКРУЖНОСТИ БЁДЕР У ЖЕНЩИН – ЭТО

А) менее 0,85

Б) менее 0,95 В) менее 1,05 Г) менее 1,15

Выберите один правильный ответ

АТЕРОГЕННЫЙ УРОВЕНЬ ХС ЛПВП – ЭТО

А) менее 0,9 ммоль/л

Б) более 1,0 ммоль/л

В) 1,0 – 1,2 ммоль/л

Г) 1,4 ммоль/л

Выберите один правильный ответ

ЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ОБЩЕГО ХОЛЕСТЕРИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

А) менее 5,2 ммоль/л

Б) более 6,0 ммоль/л В) <6,5 ммоль/л Г) 7,8 ммоль/л

Д) более 5,6 ммоль/л

Выберите один правильный ответ

ЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ТРИГЛИЦЕРИДОВ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

А) 2,0 ммоль/л и ниже

Б) 2,26 ммоль/л В) 3,5 ммоль/л Г) 4,0 ммоль/л Д) 4,6 ммоль/

Выберите один правильный ответ

ЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА ЛПНП В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

А) менее 3,0 ммоль/л

Б) менее 2,5ммоль/л В) более 1,7 ммоль/л Г) > 1,2 ммоль/л Д) 3,0 ммоль/л

Выберите один правильный ответ

КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДОБАВИТЬ К СТАТИНУ, ЧТОБЫ УВЕЛИЧИТЬ ЕГО ДЕЙСТВИЕ ПО СНИЖЕНИЮ ХС ЛПНП

А) гемфиброзил Б) никотиновую кислоту

В) эзетимиб

Выберите один правильный ответ

КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДОБАВИТЬ К СТАТИНУ, ЧТОБЫ УВЕЛИЧИТЬ ЕГО ДЕЙСТВИЕ ПО СНИЖЕНИЮ ХС ЛПНП

А) гемфиброзил

Б) эзетимиб

В) ω-3-ПНЖК Г) никотиновая кислота

Выберите один правильный ответ

КАКОЙ ПРЕПАРАТ МОЖНО ДОБАВИТЬ К СТАТИНУ, ЕСЛИ ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ОБЩЕГО ХС И ХС ЛПНП ДОСТИГНУТ, А УРОВЕНЬ ТРИГЛИЦЕРИДОВ ОСТАЁТСЯ ВЫСОКИМ

А) эзетимиб

Б) фенофибрат

В) холестирамин

Выберите один правильный ответ

КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДОБАВИТЬ К СТАТИНУ, ЕСЛИ ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ОБЩЕГО ХС И ХС ЛПНП ДОСТИГНУТ, А УРОВЕНЬ ТГ ОСТАЁТСЯ ВЫСОКИМ

А) фенофибрат

Б) эзетимиб В) орлистат

Г) розувастатин

Выберите один правильный ответ

КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДОБАВИТЬ К ФИБРАТУ, ЧТОБЫ УВЕЛИЧИТЬ ЕГО ДЕЙСТВИЕ ПО СНИЖЕНИЮ ХС ЛПОНП

А) ω-3-ПНЖК

Б) холестирамин В) эзетимиб

Выберите один правильный ответ

КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДОБАВИТЬ К ФИБРАТУ, ЧТОБЫ УВЕЛИЧИТЬ ЕГО ДЕЙСТВИЕ ПО СНИЖЕНИЮ ХС ЛПОНП

А) ω-3-ПНЖК

Б) эзетимиб В) орлистат

Г) аторвастатин

Выберите все правильные ответы

В ПРОЦЕССЕ МЕТАБОЛИЗМА ЛИПОПРОТЕИНОВ

А) из пищевых продуктов образуются хиломикроны

Б) из хиломикронов высвобождаются жирные кислоты

В) в кровотоке от хиломикронов отщепляется холестерин

Г) хиломикроны утилизируются из кровотока энтероцитами

Выберите один правильный ответ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЛИПИДОГРАММЫ МОЖНО ПРОВОДИТЬ В А) крови, взятой после еды Б) крови, взятой до еды В) крови, взятой утром

Г) крови, взятой через 12-14 часов голода

Выберите один правильный ответ

К ФАКТОРАМ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОТНОСИТСЯ

А) повышенный уровень ХС-ЛПНП

Б) повышенный уровень ХС-ЛПВП В) уровень ХС-ЛПВП – 1,2 ммоль/л Г) уровень ХС-ЛПНП – 2,5 ммоль/л

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ГИПЕРЛИПИДЕМИЙ НЕОБХОДИМЫ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ВИДЕ

А) низкокалорийной диеты

Б) применения БАД

В) увеличения физической активности Г) отказа от курения

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМАМИ АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ

А) выраженные отёки и цианоз нижних конечностей

Б) боли и покраснение по ходу вен

В) боли в икроножных мышцах при ходьбе

Г) судороги в икроножных мышцах по ночам

Выберите один правильный ответ

ОСЛОЖНЕНИЕМ АТЕРОСКЛЕРОЗА АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ А) атероматоз Б) липоидоз

В) аневризма

Г) коронаросклероз

Выберите один правильный ответ

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ АТЕРОСКЛЕРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

А) атеросклероз аорты

Б) атеросклероз артерий печени В) атеросклероз лёгочной артерии Г) атеросклероз воротной вены

Выберите один правильный ответ

СТАДИЕЙ МОРФОГЕНЕЗА АТЕРОСКЛЕРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ А) гиалиноз

Б) атероматоз

В) мукоидное набухание Г) дистрофия

Выберите один правильный ответ

ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ ПОРАЖАЮТСЯ

А) артерии

Б) вены В) артериолы

Г) капилляры

Выберите один правильный ответ

ЛИПОИДОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ А) повышением проницаемости эндотелия и мембран интимы

Б) накоплением гликозамингликанов в интиме В) разрастанием в интиме соединительной ткани

Г) инфильтрацией интимы холестерином, липопротеинами

Д) изъязвлением

Выберите один правильный ответ

ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ ДИАГНОСТИКИ АТЕРОСКЛЕРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ А) рентгенологический метод Б) ультразвуковые методы

В) коронарография

Г) лабораторные методы

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ХОЛЕСТЕРИНА ЯВЛЯЕТСЯ

А) аркус сенилис

Б) лицо Корвизара В) пятна Рота

Г) сосудистые звездочки

Выберите один правильный ответ

ФРАКЦИИ ЛИПИДОВ, ИГРАЮЩИЕ ВЕДУЩУЮ РОЛЬ В ПРОЦЕССЕ АТЕРОГЕНЕЗА А) общий холестерин Б) ЛПВП

В) ЛПНП

Г) триглицериды Д) эфиры холестерина

Выберите один правильный ответ

ПЕРВИЧНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ИНТИМЕ АРТЕРИЙ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИМИ ОБРАЗОВАНИЮ БЛЯШКИ ЯВЛЯЮТСЯ

А) процессы задержки и накопления ЛПНП в интиме

Б) первичное воспаление интимы В) проникновение моноцитов в интиму

Г) проникновение гладкомышечных клеток в интиму

Выберите один правильный ответ

ЛПНП ПРИВЛЕКАЮТСЯ В ИНТИМУ АРТЕРИИ А) факторами роста тромбоцитов Б) гамма-интерфероном В) металлопротеиназами

Г) протеогликанами

Выберите один правильный ответ

КАСКАД АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ЗАПУСКАЕТ ПРОЦЕСС А) разрушения базальной мембраны эндотелия Б) миграции моноцитов в интиму

В) окисления ЛПНП в интиме

Г) окисления ЛПНП в крови

Выберите один правильный ответ

КЛЕТКИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ, ПРЕВРАЩАЮЩИЕСЯ В ПЕНИСТЫЕ КЛЕТКИ, ЭТО

А) нейтрофильные лейкоциты

Б) моноциты

В) эозинофильные лейкоциты Г) лимфоциты Д) базофильные лейкоциты

Выберите один правильный ответ

ПРОНИКАЯ В ИНТИМУ АРТЕРИИ, МОНОЦИТ

А) становится макрофагом

Б) разрушается под действием окисленных ЛПНП В) сразу превращается в пенистую клетку Г) трансформируется в фибробласт

Выберите один правильный ответ

АТ Е Р О С К Л Е Р О Т И Ч Е С К А Я БЛ Я Ш К А С О С Т О И Т И З Д ВУ Х ГЛ А В Н Ы Х КОМПОНЕНТОВ, ЭТО

А) липидное ядро и фиброзная бляшка

Б) фиброзное ядро и липидная капсула В) пенистые клетки и тромбоциты

Г) центральный кальцинат и фиброзная капсула Д) гемосидериновое ядро и фиброзная капсула

Выберите один правильный ответ

МЕХАНИЧЕСКАЯ ПРОЧНОСТЬ БЛЯШКИ ЗАВИСИТ ОТ А) скорости образования коллагена Б) скорости роста липидного ядра

В) соотношения липидного ядра и фиброзной капсулы

Г) соотношения скоростей кальциноза ядра и капсулы

Выберите один правильный ответ

СИНТЕЗ КОЛЛАГЕНА ФИБРОЗНОЙ КАПСУЛЫ В АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКЕ СТИМУЛИРУЮТ

А) факторы роста, секретируемые тромбоцитами

Б) факторы роста, секретируемые макрофагами В) гамма-интерферон, секретируемый Т-лимфоцитами Г) металлопротеиназы базофилов

Выберите все правильные ответы

ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ ВЛИЯНИЕ НА СИНТЕЗ КОЛЛАГЕНА ФИБРОЗНОЙ КАПСУЛЫ В АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКЕ И ЕГО ПРОЧНОСТЬ ОКАЗЫВАЮТ

А) факторы роста тромбоцитов Б) протеогликаны

В) гамма-интерферон Г) металлопротеиназы Д) катепсин – S

Выберите один правильный ответ

ПРИ НАРУШЕНИИ ЦЕЛОСТНОСТИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ В ВИДЕ Э Р О З И Р О ВА Н И Я, Ф И С С У Р И Р О ВА Н И Я И Л И РА З Р Ы ВА О С Н О В Н Ы М ПОСЛЕДСТВИЕМ БУДЕТ

А) острое внутрисосудистое воспаление Б) жировая эмболия дистальнее расположения бляшки

В) агрегация эритроцитов в место повреждения Г) миграция эозинофилов к месту повреждения

Д) внутрисосудистый тромбоз

Выберите один правильный ответ

КАСКАД СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ ПРИ РАЗРЫВЕ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ ЗАПУСКАЕТ, СОДЕРЖАЩИЙСЯ В БОЛЬШИХ КОЛИЧЕСТВАХ В ЛИПИДНОМ ЯДРЕ

А) тканевый активатор плазминогена

Б) тканевый тромбопластин

В) фактор свёртывания VII Г) фактор свёртывания Х Д) протромбин

Выберите один правильный ответ

НАИЛУЧШИМ РЕАЛЬНЫМ СЦЕНАРИЕМ ЭВОЛЮЦИИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

А) разрыв бляшки Б) эрозирование поверхности бляшки

В) фиссурирование поверхности бляшки

Г) кальциноз бляшки

Д) полная инволюция бляшки

Выберите один правильный ответ

КЛАССИФИКАЦИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА ВКЛЮЧАЕТ СТАДИИ

А) доклиническую и клиническую

Б) латентную и клиническую В) бессимптомную и симптоматичную

Г) доклиническую и стадию осложнений

Выберите все правильные ответы

В ШКАЛЕ ОЦЕНКИ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (SCORE) УЧИТЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА

А) гиподинамия Б) гиперурикемия

В) пол

Г) депрессия

Д) курение Е) уровень АД

Выберите один правильный ответ

НИЗКИМ РИСКОМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО ШКАЛЕ SCORE СЧИТАЮТ

А) 10 летний риск фатального ССЗ < 5% Б) 10 летний риск фатального ССЗ < 4% В) 10 летний риск фатального ССЗ < 3% Г) 10 летний риск фатального ССЗ < 2%

Д) 10 летний риск фатального ССЗ < 1%

Выберите один правильный ответ

ПРИ IIa ТИПЕ ДИСЛИПОПРОТЕИНЕМИИ В ОСНОВНОМ ПОВЫШЕНЫ

А) ЛПНП

Б) ЛПОНП

В) ЛППП Г) ЛПНП и хиломикроны

Д) триглицериды и ЛПНП Е) хиломикроны

Выберите один правильный ответ

СТАТИНЫ УМЕНЬШАЮТ СИНТЕЗ ХОЛЕСТЕРИНА В ПЕЧЕНИ, БЛОКИРУЯ

А) ГМГ-КоА-редуктазу

Б) Лактат-дегидрогеназу В) Гамма-глутамилтранспептидазу Г) протеин PCSK9

Выберите один правильный ответ

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕКИЙ ПРЕПАРАТ КОЛЕСЕВЕЛАН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ А) статинов Б) фибратов

В) секвестрантов желчных кислот

Г) ингибиторов всасывания холестерина в кишечнике Д) ингибиторов PCSK9

Е) никотиновой кислоты

Выберите один правильный ответ

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ГЕМФИБРОЗИЛ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ А) статинов

Б) фибратов

В) секвестрантов желчных кислот Г) ингибиторов всасывания холестерина в кишечнике Д) ингибиторов PCSK9

Е) никотиновой кислоты

Выберите один правильный ответ

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ЭЗЕТИМИБ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ А) статинов Б) фибратов

В) секвестрантов желчных кислот

Г) ингибиторов всасывания холестерина в кишечнике

Д) ингибиторов PCSK9 Е) никотиновой кислоты

Выберите один правильный ответ

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ХОЛЕСТИРАМИН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ А) статинов Б) фибратов

В) секвестрантов желчных кислот

Г) ингибиторов всасывания холестерина в кишечнике Д) ингибиторов PCSK9

Е) никотиновой кислоты

Выберите один правильный ответ

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ НИАЦИН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ А) статинов Б) фибратов

В) секвестрантов желчных кислот Г) ингибиторов всасывания холестерина в кишечнике Д) ингибиторов PCSK9

Е) никотиновой кислоты

Выберите все правильные ответы

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ГРУППЫ ФИБРАТОВ ПОКАЗАНЫ ПРИ ДИСЛИПОПРОТЕИНЕМИИ

А) I типа Б) IIa типа

В) IIb типа

Г) III типа

Д) IV типа

Е) V типа

Выберите все правильные ответы

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ГРУППЫ СТАТИНОВ ПОКАЗАНЫ ПРИ ДИСЛИПОПРОТЕИНЕМИИ

А) I типа

Б) IIa типа В) IIb типа Г) III типа

Д) IV типа

Е) V типа

Выберите один правильный ответ

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ОМАКОР ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ А) статинов Б) фибратов

В) секвестрантов желчных кислот Г) ингибиторов всасывания холестерина в кишечнике Д) ингибиторов PCSK9

Е) омега-3-полиненасыщенных жирных кислот

Выберите все правильные ответы

Г И П О Л И П И Д Е М И Ч Е С К И Е П Р Е П А Р А Т Ы Г Р У П П Ы О М Е Г А - 3 - П О Л И Н Е Н А С Ы Щ Е Н Н Ы Х Ж И Р Н Ы Х К И С Л О Т Н А З Н АЧ А Ю Т С Я П Р И ДИСЛИПОПРОТЕИНЕМИИ

А) I типа Б) IIa типа В) IIb типа Г) III типа

Д) IV типа

Е) V типа

Выберите все правильные ответы

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ГРУППЫ СТАТИНОВ НАЗНАЧАЮТСЯ ПРИ ДИСЛИПОПРОТЕИНЕМИИ

А) I типа

Б) IIa типа В) IIb типа Г) III типа

Д) IV типа

Е) V типа

Выберите один правильный ответ

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ГРУППЫ БЛОКАТОРОВ ВСАСЫВАНИЯ ХОЛЕСТЕРИНА В КИШЕЧНИКЕ НАЗНАЧАЮТСЯ ПРИ ДИСЛИПОПРОТЕИНЕМИИ

А) I типа

Б) II типа

В) III типа

Г) IV типа

Д) V типа

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ДЕРИВАТОВ ФИБРОЕВОЙ КИСЛОТЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ЭФФЕКТ А) снижение общего холестерина Б) снижение ХС-ЛПНП

В) снижение триглицеридов

Г) снижение ХС-ЛПВП

Д) снижение ХС-ЛПОНП

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ АТЕРОГЕННЫМИ ТИПАМИ ДИСЛИПИДЕМИЙ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ФРИДЕРИКСЕНА ЯВЛЯЮТСЯ

А) I, II

Б) IV, V

В) I, IV

Г) II, III

Д) III, IV

Выберите один правильный ответ

НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА В ВЫСОКИХ ДОЗАХ В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ СНИЖАЕТ УРОВЕНЬ

А) общего холестерина Б) ХС-ЛПНП

В) триглицеридов

Г) ХС-ЛПВП

Выберите один правильный ответ

П Р И З Н А К И Н А Р У Ш Е Н И Я К Р О В О С Н А Б Ж Е Н И Я ГОЛ О В Н О ГО М О З ГА НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ СУЖЕНИИ МАГИСТРАЛЬНОГО СОСУДА НА

А) 55% Б) 65% В) 75%

Г) 85%

Выберите один правильный ответ

НИЗКОЙ СТЕПЕНЬЮ АТЕРОГЕННОСТИ ОБЛАДАЕТ ДИСЛИПОПРОТЕИНЕМИЯ А) I типа

Б) IIa типа В) IIb типа Г) III типа Д) IV типа

Е) V типа

Выберите один правильный ответ

НЕАТЕРОГЕННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ДИСЛИПОПРОТЕИНЕМИЯ

А) I типа

Б) IIa типа В) IIb типа Г) III типа Д) IV типа Е) V типа

Выберите все правильные ответы

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЁННЫМИ (≥40%) ТИПАМИ ДИСЛИПОПРОТЕИНЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ

А) I типа Б) IIa типа

В) IIb типа

Г) III типа

Д) IV типа

Е) V типа

Выберите все правильные ответы

НАИМЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЁННЫМИ (<10%) ТИПАМИ ДИСЛИПОПРОТЕИНЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ

А) I типа

Б) IIa типа В) IIb типа

Г) III типа

Д) IV типа

Е) V типа

Выберите один правильный ответ

ОБРАТИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

1)артериальная гипертония

2)мужчина в возрасте 46 лет

3)высокий уровень ХС-ЛПВП

4)женщина в постменопаузе

5)отягощённый семейный анамнез по ИБС

Выберите один правильный ответ

ФАКТОРОМ РИСКА ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

1)гипотиреоз

2)ревматический порок сердца

3)миокардит

4)гипертиреоз

Выберите один правильный ответ

ФАКТОРОМ РИСКА ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

1)диспротеинемия

2)увеличение β- и пре-β-липопротеидов

3)увеличение α-липопротеидов

4)гипогликемия

5)дислипопротеинемия I типа

Выберите один правильный ответ

ОБРАТИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

1)женщина в 56 лет

2)случаи ИБС в 65-летнем возрасте у ближайших родственников

3)дислипопротеинемия

4)менопауза в 45 лет

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНОЙ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

1)ревматический порок сердца

2)специфические артерииты с вовлечением коронарных артерий

3)травматическое поражение сердца

4)атеросклероз

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИННЫМ ФАКТОРОМ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

1)узелковый периартериит

2)ревматическая болезнь сердца

3)аортальный порок

4)спазм коронарных артерий

Выберите один правильный ответ

КЛАССИФИКАЦИЯ ИБС ВКЛЮЧАЕТ

1)постинфарктный кардиосклероз

2)кардиомиопатию

3)атеросклеротический кардиосклероз

4)миокардит

Выберите один правильный ответ

КЛАССИФИКЦИЯ СТЕНОКАРДИИ ВКЛЮЧАЕТ

1)стенокардию покоя

2)дисметаболическую стенокардию

3)спонтанную стенокардию

4)эмоциональную стенокардию

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)24-часовой мониторинг ЭКГ

2)проба с дозированной физической нагрузкой

3)фармакологические пробы

4)холодовая проба

5)проба со статической физической нагрузкой

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ СПОНТАННОЙ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)тредмил-тест

2)дипиридамоловая проба

3)чреспищеводная электрокардиостимуляция

4)эргоновиновая проба

5)холодовая проба

Выберите один правильный ответ

ОЦЕНИТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ БОЛЬНОГО С ИБС БОЛЕЕ ТОЧНО ПОЗВОЛЯЕТ

1)проба с нагрузкой на ВЭМ

2)чреспищеводная электрокардиостимуляция

3)24-часовое мониторирование ЭКГ

4)холодовая проба

5)проба с ацетилхолином

Выберите все правильные ответы

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ 24ЧАСОВОМ МОНИТРОРИРОВАНИИ ЭКГ ЯВЛЯЕТСЯ

1)депрессия сегмента SТ < 0,5 мм

2)подъем сегмента ST ≥ 1,0 мм

3)инверсия зубца Т

4)депрессия сегмента SТ ≥ 0,5 мм

5)подъем сегмента ST < 1,0 мм

Выберите один правильный ответ

НАИМЕНЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ИБС

1)проба с нагрузкой на велоэргометре

2)проба с нагрузкой на тредмиле

3)24-часовое мониторирование ЭКГ

4)чреспищеводная электрокардиостимуляция

5)радиоизотопные методы

Выберите один правильный ответ

ГРУППА ФАКТОРОВ РИСКА ИБС, ОТНОСЯЩИХСЯ К РАЗРЯДУ ОБРАТИМЫХ

1)гиперлипидемия, артериальная гипертензия, низкий уровень ХС ЛПВП

2)сахарный диабет, стресс, неправильное питание, мужчины в возрасте старше 45 лет

3)ожирение, низкая физическая активность, случаи ИБС у ближайших родственников

4)стрессы, женщина в постменопаузе, гиперлипидемия

Выберите все правильные ответы

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ТРАНЗИТОРНОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)спазм коронарной артерии

2)фиксированный стеноз коронарной артерии

3)тромботическая окклюзия коронарной артерии

4)тромбоэмболия коронарной артерии

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ТРАНЗИТОРНОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)постоянно низкое диастолическое давление

2)фиксированный стеноз коронарной артерии

3)тромботическая окклюзия коронарной артерии

4)аневризма левого желудочка

5)тяжёлая анемия

Выберите один правильный ответ

НЕСООТВЕТСТВИЕ МЕЖДУ ПОТРЕБНОСТЬЮ МИОКАРДА В КИСЛОРОДЕ И ЕГО ДОСТАВКОЙ ПО КОРОНАРНОМУ РУСЛУ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ

1)стабильной стенокардии напряжения

2)спонтанной стенокардии

3)прогрессирующей стенокардии напряжения

4)впервые возникшей стенокардии

5)любых вариантах стенокардии

Выберите один правильный ответ

ПРИ СПОНТАННОЙ СТЕНОКАРДИИ

1)коронарные артерии у большинства больных интактны

2)у большинства имеется стенозирование ствола левой коронарной артерии 60%

3)у большинства имеется гемодинамически значимое стенозирование коронарных артерий

4)у большинства имеется стенозирование ствола левой коронарной артерии 75%

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ СУБЭНДОКАРДИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

1)депрессии и подъёма сегмента ST

2)подъёма сегмента ST

3)депрессии сегмента ST

4)отрицательного зубец Т

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ СУБЭПИКАРДИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

1)депрессии и подъёма сегмента ST

2)подъёма сегмента ST

3)депрессии сегмента ST

4)высокого положительного зубца Т

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС МОГУТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНЫ

1)рентгеноскопия

2)перфузионная сцинтиграфия миокарда в условиях физической нагрузки

3)регистрация ЭКГ в условиях физической нагрузки и чреспищеводной электрокардиостимуляции

4)регистрация ЭКГ в покое

5)коронарная ангиография

Выберите один правильный ответ

Н А И Б О Л Е Е И Н Ф О Р М А Т И В Н Ы Й М Е Т О Д Д И А Г Н О С Т И К И П Р И ВАЗОСПАСТИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИИ

1)проба с физической нагрузкой

2)чреспищеводная электрокардиостимуляция

3)проба с добутамином

4)проба с эргоновином

5)дипиридамоловая проба

Выберите все правильные ответы

ПРИЧИНОЙ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)органическое поражение коронарных артерий

2)функциональные нарушения регуляции тонуса коронарных артерий

3)повышение доставки кислорода к миокарду

4)сочетание органического поражения коронарных артерий и функциональных нарушений

5)снижение потребности миокарда в кислороде

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНОЙ СПОНТАННОЙ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)тромбоэмболия коронарных артерий

2)функциональные нарушения регуляции тонуса коронарных артерий

3)снижение потребности миокарда в кислороде

4)низкое диастолическое давление

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)выраженная гипертрофия миокарда

2)снижение потребности миокарда в кислороде

3)повышение потребности миокарда в кислороде

4)органическое поражение коронарный артерий

Выберите один правильный ответ

СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ИБС ВКЛЮЧАЕТ

1)стенокардию покоя

2)миокардит

3)острую сердечную недостаточность

4)атеросклеротический кардиосклероз

5)нарушения ритма сердца

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)боли в левой половине грудной клетки не более 1 минуты

2)иррадиация ощущений в эпигастральную область

3)положительный эффект после прекращения физической нагрузки через 1-3 мин

4)колющие боли в области сердца

Выберите один правильный ответ

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ПОСЛЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ НАГРУЗКИ, КАК ПРАВИЛО, СОСТАВЛЯЕТ

1)менее 10 минут

2)менее 30 секунд

3)более 20 минут

4)30 минут

Выберите один правильный ответ

УБОЛЬНЫХ С ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАБЛЮДАЕТСЯ

1)возникновение приступов стенокардии при более тяжёлой нагрузке

2)иррадиация боли в левое плечо

3)увеличение продолжительности боли

4)эффект от таблетки нитроглицерина

Выберите один правильный ответ

ПРИ СПОНТАННОЙ СТЕНОКАРДИИ ПРИСТУПЫ ОБЫЧНО ВОЗНИКАЮТ

1)во второй половине дня

2)ночью или рано утром

3)только при физической нагрузке

4)в любое время суток

Выберите один правильный ответ

УБОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ 2 ФК ПРИСТУПЫ ВОЗНИКАЮТ

1)при подъеме по лестнице менее, чем на 1 этаж (менее 2 пролетов)

2)при подъеме по лестнице более, чем на 1 этаж (более 2 пролетов)

3)только при очень больших физических нагрузках

4)при любой, даже минимальной физической нагрузке

5)в покое

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ

НАГРУЗКОЙ

1)появление отрицательных зубцов Т

2)горизонтальная депрессия сегмента ST более 2 мм

3)артериальная гипертензия

4)тахикардия

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ 4 ФК

1)боли при подъеме по лестнице более, чем на один этаж

2)боли при минимальной физической нагрузке

3)возникновение спонтанной стенокардии

4)отсутствие эффекта от нитроглицерина

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ ПРИЗНАК ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ 24-ЧАСОВОМ МОНИТОРИРОВАНИИ ЭКГ

1)горизонтальная депрессия сегмента SТ

2)укорочение интервала QT

3)отрицательный зубец Т в отведении aVR

4)инверсия зубца Т

5)косовосходящая депрессия сегмента SТ

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКИ ВЫРАЖЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ

1)максимальная достигнутая ЧСС менее 120 в мин

2)тахикардия

3)очень ранее появление депрессии сегмента ST

4)повышение АД во время нагрузки

5)длительное сохранение депрессии ST после прекращения нагрузки (в течение

6-8 мин)

Выберите один правильный ответ

ПРИ НАЛИЧИИ СТЕНОКАРДИИ 2 ФК

1)больной не способен без остановки подняться по лестнице более чем на один этаж

2)больной в состоянии без остановки подняться по лестнице более чем на один этаж

3)приступы стенокардии возникают в покое

4)приступы стенокардии возникают только при очень больших физических нагрузках

Выберите один правильный ответ

ВДИАГНОСТИКЕ ИБС ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЫ С

1)калием

2)нитроглицерином

3)курантилом

4)пропранололом (аналаприлом, обзиданом)

Выберите один правильный ответ

СПОНТАННАЯ СТЕНОКАРДИЯ

1)это синоним стенокардии напряжения

2)возникает вследствие повышения потребности миокарда в кислороде

3)возникает вследствие уменьшения коронарного кровотока

4)является стенокардией потребления

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК СПОНТАННОЙ СТЕНОКАРДИИ НА ЭКГ

1)инверсия зубцов Т

2)появление преходящих зубцов Q

3)возникновение преходящей блокады ветвей пучка Гиса

4)преходящий подъём ST

5)депрессия сегмента ST

Выберите все правильные ответы

УМЕНЬШЕНИЕ ПОТРЕБНОСТИ МИОКАРДА В КИСЛОРОДЕ ПРИ ПРИЕМЕ β-БЛОКАТОРОВ ОБУСЛОВЛЕНО

1)отрицательным инотропным эффектом

2)положительным хронотропным эффектом

3)уменьшением постнагрузки на левый желудочек

4)положительным инотропным эффектом

5)уменьшением преднагрузки на левый желудочек

6)отрицательным хронотропным эффектом

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ БОЛЕВОГО СИНДРОМА, ХАРАКТЕРНОГО ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)связь с физической нагрузкой

2)эффективность валидола

3)связь с дыханием

4)эффективность нитроглицерина через 20 минут

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ БОЛЕВОГО СИНДРОМА, ХАРАКТЕРНОГО ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)длительность 3-5 минут

2)связь с глубоким дыханием, кашлем

3)кратковременная (секундная) продолжительность

4)колющий характер

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ БОЛЕВОГО СИНДРОМА, ХАРАКТЕРНОГО ДЛЯ СПОНТАННОЙ СТЕНОКАРДИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)длительность до 20 минут

2)иррадиация в левое плечо

3)провокация физической нагрузкой

4)тахикардия на высоте болей

Выберите один правильный ответ

ПРИ СПОНТАННОЙ СТЕНОКАРДИИ ПРИСТУПЫ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ ОБЫЧНО ВОЗНИКАЮТ

1)ночью или рано утром

2)днём во время физической нагрузки

3)обычно во второй половине дня

4)вне зависимости от времени суток

Выберите один правильный ответ

УБОЛЬНЫХ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ ОТМЕЧАЕТСЯ

1)возникновение приступов стенокардии при менее интенсивной нагрузке

2)иррадиация боли влево

3)увеличение продолжительности стенокардии

4)уменьшение эффекта от нитратов

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИИ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ

1)горизонтальная депрессия сегмента ST более 2 мм

2)косовосходящая депрессия сегмента ST

3)горизонтальная депрессия сегмента ST менее 1 мм

4)инверсия зубца Т

Выберите один правильный ответ

ПРИ НАЛИЧИИ СТЕНОКАРДИИ 3 ФК:

1)больной не способен без остановки подняться по лестнице более чем на один этаж

2)больной в состоянии без остановки подняться по лестнице более чем на один этаж

3)приступы стенокардии возникают в покое

4)приступы стенокардии возникают только при очень больших физических нагрузках

Выберите один правильный ответ

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ С ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ СТЕНОКАРДИЕЙ

1)показана всем больным

2)не показана

3)показана в ряде случаев

4)решается индивидуально

5)плановая

Выберите один правильный ответ

Д Л Я П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Я БОЛ Е Й У БОЛ Ь Н Ы Х ВАЗ О С П АС Т И Ч Е С КО Й СТЕНОКАРДИЕЙ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ

1)нитраты

2)β-блокаторы

3)антагонисты кальция

4)эффективность перечисленных групп практически одинакова

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ БОЛЕЙ У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ

1)нитраты

2)β-блокаторы

3)антагонисты кальция

4)эффективность перечисленных групп практически одинакова

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕЙ ПРИ ВАЗОСПАСТИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ

1)нитраты

2)β-блокаторы

3)антагонисты кальция

4)эффективность перечисленных групп практически одинакова

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕЙ ПРИ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ

1)β-блокаторы

2)антагонисты кальция

3)нитраты

4)эффективность перечисленных групп практически одинакова

Выберите один правильный ответ

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ АНТИАНГИНАЛЬНОГО ЭФФЕКТА НИТРОСОРБИДА ПРИ РАЗОВОМ ПЕРОРАЛЬНОМ ПРИЁМЕ СОСТАВЛЯЕТ

1)1-1,5 ч

2)8-12 ч

3)3-5 ч

4)6-10 ч

5)несколько минут

Выберите один правильный ответ

СИНДРОМ ОТМЕНЫ β-БЛОКАТОРОВ У БОЛЬНЫХ ИБС МОЖЕТ ПРОЯВИТЬСЯ

1)гипотонией

2)угнетением сердечной деятельности

3)снижением толерантности к физической нагрузке

4)синдром отмены не характерен для данной группы препаратов

Выберите один правильный ответ

ВМЕНЬШЕЙ СТЕПЕНИ ЧСС УМЕШАЕТ β-БЛОКАТОР

1)пропранолол

2)атенолол

3)пиндолол

4)небилет (небиволол)

5)корвитол (метопролол)

Выберите один правильный ответ

ТОЛЕРАНТНОСТЬ К ПРЕПАРАТУ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ

1)нитратами

2)β-блокаторами

3)антагонистами кальция

4)ингибиторами АПФ

Выберите один правильный ответ

ПО ХИМИЧЕСКОМУ СТРОЕНИЮ К ГРУППЕ НИТРАТОВ НЕ ОТНОСТИТСЯ

1)моночинкве ретард

2)молсидомин

3)тринитролонг

4)нитросорбид

5)эринит

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНОГО ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)иррадиация боли в нижнюю челюсть

2)локальная пальпаторная болезненность

3)иррадиация в правое предплечье

4)локализация под мечевидным отростком

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ 1 ФК ХАРАКТЕРНО

1)боли, возникающие при интенсивной физической нагрузке

2)боли, возникающие при обычной ходьбе

3)боли, возникающие при выходе на улицу в морозную и холодную погоду

4)редкие боли в покое

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ СТЕНОКАРДИИ ХАРАКТЕРНО

1)появление приступов стенокардии в покое

2)купирование приступа привычными дозами нитратов

3)возникновение приступов стенокардии при более тяжёлой нагрузке

4)типичная иррадиация

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ СПОНТАННОЙ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)преходящая депрессия сегмента ST

2)возникновение преходящей блокады ветвей пучка Гиса

3)преходящий подъём ST

4)инверсия зубцов Т

Выберите один правильный ответ

КГРУППЕ БЛОКАТОРОВ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ ОТНОСИТСЯ

1)пропранолол

2)панангин

3)молсидомин

4)нифедипин

Выберите один правильный ответ

КГРУППЕ БЕТА-БЛОКАТОРОВ ОТНОСИТСЯ

1)аспаркам

2)тимолол

3)тринитролонг

4)амлодипин

Выберите один правильный ответ

КПРЕПАРАТАМ НИТРАТОПОДОБНОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ

1)молсидомин

2)дипиридамол

3)пропранолол

4)нифедипин

Выберите один правильный ответ

СНИЖЕНИЕ ПОТРЕБНОСТИ МИОКАРДА В КИСЛОРОДЕ ПРИ ПРИЁМЕ β- БЛОКАТОРОВ ОБУСЛОВЛЕНО

1)положительным инотропным и отрицательным дромотропным эффектом

2)отрицательным дромотропным и положительным батмотропным эффектом

3)отрицательным инотропным и отрицательным хронотропным эффектом

4)положительным хронотропным и отрицательным батмотропным эффектом

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ, ОТЛИЧАЮЩИМ СТЕНОКАРДИЮ НАПРЯЖЕНИЯ ОТ ИНФАРКТА МИОКАРДА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)снижение АД

2)страх смерти

3)подъём АД

4)иррадиация боли в нижнюю челюсть, в шею

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ, ОТЛИЧАЮЩИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА ОТ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)ритм галопа при аускультации

2)иррадиация боли в левую руку

3)психо-эмоциональная провокация

4)страх смерти

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

1)стеноз коронарных артерий

2)аневризмы коронарных артерий

3)выраженная извитость коронарных артерий

4)микроэмболии коронарных артерий

5)стеноз устья аорты

Выберите все правильные ответы

ФАКТОРОВ РИСКА ИБС, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ МОДИФИЦИРУЕМЫМИ

1)пол

2)артериальная гипертензия

3)возраст

4)сахарный диабет

5)отягощённая наследственность

Выберите все правильные ответы

ФАКТОРЫ РИСКА ИБС ЯВЛЯЮЩИЕСЯ НЕМОДИФИЦИРУЕМЫМИ

1)сахарный диабет

2)ожирение

3)отягощённая наследственность

4)артериальная гипертензия

5)пол

Выберите все правильные ответы

ФА К Т О Р Ы Р И С К А, О Т Н О С Я Щ И Е С Я К Г Р У П П Е С О Ц И А Л Ь Н Ы Х В РАЗВИВАЮЩИХСЯ СТРАНАХ

1)молодой возраст

2)сахарный диабет

3)индустриализация

4)несбалансированное питание

5)ожирение

Выберите один правильный ответ

СОЧЕТАНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ФАКТОРОВ РИСКА ИБС ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЕ НА ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА В БУДУЩЕМ В ВИДЕ

1)влияние отсутствует

2)увеличивает

3)уменьшает

4)увеличивает при наличии социальных факторов риска ИБС

Выберите один правильный ответ

ИШЕМИЯ МИОКАРДА ВОЗНИКАЕТ, КОГДА

1)потребность миокарда в цГМФ не соответствует возможностям его доставки к миокарду

2)потребность миокарда в кислороде не соответствует возможностям его доставки к миокарду

3)потребность миокарда в кислороде увеличивается, вследствие активации синтетических процессов на рибосомах

4)потребность миокарда в кислороде не соответствует возможностям трансмембранной доставки кислорода в клетку

Выберите все правильные ответы

ОСНОВНЫМИ ФАКТОРАМИ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМИ ПОТРЕБНОСТЬ МИОКАРДА В КИСЛОРОДЕ, ЯВЛЯЮТСЯ

1)систолическое АД

2)напряжение стенок левого желудочка

3)напряжение межжелудочковой перегородки

4)ЧСС

5)сократимость миокарда

6)комплайнс миокарда

Выберите все правильные ответы

ВЕЛИЧИНА КОРОНАРНОГО КРОВОТОКА ЗАВИСИТ ОТ

1)напряжения стенок левого желудочка

2)ЧСС

3)сократимости миокарда

4)перфузионного давления

5)продолжительности систолы левого желудочка

Выберите один правильный ответ

В РОССИИ СМЕРТНОСТЬ ОТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СООТВЕТСТВУЕТ

1)38%

2)47%

3)52%

4)60%

5)63%

Выберите один правильный ответ

ВОЗНИКНОВЕНИЕ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ СВЯЗАНО С РАЗДРАЖЕНИМ БОЛЕВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

1)продуктами деградации АТФ

2)продуктами анаэробного гликолиза

3)продуктами перекисного окисления липидов

4)лигандными соединениями кальция с органическими кислотами

5)продуктами распада миоглобина

Выберите один правильный ответ

ТИПИЧНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛИ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ

1)слева от грудины

2)слева и справа от грудины

3)за грудиной

4)в области мечевидного отростка

5)в эпигастральной области

Выберите один правильный ответ

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ БОЛЕВОГО ПРИСТУПА ПРИ СТЕНОКАРДИИ ОБЫЧНО СОСТАВЛЯЕТ

1)до 1 минуты

2)до 2 минут

3)до 15 минут

4)до 20 минут

5) до 30 минут

Выберите один правильный ответ

УСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЯТО ВЫДЕЛЯТЬ

1)три функциональных класса

2)два функциональных класса

3)четыре функциональных класса

4)пять функциональных класса

5)три функциональных класса и одну особую форму

Выберите один правильный ответ

НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)спонтанная стенокардия

2)стенокардия напряжения 4 ФК

3)ишемическая кардиопатия

4)безболевая ишемия

Выберите один правильный ответ

СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)впервые возникшая

2)спонтанная

3)стенокардия 3 ФК

4)прогрессирующая

Выберите все правильные ответы

НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)спонтанная стенокардия

2)стенокардия напряжения 4 ФК

3)впервые возникшая

4)безболевая ишемия

Выберите один правильный ответ

У ПАЦИЕНТА СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ЭФФЕКТ ОТ СУБЛИНГВАЛЬНОГО ПРИЁМА НИТРОГЛИЦЕРИНА НАСТУПИТ ЧЕРЕЗ

1)1-3 минуты

2)3-5 минут

3)5-7 минут

4)10-15 минут

5)Е. 30 минут

Выберите один правильный ответ

ПРИ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА

1)приступы возникают при очень интенсивной физической нагрузке

2)приступы возникают при натуживании, кашле

3)приступы возникают в положении лёжа

4)приступы возникают ночью, в покое

Выберите один правильный ответ

ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ НА ЭКГ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА ЯВЛЯЮТСЯ

1)косонисходящая депрессия сегмента ST

2)отрицательные Т-зубцы

3)подъём сегмента ST

4)снижение амплитуды зубца R

5)высокоамплитудные положительные зубцы Т

Выберите один правильный ответ

Э Ф Ф Е К Т О Т СУ БЛ И Н Г ВА Л Ь Н О ГО П Р И Ё М А Н И Т Р О ГЛ И Ц Е Р И Н А П Р И НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ

1)полностью сохраняется

2)полностью исчезает

3)уменьшается

4)поступает позднее обычного

Выберите один правильный ответ

ПРИ СТЕНОКАРДИИ «DECUBITUS», ВОЗНИКАЮЩЕЙ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЁЖА, УВЕЛИЧЕНИЕ ПОТРЕБНОСТИ МИОКАРДА В КИСЛОРОДЕ ПРОИСХОДИТ ЗА СЧЁТ

1)увеличение венозного возврата и преднагрузки

2)увеличения сердечного выброса

3)увеличения преднагрузки

4)обусловлено активацией блуждающего нерва

Выберите один правильный ответ

ПРИ ИСЧЕЗНОВЕНИИ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ ЧЕРЕЗ 7 МИНУТ ПОСЛЕ СУБЛИНГВАЛЬНОГО ПРЁМА НИТРОГЛИЦЕРИНА, ЭФФЕКТ ПРЕПАРАТА ОЦЕНИВАЕТСЯ, КАК

1)положительный

2)отрицательный

3)сомнительный

Выберите все правильные ответы

ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ИНОГДА МОЖНО ВЫСЛУШАТЬ

1)акцент 2-го тона на лёгочной артерии

2)приглушенный 1 тон на верхушке сердца

3)ритм перепела

4)систолический шум на верхушке сердца

Выберите все правильные ответы

ПРЕДТЕСТОВАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ИБС ПОСТРОЕНА НА ОЦЕНКЕ

1)количества модифицируемых факторов риска ИБС

2)возраста

3)пола

4)уровня систолического АД

5)характера болей в грудной клетке

Выберите один правильный ответ

НА ЭКГ, СНЯТОЙ ВНЕ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ

1)всегда выявляются признаки ишемии миокарда

2)всегда выявляются признаки гипертрофии левых камер сердца

3)всегда выявляются нарушения АВ-проводимости

4)ЭКГ может быть нормальной

Выберите один правильный ответ

С ЦЕЛЬЮ ВЕРИФИКАЦИИ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНИТЬ

1)велоэргомерию

2)стрессэхокардиографию

3)позитронно-эмиссионную томографию с функциональными пробами

4)суточное мониторирование ЭКГ

Выберите все правильные ответы

ВЫЯВИТЬ НАРУШЕНИЯ ПЕРФУЗИИ МИОКАРДА ПОЗВОЛЯЮТ

1)позитронно-эмиссионная томография с функциональными пробами

2)стрессэхокардиография

3)тредмилметрия

4)стресс-МРТ с контрастированием

Выберите все правильные ответы

ВСЕМ ПАЦИЕНТАМ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ИБС ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ

1)общего анализа крови

2)общего анализа мочи

3)исследование липидного спектра крови

4)исследование уровня мочевой кислоты

Выберите один правильный ответ

АПИКСАБАН, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБОЗОВ У ЧАСТИ ПАЦИЕНТОВ С ИБС, ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ

1)непрямых пероральных антикоагулянтов

2)дезагрегантов

3)прямых пероральных антикоагулянтов

4)прямых инъекционных антикоагулянтов

5)блокаторов IIa/IIIb рецепторов фибриногена на поверхности тромбоцитов

Выберите один правильный ответ

ПРЕПАРАТ ДИЛТИАЗЕМ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ

1)антагонистов кальция

2)бета-блокаторов

3)пролонгированных нитратов

4)ингибиторов If-рецепторов

5)сенситизаторов калиевых каналов

Выберите один правильный ответ

ПРЕПАРАТ ИВАБРАДИН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ

1)антагонистов кальция

2)бета-блокаторов

3)пролонгированных нитратов

4)ингибиторов If-рецепторов

5)сенситизаторов калиевых каналов

Выберите один правильный ответ

ПРЕПАРАТ НИКОРАНДИЛ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ

1)антагонистов кальция

2)бета-блокаторов

3)пролонгированных нитратов

4)ингибиторов If-рецепторов

5)сенситизаторов калиевых каналов

Выберите один правильный ответ

ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ 3-4 ФК СЛЕДУЕТ НАПРАВЛЯТЬ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ С ЦЕЛЬЮ

1)направления на реабилитационное лечение

2)установления группы инвалидности

3)верификации диагноза

Выберите один правильный ответ

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА ПОКАЗАНО

1)больным ИБС с 3-4 ФК стенокардии

2)больным ИБС после инвазивных внутрикоронарных вмешательств

3)всем больным ИБС, болеющим сахарным диабетом

4)всем больным ИБС

Выберите все правильные ответы

СОГЛАСНО СОВРЕМЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ПРИНЯТО ВЫДЕЛЯТЬ ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ

А) С подъемом ST

Б) С подъемом ST и Т

В) Без подъема ST и Т Г) Без подъема ST

Выберите один правильный ответ

В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЛЕЖИТ А) острый коронарный тромбоз

Б) разрыв бляшки с окклюзирующей дистальной эмболией коронарных артерий содержимым липидного ядра В) быстрый рост атеросклеротической бляшки с окклюзией просвета коронарной артерии

Г) врожденные особенности строения коронарных артерий

Выберите один правильный ответ

СПОНТАННЫЙ ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА СВЯЗАН С А) изменениями в атеросклеротической бляшке (разрыв, надрыв)

Б) с аортокоронарным шунтированием

В) с тромбозом стента Г) с чрескожным коронарным вмешательством

Д) изменениями условий доставки кислорода по коронарной артерии (анемия, тахикардия)

Выберите один правильный ответ

ВТОРИЧНЫЙ ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА СВЯЗАН С А) изменениями в атеросклеротической бляшке (разрыв, надрыв) Б) с аортокоронарным шунтированием В) с тромбозом стента

Г) с чрескожным коронарным вмешательством Д) изменениями условий доставки кислорода по коронарной артерии (анемия,

тахикардия)

Выберите один правильный ответ

ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ СМЕРТЬ ОТНОСИТСЯ К ТИПУ ИНФАРКТА МИОКАРДА А) 1-му Б) 2-му В) 3-му

Г) 4а-му Д) 4b-му Е) 5-му

Выберите один правильный ответ

4А ТИП ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА СВЯЗАН С А) изменениями в атеросклеротической бляшке (разрыв, надрыв) Б) с аортокоронарным шунтированием В) с тромбозом стента

Г) с чрескожным коронарным вмешательством

Д) изменениями условий доставки кислорода по коронарной артерии (анемия, тахикардия)

Выберите один правильный ответ

4B ТИП ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА СВЯЗАН С:

А) изменениями в атеросклеротической бляшке (разрыв, надрыв) Б) с аортокоронарным шунтированием В) с тромбозом стента

Г) с чрескожным коронарным вмешательством Д) изменениями условий доставки кислорода по коронарной артерии (анемия, тахикардия)

Выберите один правильный ответ

5-Й ТИП ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА СВЯЗАН С:

А) изменениями в атеросклеротической бляшке (разрыв, надрыв)

Б) с аортокоронарным шунтированием

В) с тромбозом стента Г) с чрескожным коронарным вмешательством

Д) изменениями условий доставки кислорода по коронарной артерии (анемия, тахикардия)

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА СО СТОЙКИМ ПОДЪЕМОМ ST ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ А) врожденных аневризм крупных ветвей коронарных артерий

Б) неокклюзирующего тромбоаз крупных ветвей коронарных артерий В) тромбоза крупных ветвей коронарных артерий с сужением просвета на 85 – 90%

Г) стойкой и полной окклюзии крупных ветвей коронарных артерий

Д) нестойкой полной окклюзии крупных ветвей коронарных артерий

Выберите все правильные ответы

ОСНОВНЫМИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ МЕХАНИЗМАМИ, ЛЕЖАЩИМИ В ОСНОВЕ ФОРМИРОВАНИЯ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА, ЯВЛЯЮТСЯ А) пристеночный тромбоз врожденных аневризм крупных коронарных артерий Б) «кинкинг» крупных ветвей коронарных артерий

В) разрыв атеросклеротической бляшки Г) тромбоз просвета коронарной артерии Д) коронароспазм

Выберите все правильные ответы

ИШЕМИЮ МИОКАРДА МОГУТ УТЯЖЕЛИТЬ

А) анемия

Б) умеренная синусовая брадикардия В) лихорадка Г) дыхательная аритмия

Д) гипертиреоз

Выберите все правильные ответы

ПРИЧИНАМИ ДЕСТАБИЛИЗАЦИИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ МОГУТ БЫТЬ

А) воспалительная активность в зоне бляшки

Б) гиперкоагуляция

В) быстрый рост липидного ядра

Г) локальная турбулентность кровотока в зоне бляшки

Выберите все правильные ответы

ОБРАЗОВАНИЮ КРУПНЫХ ТРОМБОВ СПОСОБСТВУЮТ А) воспалительная активность в зоне бляшки

Б) гиперкоагуляция В) вазоспазм Г) разрыв бляшки

Выберите один правильный ответ

В РЕЗУЛЬТАТЕ ПОСТИНФАРКТНОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ НАСОСНАЯ ФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

А) ухудшается

Б) улучшается В) существенно не меняется

Выберите один правильный ответ

НАИХУДШИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ПОСТИНФАРКТНОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ А) пристеночный тромбоз в остром периоде

Б) формирование аневризмы левого желудочка

В) диастолическая дисфункция левого желудочка Г) уменьшение конечно-диастолического размера камеры левого желудочка

Выберите один правильный ответ

ПО ДАННЫМ НАЦИОНАЛЬНЫХ РЕГИСТРОВ ЕВРОПЕЙСКИХ СТРАН В ЕС ЗА ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ СМЕРТНОСТЬ ОТ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ ST СОСТАВИЛА

А) 1 – 3 % Б) 3 – 6 %

В) 6 – 14 %

Г) 14 – 16 %

Выберите один правильный ответ

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ АНГИНОЗНЫХ БОЛЕЙ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ А) дольше 5 мин

Б) дольше 15 мин

В) дольше 35 мин Г) дольше 1 часа

Выберите один правильный ответ

ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЭФФЕКТ ОТ СУБЛИНГВАЛЬНОГО ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА А) полностью сохраняется

Б) уменьшен или отсутствует

В) сохранен, но проявляется через более длительный временной промежуток Г) сохранен, при условии добавления пропранолола сублингвально

Выберите все правильные ответы

П Р И О С Т Р О М И Н ФА Р К Т Е М И О К А РД А В О В Р Е М Я Ф И З И К А Л Ь Н О ГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ

А) нарушения ритма

Б) гиперемию лица

В) ритм галопа

Г) пушечный тон Стражеско

Выберите все правильные ответы

АТИПИЧНЫМИ ВАРИАНТАМИ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА СЧИТАЮТ А) пневмониеподобный

Б) аритмический

В) псевдоишемический

Г) цереброваскулярный

Выберите один правильный ответ

ДИАГНОЗ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА СЧИТАЮТ ОПРЕДЕЛЕННЫМ ПРИ НАЛИЧИИ СОЧЕТАНИЯ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ БИОМАРКЕРОВ НЕКРОЗА МИОКАРДА С ОДНИМ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ПРИЗНАКОВ А) с повышением уровня копептина в крови

Б) появлением признаков вновь возникших нарушений атриовентрикулярной проводимости на ЭКГ

В) появление новых зон нарушения локальной сократимости миокарда при ЭХОКГисследовании

Г) патологическом накоплении галлия 67 при сцинтиграфии миокарда

Выберите один правильный ответ

ОСТРЕЙШИЙ ПЕРИОД ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ А) 5 -15 мин Б) 15 – 30 мин

В) 30 мин – 4 часа

Г) первые 24 часа

Выберите один правильный ответ

ОСТРЫЙ ПЕРИОД ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ А) до 5 дней Б) до 7 дней В) до 8 дней

Г) до 10 дней

Выберите один правильный ответ

ПОДОСТРЫЙ ПЕРИОД ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ А) до 2 недель Б) до 3 недель

В) до 4 недель

Г) до 5 недель

Выберите один правильный ответ

ПОСТИНФАРКТНЫЙ ПЕРИОД НАЧИНАЕТСЯ А) по прошествии 3 недель

Б) по прошествии 4 недель

В) по прошествии 5 недель Г) по прошествии 6 недель

Выберите все правильные ответы

ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА В ОБЛАСТИ ИНФАРКТА ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЗОНЫ

А) зону некроза Б) зону ишемии

В) зону гибернации

Г) зону повреждения

Выберите один правильный ответ

Н а Э К Г п р е д с т а в л е н а с л е д у ю щ а я ф а з а и н ф а р к т а м и о к а р д а

А) острая Б) подострая

В) острейшая

Г) фаза рубца

Выберите один правильный ответ

Н а Э К Г п р е д с т а в л е н а с л е д у ю щ а я ф а з а и н ф а р к т а м и о к а р д а

А) острая

Б) подострая

В) острейшая Г) фаза рубца

Выберите один правильный ответ

Н а Э К Г п р е д с т а в л е н а с л е д у ю щ а я ф а з а и н ф а р к т а м и о к а р д а

А) острая

Б) подострая В) острейшая Г) фаза рубца

Выберите один правильный ответ

Н а Э К Г п р е д с т а в л е н а с л е д у ю щ а я ф а з а и н ф а р к т а м и о к а р д а

А) острая Б) подострая

В) острейшая

Г) фаза рубца

Выберите один правильный ответ

На ЭКГ представлен инфаркт миокарда следующей локализации

А) передней стенки левого желудочка

Б) задне-базальных отделов левого желудочка В) нижней стенки левого желудочка

Выберите один правильный ответ

На ЭКГ представлен инфаркт миокарда следующей локализации

А) передней стенки левого желудочка Б) задне-базальных отделов левого желудочка

В) нижней стенки левого желудочка

Выберите все правильные ответы

КАРДИОСПЕЦИФИЧЕСКИМИ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ БИОМАРКЕРЫ НЕКРОЗА МИОКАРДА А) креатинфосфокиназа (КФК)

Б) миоглобин

В) тропонины I и T

Г) МВ фракция креатинфосфокиназы (КФК-МВ)

Д) копептин

Выберите один правильный ответ

У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И 7 БАЛЛАМИ ПО ШКАЛЕ TIMI, РИСК ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА В БЛИЖАЙШИЕ 2 НЕДЕЛИ ОЦЕНИВАЕТСЯ, КАК А) высокий

Б) средний

В) очень высокий

Г) низкий

Выберите один правильный ответ

У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И 90 БАЛЛАМИ ПО ШКАЛЕ GRACE, РИСК ГОСПИТАЛЬНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ ОЦЕНИВАЕТСЯ, КАК

А) высокий Б) средний

В) очень высокий

Г) низкий

Выберите все правильные ответы

К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ОТНОСЯТСЯ

А) острая левожелудочковая недостаточность

Б) острая перегрузка правого желудочка

В) разрыв миокарда

Г) острый миокардит

Д) фибрилляция желудочков

Выберите один правильный ответ

К ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ИНФАРКТА МИОКАРДА ОТНОСИТСЯ А) синдром Дресбаха Б) синдром Дрейфуса В) синдром Дюбуа

Г) синдром Дресслера

Выберите один правильный ответ

КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПО KILIP ВКЛЮЧАЕТ

А) один класс Б) два класса В) три класса

Г) четыре класса

Д) пять классов

Выберите один правильный ответ

ОТЕК ЛЕГКИХ, ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ ВЫШЕ УГЛОВ ЛОПАТОК СООТВЕТСТВУЮТ КЛАССУ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНСТИ ПО KILIP

А) 1-му Б) 2-му

В) 3-му

Г) 4-му Д) 5-му

Выберите один правильный ответ

3-Й ТОН, ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЛЕГКИХ СООТВЕТСТВУЮТ КЛАССУ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНСТИ ПО KILIP

А) 1-му

Б) 2-му

В) 3-му Г) 4-му

Д) классу 0.

Выберите один правильный ответ

РАЗ В Е Р Н У ТА Я К Л И Н И Ч Е С К А Я К А Р Т И Н А К А РД И О Г Е Н Н О ГО Ш О К А СООТВЕТСТВУЕТ КЛАССУ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНСТИ ПО KILIP А) 1-му Б) 2-му В) 3-му

Г) 4-му

Д) 5-му

Выберите один правильный ответ

ОТСУТСТВИЕ ПРИЗНАКОВ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТА СООТВЕТСТВУЕТ КЛАССУ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПО KILIP

А) 1-му

Б) 2-му В) 3-му Г) 4-му

Д) классу 0.

Выберите один правильный ответ

ОПТИМАЛЬНЫЙ ВРЕМЕННОЙ ИНТЕРВАЛ ОТ НАЧАЛА АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА ДО ВОССТАНОВЛЕНИЯ КРОВОТОКА В ИНФАРКТ-ЗАВИСИМОЙ АРТЕРИИ

А) 120 мин

Б) 220 мин

В) 4 часа Г) 12 часов

Выберите один правильный ответ

РЕПЕРФУЗИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ИМпST НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ, КАК ПОДХОД К СНИЖЕНИЮ РИСКА СМЕРТИ, ЕСЛИ ОТ НАЧАЛА СИМПТОМОВ ПРОШЛО БОЛЕЕ А) 120 мин Б) 6 часов В) 24 часов

Г) 48 часов

Выберите один правильный ответ

РЕКОМЕНДУЕМЫМ НАРКОТИЧЕСКИМ АНАЛЬГЕТИКОМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ А) промедол

Б) морфин

В) этилморфин Г) метилморфин

Выберите один правильный ответ

ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ БОЛЬШОГО АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ СЛАБАЯ РЕАКЦИЯ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ЭФФЕКТА ПРИ ПРИМЕНЕНИИ С ЦЕЛЬЮ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА А) морфина Б) фентанила

В) нитроглицерина

Г) пентазоцина

Выберите один правильный ответ

Е С Л И 2 - 3 П О С Л Е Д О В АТ Е Л Ь Н Ы Х С У Б Л И Н Г В А Л Ь Н Ы Х П Р И Е М А НИТРОГЛИЦЕРИНА НЕ КУПИРУЮТ БОЛЬ ПРИ АНГИНОЗНОМ ПРИСТУПЕ, ТО А) следует продолжить его применение в прежних дозах каждые 2 минуты Б) следует увеличить дозу нитроглицерина в 2 раза В) следует добавить к нему пропранолол сублингвально

Г) дальнейшее применение нитроглицерина не имеет смысла

Выберите один правильный ответ

РУТИННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ НИТРАТОВ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА А) рекомендовано всем больным Б) рекомендовано только в случае развития истинного кардиогенного шока

В) рекомендовано при развитии нарушений проводимости

Г) не рекомендовано

Выберите один правильный ответ

СИСТЕМНАЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ С ЦЕЛЬЮ СНИЖЕНИЯ РИСКА С М Е Р Т И П Р И О С Т Р О М И Н ФА Р К Т Е М И О К А РД А С П ОД Ъ Е М О М S T

Р Е К О М Е Н Д О ВА Н А, Е СЛ И С М О М Е Н ТА П ОЯ ВЛ Е Н И Я С И М П Т О М О В ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРОШЛО

А) менее 12 часов

Б) менее 16 часов В) менее 20 часов Г) менее 24 часов

Выберите один правильный ответ

СИСТЕМНАЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ С ЦЕЛЬЮ СНИЖЕНИЯ РИСКА С М Е Р Т И П Р И О С Т Р О М И Н ФА Р К Т Е М И О К А РД А С П ОД Ъ Е М О М S T РЕКОМЕНДОВАНА

А) на догоспитальном этапе

Б) при поступлении в приемное отделение В) только в условиях отделения реанимации

Выберите один правильный ответ

В СЛУЧАЕ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ СИСТЕМНОЙ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ РЕКОМЕНДОВАНО А) экстренная повторная системная тромболитическая терапия

Б) экстренная повторная системная тромболитическая терапия с применением другого препарата

В) экстренное чрескожное коронарное вмешательство

Выберите один правильный ответ

АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ А) ингибиторов P2Y12 рецепторов тромбоцитов

Б) ингибиторов IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов

В) ингибиторов циклооксигеназы

Г) ингибиторов тромбина

Д) ингибиторов Xa фактора свертывания

Выберите один правильный ответ

КЛОПИДОГРЕЛЬ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ

А) ингибиторов P2Y12 рецепторов тромбоцитов

Б) ингибиторов IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов В) ингибиторов циклооксигеназы Г) ингибиторов тромбина

Д) ингибиторов Xa фактора свертывания

Выберите один правильный ответ

ТИРОФИБАН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ

А) ингибиторов P2Y12 рецепторов тромбоцитов

Б) ингибиторов IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов

В) ингибиторов циклооксигеназы Г) ингибиторов тромбина

Д) ингибиторов Xa фактора свертывания

Выберите один правильный ответ

АПИКСАБАН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ

А) ингибиторов P2Y12 рецепторов тромбоцитов Б) ингибиторов IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов В) ингибиторов циклооксигеназы Г) ингибиторов тромбина

Д) ингибиторов Xa фактора свертывания

Выберите все правильные ответы

ЦЕЛЯМИ ПРИМЕНЕНИЯ ДЕЗАГРЕГАНТОВ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЮТСЯ

А) сопровождение чрескожного коронарного вмешательства Б) сопровождение системной тромболитической терапии

В) улучшение коронарного кровотока на уровне мелких артериальных ветвей

Г) предотвращение тромбозов

Выберите один правильный ответ

ЭНОКСАПАРИН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ А) нефракционированных гепаринов

Б) низкомолекулярных гепаринов

В) прямых пероральных антикоагулянтов

Г) является синтетическим ингибитором Xa-фактора свертывания Д) фибринолитических средств

Выберите один правильный ответ

ФОНДАПАРИНУКС ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ А) нефракционированных гепаринов Б) низкомолекулярных гепаринов

В) прямых пероральных антикоагулянтов

Г) является синтетическим ингибитором Xa-фактора свертывания

Д) фибринолитических средств

Выберите один правильный ответ

РИВАРОКСАБАН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ А) нефракционированных гепаринов Б) низкомолекулярных гепаринов

В) прямых пероральных антикоагулянтов

Г) является синтетическим ингибитором Xa-фактора свертывания Д) фибринолитических средств

Выберите один правильный ответ

АЛТЕПЛАЗА ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ А) нефракционированных гепаринов Б) низкомолекулярных гепаринов

В) прямых пероральных антикоагулянтов

Г) является синтетическим ингибитором Xa-фактора свертывания

Д) фибринолитических средств

Выберите один правильный ответ

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЯМЫХ ИНЪЕКЦИОННЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ НА СТАЦИОНАРНОМ ЭТАПЕ ОБЫЧНО НЕ ПРЕВЫШАЕТ А) 2-х суток Б) 4-х суток В) 6-и суток

Г) 8-и суток

Д) 10-и суток

Выберите один правильный ответ

М Е ТФ О Р М И Н У Б ОЛ Ь Н Ы Х О С Т Р Ы М И Н ФА Р К ТО М М И О К А РД А П Р И ПРОДОЛЖЕНИИ ЕГО ПРИЕМА С ЦЕЛЬЮ КОРРЕКЦИИ ГЛИКЕМИИ ПРИ НАЛИЧИИ ФОНОВОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К А) развитию кетоацидоза

Б) развитию лактацидоза

В) развитию дыхательного ацидоза Г) развитию сочетания лактацидоза с гипокалиемией

Д) развитию сочетания кетоацидоза с гипокалиемией

Выберите один правильный ответ

ВСЕМ ПАЦИЕНТАМ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ ST В ОТСУТСТВИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ РЕКОМЕНДОВАНО НАЗНАЧЕНИЕ

А) бета-адреноблокаторов

Б) пролонгированных пероральных нитратов В) альфа-адреноблокаторов Г) прямых пероральных антикоагулянтов

Выберите все правильные ответы

К СЕЛЕКТИВНЫМ БЕТА1-АДРЕНОБЛОКАТОРАМ ОТНОСЯТСЯ А) пропранолол Б) эсмолол

В) бисопролол Г) метопролол

Д) карведилол

Выберите один правильный ответ

Б Е ТА-БЛ О К АТО Р, О БЛ А Д А Ю Щ И Й ТА К Ж Е И С В О Й С Т ВА М И А Л Ь ФААДРЕНОБЛОКАТОРА А) пропранолол Б) эсмолол В) бисопролол

Г) метопролол

Д) карведилол

Выберите все правильные ответы

ЦЕЛЯМИ ПРИМЕНЕНИЯ ИНГИБИТОРОВ АПФ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЯВЛЯЮТСЯ

А) предотвращение ремоделирования левого желудочка Б) коррекция артериальной гипертензии

В) профилактика/лечение сердечной недостаточности

Г) предотвращение/лечение желудочковых аритмий Д) улучшение обмена веществ в кардиомиоцитах

Выберите все правильные ответы

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К НАЗНАЧЕНИЮ ИНГИБИТОРОВ АПФ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЮТСЯ А) артериальная гипотензия с уровнем систолического АД менее 110 мм рт ст

Б) артериальная гипотензия с уровнем систолического АД менее 100 мм рт ст

В) лактацидоз

Г) беременность

Выберите все правильные ответы

НАИБОЛЕЕ ИЗУЧЕНО У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПРИМЕНЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ СТАТИНОВ А) Правастатина

Б) Розувастатина

В) Флювастатина

Г) Аторвастатина

Д) Питавастатина

Выберите все правильные ответы

К ИНГИБИТОРАМ АПФ ОТНОСЯТСЯ

А) каптоприл Б) лизиноприл

В) вальсартан Г) эплеренон

Выберите один правильный ответ

К АНТАГОНИСТАМ АНГИОТЕНЗИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ 2-ГО ТИПА ОТНОСИТСЯ А) альдактон Б) лизиноприл

В) вальсартан

Г) эплеренон

Выберите все правильные ответы

К ИНГИБИТОРАМ МИНЕРАЛОКОРТИКОИДНЫХ РЕЦЕПТОРОВ ОТНОСЯТСЯ

А) альдактон

Б) лизиноприл В) вальсартан

Г) эплеренон

Выберите один правильный ответ

С ЦЕЛЬЮ СНИЖЕНИЯ РИСКА ПОВТОРНЫХ ИШЕМИЧЕСКИХ СОБЫТИЙ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НА ГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ РЕКОМЕНДОВАНА ТЕРАПИЯ СТАТИНАМИ В А) низких дозах Б) средних дозах

В) высоких дозах

Г) индивидуально подбираемых дозах

Выберите один правильный ответ

СТАНДАРТНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРОГРАММЫ КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ ST СОСТАВЛЯЕТ НЕ МЕНЕЕ А) 1 - 2 нед Б) 3 - 4 нед В) 5 -7 нед

Г) 8 - 12 нед

Выберите один правильный ответ

СОЧЕТАНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ФАКТОРОВ РИСКА ИБС НА ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА В БУДУЩЕМ А) Не влияет

Б) Увеличивает

В) Уменьшает Г) Увеличивает при дополнительном наличии социальных факторов риска ИБС

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРИ НАЛИЧИИ ХАРАКТЕРНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ

1)достаточно регистрации патологического зубца Q в одном ЭКГ отведении

2)достаточно определение активности ферментов сыворотки крови однократно

3)о бя з ат е л ь н о п р о в е д е н и е эхо к а р д и о г р а ф и и, р а д и о н у к л и д н о й вентрикулографии

4)достаточно определение зубца Q в двух и более ЭКГ отведениях

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ФОРМА ИНФАРКТА МИОКАРДА

1)болевая

2)астматическая

3)гастралгическая

4)цереброваскулярная

5)аритмическая

Выберите один правильный ответ

ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНЫХ НЕО СЛОЖНЕННЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ВЫЯВЛЯЕТСЯ

1)синусовая брадикардия

2)патологические шумы в области сердца

3)приглушение тонов

4)высокое АД

Выберите один правильный ответ

ЭКГ ПРИЗНАК КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

1)депрессия сегмента ST

2)инверсия зубца Т

3)патологический зубец Q

4)желудочковая экстрасистолия

Выберите один правильный ответ

ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЗУБЕЦ Q И ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST В ОТВЕДЕНИЯХ II, III, aVF ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ

1)передне-перегородочного инфаркта миокарда

2)нижнего инфаркта миокарда

3)бокового инфаркта миокарда

4)задне-базального инфаркта миокарда

Выберите один правильный ответ

ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЗУБЕЦ Q И ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST В ОТВЕДЕНИЯХ I, aVL,V 5- V6 ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ

1)передне-перегородочного инфаркта миокарда

2)бокового инфаркта миокарда

3)нижнего инфаркта миокарда

4)задне-базального инфаркта миокарда

Выберите один правильный ответ

УВЕЛИЧЕНИЕ ВЫСОТЫ И ШИРИНЫ ЗУБЦА R В ОТВЕДЕНИЯХ V 1-V2, В СОЧЕТАНИИ С ДЕПРЕССИЕЙ СЕГМЕНТА STИ ВЫСОКИМ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ЗУБЦОМ Т СОСТАВЛЯЮТ

1)переднеперегородочный инфаркт миокарда

2)инфаркт миокарда правого желудочка

3)задне-базальный инфаркт миокарда

4)мелкоочаговый инфаркт миокарда

Выберите один правильный ответ

КАРДИОСПЕЦИФИЧНЫМ ФЕРМЕНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)КФК

2)АСТ

3)МВ – КФК

4)ЛДГ

Выберите один правильный ответ

ПОВЫШЕНИЕ АСТ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ПРОИСХОДИТ ЧЕРЕЗ

1)1-2 ч

2)4-6 ч

3)8-12 часов

4)24 ч

Выберите один правильный ответ

ПОВЫШЕННАЯ АКТИВНОСТЬ КФК ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НАБЛЮДАЕТСЯ

1)через 2-4 ч

2)через 4-8 часов

3)только 12-24 ч

4)только 48 ч

Выберите один правильный ответ

ЛЕЙКОЦИТОЗ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ВЫЯВЛЯЕТСЯ

1)через 1 час от начала заболевания

2)к концу первых суток

3)только на вторые-третьи сутки

4)обычно не выявляется вовсе

Выберите один правильный ответ

ВЫСОКИЕ ЦИФРЫ ЛДГ СОХРАНЯЮТСЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1)1-2 дня

2)3-5 дней

3)7-14 дней

4)более 14 дней

5)в острейшем периоде

Выберите один правильный ответ

СЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ОПРЕДЕЛЯЮТ ИЗОФЕРМЕНТ

1)КФК

2)ВВ-КФК

3)ММ-КФК

4)МВ-КФК

Выберите один правильный ответ

ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ ЛДГ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НАБЛЮДАЕТСЯ ЧЕРЕЗ

1)1-2 ч

2)4-6 ч

3)6-8 ч

4)24 ч и более

5)в острейшем периоде

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА НАИБОЛЬШУЮ ЦЕННОСТЬ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

1)АСТ

2)АЛТ

3)КФК

4)ЛДГ

Выберите один правильный ответ

ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ ИЗОФЕРМЕНТОВ ЛДГ

1)ЛДГ 1,2

2)ЛДГ 2,3

3)ЛДГ 3,4

4)ЛДГ 4,5

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА В ОТНОСИТЕЛЬНО ПОЗДНИЕ СРОКИ НАИБОЛЬШУЮ ЦЕННОСТЬ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

1)АСТ

2)АЛТ

3)КФК-МВ

4)ЛДГ

Выберите один правильный ответ

П Р И Н Е О СЛ ОЖ Н Е Н Н О М И Н ФА Р К Т Е М И О К А РД А СУ БФ Е Б Р И Л Ь Н А Я ТЕМПЕРАТУРА ПОЯВЛЯЕТСЯ

1)через 2 часа от начала заболевания

2)на 2 день заболевания

3)на 3-4 день заболевания

4)в более поздние сроки

Выберите один правильный ответ

П Р И Н Е О СЛ ОЖ Н Е Н Н О М И Н ФА Р К Т Е М И О К А РД А М А КС И М А Л Ь Н О Е УВЕЛИЧЕНИЕ СОЭ НАБЛЮДАЕТСЯ

1)через несколько часов от начала заболевания

2)в течение первых суток болезни

3)в течение вторых суток болезни

4)через 7-12 дней от начала заболевания

Выберите один правильный ответ

ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ РАННИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)лейкоцитопения

2)лейкоцитоз

3)увеличение СОЭ

4)увеличение содержания фибриногена в крови

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНОЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР ИНФАРКТА МИОКАРДА

1)спазм коронарной артерии

2)тромбоз коронарных артерий

3)окклюзия коронарной артерии атеросклеротической бляшкой

4)внезапное повышение потребности миокарда в кислороде

Выберите один правильный ответ

Н А И Б О Л Е Е Д О С Т О В Е Р Н Ы М К Р И Т Е Р И Е М Э Ф Ф Е К Т И В Н О С Т И ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

1)депрессия сегмента ST, сменяющая подъём

2)исчезновение зубца Q

3)быстрое возвращение ST на изолинию

4)уменьшение зубца Q

Выберите один правильный ответ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛИДОКАИНА ПРИ НЕ ОСЛОЖНЁННОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1)абсолютно показано всем больным

2)обязательно только при нарушении наджелудочкового ритма

3)нецелесообразно

4)единого мнения нет

5)целесообразно

Выберите один правильный ответ

ПРИ ВОССТАНОВЛЕНИИ ПРОХОДИМОСТИ ОККЛЮЗИРОВАННОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ

1)быстрое возвращение ST на изолинию

2)исчезновение патологических зубцов Q

3)более медленное возвращение сегмента ST к изолинии

4)динамика сегмента ST носит обычный характер

Выберите один правильный ответ

ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЭФФЕКТИВНЫМ СПОСОБОМ ВВЕДЕНИЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)внутрикоронарное введение

2)внутривенное введение

3)внутримышечное введение

4)эффективность тромболитической терапии не зависит от способа введения

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 1 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ ДИАПАЗОН ЗНАЧЕНИЙ АД

1)150/90-159/100 мм рт ст

2)140/90-159/94 мм рт ст

3)160/95-179/104 мм рт ст

4)135/90-170/100 мм рт ст

5)↑171/111 мм рт ст

Выберите все правильные ответы

ФАКТОРАМИ РИСКА РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)большие нервно-эмоциональные нагрузки

2)избыточное употребление белков

3)отягощённая по гипертонии наследственность

4)повышенная масса тела

5)избыточное потребление поваренной соли

Выберите все правильные ответы

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ЗВЕНОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)повышенная активность симпато-адреналовой системы

2)изменение состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

3)атеросклероз почечных артерий

4)нарушение трансмембранного транспорта белков

5)изменение системы простагландинов

Выберите все правильные ответы

НА УРОВЕНЬ АД ОКАЗЫВАЮТ ВЛИЯНИЕ

1)состояние коронарного кровотока

2)общее периферическое сосудистое сопротивление

3)уровень электролитов крови

4)система атидиуретического гормона

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЙ I СТАДИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

1)повышение АД более 160/100 мм рт ст

2)RV6>RV5>RV4

3)ХПН

4)микроальбуминурия

Выберите один правильный ответ

Н АТ Р И Й – З А В И С И М А Я Ф О Р М А Г И П Е Р Т О Н И Ч Е С К О Й Б О Л Е З Н И ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)значительным повышением общего периферического сосудистого сопротивления

2)увеличением ОЦК

3)снижением ударного и минутного объемов сердца

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКАМИ ГИПЕРАДРЕНЕРГИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)бледность кожных покровов

2)преимущественный подъём систолического АД

3)тошнота, рвота

4)заторможенность

Выберите один правильный ответ

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕНИНА ВЫДЕЛЯЮТ ФОРМЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

1)норморениновую

2)безрениновую

3)антирениновую

4)рениннезависимую

Выберите один правильный ответ

ВПАТОГЕНЕЗЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПРИДАЮТ ЗНАЧЕНИЕ

Анарушениям пассивного трансмембранного транспорта катионов

Б нарушениям активного трансмембранного транспорта катионов В и тому, и другому

Г атеросклерозу почечных артерий

Выберите один правильный ответ

ПОВЫШЕНИЕ ОБЩЕГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТО ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

А I стадии

Б II стадии

В III стадии

Г во всех стадиях

Д только II и III

Выберите один правильный ответ

В О С Н О ВУ К Л АС С И Ф И К А Ц И И А Р Т Е Р И А Л Ь Н О Й Г И П Е Р Т Е Н З И И П О РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ ПОЛОЖЕН ПРИНЦИП

А выраженности органных изменений

Б изменений типов гемодинамики В величины АД Г определения уровня ренина

Выберите один правильный ответ

В СЛУЧАЕ УСТАНОВЛЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ПРЕДПОЛОЖИТЬ ГИПЕРТОНИЧЕСКУЮ БОЛЕЗНЬ ПОЗВОЛЯЮТ СИМПТОМЫ

А гипертрофия левого желудочка Б АД 200/100 мм рт ст

В гипертонические кризы

Г ангиоспастическая ретинопатия

Выберите один правильный ответ

ПРИ ГИПОРЕНИНОВОЙ (ОБЪЁМ-НАТРИЙЗАВИСИМОЙ) АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ВЕЛИЧИНА ОБЩЕГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОСУДИСТОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ

А не изменена Б повышена В понижена

Г не изменена лишь в ранней стадии

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕНОЕ ПОВЫШЕНИЕ ОБЩЕГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОСУДИСТОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ ИМЕЕТ МЕСТО ПРИ

А норморениновой артериальной гипертонии

Б гиперрениновой артериальной гипертонии

В гипорениновой артериальной гипертонии

Выберите все правильные ответы

ФАКТОРАМИ РИСКА РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ

А избыточное потребление поваренной соли Б ожирение В гиподинамия

Г злоупотребление алкоголем

Д гипотрофия

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЕМ III СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

А сердечная недостаточность

Б протеинурия В индекс интима-медиа сонных артерий >0,9 мм

Г ангиоспастическая ретинопатия

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ I СТАДИИ ХАРАКТЕРНО

А транзиторное повышение АД

Б ЭКГ-признаки гипертрофии миокарда В нарушение функции почек Г геморрагии в сетчатке

Выберите все правильные ответы

ПРИ ЛЕЧЕНИИ β-БЛОКАТОРАМИ ПРОИСХОДИТ УМЕНЬШЕНИЕ А ОПСС Б ОЦК

В образования ренина Г ЧСС

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ТИАЗИДОВЫХ ДИУРЕТИКОВ ПРОИСХОДИТ А уменьшение активности симпато-адреналовой системы

Б снижение ОПСС

В уменьшение образования ренина Г уменьшение образования альдостерона

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА, ОСЛОЖНЁННОГО ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ

А фуросемида (лазикса)

Б верапамила (изоптина, финоптина) В строфантина

Г пропранолола (анаприлина, обзидана)

Выберите один правильный ответ

ТИАЗИДОВЫЕ ДИУРЕТИКИ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЕМЕ ОБЛАДАЮТ ПОБОЧНЫМИ ДЕЙСТВИЯМИ

А вызывают гиперкреатининемию

Б вызывают гипергликемию

В повышают массу тела Г повышают уровень ЛПВП

Выберите один правильный ответ

Д Л Я Л Е Ч Е Н И Я Л А Б И Л Ь Н О Й А Р Т Е Р И А Л Ь Н О Й Г И П Е Р Т О Н И И С ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИМ ТИПОМ КРОВООБРАЩЕНИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ

А β-блокаторы

Б нифедипин В гипотиазид

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЙ СИНДРОМ ОТМЕНЫ У А резерпина Б допегита

В клофелина

Г гипотиазида Д коринфара

Выберите один правильный ответ

ФАКТОРОМ РИСКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

А избыточное употребление белков

Б избыточное потребление углеводов

В избыточное потребление поваренной соли

Г отягощённая по гломерулонефриту наследственность

Выберите один правильный ответ

ПУСКОВЫМ МЕХАНИЗМОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

А ишемия почек

Б ишемия головного мозга

В гиперренинемия

Г корково-подкорковая дисрегуляция сосудодвигательного центра

Выберите один правильный ответ

П А Т О Г Е Н Е Т И Ч Е С К О Е З В Е Н О У Ч А С Т В У Ю Щ Е Е В РА З В И Т И И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

А атеросклероз почечных артерий

Б повышенная активность простагландинов Е и I2

В изменение состояния серотониновой системы

Г нарушение трансмембранного транспорта ионов

Выберите один правильный ответ

ВЕДУЩУЮ РОЛЬ В ФОРМИРОВАНИИ I СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ИГРАЕТ

А увеличение МОК и УОС

Б ишемия почек В увеличение ренина

Г накопление натрия и кальция в сосудистой стенке

Выберите один правильный ответ

В СТАБИЛИЗАЦИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ УЧАСТВУЕТ

А увеличение ангиотензина

Б гиперреактивность симпато-адреналовой системы В увеличение МОС и УОС Г неадекватность сосудистого сопротивления

Выберите все правильные ответы

НАТРИЙ-ОБЪЁМ ЗАВИСИМЯ ФОРМА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

увеличением ОЦК

значительным снижением общего периферического сосудистого сопротивления снижением ударного и минутного объемов сердца низким пульсовым давлением

Выберите один правильный ответ

НАТРИЙ-ОБЪЁМ ЗАВИСИМЯ ФОРМА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

А одутловатостью лица, парестезиями

Б лабильностью АД В преимущественный подъём систолического АД

Г сердцебиением, потливостью

Выберите все правильные ответы

ПОВЫШЕНИЕ ОПСС ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

А натрий-объём зависимой артериальной гипертонии

Б гиперадренергической артериальной гипертонии

В гиперрениновой артериальной гипертонии

Г гипорениновой артериальной гипертонии

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ГИПЕРАДРЕНЕРГИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

А высокое ОПСС

Б низкое пульсовое давление

В преимущественный подъём САД

Г низкая ЧСС

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ГИПЕРАДРЕНЕРГИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

А олигурия

Б сердцебиение, потливость

В одутловатость лица

Г кардиалгия

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ГИПЕРРЕНИНОВОГО ВАРИАНТА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

А снижение ОПСС

Б высокое пульсовое давление

В увеличение ОЦК

Г повышение преимущественно диастолического давления

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ГИПЕРРЕНИНОВОГО ВАРИАНТА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

А тахикардия

Б кардиалгия

В одутловатость лица

Г чувство тревоги

Выберите один правильный ответ

В ОСНОВУ КЛАССИФИКАЦИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПО ВОЗ ПОЛОЖЕН ПРИНЦИП

А разделения АГ по уровню ренина в крови Б разделения АГ по типу гемодинамики

В выраженности органных изменений

Г разделения АГ по уровню адреналина

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ I СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО

140/90-159/99 мм рт.ст.

160/100-179/109 мм рт.ст.

139/89-160/100 мм рт.ст.

145/95-165/105 мм рт.ст.

Выберите один правильный ответ

ОПТИМАЛЬНОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ – ЭТО А 130-139/85-89 мм рт.ст.

Б 120-129/80-84 мм рт.ст.

В менее 120/80 мм рт.ст

Г более 139/89 мм рт.ст.

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ III СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО А 140/90-159/99 мм рт.ст.

Б 160/100-179/109 мм рт.ст.

В более 180/110 мм рт.ст.

Г 145/95-165/105 мм рт.ст.

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ I СТАДИИ ХАРАКТЕРНО А протеинурия Б ЭКГ-признаки гипертрофии миокарда

В транзиторное повышение АД

Г геморрагии в сетчатке

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЕМ II СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ А хроническая почечная недостаточность Б инфаркт миокарда

В ангиоспастическая ретинопатия

Г нарушения мозгового кровообращения

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМОМ, ДОКАЗЫВАЮЩИМ III СТАДИЮ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ, ЯВЛЯЕТСЯ

А симптом Салюса

Б азотемия

В RV4>RV5>RV6

Г головные боли

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМОМ, ДОКАЗЫВАЮЩИМ II СТАДИЮ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ, ЯВЛЯЕТСЯ

А RV4>RV5>RV6

Б RvI/SvI≥1

В RV6>RV5>RV4

Г RV1-2+SV5-6>10,5 мм

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ПРЕДПОЛОЖИТЬ ГИПЕРТОНИЧЕСКУЮ БОЛЕЗНЬ В СЛУЧАЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

А гипертонические кризы

Б ассиметрия АД на руках

В формирование в возрасте до 20 лет

Г развитие в период беременности

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ПРЕДПОЛОЖИТЬ ГИПЕРТОНИЧЕСКУЮ БОЛЕЗНЬ В СЛУЧАЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

А простудные провокации обострений

Б систолический шум в околопупочной области

В АД 200/60 мм рт.ст.

Г формирование в возрасте 30-35 лет

Выберите один правильный ответ

РИСК РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

А поражением органов мишеней

Б объёмом терапии

В длительностью заболевания

Г эффективностью терапии

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

А расширение границ относительной тупости сердца влево

Б систолический шум в околопупочной области

В уровень АД на руках выше, чем уровень АД на ногах

Г увеличение печени

Выберите один правильный ответ

У ПАЦИЕНТКИ 55 ЛЕТ С УРОВНЕМ АД 155/95 ММ РТ.СТ., ГЛИКЕМИЕЙ 6,6 ММОЛЬ/Л И ИМТ=30 КГ/М2 РИСК ССО

А средний

Б низкий

В высокий

Г очень высокий

Выберите один правильный ответ

УПАЦИЕНТА 35 ЛЕТ С УРОВНЕМ АД 150/95 ММ РТ.СТ., РАБОТАЮЩЕГО В

УС Л О В И Я Х В Ы С О К О Й Э М О Ц И О Н А Л Ь Н О Й Н А П Р Я Ж Ё Н Н О С Т И, ПРЕДПОЧИТАЮЩЕГО СОЛЁНУЮ, ПРЯНУЮ ПИЩУ РИСК ССО

А очень высокий

Б средний

В высокий

Г низкий

Выберите один правильный ответ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ПРОПРАНОЛОЛА ЯВЛЯЕТСЯ А почечная недостаточность Б инфаркт миокарда

В бронхиальная астма

Г тахиаритмии

Выберите один правильный ответ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ГИПОТИАЗИДА ЯВЛЯЕТСЯ А инфаркт миокарда Б атриовентрикулярная блокада

В подагра

Г заболевания печени

Выберите один правильный ответ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ЭНАЛАПРИЛА ЯВЛЯЕТСЯ

А беременность

Б гипертрофия левого желудочка В гипокалиемия

Г атриовентрикулярная блокада

Выберите один правильный ответ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ВЕРАПАМИЛА ЯВЛЯЕТСЯ А гиперкалиемия Б тахиаритмии

В сниженная фракция выброса левого желудочка

Г нарушение толерантности к глюкозе

Выберите один правильный ответ

НЕРАЦИОНАЛЬНОЙ КОМБИНАЦИЕЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ ЯВЛЯЕТСЯ

А блокаторы кальциевых каналов (недигидроперидины)+β-блокаторы

Б иАПФ+ диазидовые диуретики В β-блокаторы+ блокаторы кальциевых каналов (дигидроперидины)

Г блокаторы кальциевых каналов (недигидроперидины)+иАПФ

Выберите один правильный ответ

АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СООТВЕСТВУЕТ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ А 130/89 мм рт.ст.

Б 135/85 мм рт.ст.

В 140/90 мм рт.ст.

Г 139/75 мм рт.ст.

Выберите один правильный ответ

В ОСНОВЕ ГИПОТЕНЗИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ИНГИБИТОРОВ АПФ ЛЕЖИТ

А блокада ангиотензинконвертазы

Б блокада рецепторов ангиотензина сосудистой стенки В связывание ангиотензиногена Г связывание ренина

Выберите один правильный ответ

В ОСНОВЕ ГИПОТЕНЗИВНОГО ДЕЙСТВИЯ β-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ ЛЕЖИТ

А ограничение адренергических влияний на миокардиоциты и проводящую систему сердца

Б тормозащее влияние на РААС

В снижение продукции катехоламинов надпочечниками

Г ингибирование вазопептидаз

Выберите один правильный ответ

К ГРУППЕ β-БЛОКАТОРОВ ОТНОСИТСЯ

А метапролол

Б спиронолактон

В эналаприл

Г нифедипин

Выберите один правильный ответ

К ГРУППЕ ДИУРЕТИКОВ ОТНОСИТСЯ

А гидрохлортиазид

Б верапамил

В валсартан

Г пропранолол

Выберите один правильный ответ

К ГРУППЕ ИНГИБИТОРОВ АПФ ОТНОСИТСЯ

А рамиприл

Б индапамид

В телмисартан

Г дилтиазем

Выберите один правильный ответ

К ГРУППЕ БЛОКАТОРОВ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ ДИГИДРОПЕРИДИНОВ ОТНОСИТСЯ

А амлодипин

Б дилтиазем

В верапамил

Г галлопамил

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ЯВЛЯЮТСЯ

А ингибиторы АПФ

Б сердечные гликозиды

В β-блокаторы

Г блокаторы кальциевых каналов

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ И ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЮТСЯ

А ингибиторы АПФ

Б β-блокаторы

В диуретики

Г блокаторы кальциевых каналов

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ У ПАЦИЕНТА, ПЕРЕНЕСШЕГО ИНФАРКТ МИОКАРДА, ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЮТСЯ

А β-блокаторы

Б антагонисты альдостерона

В блокаторы кальциевых каналов

Г диуретики

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ У ПАЦИЕНТА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЮТСЯ

1)блокаторы рецепторов ангиотензина

2)диуретики

3)β-блокаторы

4)антагонисты кальциевых каналов

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ У ПАЦИЕНТА С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПРОТИВОПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ

1)β-блокаторов

2)блокаторов рецепторов ангиотензина

3)диуретиков

4)ингибиторов АПФ

Выберите один правильный ответ

ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА 65 ЛЕТ, С НАРУШЕНИЕМ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ И УРОВНЕМ АД 155/90 ММ РТ.СТ ВКЛЮЧАЕТ

1)изменение образа жизни и назначение медикаментозной терапии

2)изменение образа жизни в течение нескольких месяцев, при сохранении АГ назначение медикаментозной терапии

3)изменение образа жизни в течение нескольких недель, при сохранении АГ назначение медикаментозной терапии

4)изменение образа жизни

Выберите один правильный ответ

ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА 55 ЛЕТ С УРОВНЕМ АД 145/90 ММ РТ.СТ, ПЕРЕНЕСШЕГО ИНФАРКТ МИОКАРДА, ВКЛЮЧАЕТ

1)незамедлительное назначение медикаментозной терапии

2)изменение образа жизни в течение нескольких месяцев, при сохранении АГ назначение медикаментозной терапии

3)изменение образа жизни

4)изменение образа жизни в течение нескольких недель, при сохранении АГ назначение медикаментозной терапии

Выберите один правильный ответ

ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА 45 ЛЕТ, С НАРУШЕНИЕМ ДИЕТЫ И УРОВНЕМ АД 140/95 ВКЛЮЧАЕТ

1)изменение образа жизни

2)изменение образа жизни в течение нескольких месяцев, при сохранении АГ назначение медикаментозной терапии

3)не требует вмешательства

4)изменение образа жизни в течение нескольких недель, при сохранении АГ назначение медикаментозной терапии

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)фибромышечная дисплазия почечной артерии

2)гломерулонефрит в анамнезе

3)удвоение почки

4)гиперплазия надпочечников

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЕМ ФЕОХРОМАЦИТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)АД на верхних и нижних конечностях

2)отсутствие гипотензивного эффекта β-блокаторов

3)увеличение концентрации альдостерона в плазме крови

4)опухоль надпочечника и гиперпродукция катехоламинов

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ ХАРАКТЕРНО

1)ишемия внутренних органов ниже места сужения

2)тромбоз вен нижних конечностей

3)гипертензия ниже и гипотензия выше места сужения аорты

4)нарушение микроциркуляции в коронарных артериях

Выберите все правильные ответы

В О Б Я З АТ Е Л Ь Н У Ю П Р О Г РА М М У О Б С Л Е Д О В А Н И Я Б О Л Ь Н Ы Х С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ВХОДИТ

1)Электрокардиография

2)ЭХОКГ

3)Биохимический анализ крови с липидограммой

4)ЭГДС

Выберите все правильные ответы

МЕХАНИЗМОМ, УЧАСТВУЮЩИМ В ПОВЫШЕНИИ АД, ЯВЛЯЕТСЯ

А увеличение сердечного выброса Б задержка натрия

В увеличение активности ренина

Г повышение венозного давления

Выберите все правильные ответы

К ГРУППЕ БЛОКАТОРЫ РЕЦЕПТОРОВ АТ II ОТНОСЯТСЯ

А валсартан

Б индапамид

В телмисартан

Г амлодипин

Выберите все правильные ответы

К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К НАЗНАЧЕНИЮ ИНГИБИТОРОВ АПФ ОТНОСЯТСЯ

А беременность Б двусторонний стеноз почечных артерий

В подагра Г ангионевротический отек

Выберите все правильные ответы

К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К НАЗНАЧЕНИЮ β БЛОКАТОРОВ ОТНОСЯТСЯ А атриовентрикулярная блокада 2-3 ст

Б гиперкалиемия

В бронхиальная астма

Г брадикардия

Выберите все правильные ответы

РАЦИОНАЛЬНОЙ КОМБИНАЦИЕЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ ЯВЛЯЕТСЯ А блокаторы кальциевых каналов (недигидроперидины)+β-блокаторы

Б иАПФ+ тиазидовые диуретики В β-блокаторы+ блокаторы кальциевых каналов (дигидроперидины)

Г блокаторы кальциевых каналов (недигидроперидины)+иАПФ

Выберите один правильный ответ

ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ НЕДОСТАТКОВ ТЕРАПИИ α-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ ЯВЛЯЕТСЯ А брадикардия

Б ортостатическая гипотензия

В нарушение обмена калия Г пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия

Выберите все правильные ответы

К ОРГАНАМ МИШЕНЯМ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТСЯ А головной мозг

Б скелетная мускулатура

В почки

Г сердце Д сосуды

Выберите все правильные ответы

ДЛ Я Л Е Ч Е Н И Я Г И П Е Р Т О Н И Ч Е С К О Й Б ОЛ Е З Н И Р Е К О М Е Н Д О ВА Н Ы АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

А β-адреноблокаторы

Б периферические вазодилататоры

В диуретики Г антагонисты кальция

Дсердечные гликозиды

Выберите все правильные ответы

Д Л Я КО М Б И Н И Р О ВА Н Н О Й Т Е РА П И И Г И П Е Р ТО Н И Ч Е С КО Й БОЛ Е З Н И ИСПОЛЬЗУЮТ

1)α-адреноблокаторы

2)прямые ингибиторы ренина

3)агонисты имидазолиновых рецепторов

4)аминогликозиды

5)муколитики

Выберите все правильные ответы

П О К АЗ А Н И М И К Н АЗ Н АЧ Е Н И Ю С У Т ОЧ Н О ГО М О Н И Т О Р И Р О ВА Н И Я АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЫ (СМАД) ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)оценка эффективности лечения антигипертензивными препаратами

2)выявление ночной артериальной гипертензии

3)выявление «гипертонии белого халата»

4)оценка сегмента ST

5)оценка интервала QT

Выберите все правильные ответы

ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ РАЗВИВАЕТСЯ

1)инсульт

2)ОКС

3)аутоиммунный гепатит

4)острая левожелудочковая недостаточность

Выберите один правильный ответ

СТЕПЕНЬ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1)давностью гипертонической болезни

2)уровнем АД

3)эффективностью терапии

4)наличием факторов риска

5)степенью поражения органов мишеней

Выберите один правильный ответ

СТАДИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1)давностью гипертонической болезни

2)уровнем АД

3)эффективностью терапии

4)наличием факторов риска

5)наличием асимптомных поражений органов мишеней

Выберите все правильные ответы

КСУБКЛИНИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЯМ ОРГАНОВ МИШЕНЕЙ ОТНОСЯТ

1)пульсовое давление больше 60 мм рт ст

2)эхографические признаки гипертрофии левого желудочка

3)глюкоза плазмы натощак больше 7,0 ммоль/л

4)на ЭКГ элевация сегмента ST

Выберите все правильные ответы

К ФАКТОРАМ РИСКА, ВЛИЯЮЩИМ НА ПРОГНОЗ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ, ОТНОСЯТ

1)мужской пол

2)абдоминальное ожирение

3)дислипидемии

4)профессиональный спорт

5)курение

Выберите один правильный ответ

КОНТР-МЕХАНИЗМ (ЗАЩИТА) РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

1)предсердный натрийуретический фактор

2)антидиуретический гормон

3)эндотелий зависимый релаксирующий фактор

4)вазопрессин

Выберите все правильные ответы

КПРЕССОРНОЙ СИСТЕМЕ ОТНОСЯТ

1)ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС)

2)систему антидиуретического гормона

3)предсердный натрийуретический фактор

4)вазопрессин

Выберите все правильные ответы

КДЕПРЕССОРНОЙ СИСТЕМЕ ОТНОСЯТ

1)калликреин-кининовую систему

2)предсердный натрийуретический фактор

3)эндотелийзависимый релаксирующий фактор

4)ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС)

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА I ТИПА (НЕОСЛОЖНЕННОГО) ХАРАКТЕРНО

1)бледность, одутловатость лица

2)гиперемия лица и шеи

3)тахикардия

4) длительность несколько часов

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА II ТИПА (ОСЛОЖНЕННОГО) ХАРАКТЕРНО

1.тахикардия

2.брадикардия

3.бледность

4.тошнота, рвота

5.нарушение зрения

Выберите один правильный ответ

В ПЕРВИЧНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ИБС НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ДАННЫЕ

1.типичные анамнестические

2.ЭКГ

3.анализа крови (клинического, биохимического)

4.аускультативные

НЕФРОЛОГИЯ

Выберите один правильный ответ

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ – ЭТО ИММУНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ВОВЛЕЧЕНИЕМ

A.vas efference

B.канальцев

C.клубочков

D.чашечек

E.vas afference

Выберите все правильные ответы

КЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТСЯ

A.стрептококковая инфекция

B.сахарный диабет

C.вакцинация

D.гипертоническая болезнь

Выберите один правильный ответ

ПРОБА НЕЧИПОРЕНКО ПОЗВОЛЯЕТ

A.определить величину суточной протеинурии B.определить величину клубочковой фильтрации C.определить концентрацию креатинина мочи

D.определить величину лейкоцитурии и эритроцитурии

E.оценить степень канальцевой реабсорбции

Выберите один правильный ответ

КМОЧЕВОМУ СИНДРОМУ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОТНОСИТСЯ

A.эритроцитарные цилиндры

B.активные лейкоциты

C.полиурия

D.изостенурия

Выберите все правильные ответы

ОТЁКИ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОБРАЗУЮТСЯ, ВСЛЕДСТВИЕ

A.избыточного питья

B.увеличения канальцевой реабсорбции

C.задержки Na

D.гипопротеинемии

E.снижения клубочковой фильтрации

Выберите все правильные ответы

ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

A.увеличение АсЛО, АСГ

B.увеличение АЛТ

C.увеличение γ-глобулинов

D.анемия

Выберите один правильный ответ

ОТЁКИ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

A.бледные

B.вечерние

C.рыхлые

D.стойкие

Выберите один правильный ответ

ОТЁКИ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

A.гипостатические

B.рыхлые

C.синие

D.теплые

E.плотные

Выберите один правильный ответ

ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЕ ПОРАЖЕНИЕ A.канальцев

B.клубочков

C.лоханок D.петель Генле

Выберите один правильный ответ

К ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТСЯ

1.Streptococcus viridans

2.Staphylococcus aureus

3.Streptococcus pneumoniae

4.Streptococcus haemolyticus

Выберите один правильный ответ

ВЕДУЩИМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

A.токсичесий

B.иммунокомплексный

C.аутоиммунный

D.гормонально-гемодинамический

Выберите один правильный ответ

ПРОБА ЗИМНИЦКОГО ПОЗВОЛЯЕТ

A.определить количество и удельный вес мочи

B.определить величину клубочковой фильтрации

C.определить концентрацию креатинина мочи

D.определить величину лейкоцитурии и эритроцитурии

E.оценить степень канальцевой реабсорбции

Выберите один правильный ответ

АНАЛИЗ МОЧИ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

A.150 мл; плотность 1018; белок 0,033 г/л; Эр-2 п/зр; Л-4 п/зр

B.180 мл; плотность 1012; белок – 0,5 г/л% Эр 10-15 п/зр; Л-30-40 п/зр

C.80 мл; плотность 1028; белок 3 г/л; Эр- 60-70 (измененные); Л-20-30 п/зр

D.80 мл; плотность 1010; белок 1 г/л; Эр-10-15 (измененные); Л-1—15 п/зр

E.80 мл; плотность 1014; белок 5 г/л; Эр- 2-3 (измененные); Л- 4-6 п/зр

Выберите один правильный ответ

В КАКОЙ СРОК ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЁННОЙ ИНФЕКЦИИ РАЗВИВАЕТСЯ ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ

A.10-12 дней

B.3-4 дня

C.неделя

D.месяц

E.год

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЮТСЯ

A.стрептококки

B.грибы рода Кандида

C.уреаплазмы

D.стафилококки

E.вирусы

Выберите все правильные ответы

ВПАТОГЕНЕЗЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ МЕХАНИЗМЫ

A.токсическое поражение базальной мембраны

B.отложение ЦИК на фильтрующей поверхности клубочка

C.повышение фильтрационного давления

D.образование капиллярных микротромбов

Выберите один правильный ответ

ОПРЕДЕЛИТЬ КОЛИЧЕСТВО И УДЕЛЬНЫЙ ВЕС МОЧИ ПОЗВОЛЯЕТ

A.проба Нечипоренко

B.проба Зимницкого

C.проба Реберга-Тареева

D.проба Аддиса-Каковского

Выберите один правильный ответ

МОЧЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

A.гематурией

B.бактериурией

C.кристаллурией

D.полиурией

Выберите все правильные ответы

М Е Х А Н И З М Ы А Р Т Е Р И А Л Ь Н О Й Г И П Е Р Т Е Н З И И П Р И О С Т Р О М ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

A.увеличение реабсорбции Na

B.клубочковая ишемия

C.увеличение ОЦК

D.увеличение фильтрации Na

Выберите один правильный ответ

ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

A.артериальная гипертензия

B.сильный психоэмоциональный стресс

C.инфекция

D.стеноз почечной артерии

E.тяжёлый физический труд

Выберите один правильный ответ

ПОВРЕЖДАЮЩИМИ ФАКТОРАМИ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ

A.полные иммунные комплексы

B.неполные иммунные комплексы

C.токсины микроорганизмов

D.аутоантитела

Выберите все правильные ответы

ПРОБА РЕБЕРГА ПОЗВОЛЯЕТ

A.определить количество и удельный вес мочи

B.определить величину клубочковой фильтрации

C.оценить степень канальцевой реабсорбции

D.определить величину лейкоцитурии и эритроцитурии

Выберите один правильный ответ

КМОЧЕВОМУ СИНДРОМУ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОТНОСИТСЯ

A.неселективная протеинурия

B.неизменённые эритроциты в моче

C.гипостенурия

D.полиурия

E.пиурия

Выберите один правильный ответ

ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ В ЛЁГКИХ НАБЛЮДАЕТСЯ

A.бронхиальное дыхание

B.крепитация, влажные хрипы

C.дискантовые хрипы на выдохе

D.басовые хрипы

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО НА 15 -Й ДЕНЬ ОТ НАЧАЛА ИНФЕКЦИИ ПОЯВИЛИСЬ М А К Р О Г Е М АТ У Р И Я И П А РАО Р Б И ТА Л Ь Н Ы Е О Т Ё К И. Э Т О Т Э П И З ОД СООТВЕТСТВУЕТ

A.острому постстрепрококковому гломерулонефриту

B.обострению хронического гломерулонефрита

C.быстропрогрессирующему гломерулонефриту

Выберите один правильный ответ

Н А И Б О Л Е Е Ч А С Т О Й Э Т И О Л О Г И Ч Е С К О Й П Р И Ч И Н О Й О С Т Р О Г О ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.Streptococcus haemolyticus

B.Streptococcus pneumoniae

C.Streptococcus faecalis

D.Streptococcus pneumonia

Выберите все правильные ответы

ПРИЧИНАМИ НАКОПЛЕНИЯ ЦИК В КЛУБОЧКАХ ЯВЛЯЮТСЯ

A.высокая концентрация ЦИК

B.сродство ЦИК

C.высокий удельный кровоток

D.мезангиальная перегрузка

Выберите один правильный ответ

ВЫЯВИТЬ СНИЖЕНИЕ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ПОЗВОЛЯЕТ

A.проба Нечипоренко

B.проба Зимницкого

C.проба Реберга-Тареева

D.проба Аддиса-Каковского

E.все ответы правильные

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНА ГИПЕРСТЕНУРИИ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

A.увеличение канальцевой реабсорбции

B.протеинурия

C.снижение канальцевой реабсорбции

D.снижение клубочковой фильтрации

Выберите все правильные ответы

К М Е Х А Н И З М А М Ц Е Р Е Б РА Л Ь Н О Г О С И Н Д Р О М А П Р И О С Т Р О М ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОТНОСИТСЯ

A.повышенная сосудистая проницаемость

B.уменьшение ОЦК

C.артериальная гипертензия

D.увеличение фильтрации Nа

E.увеличение ОЦК

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО НА 5-Й ДЕНЬ ОТ НАЧАЛА СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ПОЯВИЛИСЬ МАКРОГЕМАТУРИЯ И ПАРАОРБИТАЛЬНЫЕ ОТЁКИ. ЭТОТ ЭПИЗОД СООТВЕТСТВУЕТ

A.острому постстрепрококковому гломерулонефриту

B.обострению хронического гломерулонефрита

C.быстропрогрессирующему гломерулонефриту

Выберите один правильный ответ

К ПОВРЕЖДАЮЩИМ ФАКТОРАМ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОТНОСИТСЯ

A.полные иммунные комплексы

B.токсины микроорганизмов

C.комплемент

D.аутоантитела

Выберите все правильные ответы

МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ, ПОЗВОЛЯЮЩИМИ ОЦЕНИТЬ ФУНКЦИЮ ПОЧЕК, ЯВЛЯЮТСЯ

A.проба Реберга

B.посев мочи на флору

C.проба Зимницкого

D.УЗИ почек

Выберите один правильный ответ

МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ ОТЁКОВ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

A.повышенная проницаемость сосудов

B.венозный стаз

C.снижение ОЦК

D.истинная гипопротеинемия

Выберите один правильный ответ

К ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОТНОСИТСЯ

A. включение ренин-альдостерон-вазопрессинового механизма

B.повышение продукции простагландинов

C.гиповолемия

D.повышение продукции натрий-уретического пептида

Выберите один правильный ответ

ВНЕПОЧЕЧНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ВКЛЮЧАЮТ

A.систолический шум над аортой

B.экспираторную одышку

C.сухой кашель

D.метеоризм

E.судороги

Выберите один правильный ответ

КЛИНИКА ЦЕРЕБРАЛЬНОГО СИНДРОМА ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ВКЛЮЧАЕТ

A.тошноту, рвоту

B.параличи

C.энурез

D.парезы

Выберите один правильный ответ

РОСТ АЗОТИСТЫХ ОСНОВАНИЙ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ СОЧЕТАЕТСЯ С

A.полиурией

B.олигурией

C.брадикардией

D.артериальной гипотонией

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ МЕХАНИЗМ ПОРАЖЕНИЯ КЛУБОЧКОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

A.антительный

B.токсический

C.иммунокомплексный

D.гемолитический

Выберите все правильные ответы

ИММУННЫЕ ДЕПОЗИТЫ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ СОДЕРЖАТ

A.бактерии

B.ЦИК

C.вирусы

D.аутоантитела

Выберите все правильные ответы

ИММУННЫЕ ДЕПОЗИТЫ ВЫЯВЛЯЮТСЯ ПРИ

A.мембранозном гломерулонефрите

B.«липоидном» нефрозе

C.мезангиокапиллярном гломерулонефрите

D. мезангиопролиферативном гломерулонефрите

Выберите один правильный ответ

ИММУННЫЕ ДЕПОЗИТЫ РАСПОЛАГАЮТСЯ МЕЗАНГИАЛЬНО ПРИ

A.мембранозном гломерулонефрите

B.мезингопролиферативном гломерулонефрите

C.«липоидном» нефрозе

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЕМ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

A.протеинурия до 3,5 г/сутки

B.альбуминемия 55 г/л

C.плотные белковые отёки

D.гиперхолестеринемия

Выберите один правильный ответ

СЕЛЕКТИВНАЯ ПРОТЕИНУРИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ - ЭТО

A.гаммаглобулинурия

B.бета-глобулинурия

C.альбуминурия

D.белок Бен-Джонса в моче

Выберите один правильный ответ

КЛИНИКА НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

A.«липоидного» нефроза

B.мезангио-пролиферативного гломерулонефрита

C.фибропластического гломерулонефрита

D.болезни Берже

Выберите один правильный ответ

МОЧЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ «ЛИПОИДНОМ» НЕФРОЗЕ ВКЛЮЧАЕТ

A.селективную протеинурию

B.неселективную протеинурию

C.микрогематурию

D.эритроцитарные цилиндры

Выберите один правильный ответ

МОЧЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ МЕМБРАНОЗНОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРТЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

A.селективной протеинурией

B.неселективной протеинурией

C.неизменёнными эритроцитами в моче

D.коэффициентом эритро/лейко<1

Выберите один правильный ответ

СЕЛЕКТИВНОСТЬ ПРОТЕИНУРИИ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

A.при нагревании мочи

B.при электрофорезе мочи

C.количественным методом

D. при микроскопии мочи

Выберите один правильный ответ

ИНИЦИАЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

A.протеинурия более 3,5 г/сутки

B.гипоальбуминемия

C.снижение онкотического давления

D.гиперальдостеронизм

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМОМ ЛАТЕНТНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.протеинурия

B.активные лейкоциты в моче

C.артериальная гипертензия

D.безбелковые отёки

Выберите один правильный ответ

ПРИ ГЕМАТУРИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ХГН ОПРЕДЕЛЯЮТ

A.неизменённые эритроциты в моче

B.иммунные депозиты с IgA

C.активные лейкоциты в моче

D.протеинурию более 1 г/л

Выберите один правильный ответ

ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

A.патогенез всегда имеет антительный механизм

B.креатинин сыворотки крови, как правило, повышен

C.лечение всегда следует начинать с преднизолона per os

D.в основе патогенеза лежит иммунокомплексный механизм

E.в начальном периоде болезни артериальная гипертензия развивается у всех больных

Выберите один правильный ответ

АНТИПР ОТЕИНУРИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОБЛАДАЮТ

A.диуретики

B.антагонисты кальция

C.ингибиторы АПФ

D.глюкокортикостероиды

Выберите один правильный ответ

Г Е М АТ У Р И Ч Е С КО Й Ф О Р М Е Х Р О Н И Ч Е С КО ГО ГЛ О М Е РУЛ О Н Е Ф Р И ТА СООТВЕТСТВУЕТ МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ

A.мембранозный

B.мезангиокапиллярный

C.мезангиопролиферативный

D.мезантиомембранозный

E. «липоидный» нефроз

Выберите один правильный ответ

ЛАТЕНТНОЙ ФОРМЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА СООТВЕТСТВУЕТ МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ

A.мембранозный

B.мезангиокапиллярный

C.«липоидный» нефроз

D.мезантиомембранозный

E.мезангиопролиферативный

Выберите один правильный ответ

П У С К О В Ы М М Е Х А Н И З М О М А Р Т Е Р И А Л Ь Н О Й Г И П Е Р Т Е Н З И И П Р И ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

A.клубочковая ишемия

B.повышенная проницаемость сосудов

C.гиперальдостеронизм

D.увеличение ОЦК

Выберите один правильный ответ

ОСОБЕННОСТЬЮ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

A.длительное течение

B.наследственная предрасположенность

C.гипертрофия левого желудочка

D.акцент П тона над аортой

E.стойкий характер

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ КЛУБОЧКОВОЙ ГЕМАТУРИИ ЯВЛЯЕТСЯ

A.макрогематурия

B.измененные эритроциты

C.микрогематурия

D.неизменённые эритроциты

Выберите все правильные ответы

К О С Л О Ж Н Е Н И Я М Н Е Ф Р И Т И Ч Е С К О Г О С И Н Д Р О М А П Р И О С Т Р О М ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОТНОСЯТ

A.почечную эклампсию

B.острую почечную недостаточность

C.нефротический криз

D.острую сердечную недостаточность

E.гиповолемический криз

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ХАРАКТЕРНО

A.часто при пункционной биопсии выявляют морфологию фибропластического нефрита

B.протеинурия не превышает 2 г/сут

C.характерна гипоальбуминемия

D.часто развивается ангиопатия глазного дна

E.инфекционные осложнения редки

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ГЕМАТУРИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ХАРАКТЕРНО

A.средством выбора являются глюкокортикоиды

B.часто наблюдают артериальную гипертензию

C.как правило, относительная плотность мочи низкая

D.отдельным вариантом является IgA-нефропатия (болезнь Берже)

E.рано развивается ХПН

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО, 16 ЛЕТ, ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ АНГИНЫ ПОЯВИЛИСЬ ОТЁКИ ЛИЦА И КОНЕЧНОСТЕЙ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ПОТЕМНЕНИЕ МОЧИ. АД 160/100 ММ РТ.СТ., ЧСС - 80 В МИНУТУ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: СОЭ - 15 ММ/Ч. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ - 1026, БЕЛОК - 2,2 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - ДО 80 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЛЕЙКОЦИТЫ - 10-12 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЦИЛИНДРЫ ГИАЛИНОВЫЕ - 3-4 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, БАКТЕРИИ - НЕТ.

А Н А Л И З М ОЧ И 3 М Е С Я Ц А Н АЗ А Д Б Е З О Т К Л О Н Е Н И Й О Т Н О Р М Ы. ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР

A.стафилококк

B.микоплазма

C.вирус

D.стрептококк

E.грибковая флора

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО, 16 ЛЕТ, ЧЕРЕЗ 10 ДНЕЙ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ АНГИНЫ ПОЯВИЛИСЬ ОТЁКИ ЛИЦА И КОНЕЧНОСТЕЙ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ПОТЕМНЕНИЕ МОЧИ. АД 160/100 ММ РТ.СТ., ЧСС - 80 В МИНУТУ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: СОЭ - 15 ММ/Ч. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ - 1026, БЕЛОК - 2,2 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - ДО 80 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЛЕЙКОЦИТЫ - 10-12 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЦИЛИНДРЫ ГИАЛИНОВЫЕ - 3-4 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, БАКТЕРИИ - НЕТ.

А Н А Л И З М ОЧ И 3 М Е С Я Ц А Н АЗ А Д Б Е З О Т К Л О Н Е Н И Й О Т Н О Р М Ы. ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ДИАГНОЗ

A.острый пиелонефрит

B.острый гломерулонефрит

C.подострый гломерулонефрит

D.обострение хронического гломерулонефрита

E.нефролитиаза

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО, 16 ЛЕТ, ЧЕРЕЗ 10 ДНЕЙ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ АНГИНЫ ПОЯВИЛИСЬ ОТЁКИ ЛИЦА И КОНЕЧНОСТЕЙ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ПОТЕМНЕНИЕ МОЧИ. АД 160/100 ММ РТ.СТ., ЧСС - 80 В МИНУТУ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: СОЭ - 15 ММ/Ч. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ - 1026, БЕЛОК - 2,2 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - ДО 80 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЛЕЙКОЦИТЫ - 10-12 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЦИЛИНДРЫ ГИАЛИНОВЫЕ - 3-4 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, БАКТЕРИИ - НЕТ.

А Н А Л И З М ОЧ И 3 М Е С Я Ц А Н АЗ А Д Б Е З О Т К Л О Н Е Н И Й О Т Н О Р М Ы. ДИАГНОСТИРОВАН ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ. ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ

A.нефротический

B.классический (циклический, развёрнутый)

C.олигосиндромный

Выберите все правильные ответы

У БОЛЬНОГО, 16 ЛЕТ, ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ АНГИНЫ ПОЯВИЛИСЬ ОТЁКИ ЛИЦА И КОНЕЧНОСТЕЙ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ПОТЕМНЕНИЕ МОЧИ. АД 160/100 ММ РТ.СТ., ЧСС - 80 В МИНУТУ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: СОЭ - 15 ММ/Ч. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ - 1026, БЕЛОК - 2,2 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - ДО 80 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЛЕЙКОЦИТЫ - 10-12 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЦИЛИНДРЫ ГИАЛИНОВЫЕ - 3-4 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, БАКТЕРИИ - НЕТ. АНАЛИЗ МОЧИ 3 МЕСЯЦА НАЗАД БЕЗ ОТКЛОНЕНИЙ ОТ НОРМЫ. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

A.пробу Зимницкого

B.пробу Вальсальвы

C.тест на микроальбуминурию

D.анализ мочи по Нечипоренко

Выберите все правильные ответы

У БОЛЬНОГО, 16 ЛЕТ, ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ АНГИНЫ ПОЯВИЛИСЬ ОТЁКИ ЛИЦА И КОНЕЧНОСТЕЙ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ПОТЕМНЕНИЕ МОЧИ. АД 160/100 ММ РТ.СТ., ЧСС - 80 В МИНУТУ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: СОЭ - 15 ММ/Ч. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ - 1026, БЕЛОК - 2,2 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - ДО 80 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЛЕЙКОЦИТЫ - 10-12 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЦИЛИНДРЫ ГИАЛИНОВЫЕ - 3-4 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, БАКТЕРИИ - НЕТ.

А Н А Л И З М ОЧ И 3 М Е С Я Ц А Н АЗ А Д Б Е З О Т К Л О Н Е Н И Й О Т Н О Р М Ы. НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

A.диета с ограничением углеводов

B.увеличение количества потребляемой жидкости

C.строгий постельный режим

D.диета с ограничением соли

E.ультравысокочастотная терапия на поясничную область

Выберите один правильный ответ

У ЮНОШИ 16 ЛЕТ, ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ АНГИНЫ ПОЯВИЛИСЬ ОТЁКИ ЛИЦА И КОНЕЧНОСТЕЙ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ПОТЕМНЕНИЕ МОЧИ. АД 160/100 ММ РТ.СТ., ЧСС - 80 В МИНУТУ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: СОЭ - 15 ММ/Ч. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ - 1026, БЕЛОК - 2,2 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - ДО 80 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЛЕЙКОЦИТЫ - 10-12 В ПОЛЕ

ЗРЕНИЯ, ЦИЛИНДРЫ ГИАЛИНОВЫЕ - 3-4 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, БАКТЕРИИ - НЕТ. А Н А Л И З М ОЧ И 3 М Е С Я Ц А Н АЗ А Д Б Е З О Т К Л О Н Е Н И Й О Т Н О Р М Ы. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

A.преднизолон

B.дигоксин

C.амоксициллин + клавулановая кислота

D.азатиоприн

E.фуросемид

Выберите один правильный ответ

ДЕВУШКА 19 ЛЕТ, ПОСТУПИЛА В СТАЦИОНАР С ЖАЛОБАМИ НА ОДЫШКУ ПРИ НЕБОЛЬШОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ОТЁКИ ЛИЦА И КОНЕЧНОСТЕЙ, РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ. АД 200/110 ММ РТ.СТ., ЧСС - 95 УД/МИН. СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ 600 МЛ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: БЕЛОК - 9,5 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - 90-100 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЛЕЙКОЦИТЫ - 3-4 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЦИЛИНДРЫ ЗЕРНИСТЫЕ - 5-6 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ. КРЕАТИНИН - 260 ММОЛЬ/Л. ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

A.олигосиндромный

B.быстропрогрессирующий

C.развернутый

D.гипертонический

E.нефротический

Выберите один правильный ответ

ДЕВУШКА 19 ЛЕТ, ПОТУПИЛА В СТАЦИОНАР С ЖАЛОБАМИ НА ОДЫШКУ ПРИ НЕБОЛЬШОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ОТЁКИ ЛИЦА И КОНЕЧНОСТЕЙ, РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ. АД 200/110 ММ РТ.СТ., ЧСС - 95 УД/МИН. СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ 600 МЛ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: БЕЛОК - 9,5 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - 90-100 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЛЕЙКОЦИТЫ - 3-4 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЦИЛИНДРЫ ЗЕРНИСТЫЕ - 5-6 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ. КРЕАТИНИН - 260 ММОЛЬ/Л. ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

A.острый пиелонефрит

B.острая почечная недостаточность

C.нефротический криз

D.инфаркт почки

Выберите один правильный ответ

ДЕВУШКА 19 ЛЕТ, ПОТУПИЛА В СТАЦИОНАР С ЖАЛОБАМИ НА ОДЫШКУ ПРИ НЕБОЛЬШОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ОТЁКИ ЛИЦА И КОНЕЧНОСТЕЙ, РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ. АД 200/110 ММ РТ.СТ., ЧСС - 95 УД/МИН. СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ 600 МЛ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: БЕЛОК - 9,5 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - 90-100 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЛЕЙКОЦИТЫ - 3-4 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЦИЛИНДРЫ ЗЕРНИСТЫЕ - 5-6 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ. КРЕАТИНИН - 260 ММОЛЬ/Л. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

A.биопсию почки

B.бактериологическое исследование мочи

C.сбор суточной мочи на белок

D.пробу Зимницкого

E. пробу Нечипоренко

Выберите все правильные ответы

ДЕВУШКА 19 ЛЕТ, ПОТУПИЛА В СТАЦИОНАР С ЖАЛОБАМИ НА ОДЫШКУ ПРИ НЕБОЛЬШОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ОТЁКИ ЛИЦА И КОНЕЧНОСТЕЙ, РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ. АД 200/110 ММ РТ.СТ., ЧСС - 95 УД/МИН. СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ 600 МЛ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: БЕЛОК - 9,5 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - 90-100 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЛЕЙКОЦИТЫ - 3-4 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЦИЛИНДРЫ ЗЕРНИСТЫЕ - 5-6 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ. НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

A.резкое ограничение приема жидкости

B.диета с ограничением углеводов

C.строгий постельный режим

D.диета с ограничением соли

E.массаж поясничной области

Выберите все правильные ответы

ДЕВУШКА 19 ЛЕТ, ПОТУПИЛА В СТАЦИОНАР С ЖАЛОБАМИ НА ОДЫШКУ ПРИ НЕБОЛЬШОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ОТЁКИ ЛИЦА И КОНЕЧНОСТЕЙ, РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ. АД 200/110 ММ РТ.СТ., ЧСС - 95 УД/МИН. СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ 600 МЛ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: БЕЛОК - 9,5 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - 90-100 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЛЕЙКОЦИТЫ - 3-4 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, ЦИЛИНДРЫ ЗЕРНИСТЫЕ - 5-6 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

A.преднизолон

B.верапамил

C.азатиоприн

D.нифедипин

E.фуросемид

Выберите все правильные ответы

ТЕРАПИЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДАМИ ПОКАЗАНА ПРИ

A.нефротической форме хронического гломерулонефрита

B.хроническом гломерулонефрите c плохо контролируемо артериальной гипертензией

C.постстрептококковом гломерулонефрите

D.подостром течении гломерулонефрита

Выберите один правильный ответ

НАИМЕНЕЕ БЛАГОПРИЯТНЫМ ТЕЧЕНИЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ

A.мезангиопролиферативный

B.«минимальные» изменения клубочков

C.мембранозный

D.фокальный сегментарный гломерулярный гиалиноз

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА В СТАДИИ ХПН ХАРАКТЕРНЫ

A.липидурия

B.артериальная гипертензия

C.протеинурия

D.анемия

Выберите один правильный ответ

НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

A.дислипидемией

B.плотными отёками на лице, пояснице

C.протеинурией до 3 г/л

D.альбуминемией 55 г/л

Выберите один правильный ответ

БОЛЕЗНЬ БЕРЖЕ - ЭТО

A.вариант семейного амилоидоза

B.разновидность лекарственного поражения почек

C.поражение почек при системном васкулите

D.гломерулонефрит с отложением в клубочках IgА

E.редкая болезнь накопления с поражением почек

Выберите все правильные ответы

ВОБЩЕМ АНАЛИЗЕ МОЧИ ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНЫ

A.массивная протеинурия

B.наличие активных лейкоцитов в моче

C.цилиндрурия

D.большое количество эпителиальных клеток в осадке мочи

E.уратурия

Выберите все правильные ответы

АБСОЛЮТНЫМИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К ПРОВЕДЕНИЮ БИОПСИИ ПОЧЕК ЯВЛЯЮТСЯ

A.артериальная гипертония

B.единственная почка

C.сморщивание почек

D.выраженная протеинурия

Выберите один правильный ответ

ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ

A.клубочков

B.канальцев

C.чашечно-лоханочного аппарата

D.интерстиция

Выберите один правильный ответ

О С Т Р Ы Й Г Л О М Е Р УЛ О Н Е Ф Р И Т Х А РА К Т Е Р И З У Е Т С Я И М М У Н О- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ПОЧЕК, ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ

A.менее 1 недели

B.менее 6 месяцев

C.6-12 месяцев

D.более 1 года

Выберите один правильный ответ

Х Р О Н И Ч Е С К И Й ГЛ О М Е РУЛ О Н Е Ф Р И Т Х А РА К Т Е Р И ЗУ Е Т С Я И М М У Н О- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ПОЧЕК, ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ

A.менее 1 недели

B.менее 3 месяцев

C.3-6 месяцев

D.более 6 месяцев

Выберите один правильный ответ

ВКЛАССИФИКАЦИИ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА РАЗЛИЧАЮТ

A.гематурический вариант

B.нефротический вариант

C.гипертонический вариант

D.смешанный вариант

Выберите один правильный ответ

П О СЛ Е П Е Р Е Н Е С Ё Н Н О Й С Т Р Е П ТО КО К КО В О Й И Н Ф Е К Ц И И О С Т Р Ы Й ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТРАЗВИВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ

A.1-7 дней

B.7-21 дней

C.21-30 дней

D.1 месяц

Выберите один правильный ответ

ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ

A.через 7-14 дней после ОРВИ

B.через 2 месяца после охлаждения

C.через 14-21 дней после ангины

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ НАЧАЛА ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО

A.температурная реакция

B.абдоминальный синдром

C.олигурия

D.катаральные явления

Выберите один правильный ответ

ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЗВБОЛЕВАНИЕМ

A.иммунокомплексным

B.неиммунным

C.микробно-воспалительным

D.вирусным

Выберите один правильный ответ

О С Н О В Н Ы М И К Л И Н И Ч Е С К И М И С И М П Т О М А М И О С Т Р О Г О ПОСТСТРЕПТОКОККОВОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЮТСЯ

A.отеки

B.активные лейкоциты в моче

C.гематурия с неизменёнными эритроцитами

D.протеинурия более 3,5 г/л

E.боль в пояснице

Выберите все правильные ответы

П О К АЗ АТ Е Л Я М И А К Т И В Н О С Т И О С Т Р О ГО ГЛ О М Е РУЛ О Н Е Ф Р И ТА С НЕФРИТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЮТСЯ

A.гематурия

B.гипертензия

C.олигурия

D.сердечная недостаточность

E.гиперкоагуляция

Выберите все правильные ответы

В Е Д У Щ И М И С И М П Т О М А М И П Р И Н Е Ф Р И Т И Ч Е С К О М ВА Р И А Н Т Е ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЮТСЯ

A.гематурия

B.гипертензия

C.лейкоцитурия

D.отеки на лице и голенях

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА С НЕФРИТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ХАРАКТЕРНЫ

A.анасарка

B.повышение артериального давления

C.лейкоцитурия

D.гиперхолестеринемия

Выберите все правильные ответы

КАКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ ОТРАЖАЮТ АКТИВНОСТЬ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В ПОЧЕЧНОЙ ТКАНИ

A.серомукоид

B.С-реактивный белок

C.электролиты крови

D.фибриноген крови

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА С НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ХАРКТЕРНЫ

A.полиурия

B.протеинурия менее 3 г в сутки

C.гиперхолистеринемия, гиперлипидемия

D.гипертония

Выберите один правильный ответ

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ A. гиперпротеинемия

B.диспротеинемия

C.гипохолестеринемия

D.нормальное количество общего белка

Выберите один правильный ответ

И З ОЛ И Р О ВА Н Н Ы Й М ОЧ Е В О Й С И Н Д Р О М П Р И ГЛ О М Е РУЛ О Н Е Ф Р И Т Е ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ

A.изменений в анализах мочи

B.отеков

C.гипертензии

D.боли в поясничной области

Выберите один правильный ответ

ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРИЗНАКИ СНИЖЕНИЯ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ

A.глюкозурия

B.снижение клиренса креатинина

C.повышение клиренса креатинина

D.протеинурия

Выберите один правильный ответ

ГИПЕРЛИПИДЕМИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

A.гломерулонефрита с нефротическим синдромом

B.гломерулонефрита (гематурическая форма)

C.пиелонефрита

D.тубулопатии

Выберите один правильный ответ

Б А З И С Н А Я Т Е Р А П И Я О С Т Р О Г О П О С Т С Т Р Е П Т О К О К К О В О Г О ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ВКЛЮЧАЕТ НАЗНАЧЕНИЕ

A.антибиотиков пенициллинового ряда

B.трентала

C.преднизолона

D.гепарина

Выберите один правильный ответ

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ВКЛЮЧАЕТ

A.терациклины

B.макролиды

C.аминогликозиды

Выберите все правильные ответы

К П АТ О Г Е Н Е Т И Ч Е С К О Й Т Е РА П И И Г Е М АТ У Р И Ч Е С К О Й Ф О Р М Ы ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТ

A.антикоагулянты (гепарин)

B.антибиотики

C.антиагреганты (курантил)

D.глюкокортикостероиды

Выберите все правильные ответы

ИСХОДОМ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА МОЖЕТ БЫТЬ

A.выздоровление

B.острая почечная недостаточность

C.образование камней в почках

D.переход в хронический гломерулонефрит

Выберите один правильный ответ

СОЧЕТАНИЕ АНЕМИИ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1.постинфарктном кардиосклерозе

2.гипертонической болезни

3.В-12 дефицитной анемии

4.хроническом гломерулонефрите

Выберите один правильный ответ

ВАЖНЕЙШЕЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ КОМБИНАЦИЯ

1.гематурии и изогипостенурии

2.протеинурии менее 1,0 г/сут и артериальной гипертензии

3.артериальной гипертензии и гиперкоагуляции

4.гипоальбуминемии менее 30 г/л и протеинурии более 3,5 г/сут

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ МОЧЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ХАРАКТЕРНЫ

1.полиурия и изогипостенурии

2.олигоурия и изогиперстенурия

3.полиурия и изогиперстенурия

4.олигоурия и изогипостенурия

Выберите один правильный ответ

ГЛАВНЫМ ПРИЗНАКОМ IG A- НЕФРОПАТИИ (БОЛЕЗНЬ БЕРЖЕ) ЯВЛЯЕТСЯ

1.протеинурия

2.рецидивирующая макрогематурия

3.цилиндурия

4.гипостенурия

Выберите один правильный ответ

ИММУНОСУПРЕССИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ВКЛЮЧАЕТ

1.кортикостероиды и цитостатики

2.антикоагулянты

3.антибиотики

4.нестероидные противовоспалительные препараты

Выберите один правильный ответ

ПРИ ГЕМАТУРИИ, СВЯЗАННОЙ С БОЛЕЗНЬЮ БЕРЖЕ, В ИММУНОГРАММЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

1. повышение IgM

2.повышение Ig G

3.повышение IgA

4.снижение комплемента

Выберите один правильный ответ

ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ДЛЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ИЗМЕНЕНИЕМ ИММУНОГРАММЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1.изменение показателей Ig G

2.снижение ЦИК

3.изменение показателей Ig M

4.снижение уровня комплемента

Выберите один правильный ответ

ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК V СТАДИИ ФИКСИРУЕТСЯ ПРИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ (МЛ/МИН)

A.менее 15

B.60-89

C.30-44

D.15-29

E.45-59

Выберите один правильный ответ

ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК II СТАДИИ ФИКСИРУЕТСЯ ПРИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ (МЛ/МИН)

A.менее 15

B.60-89

C.30-44

D.15-29

E.45-59

Выберите один правильный ответ

ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК IV СТАДИИ ФИКСИРУЕТСЯ ПРИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ (МЛ/МИН)

A.менее 15

B.60-89

C.30-44

D.15-29

E.45-59

Выберите один правильный ответ

ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК IIIа СТАДИИ ФИКСИРУЕТСЯ ПРИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ (МЛ/МИН)

A.менее 15

B.60-89

C.45-59

D.30-44

E.15-29

Выберите один правильный ответ

ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК IIIb СТАДИИ ФИКСИРУЕТСЯ ПРИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ (МЛ/МИН)

A.менее 15

B.60-89

C.30-44

D.15-29

E.45-59

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ ОСТРОМ ПОСТСТРЕПТОКОККОВОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

A.сохранение значительной протеинурии без выраженной гематурии и гипертонии

B.наличие отеков

C.артериальная гипертония

D.макрогематурия

Выберите один правильный ответ

О С Н О В Н Ы М Э Т И О Л О Г И Ч Е С К И М Ф А К Т О Р О М Х Р О Н И Ч Е С К О Г О ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.клебсиелла

B.стафилококк

C.гемолитический стрептококк группы А

D.синегнойная палочка

Выберите один правильный ответ

КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ FACIES NEFRITICA ЯВЛЯЕТСЯ

A.акроцианоз

B.отек лица и бледность кожи

C.геморрагическая сыпь на лице

D.митральная бабочка

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ПРИ НАБЛЮДЕНИИ ЗА БОЛЬНЫМИ ХРОНИЧЕСКИМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ В СТАДИИ РЕМИССИИ ЯВЛЯЕТСЯ

A.суточная протеинурия

B.липидный спектр крови

C.уровень мочевой кислоты в крови

D.анализ мочи по Зимницкому

Выберите один правильный ответ

ВЛЕЧЕНИИ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЭФФЕКТИВНЫ

A.белковозамещающие препараты

B.петлевые диуретики

C.глюкокортикоиды

D.анаболические гормоны

Выберите один правильный ответ

ПРЕПАРАТАМИ, СНИЖАЮЩИМИ ВНУТРИКЛУБОЧКОВУЮ ГИПЕРТЕНЗИЮ, ЯВЛЯЮТСЯ

A.ингибиторы АПФ

B.тиазидные диуретики

C.антагонисты кальция

D.антикоагулянты непрямого действия

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ НЕФРОПРОТЕКТИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ИНГИБИТОРОВ АПФ ЯВЛЯЕТСЯ

A.повышение реабсорбции натрия и воды в канальцах

B.снижение внутриклубочковой гипертензии

C.снижение активности системы ренин-ангиотензин-альдостерон

D.повышение активности депрессорной системы почек

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ИММУННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)увеличение коньюгированного билирубина

2)гипопротеинемия

3)гипопротромбинемия

4)спленомегалия

5)гиповитаминоз витамина Д

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)отёчный синдром

2)внутренний геморрой

3)давление в системе селезёночных вен 4 мм рт.ст.

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКОМ ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)гипохолестеринемия

2)повышение уробилина в моче

3)носовые кровотечения

4)оссалгии, артралгии

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ОТЁЧНО-АСЦИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)раннее появление одышки

2)положение ортопноэ

3)выявление ритма галопа

4)появление асцита после злоупотребления алкоголем

5) эффективность ингибиторов АПФ

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ГИПЕРСПЛЕНИЗМА ХАРАКТЕРНО

1)нормохромная анемия

2)лейкопения

3)тромбоцитопения

4)лимфоцитоз

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКОМ ПЕЧЁНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)гиперферментемия

2)гиперхолестеринемия

3)ранняя алопеция

4)гипохолестеринемия

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКОМ ПЕЧЁНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)повышение уробилина в моче

2)импотенция

3)гирсутизм

4)гиперхолестеринемия

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ИММУННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)гиперферментемия

2)обнаружение анти HВeAg

3)ранний зуд

4)мелена

5)гипопротромбинемия

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ПЕЧЁНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)гиперхолестеринемия

2)мелена

3)гиперглобулинемия

4)гипоальбуминемия

5)повышение аланинаминотрансферазы

Выберите все правильные ответы

ПРИ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

1)остеопороз

2)кровотечения из дёсен

3)гиперпротромбинемия

4)ранний зуд

5)миопатия

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ЦИТОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)полисерозиты

2)гипергаммаглобулинемия

3)положительная проба Квика-Пытыля

4)увеличение сывороточного железа

5)меланоз кожи

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ПЕЧЁНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)сонливость

2)тромбоцитопения

3)гипопротромбинемия

4)геморроидальное кровотечение

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ПЕЧЁНОЧНО-ЦИРКУЛЯТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)сонливость

2)тромбоцитопения

3)гипопротромбинемия

4)геморроидальное кровотечение

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКОМ ИММУННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)тканевые антитела

2)ложноположительная реакция Вассермана

3)перикардит

4)гипопротромбинемия

Выберите все правильные ответы

НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ СИНДРОМЕ ХОЛЕСТАЗА МОГУТ БЫТЬ ОБЪЯСНЕНЫ

1)гиповитаминозом К

2)гипопротромбинемией

3)тромбоцитопенией

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЦИТОЛИТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

1)повышение связанного билирубина

2)повышение холестерина

3)повышение свободного билирубина

4)диспротеинемия

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКОМ ВНУТРИПЕЧЁНОЧНОГО ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)положительный симптом Воскресенского

2)печёночная колика

3)стойкий зуд

4)меланоз кожи

Выберите один правильный ответ

ПРИ ИММУНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ СИНДРОМЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

1)носовые кровотечения

2)гиповитаминоз К

3)гипергаммаглобулинемия

4)сонливость

Выберите все правильные ответы

ПРИ ПЕЧЁНОЧНО-ЦИРКУЛЯТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ

1)энцефалопатия

2)низкий уровень мочевины крови

3)провокация приёмом белковой пищи

4)низкий уровень аммиака в крови

Выберите один правильный ответ

В ПАТОГЕНЕЗЕ ОТЁЧНО-АСЦИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ УЧАСТВУЕТ

1)первичное повышение давления в полых венах

2)нарушение работы средства вследствие преднагрузки

3)открытие артерио-венозных шунтов на периферии

4)гипер-γ-глобулинемия

5)внутрипечёночный портальный блок

Выберите один правильный ответ

ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода

2)гепатоцеллюлярная кома

3)пальмарная эритема

4)сосудистые звездочки

5)спленомегалия

Выберите один правильный ответ

КОНЬЮГИРОВАННЫЙ (СВЯЗАННЫЙ) БИЛИРУБИН ОБРАЗУЕТСЯ В КЛЕТКАХ ПЕЧЕНИ С ПОМОЩЬЮ ФЕРМЕНТА

1)ангиотензинпревращающего

2)глюкоронилтрансферазы

3)кислой фосфатазы

4)лейцинаминотрансферазы

5)нуклеотидазы

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

1)дюфалак

2)мильгамма

3)урсофальк

4)эссенциале

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ЦИТОЛИТИЧЕСКОГО СНДРОМА ХАРАКТЕРНО

1)повышение: АЛТ, АСТ, ЛДГ5

2)повышение: прямого билирубина, ЩФ, ГГТП, холестерина

3)повышение непрямого билирубина, снижение АЛТ, ГГТП

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ИММУНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНО

1)снижение: альбумина, протромбина, трансферрина, холестерина

2)повышение: гамма-глобулинов, СОЭ, тимоловой пробы, СРБ

3)повышение: АЛТ, АСТ, ЛДГ5

Выберите все правильные ответы

СИНДРОМ ПЕЧЁНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)повышением билирубина за счет свободной фракции

2)повышением билирубина за счет связанной фракции

3)повышением холестерина

4)снижением альбумина, протромбина

5)повышением аммиака

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ИММУНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНО

1)γ-глобулинов

2)↑ билирубина

3)↓ протромбина

4)↑ СОЭ

5)повышение показателей тимоловой пробы

Выберите все правильные ответы

КПЕЧЁНОЧНЫМ ПРИЧИНАМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ОТНОСЯТ

1)тромбоз портальной и селезеночной вен

2)цирроз печени

3)хронический гепатит с высокой активностью

4)синдром Бадда-Киари

5)венооклюзионную болезнь

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКАМИ ГИПЕРСПЛЕНИЗМА ПРИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)лейкоцитоз

2)лейкопения

3)тромбоцитоз

4)тромбоцитопения

5)эритроцитоз

6)ускорение СОЭ

Выберите все правильные ответы

Л А БО РАТО Р Н Ы М И ПР ОЯВЛЕНИЯМИ СИНДР ОМА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ГЕПАТОЦИТОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)гиперхолестеринемия

2)гипоальбуминемия

3)повышение концентрации глобулинов

4)снижение уровня протромбина

5)увеличение в крови трансаминаз

Выберите все правильные ответы

Л А Б О РАТ О Р Н Ы М И П Р ОЯ ВЛ Е Н И Я М И С И Н Д Р О М А ХОЛ Е С ТА З А П Р И ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)гиперхолестеринемия

2)гипофибриногенемия

3)гипоальбуминемия

4)повышение связанного билирубина в сыворотке крови

5)повышение уровня гамма-глутамилтранспептидазы в сыворотке крови

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ПЕЧЁНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ХАРАКТЕРНО

1)гипербилирубинемия

2)нарушение сна

3)повышение концентрации трансаминаз в крови

4)обмороки

5)хлопающий тремор

Выберите все правильные ответы

КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)асцит

2)варикозное расширение внутренних геморроидальных вен

3)варикозное расширение вен пищевода

4)гинекомастия

5)иктеричность склер

Выберите все правильные ответы

ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ АСЦИТА ПРИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНОГО С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)повышение давления в системе портальной вены

2)повышение онкотического давления плазмы

3)портолимфатическая гипертензия

4)снижение активности ренин - ангиотензин – альдостероновой системы

Выберите все правильные ответы

Д Л Я Ц И Т ОЛ И Т И Ч Е С КО ГО С И Н Д Р О М А Х А РА К Т Е Р Н О П О В Ы Ш Е Н И Е АКТИВНОСТИ

1)АСТ

2)СРБ

3)ГГТП

4)АЛТ

5)ЛДГ5

6)КФК-МВ

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ИММУНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНО

1)Увеличение тимоловой пробы

2)Ускорение СОЭ

3)Увеличение холестерина

4)Увеличение СРБ

5)Увеличение ЛДГ5

Выберите все правильные ответы

ПРИ ХОЛЕСТАЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ УРОВНЯ

1)Активности щелочной фосфатазы

2)АЛТ

3)АСТ

4)ГГТП

5)Коньюгированной фракции билирубина

6)Увеличение уровня железа

Выберите все правильные ответы

СИНДРОМ ПЕЧЁНОЧНО -КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)Гипербилирубинемией за счёт неконьюгированной фракции

2)Повышением уровня альбумина

3)Снижение уровня протромбина

4)Повышением уровня холестерина

5)Снижением уровня гемосидерина

Выберите все правильные ответы

Б И О Х И М И Ч Е С К И М И П Р И З Н А К А М И П Е Ч Ё Н О Ч Н О - К Л Е Т О Ч Н О Й НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)повышение прямого билирубина

2)снижение альбумина

3)снижение холестерина

4)понижение непрямого билирубина

5)снижение протромбина

6)снижение трансферрина

Выберите все правильные ответы

ПРИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НАБЛЮДАЕТСЯ

1)упорный и стойкий метеоризм

2)спленомегалия

3)гиперспленизм

4)варикознорасширенные вены пищевода

5)асцит

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНО

1)повышение: СОЭ, СРБ, тимоловой пробы, гаммаглобулинов

2)повышение: ЩФ, холестерина, ГГТП, прямого билирубина

3)повышение: АЛТ, АСТ, ЛДГ5

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ИММУНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)спленомегалия

2)увеличение коньюгированного билирубина

3)анемия

4)гипопротеинемия

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)уменьшение уробилина в моче

2)увеличение протромбинового индекса

3)увеличение стеркобилина в кале

4)увеличение аланинаминотрансферазы

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ОТЁЧНО-АСЦИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)появление асцита после злоупотребления алкоголем

2)раннее появление одышки

3)положение ортопноэ

4)выявление ритма галопа

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ СИНДРОМА ПЕЧЁНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)ранняя алопеция

2)вздутие живота

3)снижение уробилина в моче

4)меланоз кожи

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО СИНДРОМА ГИПЕРСПЛЕНИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)тромбоцитопения

2)лейкоцитоз

3)лимфопения

4)моноцитоз

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ СИНДРОМА ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)«голова медузы»

2)гепатоспленомегалия

3)сосудистые звёздочки

4)преходящий асцит

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ЦИТОЛОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)увеличение связанного билирубина

2)повышение температуры тела

3)увеличение свободного билирубина

4)гипоальбуминемия

Выберите один правильный ответ

НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ СИНДРОМЕ ХОЛЕСТАЗА ОБУСЛОВЛЕНЫ

1)гиповитаминозом К

2)тромбоцитопенией

3)васкулитом

4)гипопротеинемией

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ СИНДРОМА ПЕЧЁНОЧНО-ЦИРКУЛЯТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)энцефалопатия

2)высокий уровень мочевины крови

3)провокация приёмом жирной пищи

4)желудочно-кишечное кровотечение

Выберите один правильный ответ

ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)кровотечения из варикознорасширенных вен пищевода

2)сосудистые звездочки

3)гепатоцеллюлярная кома

4)спленомегалия

Выберите все правильные ответы

К ЛОБОРАТОРНЫМ ТЕСТАМ, ОТРАЖАЮЩИМ СИНТЕТИЧЕСКУЮ ФУНКЦИЮ ПЕЧЕНИ, ОТНОСЯТСЯ

1)уровень альбумина в крови

2)содержание протромбина и других факторов свёртывания

3)содержание меди

4)содержание холестерина, фосфолипидов

Выберите все правильные ответы

Д Л Я Н А Р У Ш Е Н И Я У ГЛ Е В О Д Н О Г О О Б М Е Н А П Р И П Е Ч Ё Н О Ч Н О Й НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО

1)алиментарная гипергликемия

2)усиление глюконеогенеза

3)гипогликемия натощак

4)гипогликемия при длительных физических нагрузках

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ВЫРАЖЕННОЙ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ХАРАКТЕРНЫ 1) повышение содержания прямого билирубина в крови

2)повышение содержания непрямого билирубина в крови

3)появление уробилиногена в моче

4)холемия

5)уменьшение содержания стеркобилиногена в моче и кале

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ

1)повышение содержания коньюгированного (прямого) билирубина в крови

2)повышение содержания неконьюгированного билирубина в крови

3)увеличение стеркобилина в кале и в моче

4)тахикардия

5)холемия

6)появление прямого билирубина в моче

Выберите все правильные ответы

КХИМИЧЕСКИМ ГЕПАТОТРОПНЫМ ЯДАМ ОТНОСИТСЯ

1)этанол

2)стрихнин

3)фосфорорганические соединения

4)четырёххлористый углерод

5)органические растворители

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ПЕЧЁНОЧНОЙ КОМЫ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ

1)снижение содержания ионов аммония в крови

2)повышение содержания ионов аммония в крови

3)снижение содержания аминокислот в крови

4)повышение содержания аминокислот в крови

5)снижение содержания мочевины в крови и моче

6)повышение содержания мочевины в крови и моче

Выберите один правильный ответ

ВЕДУЩИМ СИМПТОМОМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)гепатомегалия

2)спленомегалия

3)болезненность при пальпации в правом подреберье

4)асцит

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА, РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ И ДРУГИХ ОСТРЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНО

1)высокая активность АСТ, АЛТ, ЛДГ, повышение активности печёночноспецифических ферментов

2)повышение активно сти щелочной фо сфатазы, гиперхоле стеринемия, гипербилирубинемия

3)снижение уровня альбумина, протромбина, холестерина, гипербилирубинемия

4)повышение уровня гаммаглубулинов

Выберите один правильный ответ

ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МАРКЁРОМ ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)бромсульфаминовая проба

2)уровень гамма-глобулинов

3)активность щелочной фосфатазы

Выберите один правильный ответ

ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ О ВНУТРИПЕЧЁНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ

1)бромсульфаминовой пробы

2)уровеня гамма-глобулинов

3)уровня щелочной фосфатазы

4)уровеня кислой фосфатазы

Выберите один правильный ответ

ОДНИМ ИЗ СПОСОБОВ, ПРЕДУПРЕЖДАЮЩИХ РАЗВИТИЕ (ШУНТОВОЙ) КОМЫ ПРИ ПЕЧЁНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ ОГРАНИЧЕНИЕ В ДИЕТЕ

1)углеводов

2)жиров

3)белков

4)жидкости

5)солей

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ НАРУШЕНИЯ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА ПРИ ПЕЧЁНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО

1)гипопротеинемия

2)уменьшение содержания аммиака и ионов аммония в крови

3)гипоаминоацидемия

Выберите один правильный ответ

ОБРАЗОВАНИЕ АСЦИТА ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ОБУСЛОВЛЕННО

1)гиперфибриногенемией

2)гиперальбуминемией

3)вторичным гиперальдостеронизмом

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ АХОЛИИ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ ПРИЗНАК

1)усиление всасывания витамина К

2)стеаторея

3)повышение свёртываемости крови

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА ХАРАКТЕРНО ПОВЫШЕНИЕ В КРОВИ

1)АЛТ

2)АСТ

3)желчных кислот

4) мочевой кислоты

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ХОЛЕМИИ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ ПРИЗНАК

1)тахикардия

2)гипорефлексия

3)кожный зуд

4)артериальная гипертензия

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ТОТАЛЬНОЙ ПЕЧЁНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО

1)гипопротеинемия

2)увеличение содержания протромбинов в крови

3)гипергликемия натощак

4)повышение онкотического давления

Выберите один правильный ответ

ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ВОЗНИКАЕТ ВСЛЕДСТВИЕ

1)левожелудочковой сердечной недостаточности

2)наложения порто-кавального анастомоза

3)гиповолемии

4)цирроза печени

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЬШАЯ АКТИВНОСТЬ АЛТ В ГЕПАТОЦИТАТАХ ВЫЯВЛЯЕТСЯ В

1)митохондриях

2)ядре

3)аппарате Гольджи

4)цитозоле

5)плазматической мембране

Выберите один правильный ответ

ДВС - СИНДРОМ ПРИ ОСТРОЙ ПЕЧЁНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СВЯЗАН С

1)нарушением синтеза липидов

2)подавлением протеолиза

3)нарушением дезинтоксикационной функции

4)образованием эндотоксинов

Выберите один правильный ответ

УВЕЛИЧЕНИЕ ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)паренхиматозной желтухи

2)обтурационной желтухи

3)гемолитической желтухи

Выберите один правильный ответ

И Н Ф О Р М АТ И В Н Ы М П О К А З АТ Е Л Е М С Н И Ж Е Н И Я С И Н Т Е Т И Ч Е С К О Й СПОСОБНОСТИ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)повышения альбумина

2)уменьшение активности трансаминаз

3)снижение протромбина

4)повышение фибриногена

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ТОКСИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ АЛКОГОЛЯ НА ПЕЧЕНЬ ХАРАКТЕРНО ПОВЫШЕНИЕ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

1)билирубина

2)активности холинэстеразы

3)активности ГГТП

4)активности кислой фосфотазы

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ТЕСТОМ ПЕРВИЧНОГО РАКА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)уровень альфа-фетопротеина сыворотки

2)щелочная фосфатаза

3)ГГТП

4)аминотрансферазы

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПОРАЖЕНИИ ГЕПАТОЦИТОВ НАИБОЛЬШИЙ ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ ПРИРОСТ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ИМЕЕТ

1)ЛДГ1

2)ЛДГ2

3)ЛДГ3

4)ЛДГ4

5)ЛДГ5

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ ТЕСТОМ СИНДРОМА ГИПЕРСПЛЕНИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)определение билирубина в сыворотке крови

2)динамическая сцинтиграфия

3)определение АСТ в сыворотке крови

4)определение количества гранулоцитов и тромбоцитов в крови

5)определение щелочной фосфатазы в сыворотке крови

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ДИФФУЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)гепатотропные вирусы

2)наследственные заболевания-болезни накопления

3)алкоголь

4)аутоиммунные процессы

Выберите один правильный ответ

ПОЯВЛЕНИЕ ПЕЧЁНОГО ЗАПАХА ИЗО РТА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

1)наличии дуодено-гастрального рефлюкса

2)снижении дезинтоксикационной функции печени по отношению к продуктам распада белков

3)увеличении желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза

4)с е рд еч н о й н ед о с т аточ н о с т и н а ф о н е в ы р а же н н о й с о п у т с т ву ю щ е й миокардиодистрофии

Выберите один правильный ответ

ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)увеличение в крови неконьюгированного билирубина

2)билирубинурия

3)увеличение в крови трансаминаз

4)гиперретикулоцитоз

5)гипоальбуминемия

Выберите один правильный ответ

ПЕЧЁНОЧНЫЙ ЗАПАХ СВЯЗАН С ОБМЕНОМ

1)холина

2)билирубина

3)метионина

4)глютамина

Выберите один правильный ответ

ЗУД ПРИ ЖЕЛТУХЕ СВЯЗАН

1)с билирубином

2)с солями желчных кислот

3)с фосфолипидами

4)с лецитином

Выберите один правильный ответ

ПРЯМОЙ И НЕПРЯМОЙ БИЛИРУБИН ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ

1)синдроме Жильбера

2)желчнокаменной болезни

3)опухоли поджелудочной железы

Выберите один правильный ответ

ВНУТРИКЛЕТОЧНЫЙ ХОЛЕСТАЗ ХАРАКТЕРЕЗУЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕМ

1)уровня аминотрансфераз

2)уровня щелочной фосфатазы

3)уровня гаммаглобулинов

4)уровня иммуноглобулина М

Выберите один правильный ответ

ВСИМПТОМОКОМПЛЕКСЕ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ИМЕЕТСЯ

1)«голова медузы»

2)повышение давления в системе лёгочной артерии

3)увеличение диаметра нижней полой вены при УЗИ

4)расширение поверхностных вен голени

5)гепато-, спленомегалия + лимфоаденопатия

Выберите один правильный ответ

КЛЮЧЕВЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ ПАЛЬМАРНОЙ ЭРИТЕМЫ И ТЕЛЕАНГИОЭКТАЗИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)уменьшение инактивации прогестерона

2)снижение продукции андрогенов

3)нарушение инактивации альдостерона

4)снижение синтеза свёртывающих факторов крови

Выберите один правильный ответ

ВРОЖДЁННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ГЛЮКУРОНИЛТРАНСФЕРАЗЫ ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ

1)цирроза печени

2)болезни Вильсона-Коновалого

3)хронического вирусного гепатита

Выберите один правильный ответ

УМЕНЬШЕНИЕ МАССЫ ФУНКЦИОНИРУЮЩЕЙ ПАРЕНХИМЫ ПЕЧЕНИ ВСЛЕДСТВИЕ НЕКРОЗА СОПРОВОЖДАЕТСЯ РАЗВИТИЕМ СЛЕДУЮЩЕГО СИНДРОМА

1)иммуно-воспалительного синдрома

2)синдрома портальной гипертензии

3)синдрома печёночно-клеточной недостаточности

4)отёчно-асцитического синдрома

Выберите один правильный ответ

СИНДРОМ ГИПЕРСПЛЕНИЗМА ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)повышением тимоловой пробы и понижение сулемовой пробы

2)повышением уровня билирубина

3)увеличением селезёнки, анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией

4)повышением активности АЛТ, АСТ

Выберите один правильный ответ

ХРОНИЧЕСКАЯ ПЕЧЁНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

1)хронических заболеваний печени

2)тяжёлых форм острого вирусного гепатита

3)дискинезии желчевыводящих путей

4)отравления гепатотропными ядами

Выберите все правильные ответы

ВКЛИНИКЕ ПЕЧЁНОЧНОЙ КОМЫ ПРИСУТСТВУЕТ

1)клонические судороги, двигательное беспокойство

2)дыхание Куссмауля

3)"печёночный" запах

4)мерцательная аритмия

Выберите один правильный ответ

НЕСПОСОБНОСТЬ ПЕЧЁНОЧНОЙ КЛЕТКИ ЗАХВАТЫВАТЬ И МЕТАБОЛИЗИРОВАТЬ УРОБИЛИНОГЕН, ВСОСАВШИЙСЯ В КИШЕЧНИКЕ, ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)билирубинурией

2)гипербилирубинемией

3)уробилинурией

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ЭСТРОГЕНЕМИИ ПРИ НАРУШЕНИИ ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННОЙ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНО

1)печёночные ладони

2)"голова медузы"

3)снижение оволосения в подмышечных впадинах и на голове

4)носовые кровотечения

5)сосудистые звёздочки

Выберите один правильный ответ

СДАВЛЕНИЕ ВНУТРИПЕЧЁНОЧНЫХ ВЕН ПРИ ОПУХОЛЯХ ПЕЧЕНИ ИЛИ ЦИРРОЗАХ ВЫЗЫВАЕТ СЛЕДУЮЩУЮ ФОРМУ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

1)надпечёночная

2)печёночная

3)подпечёночная

Выберите один правильный ответ

ШИРИНА ВОРОТНОЙ ВЕНЫ ПРИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СОСТАВЛЯЕТ

1)0,8 см

2)1,2 см

3)2 см

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕЧЁНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМТОМЫ

1)сосудистые звёздочки, гинекомастия, "печёночный" запах изо рта

2)боли в правом подреберье, запоры, ксантелазмы

3)тахикардия, отрыжка горьким

Выберите один правильный ответ

ПАЛЬМАРНАЯ ЭРИТЕМА ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ

1)тириотоксикозе

2)беременности

3)циррозе печени

4)дискинезии желчевыводящих путей

Выберите один правильный ответ

АУТОИМУННЫЙ ЦИТОЛИЗ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

1)дефект Т-супрессорной системы

2)вторичный цитолиз

3)дефект гепатобилиарной системы

Выберите один правильный ответ

ПРИСУТСТВИЕ ИММУНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ КРИТЕРИЕМ ХРОНИЗАЦИЕЙ ПРОЦЕССА ПРИ УСЛОВИИ, ЧТО

1)репликация вируса с цитолизом продолжается 1 месяц

2)репликация вируса с цитолизом продолжается 3 месяца

3)репликация вируса с цитолизом продолжается 6 месяцев

Выберите один правильный ответ

П Р И Ч И Н О Й П Е Т Е Х И А Л Ь Н О-П Я Т Н И С Т О Г О (С И Н Я Ч К О Г О Г О) Т И П А ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)тромбоцитопения

2)лимфопения

3)лейкопения

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК АКТИВНОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА

1)повышение температуры тела

2)немотивированная слабость

3)увеличение аспартатаминотрансферазы

4)гипопротромбинемия

5)развитие асцита

Выберите один правильный ответ

ФАКТОР РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ В

1)фекально-оральный путь заражения

2)воздушно-капельный путь заражения

3)взятие крови из пальца

4)передача половым путём

Выберите один правильный ответ

ФАКТОР РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С

1)фекально-оральный путь заражения

2)воздушно-капельный путь заражения

3)эндоскопические методы исследования

4)аспирационный путь поражения

Выберите один правильный ответ

ТИПЫ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ (СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ)

1)хронический холестатический

2)хронический люпоидный гепатит

3)первичный билиарный цирроз печени

4)липоидный гепатит

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ В

1)обнаружение HBsAg в крови

2)обнаружение анти HBsAg в крови

3)обнаружение HBеAg в крови

4)обнаружение HBсAg в крови

Выберите один правильный ответ

ХРОНИЧЕСКИЕ ГЕПАТИТЫ (СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ)

1)жировая инфильтрация печени

2)хронический холестатический

3)хронический аутоиммунный

4)хронический люпоидный гепатит

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК АКТИВНОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА

1)гипохолестеринемия

2)сосудистые звёздочки

3)повышение холеглицина

4)гепатоспленомегалия

5)мелена

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ БЕССИМПТОМНОГО НОСИТЕЛЬСТВА ВИРУСА ГЕПАТИТА В, ЯВЛЯЕТСЯ

1)обнаружение анти HbsAg

2)обнаружение анти HbeAg

3)обнаружение анти HbcAg IgG

Выберите один правильный ответ

Л Е Ч Е Н И Е Б ОЛ Ь Н О Г О Х Р О Н И Ч Е С К И М В И Р У С Н Ы М Г Е П АТ И Т О М В ИНТЕРФЕРОНОМ ЭФФЕКТИВНО

1)всегда

2)при высокой степени активности процесса

3)при обнаружении анти-HbsAg

4)при сероконверсии

5)у больных с алкогольной зависимостью

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА ХАРАКТЕРНО

1)обнаружение HbsAg

2)чаще болеют женщины климактерического возраста

3)остеоартрозы

4)полисерозиты

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНО

1)чаще выявляют у женщин климактерического возраста

2)прием оральных контрацептивов

3)раннее развитие портальной гипертензии

4)заболевание возникает на фоне желче-каменной болезни

Выберите один правильный ответ

ДОЗОЗАВИСИМЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ГЕПАТИТ ЧАЩЕ ПРОВОЦИРУЕТСЯ ПРИЁМОМ

1)резерпина

2)нифедипина

3)эналаприла

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА НЕОБХОДИМО ОБНАРУЖЕНИЕ

1)анти HbsAg в крови

2)HbsAg в крови

3)HbсAg в крови

4)интерферона

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА НЕОБХОДИМО ОБНАРУЖЕНИЕ

1)HbsAg в крови

2)анти HbsAg в крови

3)HbсAg в крови

4)антиHbеAg в крови

5)HbеAg в крови

Выберите один правильный ответ

АКТИВНОСТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТАХ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1)уровнем ГГТП

2)уровнем связанного билирубина

3)уровнем свободного билирубина

4)уровнем ЛДГ

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА ХАРАКТЕРНО

1)чаще встречается у женщин

2)эффект от лечения урсофальком

3)чаще встречается у мужчин

4)билиарный ревматизм

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА ХАРАКТЕРНО

1)гипоальбуминемия

2)увеличение γ-глобулинов

3)антимитохондриальные антитела

4)гиперхолестеринемия до 10,5 ммоль/л

Выберите один правильный ответ

ГИПЕРФЕРМЕНТЕМИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ НВ Е НЕГАТИВНОМ ГЕПАТИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОБЪЯСНЕНА

1)фазой репликации

2)сероконверсией

3)фазой интеграции

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПЕРВИЧНОМ СКЛЕРОЗИРУЮЩЕМ ХОЛАНГИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО

1)глюкокортикостероиды

2)легалон

3)урсофальк

4)витаминотерапия

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ХАРАКТЕРНО

1)болеют чаще женщины

2)болеют чаще мужчины

3)инициальный синдром - цитолитический

4)инициальный синдром - холестатический

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ХАРАКТЕРНО

1)болеют чаще мужчины среднего возраста

2)имеет место нарушение активности половых гормонов

3)болеют чаще женщины в возрасте от 30 лет

4)инициальный синдром - цитолитический

Выберите один правильный ответ

НЕОБХОДИМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

1)в/в холеграфия

2)УЗИ печени, желчного пузыря и селезенки

3)антимитохондриальные антитела

4)ЭГДС

Выберите один правильный ответ

АКТИВНОСТЬ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ГЕПАТИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УРОВНЕМ

1)ГГТП

2)антинуклеарного фактора

3)свободного билирубина

4)ЛДГ

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

1)тахикардия

2)ксантелазмы

3)повышение ЛПВП

4)повышение протромбина

Выберите один правильный ответ

П Р Е П А РА Т Ы, П Р И М Е Н Я Е М Ы Е Д Л Я Л Е Ч Е Н И Я Х Р О Н И Ч Е С К О Г О АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА

1)интерферон

2)ацикловир

3)глюкокортикоиды

4)урсофальк

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ХАРАКТЕРНО

1)стойкая желтуха

2)портальная гипертензия появляется в ранние сроки заболевания

3)печёночная недостаточность появляется на ранней стадии заболевания

4)ведущий клинический синдром - цитолитический

Выберите все правильные ответы

ЛЕЧЕНИЕ ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВКЛЮЧАЕТ А) ограничение белковой пищи

Б) ограничение потребления жидкости В) борьба с кишечной токсемией

Г) применение гиполипидемический средств Д) использование хирургических методов

Выберите один правильный ответ

ЛЕЧЕНИЕ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ВКЛЮЧАЕТ

А) урсофальк

Б) глюкокортикостероиды В) адсорбенты Г) цитостатики

Д) блокаторы кальциевых каналов

Выберите все правильные ответы

ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ПЕЧЁНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВКЛЮЧАЕТ А) урсофальк

Б) инфузионная терапия В) адсорбенты

Г) цитостатики Д) глюкокортикостероиды

Выберите один правильный ответ

ЛЕЧЕНИЕ ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВКЛЮЧАЕТ А) ограничение углеводистой пищи Б) применение гиполипидемический средств

В) гепасол

Г) ограничение физической активности Д) преднизолон

Выберите один правильный ответ

ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ПЕЧЁНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВКЛЮЧАЕТ А) холестирамин

Б) энтеросептики

В) диуретики Г) цитостатики

Д) глюкокортикостероиды

Выберите один правильный ответ

ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ВКЛЮЧАЕТ А) урсофальк Б) инфузионную терапию В) адсорбенты

Г) нитраты

Д) цитостатики

Выберите один правильный ответ

ВЫБЕРИТЕ ГРУППУ ЛЕКАРСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АУТОИММУННЫХ ГЕПАТИТОВ

1)рибавирин

2)интерферон альфа 2 бета и рибавирин

3)интерферонa альфа 2 бета и ламивудин

4)глюкокортикоиды

5)ламивудин

Выберите один правильный ответ

РЕПЛИКАТИВНАЯ ФАЗА ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ В ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)наличием в крови HBeAg и ДНК-HBV

2)повышением АЛТ в 5 раз

3)наличием в крови HBcAg

4)минимальными гистологическими изменениями

5)отсутствием HBc в гепатоцитах

Выберите один правильный ответ

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО HBEAG-НЕГАТИВНОГО ГЕПАТИТА В ВКЛЮЧАЕТ

1)урсодезоксохолевую кислоту

2)монотерапию ПЭГ-ИФН в течение 12 недель

3)комбинированную терапию ПЭГ-ИФН и ламивудином

4)внутривенные капельные введения детоксицирующих препаратов

5)монотерапию Рибавирином

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЕТСЯ

1)желтуха

2)астения

3)тошнота

4)боли в животе

5) напряжение передней брюшной стенки

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА СПРАВЕДЛИВО

1)преобладание в инфильтрате портальных полей плазматических клеток

2)ассоциация с другими аутоиммунными поражениями

3)наличие аутоиммунных антипечёночных антител в крови

4)присутствие в крови антинуклеарных антител и антител к гладкомышечной ткани

5)отсутствие эффекта на терапию глюкокортикоидами/иммуносупрессорами

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА ХАРАКТЕНО НАЛИЧИЕ В КРОВИ

1)антинуклеарных антитела

2)антимитохондриальных антител

3)аутоантител к гладкой мускулатуре

4)аутоантител к микросомам печени/почек

5)аутоантител к растворимому антигену печени

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ХАРАКТЕНО НАЛИЧИЕ В КРОВИ

1)антинуклеарных антитела

2)антимитохондриальных антител

3)аутоантител к гладкомышечной ткани

4)аутоантител к микросомам печени/почек

5)аутоантител к растворимому антигену печени

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Д ХАРАКТЕРНО ПРИСУТСТВИЕ

1)аутоантител к микросомам печени/почек

2)антиHBs и анти HDV IgG

3)антинуклуарных антител

4)аутоантител к растворимому антигену печени

Выберите один правильный ответ

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В В НЕРЕПЛИКАТИВНОЙ ФАЗЕ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ

1)назначение кортикостероидов

2)назначение стандардного Интерферона в дозе 5 MЕ 3 раза в неделю 48 недель

3)введение специфического иммуноглобулина против вируса гепатита B

4)не рекомендуется медикаментозная терапия

5)назначение аналогов нуклеозидов

6)Ламивудин

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ СЛЕДУЮЩИЙ КРИТЕРИЙ

1) наличие вирусной нагрузки

2)определение степени выраженности некро-воспалительного процесса гистологически

3)степень повышения АЛТ и АСТ

4)степень печеночного фиброза

5)уровень альбумина в крови

Выберите все правильные ответы

СТЕПЕНЬ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ

1)повышение АЛТ

2)наличие внутрилобулярного некроза

3)наличие гистиоцитарной инфильтрации портальных трактов

4)повышение связанного билирубина

5)наличие лимфоцитарной инфильтрации портальных трактов

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С СПРАВЕДЛИВО

1)в 70% случаях инфицирования HCV возможно развитие хронического гепатита

2)течение HCV гепатита не зависит от воздействия алкоголя

3)степень прогрессирования хронического гепатита выше при высокой виремии HCV

4)ведущий путь передачи - половой

5)посттрансфузионный HCV гепатит ведет в 20% случаев к формированию цирроза печени в течении 10-20 лет

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА

1)медленное, постепенное начало, со скудной симптоматикой в дебюте

2)нормальные функциональные пробы печени

3)дебют заболевания с клиническими признаками холестаза

4)артралгия, миалгия

Выберите все правильные ответы

ЭЛЕМЕНТАМИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМИ РЕПЛИКАТИВНУЮ ФАЗУ HBV, ЯВЛЯЮТСЯ

1)обнаружение ДНК HBV в крови

2)гипоальбуминемия 28 г/л

3)повышение АЛТ и АСТ

4)обнаружение HBeAg в крови

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ ВЫПОЛНЕНИЕ

1)артериографии печеночных сосудов

2)эластометрии

3)сцинтиграфии печени

4)пункционной биопсии печени

5) ретроградной холангиопанктеатографии

Выберите все правильные ответы

РЕПЛИКАТИВНАЯ ФАЗА HDV ГЕПАТИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ В КРОВИ

1)antiHDV IgM

2)antiHDV IgG

3)HBсAg

4)РНК HDV

Выберите все правильные ответы

ИММУНОСУПРЕССИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ АУТОИММУННОМ ГЕПАТИТЕ ВКЛЮЧАЕТ НАЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ

1)преднизолон

2)интерферон альфа 2 бета

3)левамизол

4)альбендазол

5)азатиоприн

Выберите один правильный ответ

ИММУНОСУПРЕССИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ АУТОИММУННОМ ГЕПАТИТЕ ВКЛЮЧАЕТ НАЗНАЧЕНИЕ

1)преднизолона

2)интерферона альфа 2 бета

3)левамизола

4)альбендазола

Выберите один правильный ответ

ИММУНОСУПРЕССИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ АУТОИММУННОМ ГЕПАТИТЕ ВКЛЮЧАЕТ НАЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ

1)интерферона альфа 2 бета

2)левамизола

3)альбендазола

4)азатиоприна

Выберите все правильные ответы

УКАЖИТЕ КРИТЕРИИ ОТБОРА ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ С

1)цирроз печени в декомпенсированной стадии

2)повышение АЛТ в 1,5 раза выше нормы

3)хронический вирусный гепатит С с гистологической активностью и стеатозом

4)ДНК HCV выше 600 000 МЕ/мл

Выберите один правильный ответ

КВНЕПЕЧЕНОЧНЫМ ПРИЗНАКАМ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА ОТНОСЯТ

1)Контрактуру Дюпюитрена

2)Артралгии и артриты

3)Синюшные растяжки на передней брюшной стенке

4)Сиалодиноз

Выберите один правильный ответ

КВНЕПЕЧЕНОЧНЫМ ПРИЗНАКАМ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА ОТНОСЯТ

1)Желтуху склер и кожных покровов

2)Астериксис

3)Синюшные растяжки на передней брюшной стенке

4)Макуло-папулезные высыпания

Выберите один правильный ответ

ТИПЫ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ (СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ)

1)хронический гепатит А

2)хронический люпоидный гепатит

3)первичный склерозирующий холангит

4)вторичный билиарный цирроз

Выберите один правильный ответ

ТИПЫ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ (СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ)

1)хронический холестатический

2)хронический люпоидный гепатит

3)лекарственный гепатит

4)хронический вирусный гепатит Е

Выберите один правильный ответ

ТИПЫ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ (СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ)

1)неидентифицированный гепатит

2)хронический люпоидный гепатит

3)хронический холестатический

4)вторичный билиарный цирроз

Выберите все правильные ответы

К ГЕПАТОТРОПНЫМ ВИРУСАМ С ДОКАЗАННЫМ ПОТЕНЦИАЛОМ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ОТНОСЯТСЯ

1)HBV

2)HCV

3)HAV

4)HEV

5)HDV

Выберите один правильный ответ

АУТОАНТИТЕЛАМИ, СПЕЦИФИЧНЫМИ ДЛЯ АУТОИМУННЫХ ГЕПАТИТОВ, ЯВЛЯЮТСЯ

1)Аутоантитела к гладкой мускулатуре

2)Аутоантителак фосфолипидам

3)Аутоантитела антимитохондриальные

4)Аутоантитела к цитоплазме нейтрофилов

Выберите один правильный ответ

АУТОАНТИТЕЛАМИ, СПЕЦИФИЧНЫМИ ДЛЯ АУТОИМУННЫХ ГЕПАТИТОВ, ЯВЛЯЮТСЯ

1)Аутоантитела к G-клеткам желудка

2)Аутоантитела антимитохондриальные

3)Аутоантитела к цитоплазме нейтрофилов

4)Аутоантитела антимикросомальные к ткани печени и почек

Выберите один правильный ответ

ВОТНОШЕНИИ ТЕРАПИИ АУТОИМУННОГО ГЕПАТИТА СПРАВЕДЛИВО

1)Глюкокортикоидная терапия является основой терапии аутоиммунного гепатита

2)Комбинация преднизолона с азатиоприном увеличивает число побочных явлений

3)Использование азатиоприна не целосообразно

4)Пациенты с резистентностью к кортикотерапии могут быть переведены на противовирусные препараты

Выберите все правильные ответы

ДОСТОВЕРНЫМИ МАРКЁРАМИ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИМИ ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ В, ЯВЛЯЮТСЯ

1)положительный ДНК HDV

2)HBsAg

3)HBcAg

4)антиHBc IgM

5)HBeAg

6)антиHBsAg

Выберите один правильный ответ

МАРКЕРЫ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ СТАТУС ПОСТВАКЦИНАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА ПРОТИВ ВИРУСА ГЕПАТИТА В

1)наличие HBsAg в крови

2)наличие antiHBs в крови

3)наличие HBeAg в крови

4)наличие antiHBcor в крови

5)наличие antiHBe в крови

Выберите все правильные ответы

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С ВКЛЮЧАЮТ

1)Качественную стерилизацию медицинского инструментария или использование одноразового

2)Предотвращение микротравматизма кожи, слизистых, отказ от татуировок

3)Индивидуальное использование предметов ухода (зубные щетки, ножницы, ушные сережки и др.)

4)Профилактическое исследование общего и биохимического анализа крови

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

1)«голова медузы»

2)тёмная моча

3)гепатоспленомегалия

4)преходящий асцит

5)сосудистые звёздочки

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ПЕРЕХОДА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

1)асцит

2)обнаружение внутренних геморроидальных узлов

3)резкая потеря веса, немотивированная слабость

4)печёночная кома

5)диспротеинемия

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

1)увеличение печени

2)преходящий асцит

3)варикозно расширенные вены пищевода

4)положительная бромсульфалеиновая проба

Выберите один правильный ответ

ФАКТОРЫ, ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ПЕЧЁНОЧНУЮ КОМУ У БОЛЬНОГО ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ

1)передозировка глюкокортикоидов

2)кровотечение из вен пищевода

3)пониженное потребление белка

4)избыточное потребление жидкости

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ТИПИЧНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ

1)пневмония

2)кровотечения из вен пищевода

3)холелитиаз

4)ДВС-синдром

Выберите один правильный ответ

КАКОЙ МЕТОД ПОЗВОЛЯЕТ ВЕРИФИЦИРОВАТЬ ДИАГНОЗ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

А)

биохимическое исследование

Б)

УЗИ

В)

биопсия

Г)

сканирование

Д)

компьютерная томография

Выберите один правильный ответ

КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА СКАНОГРАММЕ ХАРАКТЕРЫ ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ А) очаговое отсутствие накопления изотопа

Б) диффузно неравномерное распределение радионуклида, повышение его накопления в селезенке

В) диффузно неравномерное распределение изотопа в печени

Выберите один правильный ответ

КАКИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

А) фиброз, узловая регенерация, перестройка сосудистого русла, воспалительноинфильтративная реакция

Б) фиброз, воспалительная инфильтрация В) жировая дистрофия

Выберите один правильный ответ

К МЕЛКОУЗЛОВОМУ ЦИРРОЗУ ПЕЧЕНИ ОБЫЧНО ПРИВОДИТ А) перенесенный вирусный гепатит

Б) злоупотребление алкоголем

В) заболевания желчевыводящих путей Г) жировой гепатоз

Выберите один правильный ответ

ПРИ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОМ ФИЗИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ

А) печень плотная, край ее заострен

Б) печень бугристая, каменистой плотности В) печень уплотнена, край закруглен Г) печень обычной консистенции, увеличена

Выберите один правильный ответ

ПРИ КАКОМ ЦИРРОЗЕ В БИОПТАТЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ ТЕЛЬЦА МАЛЛОРИ

А) алкогольном

Б) инфекционном В) билиарном Г) аутоиммунном

Д) лекарственном

Выберите один правильный ответ

ПРИ КРУПНОУЗЛОВОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ НА ПЕРВЫЙ ПЛАН ВЫСТУПАЕТ

А) печеночно-клеточная недостаточность

Б) портальная гипертензия В) холестаз

Выберите один правильный ответ

К КРУПНОУЗЛОВОМУ ЦИРРОЗУ ЧАЩЕ ПРИВОДИТ А) злоупотребление алкоголем

Б) вирусный гепатит

В) дисбаланс питания Г) заболевание ЖКТ

Выберите один правильный ответ

ПРИ УГРОЗЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ В ДИЕТЕ НУЖНО ОГРАНИЧИТЬ

А) белки

Б) жиры В) углеводы

Г) жидкость Д) минеральные соли

Выберите все правильные ответы

ОСЛОЖНЕНИЯМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, ЯВЛЯЮТСЯ А) панкретатит

Б) кома В) опухоль печени

Г) холецистит

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО ВОЗНИКЛА РЕЗКАЯ СЛАБОСТЬ, ЧЁРНЫЙ ЖИДКИЙ СТУЛ. ОТМЕЧАЮТСЯ ПЕТЕХИАЛЬНО-ПЯТНИСТЫЕ ГЕМОРРАГИИ, КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА, СИАЛОДЕНОЗ, АСТЕРИКСИС. ВЫЯВЛЕНО НАЛИЧИЕ АСЦИТИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ, ЖИВОТ НЕ НАПРЯЖЁН. ПЕЧЕНЬ + 2 СМ ИЗ-ПОД КРАЯ РЁБЕРНОЙ ДУГИ, ПЛОТНАЯ, КРАЙ ОСТРЫЙ. СЕЛЕЗЁНКА +4 СМ ИЗ-ПОД РЁБЕРНОЙ ДУГИ, ПЛОТНАЯ. ОБЩИЙ АН. КРОВИ: ПРОТРОМБИН - 55%, ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - 65 ММОЛЬ/Л, АЛЬБУМИН - 34 Г/Л. ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ДИАГНОЗ.

А) панкретатит Б) гепатит

В) цирроз печени

Г) холецистит

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО ВОЗНИКЛА РЕЗКАЯ СЛАБОСТЬ, ЧЁРНЫЙ ЖИДКИЙ СТУЛ. ОТМЕЧАЮТСЯ ПЕТЕХИАЛЬНО-ПЯТНИСТЫЕ ГЕМОРРАГИИ, КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА, СИАЛОДЕНОЗ, АСТЕРИКСИС. ВЫЯВЛЕНО НАЛИЧИЕ АСЦИТИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ, ЖИВОТ НЕ НАПРЯЖЁН. ПЕЧЕНЬ + 2 СМ ИЗ-ПОД КРАЯ РЁБЕРНОЙ ДУГИ, ПЛОТНАЯ, КРАЙ ОСТРЫЙ. СЕЛЕЗЁНКА +4 СМ ИЗ-ПОД РЁБЕРНОЙ ДУГИ, ПЛОТНАЯ. ОБЩИЙ АН. КРОВИ: ПРОТРОМБИН - 55%, ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - 65 ММОЛЬ/Л, АЛЬБУМИН - 34 Г/Л. ОСЛОЖНЕНИЕМ, РАЗВИВШЕМСЯ У ПАЦИЕНТА, ЯВЛЯЕТСЯ

А) желудочно-кишечное кровотечение

Б) напряжённый асцит В) ДВС-синдром Г) гиперспленизм

Выберите один правильный ответ

ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ФАКТОРОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

А) сосудистые звёздочки

Б) расширение вен нижней трети пищевода

В) расширение подкожных вен верхних конечностей Г) расширение подкожных вен нижних конечностей

Выберите один правильный ответ

ПОДОЗРЕНИЕ О РАЗВИТИИ РАКА ПЕЧЕНИ НА ФОНЕ ЦИРРОЗА МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ А) повышении в крови ГГТП

Б) повышении в крови альфа-фетопротеина

В) повышении в крови гамма-глобулинов Г) повышении в крови ацетил-КоА

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ БЫСТРО ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

А) аутоиммунной этиологии

Б) ассоциации с вирусным гепатитом С В) алкогольной этиологии Г) ассоциации с вирусным гепатитом В

Выберите один правильный ответ

ЗАПОДОЗРИТЬ ПЕЧЁНОЧНУЮ ЭНЦЕФАЛОПАТИЮ МОЖНО ПРИ А) геморрагическом синдроме Б) ассоциации с вирусным гепатитом С В) субфебрилитете

Г) печёночном запахе

Выберите один правильный ответ

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ В БИОПСИЙНОМ МАТЕРИАЛЕ А) ступенчатых некрозов гепатоцитов

Б) нарушения структуры печёночной дольки

В) инфильтрации портальных полей Г) жировой инфильтрации гепатоцитов

Выберите один правильный ответ

ФЕРМЕНТ, МЕТАБОЛИЗИРУЮЩИЙ АЛКОГОЛЬ В ОРГАНИЗМЕ, ЭТО А) алкогольсинтетаза Б) алкогольредуктаза В) алкогольпероксидаза

Г) алкогольдегидрогеназа

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЬШЕЙ ГЕПАТОТОКСИЧНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ А) диклофенак

Б) парацетамол

В) ибупрофен Г) кеторолак

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО АЛКОГОЛЬНОГО ГЕПАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

А) тяжёлое течение гепатита

Б) развитие алкогольного делирия В) выраженная слабость

Г) употребление наркотиков в анамнезе

Выберите один правильный ответ

МАЛИГНИЗАЦИЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА ПРИ

1.язве постбульбарного отдела

2.множественной язве луковицы 12-перстной кишки

3.язве верхней трети желудка

4.язве передней стенки луковицы 12-перстной кишки

Выберите один правильный ответ

«БАЗИСНЫМ» ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.метацин

2.атропин

3.гастроцепин

4.фамотидин

5.альмагель

Выберите один правильный ответ

ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1.чувство распирания в эпигастрии после еды

2.тошнота

3.поносы

4.анемия

5.запоры

Выберите один правильный ответ

ОТЛИЧИТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА В, ЯВЛЯЕТСЯ

1.синдром ацидизма

2.поздние боли

3.гиперсекреторная конвергенция

4.голодные боли

5.иррадиация боли

Выберите один правильный ответ

ВПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ПРЕОБЛАДАЕТ

1.агрессия пептического фактора

2.активность HelicobacterPylori

3.снижение механизмов защиты слизистой желудка

4.наследственный фактор

Выберите один правильный ответ

«БАЗИСНАЯ» ПРОТИВОЯЗВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧАЕТ

1.солкосерил

2.омепразол

3.циметидин

4.гастроцепин

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ТЕЛА ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

1.рвота кофейной гущей

2.симптомы раздражения брюшины

3.ослабление или исчезновение болей в эпигастрии

4.мелена

5.появление изжоги

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА

1.рвота кислым

2.вторичный эритроцитоз

3.ранние боли

4.запоры

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ХАРАКТЕРНО

1.приём антацидов приносит временное облегчение

2.рвота съеденной пищей приносит облегчение

3.возникновение судорог

4.чувство распирания после приёма пищи

Выберите все правильные ответы

ВПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ УЧАСТВУЕТ

1.врождённая гиперплазия обкладочных клеток

2.замедление моторики желудка

3.сосудистая патология

4.Helicobacter Pylori

5.нарушение синтеза простагландинов

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ МОЩНЫМ АНТИСЕКРЕТОРНЫМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЕТ

1.омепразол

2.гастроцепин

3.ранитидин

4.фосфалюгель

5.атропин

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1.ночные боли

2.иррадиация боли в грудную клетку

3.синдром ацидизма

4.ранние боли

5.поносы

Выберите все правильные ответы

ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТ ГИПЕРАЦИДНОГО ГАСТРИТА

1.ночные боли

2.поздние боли

3.иррадиация боли

4.положительный симптом Менделя

Выберите один правильный ответ

САНИРУЮЩИМ ЭФФЕКТОМ В ОТНОШЕНИИ HELICOBACTER PYLORI ОБЛАДАЮТ

1.метацин

2.гастроцепин

3.де-нол

4.ранитидин

5.сукральфат (вентер)

Выберите один правильный ответ

КФАКТОРАМ ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА ОТНОСИТСЯ

1.мукопротеиды

2.соляная кислота

3.фактор Касла

4.антитела к париетальным клеткам

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

1.ночные боли

2.кислая отрыжка натощак

3.иррадиация боли в грудную клетку

4.иррадиация боли в спину

5.запоры

Выберите один правильный ответ

НАЗНАЧАТЬ АНТАЦИДЫ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

1.через 1 час после еды

2.за 1 час до еды и на ночь

3.во время еды

4.индивидуально, накануне предполагаемых болей, и на ночь

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12ПЕРСТНОЙ

КИШКИ ХАРАКТЕРНО

1.гиперсекреторная конвергенция

2.гипосекреторная конвергенция

3.высокий уровень базальной субмаксимальной активности

4.низкий уровень базальной субмаксимальной активности

Выберите все правильные ответы

ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1.врождённая гиперплазия обкладочных клеток

2.приобретённая гипоплазия обкладочных клеток

3.ускоренная эвакуация из желудка

4.снижение секреции бикарбонатов

Выберите один правильный ответ

ВПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ИМЕЕТ МЕСТО

1.агрессия пептического фактора

2.ускоренная моторно-эвакуаторная функция желудка

3.сосудистый фактор

4.гиперплазия париетальных клеток желудка

Выберите один правильный ответ

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОТИВОЯЗВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧАЕТ

1.ингибиторы протонной помпы

2.Н2-блокаторы

3.денол

4.антациды

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЯЗВЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО

1.рвота кофейной гущей

2.симптомы раздражения брюшины

3.ослабление или исчезновение болей в эпигастрии

4.появление изжоги

Выберите один правильный ответ

ЯЗВЕННУЮ БОЛЕЗНЬ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРЕДПОЛАГАЮТ У БОЛЬНЫХ С

1.сезонными обострениями

2.неотягощенным наследственным язвенным анамнезом

3.множественными, поверхностными дефектами слизистой

4.сроками репарации до 4 – 6 недель

Выберите один правильный ответ

ЯЗВА ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСЛОЖНЯЕТСЯ

1.пилородуоденальным стенозом

2.малигнизацией

3.желудочным кровотечением

4.перфорацией

Выберите один правильный ответ

ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОГО СТЕНОЗА 1 СТЕПЕНИ

1.неоднократная рвота кислым

2.изжога

3.зондовое питание

4.отрыжка тухлым яйцом

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

1.начало заболевания в молодом возрасте

2.выражен синдром ацидизма

3.склонность к эритроцитозу

4.связана с изменением репаративных процессов

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

1.анемия

2.резкие боли в эпигастрии

3.мелена

4.признаки острого живота

Выберите один правильный ответ

СОВРЕМЕННАЯ АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ

1.оксациллин

2.рокситромицин

3.тетрациклин

4.ципрофлоксацин

Выберите один правильный ответ

ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.стеноз

2.перфорация

3.малигнизация

4.хронизация

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ HELICOBACTER PYLORI ИСПОЛЬЗУЮТ

1.УЗИ желудка

2.серологический тест

3.бактериологический посев кала

4.рентгенографию с барием

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ХАРАКТЕРНО

1.множественность язвенных дефектов

2.одновременная локализация в желудке и 12-перстной кишке

3.рефрактерность к базисному противоязвенному лечению

4.всегда требует эрадикационной терапии

Выберите один правильный ответ

МАЛИГНИЗАЦИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1.хронического антрального гастрита

2.язвенной болезни желудка

3.язвенной болезни 12-перстной кишки

4.гастрита С

Выберите один правильный ответ

СОВРЕМЕННЫМ ГАСТРОПРОТЕКТОРОМ ЯВЛЯТСЯ

1.гастроцепин

2.фамотидин

3.сукральфат

4.облепиховое масло

5.анаболические гормоны

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ЯЗВЫ ТЕЛА ЖЕЛУДКА

1.изжога

2.ранние боли

3.запоры

4.отрыжка кислым

5.голодные боли

Выберите один правильный ответ

ВОТНОШЕНИИ HELICOBACTER PYLORI АКТИВЕН

1.нифедипин

2.кларитромицин

3.омепразол

4.гастроцепин

5.ранитидин

Выберите все правильные ответы

ПРЕДРАКОВЫМИ СО СТОЯНИЯМИ, ТРЕБУЮЩИМИ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ, ЯВЛЯЮТСЯ

1.язвенная болезнь 12-перстной кишки

2.культя желудка

3.язва желудка

4.хронический атрофический фундальный гастрит

5.хронический гастрит типа В

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

1.рвота кофейной гущей

2.симптомы раздражения брюшины

3.ослабление или исчезновение болей в эпигастрии

4.появление изжоги

5.изменения в общем анализе крови в первый час

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО С ЯЗВОЙ ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ВОЗНИКЛО КРОВОТЕЧЕНИЕ, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯНО, ЧТО ЭРОЗИРОВАНА АРТЕРИЯ

1.гастродуоденальная

2.печеночная

3.правая желудочная

4.правая желудочно-брыжеечная

5.селезеночная

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЬШАЯ СЕКРЕЦИЯ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ В ЖЕЛУДКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ НАТОЩАК, ПРИ ЭТОМ В ПЛАЗМЕ ПОВЫШЕН СЛЕДУЮЩИЙ ПЕПТИД

1.холецистокинин

2.гастрин

3.глюкогон

4.инсулин

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОСЛЕ 2-ЛЕТНЕЙ РЕМИССИИ, ВОЗНИК РЕЦИДИВ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОДТВЕРЖДЕННЫЙ ЭГДС. БОЛЬНОМУ НЕОБХОДИМО ОКАЗАТЬ ПОМОЩЬ В СВЯЗИ С ИНТЕНСИВНЫМИ БОЛЯМИ И РВОТОЙ КИСЛЫМ СОДЕРЖИМЫМ. ПРЕПАРАТ, ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ

1.церукал

2.промедол

3.атропин

4.анальгин

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЙ ПЕРФОРАЦИЮ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА

1.боли в животе

2.кровавая рвота

3.свободный газ в брюшной полости

4.вздутие живота

5.падение артериального давления

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ХОЛИНОЛИТИКОВ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1.через 30 мин после еды

2.через 1-2 часа после еды

3.за 30 минут до еды

4.только на ночь

5.во время приема пищи

Выберите один правильный ответ

ЛЕКАРСТВОМ, БЛОКИРУЮЩИМ Н2-ГИСТАМИНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ, ЯВЛЯЕТСЯ

1.димедрол

2.атропин

3.ранитидин

4.интал

5.альмагель

Выберите один правильный ответ

МЕТОД НАИБОЛЕЕ НАДЕЖНЫЙ, ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МАЛИГНИЗАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА

1.рентгенологический

2.эндоскопия

3.кал на скрытую кровь

4.желудочный сок с гистамином

5.эндоскопия с биопсией

Выберите один правильный ответ

П Р И З А Б ОЛ Е ВА Н И Я Х Ж Е Л УД К А С П О В Ы Ш Е Н Н О Й С Е К Р Е Т О Р Н О- К И С Л О Т О О Б РА З У Ю Щ Е Й ФУ Н К Ц И Е Й В К Л И Н И Ч Е С К О Й К А Р Т И Н Е НАБЛЮДАЮТСЯ

1.поносы

2.ранее насыщение, отсутствие аппетита

3.голодные и поздние боли

4.рвота пищей

Выберите один правильный ответ

У МУЖЧИНЫ 42 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНА ЯЗВА ЖЕЛУДКА 2 СМ В ДИАМЕТРЕ НА ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ МАЛОЙ КРИВИЗНЫ. ВАША ТАКТИКА

1.диета, щелочи, продолжение работы

2.то же дома и повторная рентгеноскопия через 3 месяца

3.немедленная госпитализация, гастроскопия и цитология желудочного содержимого и биоптата

4.пробная лапаротомия

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО С МНОГОЛЕТНИМ ТЕЧЕНИЕМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ПОЯВИЛИСЬ ПОЧТИ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ С ИРРАДИАЦИЕЙ В СПИНУ. МОЖНО ДУМАТЬ О РАЗВИТИИ ОСЛОЖНЕНИЯ

1.стеноз привратника

2.пенетрация

3.малигнизация

4.демпинг-синдром

5.перфорация

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО ГОЛОДНЫЕ, «НОЧНЫЕ» БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ,

ПРОХОДЯЩИЕ ПОСЛЕ ЕДЫ. МОЖНО ДУМАТЬ О

1.язвенной болезни 12-перстной кишки

2.циррозе печени

3.аутоиммунном гепатите

4.хроническом гастрите с повышенной секреторной функцией

Выберите один правильный ответ

КАКОЙ ИЗ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1.боли через 30 мин после еды

2.боли натощак

3.чувство распирания после приема пищи

4.рвота кислым

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА, В ПЕРИОД ОЧЕРЕДНОГО ОБОСТРЕНИЯ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА ОТРЫЖКУ «ТУХЛЫМ ЯЙЦОМ», РВОТУ ПРИНЯТОЙ НАКАНУНЕ ПИЩЕЙ. О КАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ МОЖНО ДУМАТЬ

1.пенетрация

2.перфорация

3.кровотечение

4.стеноз привратника

5.малигнизация

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАН

1.викалин

2.трихопол

3.омепразол

4.атропин

Выберите все правильные ответы

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЖЕЛУДОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

1.исследование кала на скрытую кровь

2.ЭГДС

3.общий анализ крови

4.определение билирубина крови

5.гемостатическую терапию

Выберите один правильный ответ

К ВАМ НА ПРИЕМ ОБРАТИЛСЯ БОЛЬНОЙ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ ЧЕРЕЗ 2,5 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ И НАТОЩАК. ЭТОТ СИМПТОМ ПОЗВОЛЯЕТ ДУМАТЬ О

1.язвенной болезни 12-перстной кишки

2.холецистите

3.панкреатите

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПРЕПАРАТА РАНИТИДИН ПОДБЕРИТЕ ХАРАКТЕРИСТИКУ

1.блокатор Н2 –гистамонорецепторов

2.холинолитик общего действия

3.холинолитик местного действия

4.антацид

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПРЕПАРАТА АЛЬМАГЕЛЬ ПОДБЕРИТЕ ХАРАКТЕРИСТИКУ

1.блокатор Н2 –гистамонорецепторов

2.холинолитик общего действия

3.холинолитик местного действия

4.антацид

Выберите один правильный ответ

СТРЕССОВАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЧАЩЕ

1.кровотечением

2.перфорацией

3.малигнизацией

4.пенетрацией

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

1.полусинтетические пенициллины

2.Н2 –гистамоновые блокаторы

3.висмутсодержащие препараты (де-нол)

4.симпатомиметики

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ

1.стеноз привратника

2.перфорация

3.пенетрация

4.кровотечение

5.озлокачествление

Выберите все правильные ответы

КЖЕЛУДОЧНОЙ ДИСПЕПСИИ ОТНОСИТСЯ

1.ощущение переполненности желудка

2.изменение аппетита, тошнота

3.метеоризм

4.рвота

Выберите все правильные ответы

ККИШЕЧНОЙ ДИСПЕПСИИ ОТНОСИТСЯ

1.запоры

2.понос

3.метеоризм

4.рвота

Выберите все правильные ответы

БОЛИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

1.сезонностью

2.типичной локализацией

3.связью с приемом пищи

4.периодичностью

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА «РАННИЕ БОЛИ» ПОЯВЛЯЮТСЯ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ ЧЕРЕЗ

1.15-30 мин

2.60-80 мин

3.60-120 мин

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ «ПОЗДНИЕ БОЛИ» ПОЯВЛЯЮТСЯ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ ЧЕРЕЗ

1.15-30 мин

2.30-40 мин

3.60-120 мин

Выберите все правильные ответы

К ПРИЧИНАМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12ПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ

1.отрицательные эмоции

2.курение

3.нарушение режима питания

4.гастрит с повышенной секрецией

5.колит

Выберите все правильные ответы

ТИПИЧНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНЫХ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА

1.«ранние боли»

2.усиление болей при приеме острой и кислой пищи

3.локализация болей в эпигастрии

4.тошнота

5.изжога

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ

1.поздние боли

2.«голодные», ночные боли

3.рвота на высоте пищеварения

4.отрыжка кислым

5. снижение аппетита

Выберите все правильные ответы

КХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМАМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ОТНОСЯТ

1.положительный симптом Менделя

2.локализация боли в подложечной области выше пупка

3.локализация боли в эпигастральной области справа от пупка

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКИ ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

1.рвота «кофейной гущей»

2.коллаптоидное состояние

3.мелена

4.положительный симптом Боаса

Выберите один правильный ответ

ГОЛОДНЫЕ, НОЧНЫЕ, «ПОЗДНИЕ» БОЛИ, РВОТА НА ВЫСОТЕ БОЛИ, ПРИНОСЯЩАЯ ОБЛЕГЧЕНИЕ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ МЕНДЕЛЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1.обострение хронического гастрита с повышенной секрецией

2.холангита

3.гепатита

4.обострение язвенной болезни 12-перстной кишки

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКИ ЯЗВЕННОЙ ПЕРФОРАЦИИ

1.вынужденное положение тела

2.резкая кинжальная боль в эпигастрии

3.«лицо Корвизара»

4.мелена

Выберите один правильный ответ

ПРИЕМ КАКОГО ПРЕПАРАТА МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ЯЗВЕННОЕ ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖКТ

1.индометацин

2.полусинтетические пенициллины

3.Н2 –гистамоновые блокаторы

4.висмутсодержащие препараты (де-нол)

Выберите один правильный ответ

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ В ВОЗРАСТЕ

1.20-30 лет

2.в любом возрасте

3.после 40 лет

Выберите один правильный ответ

СРЕДНЕЕ ВРЕМЯ НАХОЖДЕНИЯ ПИЩИ В ЖЕЛУДКЕ 1. от 3 до 8 часов

2.1-3 часа

3.6-8 часов

4.10-12 часов

Выберите один правильный ответ

ГЛАВНЫЕ КЛЕТКИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА ВЫРАБАТЫВАЮТ

1.пепсиноген

2.соляную кислоту

3.молочную кислоту

4.секретин

Выберите один правильный ответ

ПАРИЕТАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛЧКИ СЕКРЕТИРУЮТ

1.гастромукопротеид

2.соляную кислоту

3.молочную кислоту

4.муцин

Выберите один правильный ответ

ДОБАВОЧНЫЕ КЛЕТКИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА СЕКРЕТИРУЮТ

1.гастрин

2.муцин

3.бикарбонаты

4.внутренний фактор Касла

Выберите один правильный ответ

ГАСТРИН СЕКРЕТИРУЕТСЯ

1.антральным отделом

2.фундальным отделом

3.поджелудочной железой

4.слизистой оболочкой 12-перстной кишки

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫ В ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ В КРОВИ ПОВЫШАЕТСЯ

1.активность амилазы

2.активность липазы

3.уровень глюкозы

4.активность трансаминаз

Выберите один правильный ответ

БОЛЬНОЙ, ДЛИТЕЛЬНО СТРАДАЮЩИЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА, ОБРАТИЛСЯ С ЖАЛОБАМИ НА СЛАБОСТЬ, ТОШНОТУ, ПОТЕРЮ АППЕТИТА, ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ПОХУДАНИЕ. МОЖНО ДУМАТЬ ОБ ОСЛОЖНЕНИИ

1.перфорация язвы

2.малигнизация

3.пенетрация

4.стеноз выходного отдела желудка

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНЫМИ ОТЛИЧИЯМИ СИМПТОМАТИЧЕСКИХ ЯЗВ ОТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ

1.хроническое рецидивирующее течение

2.величина язвы

3.перфорация язвы

4.локализация язвы

Выберите все правильные ответы

КИСЛОТНОСТЬ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА СНИЖАЮТ

1.соматостатин

2.секретин

3.глюкагон

4.инсулин

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО, ДЛИТЕЛЬНО СТРАДАЮЩЕГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ, В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ИЗМЕНИЛАСЬ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА: ПОЯВИЛАСЬ ТЯЖЕСТЬ ПОСЛЕ ЕДЫ, ТОШНОТА, ОБИЛЬНАЯ РВОТА ПИЩЕЙ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ДНЯ, НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ ИЗО РТА. МОЖНО ДУМАТЬ ОБ ОСЛОЖНЕНИИ

1.органический стеноз пилородуоденальной зоны

2.малигнизация язвы

3.пенетрация язвы

4.перфорация язвы

Выберите один правильный ответ

«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ СЧИТАЕТСЯ

1.клиническая картина заболевания

2.компьютерная томография органов брюшной полости

3.рентгенография желудка с барием

4.ультразвуковое исследование органов брюшной полости

5.ЭГДС

Выберите один правильный ответ

ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1.желтуха

2.кровотечение

3.портальная гипертензия

4.асцит

Выберите один правильный ответ

ИНФИЦИРОВАНИЕ HELICOBACTER PYLORI ПРОИСХОДИТ

1.воздушно-капельным путем

2.гематогенным путем

3.лимфогенным путем

4. фекально-оральным

Выберите один правильный ответ

НАЗОВИТЕ ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ ВХОДИТ В ТРЕХКОМПОНЕНТНУЮ СХЕМУ ИРАДИКАЦИИ HELICOBACTER PYLORI

1.ванкoмицин

2.канамицин

3.кларитромицин

4.цефазолин

Выберите один правильный ответ

СЕЗОННОСТЬ ОБОСТРЕНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1.хронического колита

2.хронического холецистита

3.цирроза печени

4.язвенной болезни

Выберите один правильный ответ

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ СИМПТОМ «НИШИ» НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1.гастрите

2.раке желудка

3.холецистите

4.язвенной болезни желудка

Выберите один правильный ответ

ДЁГТЕОБРАЗНЫЙ СТУЛ БЫВАЕТ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ КИШКИ

1.12-перстной

2.нисходящей ободочной

3.прямой

4.сигмовидной

Выберите один правильный ответ

ЗА 3 ДНЯ СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ ПИТАНИЯ ЖЕЛЕЗОСОДЕРЖАЩИЕ ПРОДУКТЫ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К

1.анализу кала на скрытую кровь

2.дуоденальному зондированию

3.желудочному зондированию

4.рентгенографии желудка

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К АНАЛИЗУ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ ИЗ ПИТАНИЯ ИСКЛЮЧАЮТ

1.манную кашу

2.молоко

3.мясо

4.хлеб

Выберите один правильный ответ

ИСТОЧНИКОМ ГАСТРИНА ЯВЛЯЕТСЯ

1.D- клетки на протяжении всего ЖКТ

2.G-клетки желудка

3.S- клетки 12-перстной и подвздошной кишки

4.K- клетки 12-перстной и тощей кишки

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНАЯ МАССА ГЛАВНЫХ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА НАХОДИТСЯ

1.в антральном отделе желудка

2.в дне и теле желудка

3.в кардиальном отделе желудка

Выберите один правильный ответ

ОБЬЕМ ЖЕЛУДКА СОСТАВЛЯЕТ

1.0,3-0,5 л

2.0,5-1,5 л

3.3-4 л

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНЫМ НАПРАВЛЕНИЕМ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.антисекреторная терапия

2.мероприятия направленные на репарацию слизистой оболочки

3.спазмолитическая терапия

4.эрадикационная терапия

Выберите один правильный ответ

РВОТА ПИЩЕЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

1.дискоординации моторной функции желудка

2.сопутствующего холецистита

3.сопутствующего панкреатита

4.стеноза привратника

Выберите все правильные ответы

К ФАКТОРАМ «АГРЕССИИ» ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ ОТНОСЯТ

1.гастродуоденальная дисмоторика

2.достаточное кровоснабжение

3.повышенная выработка соляной кислоты и пепсина

4.слизистый барьер

Выберите один правильный ответ

ГАСТРИН СТИМУЛИРУЕТ

1.рост слизистой оболочки ЖКТ

2.секрецию жидкости и бикарбонатов поджелудочной железой

3.секрецию соляной кислоты

Выберите один правильный ответ

СОМАТОСТАТИН

1.уменьшает всасывание

2.подавляет секрецию гастрина и инсулина

3.уменьшает панкреатическую секрецию

Выберите один правильный ответ

ОМЕПРАЗОЛ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ

1.адреноблокаторы

2.спазмолитики

3.блокаторы гистамновых Н2рецепторов

4.блокаторы протонового насоса

Выберите один правильный ответ

ЯЗВА 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЧАСТО ВОЗНИКАЕТ ПРИ

1.при надпочечниковой недостаточности

2.при недостаточности гипофиза

3.при беременности

4.при циррозе печени

Выберите один правильный ответ

БОЛИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ЯЗВЫ В КАРДИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ЧАЩЕ ИРРАДИИРУЮТ

1.в область сердца

2.в правое подреберье

3.в левое подреберье

Выберите один правильный ответ

БОЛИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ЯЗВЫ В АНТРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА ЧАЩЕ ИРРАДИИРУЮТ

1.в область сердца

2.в правое подреберье

3.в левое подреберье

4.в спину

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНАЯ СХЕМА ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПЕРВОЙ ЛИНИИ

1)трихопол + оксациллин+ранитидин

2)трихопол + денол+кларитромицин

3)кларитромицин + омепразол+амоксициллин

4)фуразолидон + амоксициллин+денол

Выберите один правильный ответ

СОВРЕМЕННАЯ АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ

1)цефалоспорины

2)макролиды

3)сульфаниламиды

4)аминогликозиды

Выберите один правильный ответ

К П Р Е Д РА КО В Ы М С О С Т ОЯ Н И Я М, Т Р Е БУ Ю Щ И М Д И С П А Н С Е Р Н О ГО НАБЛЮДЕНИЯ, ОТНОСЯТ

1)язва 12-перстной кишки

2)культя желудка

3)поверхностный гастрит

4)хронический антральный гастрит

Выберите один правильный ответ

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ СОВРЕМЕННОЙ АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ТЕРАПИИ

1)10– 14 дней

2)до 1 месяца

3)до стадии красного рубца

4)непрерывно

Выберите один правильный ответ

«БАЗИСНАЯ» ПРОТИВОЯЗВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧАЕТ

1)солкосерил

2)омепразол

3)циметидин

4)гастроцепин

Выберите один правильный ответ

К ЭКЗОГЕННЫМ ФАКТОРАМ, ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ КОТОРЫХ В РАЗВИТИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА СЧИТАЕТСЯ ДОКАЗАННОЙ, ОТНОСЯТСЯ А. Стрессы и нарушение качества питания Б. Курение и злоупотребление алкоголем

В. Helicobacter pylori и приём НПВП

Г. Злоупотребление алкоголем и промышленные интоксикации Д. Нарушение качества питания и курение

Выберите один правильный ответ

К ЭНДОГЕННЫМ ФАКТОРАМ, ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ КОТОРЫХ В РАЗВИТИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА СЧИТАЕТСЯ ДОКАЗАННОЙ, ОТНОСИТСЯ А.Сопутствующий энтероколит

Б. Дуодено-гастральный рефлюкс

В. Наследственная предрасположенность Г. Сопутствующий гипотиреоз

Выберите один правильный ответ

HELICOBACTER PYLORI ОБИТАЕТ В

А. Кардиальном отделе желудка на поверхности эпителия под слоем слизи Б. Фундальном отделе желудка под эпителиальным слоем В. Двенадцатиперстной кишке в эпителиальном слое Г. Антральном отделе желудка в слое слизи

Д. Двенадцаперстной кишке под слоем слизи

Выберите один правильный ответ

ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ХРОНИЧЕСКОГО АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА

1)запоры

2)положительный симптом Менделя

3)изжога

4)поносы

5)булимия

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО АНТРАЛЬНОГО ГАСТРИТА ХАРАКТЕРНО

1)сниженная моторика желудка

2)ранняя диффузная атрофия

3)аутоиммунные процессы

4)обнаружение HP

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ГАСТРИТА ТИПА А ХАРАКТЕРНО

1)преимущественное поражение антрального отдела

2)клиническая картина аналогична язвенной болезни 12 п.к.

3)гипопродукция соляной кислоты

4)гиперпродукция соляной кислоты

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ГАСТРИТА ТИПА В ХАРАКТЕРНО

1)долго неатрофический характер

2)ранняя атрофия слизистой фундального отдела

3)эффективность заместительной терапии соляной кислотой,

ферментами

4)отсутствие ассоциации с H.pylori

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ГАСТРИТА ТИПА С ХАРАКТЕРНО

1)фундальная локализация

2)этиологически связан с гастродуоденальным рефлюксом

3)всегда НР-позитивный (Helicobacter Pylori +)

4)кардиальная локализация

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО АНТРАЛЬНОГО ГАСТРИТА

1)фундальная локализация

2)обнаружение Helicobacter Pylori

3)выражен дистензионный синдром

4)гипосекреторная конвергенция

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА

1)обнаружение Helicobacter Pylori

2)локализация в антральном отделе

3)метаплазия железистого эпителия

4)поверхностный гастрит

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ГАСТРИТА ТИПА А ХАРАКТЕРНО

1)поражение антрального отдела

2)преобладание атрофических изменений

3)гиперацидное состояние

4)поздние боли

Выберите один правильный ответ

К СИНДРОМУ ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ БОЛИ ОТНОСЯТ А. Тяжесть в эпигастральной области Б. Боль в эпигастральной области

В. Переполнение в эпигастрии после приёма пищи Г. Изжогу Д. Тошноту, рвоту натощак

Выберите один правильный ответ

К ПОСТПРАНДИАЛЬНОМУ ДИСТРЕСС-СИНДРОМУ ОТНОСЯТ А. Боль в эпигастральной области Б. Изжогу В. Чувство раннего насыщения

Г. Жжение в эпигастральной области Д. Тошноту, рвоту после приёма пищи

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ БОЛИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ ХАРАКТЕРНО А. Чёткая ограниченная локализация Б. Возникновение в ночное время В. Отсутствие иррадиации

Г. Локальное напряжение мышц брюшной стенки Д. Положительный симптом Менделя

Выберите один правильный ответ

СОВРЕМЕННЫЙ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ТРЕБУЕТ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

1)фиброгастроскопии

2)фиброгастроскопии с морфологическим исследованием слизистой

3)рентгеновское исследование желудка

4)изучение секреторной функции желудка

Выберите один правильный ответ

ЛЕЧЕНИЕ ГАСТРИТА ТИПА А ВКЛЮЧАЕТ

1)соблюдение диеты

2)антациды

3)М-холинолитики

4)антибактериальную терапию

Выберите один правильный ответ

О СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ГАСТРИТА СУДЯТ ПО КЛЕТОЧНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА

А. Лейкоцитами

Б. Эозинофилами В. Лимфоцитами Г. Макрофагами

Д. Нет правильного ответа

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ОБЯЗАТЕЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ А. рН-метрию и ЭГДС

Б. ЭГДС и моpфологическое исследование

В. Моpфологическое исследование и pентгеноскопию желудка Г. Рентгеноскопию желудка и рН-метрию Д. Все ответы верные

Выберите один правильный ответ

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ СОВРЕМЕННЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРИТОВ

1)рентгенологическое исследование желудка

2)УЗИ желудка

3)морфологическое исследование слизистой желудка

4)определение уровня гастрина в крови

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭГДС У БОЛЬНОГО С АУТОИММУННЫМ ГАСТРИТОМ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ А. Тела и дна желудка

Б. Антрального отдела желудка В. Кардиального отдела желудка Г. Области привратника

Д. Тотальное поражение слизистой желудка

Выберите один правильный ответ

БИОХИМИЧЕСКИЙ (СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ) МЕТОД ДИАГНОСТИКИ HELICOBACTER PYLORI, ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ

А. Диагностики H. pylori, после использования первой линии эрадикационной терапии Б. Подбора компонентов третьей линии эрадикационной терапии

В. Первичной диагностики H. pylori

Г. Диагностики H. pylori, после использования второй линии эрадикационной терапии

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЬШИМ АНТИСЕКРЕТОРНЫМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЕТ А. Омепразол

Б. Ранитидин В. Гастроцепин

Г. Висмута трикация дицитрат Д. Маалокс

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ТИПА В ПОКАЗАНО

1)витамин В12

2)антибактериальная терапия

3)заместительная терапия соляной кислотой, ферментами

4)вяжущие, обволакивающие средства

Выберите один правильный ответ

В СХЕМУ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ЭРАДИКАЦИИ HELICOBACTER PYLORI ВХОДИТ А. Левофлоксацин Б. Метронидазол

В. Кларитромицин

Г. Ципрофлоксацин

Выберите один правильный ответ

ЛЕЧЕНИЕ АУТОИММУННОГО ГАСТРИТА ВКЛЮЧАЕТ А. Назначение эрадикационной терапии H. pylori

Б. Назначение ингибиторов протонного насоса

В. Заместительную терапию секреторной недостаточности желудка

Г. Назначение неселективных М-холиноблокаторов

Выберите один правильный ответ

К ПРЕДРАКОВЫМ СОСТОЯНИЯМ, ТРЕБУЮЩИМ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ, ОТНОСЯТ

1)хронический гастрит В

2)хронический гастрит С

3)хронический атрофический гастрит с метаплазией эпителия

4)рефлюкс-гастрит

Выберите один правильный ответ

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ А. Показано в любом случае

Б. Показано только при III и IV стадиях (по системе OLGA) хронического гастрита В. Не показано вовсе

Г. Не показано только при I и II стадиях (по системе OLGA) хронического гастрита Д. Показано только при активном гастрите

Выберите один правильный ответ

К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ВЕРИФИЦИРОВАТЬ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ОТНОСИТСЯ

1.анализ желудочного сока

2.рентгеноскопия желудка

3.гастроскопия

4. морфологическое исследование слизистой оболочки желудка

Выберите все правильные ответы

ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

1.с язвенной болезнью желудка

2.с раком желудка

3.с циррозом печени

4.с хроническим панкреатитом

5.с проктитом

Выберите все правильные ответы

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ВКЛЮЧАЕТ

1.вяжущие и обволакивающие средства

2.антисекреторные препараты

3.метилурацил

4.витамины

5.антибиотики

6.заместительную терапию

Выберите все правильные ответы

КЭКЗОГЕННЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ОТНОСЯТ

1.микробные

2.нарушение иннервации

3.алкоголь

4.медикаменты

5.гиперплазию обкладочных клеток

Выберите один правильный ответ

КМИКРОБНЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ОТНОСЯТ

1.Helicobacter pylori

2.Gastrospillum hominis

3.цитомегаловирус

4.вирус герпеса

Выберите все правильные ответы

КОСОБЫМ ФОРМАМ ГАСТРИТОВ ОТНОСЯТ

1.гранулематозный

2.атрофический

3.лимфоцитарный

4.реактивный

5.поверхностный бактериальный

Выберите один правильный ответ

ТЕРАПИЯ ГЕЛЕМ АЛЮМИНИЯ НЕРЕДКО ВЫЗЫВАЕТ 1. гиперкальциемию

2.гипокальциемию

3.гиперфосфатемию

4.гипофосфатемию

Выберите все правильные ответы

ЦИТОПРОТЕКТИВНЫМ ДЕЙСТВИЕМ В ОТНОШЕНИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОБЛАДАЮТ

1.де-нол

2.сукралфат

3.солкосерил

4.витамины группы В

Выберите один правильный ответ

ОСНОВУ ХЕЛИКОБАКТЕРНОГО ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА СОСТАВЛЯЕТ

1.воспаление с инфильтрацией собственной пластинки слизистой оболочки желудка нейтрофилами, лимфоцитами и плазмоцитами

2.очаговая атрофия эпителия и желез

3.метаплазия

4.колонизация слизистой оболочки микробами

Выберите один правильный ответ

О СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ГАСТРИТА СУДЯТ ПО КЛЕТОЧНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА

1.лейкоцитами

2.плазматическими клетками

3.эозинофилами

Выберите один правильный ответ

ЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ СНИЖАЕТ

1.Ацидин-пепсин

2.Гастрин

3.Фамотидин

4.Песиноген

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ХРОНИЗИРУЕТСЯ

1.Вирусный гепатит В

2.Вирусный гепатит А

3.Вирусный гепатит С

4.Вирусный гепатит Е

Выберите один правильный ответ

О НАЛИЧИИ ГАСТРИТА СУДЯТ ПО КЛЕТОЧНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА

1.эритроцитами

2.лимфоцитами

3.эозинофилами

4.макрофагами

Выберите один правильный ответ

ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ НАБЛЮДАЕТСЯ ЖЕЛТУХА

1.паренхиматозная

2.механическая

3.гемолитическая

4.метаболическая

Выберите один правильный ответ

ПРИ ОСТРОМ АЛКОГОЛЬНОМ ГЕПАТИТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ЖЕЛТУХА

1.гемолитическая

2.механическая

3.паренхиматозная

4.метаболическая

Выберите один правильный ответ

В ЛЕЧЕНИИ КОЖНОГО ЗУДА ПРИ БИЛИАРНОМ ЦИРРОЗЕ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ

1.Мебеверин

2.Рибавирин

3.Дюфалак

4.Урсодезоксихолиевая кислота

Выберите один правильный ответ

1.ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ПЕЧЕНОЧНО–КЛЕТОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО ШКАЛЕ

2.Соколова-Лайона

3.Уилсона–Коновалова

4.Василенко-Стражеско

5.Чайлд–Пью

Выберите один правильный ответ

СТЕПЕНЬ АКТИВНОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ

1.синдрома портальной гипертении

2.цитолитического синдрома

3.геморрагического синдрома

4.синдрома печёночной недостаточности

Выберите все правильные ответы

СТЕПЕНЬ АКТИВНОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ

1.синдрома печёночно-клеточной недостаточности

2.цитолитического синдрома

3.синдрома печёночно-циркуляторной недостаточности

4.синдрома холестаза

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА У БОЛЬНОГО ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ С КОЛИЧЕСТВОМ ТРОМБОЦИТОВ 160Х10 9/Л И ПРОТРОМБИНОВЫМ ИНДЕКСОМ - 40% ИСПОЛЬЗУЮТ

1.аскорбиновую кислоту в больших дозах

2.трансфузии тромбоцитов

3.анаболические гормоны парентерально (ретаболил)

4.трансфузии донорской свежезамороженной плазмы

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ, РАЗВИВШЕГОСЯ НА ФОНЕ НАРАСТАЮЩЕЙ ЖЕЛТУХИ, КОЖНОГО ЗУДА, ОБЕСЦВЕЧЕННОГО СТУЛА, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1.снижение концентрации фибриногена в крови

2.снижение протромбинового индекса

3.снижение концентрации VIII фактора

4.снижение количества тромбоцитов в крови

Выберите один правильный ответ

«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДИАГНОСТИКИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.биопсия печени

2.спленопортометрия

3.сцинтиграфия печени

4.УЗИ органов брюшной полости

Выберите один правильный ответ

ХЕЛИКОБАКТЕР ПРЕИМУЩЕСТВЕННО КОЛОНИЗИРУЕТ

1.пилорический отдел желудка

2.дно желудка

3.луковицу двенадцатиперстной кишки

4.тощую кишку

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАТЕЛЕМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ АКТИВНОСТЬ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА, ЯВЛЯЕТСЯ

1.АЛТ

2.щелочная фосфатаза

3.альбумин

4.мочевина

Выберите один правильный ответ

БИОХИМИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА АЛКОГОЛЬНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ГЕПАТИТА, ЯВЛЯЕТСЯ

1.ГГТП

2.аминотрансфераз

3.билирубина

4.щелочной фосфатазы

Выберите один правильный ответ

ХОЛЕСТАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕДУЩИМ В КЛИНИКЕ

1.первичного билиарного цирроза

2.хронического гепатита С

3.аутоиммунного гепатита

4.алкогольного гепатита

Выберите один правильный ответ

ЦИТОЛИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕДУЩИМ В КЛИНИКЕ

1.первичного билиарного цирроза

2.хронического гепатита В

3.аутоиммунного гепатита

4.первичного склерозирующего холангита

Выберите один правильный ответ

ИММУНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕДУЩИМ В КЛИНИКЕ

1.первичного билиарного цирроза

2.хронического гепатита В

3.аутоиммунного гепатита

4.алкогольного гепатита

Выберите один правильный ответ

СИНДРОМОМ, ОТЛИЧАЮЩИМ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА, ЯВЛЯЕТСЯ

1.портальная гипертензия

2.гепатомегалия

3.внепеченочные знаки

4.цитолитический синдром

Выберите один правильный ответ

ЦИТОЛИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ

1.стадии портопеченочной недостаточности

2.стадии мезенхимального воспаления

3.степени печеночно-клеточной недостаточности

4.степени активности патологического процесса

Выберите один правильный ответ

МАРКЕРОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В, ЯВЛЯЕТСЯ

1.HBsAg

2.anti-HCV

3.anti-HAV IgM

4.anti-HDV Ig M

Выберите один правильный ответ

МАРКЕРОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С, ЯВЛЯЕТСЯ

1.HBsAg

2.anti-HCV

3.anti-HAV IgM

4. anti-HDV Ig M

Выберите один правильный ответ

МАРКЕРОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА D, ЯВЛЯЕТСЯ

1.HBsAg

2.anti-HCV

3.anti-HAV IgM

4.anti-HDV Ig M

ГЕМАТОЛОГИЯ Выберите один правильный ответ

ДЛЯ СИНДРОМА АНЕМИИ ХАРАКТЕРНО

A.повышение количества эритроцитов в периферической крови

B.снижение количества эритроцитов в периферической крови

C.повышение количества эритроцитов и/или гемоглобина в единице объёма крови

D.снижение количества эритроцитов и/или гемоглобина в единице объёма крови

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ МИКРОЦИТАРНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНО

A.MCV 61–79

B.диаметр эритроцитов >10,5 мкм

C.MCV 100 - 119

D.диаметр эритроцитов 7,5 - 10,5 мкм

Выберите один правильный ответ

АНЕМИИ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ СООТВЕТСТВУЕТ ПОКАЗАТЕЛЬ ГЕМОГЛОБИНА

A.120-100 г/л

B.99-71 г/л

C.70-60 г/л

D.менее 60 г/л

Выберите один правильный ответ

НОРМАЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ СЫВОРОТОЧНОГО ЖЕЛЕЗА

A.12,5 – 30,4 мкмоль/л

B.5 – 12,5 мкмоль/л

C.30,4 – 55,5 мкмоль/л

D.40 – 60 мкмоль/л

Выберите один правильный ответ

НА СТАДИИ ЛАТЕНТНОГО ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА МОЖЕТ ВЫЯВЛЯТЬСЯ

A.снижение гемоглобина

B.снижение сывороточного железа

C.RDW 10,5%

D.систолический шум на верхушке

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ЦВЕТОВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ

A.1,1

B.1,0

C.0,9

D.0,8

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ МОЖЕТ СТАТЬ

A.менопауза

B.болезнь Берже

C.аскаридоз

D.бактериальный гастрит

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ЦИРКУЛЯТОРНО-ГИПОКСИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

A.ангулярный стоматит

B.недержание мочи

C.сухие, ломкие волосы

D.бледность кожного покрова

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ СИДЕРОПЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

A.сердцебиение

B.извращение обоняния

C.шаткость походки

A. запоры

Выберите один правильный ответ

ХАРАКТЕРНЫМИ ЖАЛОБАМИ ПАЦИЕНТОВ С ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ БУДУТ

A.слабость, похудание, дисфагия при проглатывании сухой и твёрдой пищи, отрыжка «тухлым»

A.слабость, снижение аппетита, колющие боли в эпигастрии, не связанные с приёмом пищи, запоры

B.слабость, головокружение, шум в ушах, тяга к запахам керосина, красок

C.эмоциональная лабильность, голодные, поздние боли, изжога, запоры

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ СИДЕРОПЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

A.«пика хлоротика»

B.телеангэктазии

C.«барабанные палочки»

D.«кардинальский» язык

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ЦИРКУЛЯТОРНО-ГИПОКСИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

A. «шум волчка»

B.шаткость походки

C.синдром «синих склер»

D.субфебрильная лихорадка

Выберите один правильный ответ

КОСНОВНЫМ СИНДРОМАМ ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ОТНОСИТСЯ

A.сидеропенический

B.неврологический

C.гастро-энтерологический

D.неврастенический

Выберите один правильный ответ

АНЕМИЯ ПРИ ДЕФИЦИТЕ ЖЕЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ

A.гипохромной

B.макроцитарной

C.гемолитической

D.норморегенераторной

Выберите один правильный ответ

К Г Е М АТ О Л О Г И Ч Е С К И М П О К А З АТ Е Л Я М, Х А РА К Т Е Р Н Ы М Д Л Я ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ОТНОСИТСЯ

A.увеличение железосвязывающей способности

B.МСН более 34 пг

C.повышение свободного билирубина

D.МСV более 100 мкм3

Выберите один правильный ответ

К Г Е М АТ О Л О Г И Ч Е С К И М П О К А З АТ Е Л Я М, Х А РА К Т Е Р Н Ы М Д Л Я ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ОТНОСИТСЯ

A.ретикулоциты более 25%

B.полисегментация ядер нейтрофилов

C.лейкоцитоз

D.тромбоцитопения

Выберите один правильный ответ

К ИЗМЕНЕНИЯМ СОСТАВА КОСТНОГО МОЗГА ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ОТНОСИТСЯ

A.эритро/лейко=1/3

B.снижение эритронормобластов

C.эритро/лейко=1/1

D.увеличение миелобластов

Выберите один правильный ответ

ПРЕПАРАТОМ ДВУХВАЛЕНТНОГО ЖЕЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ

A.мальтофер

B.сорбифер

C.феррум лек

D.венофер

Выберите один правильный ответ

ВСАСЫВАНИЕ ЖЕЛЕЗА УСКОРЯЕТ

A.фосфорная кислота

B.аскорбиновая кислота

C.кальций

D.молочные продукты

Выберите один правильный ответ

ВСАСЫВАНИЕ ЖЕЛЕЗА ЗАМЕДЛЯЕТ

A.вода

B.аскорбиновая кислота

C.кальций

D.алкоголь

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ

A.хронический энтерит в стадии обострения

B.эрадикация Helicobacter pylori

C.хронический гастрит вне обострения

D.язвенная болезнь вне обострения

Выберите один правильный ответ

К ОСНОВНЫМ ПРИНЦИПАМ НАЗНАЧЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА ПРИ ПРИЁМЕ ВНУТРЬ ОТНОСИТСЯ

A.длительность терапии 3-4 месяца

B.достаточная доза железа в сутки равна 150-200 мг

C.преимущественно назначают препараты трёхвалентного железа

D.допускается совместный приём любых лекарственных препаратов

Выберите один правильный ответ

НАСЫЩАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕПАРАТАМИ ЖЕЛЕЗАЭТО

A.приём пероральных форм препаратов железа в дозе 40-60 мг/сут в течение 3-6 месяцев

B.парентеральное введение препаратов железа

C.приём пероральных форм препаратов железа в дозе 120-150 мг/сутки в течение 1,5-2 месяцев

D.пожизненная терапия препаратами железа

Выберите один правильный ответ

ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕПАРАТАМИ ЖЕЛЕЗАЭТО

A.приём пероральных форм препаратов железа в дозе 40-60 мг/сут в течение 3-6 месяцев

B.парентеральное введение препаратов железа

C.приём пероральных форм препаратов железа в дозе 120-150 мг/сутки в течение 1,5-2 месяцев

D.пожизненная терапия препаратами железа

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ ПРЕПАРАТАМИ ЖЕЛЕЗА

A.полное восстановление показателей костного мозга через неделю терапии

B.восстановление уровня ферритина через 2-3 недели терапии

C.«ретикулоцитарный криз» к концу первого месяца терапии

D.увеличение гемоглобина на 10 г/л и более через месяц терапии

Выберите один правильный ответ

КРОВЕТВОРЕНИЕ ПРИ ДЕФИЦИТЕ В12

A.мегалобластное

B.эритробластное

C.лейкозное

D.моноклоновое

Выберите один правильный ответ

КЛЕТКИ С БОЛЬШИМ ЯДРОМ ПРИ ДЕФИЦИТЕ В12 - ЭТО

A.монобласты

B.мегалобласты

C.миелобласты

D.нормобласты

Выберите один правильный ответ

МЕГАЛОБЛАСТНЫЙ ТИП КРОВЕТВОРЕНИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

A.клетками Боткина-Гумпрехта

B.токсической зернистостью нейтрофилов

C.клетками Березовского - Штернберга

D.полисегментацией ядер нейтрофилов

Выберите один правильный ответ

МЕГАЛОБЛАСТОИДНОСТЬ ОБУСЛОВЛЕНА

A.повышением синтеза нуклеотидов

B.прекращением синтеза нуклеотидов

C.ускорением деления

D.быстрым клеточным ростом

Выберите один правильный ответ

ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРИЧИНОЙ ДЕФИЦИТА В12 ЯВЛЯЕТСЯ

A.эндометриоз

B.употребление пищевых продуктов животного происхождения

C.рак подзвздошной кишки

D.гастрит «В»

Выберите один правильный ответ

ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРИЧИНОЙ ДЕФИЦИТА В12 ЯВЛЯЕТСЯ

A.резекция боле 2/3 желудка

B.рак сигмовидной кишки

C.кровопотеря

D.дисбактериоз толстой кишки

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ МОЖЕТ СТАТЬ

A.аутоиммунный гастрит

B.инфекционно-воспалительные процессы различной локализации

C.бактериальный гастрит

D. хроническая кровопотеря

Выберите один правильный ответ

КОСНОВНЫМ СИНДРОМАМ ПРИ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ОТНОСИТСЯ

A.неврологический

B.цитолитический

C.сидеропенический

D.неврастенический

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ЦИРКУЛЯТОРНО-ГИПОКСИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

A.сердцебиение, одышка при нагрузке

B.недержание мочи

C.ангулярный стоматит, отсутствие аппетита

D.парезы, параличи нижних конечностей

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ЦИРКУЛЯТОРНО-ГИПОКСИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

A.«шум волчка»

B.шаткость походки

C.фуникулярный миелоз

D.субфебрильная лихорадка

Выберите один правильный ответ

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ МЕГАЛОБЛАСТНОЙ АНЕМИИ ВКЛЮЧАЕТ

A.ретикулоцитоз

B.уменьшение MCV

C.RDW> 14,5%

D.наличие токсической зернистости нейтрофилов

Выберите один правильный ответ

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ МЕГАЛОБЛАСТНОЙ АНЕМИИ ВКЛЮЧАЕТ

A.лимфопению

B.ретикулоцитоз

C.эритроцитоз

D.тромбоцитопению

Выберите один правильный ответ

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ДЕФИЦИТЕ В12 ВКЛЮЧАЕТ

A.потерю ориентации во времени

B.инсульт

C.нарушение проприоцептивной чувствительности

D.транзиторные ишемические атаки

Выберите один правильный ответ

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ПРИЗНАК МЕГАЛОБЛАСТНОЙ АНЕМИИ - ЭТО

A.ретикулоцитопения

B.лимфоцитоз

C.тромбоцитоз

D.абсолютная лимфопения

Выберите один правильный ответ

К ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЯМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ В 12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ, ОТНОСИТСЯ

A.тельца Жолли

B.МСV менее 70 мкм3

C.снижение ферритина

D.RDW 12,5%

Выберите один правильный ответ

К ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЯМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ В 12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ, ОТНОСИТСЯ

A.ретикулоциты менее 2%

B.снижение сидероцитов

C.снижение насыщения трансферрина

D.тромбоцитоз

Выберите один правильный ответ

К ИЗМЕНЕНИЯМ СОСТАВА КОСТНОГО МОЗГА ПРИ В 12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ОТНОСИТСЯ

A.мегалобласты

B.увеличение эритронормобластов

C.увеличение базофильных и полихроматофильных нормоцитов

D.увеличение миелобластов

Выберите один правильный ответ

КОНТРОЛЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ МЕГАЛОБЛАСТНОЙ АНЕМИИ ВИТАМИНОМ В12 ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

A.ретикулоцитоза на 5-7 день лечения

B.гемоглобина на 7 день лечения

C.состава костного мозга к концу первого месяца лечения

D.ферритина через 3 месяца лечения

Выберите один правильный ответ

КОНТРОЛЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ МЕГАЛОБЛАСТНОЙ АНЕМИИ ВИТАМИНОМ В12 ЯВЛЯЕТСЯ

A.ликвидация неврологических нарушений в течение месяца

B.полное восстановление показателей крови через 1,5 - 2 месяца

C.«ретикулоцитарный криз» к концу первого месяца терапии

D.полное восстановление показателей крови через полгода от начала терапии

Выберите один правильный ответ

НАСЫЩАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ВИТАМИНОМ В12 - ЭТО

A.ежедневное введение цианокобаламина в дозе 200–500 мкг 1р/сутки в течение 4-6 недель

B.введение цианокобаламина в дозе 200–500 мкг 1 раз/нед. в течение 2–3 мес

C.введение цианокобаламина 1 раз/месяц по 200-400 мкг №5 каждые 6 месяцев

D.ежедневное введение цианокобаламина в дозе 200–500 мкг в стуки в течение всей жизни

Выберите один правильный ответ

ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ВИТАМИНОМ В12 - ЭТО

A.ежедневное введение цианокобаламина в дозе 200–500 мкг 1 раз/сутки в течение 4-6 недель

B.введение цианокобаламина в дозе 200–500 мкг 1 раз/нед. в течение 2–3 мес

C.введение цианокобаламина 1 раз/месяц по 200-400 мкг №5 каждые 6 месяцев

D.ежедневное введение цианокобаламина в дозе 200–500 мкг 1 раз/стуки в течение всей жизни

Выберите один правильный ответ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ВИТАМИНОМ В12 - ЭТО

A.ежедневное введение цианокобаламина в дозе 200–500 мкг 1 раз/сутки в течение 4-6 недель

B.введение цианокобаламина в дозе 200–500 мкг 1 раз/нед. в течение 2–3 мес

C.введение цианокобаламина 1 раз в месяц по 400 мкг или по 200-400 мкг №5 каждые 6 месяцев

D.ежедневное введение цианокобаламина в дозе 200–500 мкг 1 раз в стуки в течение всей жизни

Выберите один правильный ответ

БОЛЬНОГО В12 – ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ

A.всю жизнь

B.до нормализации уровня гемоглобина

C.1 год

D.3 месяца

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНОЙ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА В9 ЯВЛЯЕТСЯ

A.хронический антральный гастрит

B.хроническая кровопотеря

C.алкоголизм

D.приём антацидов

Выберите один правильный ответ

ПРИ ФОЛИЕВО-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ДИАГНОСТИРУЮТ

A.неврологический синдром

B.сидеропенический синром

C.циркуляторно-гипоксический синдром

D.астенический синдром

Выберите один правильный ответ

СОДЕРЖАНИЕ ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ

A.500-2500 мг

B.2500-4500 мг

C.4500-7450 мг

D.7450-9000 мг

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЬШЕЕ СОДЕРЖАНИЕ ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

A.гемосидерина, ферритина

B.трансферрина

C.гемоглобина

D.миоглобина

E.клеточного

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЬШЕЙ АВТОНОМНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ ЖЕЛЕЗО

A.транспортное

B.депо

C.миоглобина

D.гемоглобина

E.клеточного

Выберите один правильный ответ

ПОТЕРЯ ЖЕЛЕЗА В НОРМЕ

A.0,1 мг/сутки

B.1,0-1,5 мг/сутки

C.3 мг/сутки

D.5 мг/сутки

E.2,5 мг/сутки

Выберите один правильный ответ

ЛИМИТ ВСАСЫВАНИЯ ПИЩЕВОГО ЖЕЛЕЗА В СУТКИ

A.1 мг/сутки

B.1,5 мг/сутки

C.2 мг/сутки

D.2,5 мг/сутки

E.5 мг/сутки

Выберите один правильный ответ

ВСАСЫВАНИЕ ПИЩЕВОГО ЖЕЛЕЗА ПРИ ЕГО ДЕФИЦИТЕ В ОРГАНИЗМЕ МОЖЕТ ВОЗРАСТИ ДО

A.сколько съедает

B.сколько теряет

C.2,5 мг/сутки

D.5 мг/сутки

E.3 мг/сутки

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНЫ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ И ДИСФАГИИ

A.анемия

B.психогенный фактор

C.гипоксия

D.снижение миоглобина

E.гипероксия

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАТЕЛИ, ДОКАЗЫВАЮЩИЕ ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА A.анемия

B.гипохромия

C.микроцитоз

D.железо-связывающая способность

E.макроцитоз

Выберите один правильный ответ

ИНИЦИАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПРИ ДЕФИЦИТЕ ЖЕЛЕЗА A.анемический

B.дисциркуляторный

C.сидеропенический

D.гипоксически-дистрофический

E.диспептический

Выберите один правильный ответ

КСИДЕРОПЕНИЧЕСКОМУ СИНДРОМУ ОТНОСИТСЯ

A.«барабанные палочки» B.«часовые стёкла» C.пятна Рота D.телеангэктазии

E.«пика хлоротика»

Выберите один правильный ответ

КСИДЕРОПЕНИЧЕСКОМУ СИНДРОМУ ОТНОСИТСЯ A.отсутствие аппетита

B.гипертрихоз C.задержка мочи D.копростаз

E.извращение вкуса

Выберите один правильный ответ

ЦИРКУЛЯТОРНО-АНЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ A.ослабление верхушечного толчка B.дополнительные тоны

C.диастолический шум D.уменьшение МОК

E.систолический шум

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКИ ГИПОКСИЧЕСКОЙ ДИСТРОФИИ МИОКАРДА A.усиление 1 тона

B.ослабление верхушечного толчка C.элевация ST

D.акцент II тона во 2 точке аускультации

E.депрессия ST, отрицательный Т

Выберите один правильный ответ

ЦИРКУЛЯТОРНО-АНЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

A.усиление верхушечного толчка

B.дополнительные тоны

C.диастолический шум D.уменьшение МОК

E.смещение относительной тупости сердца вверх

Выберите все правильные ответы

СНИЖЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ МИОГЛОБИНА ВЕДЁТ К A.атрофии слизистых

B.атонии пищевода

C.гипертрофии миокарда левого желудочка

D.снижению сосудистого тонуса

Выберите один правильный ответ

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ ПО СТЕПЕНИ НАСЫЩЕНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ ГЕМОГЛОБИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ

A.нормохромной

B.гиперхромной

C.гипохромной

Выберите один правильный ответ

КОСТНОМОЗГОВОЕ КРОВЕТВОРЕНИЕ ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

A.гипоплазией B.аплазией

C.раздражением эритроидного ростка

Выберите один правильный ответ

В12 -ДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ ПО СТЕПЕНИ НАСЫЩЕНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ ГЕМОГЛОБИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ

A.нормохромной

B.гиперхромной

C.гипохромной

Выберите один правильный ответ

ЗАМЕДЛЯЕТ ВСАСЫВАНИЕ ЖЕЛЕЗА

A.аскорбиновая кислот

B.молочная кислота

C.пировиноградная кислота

D.мясо

E.пищевые волокна

Выберите все правильные ответы

ЛАТЕНТНЫЙ ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

A.«обеднением» тканевых запасов железа

B.«истощением запасов железа»

C.снижением содержания депонированного и транспортного фонда железа

D.имеет клинические проявления со снижением гемоглобина в ОАК

Выберите один правильный ответ

ПРЕЛАТЕНТНЫЙ ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

A.«обеднением» тканевых запасов железа

B.«истощением запасов железа»

C.снижением содержания депонированного и транспортного фонда железа

D.имеет клинические проявления без снижения гемоглобина в ОАК

Выберите все правильные ответы

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

A.нарастающая бледность кожных покровов

B.диасистолический шум на верхушке

C.утомляемость, раздражительность

D.трофические нарушения кожи, волос, ногтей

E.гектическая лихорадка

Выберите все правильные ответы

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СНИЖЕНИЕМ

A.гемоглобина

B.цветового показателя

C.гематокрита

D.количества эритроцитов

E.количества ретикулоцитов

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ

A.процента насыщения трансферрина

B.уровня сывороточного железа

C.уровня ферритина в сыворотке

D.концентрации гемоглобина в эритроците

E.железосвязывающей способности сыворотки крови

Выберите все правильные ответы

ДЕПОНИРОВАННОЕ ЖЕЛЕЗО ПРЕДСТАВЛЕНО В ОРГАНИЗМЕ В ВИДЕ

A.двуокиси железа

B.гемосидерина

C.закиси железа

D.ферритина

Выберите один правильный ответ

ГЛАВНЫМ ПРИНЦИПОМ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫХ АНЕМИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

A.заместительная терапия препаратами крови

B.витаминотерапия витамином С

C.витаминотерапия витаминами группы В

D.использование в диетотерапии продуктов, богатых железом, витаминами, белками

E.назначение препаратов железа

F.глюкокортикоидная терапия

Выберите все правильные ответы

ПРИ МИКРОСКОПИИ ЭРИТРОЦИТОВ ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ

A.шизоцитоз

B.анизоцитоз с наклонностью к микроцитозу

C.сфероцитоз

D.пойкилоцитоз

E.мишеневидные эритроциты

Выберите один правильный ответ

БОЛЬШАЯ ЧАСТЬ ЖЕЛЕЗА ВСАСЫВАЕТСЯ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ В

A.желудке

B.двенадцатиперстной кишке

C.толстой кишке

Выберите все правильные ответы

Ж ЕЛ Е З ОД Е Ф И Ц И Т Н О Й А Н Е М И И С В О Й С Т В Е Н Н Ы С И Д Е Р О П Е Н И Ч Е С К И Е СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ

A.трофическими изменениями кожи, ногтей, волос

B.извращением вкуса

C.увеличением печени

D.мышечной слабостью

E.судорожными подергиванием конечностей

F.увеличением печени

Выберите один правильный ответ

ИМПЕРАТИВНЫЕ ПОЗЫВЫ НА МОЧЕИСПУСКАНИЕ И НОЧНОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ

УБОЛЬНЫХ С ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ СВЯЗАНЫ

A.с инфекцией мочевыводящих путей

B.с мышечной слабостью

C.с поражением отделов центральной нервной системы

Выберите все правильные ответы

В КАКИХ ПРОДУКТАХ ПИТАНИЯ СОДЕРЖИТСЯ ГЕМОВОЕ ЖЕЛЕЗО

A.мясо

B.мясо птицы

C.субпродукты

D.рыба

E.фрукты

F.овощи

Выберите все правильные ответы

ДЕПО ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ ЯВЛЯЮТСЯ

A.костный мозг

B.мышцы

C.печень

D.селезенка

E.лимфатические узлы

Выберите один правильный ответ

СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ЭРИТРОЦИТОВ СОСТАВЛЯЕТ

A.10 дней

B.20 дней

C.60 дней

D.120 дней

E.180 дней

Выберите все правильные ответы

КАКИЕ ИЗ УКАЗАННЫХ ЖАЛОБ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ В12–ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

A.выпадение волос

B.пощипывание языка

C.чувство ползания мурашек

D.недержание мочи

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛЕЧЕНИИ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ПРИМЕНЯЮТ

A.адреналин

B.гепарин

C.ферроплекс

D.цианокобаламин

Выберите один правильный ответ

СНИЖЕНИЕ ГЕМОГЛОБИНА И ЦВЕТОВОГО ПОКАЗАТЕЛЯ, АНИЗОЦИТОЗ, ПОЙКИЛОЦИТОЗ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИАНЕМИИ

A.В12-дефицитной

B.железодефицитной

C.гемолитической

D.острой постгеморрагической

Выберите один правильный ответ

ПОВЫШЕНИЕ ЦВЕТОВОГО ПОКАЗАТЕЛЯ, МАКРОЦИТОЗ, ТЕЛЬЦА ЖОЛЛИ, КОЛЬЦА КЕБОТА НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ АНЕМИИ

A.В12-дефицитной

B.гемолитической

C.гипопластической

D.железодефицитной

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ НЕОБХОДИМО ВЫЯВИТЬ

A.гиперхромную, гиперрегенераторную, макроцитарную анемию

B.гиперхромную, гипорегенераторную, микроцитарную анемию

C.гипохромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию

D.гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию

Выберите один правильный ответ

ПРИ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ЦВЕТОВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ

A.0,8-1,05

B.меньше 0,8

C.больше 1,05

Выберите один правильный ответ

ПОСЛЕ НАЧАЛА ВВЕДЕНИЯ ВИТАМИНА В 12 ПРИ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ В КРОВИ НАБЛЮДАЕТСЯ

A.бластный криз

B.лейкоцитарный криз

C.эритроцитарный криз

D.ретикулоцитарный криз

Выберите один правильный ответ

ВНУТРЕННИЙ ФАКТОР КАСТЛА ОБРАЗУЕТСЯ В

A.фундальном отделе желудка

B.двенадцатиперстной кишке

C.сыворотке крови

D.стенке тонкого кишечника

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ФУНИКУЛЯРНОГО МИЕЛОЗА

A.дефицит фолиевой кислоты

B.нарушение метаболизма метилмалоновой кислоты

C.повышенная продукция арахидоновой кислоты

D.недостаток янтарной кислоты

Выберите один правильный ответ

М Е Х А Н И З М Ж Е Л Т У Ш Н О С Т И К О Ж Н Ы Х П О К Р О В О В П Р И МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЯХ

A.поражение печени

B.холестаз

C.образование непрямого билирубина при гемолизе эритроцитов

Выберите один правильный ответ

РОЛЬ ВИТАМИНА В12 В КРОВЕТВОРЕНИИ

A.образование ДНК и РНК при созревании клеток миелоидного ряда

B.образование ДНК и РНК при созревании клеток лимфоидного ряда

C.образование гема

D.образование глобина

Выберите один правильный ответ

ПРИ В 12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ В МИЕЛОГРАММЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

A.бластов более 30 %

B.угнетение всех ростков кроветворения

C.мегалобластический тип кроветворения

D.преобладание клеток эритроидного ряда

Выберите один правильный ответ

ФАКТОР, НЕОБХОДИМЫЙ ДЛЯ ВСАСЫВАНИЯ ВИТАМИНА В12

A.соляная кислота

B.гастрин

C.гастромукопротеин

D.пепсин

E.фолиевая кислота

Выберите один правильный ответ

ЖАЛОБЫ НА ПАРЕСТЕЗИИ В СТОПАХ И НЕУСТОЙЧИВОСТЬ ПОХОДКИ ПРИ В 12 – ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ СВЯЗАНЫ С

A.гипокалиемией

B.фуникулярным миелозом

C.алкогольной энцефалопатией

D.остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения

E.ангиопатией артерий нижних конечностей

Выберите один правильный ответ

ЯРКО-КРАСНЫЙ «ЛАКИРОВАННЫЙ» ЯЗЫК НЕРЕДКО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

A.амилоидозе

B.тромбоцитопении

C.В12-дефицитной анемии

D.болезни Гоше

Выберите один правильный ответ

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ПРИЗНАК В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

A.гиперхромия эритроцитов

B.микроцитоз эритроцитов

C.глюкозурия

D.гиперурикемия

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ В 12–ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ

A. инвазия широким лентецом

B.интенсивная физическая работа

C.язвенная болезнь 12-пёрстной кишки

D.хроническая кровопотеря

Выберите один правильный ответ

АНГУЛЯРНЫЙ СТОМАТИТ И ТРЕЩИНЫ КОЖИ ПРИ ОСМОТРЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ ПРИ

A.обезвоживании организма

B.дистрофическом синдроме

C.сидеропеническом синдроме

D.желудочно-кишечном синдроме

Выберите один правильный ответ

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В 12 В ОТЛИЧИЕ ОТ ДЕФИЦИТА ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

A.мегалобластическим кроветворением

B.миокардиодистрофией

C.гиперхромной анемией

D.фуникулярным миелозом

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТА У ОБИЛЬНО МЕНСТРУИРУЮЩИХ ЖЕНЩИН НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА

A.только при снижении уровня сывороточного железа

B.до и во время менструации

C.после окончания менструации

D.только при снижении уровня гемоглобина

Выберите один правильный ответ

ПРЕИМУЩЕСТВОМ ТРЕХВАЛЕНТНОГО ЖЕЛЕЗА ПЕРЕД ДВУХВАЛЕНТНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

A.меньшая суточная доза

B.более быстрый эффект

C.более низкая стоимость

D.меньшая частота осложнений

Выберите один правильный ответ

ПРИ НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА У БОЛЬНЫХ С ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ ОЦЕНКОЙ ЭФФЕКТИВНО СТИ ТЕРАПИИ БУДЕТ СЛУЖИТЬ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ______ НЕДЕЛИ ТЕРАПИИ

A.гемоглобина к концу 1

B.эритроцитов к концу 1

C.ретикулоцитов к концу 1

D.гемоглобина к концу 2

Выберите один правильный ответ

ПРИ НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ В12 У БОЛЬНЫХ С В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ ОЦЕНКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ БУДЕТ СЛУЖИТЬ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ

______ НЕДЕЛИ ТЕРАПИИ

A.гемоглобина к концу 1

B.лейкоцитов к концу 1

C.ретикулоцитов к концу 1

D.тромбоцитов к концу 2

Выберите один правильный ответ

ПРИ НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ В12 У БОЛЬНЫХ С В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ ОЦЕНКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ БУДЕТ СЛУЖИТЬ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ

______ НЕДЕЛИ ТЕРАПИИ

A.уровня тромбоцитов к концу 3

B.уровня лейкоцитов к концу 3

C.уровня гемоглобина к концу 1

D.гемоглобина к концу 3

ПУЛЬМАТОЛОГИЯ Выберите один правильный ответ

ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ХАРАКТЕРНО А. гиперчувствительность бета-адренергической системы Б. блокада альфа-адренергической системы В. гипотония холинергической системы

Г. нарушение равновесия альфа- и бета-адренергических систем

Д. высокая активность системы глюкортикоидных гормонов

Выберите все правильные ответы

ОБСТРУКЦИЯ БРОНХОВ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ СВЯЗАНА С

А. бронхоспазмом Б. воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов

В. закрытием просвета бронхов вязким секретом

Д. расширением мелких бронхов на вдохе

Выберите один правильный ответ

БОЛЕЕ ТЯЖЕЛО ПРОТЕКАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ А. атопическая астма и астма физического усилия Б. инфекционно-зависимая астма и аспириновая астма

В. аспириновая астма и астма физического усилия Г. атопическая астма и инфекционно-зависимая астма

Выберите все правильные ответы

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА - ЭТО ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ А. гиперреактивностью бронхов

Б. стойкой бронхиальной обструкцией

В. обратимой бронхиальной обструкцией Г. приступами экспираторной одышки

Д. гиперсекрецией бронхиальной слизи

Выберите все правильные ответы

К ОСНОВНЫМ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТАМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОТНОСЯТ

А. β 2-агонисты

Б. метилксантины

В. холиномиметические средства

Г. ингаляционные глюкокортикоиды

Выберите один правильный ответ

САЛЬБУТАМОЛ (ВЕНТОЛИН) РАСШИРЯЕТ БРОНХИ, ПУТЕМ А. блокирования β-рецепторов бронхиального дерева Б. селективного возбуждения β2-адренорецепторов бронхов

В. непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов Г. снижения тонуса блуждающего нерва Д. блокирования гистамина

Выберите все правильные ответы

К МЕДИАТОРАМ ВОСПАЛЕНИЯ, ВЫЗЫВАЮЩИМ БРОНХОСПАЗМ, ОТНОСЯТСЯ А. соматостатин

Б. брадикинин В. лейкотриены Г. гистамин

Выберите все правильные ответы

ОБСТРУКЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ БР ОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ОБУСЛОВЛЕНА

А. спазмом гладкой мускулатуры бронхов Б. отеком слизистой бронхов

В. формированием слизистых пробок в просвете бронхов, а также повреждением и слущиванием эпителия бронхов

Г. деструктивными изменениями в стенке альвеол

Д. инфильтрацией стенок бронхов лимфоцитами и эозинофилами

Выберите все правильные ответы

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ТРИГГЕРЫ БРОНХОСПАЗМА ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

А. домашняя пыль

Б. физическая нагрузка

В. шерсть кошки

Г. холод

Д. пыльца растений

Выберите один правильный ответ

О СНОВНЫМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО - ДИАГНО СТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И ХРОНИЧЕСКОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА ЯВЛЯЕТСЯ

А. показатели исследования функции внешнего дыхания

Б. рентгенологическое данные В. характер вынужденного положения при затруднённом дыхании Г. данные бронхоскопии

Выберите один правильный ответ

НЕАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ТРИГГЕРЫ БРОНХОСПАЗМА ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ А. домашняя пыль Б. пыльца растений В. шерсть кошки

Г. холод

Выберите один правильный ответ

АСПИРИНОВАЯ ТРИАДА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ СОЧЕТАНИЕ

А. бронхиальная астма + непереносимость НПВС + полипоз носа

Б. непереносимость аспирина + риносинусопатия + ваготония В. удушье при приёме НПВС + непереносимость тартразина + хронический гайморит

Г. вазомоторная риносинусопатия + непереносимость НПВС + бронхиальная астма

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ДИСГОРМОНАЛЬНОГО ВАРИАНТА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ХАРАКТЕРНО

А. начало в период климакса

Б. преимущественно дневные приступы удушья В. непереносимость НПВС Г. сочетание с риносинусопатией

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

А. прирост ОФВ1 20% в ответ на ингаляцию β-агониста

Б. инспираторное удушье В. суточную вариабельность показателей ФВД 10%

Г. экспираторная одышка при физической нагрузке

Выберите один правильный ответ

О С Н О В Н Ы М П Р О В О К А Ц И О Н Н Ы М Т Е С Т О М Д Л Я И С С Л Е Д О ВА Н И Я ГИПЕРРЕАКТИВНОСТИ БРОНХОВ ЯВЛЯЕТСЯ

А. проба с гистамином или метахолином

Б. нагрузочная проба В. холодовая проба Г. дыхательная проба

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЕМ ТЯЖЕСТИ ОБОСТРЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

А. показатели пиковой скорости выдоха

Б. уровень лейкоцитоза в общем анализе крови В. уровень АД Г. рентгенологические данные

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЁГКОЙ ИНТЕРМИТТИРУЮЩЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ

А. эпизодическое (по требованию) применение β-агонистов

Б. ингаляционные кортикостероиды в суточной дозе 500 мкг В. пероральные кортикостероиды Г. пролонгированные теофиллины

Выберите один правильный ответ

ПОБОЧНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ЯВЛЯЕТСЯ

А. кандидоз полости рта

Б. артериальная гипертензия В. остеопороз Г. ожирение

Выберите один правильный ответ

НА ВТОРОЙ СТУПЕНИ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ

А. низкие и средние дозы кортикостероидов

Б. пролонгированные бронхолитики В. высокие дозы ингаляционных кортикостероидов Г. пролонгированные теофиллины

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ОБОСТРЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

А. затруднение речи

Б. брадикардия В. ПСВ более 80% от заданных показателей

Г. инспираторное удушье

Выберите один правильный ответ

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВКЛЮЧАЕТ

А. количество дневных и ночных приступов

Б. уровень IgE

В. связь с атопическими заболеваниями Г. прирост ОФВ1 более 20% после ингаляции β-агонистами

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЕМ ТЯЖЁЛОГО ОБОСТРЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ А. ПСВ 80-60% от должного показателя

Б. ЧДД более 30 в минуту

В. ЧСС 100 в минуту Г. возбуждение

Выберите один правильный ответ

3 СТУПЕНЬ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВКЛЮЧАЕТ А. средние дозы ингаляционных кортикостероидов + β-агонисты длительного

действия

Б. высокие дозы ингаляционных кортикостероидов В. эпизодическое (по требованию) применение β-агонистов Г. пероральные кортикостероиды

Выберите один правильный ответ

ПРИ АСТМАТИЧЕСКОМ СТАТУСЕ ЛЕЧЕБНЫЙ КОМПЛЕКС ВКЛЮЧАЕТ А. глюкокортикостероиды парентерально

Б. бета-агонисты через небулайзер В. бронхолитики в форме ДАИ

Г. пролонгированные ксантины перорально

Выберите один правильный ответ

ОБРАТИМЫЙ ХАРАКТЕР СИНДР ОМА БР ОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ А. Хронического обструктивного бронхита

Б. Бронхиальной астмы

В. Обструктивной эмфиземы легких Г. Тромбоэмболии легочной артерии

Выберите один правильный ответ

ОБЪЕМ ФОРСИРОВАННОГО ВЫДОХА ЗА 1 СЕКУНДУ, ФОРСИРОВАННАЯ ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ И МАКСИМАЛЬНАЯ СКОРОСТЬ ВЫДОХА ПОЗВОЛЯЮТ ОЦЕНИТЬ А. степень аллергизации организма

Б. степень выраженности инфекционного процесса В. состояние иммунной системы организма

Г. степень бронхиальной обструкции

Выберите один правильный ответ

ОБРАТИМОСТЬ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО А. объему форсированного выдоха за 1 секунду Б. времени выдоха

В. индексу Генслера

Г. пиковой скорости выдоха

Выберите один правильный ответ

ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПРИВОДИТ К А. облегчению кашля

Б. облегчению дыхания

В. снижению АД Г. снижению температуры тела

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ СЕНСИБИЛИЗАЦИЕЙ БЫТОВЫМИ АЛЛЕРГЕНАМИ, ХАРАКТЕРНО

А. круглогодичное возникновение обострений

Б. учащение приступов в дневное время

В. учащение обострений вне дома

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ А. димедрол Б. интал

В. преднизолон

Г. сальбутамол

Выберите один правильный ответ

ПРЕПАРАТЫ, УСИЛИВАЮЩИЕ ОБСТРУКЦИЮ У ПАЦИЕНТОВ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ А. Ингибиторы АПФ

Б. Спазмолитики

В. β-адреноблокаторы

Г. Метилксантины

Выберите все правильные ответы

ВЫСОКИЙ РИСК СМЕРТИ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ АССОЦИИРОВАН С А. началом астмы в раннем возрасте

Б. наличием в роду больных аллергическими заболеваниями

В. астматическими статусами в анамнезе Г. передозировкой ингаляционных β-2 адреномиметиков

Д. поздним назначением системных глюкокортикоидов

Выберите все правильные ответы

МЕХАНИЗМЫ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА ЛЕЖАТ В ОСНОВЕ

А. алергической бронхиальной астмы

Б. аутоиммунного гепатита В. контактного дерматита

Г. отёка Квинке

Д. гломерулонефрита

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКИ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

А. Аспирин может вызывать или усиливать проявления Б. Единственным внешним проявлением может быть кашель В. Во время приступа хрипов в легких может не быть

Г. Отсутствие хрипов в легких во время приступа – хороший прогностический признак Д. Приступы сопровождаются субфебрилитетом

Выберите один правильный ответ

ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ А. горизонтальное

Б. горизонтальное с приподнятыми ногами

В. лежа на боку

Г. сидя, опираясь о колени

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ А. инфекционнозависимый Б. дизовариальный В. астма физического усилия

Г. атопический

Д. холинергический

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКАМИ АСПИРИНОВОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЮТСЯ

А. частое сочетание с полипозными риносинуситами

Б. частое сочетание с язвенной болезнью В. характерны ночные приступы

Г. непереносимость аспирина Д. приступы провоцируются употреблением в пищу малины, слив

Выберите все правильные ответы

ОСЛОЖНЕНИЯМИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЮТСЯ

А. острое легочное сердце

Б. пиопневмоторакс

В. пневмосклероз Г. спонтанный пневмоторакс Д. эмфизема легких

Выберите один правильный ответ

ИНГАЛЯЦИОННЫЕ Β2 – АДРЕНОМИМЕТИКИ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ А. Не чаще 2-х раз в сутки

Б. Не чаще 3-4 раз в сутки

В. Так часто, как этого требуется Г. Эти препараты нельзя использовать

Выберите все правильные ответы

К ИНГАЛЯЦИОННЫМ ГЛЮКОКОРТИКОИДАМ ОТНОСЯТСЯ

А. будесонид

Б. кромогликат натрия

В. флутиказон Г. беклометазон

Д. гидрокортизон

Выберите все правильные ответы

П Р Я М Ы М И П О К А З А Н И Я М И Д Л Я Н А З Н АЧ Е Н И Я С И С Т Е М Н Ы Х ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ЯВЛЯЮТСЯ

А. тяжёлый приступ бронхиальной астмы

Б. среднетяжёлое персистирующее течение бронхиальной астмы

В. тяжёлое персистирующее течение бронхиальной астмы

Г. анафилактический шок

Выберите все правильные ответы

ФАКТОРЫ, ПРИВОДЯЩИЕ К ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ЭТО

А. Бронхоспазм Б. Гиперсекреция, слизистые пробки

В. Отек слизистой бронхов

Г. Отек гортани

Выберите все правильные ответы

РИСК РАЗВИТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПОВЫШАЕТ

А. Наличие астмы в семейном анамнезе Б. Атопический дерматит в первые годы жизни

В. Проживание в сельской местности Г. Преждевременное половое созревание

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИЕЙ

А. Раннее начало Б. Непрерывно-рецидивирующее течение

В. Связь с сезонностью Г. Ухудшение в дневные часы

Выберите один правильный ответ

К БАЗИСНОЙ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ОТНОСЯТ А. Холинолитики Б. Холиномиметики

В. Ингаляционные кортикостероиды

Г. Симпатомиметики

Выберите один правильный ответ

В КАЧЕСТВЕ ПРЕПАРАТА СКОРОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

А. Сальбутамол

Б. Кодеин В. Либексин

Г. Сальметерол

Выберите все правильные ответы

ДИАГНОСТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОСНОВАНА НА ОЦЕНКЕ ДАННЫХ

А. Анамнеза Б. Аллергического статуса

В. Функции внешнего дыхания Г. Связи с причинно значимым аллергеном

Д. Общего анализа крови Е. Рентгенологического исследования

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАН А. Онбрез (Индакатерол)

Б. Беродуал В. Атровент

Г. Обзидан

Выберите один правильный ответ

В КАЧЕСТВЕ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИМЕНЯЮТ А. Беклазон

Б. Беродуал

В. Интал Г. Флутиказон

Выберите все правильные ответы

И С С Л Е Д О ВА Н И Я, Н Е О Б ХОД И М Ы Е Д Л Я П О С ТА Н О В К И Д И А Г Н О З А АТОПИЧЕСКОЙ (АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ) БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ А. Бронхоскопия Б. Посев мокроты

В. Спирометрия Г. Кожные пробы с аллергенами

Д. Определение Т- и В-лимфоцитов в крови

Выберите один правильный ответ

ЭКСПИРАТОРНЫЙ ХАРАКТЕР ОДЫШКИ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ А. Абсцессе легкого

Б. Бронхиальной астме

В. Крупозной пневмонии Г. Отеке легких

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ АУСКУЛЬТАТИВНО ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ А. Крепитация

Б. Сухие хрипы

В. Шум трения плевры Г. Шум трения перикарда

Выберите все правильные ответы

П Р И З Н А К И, Х А РА К Т Е Р Н Ы Е Д Л Я А Л Л Е Р Г И З А Ц И И П Ы Л Ь Ц Е В Ы М И АЛЛЕРГЕНАМИ, ЭТО А. Высокая эозинофилия

Б. Сезонность с частыми обострениями весной и летом В. Аллергия чаще всего проявляется в виде риноконъюнктивального синдрома

Г. Аллергия чаще всего проявляется в виде дерматитов

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

А. Бронхиальная астма персистирующего течения

Б. Только тяжелая бронхиальная астма В. Бронхиальная астма тяжелого и среднетяжелого течения

Г. Бронхиальная астма интермитирующего течения

Выберите один правильный ответ

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЮЩАЯСЯ В ТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ А. Ингибиторы АПФ Б. Спазмолитики В. Транквилизаторы

Г. β2-адреноблокаторы

Д. Метилксантины

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ АТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ХАРАКТЕРНО А. Кожные пробы отрицательные

Б. Кожные пробы обычно положительны В. Частая причина - пыльца растений

Г. Приступы провоцируются гипервентиляцией

Выберите один правильный ответ

4-Я СТУПЕНЬ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ПРИМЕНЕНИЕ А. Низких/средних доз ИГКС и длительно-действующих β-агонистов

Б. Средних/высоких доз ИГКС и длительно-действующих β-агонистов

В. Низких доз ИГКС и коротко-действующих β-агонистов Г. Средних доз ИГКС и коротко-действующих β-агонистов

Выберите все правильные ответы

К ДЛИТЕЛЬНО ДЕЙСТВУЮЩИМ Β- АДРЕНОМИМЕТИКАМ ОТНОСЯТ А. Сальбутамол

Б. Сальметерол В. Формотерол

Г. Эуфиллин

Выберите все правильные ответы

ПРЕПАРАТЫ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К БАЗИСНОЙ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ АСТМЕ

А. Ингаляционные кортикостероиды Б. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

В. Короткодействующие β-агонисты Г. Симпатомиметики

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ НЕАТОПИЧЕСКОЙ (НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ) БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ

А. Кожные пробы отрицательные Б. Приступы провоцирует острая респираторная инфекция

В. Приступы провоцирует гипервентиляция

Г. Снижена чувствительность дыхательных путей к влажности и температуре Д. Снижена чувствительность дыхательных путей к резким запахам

Выберите один правильный ответ

ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПОВЫШЕН УРОВЕНЬ АНТИТЕЛ

А. Ig E

Б. Ig A

В. Ig M

Г. Ig G

Выберите один правильный ответ

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ БРОНХОДИЛАТАЦИОННЫЙ СПИРОМЕТРИЧЕСКИЙ ТЕСТ СЧИТАЕТСЯ, КОГДА А. ОФВ1 не изменяется

Б. Увеличение ОФВ1 более чем на 12% и 200 мл

В. Увеличение ОФВ1 более 15% или 200 мл Г. Снижается ОФВ1 более чем на 12% и 200 мл

Выберите все правильные ответы

В ГРАНУЛАХ ТУЧНЫХ КЛЕТОК СОДЕРЖАТСЯ А. Простагландины

Б. Гистамин В. Серотонин

Г. Интерлейкины

Выберите один правильный ответ

ДЕГРАНУЛЯЦИЮ БАЗОФИЛОВ И ТУЧНЫХ КЛЕТОК ИНДУЦИРУЮТ А. MHC-II в комплексе с антигеном

Б. MHC-I в комплексе с антигеном

В. Ig E в комплексе с антигеном

Г. Ig M в комплексе с антигеном Д. интерлейкин-8

Выберите все правильные ответы

ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ 1-ГО ТИПА ЯВЛЯЮТСЯ

А. участие Ig A, Ig M

Б. участие Ig E

В. Клетки-мишени – базофилы, тучные клетки Г. Клиника – анафилактический шок, крапивница, бронхиальная астма

Д. Клиника – гломерулонефрит, аутоиммунный гепатит, ревматоидный артрит

Выберите все правильные ответы

К ЭФФЕКТАМ МЕДИАТОРОВ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ А. Местное сужение сосудов Б. Снижение проницаемости сосудов

В. Спазм гладкой мускулатуры Г. Гиперпродукция слизи

Выберите все правильные ответы

К ПРИЗНАКАМ ТЯЖЕЛОГО АСТМАТИЧЕСКОГО ПРИСТУПА ОТНОСЯТ

А. Цианоз

Б. Ортопноэ

В. РаСО2 менее 60 мм рт.ст. Г. ПСВ менее 60%

Д. Рассеянные сухие хрипы на выдохе

Выберите один правильный ответ

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА – ЭТО

A.воспалительное заболевание

B.невоспалительное заболевание

C.гранулематозное заболевание

D.фиброзирующее заболевание

Выберите один правильный ответ

ПРОЯВЛЕНИЕМ ЛЕГКОЙ ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ А.Симптомы реже 1 раза в неделю

Б. Короткие обострения, не снижающие физическую активность и сон

В. Ночные симптомы чаще двух раз в месяц

Г. ОФВ1 или ПСВ < 80%

Выберите один правильный ответ

ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ ПРИЗНАК АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА

А. Тяжелый затяжной приступ, не купирующийся бронходилятаторами и сопровождающийся острой дыхательной недостаточностью, гипоксемией и гиперкапнией

Б. Приступ, не прекращающийся после приема симпатомиметиков В. Приступ, не прекращающийся после приема симпатомиметиков и/или ингаляционных глюкокортикоидов

Г. Несколько повторяющихся друг за другом тяжелых приступов бронхиальной астмы

Выберите один правильный ответ

КОНТРОЛИРУЕМУЮ БРОНХИАЛЬНУЮ АСТМУ ХАРАКТЕРИЗУЕТ А. Постоянный (в том числе и ночной) кашель

Б. Отсутствие/менее 2-х в неделю дневных симптомов

В. Частые обострения Г. ОФВ1 < 80 %

Выберите один правильный ответ

ПРОЯВЛЕНИЕМ ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЯВЛЯЕТСЯ А. Ежедневные симптомы

Б. Короткие обострения В. Ночные симптомы реже 1 раза в неделю

Г. Разброс ПСВ или ОФВ1 < 30%

Выберите один правильный ответ

О С Н О В Н Ы М П Р Е И М У Щ Е С Т В О М И Н Г А Л Я Ц И О Н Н Ы Х ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ В ОТЛИЧИЕ ОТ ПЕРОРАЛЬНЫХ ЯВЛЯЕТСЯ А. Низкое сродство к рецепторам

Б. Более низкие терапевтические дозы

В. Высокая биодоступность глюкокортикостероидов Г. Низкая местная противовоспалительная активность

Выберите один правильный ответ

ИЗ ГРУППЫ Β2-АГОНИСТОВ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ НАИБОЛЕЕ СЕЛЕКТИВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

А. Сальбутамол

Б. Фенотерол В. Изопреналин Г. Формотерол

Выберите один правильный ответ

ПРЕПАРАТОМ, ОБЛАДАЮЩИМ М-ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ, ЯВЛЯЕТСЯ А. Пульмикорт Б. Бекотид В. Дитек

Г. Атровент

Выберите один правильный ответ

ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ СРЕДНЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ В КАЧЕСТВЕ СТАРТОВОЙ ТЕРАПИИ В СОЧЕТАНИИ С Β2-АГОНИСТАМИ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ НАЗНАЧАЮТСЯ ИНГАЛЯЦИОННЫЕ КОРТИКОСТЕРОИДЫ А. В низких дозах

Б. В средних дозах

В. В высоких дозах

Выберите один правильный ответ

ОБСТРУКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА СПИРОМЕТРИИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ: А. Всегда снижением объемных показателей

Б. Всегда снижением ОФВ1 и/или ФЖЕЛ

В. Всегда снижением ЖЕЛ Г. Всегда снижением МОС 25, 50 и 75

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ

А. Симптомы менее 1 раза в неделю Б. Редкие обострения

В. Ночные симптомы реже 1 раза в неделю

Г. Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ > 30%

Д. Нет ограничение физической активности

Выберите один правильный ответ

ПИКФЛОУМЕТР ЯВЛЯЕТСЯ ПОРТАТИВНЫМ ПРИБОРОМ, ИЗМЕРЯЮЩИМ А. ОФВ1 Б. МОС25

В. ПСВ и ФЖЕЛ

Г. ПСВ

Выберите один правильный ответ

О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ «ЗЕЛЕНАЯ ЗОНА» ПРИ ИНТЕРПРЕТАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ПИКОВОЙ СКОРОСТИ ВЫДОХА

А. Показатель нормы

Б. Сигнал «внимание» В. Сигнал тревоги

Г. Сигнал к изменению терапии

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ РЕКОМЕНДОВАНО ПРИМЕНЕНИЕ А. Антигистаминных препаратов

Б. Бронхолитических средств

В. Гормональных препаратов Г. Седативных средств

Выберите один правильный ответ

ИНГАЛЯТОРОМ, НЕ ТРЕБУЮЩИМ ОТ ПАЦИЕНТА КООРДИНАЦИИ ВДОХА С АКТИВИРОВАНИЕМ БАЛЛОНЧИКА, ЯВЛЯЕТСЯ

А. Ингалятор «Легкое дыхание»

Б. Спейсер В. Дозированный аэрозольный ингалятор Г. Бризхалер

Выберите один правильный ответ

ВЫБОР ПОДХОДЯЩЕГО УСТРОЙСТВА ДЛЯ ИНГАЛЯЦИИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ЗАВИСИТ ОТ СЛЕДУЮЩЕГО ПОКАЗАТЕЛЯ А. Скорости выдоха у больного

Б. Скорости вдоха у больного

В. ЖЕЛ у больного Г. Скорости форсированного выдоха у больного

Выберите один правильный ответ

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ АСТМА – ЭТО

А. П р еход я щ а я о б с т ру к ц и я д ы хат е л ь н ы х п у т е й, о бус л овл е н н а я и х гиперчувствительностью к специфическим агентам, присутствующим на рабочем месте

Б. П е р с и с т и ру ю щ а я о б с т ру к ц и я д ы хат е л ь н ы х п у т е й, о бу с л о вл е н н а я и х гиперчувствительностью к специфическим агентам, присутствующим на рабочем месте В. П е р с и с т и ру ю щ а я о б с т ру к ц и я д ы хат е л ь н ы х п у т е й, о бу с л о вл е н н а я и х гиперчувствительностью к специфическим агентам, присутствующим в домашних условиях Г. П р е х о д я щ а я о б с т р у к ц и я д ы х а т е л ь н ы х п у т е й, о б у с л о в л е н н а я и х

гиперчувствительностью к специфическим агентам, появляющаяся при уходе с рабочего места

Выберите один правильный ответ

СРЕДИ БЫТОВЫХ АЛЛЕРГЕНОВ ПРИ РАЗВИТИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВЕДУЩУЮ РОЛЬ ОТВОДЯТ А. Сухому корму (дафнии) для аквариумных рыб

Б. Клещам домашней пыли

В. Шерсти животных Г. Книжной пыли

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИИ ТЯЖЕСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ БАЗИРУЮТСЯ НА ДАННЫХ А. Пикфлуометрии

Б. Спирометрии

В. Уровне эозинофилов в крови Г. Параметров аллергологического исследования

Выберите все правильные ответы

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ ДВУХ ОСНОВНЫХ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ СОСТАВЛЯЮЩИХ А. Нейтрофильное воспаление

Б. Персистирующее хроническое воспаление в бронхах В. Бронхиальная гиперреактивность

Г. Аллергическая реакция немедленного типа

Выберите все правильные ответы

В ОСНОВЕ РЕЦИДИВИРУЮЩИХ ОБОСТРЕНИЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЛЕЖАТ

А. Воспаление бронхов Б. Ремоделирование бронхов

В. Нарушенный нейрогенный контроль

Г. Расслабление гладкой мускулатуры

Выберите все правильные ответы

ОБСТРУКЦИЯ БРОНХОВ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ОБУСЛОВЛЕНА А. Снижением тонуса гладкой мускулатуры

Б. Отеком бронхиальной стенки В. Секрецией слизи в просвет бронхов

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬШИНСТВА ПАЦИЕНТОВ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В БРОНХАХ ОТМЕЧАЕТСЯ УВЕЛИЧЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО А. Моноцитов Б. Базофилов В. Лимфоцитов

Г. Эозинофилов

Выберите один правильный ответ

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВЫЗВАННЫЕ ОБСТРУКЦИЕЙ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ, МАКСИМАЛЬНО ВЫРАЖЕНЫ В

А. Мелких бронхах

Б. Крупных бронхах В. Средних бронхах

Выберите один правильный ответ

ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ЛЕГКОГО ИНТЕРМИТТИРУЮЩЕГО ТЕЧЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТСЯ А. Теофиллины по потребности

Б. β2-агонисты длительного действия по потребности

В. β2-агонисты короткого действия по потребности

Г. ИГКС по потребности

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАТЕЛИ ПИКОВОЙ СКОРОСТИ ВЫДОХА ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ СОСТАВЛЯЮТ А. Более 80% от должного Б. Менее 60% от должного

В. 60–80% от должного

Г. 30-60% от должного

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАТЕЛИ ПИКОВОЙ СКОРОСТИ ВЫДОХА ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ СОСТАВЛЯЮТ А. Более 80% от должного

Б. Менее 60% от должного

В. 60–80% от должного Г. 30-60% от исходного

Выберите один правильный ответ

СПИРОМЕТРИЧЕСКИЙ БРОНХОДИЛАТАЦИОННЫЙ ТЕСТ ПРОВОДЯТ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ А. Антигистаминных препаратов

Б. Адреномиметиков

В. М-холиномиметиков Г. Пероральных глюкокортикостероидов

Выберите один правильный ответ

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА ЛЕГКОГО ИНТЕРМИТТИРУЮЩЕГО ТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ СИМПТОМОВ

А. Реже 1 раза в неделю

Б. Реже 2 раз в неделю В. Реже 1 раза в месяц

Выберите все правильные ответы

В ПАТОГЕНЕЗЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ УЧАСТВУЮТ

А. тучные клетки Б. эозинофилы

В. В-лимфоциты Г. нейтрофилы

Выберите один правильный ответ

К ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМАМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОТНОСЯТ А. инспираторную одышку

Б. свистящие сухие хрипы

В. кашель с трудноотделяемой мокротой Г. сжимающую боль за грудиной

Выберите один правильный ответ

5 СТУПЕНЬ ТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ДОПУСКАЕТ ДОБАВЛЕНИЕ К ТЕРАПИИ ИГКС И ДЛИТЕЛЬНО-ДЕЙСТВУЮЩИМИ Β2-АГОНИСТАМИ А. антилейкотриеновых препаратов

Б. холинолитических препаратов

В. теофиллинов замедленного высвобождения

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ТЯЖЕЛОЙ ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ХАРАКТЕРНО

А. Ежедневные симптомы

Б. Редкие обострения В. Нет ограничения физической активности

Г. ОФВ1 или ПСВ > 60% от должного

Выберите все правильные ответы

К ФАКТОРАМ РИСКА, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ К РАЗВИТИЮ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ОТНОСЯТСЯ

1.хронический тонзиллит

2.наследственность

3.курение

4.атопия

Выберите все правильные ответы

ОСЛОЖНЕНИЕМ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.абсцесс лёгкого

2.кровохарканье и легочное кровотечение

3.хроническое легочное сердце

4.спонтанный пневоторакс

5.перифокальная пневмония

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ БРОНХОЭКТАЗОВ В НИЖНЕЙ ДОЛЕ ЛЕВОГО ЛЁГКОГО МОКРОТА ОТДЕЛЯЕТСЯ ЛЕГЧЕ

1.в вечерние часы

2.в положении на левом боку с опущенным головным концом

3.в сидячем положении с наклоном вперёд

4.в положении на правом боку с опущенным головным концом

Выберите все правильные ответы

ВАЖНЫЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

1.генетически обусловленная неполноценность бронхиального дерева (врожденная «слабость бронхиальной стенки»)

2.перенесенные в раннем детском возрасте инфекционно-воспалительные заболевания бронхопульмональной системы (возбудители: стафило- и стрептококки, гемофильная палочка, анаэробная инфекция и др.)

3.врожденное нарушение развития бронхов и их ветвления, что приводит к формированию врожденных бронхоэктазов

4.аневризма легочной артерии

5.курение и употребление алкоголя будущей матерью при вынашивании плода, перенесенные во время беременности вирусные инфекции

Выберите все правильные ответы

ПАТОГЕНЕЗ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ВКЛЮЧАЕТ ФАКТОРЫ

1.обтурация бронха с задержкой выведения бронхиального секрета дистальнее места обтурации, формированием обтурационного ателектаза и развитием необратимых изменений в стенке бронха

2.снижение устойчивости стенок бронхов к действию бронходилатирующих сил

3.нарушение откашливания, застой и инфицирование секрета в расширенных бронхах

4.повышение давления в системе легочной артерии

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНАЯ ЖАЛОБА У ПАЦИЕНТОВ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

1.кашель с отделением гнойной мокроты с неприятным гнилостным запахом, кровохарканье

2.постоянный сухой кашель без отделения мокроты

3.головная боль, потливость, плохой аппетит, похудание, быстрая утомляемость, снижение работоспособности

4.выраженная боль в грудной клетке при кашле, и глубоком вдохе

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ВЛАЖНЫХ ХРИПОВ ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОБЯЗАТЕЛЬНО

1.изменчивость после постурального дренажа

2.схожесть с «треском целлофана»

3.малый калибр хрипов

4.дискантовый характер

Выберите один правильный ответ

К Р Е Н Т Г Е Н О Л О Г И Ч Е С К И М И З М Е Н Е Н И Я М, Х А РА К Т Е Р Н Ы М Д Л Я БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ, ОТНОСИТСЯ

1.«трамвайные рейки» – «парные полоски» утолщенных стенок бронхов

2.смещение средостения в здоровую сторону

3.недифференцируемый лёгочный синус

4.гомогенное затемнение лёгочного поля, соответствующее поражённой доле

Выберите один правильный ответ

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОКАЗАНО ПРИ

1.развитии стойких ателектатических изменений в лёгких, осложнённых кровотечением

2.наличии диффузных бронхоэктазов

3.желании пациента

4.тяжёлых нарушения функции внешнего дыхания

Выберите один правильный ответ

ПРОФИЛАКТИКА БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ВКЛЮЧАЕТ

1.лечение пневмонии, особенно в детском возрасте, часто развивающейся на фоне инфекций (корь, коклюш, грипп)

2.закаливание

3.вакцинация против ветряной оспы

4.десенсибилизирующую терапию

Выберите один правильный ответ

БРОНХОЭКТАЗЫ НЕОБХОДИМО ЗАПОДОЗРИТЬ У ЛЮБОГО БОЛЬНОГО СО СЛЕДУЮЩИМИ СИМПТОМАМИ

1.хронический кашель с выделением мокроты, кровохаркание

2.сухой кашель без мокроты

3.боли в грудной клетке при глубоком вдохе и кашле с наличием «ржавой» мокроты

4.резкое снижение массы тела,

5.повышение температуры, озноб, появление кашля

Выберите один правильный ответ

АБСЦЕСС ЛЕГКОГО – ЭТО

1.неспецифическое воспаление легочной ткани, сопровождающееся ее расплавлением в виде ограниченного очага и образованием одной или нескольких гнойно-некротических полостей

2.неспецифическое воспаление легочной ткани c образованием одной или нескольких гнойно-некротических полостей без чёткой тенденции к ограничению

3.тяжелое патологическое состояние, отличающееся обширным некрозом и ихорозным распадом пораженной ткани легкого, не склонным к четкому отграничению и быстрому гнойному расплавлению

4.неспецифическое воспаление легочной ткани с четкими ровными контурами

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ АБСЦЕССА ЛЕГКИХ, ДО ПРОРЫВА ГНОЯ В БРОНХ ХАРАКТЕРНЫ

1.высокая температура тела, бледность кожи, иногда цианотичный румянец на лице, больше выраженный на стороне поражения, ознобы, проливные поты

2.сухой кашель с болями в груди на стороне поражения, одышка в связи с невозможностью глубокого вдоха

3.при перкуссии легких: интенсивное укорочение звука над очагом поражения

4.при аускультация легких: дыхание ослабленное с жестким оттенком

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ АБСЦЕССА ЛЕГКИХ, ПОСЛЕ ПРОРЫВА В БРОНХ ХАРАКТЕРНО

1.приступ кашля с выделением большого количества мокроты (100 - 500 мл), гнойной, часто зловонной, температура тела снижается (нормализуется)

2.при перкуссии легких: над очагом поражения звук укорочен, реже — тимпанический оттенок за счет наличия воздуха в полости

3.аускультативно: мелкопузырчатые хрипы в течение 6 - 8 недель

4.сухой кашель, повышение температуры тела выше 38оС, боль в грудной клетке

Выберите все правильные ответы

ОСНОВНЫМ ПУТЁМ ПОСТУПЛЕНИЯ ИНФЕКЦИИ ПРИ РАЗВИТИИ АБСЦЕССА ЛЁГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1.трансбронхиальный

2.вертикальный

3.лимфогенный

4.воздушно-капельный

5.путь распространения с соседних органов и тканей

Выберите один правильный ответ

ДУХСЛОЙНАЯ МОКРОТА ПОСЛЕ ОТСТАИВАНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ

1.абсцессе легкого

2.гангрене легкого

3.бронхиальной астме

4.хроническом обструктивном бронхите

Выберите один правильный ответ

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ АБСЦЕССА ЛЁГКИХ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ С

1.кавернозным туберкулезом легких

2.хроническим бронхитом

3.муковисцидозом

4.бронхиальной астмой

Выберите один правильный ответ

ТРЕХСЛОЙНАЯ МОКРОТА ПОСЛЕ ОТСТАИВАНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ

1.абсцессе легкого

2.гангрене легких

3.бронхиальной астме

4.хроническом обструктивном бронхите

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМ КИССЛИНГА ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ

1.гангрене легкого

2.при абсцессе легкого

3.крупозной пневмонии

4.при бронхиальной астме

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ДЕСТРУКЦИИ ЛЁГОЧНОЙ ТКАНИ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МОКРОТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1.эластические волокна

2.спирали Куршмана

3.тельца Креола

4.кристаллы Шарко-Лейдена

Выберите все правильные ответы

КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОГО ДРЕНИРУЕМОГО АБСЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ

1.длительность заболевания более 3-х месяцев от начала лечения

2.расслаивание мокроты

3.наличие эластических волокон в мокроте

4.толстостенная кольцевидная тень на рентгенограмме

Выберите один правильный ответ

ГАНГРЕНА ЛЕГКИХ – ЭТО

1.тяжелое патологическое состояние, отличающееся обширным некрозом и ихорозным распадом пораженной ткани легкого, не склонным к четкому отграничению и быстрому гнойному расплавлению

2.не специфиче ское во спаление легочной ткани, сопровождающее ся ее расплавлением в виде ограниченного очага и образованием одной или нескольких гнойно-некротических полостей

3.неспецифическое воспаление легочной ткани с четкими границами

4.неспецифическое воспаление легочной ткани c образованием одной или нескольких гнойно-некротических полостей

Выберите один правильный ответ

ИНФЕКЦИОННЫЕ ДЕСТРУКЦИИ ЛЕГКИХ – ЭТО

1.тяжелые патологические состояния, характеризующиеся воспалительной инфильтрацией и последующим гнойным или гнилостным распадом легочной ткани в результате воздействия неспецифических инфекционных возбудителей

2.комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение продуктов, а если возможно, то и агентов повреждения

3.острое инфекционное заболевание легких с образованием зон фиброза

4.инфекционное заболевание легких бактериальной природы, с обязательной внутриальвеолярной экссудацией

Выберите один правильный ответ

АБСЦЕСС ЛЕГКОГО – ЭТО

1.неспецифическое воспаление легочной ткани, сопровождающееся ее расплавлением в виде ограниченного очага и образованием одной или нескольких гнойно-некротических полостей

2.тяжелое патологическое состояние, отличающееся обширным некрозом и ихорозным распадом пораженной ткани легкого, не склонным к четкому отграничению и быстрому гнойному расплавлению

3.заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств дистальнее терминальных бронхиол, которое сопровождается деструктивно-морфологическими изменениями альвеолярных стенок

4.тяжелый патологический процесс, характеризующийся воспалительной инфильтрацией и последующим гнойным или гнилостным распадом легочной ткани в результате воздействия специфических инфекционных возбудителей

Выберите один правильный ответ

ПНЕВМОНИЯ – ЭТО

1.острое инфекционное заболевание легких с преимущественным поражением воздухопроводящих путей

2.хроническое заболевание легких с преимущественным поражением респираторного отдела

3.инфекционное - аллергическое заболевание легких с преимущественным поражением воздухопроводящих путей

4.острое инфекционное заболевание легких бактериальной природы, с обязательной внутриальвеолярной эксудацией

5.хроническое инфекционное заболевание легочной паренхимы

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ПУТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ В ЛЕГКИХ ПРИ ПНЕВМОНИИ

1.контактный

2.гематогенный

3.бронхогенный

4.лимфогенный

5.проникающие ранения грудной клетки

Выберите все правильные ответы

СОВРЕМЕННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПНЕВМОНИЙ ВКЛЮЧАЕТ РАЗДЕЛЕНИЕ ПО

1.условиям возникновения

2.этиологии

3.локализации

4.тяжести

5.осложнениям

6.морфологии

Выберите все правильные ответы

ФА К ТО Р Ы, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К РАЗВИТИЮ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ

1.курение

2.переутомление, стресс

3.алкоголизация

4.ХОБЛ

5.деменция

Выберите все правильные ответы

ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИНДРОМАМИ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1.синдром интоксикации и общевоспалительных изменений

2.кашлевой синдром

3.синдром воспалительной инфильтрации легочной ткани

4.синдром дыхательной недостаточности

5.синдром вторичной лёгочной гипертензии

Выберите один правильный ответ

ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ПНЕВМОНИИ

1.спирография

2.бронхография

3.рентгенография легких

4.пикфлоуметрия

5.сцинтиграфия легких

Выберите один правильный ответ

ПОЯВЛЕНИЕ «РЖАВОЙ» МОКРОТЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1.хламидийной пневмонии

2.стафилококковой пневмонии

3.пневмонии Фридлендера

4.легионеллезной пневмониии

5.крупозной (долевой) пневмонии

Выберите все правильные ответы

К ЛЕГОЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТСЯ

1.плеврит

2.ателектаз

3.пиопневмоторакс

4.кардио-васкулярный синдром

5.сепсис

Выберите все правильные ответы

К БАКТЕРИЦИДНЫМ АНТИБИОТИКАМ ОТНОСЯТСЯ

1.пенициллины

2.цефалоспорины

3.тетрациклины

4.аминогликозиды

5.эритромицин

Выберите все правильные ответы

НАЧАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ФЛОРОЙ, СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ

1.амоксициллином

2.гентамицином

3.левофлоксацином

4.цефтриаксоном

5.эритромицином

Выберите все правильные ответы

ДЕСТРУКТИВНЫЙ ПРОЦЕСС В ЛЕГКИХ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ

1.пневмококком

2.синегнойной палочкой

3.стрептококком

4.стафилококком

5.хламидией

Выберите один правильный ответ

ПНЕВМОНИЯ У ЛЮДЕЙ, СТРАДАЮЩИХ АЛКОГОЛИЗМОМ, ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЕТ ВЫЗВАНА

1.анаэробами

2.моракселлой

3.пневмококком

4.вирусами

5.грибковой флорой

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРНО

1.сезонность – чаще осенью

2.увеличение шейных лимфатических узлов

3.деструкция легочной ткани

4.эозинофилия

5.гепатоспленомегалия

Выберите один правильный ответ

ПРИ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ПНЕВМОНИИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧЕНИЕ

1.азитромицина

2.цефатоксима

3.тетрациклина

4.амоксициллина

5.амикацина

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ХЛАМИДИЙНОЙ ПНЕВМОНИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО

1.сопутствующий ринит

2.сопутствующий конъюнктивит

3.пиодермия

4.увеличение регионарных лимфатических узлов

5.склонность к некрозу легочной ткани

Выберите один правильный ответ

ПРИ ХЛАМИДИЙНОЙ ПНЕВМОНИИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧЕНИЕ

1.сумамеда

2.цефатоксима

3.левомицетина

4.ампициллина

5.панклава

Выберите все правильные ответы

ХАРАКТЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СТАФИЛОКОККОВОЙ ПНЕВМОНИИ

1.долевое поражение

2.фибринозный экссудат

3.характерно абсцедирование

4.характерна деструкция буллёзного типа

5.сопровождается фибринозным плевритом

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ПНЕВМОНИИ ХАРАТЕРНО

1.эффективны макролиды

2.эффективны аминогликозиды

3.выраженный лейкоцитоз со сдвигом влево

4.поражение верхних дыхательных путей

5.продолжительный кашель с небольшим количеством мокроты

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ В СТАДИИ ПРИЛИВА ХАРАКТЕРНО

1.крепитация

2.бронхиальное дыхание

3.шум трения плевры

4.тупой перкуторный звук

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ КЛЕБСИЕЛЛОЙ ХАРАКТЕРНО

1.отделение гнойно-кровянистой мокроты

2.начало заболевания с ринита, конъюнктивита

3.наличие предрасполагающих факторов: хронический алкоголизм или сахарный диабет

4.долевое поражение

5.наклонность к легочной деструкции

Выберите все правильные ответы

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНОГО С ДОГОСПИТАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1.вовлечение в процесс нескольких долей легкого

2.ЧДД более 25 в минуту

3.возраст менее 60 лет

4.непродуктивный кашель

5.наличие тяжёлых сопутствующих заболеваний

Выберите один правильный ответ

ПРИ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ПНЕВМОНИИ ПОКАЗАНЫ

1.макролиды

2.пенициллины

3.цефалоспорины

4.аминогликозиды

5.противовирусные препараты

Выберите один правильный ответ

ТОЛЬКО НА ОСНОВАНИИ КТ МОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ

1.пневмонию

2.идиопатический легочный фиброз

3.туберкулез легких

4.бронхиальную астму

5.ХОБЛ

Выберите все правильные ответы

М Е Т О Д Ы О Б С Л Е Д О В А Н И Я, П Р И М Е Н Я Е М Ы Е П Р И П Р О В Е Д Е Н И И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА У БОЛЬНОГО С «МЕДЛЕННО РАЗРЕШАЮЩЕЙСЯ» ПНЕВМОНИЕЙ

1.КТ органов грудной клетки

2.Фибробронхоскопия с биопсией

3.Вентилляционно-перфузионная сцинтиграфия

4.Цитологический анализ и посев мокроты

Выберите один правильный ответ

АБСОЛЮТНОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ

1.Хроническая болезнь почек

2.Цирроз печени класс С по Чайлд-Пью

3.Аллергия на йодсодержащие препараты в анамнезе

4.Злокачественное образование легких с метастатическими поражениями

Выберите один правильный ответ

ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИ КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ФОКУСОВ «МАТОВОГО СТЕКЛА» ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В ВЕРХНИХ ДОЛЯХ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1.Пневмоцистной пневмонии

2.Стафилококковой пневмонии

3.Пневмонии Фридлендера

4.Крупозной пневмонии

Выберите один правильный ответ

ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ РЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ МОЖНО ВЫЯВИТЬ СИНДРОМ «ВОЗДУШНОЙ ЛОВУШКИ» ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КТ-ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

1.ХОБЛ

2.пневмония

3.плеврит

4.опухоль легкого

Выберите один правильный ответ

ГОСПИТАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ

1.через 48 и более часов после поступления в стационар

2.в момент поступления в стационар и позднее

3.через 12 и более часов после поступления в стационар

4.через 24 и более часов после поступления в стационар

Выберите один правильный ответ

«АТИПИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ» - ЭТО ПНЕВМОНИЯ, ВЫЗВАННАЯ

1.легионеллами, хламидиями или микоплазмами

2.пневмококком

3.вирусами

4.микобактериями

Выберите один правильный ответ

НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПРИНЯТО НАЗЫВАТЬ ПНЕВМОНИЮ, ВОЗНИКШУЮ

1.позднее 48 часов после госпитализации человека

2.у ранее не леченного человека

3.через 12 и более часов после поступления в стационар

4.в тесных коммунальных группах

Выберите один правильный ответ

БОЛЬНОМУ ПНЕВМОНИЕЙ С УКАЗАНИЕМ В АНАМНЕЗЕ НА АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ НА ПЕНИЦИЛЛИН СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

1.Кларитромицин

2.Амоксициллин

3.Цефазолин

4.Гентамицин

Выберите один правильный ответ

К ЧИСЛУ ОСНОВНЫХ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ДОГОСПИТАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТСЯ

1.Streptococcus pneumonia, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila

2.P. aeruginosa, E. coli, K. pneumonia, Acinetobacter spp.

3.Mycobacterium bovis и Mycobacterium africanum

4.Candida albicans

Выберите один правильный ответ

СТАДИИ ПАТОГЕНЕЗА КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ

1.Прилива, красного опеченения, серого опеченения, разрешения

2.Прилива, серого опеченения, красного опеченения, выздоровления

3.Прилива, опеченения, нестойкой и стойкой реконвалесценции

4.Нет названия стадий

Выберите один правильный ответ

СИНДРОМ ИНТОКСИКАЦИИ И ОБЩЕВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ВКЛЮЧАЕТ

1.общую слабость, недомогание, разбитость, головную боль, снижение аппетита, боли в мышцах, суставах, озноб, повышение температуры тела, поражение центральной нервной системы: сонливость, спутанность сознания, бред, галлюцинации, сопор, кома

2.кашель, при аускультации изменение характера дыхания, появление крепитации над очагом во спаления, а затем и влажных, звонких мелко- и/или среднепузырчатых хрипов

3.усиление голосового дрожания, укорочение или притупление легочного звука, усиление бронхофонии, появление бронхиального дыхания, звонкие мелкопузырчатые хрипы

4.мелкопузырчатые хрипы и жесткое дыхание при аускультации

Выберите один правильный ответ

УЛЬТРАСОВРЕМЕННЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ, НАПРАВЛЕННЫЙ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭТИОЛОГИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ

1.Окраска мазка мокроты по Грамму

2.Серологическая диагностика инфекций

3.Времяпролетная масс - спектрометрия (MALDI TOF MS)

4.Иммуноферментный анализ (ИФА)

5.Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Выберите все правильные ответы

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПНЕВМОНИЯХ

1.Рентгенография органов грудной полости в двух проекциях

2.КТ органов грудной клетки

3.ЭХО-КГ

4.Биопсия легкого

Выберите все правильные ответы

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛЕГИОНЕЛЕЗНОЙ ПНЕВМОНИ

1.Чаще возникает у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, сахарным диабетом, курящих, получающих иммунодепрессанты, находящихся в тесно взаимодействующих коллективах

2.Чаще это групповые вспышки, возможные при проживании вблизи открытых водоемов, посещении бассейнов, контакте с кондиционерами, увлажнителями воздуха, системами принудительной вентиляции (метро, вокзалы, аэропорты, универмаги и др.)

3.Возникает у пожилых пациентов с коморбидными состояниями при лечении в стационарах

4.Возникает у молодых пациентов, курящих вейпы

Выберите один правильный ответ

БОЛЬНОЙ 15 ЛЕТ ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА КАШЕЛЬ С ВЫДЕЛЕНИЕМ ДО 200 МЛ СЛИЗИСТО-ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ С ЗАПАХОМ, КРОВОХАРКАНЬЕ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 38,2 ОС, НЕДОМОГАНИЕ, ОДЫШКУ. В ДЕТСТВЕ ЧАСТО ОТМЕЧАЛ КАШЕЛЬ. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 5 ЛЕТ – ЕЖЕГОДНЫЕ ОБОСТРЕНИЯ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1.бронхоэктатическая болезнь

2.рак легких

3.хронический абсцесс легкого

4.хронический бронхит

5.поликистоз легкого

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ОСЛОЖНЕНИЕ

1.пневмосклероз

2.экссудативный плеврит

3.легочное кровотечение

4.абсцедирование

5.рестриктивная дыхательная недостаточность

Выберите все правильные ответы

ОСЛОЖНЕНИЮ ПНЕВМОНИИ АБСЦЕССОМ МОГУТ СПОСОБСТВОВАТЬ ФАКТОРЫ

1.развитие ателектаза

2.сахарный диабет

3.дефицит альфа1-антитрипсина

4.алкоголизм

5.иммунодефицитные состояния

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО ГРУДНАЯ КЛЕТКА НОРМАЛЬНОЙ ФОРМЫ, СМЕЩЕНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ НЕТ, ТУПОЙ ЗВУК ПРИ ПЕРКУССИИ, ЗВОНКИЕ ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ И ОТЧЕТЛИВАЯ КРЕПИТАЦИЯ. ВАШ ДИАГНОЗ

1.пневмония

2.эмфизема

3.пневмоторакс

4.бронхоэктазы

5.фиброз легкого

Выберите один правильный ответ

ДО ПРОРЫВА ОСТРОГО ОДИНОЧНОГО АБСЦЕССА В БРОНХ ОБЫЧНО НАБЛЮДАЕТСЯ

1.полость с горизонтальным уровнем на рентгенограмме

2.повышение температуры тела до 39оС и выше

3.кашель с выделением большого количества мокроты с неприятным запахом

4.улучшение общего состояния

5.кровохарканье

Выберите все правильные ответы

ПОСЛЕ ПРОРЫВА ОСТРОГО ОДИНОЧНОГО АБСЦЕССА В БРОНХ ОБЫЧНО НАБЛЮДАЕТСЯ

1.полость с горизонтальным уровнем на рентгенограмме

2.повышение температуры тела до 39оС и выше

3.кашель с выделением большого количества мокроты с неприятным запахом

4.улучшение общего состояния

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНЫМ (ПОСТОЯННЫМ) ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.притупление перкуторного звука

2.бронхиальное дыхание в месте притупления перкуторного звука

3.лихорадка

4.влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы

5.ослабление дыхания

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНОЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.гомогенное затемнение доли легкого

2.картина ателектаза

3.тяжистый легочный рисунок

4.очаговые тени

5.диффузное снижение прозрачности

Выберите один правильный ответ

ВОЗБУДИТЕЛЬ ПНЕВМОНИИ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЮЩИЙ ДЕСТРУКЦИЮ ЛЕГКИХ

1.пневмококк

2.стрептококк

3.стафилококк

4.легионелла

5.вирус

Выберите один правильный ответ

К МУКОЛИТИКАМ ОТНОСИТСЯ

1.ацетилхолин

2.эуфиллин

3.трипсин

4.бромид калия

5.атровент

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКАМИ, СООТВЕТСТВУЮЩИМИ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ В ФАЗЕ ОПЕЧЕНЕНИЯ, ЯВЛЯЮТСЯ

1.отставание одной половины грудной клетки при дыхании

2.мелкопузырчатые влажные хрипы

3.притупление перкуторного звука соответственно доле

4.усиление бронхофонии

5.бронхиальное дыхание в зоне притупления перкуторного звука

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ПНЕВМОНИИ, В ОТЛИЧИЕ ОТ ЗАСТОЙНЫХ ЯВЛЕНИЙ В ЛЕГКИХ, ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ

1.незвонкие влажные хрипы в нижне-задних отделах

2.звонкие влажные хрипы

3.боли при дыхании

4.очаговые тени в легких на рентгенограмме

5.шум трения плевры

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКИХ ХАРАКТЕРНО

1.уменьшение объёма поражённой доли

2.тонкостенная полость без уровня жидкости

3.эластические волокна в мокроте

4.полость с толстой стенкой

5.анемия

Выберите один правильный ответ

БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ, АЛКОГОЛИК С ТЯЖЕЛЫМ КАРИЕСОМ ЗУБОВ. В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ БЕСПОКОИТ СЛАБОСТЬ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СПРАВА, ЛИХОРАДКА, КАШЕЛЬ С ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПОЛОСТЬ 3 СМ В ДИАМЕТРЕ, НАПОЛНЕННАЯ ЖИДКОСТЬЮ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1.бронхоэктазы

2.абсцесс

3.инфаркт легкого

4.рак легкого

5.туберкулез

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО, СОЕДИНЕННОГО С БРОНХОМ, ХАРАКТЕРНО

1.притупление перкуторного звука, ослабленное дыхание, ослабленная бронхофония, смещение средостения в сторону, противоположную зоне притупления перкутороного звука

2.притупление перкуторного звука, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в сторону зоны притупления перкутороного звука

3.притупление перкуторного звука с тимпаническим оттенком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы

4.притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония

5.инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация

Выберите один правильный ответ

ОДНИМ ИЗ ПРИЗНАКОВ, ОТЛИЧАЮЩИХ ВИРУСНУЮ ПНЕВМОНИЮ ОТ БАКТЕРИАЛЬНОЙ, ЯВЛЯЕТСЯ

1.инфильтративные изменения на рентгенограмме

2.лейкоцитоз со сдвигом влево

3.маловыраженные физикальные изменения

4.соответствие пульса температуре

5.кашель с гнойной мокротой

Выберите один правильный ответ

ГОСПИТАЛЬНЫМИ (НОЗОКОМИАЛЬНЫМИ) НАЗЫВАЮТСЯ ПНЕВМОНИИ, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ

1.во время пребывания в стационаре независимо от срока с момента поступления

2.после выписки из стационара

3.в связи с инфицированием полирезистентными штаммами определенных условнопатогенных возбудителей, часто относимых к числу «госпитальных», независимо от срока пребывания в стационаре

4.через 48 часов и более с момента поступления в стационар

5.вне стационара, но протекающие тяжело и требующие госпитализации

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1.пневмококк (Streptococcus pneumoniae)

2.стафилококк (St. Aureus)

3.гемофильная палочка (Haemophilus influenza)

4.синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa)

5.легионелла (L. pneumoniae)

Выберите один правильный ответ

В В О И Н С К О Й Ч А С Т И О Т М Е Ч Е Н О М А С С О В О Е З А Б О Л Е В А Н И Е ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПНЕВМОНИЕЙ, ПРОТЕКАЮЩЕЙ С МАЛОПРОДУКТИВНЫМ КАШЛЕМ И ВЫРАЖЕННЫМИ ЯВЛЕНИЯМИ ИНТОКСИКАЦИИ. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ НАХОДКИ - ДВУСТОРОННЕЕ УСИЛЕНИЕ ЛЕГОЧНОГО РИСУНКА В ПРИКОРНЕВЫХ ОБЛАСТЯХ, ПОЛИМОРФНЫЕ ОЧАГИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ АМПИЦИЛЛИНОМ, ГЕНТАМИЦИНОМ, ЦЕФАЛОСПОРИНАМИ НЕЭФФЕКТИНА. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.золотистый стафилококк

2.клебсиелла пневмонии

3.микоплазма

4.пневмоциста (P. carini)

5.пневмококк

Выберите один правильный ответ

БОЛЬНОЙ М., 68 ЛЕТ, БОЛЕЕ 10 ЛЕТ СТРАДАЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА. ГОСПИТАЛИЗИРОВАН С ЖАЛОБАМИ НА ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 38,6ОС, ОЗНОБЫ, КАШЕЛЬ С ОТДЕЛЕНИЕМ СЛИЗИСТО-ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ С П Р И М Е С Ь Ю К Р О В И, ОД Ы Ш КУ. З А Б ОЛ Е Л О С Т Р О Н Е Д Е Л Ю Н АЗ А Д, ДИАГНОСТИРОВАНА ЛЕВОСТОРОННЯЯ ВЕРХНЕДОЛЕВАЯ ПНЕВМОНИЯ.

ЛЕЧЕНИЕ АМПИЦИЛЛИНОМ ДАЛО НЕКОТОРЫЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ. ОДНАКО, НА 7 ДЕНЬ ОТМЕЧЕНО РЕЗКОЕ УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ: ПОДЪЕМ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 39 ОС, ОЗНОБ, НАРАСТАНИЕ ОДЫШКИ, А ЗАТЕМ УСИЛЕНИЕ КАШЛЯ СО ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ УВЕЛИЧЕНИЕМ КОЛИЧЕСТВА МОКРОТЫ С ПРИМЕСЬЮ КРОВИ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ДАННОГО СОСТОЯНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1.развитие воспалительного инфильтрата в легком

2.формирование абсцесса легкого

3.развитие острого легочного сердца

4.пневмоторакс

5.тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии

Выберите один правильный ответ

БОЛЬНОЙ М., 68 ЛЕТ, БОЛЕЕ 10 ЛЕТ СТРАДАЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА. ГОСПИТАЛИЗИРОВАН С ЖАЛОБАМИ НА ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 38,6ОС, ОЗНОБЫ, КАШЕЛЬ С ОТДЕЛЕНИЕМ СЛИЗИСТО-ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ С П Р И М Е С Ь Ю К Р О В И, ОД Ы Ш КУ. З А Б ОЛ Е Л О С Т Р О Н Е Д Е Л Ю Н АЗ А Д, ДИАГНОСТИРОВАНА ЛЕВОСТОРОННЯЯ ВЕРХНЕДОЛЕВАЯ ПНЕВМОНИЯ.

ЛЕЧЕНИЕ АМПИЦИЛЛИНОМ ДАЛО НЕКОТОРЫЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ. ОДНАКО, НА 7 ДЕНЬ ОТМЕЧЕНО РЕЗКОЕ УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ: ПОДЪЕМ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 39 ОС, ОЗНОБ, НАРАСТАНИЕ ОДЫШКИ, А ЗАТЕМ УСИЛЕНИЕ КАШЛЯ СО ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ УВЕЛИЧЕНИЕМ КОЛИЧЕСТВА МОКРОТЫ С ПРИМЕСЬЮ КРОВИ.ТАКТИКА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У ДАННОГО БОЛЬНОГО

1.увеличить дозу ампициллина

2.назначить цефалоспорины второго поколения внутривенно в сочетании с аминогликозидами

3.назначить аминогликизиды внутримышечно

4.назначить пенициллин внутривенно в больших дозах

5.назначить фторхинолоны внутрь

Выберите один правильный ответ

ПРИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ МОКРОТЫ БОЛЬНОГО ПНЕВМОНИЕЙ ВЫЯВЛЕНА KLEBSIELLA PNEUMONIAE В ТИТРЕ 10 8. ТАКТИКА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

1.цефалоспорины второго поколения

2.полусинтетические пенициллины в больших дозах

3.цефалоспорины второго или третьего поколения в сочетании с аминогликизидами

4.фторхинолоны

5.макролиды

Выберите все правильные ответы

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ АТИПИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1.Streptococcus pneumoniaе

2.Mycoplasma pneumoniae

3.Haemophilus influenza

4.Chlamydophila pneumoniae

Выберите все правильные ответы

ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АТИПИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1.полусинтетические пенициллины

2.макролиды

3.цефалоспорины первого и второго поколений

4.тетрациклины

5.фторхинолоны

Выберите все правильные ответы

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1.Streptococcus pneumoniae

2.Klebsiella pneumonia

3.Haemophilus influenza

4.Pseudomonas aeruginosa

Выберите все правильные ответы

СРЕДСТВАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГОСПИТАЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЙ ЯВЛЯЮТСЯ

1.аминогликозиды

2.цефалоспорины третьего поколения

3.фторхинолоны

4.макролиды

Выберите все правильные ответы

СРЕДСТВАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1.пенициллины

2.цефалоспорины третьего-четвёртого поколения

3.макролиды

4.аминогликозиды

Выберите один правильный ответ

ЭЛЕМЕНТОМ МОКРОТЫ, ДОСТОВЕРНО СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ О ДЕСТРУКЦИИ ТКАНИ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1.кристаллы Шарко – Лейдена

2.лейкоциты

3.спирали Куршмана

4.эластические волокна

5.эритроциты

Выберите все правильные ответы

П Р И Ц И ТОЛ О Г И Ч Е С КО М И С СЛ Е Д О ВА Н И И М О К Р О Т Ы У БОЛ Ь Н О ГО БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ МОЖНО ВЫЯВИТЬ

1.скопления нейтрофилов

2.эластические волокна

3.макрофаги

4.эпителиальные клетки

5.мицелий дрожжевых грибов

Выберите все правильные ответы

ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ БРОНХОЭКТАЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ

1.изменение свойств бронхиального секрета при врожденном недостатке альфа1 -антитрипсина

2.стойкое нарушение бронхиальной проходимости вследствие застоя бронхиального секрета у больных хроническим бронхитом

3.длительная бронхиальная обструкция вследствие сдавления увеличенными лимфоузлами

4.хроническая туберкулезная интоксикация

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ В СТАДИИ ПРИЛИВА, ЯВЛЯЮТСЯ

1.бронхиальное дыхание

2.притупление перкуторного звука

3.мелкопузырчатые хрипы

4.крепитация

5.ослабленное везикулярное дыхание

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ В СТАДИИ РАЗРЕШЕНИЯ, ЯВЛЯЮТСЯ

1.притупление перкуторного звука

2.перкуторно тупой (бедренный) звук

3.крепитация

4.мелкопузырчаты хрипы

5.бронхиальное дыхание

6.жесткое дыхание

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ПНЕВМОНИИ, ЯВЛЯЮТСЯ

1.острое начало

2.постепенное начало с коротким продромальным периодом

3.малая выраженность физикальных данных

4.контагиозность

5.эффективность препаратов пенициллинового ряда

6.фарингит, трахеит, интенсивный кашель

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ПНЕВМОНИИ ИСПОЛЬЗУЮТ

1.аминогликозиды

2.макролиды

3.пенициллины

4.цефалоспорины первого поколения

5.цефалоспорины второго и третьего поколения

Выберите все правильные ответы

ТЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ РАЗВИТИЕМ

1.абсцедирования

2.экссудативного плеврита

3.инфаркта легкого

4.пневмоторакса

5.острой дыхательной недостаточности

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКАМИ ОСТРОГО ДРЕНИРУЕМОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЮТСЯ

1.перкуторно коробочный звук

2.наличие эластических волокон в мокроте

3.сухие хрипы

4.мелкопузырчатые влажные хрипы

5.крупнопузырчатые влажные хрипы

Выберите один правильный ответ

БОЛЬНОЙ 42 ЛЕТ, 6 МЕСЯЦЕВ НАЗАД ПЕРЕНЕС ПРАВОСТОРОННЮЮ ПНЕВМОНИЮ С ДЛИТЕЛЬНОЙ ВЫСОКОЙ ЛИХОРАДКОЙ И ПОСЛЕДУЮЩИМ СУБФЕБРИЛИТЕТОМ. В НАСТОЯЩИЙ МОМЕНТ БЕСПОКОИТ КАШЕЛЬ С ВЫДЕЛЕНИЕМ ДО 100-150 МЛ/СУТКИ ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ С НЕПРИЯТНЫМ ЗАПАХОМ. ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ В НИЖНЕМ ОТДЕЛЕ ПРАВОГО СПРАВА УСИЛЕНО, ТАМ ЖЕ ПРИТУПЛЕННО-ТИМПАНИЧЕСКИЙ ЗВУК, БРОНХИАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ, КРУПНО- И СРЕДНЕПУЗЫРЧАТЫЕ ХРИПЫ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1.крупозная пневмония

2.экссудативный плеврит

3.абсцесс легкого

4.эмпиема плевры

5.хронический обструктивный бронхит

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ А) контактный

Б) бронхогенный

В) эмболо-септический Г) травматический

Выберите один правильный ответ

ПРИ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ КРЕПИТАЦИЯ ЛУЧШЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ А) в стадии серого опеченения Б) в стадии красного опеченения В) в стадии прилива

Г) в стадии разрешения

Выберите все правильные ответы

ПРИ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ КРЕПИТАЦИЯ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ А) в стадии серого опеченения Б) в стадии красного опеченения

В) в стадии прилива Г) в стадии разрешения

Выберите один правильный ответ

ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ СЛЕДУЕТ КЛИНИЧЕСКИ ОЦЕНИВАТЬ ЧЕРЕЗ

А) 48 - 72 часа

Б) 12 часов В) 24 часа Г) 5 дней

Выберите один правильный ответ

ЗАТЯЖНОЙ НАЗЫВАЮТ ПНЕВМОНИЮ, ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КОТОРОЙ БОЛЕЕ А) шести месяцев

Б) четырех недель

В) двух месяцев Г) двух недель

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ МИКОПЛАЗМОЙ, ПРИМЕНЯЮТ

А) Азитромицин

Б) Цефтриаксон В) Амикацин Г) Амоксициллин

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПНЕВМОКОККОВОЙ ПНЕВМОНИИ НА РЕНТГЕНОГРАММАХ ЛЕГКИХ ХАРАКТЕРНА А) прикорневая инфильтрация с полициклическим контуром

Б) инфильтрация в форме треугольника с верхушкой, направленной к корню В) инфильтрация с ранним формированием полостей распада

Г) интенсивная гомогенная долевая инфильтрация

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИИ ПРИНЦИПИАЛЬНО ВАЖНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ А) температуры тела пациента выше 38о С

Б) рентгенологически подтвержденного легочного инфильтрата

В) гнойной мокроты Г) лейкоцитоза

Выберите один правильный ответ

С А М Ы М П О ЗД Н И М П Р ОЯ В Л Е Н И Е М Э Ф Ф Е К Т И В Н О Й С ТА Р Т О В О Й АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ А) нормализация лейкоцитарной формулы Б) нормализация или выраженное снижение температуры тела В) уменьшение степени гнойности мокроты

Г) рассасывание инфильтрации легочной ткани

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЕМ ПРЕКРАЩЕНИЯ ТЕРАПИИ АНТИБИОТИКАМИ ПРИ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ СТОЙКАЯ НОРМАЛИЗАЦИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА В ТЕЧЕНИЕ (СУТКИ)

А) 3–5

Б) 1–2 В) 6–7 Г) 8–10

Выберите один правильный ответ

ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ТЕРАПИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ АТИПИЧНЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ, ЯВЛЯЮТСЯ А) аминогликозиды Б) карбапенемы

В) защищенные пенициллины

Г) макролиды

Выберите один правильный ответ

ГОСПИТАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ А) через 12 и более часов после поступления в стационар Б) в момент поступления в стационар и позднее

В) через 48 и более часов после поступления в стационар

Г) через 24 и более часов после поступления в стационар

Выберите один правильный ответ

ТРЕХСЛОЙНОСТЬ МОКРОТЫ ПОСЛЕ ОТСТАИВАНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ А) абсцесса легкого Б) саркоидоза

В) гангрены легкого

Г) ХОБЛ

Выберите один правильный ответ

ПОД ТЕРМИНОМ «АТИПИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ» ПОНИМАЮТ

А) пневмонию, вызванную легионеллами, хламидиями или микоплазмами

Б) пневмококковую пневмонию верхнедолевой или среднедолевой локализации В) вирусную бронхопневмонию Г) затяжную пневмонию

Выберите один правильный ответ

НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПРИНЯТО НАЗЫВАТЬ ПНЕВМОНИЮ, РАЗВИВШУЮСЯ А) у больного, лечившегося в домашних условиях от другого заболевания

Б) в течение первых 12 часов от момента госпитализации

В) через 48 часов и более от момента госпитализации

Г) у беременной женщины после 20 недель беременности

Выберите один правильный ответ

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ АБСЦЕССА ЛЁГКИХ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ С

А) кавернозным туберкулёзом лёгких

Б) хроническим бронхитом В) синдромом Хаммена – Рича Г) бронхиальной астмой

Выберите все правильные ответы

ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ МОКРОТЫ ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

А) имеет гнойный характер

Б) всегда содержит свежую алую кровь

В) при стоянии расслаивается

Г) белая, пенистая, обильная

Выберите все правильные ответы

П Р Е П А РАТА М И В Ы БО РА П Р И Э М П И Р И Ч Е С КО Й Т Е РА П И И БОЛ Ь Н Ы Х ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ

А) Амоксициллин Б) Кларитромицин

В) Ципрофлоксацин Г) Гентамицин

Выберите один правильный ответ

ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЮТСЯ А) защищенные аминопенициллины

Б) цефалоспорины В) аминогликозиды

Г) макролиды

Выберите один правильный ответ

ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ СТАРТОВОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ В Н Е Б О Л Ь Н И Ч Н О Й П Н Е В М О Н И И Н Е Т Я Ж Е Л О Г О Т Е Ч Е Н И Я У ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

А) Амоксициллин + Клавулановая кислота

Б) Левофлоксацин В) Гентамицин Г) Тетрациклин

Выберите все правильные ответы

К АТИПИЧНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЯМ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ

А) микоплазму Б) легионеллу

В) пневмоцисты

Г) хламидии

Д) коронавирусы

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПНЕВМОНИЯХ, ВЫЗВАННЫХ ПНЕВМОКОККОМ, МИКОПЛАЗМОЙ И ЛЕГИОНЕЛЛОЙ, ОДИНАКОВО ЭФФЕКТИВНО ДЕЙСТВУЕТ

А) Левофлоксацин

Б) Амоксициллин В) Цефтриаксон Г) Ципрофлоксацин

Выберите один правильный ответ

БОЛЬНОМУ ПНЕВМОНИЕЙ С УКАЗАНИЕМ В АНАМНЕЗЕ НА АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ НА ПЕНИЦИЛЛИН СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ А) Цефтриаксон Б) Амоксициллин

В) Азитромицин

Г) Амикацин

Выберите один правильный ответ

СТАРТОВАЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПНЕВМОНИИ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ВКЛЮЧАЕТ

А) макролиды нового поколения

Б) оральные цефалоспорины II поколения В) фторхинолоны Г) аминогликозиды

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ДОГОСПИТАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ У ПОЖИЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

А) пневмококк

Б) микоплазма В) хламидия Г) легионелла

Выберите один правильный ответ

О ДЕСТРУКЦИИ ТКАНИ ЛЕГКОГО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ОБНАРУЖЕНИЕ В МОКРОТЕ А) большого числа лейкоцитов

Б) кристаллов Шарко-Лейдена

В) эластических волокон

Г) большого числа эритроцитов

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

А) часа нормализация температуры в утренние и дневные часы Б) полное рассасывание инфильтрата в легочной ткани В) нормализация всех лабораторных показателей

Г) нормализация температуры через 48-72 часа

Выберите один правильный ответ

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ТЕРАПИИ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ СОСТАВЛЯЕТ

А) 14-21 день

Б) 21-30 дней В) 7-14 дней Г) 30-35дней

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

А) симптом «барабанных палочек» Б) кашель с гнойной мокротой В) кровохарканье

Г) артралгии

Выберите один правильный ответ

ВО ВРЕМЯ ЭПИДЕМИИ ГРИППА ВОЗРАСТАЕТ ЧАСТОТА ПНЕВМОНИЕЙ, ВЫЗВАННЫХ

А) стафилококком

Б) кишечной палочкой В) пневмоцистой Г) клебсиеллой

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПНЕВМОНИИ, КОТОРЫЙ ПРИВОДИТ К ДЕСТРУКЦИИ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ, ЯВЛЯЕТСЯ А) гемофильная палочка

Б) стафилококк

В) синегнойная палочка Г) пневмококк

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЕМ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНОГО С ПНЕВМОНИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ А) фебрильная лихорадка в течение 3 дней Б) выявленный лейкоцитоз более 10 х 109/л В) верхнедолевая локализация поражения

Г) нестабильная гемодинамика

Выберите один правильный ответ

ПНЕВМОНИЯ СЧИТАЕТСЯ ЗАТЯЖНОЙ, ЕСЛИ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА СОХРАНЯЕТСЯ БОЛЕЕ

А) 4 недель

Б) 3 недель

В) 2 недель Г) 6 недель

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПРИ ВСПЫШКЕ ОЧАГОВОЙ ПНЕВМОНИИ В КОЛЛЕКТИВЕ ЯВЛЯЕТСЯ А) пневмококк Б) кишечная палочка

В) микоплазма

Г) протей

Выберите все правильные ответы

ВОЗБУДИТЕЛЕМ АТИПИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ СЧИТАЕТСЯ

А) Legionella

Б) Staphiloccocus aureus

В) Chlamydia pneumoniae

Г) Moraxella catarrhalis

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЕМ ТЯЖЁЛОГО ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

А) ЧСС ≥120 в минуту

Б) ЧДД ≤ 22 в минуту В) диастолическое АД >100 мм рт.ст.

Г) систолическое АД<120 мм рт.ст

Выберите один правильный ответ

ВЫДЕЛЕНИЕ МОКРОТЫ ПО УТРАМ ПОЛНЫМ РТОМ ПОСЛЕ НЕСКОЛЬКИХ КАШЛЕВЫХ ДВИЖЕНИЙ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ А) крупозной пневмонии Б) хронического обструктивного бронхита

В) бронхоэктатической болезни

Г) экссудативном плеврите

Выберите все правильные ответы

КРОВОХАРКАНЬЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ

А) абсцессе легкого

Б) бронхиальной астме В) муковисцидозе

Г) бронхоэктатической болезни

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У БОЛЬНЫХ С ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ

А) гемофильная палочка

Б) микоплазма В) золотистый стафилококк Г) пневмококк

Выберите один правильный ответ

ОБРАЗОВАНИЕ ПОЛОСТЕЙ ДЕСТРУКЦИИ В ЛЕГКИХ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ А) пневмококком

Б) стафилококком

В) стрептококком Г) энтерококком

Выберите один правильный ответ

ВЫРАЖЕННЫЙ ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ К 3 ДНЮ ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ А) пневмококком

Б) стафилококком

В) стрептококком

Г) энтерококком

Выберите все правильные ответы

БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ЧАСТО СОЧЕТАЕТСЯ С

А) хроническим синуситом

Б) язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки В) сахарным диабетом

Г) аденоидами

Выберите один правильный ответ

Н А И Б О Л Е Е В А Ж Н О Й Л Е Ч Е Б Н О Й П Р О Ц Е Д У Р О Й Д Л Я Б О Л Ь Н Ы Х БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ А) оксигенотерапия Б) дыхательная гимнастика

В) массаж грудной клетки

Г) постуральный дренаж

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕ

А) влажных звучных мелкопузырчатых хрипов

Б) притупления перкуторного звука В) бронхиального дыхания в месте притупления Г) ослабления дыхания

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПНЕВМОНИИ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ АНТИБИОТИКИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ВВОДИТЬ А) внутримышечно

Б) внутривенно

В) перорально Г) сочетанно (внутримышечно и перорально)

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПНЕВМОНИИ ЛЁГКОГО ТЕЧЕНИЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ПУТЕМ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

А) пероральный

Б) внутримышечный В) внутривенный

Г) сочетанный (внутримышечный и пероральный)

Выберите все правильные ответы

ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ ЛЕГИОНЕЛЛОЙ, ПРОВОДИТСЯ А) азитромицином

Б) гентамицином В) амоксиклавом

Г) левофлоксацином

Выберите один правильный ответ

40-ЛЕТНЕМУ БОЛЬНОМУ АБСЦЕССОМ ЛЕГКИХ ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ ИЗ МОКРОТЫ И КРОВИ ЗОЛОТИСТОГО СТАФИЛОКОККА, РЕЗИСТЕНТНОГО К МЕТИЦИЛЛИНУ, СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ А) Левофлоксацин Б) Оксациллин В) Цефазолин

Г) Ванкомицин

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ (ГОСПИТАЛЬНОЙ) ПНЕВМОНИИ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ ЯВЛЯЕТСЯ А) микоплазма Б) хламидия

В) клебсиелла

Г) пневмококк

Выберите один правильный ответ

РАЗВИТИЕ АБСЦЕССА ЛЁГКОГО ВЫЗЫВАЕТ

А) золотистый стафилококк

Б) палочка Пфейффера В) пневмококк Г) стрептококк

Выберите один правильный ответ

В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПНЕВМОНИЮ ЛЕЧАТ

А) у молодых пациентов при легком или среднетяжелом течении заболевания

Б) по просьбе пациента В) у пожилых пациентов с сахарным диабетом

Г) у пациентов старческого возраста, не страдающих сахарным диабетом

Выберите все правильные ответы

ПОКАЗАНИЯМИ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНОГО ПНЕВМОНИЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ А) кашель с гнойной мокротой

Б) отсутствие эффекта от проводимой антибактериальной терапии В) одышка свыше 30 в минуту Г) возраст старше 70 лет

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТА С ПНЕВМОНИЕЙ ДВА АНТИБИОТИКА НЕОБХОДИМЫ В СЛУЧАЕ

А) тяжелого течения пневмонии

Б) невозможности обеспечить достаточную кратность введения одного из препаратов В) вирусной этиологии пневмонии Г) сочетания бактериальной и вирусной инфекции

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИИ ПРИМЕНЯЮТ А) бронхолитики, глюкокортикостероиды Б) антибиотики, диуретики

В) антибиотики, отхаркивающие

Г) бронхолитики, диуретики

Выберите один правильный ответ

ОСТРЫЙ АБСЦЕСС ЛЁГКОГО ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ПНЕВМОНИИ, ПРОТЕКАЮЩЕЙ С АБСЦЕДИРОВАНИЕМ

А) преобладанием некротических изменений в лёгких над воспалительными

Б) преобладанием воспалительных изменений над некротическими В) выделением гнойной мокроты полным ртом и неприятным запахом Г) более тяжелым клиническим течением

Выберите один правильный ответ

У ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 35 ЛЕТ И У ПОЖИЛЫХ, ВОЗНИКНОВЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЧАЩЕ ОБУСЛОВЛЕНО

1.повторной вирусной инфекцией

2.воздействием промышленных газов и аэрозолей

3.повторной бактериальной инфекцией

4.врожденной функциональной недостаточностью мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей

Выберите все правильные ответы

ВОЗНИКНОВЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА СПОСОБСТВУЕТ

1.курение, воздействие промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов

2.патология опорно-двигательного аппарата (сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерева)

3.хронические заболевания верхних дыхательных путей

4.частые вирусные инфекции в детском возрасте

Выберите один правильный ответ

Х Р О Н И Ч Е С К И Й БР ОНХИТ, ПР ОТЕКАЮЩИЙ С ПР ОГРЕССИРУЮЩИМ УХУДШЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ МЕХАНИЗМА ЕЕ НАРУШЕНИЯ, НАЗЫВАЮТ

1.простым бронхитом

2.гнойным бронхитом

3.обструктивным бронхитом

4.катаральный бронхит

Выберите один правильный ответ

Х Р О Н И Ч Е С К И Й Б Р О Н Х И Т, П Р О Т Е К А Ю Щ И Й В О Л Н О О Б РА З Н О С ПЕРИОДИЧЕСКИМИ ОБОСТРЕНИЯМИ И РЕМИССИИ, НО БЕЗ ВЫРАЖЕННОЙ И ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ОБСТРУКЦИИ БРОНХОВ, НАЗЫВАЕТСЯ

1.простым бронхитом

2.гнойным бронхитом

3.обструктивным бронхитом

4.смешанный бронхит

Выберите один правильный ответ

ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ, ПРОТЕКАЮЩИЙ С УЧАСТИЕМ ВТОРИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ, МНОЖЕСТВЕННЫМИ ХРИПАМИ И ВЫДЕЛЕНИЕМ МОКРОТЫ, СОДЕРЖАЩЕЙ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НЕЙТРОФИЛЬНЫЕ ЛЕЙКОЦИТЫ В СТАДИИ РАСПАДА, НАЗЫВАЮТ

1.простым бронхитом

2.гнойным бронхитом

3.обструктивным бронхитом

4.катаральный бронхит

Выберите все правильные ответы

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ЗА НАРУШЕНИЕ МУКОЦИЛИАРНОГО ТРАНСПОРТА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ СНИЖЕНИЕ

1.функциональной активности клеток реснитчатого эпителия

2.характеристик секрета слизистых желез бронхов

3.дыхательных объемов легких

4.параметров спирометрии

Выберите все правильные ответы

МУКОЦИЛИАОНЫЙ КЛИРЕНС ЗАВИСИТ ОТ СЛЕДУЮЩИХ ХАРАКТЕРИСТИК ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОЙ СЛИЗИ

1.количества

2.эластичности

3.вязкости

4.плотности

Выберите один правильный ответ

БРОНХИАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ

1.спирографии

2.бронхоскопии

3.исследования газов крови

4.бронхографии

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРОНХОСПАЗМА С ПОМОЩЬЮ СПИРОМЕТРИИ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ПРОБУ

1.с дозированной физической нагрузкой

2.с ингаляцией β2-адреномиметика

3.с ингаляцией кислорода

4.проба с нитроглицерином

Выберите один правильный ответ

ОБРАТИМОСТЬ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ

1.результатами спирометрического исследования

2.устранением признаков обострения заболевания

3.результатами рентгенологического исследования

4.результатами исследования газов крови

Выберите все правильные ответы

К ОБРАТИМЫМ КОМПОНЕНТАМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОТНОСЯТ

1.спазм бронхов

2.воспалительный отек слизистой оболочки бронхов

3.нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов

4.эффекта экспираторного закрытия бронхов

Выберите один правильный ответ

СТЕПЕНЬ ОБСТРУКЦИИ ВОЗДУХОНОСНЫХ ПУТЕЙ КОРРЕЛИРУЕТ

1.с интенсивностью кашля и количеством выделяемой мокроты

2.с интенсивностью дыхательных шумов над легкими и сухих хрипов

3.с данными спирометрического исследования

4.с данными рентгенологического исследования

Выберите один правильный ответ

В ОСНОВЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТОГО БРОНХИТА ЛЕЖИТ

1.бронхообструкция и инфекционной процесс

2.воспаление слизистой оболочки бронхов и нарушение мукоцилиарного транспорта

3.инфекционный процесс

4.экспираторный коллапс стенки мелких бронхов

Выберите один правильный ответ

СИНДРОМ ЭКСПИРАТОРНОГО ЗАКРЫТИЯ БРОНХОВ ПРИВОДИТ К

1.появлению сухих хрипов в легких

2.возникновению приступов удушья

3.развитию центриацинарной эмфиземы и буллезной дистрофии легкого

4.появлению стенокардии

Выберите все правильные ответы

ПРИ ГНОЙНОМ БРОНХИТЕ КЛИНИКА ОБУСЛОВЛЕНА

1.бронхообструктивными изменениями

2.воспалением слизистой оболочки бронхов

3.нарушением мукоцилиарного транспорта

4.рестриктивными изменениями

Выберите все правильные ответы

ОСЛОЖНЕНИЯМИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЯВЛЯЮТСЯ

1.кровохарканье

2.легочное кровотечение

3.бронхопневмония

4.дыхательная недостаточность

5.спонтанный пневмоторакс

Выберите все правильные ответы

К ГИПЕРТЕНЗИИ В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ХОБЛ ВЕДЁТ

1.спазм мелких сосудов малого круга кровообращения, о б у с л о в л е н н ы й нарушением равномерности вентиляции паренхимы легкого

2.облитерация мелких сосудов малого круга кровообращения вследствие развития пневмосклероза

3.облитерация и коллабирование сосудов малого круга кровообращения при центриацинарной эмфиземе легких и образовании булл в легких

4.повышенная эластичность стенок крупных сосудов малого круга кровообращения

Выберите все правильные ответы

ЧАЩЕ ВСЕГО ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ВЫЗЫВАЮТ

1.пневмококк

2.гемофильная палочка

3.стафилококк

4.стрептококк

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕМ К АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1.обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких

2.обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением количества выделяемой мокроты

3.обострение заболевания, сопровождающееся сильным кашлем и признаками бронхоспазма

4.обострение заболевания, сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса

Выберите один правильный ответ

О ПРИСОЕДИНИВШЕМСЯ ОСЛОЖНЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ГОВОРИТ

1.увеличение количества мокроты

2.слизистый характер мокроты

3.рентгенологическая картина ограниченного уплотнения

4.появление субфебрильной температуры

Выберите один правильный ответ

ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ С КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТОГО БРОНХИТА ВЫЯВЛЯЮТ

1.цирроз целого легкого или его доли

2.диффузную, но неравномернуюй эмфизему легких

3.неравномерный пневмосклероз

4.измененную конфигурацию сердечной тени (капельное или легочное сердце)

Выберите один правильный ответ

В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ САМЫМ УДОБНЫМ МЕТОДОМ ВВЕДЕНИЯ БРОНХОЛИТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ПОДОБРАТЬ ОПТИМАЛЬНУЮ ДОЗИРОВКУ ПРЕПАРАТА, ЯВЛЯЕТСЯ

1.парентеральный

2.пероральный

3.ингаляционный

4.транскутанный

Выберите один правильный ответ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СПЕЙСЕРА ДЛЯ БРОНХОЛИТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ПОЗВОЛЯЕТ

1.в 5 раз повысить усвояемость лекарственных средств

2.уменьшить дозу применяемого препарата

3.использовать любые типы ингаляторов

4.уменьшить число побочных реакций на ингалируемое лекарственное средство

Выберите один правильный ответ

 

К Б Р О Н ХО РАС Ш И РЯ Ю Щ И М П Р Е П А РАТА М Г РУ П П Ы Β

2 -А ГО Н И С ТО В

ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТ

 

1.

изадрин (изопротеренол, новодрин, эуспиран)

 

2.

фенотерол (беротек)

 

3.

формотерол (форадил)

 

4.

сальбутамол (альбутерол, вентолин)

 

Выберите один правильный ответ

СРЕДИ ХОЛИНОЛИТИКОВ ЭФФЕКТИВНЕЕ ВСЕГО УСТРАНЯЕТ БРОНХОСПАЗМ И ВЫЗЫВАЕТ НАИМЕНЬШЕЕ ЧИСЛО ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ

1.атропин

2.ипратропиум бромид

3.апрофен

4.пропантелин бромид

Выберите один правильный ответ

К БРОНХОРАСШИРЯЮЩИМ ПРЕПАРАТАМ ГРУППЫ ПРОИЗВОДНЫХ ПУРИНА ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТ

1.теофиллин

2.теофедрин

3.теотард

4.эуфиллин

Выберите один правильный ответ

БРОНХОРАСШИРЯЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ПУРИНОВОГО РЯДА (МЕТИЛКСАНТИНЫ) ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИМЕНЕНИИ МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ

1.аллергические побочные эффекты

2.токсические побочные эффекты

3.побочные эффекты, связанные с кумуляцией препарата

4.провоцировать бронхоспазм

Выберите один правильный ответ

ПРИ НЕПРЕРЫВНОМ ПРИМЕНЕНИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ БРОНХОДИЛЯТАТОРОВ ПУРИНОВОГО РЯДА НЕОБХОДИМО

1.осуществление постоянного врачебного контроля

2.еженедельное посещение пациентом поликлиники

3.осуществление ежемесячного врачебного контроля

4.определение 1 раз в 6 месяцев концентрации препарата в крови (она не должна превышать 15 мкг/мл)

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ КОРТИКОСТЕРОИДНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

1.среднетяжелое клиническое течение заболевания

2.ОФВ1 менее 30%

3.неэффективность лечения бронхолитическими средствами

4.ОФВ1/ФЖЕЛ - 75%

Выберите один правильный ответ

СИМПАТОМИМЕТИКИ СПОСОБСТВУЮТ ОТКАШЛИВАНИЮ МОКРОТЫ БЛАГОДАРЯ

1.снятию спазма мелких бронхов и снижению тонуса мускулатуры бронхов

2.снижению функции реснитчатого аппарата эпителия бронхиальной стенки

3.разжижению мокроты

4.уменьшению прилипания мокроты к стенке бронха

Выберите один правильный ответ

ХОЛИНОМИМЕТИКИ УХУДШАЮТ ОТКАШЛИВАНИЕ МОКРОТЫ ПОСРЕДСТВОМ

1.повышения тонуса гладкой мускулатуры бронхов

2.снижения функции клеток реснитчатого эпителия бронхов

3.снижения секреции трахеобронхиальной слизи

4.расслабления сосудистой стенки

Выберите один правильный ответ

К СОСТОЯНИЯМ, УЛУЧШАЮЩИМ ОТХОЖДЕНИЕ МОКРОТЫ, МОЖЕТ БЫТЬ ОТНЕСЕНО

1.изменение физико-химического состояния бронхиального секрета в сторону увеличения золя

2.усиление вязкости мокроты

3.усиление прилипания мокроты к стенке воздухоносных путей

4.изменение физико-химического состояния бронхиального секрета в сторону увеличения геля

Выберите один правильный ответ

УХУДШЕНИЮ ОТКАШЛИВАНИЯ МОКРОТЫ СПОСОБСТВУЕТ

1.обильное питье

2.ингаляции щелочных растворов

3.прием мукалтина

4.увеличение вязкости мокроты

Выберите один правильный ответ

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ПОКАЗАНО

1.диспансерное наблюдение и непрерывное лечение пациентов вне зависимости от формы заболевания и фазы его течения

2.диспансерное наблюдение и непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита

3.диспансерное наблюдение при всех формах заболевания, лечение при обострении всех форм заболевания, непрерывное лечение при обструктивном бронхите

4.диспансерное наблюдение и лечение лишь в случае простого и гнойного бронхита вне зависимости от фазы

Выберите один правильный ответ

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КАШЛЯ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА СОСТАВЛЯЕТ

1.не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд

2.не более 4 месяцев в данном году

3.не менее 2 месяцев в году в течение 3 лет подряд

4.не менее 6 месяцев в году в течение 2 лет подряд

Выберите один правильный ответ

ДОСТОВЕРНЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1.пассивное курение

2.I (А0) группа крови

3.низкое социально-экономическое положение

4.недоношенность

Выберите один правильный ответ

К ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМАМ НЕОБРАТИМОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОТНОСИТСЯ

1.экспираторный коллапс трахеи и мелких бронхов

2.изменение реологических свойств мокроты

3.отек и воспаление слизистой бронхов

4.спазм гладкой мускулатуры бронхов

Выберите один правильный ответ

ЗНАЧЕНИЕ ОФВ1 В ПРЕДЕЛАХ 50-69% ОТ ДОЛЖНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

1.средней степени тяжести ХОБЛ

2.отсутствии патологических изменений

3.тяжёлой степени тяжести ХОБЛ

4.лёгкой степени тяжести ХОБЛ

Выберите один правильный ответ

КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ

1.дискантовые хрипы на выдохе

2.инспираторное удушье

3.басовые хрипы в обе фазы дыхания

4.экспираторное удушье

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПРОСТОГО БРОНХИТА ХАРАКТЕРНО

1.продуктивный кашель

2.экспираторная одышка

3.коробочный звук над всей поверхностью лёгких

4.эмфизематозная грудная клетка

Выберите один правильный ответ

К ПРИЗНАКАМ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЁГОЧНОГО СЕРДЦА ОТНОСЯТ

1.ЭКГ-признаки: Rv1 ≥ 7 мм; Rv1/Sv5> 1; Rv1 + Sv5 ≥ 10,5мм

2.рентгенографическое уменьшение ретрокардиального пространства во 2-м косом положении

3.ЭКГ-признаки: Rv5 ≥ 27мм; Rv5 + Sv1 ≥ 35мм

4.выраженная прекардиальная пульсация

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1.ОФВ1 менее 80% от должного

2.ОФВ1/ФЖЕЛ = 80%

3.увеличение ЖЕЛ

4.снижение ОЕЛ

Выберите один правильный ответ

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ПОКАЗАНА

1.в периоды выделения гнойной мокроты

2.в осенне-зимний период

3.при увеличении количества отделяемой мокроты

4.показаны в любом случае

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛЁГКОМ ТЕЧЕНИИ ХОБЛ НАЗНАЧАЮТ

1.М-холинолитики вместе с ингаляционными глюкокортикостероидами

2.комбинированные препараты М-холинолитиков с β-агонистами

3.ингаляционные глюкокортикостероиды

4.метилксантины пролонгированного действия

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА

1.курение

2.ОРВИ

3.переохлаждение

4.гиповитаминоз

Выберите один правильный ответ

ОСНОВНОЙ ЖАЛОБОЙ ПАЦИЕНТА ПРИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ

1.повышение температуры

2.головная боль

3.одышка

4.слабость

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АУСКУЛЬТАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1.бронхиальное дыхание

2.крепитация

3.сухие и влажные хрипы

4.шум трения плевры

Выберите один правильный ответ

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ В ПЕРИОД РЕМИССИИ ОТМЕЧАЕТСЯ КАШЕЛЬ С МОКРОТОЙ

1.розовой пенистой

2.«ржавой»

3.слизистой

4.стекловидной

Выберите один правильный ответ

ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ ОБСТРУКЦИЯ БРОНХОВ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСЛОЖНЯЕТСЯ РАЗВИТИЕМ

1.абсцесса легкого

2.плеврита

3.туберкулеза

4.эмфиземы легких

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА С ОТДЕЛЕНИЕМ ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ ПРИМЕНЯЮТ

1.ампициллин, бромгексин

2.преднизолон, эуфиллин

3.теофедрин, фуросемид

4.пентамин, дигоксин

Выберите один правильный ответ

ПРИ КАШЛЕ С ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ ПРОТИВОПОКАЗАН

1.бромгексин

2.кодеин

3.мукалтин

4.ацетилцистеин

Выберите один правильный ответ

ПРИ ГУСТОЙ ВЯЗКОЙ МОКРОТЕ РЕКОМЕНДУЮТ

1.бромид калия

2.кодеин

3.ацетилцистеин

4.морфин

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЭКСПИРАТОРНОЙ ОДЫШКЕ ЗАТРУДНЕН

1.вдох

2.выдох

3.вдох и выдох

Выберите все правильные ответы

К ФАКТОРАМ РИСКА ХОБЛ ОТНОСЯТ

1.Частые острые респираторные вирусные инфекции

2.Курение

3.Профессиональные пыли

4.Пол

Выберите все правильные ответы

К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ЗАПОДОЗРИТЬ ДИАГНОЗ ХОБЛ, ОТНОСЯТСЯ

1.хронический надсадный малопродуктивный кашель

2.субфебрилитет постоянного характера

3.лимфоаденопатия

4.экспираторная одышка при нагрузке

Выберите один правильный ответ

НЕОБРАТИМЫЙ ХАРАКТЕР СИНДРОМА БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1.Бронхиальной астмы

2.Сердечной астмы

3.Тромбоэмболии легочной артерии

4.ХОБЛ

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ХАРАКТЕРНО

1.Нарушение вдоха

2.Нарушение выдоха

3.Одышка

4.Диффузный цианоз

Выберите все правильные ответы

ПОЛОЖЕНИЯ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

1.Характеризуется обратимой обструкцией

2.Прогрессирующее заболевание

3.Характеризуется необратимой обструкцией

4.Наличие кашля с мокротой на протяжении 3 месяцев в году в течение 2 лет и более

Выберите все правильные ответы

ДИАГНОЗ ХОБЛ МОЖЕТ БЫТЬ ПОСТАВЛЕН ПРИ НАЛИЧИИ СЛЕДУЮЩИХ ПРИЗНАКОВ

1.Длительный кашель

2.Одышка

3.Трудноотделяемая мокрота

4.Уменьшение объема форсированного выдоха за 1-ю секунду более 70% от должного объема

5.Обратимость обструкции более 15%

Выберите один правильный ответ

ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЮТСЯ

1.Увеличение жизненной емкости легких

2.Снижение индекса ОФВ1/ФЖЕЛ

3.Снижение максимальной скорости потока на уровне крупных бронхов

4.Уменьшение остаточного объема легких

Выберите все правильные ответы

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ХОБЛ ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1.Бронхиальная астма

2.ОРВИ

3.Туберкулёз

4.Бронхоэктатическая болезнь

5.Пневмония

Выберите все правильные ответы

ПРОЛОНГИРОВАННЫМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ Β2-АГОНИСТЫ

1.Сальбутамол

2.Сальметерол

3.Фенотерол

4.Формотерол

Выберите все правильные ответы

К ОСНОВНЫМ КЛАССАМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ ХОБЛ, ОТНОСЯТСЯ

1.Антихолинергические препараты

2.β2-Агонисты

3.Ингаляционные глюкокортикостероиды

4.Aнтилейкотриеновые препараты

Выберите все правильные ответы

К ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ЭМФИЗЕМАТОЗНОГО ФЕНОТИПА ХОБЛ ОТНОСЯТСЯ

1.Снижение массы тела

2.Продуктивный кашель

3.Выраженная одышка

4.Выдох при сомкнутых губах

Выберите все правильные ответы

ХАРАКТЕРНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ БРОНХИТИЧЕСКОГО ФЕНОТИПА ХОБЛ ЯВЛЯЮТСЯ

1.Тучность больных

2.Кашель с обильным выделением мокроты

3.Выраженная одышка

4.Выдох при сомкнутых губах

Выберите все правильные ответы

СИСТЕМНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ

1.Остеопороз

2.Депрессия

3.Отечный синдром

4.Кахексия

Выберите один правильный ответ

У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ ПОВЫШЕН РИСК РАЗВИТИЯ

1.Хронической почечной недостаточности

2.Гепатоспленомегалии

3.Сердечно-сосудистых заболеваний

4.Подагры

Выберите все правильные ответы

В К АЧ Е С Т В Е М У КОЛ И Т И Ч Е С К И Х П Р Е П А РАТ О В Д Л Я УЛ У Ч Ш Е Н И Я МУКОЦИЛИАРНОГО КЛИРЕНСА ПРИМЕНЯЮТ

1.Амброксол

2.Ацетилцистеин

3.Протеолитические ферменты

4.Карбоцистеин

Выберите один правильный ответ

К АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ ОТНОСЯТ

1.Эуфиллин

2.Платифиллин

3.Адреналин

4.Тиотропий

Выберите все правильные ответы

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

1.Буллэктомия

2.Пневмонэктомия

3.Трансплантация легких

4.Трансплантация комплекса легкое–сердце

Выберите все правильные ответы

ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ОБОСТРЕНИЯ ХОБЛ

1.Нарастание одышки

2.Уменьшение кашля

3.Повышение температуры

4.Появление гнойной мокроты

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ СПРАВЕДЛИВО

1.Ассоциация с действием патогенных частиц и газов

2.Это заболевание, которое можно предотвратить и лечить

3.Обязательно сопровождающееся бронхиальной гиперреактивностью

4.Это заболевание, характеризующееся ограничением воздушного потока

Выберите один правильный ответ

ОБСТРУКЦИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

1.Обратима самостоятельно

2.Частично обратима под действием лекарственного препарата

3.Полностью обратима под действием лекарственного препарата

4.Не прогрессирует

Выберите все правильные ответы

К П АТО Ф И З И ОЛ О Г И Ч Е С К И М О С О Б Е Н Н О С ТЯ М П Р И Х Р О Н И Ч Е С КО Й ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТСЯ

1.Воспаление дыхательных путей

2.Мукоцилиарная дисфункция

3.Структурные изменения бронхиального дерева

4.Позднее развитие эмфиземы

Выберите один правильный ответ

АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЗНАК, СООТВЕТСТВУЮЩИЙ ПОРАЖЕНИЮ КРУПНЫХ И СРЕДНИХ БРОНХОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ

1.Сухие хрипы, преимущественно на выдохе

2.Крепитация

3.Шум трения плевры

4.Звучные мелкопузырчатые влажные хрипы

Выберите один правильный ответ

ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРИНФЛЯЦИЯ - ЭТО

1.Структурные изменения в легких

2.Повышение объемов легких в конце спонтанного выдоха

3.Появление сухих хрипов

4.Непродуктивный кашель

Выберите все правильные ответы

К О С Н О В Н Ы М П АТ О Г Е Н Е Т И Ч Е С К И М М Е Х А Н И З М А М РА З В И Т И Я БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ ОТНОСЯТСЯ

1.Уменьшение секреции слизи

2.Спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей

3.Деструкция эластической коллагеновой основы в легких

4.Коллапс мелких бронхов и облитерация бронхиол

Выберите все правильные ответы

К КОМПОНЕНТАМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОТНОСЯТ

1.Задержку мокроты

2.Ларингоспазм

3.Воспаление бронхов

4.Бронхоспазм

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ХОБЛ – ЭТО

1.Коробочный звук при перкуссии

2.Инспираторная одышка

3.Укороченный выдох при аускультации

4.Влажные хрипы при аускультации

Выберите один правильный ответ

ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ МОЖЕТ БЫТЬ ПОСТАВЛЕН БОЛЬНОМУ ПРИ НАЛИЧИИ СЛЕДУЮЩИХ ПРИЗНАКОВ

1.Больной откашливает мокроту в течение 3 месяца в году

2.Больной откашливает мокроту на протяжении 3 месяца в течение последних 2 лет подряд

3.Дважды в год возникает острый бронхит в течение последних 3 лет

4.Беспокоит кашель с мокротой в течение 4 месяцев в году

Выберите все правильные ответы

ЖИЗНЕННУЮ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ СОСТАВЛЯЮТ

1.Емкость вдоха

2.Дыхательный объем

3.Остаточный объем

4.Емкость выдоха

Выберите один правильный ответ

ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ (ФВД) У БОЛЬНЫХ ХОБЛ СОПРОВОЖДАЕТСЯ

1.Увеличением ЖЕЛ

2.Снижением индекса Тиффно

3.Увеличением пиковой скорости выдоха

4.Уменьшением остаточного объема легких

Выберите один правильный ответ

ВЕЛИЧИНА ОФВ1 ПРИ ХОБЛ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ СООТВЕТСТВУЕТ

1.50% ≤ОФВ1< 80% от должного

2.ОФВ1< 30% от должного

3.30% ≤ОФВ1< 50% от должного

4.ОФВ1> 80% от должного

Выберите один правильный ответ

ВЕЛИЧИНА ОФВ1 ПРИ ХОБЛ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ СООТВЕТСТВУЕТ

1.50% ≤ОФВ1< 80% от должного

2.ОФВ1< 30% от должного

3.30% ≤ОФВ1< 50% от должного

4.ОФВ1> 80% от должного

Выберите один правильный ответ

ВЕЛИЧИНА ОФВ1 ПРИ ХОБЛ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ СООТВЕТСТВУЕТ

1.50% ≤ОФВ1< 80% от должного

2.ОФВ1< 30% от должного

3.30% ≤ОФВ1< 50% от должного

4.ОФВ1> 80% от должного

Выберите один правильный ответ

ВЕЛИЧИНА ОФВ1 ПРИ ХОБЛ КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ СООТВЕТСТВУЕТ

1.50% ≤ОФВ1< 80% от должного

2.ОФВ1< 30% от должного

3.30% ≤ОФВ1< 50% от должного

4.ОФВ1> 80% от должного

Выберите один правильный ответ

О С Н О В Н Ы М И К Л Е Т К А М И, У Ч АС Т ВУ Ю Щ И М И В Ф О Р М И Р О ВА Н И И ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПРИ ХОБЛ, ЯВЛЯЮТСЯ

1.Эозинофилы

2.Базофилы

3.Нейтрофилы

4.Лимфоциты

Выберите все правильные ответы

К ВНЕЛЕГОЧНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ХОБЛ ОТНОСЯТСЯ

1.Остеопороз

2.Депрессия

3.Васкулит

4.Сердечно-сосудистые заболевания

Выберите один правильный ответ

ХОБЛ СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

1.В осенне-зимний период

2.Длительно

3.Не следует применять вообще

4.При появлении гнойной мокроты

Выберите один правильный ответ

Л Е К А Р С Т В Е Н Н Ы Е С Р Е Д С Т ВА У М Е Н Ь Ш А Ю Щ И Е Д И Н А М И Ч Е С К У Ю ГИПЕРИНФЛЯЦИЮ И ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ОСНОВОЙ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ХОБЛ

1.Антибактериальные препараты

2.Длительно-действующие β2-адреномиметики

3.Мукорегуляторы

4.Ингаляционные глюкокортикоиды

Выберите один правильный ответ

НА ВЫБОР БРОНХОДИЛАТИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ПРИ ХОБЛ ВЛИЯЕТ

1.Наличие гнойной мокроты

2.Возраст

3.Степень тяжести

4.Профессия

Выберите один правильный ответ

К АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ ОТНОСИТСЯ

1.Эуфиллин

2.Сальбутамол

3.Симбикорт

4.Тиотропиум бромид

Выберите один правильный ответ

СПИРИВА - ЭТО

1.Антихолинергический препарат длительного действия

2.Бета2-агонист длительного действия

3.Комбинированный препарат

4.Антихолинергический препарат короткого действия

Выберите один правильный ответ

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ САЛЬБУТАМОЛА (БЕРОТЕКА)

1.Снижение тонуса вагуса

2.Стимуляция бета2-рецепторов

3.Блокада альфа-рецепторов

4.Блокада гистаминорецепторов

Выберите один правильный ответ

БЕТА2-АГОНИСТ, ОБЛАДАЮЩИЙ ПРОЛОНГИРОВАННЫМ ДЕЙСТВИЕМ

1.Сальбутамол

2.Беротек

3.Адреналин

4.Формотерол

Выберите один правильный ответ

БЕРОДУАЛ - ЭТО

1.Адреномиметик

2.Холинолитик

3.Адреномиметик +холинолитик

4.Адреномиметик +ИГКС

Выберите все правильные ответы

ПРЕПАРАТЫ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ БРОНХОСПАСТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

1.Пропранолол

2.Гистамин

3.Гидрокортизон

4.Метахолин

Выберите один правильный ответ

ОБЪЕМ БРОНХОДИЛАТИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ, НЕОБХОДИМЫЙ ДЛЯ БОЛЬНОГО ХОБЛ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ

1.Постоянный прием бронходилататоров в монотерапии или комбинации

2.Прием бета2-агонистов короткого действия «по требованию»

3.Комбинация бронходилататоров длительного действия в сочетании с приемом кортикостероидов в ингаляциях

Выберите один правильный ответ

МУКОРЕГУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЮТ

1.Ацетилцистеин

2.Трипсин

3.Карбоцистеин

4.Амброксол

Выберите один правильный ответ

АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ, НАЗНАЧАЕМЫЙ БОЛЬНОМУ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ, СТРАДАЮЩЕМУ ХОБЛ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

1.Амлодипин

2.Пропранолол

3.Метопролол

4.Моночинкве

Выберите один правильный ответ

ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В ВИДЕ

1.крепитации

2.звонких влажных мелкопузырчатых хрипов

3.сухих хрипов

4.шума трения плевры

РЕВМАТОЛГИЯ. КАРДИОЛОГИЯ Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ

1. инфекционный эндокардит

2.аортоартериит

3.болезнь Бехтерева

4.сифилис

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНОЙ СТЕНОЗА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ

1)ревматизм

2)атеросклероз

3)сифилис

4)инфекционный эндокардит

Выберите один правильный ответ

ПЛОЩАДЬ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ СОСТАВЛЯЕТ

1)4-6 см2

2)1-2 см2

3)8-10 см2

4)2-3 см2

Выберите один правильный ответ

ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ТОН/ЩЕЛЧОК ОТКРЫТИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ПОЯВЛЯЕТСЯ

1)после 2 тона, перед первым

2)после 1 тона

3)перед 2 тоном

4)между 1 и 2 тонами

Выберите один правильный ответ

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ У ПАЦИЕНТОВ СО СТЕНОЗОМ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРЕСИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ

1)исчезает

2)не изменяется

3)усиливается

4)ослабевает

Выберите один правильный ответ

ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ У БОЛЬНЫХ СО СТЕНОЗОМ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА КОНТРАСТИРОВАННЫЙ ПИЩЕВОД

1)отклоняется по дуге малого радиуса

2)не отклоняется

3)отклоняется по дуге большого радиуса

4)отклоняется по дуге среднего радиуса

Выберите один правильный ответ

У Б ОЛ Ь Н Ы Х С О С Т Е Н О З О М М И Т РА Л Ь Н О Г О К Л А П А Н А Г РА Н И Ц А ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА РАСШИРЯЕТСЯ

1)вправо

2)вверх и вправо

3)вверх и влево

4)влево

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНЫХ С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ГРАНИЦА ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА РАСШИРЯЕТСЯ

1)вверх и влево

2)влево

3)вверх и вправо

4)не расширяется

Выберите один правильный ответ

П Р И Р Е Н Т Г Е Н О Л О Г И Ч Е С К О М И С С Л Е Д О В А Н И И У Б О Л Ь Н Ы Х С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА КОНТРАСТИРОВАННЫЙ ПИЩЕВОД

1)отклоняется по дуге малого радиуса

2)отклоняется по дуге большого радиуса

3)отклоняется по дуге среднего радиуса

4)не отклоняется

Выберите один правильный ответ

С И Н Д Р О М М И Т РА Л Ь Н О Й Р Е Г У Р Г И ТА Ц И И П Р И Н Е Д О С ТАТОЧ Н О С Т И МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ВКЛЮЧАЕТ

1)систолический шум на верхушке

2)щелчок открытия митрального клапана

3)диастолическое дрожание на верхушке

4)прекардиальную пульсацию

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПЕРВЫМ СИМПТОМОМ ПРИ СТЕНОЗЕ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ

1)увеличение печени

2)одышка

3)обмороки

4)периферические отёки

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНЫХ СО СТЕНОЗОМ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ НАРУШЕНИЕ РИТМА В ВИДЕ

1)предсердная пароксизмальная тахикардия

2)желудочковая экстрасистолия

3)мерцательная аритмия

4)атриовентрикулярная диссоциация

Выберите один правильный ответ

ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕНА ПРИ

1)недостаточности митрального клапана

2)митральном стенозе

3)недостаточности аортального клапана

4) стенозе устья аорты

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ВЫРАЖЕННОСТЬ ОДЫШКИ УМЕНЬШАЕТСЯ ПРИ

1)развитии активной легочной гипертензии

2)появлении мерцательной аритмии

3)усилении венозного застоя в легких

4)гипертрофии правого желудочка

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНОЙ ШУМА ГРЭХЕМА-СТИЛЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)недостаточность трёхстворчатого клапана

2)недостаточность аортального клапана

3)недостаточность клапана легочной артерии

4)недостаточность митрального клапана

Выберите один правильный ответ

ЭКГ ПРИЗНАКОМ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)Р - “митрале”

2)гипертрофия левого желудочка

3)отклонение электрической оси сердца влево

4)элевация сегмента ST

Выберите один правильный ответ

ОСОБЕННОСТЬЮ ТЕЧЕНИЯ МИТРАЛЬНЫХ ПОРОКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)длительный период компенсации

2)мерцательная аритмия предшествует декомпенсации

3)декомпенсация с нормальным ритмом

4)короткий период декомпенсации

Выберите один правильный ответ

РИТМ ПЕРЕПЕЛА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ СОЧЕТАНИЕ

1)ослабленного I тона, тона открытия митрального клапана, II тона

2)хлопающего I тона, тона открытия митрального клапана, II тона

3)ослабленного I тона, тона открытия трикуспидального клапана, II тона

4)хлопающего I тона, систолического клика, II тона

5)хлопающего I тона, II тона, III тона

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМ САВЕЛЬЕВА-ПОПОВА - ЭТО

1)асимметрия пульса на бедренных артериях

2)асимметрия пульса на a. dorsalis pedis

3)асимметрия пульса на лучевых артериях

4)асимметрия пульса на височных артериях

5)асимметрия пульса на общих сонных артериях

Выберите один правильный ответ

РЕФЛЕКС КИТАЕВА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

1)спазм бронхиол

2)спазм легочных артериол

3)коллапс печеночных долек

4)спазм мышц гортани

5)спазм артерий дистальных фаланг пальцев рук

Выберите один правильный ответ

К ТИПИЧНЫМ ИЗМЕНЕНЕНИЯМ ЭКГ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ОТНОСИТСЯ

1)высокий зубец R в V5-6

2)высокий зубец R в V1-2

3)глубокий зубец S в V5-V6

Выберите один правильный ответ

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

1)уменьшение площади левого АВ-отверстия менее 4 см2

2)турбулентный патологический диастолический поток в левом желудочке

3)турбулентный патологический систолический поток в левом предсердии

4)дилатация правого желудочка

5)снижение фракции выброса левого желудочка

Выберите один правильный ответ

ПРЕПАРАТЫ, ПРОТИВОПОКАЗАННЫЕ БОЛЬНЫМ С ИЗОЛИРОВАННЫМ МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ

1)ингибиторы АПФ

2)диуретики

3)ингибиторы ГМК-КоА редуктазы

4)периферические вазодилататоры

5)антагонисты альдостерона

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ БОЛЬНЫМ С МИТРАЛЬНЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ

1)ингибиторов ГМК-КоА редуктазы

2)ингибиторов АПФ

3)антиоксидантов

4)глюкокортикостероидов

5)непрямых антикоагулянтов

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)инфекционный эндокардит

2)атеросклероз

3)ревматизм

4)ревматоидный артрит

5) системное заболевание соединительной ткани

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНАМИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЮТСЯ

1)ревматизм, инфекционный эндокардит, диффузные заболевания соединительной ткани

2)ревматическое поражение сердца, амилоидоз, инфекционный эндокардит

3)диффузные заболевания соединительной ткани, артериальная гипертензия, тромбоэмболея мелких ветвей лёгочной артерии

4)ревматизм, атеросклероз, транзиторная ишемическая атака

5)диффузные заболевания соединительной ткани, ИБС, амилоидоз

Выберите один правильный ответ

ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ГРАНИЦЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА ИЗМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ

1)вправо

2)влево

3)вверх и вправо

4)вверх и влево

5)вверх

Выберите один правильный ответ

ПРИ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ГРАНИЦЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА ГРАНИЦЫ ИЗМЕНЯЮТСЯ СЛЕДЮЩИМ ОБРАЗОМ

1)вправо

2)влево

3)вверх и вправо

4)вверх и влево

5)вверх

Выберите один правильный ответ

ВНОРМЕ ПЛОЩАДЬ ЛЕВОГО AV-ОТВЕРСТИЯ СОСТАВЛЯЕТ

1)1-2 см²

2)2-3 см²

3)3- 4 см²

4)4-5 см²

5)4-6 см²

Выберите один правильный ответ

ПЛОЩАДЬ ЛЕВОГО AV-ОТВЕРСТИЯ ПРИ КРИТИЧЕСКОМ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ СОСТАВЛЯЕТ

1)4-3 см²

2)2,9-2,0 см²

3)1,9-1,5 см²

4)1,4-1,0 см²

5)менее 1 см²

Выберите один правильный ответ

АУСКУЛЬТАТИВНАЯ КАРТИНА НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

1)усиление I тона на верхушке, пресистолический шум на верхушке, проводящийся в левую аксиллярную область

2)ослабление I тона на верхушке, систолический шум на верхушке, проводящийся в левую аксиллярную область

3)усиление I тона на верхушке, диастолический шум на верхушке

4)ослабление I тона на верхушке, пресистолический и диастолический шум на верхушке

5)ослабление I тона на верхушке, диастолический шум на верхушке

Выберите один правильный ответ

АУ С К УЛ ЬТАТ И В Н А Я К А Р Т И Н А С Т Е Н О З А Л Е В О Г О AV-О Т В Е Р С Т И Я ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ СОЧЕТАНИЕ

1)усиление первого тона на верхушке, систолический шум на верхушке, проводящийся в левую аксиллярную область

2)ослабление I тона на верхушке, систолический шум на верхушке, проводящийся в левую аксиллярную область

3)усиление I тона на верхушке, пресистолический и диастолический шум на верхушке

4)ослабление I тона на верхушке, пресистолический и диастолический шум на верхушке

5)ослабление I тона на верхушке, диастолический шум на верхушке

Выберите один правильный ответ

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, НАБЛЮДАЕМЫЕ ПРИ СТЕНОЗЕ ЛЕВОГО AVОТВЕРСТИЯ, СОСТАВЛЯЮТ

1)Facies mitralis, систолическое дрожание в области верхушечного толчка

2)Facies mitralis, эпигастральная пульсация, симптом "кошачьего мурлыканья"

3)Facies mitralis, перебои в работе сердца, рубиновые капли на туловище

4)Facies mitralis, эпигастральная пульсация, тофусы

5)Facies mitralis, симптом "кошачьего мурлыканья", "пляска" сонных артерий

Выберите один правильный ответ

АУСКУЛЬТАТИВНЫМ ПРИЗНАКОМ ЛЁГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ АКЦЕНТ II ТОНА

1)на верхушке

2)во втором межреберье справа от грудины

3)во втором межреберье слева от грудины

4)над основанием мечевидного отростка

5)в точке Боткина-Эрба

Выберите один правильный ответ

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, НАБЛЮДАЕМЫЕ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, СОСТАВЛЯЮТ

1)сердцебиение, ослабление I тона на верхушке, систолический шум, проводящийся в левую аксиллярную область

2)перебои в работе сердца, трёхчленный ритм на верхушке, синкопальные состояния

3)кровохаркания, усиленный I тон на верхушке, диастолический шум на верхушке

4)иктеричность кожи и видимых слизистых, акцент II тона над лёгочной артерией, метеоризм

5)сердцебиение, ослабление I тона на верхушке, систолический шум в точке БоткинаЭрба

Выберите один правильный ответ

КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ, ПРИ КОТОРОЙ ОТСУТСТВУЕТ ХАРАКТЕРНЫЙ ШУМ

УБОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ, НАБЛЮДАЕТСЯ

1)во время еды

2)при тахикардиях

3)во время сна

4)у больного с левосторонней плевропневмонией

5)у больного с блокадой левой ножки пучка Гиса

Выберите один правильный ответ

ТИПИЧНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ЭКГ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЮТСЯ

1)двугорбый зубец Р в I, II, AVL, V5, V6 и ширина зубца P> 0,1с; высокий зубец R

вV5 , V6 и глубокий зубец S в V1, V2

2)амплитуда зубца Р I, II, AVF>2,5мм; высокий зубец R в V5, V6 и глубокий зубец S в V1, V2

3)двугорбый зубец Р в I, II, AVL, V5,V6 и ширина зубца P>0,1c; высокий зубец R в V1,V2 и глубокий зубец S в V5,V6

4)амплитуда зубца P в I, II, AVF> 2,5мм; высокий зубец R в V1,V2 и глубокий зубец S

вV5 , V6

5)увеличение продолжительности интервала P-Q>0,2 с; высокий зубец R в V5 , V6 и глубокий зубец S в V1,V2

Выберите один правильный ответ

ТИПИЧНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ЭКГ ПРИ СТЕНОЗЕ ЛЕВОГО АВ-ОТВЕРСТИЯ ЯВЛЯЮТСЯ

1)двугорбый зубец Р в I, II, AVL, V5, V6 и ширина зубца P> 0,1с; высокий зубец R в V5 , V6 и глубокий зубец S в V1, V2

2)амплитуда зубца Р I, II, AVF>2,5мм; высокий зубец R в V5,V6 и глубокий зубец S в V1, V2

3)двугорбый зубец Р в I, II, AVL, V5,V6 и ширина зубца P>0,1c; высокий зубец R

вV1,V2 и глубокий зубец S в V5,V6

4)амплитуда зубца P в I, II, AVF> 2,5мм; высокий зубец R в V1,V2 и глубокий зубец S

вV5 , V6

5)увеличение продолжительности интервала P-Q>0,2 с; высокий зубец R в V5 , V6 и глубокий зубец S в V1,V2

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

1) артериальная гипертензия

2)острый коронарный синдром

3)вазоспастическая стенокардия

4)хроническая сердечная недостаточность

5)амилоидоз

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ ДОППЛЕР ЭХО КГ ЯВЛЯЕТСЯ

1)регургитация из аорты в левый желудочек

2)регургитация из левого предсердия в левый желудочек

3)регургитация из левого желудочка в левое предсердие

4)отсутствие смыкания створок аортального клапана в систолу

5)отсутствие смыкания створок митрального клапана в диастолу

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ЛЕВОГО AV-ОТВЕРСТИЯ ПРИ ЭХО КГ СЧИТАЕТСЯ

1)уменьшение площади левого AV-отверстия

2)уменьшение площади правого AV-отверстия

3)уменьшение площади полулунных клапанов

4)отсутствие смыкания створок клапана в систолу

5)наличие митральной регургитации

Выберите один правильный ответ

РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОЗА ЛЕВОГО AV-ОТВЕРСТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)катетерная аблация

2)протезирование митрального клапана

3)электроимпульсная терапия

4)изоляция лёгочных вен

5)операция "лабиринт"

Выберите один правильный ответ

ТОЧКОЙ АУСКУЛЬТАЦИИ ВЫСЛУШИВАНИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ

1)I

2)II

3)III

4)IV

5)V

Выберите один правильный ответ

СООТНОШЕНИЕМ I И II ТОНА В НОРМЕ В ПЕРВОЙ ТОЧКЕ АУСКУЛЬТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)I тон громче II тона

2)II тон громче I тона

3)I тон равен по громкости II тону

Выберите один правильный ответ

СЕРДЕЧНЫЙ ТОЛЧОК ОБРАЗУЕТСЯ

1)гипертрофированным правым предсердием

2)гипертрофированным правым желудочком

3)гипертрофированным левым предсердием

4)гипертрофированным левым желудочком

Выберите один правильный ответ

РИТМ ПЕРЕПЕЛА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ СОЧЕТАНИЕ

1)ослабленного I тона, тона открытия митрального клапана, II тона

2)хлопающего I тона, тона открытия митрального клапана, II тона

3)ослабленного I тона, тона открытия трикуспидального клапана, II тона

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМ САВЕЛЬЕВА-ПОПОВА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

1)Pulsus differens на бедренных артериях

2)Pulsus differens на a. dorsalis pedis

3)Pulsus differens на лучевых артериях

4)Pulsus differens на височных артериях

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ИЗОЛИР ОВАННОЙ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)митральная недостаточность I-II степени

2)митральная недостаточность III-IVстепени

3)наличие лёгочной гипертензии

4)признаки гипертрофии левого желудочка

5)рецидивирующая тромбоэмболия лёгочной артерии

Выберите один правильный ответ

РЕФЛЕКС КИТАЕВА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

1)спазм лёгочных капилляров

2)спазм лёгочных венул

3)спазм лёгочной артерии

4)спазм лёгочных артериол

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНО

1)систолический шум на верхушке, проводящийся в левую аксиллярную область

2)диастолический шум на верхушке

3)ритм перепела

Выберите все правильные ответы

КОМПОНЕНТАМИ I ТОНА ЯВЛЯЮТСЯ

1)артериальный

2)желудочковый

3)мышечный

4)сосудистый

5)клапанный

Выберите все правильные ответы

КОМПОНЕНТАМИ II ТОНА ЯВЛЯЮТСЯ

1)артериальный

2)желудочковый

3)мышечный

4)сосудистый

5)клапанный

Выберите все правильные ответы

МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ВАРИАНТАМИ СТЕНОЗА ЛЕВОГО АV-ОТВЕРСТИЯ ЯВЛЯЮТСЯ

1)"рыбий рот"

2)"львиный зев"

3)"пуговичная петля"

4)"замочная скважина"

Выберите все правильные ответы

ПРИЧИНАМИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЮТСЯ

1)атеросклероз

2)сифилис

3)ревматизм

4)инфекционный эндокардит

5)туберкулёз

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА СВЯЗАНА С

А ревматическим поражением клапана Б атеросклеротическим поражением клапана В дисфункцией папиллярных мышц

Г относительной недостаточностью клапана

Д отрывом хорд

Выберите все правильные ответы

ПРИЧИНОЙ СТЕНОЗА УСТЬЯ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ А ревматизм

Бмиокардит

Всиндром Марфана

Г инфекционный эндокардит

Д сифилис

Выберите один правильный ответ

ПРИ СТЕНОЗЕ УСТЬЯ АОРТЫ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ СО СТОРОНЫ КАМЕР СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

1.концентрическая гипертрофия ЛЖ

2.гипертрофия ПЖ

3.гипертрофия ЛП

4.дилатация ЛЖ

5.эксцентрическая гипертрофия ЛЖ

Выберите один правильный ответ

КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА УСТЬЯ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ А ранняя инспираторная одышка Б расширение границ сердца вправо В загрудинные боли

Гвысокое пульсовое давление

Двыраженный цианоз

Выберите один правильный ответ

ПРИ ЭХО-КГ ГРАДИЕНТ ДАВЛЕНИЯ НА АОРТАЛЬНОМ КЛАПАНЕ ПРИ НАЛИЧИИ КЛАПАННОГО СТЕНОЗА УСТЬЯ АОРТЫ СОСТАВЛЯЕТ

А 3-5 мм.рт.ст. Б 5-7 мм.рт.ст. В 7-8 мм.рт.ст.

Г 8-10 мм.рт.ст.

Д 11 мм рт.ст. и более.

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ НЕДОСТАОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ ЭХО-КГ ЯВЛЯЕТСЯ

А патологический турбулентный диастолический поток из аорты в полость ЛЖ

Б патологический турбулентный систолический поток из аорты в полость ЛЖ В усиленное систолическое движение стенки ЛП Г патологический турбулентный диастолический поток из аорты в полость ЛП

Д отсутствие фазы смыкания створок аортального клапана в систолу

Выберите один правильный ответ

ШУМ ВИНОГРАДОВА-ДЮРОЗЬЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ А над аортой Б в точке Боткина

В над митральным клапаном

Г над бедренными артериями

Д над бедренными венами

Выберите один правильный ответ

КХАРАКТЕРИСТИКАМ ШУМА ПРИ СТЕНОЗЕ УСТЬЯ АОРТЫ ОТНОСЯТ

Авысокочастотный характер

Б усиление 2-го тона В проведение в подмышечную впадину

Г проведение на сонные артерии

Д локализацию во II межреберье слева от грудины

Выберите один правильный ответ

ЭХО-КГ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА УСТЬЯ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ А концентрическая гипертрофия ЛЖ

Б кальцификация передней створки митрального клапана В регургитация крови из ЛП в полость ЛЖ Г недостаточность митрального клапана

Д эксцентрическая гипертрофия и дилатация ЛЖ

Выберите один правильный ответ

ХАРАКТЕРНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ СТЕНОЗА АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ

А ортопноэ Б бледность кожных покровов

В выраженный цианоз Г кровохарканье

Д высокое диастолическое давление

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМ МЮССЕ - ЭТО А эпигастральная пульсация

Б покачивание головы в такт пульса

В усиленная пульсация периферических артерий Г головокружение при переходе в вертикальное положение Д «пляска каротид»

Выберите один правильный ответ

ШУМ ОСТИНА-ФЛИНТА – ЭТО

А диастолический шум над митральным клапаном

Б диастолический шум над аортальным клапаном В систолический шум над аортой

Г систолический шум над трикуспидальным клапаном Д диастолический шум над трикуспидальным клапаном

Выберите один правильный ответ

ДВОЙНОЙ ТОН ТРАУБЕ ВЫСЛУШИВАЮТ

Анад сонными артериями

Бнад аортальным клапаном В в точке Боткина

Г над бедренной артерией

Д над клапаном легочной артерии

Выберите один правильный ответ

УПАЦИЕНТА СО СТЕНОЗОМ УСТЬЯ АОРТЫ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ВЫЯВЛЯЮТ

Адиастолическое дрожание во 2-м межреберье справа от грудины

Б систолическое дрожание во 2-м межреберье справа от грудины

В диастолическое дрожание во 2-м межреберье слева от грудины Г систолическое дрожание во 2-м межреберье слева от грудины Д систолическое дрожание на бедренных артериях

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМОМ КВИНКЕ НАЗЫВАЮТ

Апульсирующее изменение цвета кожи конечностей

Бпульсацию сонных артерий

Впульсирующее изменение цвета ногтевого ложа

Г пульсирующее изменение цвета ушей Д пульсацию зрачков

Выберите один правильный ответ

СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДРОЖАНИЕ НАД ОСНОВАНИЕМ СЕРДЦА ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ А стенозе устья аорты

Б стенозе легочного ствола В недостаточности аортального клапана

Г недостаточности митрального клапана Д недостаточности клапана легочной артерии

Выберите один правильный ответ

ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕНА ПРИ А стенозе устья аорты

Б недостаточности митрального клапана В митральном стенозе Г недостаточности аортального клапана

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА I ТИПА ХАРАКТЕРНО

А снижение амплитуды аортального компонента 2 тона и диастолический шум убывающей интенсивности

Б увеличение амплитуды аортального компонента 2 тона и диастолический шум убывающей интенсивности В снижение амплитуды аортального компонента 2 тона и систолический шум убывающей интенсивности

Г увеличение амплитуды аортального компонента 2 тона и систолический шум убывающей интенсивности

Выберите один правильный ответ

ВЫСЛУШИВАНИЕ ШУМА ДЮРОЗЬЕ НА БЕДРЕННЫХ АРТЕРИЯХ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

А недостаточности аортального клапана

Б недостаточности клапана легочной артерии В недостаточности митрального клапана Г недостаточности трикуспидального клапана

Выберите один правильный ответ

ШУМ ФЛИНТА НА ВЕРХУШКЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПРИ

А недостаточности аортального клапана

Б стенозе митрального клапана В недостаточности митрального клапана

Г стенозе аортального клапана

Выберите один правильный ответ

УБОЛЬНЫХ С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА

Асистолическое АД повышается, а диастолическое снижается

Б систолическое АД не изменяется, а диастолическое повышается В систолическое АД снижается, а диастолическое повышается Г систолическое и диастолическое АД не изменяются

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТРЁХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНА

1.пульсация сонных артерий

2.пульсация печени

3.пульсация яремных вен

4.шум Риверо-Корвалло

Выберите один правильный ответ

БЫСТРЫЙ ПОДЪЁМ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ, А ЗАТЕМ БЫСТРОЕ ЕЁ ПАДЕНИЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

А недостаточности аортального клапана

Б митральном стенозе В недостаточность митрального клапана Г стенозе устья аорты

Выберите один правильный ответ

ПРИ КРИТИЧЕСКОМ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ГРАДИЕНТ ДАВЛЕНИЯ НА АОРТАЛЬНОМ КЛАПАНЕ ПРЕВЫШАЕТ

А 50 мм рт.ст.

Б 10 мм рт.ст. В 25 мм рт.ст. Г 40 мм рт.ст

Выберите один правильный ответ

К ЧИСЛУ ОСНОВНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ОТНОСИТСЯ

А обмороки

Б увеличение печени В одышка

Г пульсация шейных вен

Выберите один правильный ответ

КРИТИЧЕСКОЕ УМЕНЬШЕНИЕ ПЛОЩАДИ АОРТАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ РАВНО

А 1 см2

Б 2,5 см2 В 4 см2 Г 6 см2

Выберите один правильный ответ

ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА - ШУМ ФЛИНТА ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА СОЧЕТАЕТСЯ С

А ослабленным первым тоном

Б щелчком открытия митрального клапана В усиленным первым тоном

Г значительно увеличенным левым предсердием

Выберите один правильный ответ

ОСЛОЖНЕНИЕМ АОРТАЛЬНЫХ ПОРОКОВ ЯВЛЯЕТСЯ А сердечная астма Б тромбоэмболия

В внезапная смерть

Г мерцательная аритмия

Выберите один правильный ответ

СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С НЕОПЕРИРОВАННЫМ АОРТАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ОБМОРОКОВ СОСТАВЛЯЕТ

А 2 года Б 1 год В 4 года

Г менее года

Выберите один правильный ответ

ОСОБЕННОСТЬЮ ПУЛЬСА ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ А брадикардия Б мерцательная аритмия

В малый медленный

Г высокий скорый

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКАМ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СООТВЕТСТВУЕТ

А увеличение печени

Б снижение венозного давления

В замедление скорости кровотока Г цианоз Д отеки

Выберите один правильный ответ

ШУМ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ А голосистолический Б протосистолический

В мезосистолический

Г пресистолический Д протодиастолический

Выберите один правильный ответ

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ВЕННЫЙ ПУЛЬС ВЫЯВЛЯЕТСЯ А при стенозе трёхстворчатого клапана

Б при стенозе митрального клапана

В при недостаточности трикуспидального клапана

Г при недостаточности клапана лёгочной артерии

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

А пульсация зрачков

Б снижение пульсового давления

В быстрый и высокий пульс Г высокое систолическое АД Д высокий сердечный выброс

Выберите один правильный ответ

ВЫРАЖЕННАЯ СИСТОЛИЧЕСКАЯ ПУЛЬСАЦИЯ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ А митрального стеноза Б митральной недостаточности

В недостаточности трехстворчатого клапана

Г стеноз устья аорты Д стеноз трехстворчатого клапана

Выберите один правильный ответ

У НАРКОМАНОВ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ПОРАЖАЕТСЯ

А митральный клапан Б аортальный клапан

В трикуспидальный клапан

Г клапан легочной артерии

Выберите один правильный ответ

ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ СТЕНОЗЕ УСТЬЯ АОРТЫ А не изменяется Б увеличивается

В уменьшается

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМ ХАРАКТЕРЕНЫЙ ДЛЯ БОЛЬНЫХ СО СТЕНОЗОМ УСТЬЯ АОРТЫ А диффузный цианоз кожных покровов Б акроцианоз

В бледность кожных покровов

Д симптом Мюссе

Выберите один правильный ответ

ПУЛЬСАЦИЯ ЗРАЧКОВ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ А митрального стеноза Б недостаточности трехстворчатого клапана В стеноза устья аорты

Г недостаточности митрального клапана Д недостаточности клапана аорты

Выберите один правильный ответ

ВЫРАЖЕННАЯ ПУЛЬСАЦИЯ СОННЫХ АРТЕРИЙ НАБЛЮДАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ С А аортальным стенозом Б недостаточностью клапана аорты

В недостаточностью митрального клапана Г недостаточностью трехстворчатого клапана

Д недостаточностью клапана легочной артерии

Выберите один правильный ответ

ВЕРХУШЧНЫЙ ТОЛЧОК ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КЛАПАНА АОРТЫ А малый, ослабленный, ограниченный; Б малый, усиленный, ограниченный;

В высокий, усиленный, разлитой;

Г малый; Д ограниченный.

Выберите все правильные ответы

ЭТИОЛОГИЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

А ревматизм, инфекционный эндокардит Б атеросклероз, сифилис

В ИБС, сердечная недостаточность Г атеросклероз, констриктивный перикардит

Выберите все правильные ответы

ЖАЛОБЫ БОЛЬНЫХ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

Аголовокружение, обмороки

Бприступы резкой слабости

В асцит Г отеки ног

Д одышка при физической нагрузке

Выберите все правильные ответы

ГЕМОДИНАМИКА АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА

А препятствие изгнанию крови в аорту Б повышение внутрижелудочкового давления

В значительная гипертрофия и умеренная дилатация левого желудочка

Г выраженная тоногенная дилатация и умеренная гипертрофия левого желудочка Д повышение давления в легочной артерии

Выберите все правильные ответы

ГЕМОДИНАМИКА НЕДОСТАТОЧНОСТИ КЛАПАНА АОРТЫ

А диастолическая регургитация крови из аорты в левый желудочек с объемной перегрузкой Б дилатация и умеренная гипертрофия левого желудочка

В увеличение ударного объема и дилатация корня аорты

Г препятствие изгнанию крови в аорту Д повышение давления в легочной артерии

Выберите все правильные ответы

ЖАЛОБЫ БОЛЬНЫХ ПРИ АРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

А ощущение пульсации во всем теле Б головокружения, обмороки

В головные боли пульсирующего характера

Г асцит

Выберите все правильные ответы

КЛАПАННЫЕ ПРИЗНАКИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КЛАПАНА АОРТЫ

А диастолический шум, выслушивается в точке Боткина-Эрба

Б систолический шум во 2 точке аускультации

В снижение звучности I тона

Г систолический шум в IV точке аускультации

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКИ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА А препятствие изгнанию крови в аорту

Б диастолический шум в IV точке

В повышение внутрижелудочкового давления Г снижение сердечного выброса, систолического и диастолического АД

Выберите один правильный ответ

ЭТИОЛОГИЯ ТРИКУСПИДАЛЬНЫХ ПОРОКОВ. А атеросклероз Б ревматизм

В инфекционный миокардит

Г сифилис

Выберите все правильные ответы

К ПОЛОСНЫМ ПРИЗНАКАМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА ОТНОСЯТСЯ

А верхушечный толчок разлитой, смещен вниз и влево Б увеличение тени левого желудочка в переднем положении (4 дуга)

В значительное смещение правой границы относительной тупости сердца Г ЭКГ признак: зубец Р увеличен, заострен

Выберите все правильные ответы

КПОЛОСНЫМ ПРИЗНАКАМ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО СТЕНОЗА ОТНОСИТСЯ

Азначительное смещение правой границы относительной тупости сердца Б ЭКГ признак: зубец Р увеличен, заострен

В расширение тени правого предсердия с тупым кардио-диафрагмальным углом

Г верхушечный толчок разлитой, смещен вниз и влево

Выберите один правильный ответ

ФИЗИКАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ПРИ СТЕНОЗЕ УСТЬЯ АОРТЫ А верхушечный толчок разлитой, приподнимающий

Б верхушечный толчок ограничен, резистентный, длительный

В смещение верхушечного толчка вниз Г пульс частый, большой, скачущий

Выберите все правильные ответы

ФИЗИКАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА

А верхушечный толчок разлитой, приподнимающий

Бверхушечный толчок ограничен, резистентный, длительный

В смещение верхушечного толчка вниз Г пульс частый, большой, скачущий

Д пульсация печени

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНОЙ ИЗОЛИРОВАННОЙ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

Аатеросклероз

Бинфекционный эндокардит у наркоманов

В сифилис

Выберите один правильный ответ

К ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО СТЕНОЗА ОТНОСИТСЯ

А головокружения, обмороки Б значительное снижение АД В пульс малый, редкий

Г набухание яремных вен

Выберите один правильный ответ

К ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА ОТНОСИТСЯ

А положительная пульсация печени

Б значительное снижение АД В пульс малый, редкий

Выберите один правильный ответ

К КЛАПАННЫМ ПРИЗНАКАМ СТЕНОЗА ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА ОТНОСИТСЯ

А диастолический шум с пресистолическим нарастанием, выслушивается в IV точке

Б диастолический шум, выслушивается в точке Боткина-Эрба В повышение внутрижелудочкового давления

Г снижение сердечного выброса, систолического и диастолического АД

Выберите один правильный ответ

КЛАПАННЫМ ПРИЗНАКОМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ

А систолический шум, выслушивающийся в IV точке

Б диастолический шум, выслушивается в точке Боткина-Эрба В повышение внутрижелудочкового давления

Г снижение сердечного выброса, систолического и диастолического АД

Выберите все правильные ответы

КПОЛОСТНЫМ ПРИЗНАКАМ СТЕНОЗА УСТЬЯ АОРТЫ ОТНОСЯТ

АЭКГ признак - дискордантное смещение ST и T в отведениях I, avL, V5-6 Б физикально - «сердечный горб», верхушечный толчок смещен влево В рентгенологически - увеличение тени левого желудочка

Г ЭКГ признак - зубец Р увеличен, заострен

Выберите все правильные ответы

КПОЛОСНЫМ ПРИЗНАКАМ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ

Афизикально - верхушечный толчок разлитой, смещен вниз и влево

БЭКГ признак - дискордантное смещение ST и T в отведениях I, avL, V5-6

Врентгенологически - увеличение тени левого желудочка, подчеркнутость «талии» сердца

Г ЭКГ признак: зубец Р увеличен, заострен

Выберите все правильные ответы

ГЕМОДИНАМИКА НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА

А регургитация крови из правого желудочка, в правое предсердие Б дилатация и умеренная гипертрофия правого предсердия

Вувеличение ударного объема и дилатация корня аорты

Гпрепятствие изгнанию крови в аорту

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМ РИВЕРО-КОРВАЛЛО ЭТО

А систолический шум в IV точке, проводящийся по правому краю грудины в направлении к ключице и усиливаеющийся на вдохе

Б покачивание головой в такт сердечных сокращений В пульсовые колебания окраски язычка и миндалин

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМ ЛАНДОЛЬФИ ЭТО

А систолический шум в IV точке, проводится по правому краю грудины в направлении к ключице и усиливается на вдохе Б покачивание головой в такт сердечных сокращений

В пульсовые колебания окраски язычка и миндалин

Г пульсация зрачков - проявление капиллярного пульса

Выберите все правильные ответы

АОРТАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ТИПА ХОПЕ-КОРРИГАНА ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

А атеросклероза

Б ревматизма

В сифилиса

Г инфекционного эндокардита

Выберите все правильные ответы

АОРТАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ТИПА ПЕТЕР-ХОДЖСОНА ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

А атеросклероза

Б ревматизма

В сифилиса

Г инфекционного эндокардита

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ А иррадиация шума в шею

Б уменьшение пульсового давления до 10-15 мм рт.ст.

В диастолическое дрожание Г усиленный верхушечный толчок

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ФИЗИКАЛЬНЫМ СИМПТОМ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

А пульсирующая печень Б громкий I тон

В ослабление I тона

Г уменьшение пульсового давления Д увеличение диастолического давления

Выберите один правильный ответ

УТВЕРЖДЕНИЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

А главной причиной первичной трикуспидальной недостаточности является инфекционный эндокардит

Б систолический шум уменьшается при вдохе В имеется отрицательный венный пульс

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ФИЗИКАЛЬНЫЙ СИМПТОМ ДЛЯ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА

А пульсирующая печень Б громкий I тон

В увеличение пульсового давления Г раннее снижение диастолического давления Д ослабление I тона

Выберите один правильный ответ

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ВЕННЫЙ ПУЛЬС ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ А стенозе устья аорты Б недостаточности митрального клапана

В недостаточности трикуспидального клапана

Г недостаточности клапана аорты

Выберите один правильный ответ

ОДИН ИЗ ПРИЗНАКОВ РЕЗКОГО АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА

А грубый продолжительный систолический шум во 2 точке

Б усиление II тона на аорте

В систолическое дрожание на аорте Г диастолическое дрожание на аорте Д тон открытия аортального клапана

Выберите один правильный ответ

ВОЗБУДИТЕЛЕМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)Β-гемолитический стрептококк группы А

2)пептострептококк

3)энтерококк

4)золотистый стафилококк

Выберите один правильный ответ

СТРЕПТОКОККИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)грамположительными бактериями

2)грамотрицательными бактериями

3)вирусами

4)грибами

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ РЕВМАТОГЕННЫХ ШТАММОВ СТРЕПТОКОККА ХАРАКТЕРНО

1)наличие перекрёстно-реагирующих эпитопов

2)низкая токсичность

3)тропность к альвеолярной ткани

4)низкая вирулентность

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ПОРАЖАЕТСЯ

1)митральный клапан

2)аортальный клапан

3)трёхстворчатый клапан

4)клапан лёгочной артерии

Выберите один правильный ответ

КРАЙНЕ РЕДКО ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ПОРАЖАЕТСЯ

1)клапан лёгочной артерии

2)аортальный клапан

3)митральный клапан

4)трёхстворчатый клапан

Выберите один правильный ответ

СРОК ФОРМИРОВАНИЯ МИТРАЛЬНЫХ ПОРОКОВ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСТАВЛЯЕТ

1)6-12 месяцев

2)1-2 недели

3)3-5 лет

4) 5-10 лет

Выберите один правильный ответ

ФАКТОРОМ, ИГРАЮЩИМ РОЛЬ В ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗЕ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)повреждение сердца и суставов токсинами стрептококка

2)инфицированность клапанов сердца стрептококком

3)стрептококковая септицемия

4)инфицированность суставов стрептококком

Выберите один правильный ответ

ПОВЕРХОСТНОЙ И ОБРАТИМОЙ ФАЗОЙ ДЕЗОРГАНИЗАЦИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)фибриноидные изменения

2)фаза склероза

3)колликвационный некроз

4)фаза пролиферации

5)мукоидное набухание

Выберите один правильный ответ

РАННИМ ПРИЗНАКОМ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)кольцевидная эритема

2)малая хорея

3)узловатая эритема

4)полиневрит

Выберите один правильный ответ

ПОЗДНИМ ПРИЗНАКОМ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)подкожные ревматические узелки

2)малая хорея

3)кольцевидная эритема

4)вальвулит

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА ХАРАКТЕРНО

1)симметричность поражения крупных суставов

2)утренняя скованность

3)поражение суставов кисти

4)длительное течение

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)атрофия мышц

2)поражение тазобедренного сустава

3)быстрый эффект НПВС

4)стойкая деформация суставов

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА ХАРАКТЕРНО

1)развитие анкилозов

2)полная обратимость поражения

3)сужение суставной щели на рентгенограмме

4)поражение плюсно-фаланговых суставов

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КОЛЬЦЕВИДНОЙ ЭРИТЕМЫ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ХАРАКТЕРНО

1)не возвышается над поверхностью кожи

2)возвышается над поверхностью кожи

3)сопровождается зудом

4)не исчезает при надавливании

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КОЛЬЦЕВИДНОЙ ЭРИТЕМЫ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ХАРАКТЕРНО

1)локализуется в области лба, щёк, на нижних конечностях

2)исчезает при нагревании

3)элементы эритемы-полукольца синюшного цвета

4)исчезает при охлаждении

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПОДКОЖНЫХ РЕВМАТИЧЕСКИХ УЗЕЛКОВ ХАРАКТЕРНО

1)болезненность

2)подвижность

3)локализация в периартикулярных тканях, в местах прикрепления сухожилий

4)локализация на мочках ушей

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ МАЛОЙ ХОРЕИ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ХАРАКТЕРНО

1)развивается чаще у девочек

2)развивается чаще у мальчиков

3)развивается в возрасте 20-30 лет

4)наибольшая выраженность симптомов ночью

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО РЕВМАТИЧЕСКОГО МИОКАРДИТА ХАРАКТЕРНО

A.ритм перепела при аускультации

B.ослабление 1 тона на верхушке

C.мерцательная аритмия

D.грубый диастолический шум на верхушке

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО РЕВМОКАРДИТА ХАРАКТЕРНО

1)дующий систолический шум на верхушке

2)гипертрофия левого желудочка

3)пресистолический шум на верхушке

4)хлопающий 1 тон

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО РЕВМОКАРДИТА ХАРАКТЕРНО

1)высокая лихорадка с ознобами

2)высокий, скорый, скачущий пульс

3)изменчивость аускультативной картины

4)грубый систолический шум, проводящийся на сосуды шеи, аорту

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО РЕВМАТИЧЕСКОГО ЭНДОКАРДИТА ХАРАКТЕРНО

1)изменчивый протодиастолический шум в 5 точке аускультации

2)боли в области сердца

3)периоды Самойлова-Венкебаха на ЭКГ

4)формирование порока в первые недели ревматической лихорадки

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ВОЗВРАТНОГО РЕВМОКАРДИТА ХАРАКТЕРНО

1)острое течение

2)изменчивость аускультативной картины

3)сформированный порок сердца

4)частое сочетание с ревматическим полиартритом

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМОМ, ТИПИЧНЫМ ДЛЯ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)кольцевидная эритема

2)лимфоаденопатия

3)иридоциклит

4)анемия

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМОМ, ТИПИЧНЫМ ДЛЯ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)стойкая деформация суставов

2)увеличение селезёнки

3)полиневрит

4)кардит

Выберите один правильный ответ

СИМПТОМОМ, ТИПИЧНЫМ ДЛЯ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ, ЯВЛЯЕТСЯ

A.увеличение АСГ

B.увеличение АЛТ

C.увеличение АСТ

D.увеличение ЛДГ1

Выберите один правильный ответ

ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ ОБ АКТИВНОСТИ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)лимфоциты

2)С-реактивный белок

3)билирубин

4)ревматоидный фактор

Выберите один правильный ответ

ЛАБОРАТОРНЫМ КРИТЕРИЕМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ О I СТ. АКТИВНОСТИ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)лейкоциты - 15х109

2)АСГ 1:1150

3)СОЭ - 18 мм /час

4)α2-глобулины - 13%

Выберите один правильный ответ

ЛАБОРАТОРНЫМ КРИТЕРИЕМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ О III СТ. АКТИВНОСТИ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)фибриноген - 15 г/л

2)АСЛО 1:425

3)лейкоциты - 12х109

4)С-реактивный белок ±

Выберите один правильный ответ

ЛАБОРАТОРНЫМ КРИТЕРИЕМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ О I СТ. АКТИВНОСТИ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)СОЭ - 42 мм/час

2)γ - глобулины - 22%

3)С-реактивный белок +++

4)лейкоциты - 7,6х109

Выберите один правильный ответ

ЛАБОРАТОРНЫМ КРИТЕРИЕМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ О III СТ. АКТИВНОСТИ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)γ - глобулины - 25%

2)α2-глобулины - 8%

3)АСГ 1:250

4)серомукоид - 0,22

Выберите один правильный ответ

СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ВКЛЮЧАЕТ

1)возвратную ревматическую лихорадку

2)рецидивирующую ревматическую лихорадку

3)повторную ревматическую лихорадку

4)вторичную ревматическую лихорадку

Выберите один правильный ответ

Ф О Р М УЛ И Р О В А Н И Е Д И А Г Н О З А Р Е В М АТ И Ч Е С К О Й Л И Х О РА Д К И ПОДРАЗУМЕВАЕТ УКАЗАНИЕ

1)клинического варианта патологического процесса

2)стадии патологического процесса

3)характера течения патологического процесса

4)фазы патологического процесса

Выберите один правильный ответ

П О К А З А Т Е Л Е М, П О Д Т В Е Р Ж Д А Ю Щ И М П Р Е Д Ш Е С Т В У Ю Щ У Ю СТРЕПТОКОККОВУЮ ИНФЕКЦИЮ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)лимфоцитоз

2)лейкоцитоз

3)повышение титра АСЛО, анти-ДНК-зы В

4)С-реактивный белок

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ ПОРАЖЕНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)повышение α2-глобулинов

2)ревматоидный фактор

3)лейкоцитоз

4)увеличение СОЭ

Выберите один правильный ответ

О ВЫСОКОЙ ВЕРОЯТНОСТИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ СОЧЕТАНИЕ

1)одного большого критерия и данных подтверждающих предшествующую стрептококковую инфекцию

2)двух малых критериев и данных подтверждающих предшествующую стрептококковую инфекцию

3)до ст аточно только данных подтверждающих предше ствующую стрептококковую инфекцию

4)одного большого, двух малых критериев и данных подтверждающих предшествующую стрептококковую инфекцию

Выберите один правильный ответ

КБОЛЬШИМ КРИТЕРИЯМ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ОТНОСИТСЯ

1)кольцевидная эритема

2)увеличение АСГ

3)артралгии

4)увеличение α2-глобулинов

Выберите один правильный ответ

КМАЛЫМ КРИТЕРИЯМ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ОТНОСИТСЯ

1)кардит

2)ревматический полиартрит

3)лихорадка

4)малая хорея

Выберите один правильный ответ

ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ ПРИНЦИПОВ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПОДХОДА К РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)лечение должно быть трёхэтапным

2)лечение должно быть только стационарным

3)профилактическое лечение осуществляется в зависимости от степени активности ревматического процесса

4)лечение должно быть

Выберите один правильный ответ

ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)пенициллины

2)фторхинолоны

3)линкозамиды

4)макролиды

Выберите один правильный ответ

ОСНОВОЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)антибактериальные препараты

2)НПВС

3)аминохинолиновые препараты

4)диуретики

Выберите один правильный ответ

КПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ОТНОСИТСЯ

1)антимикробная терапия острого и обострений хронического тонзиллита и фарингита

2)тонзилэктомия

3)вакцинирование от ОРЗ

4)ежемесячный профилактический приём антимикробных препаратов при наличии хронических заболеваний ЛОР-органов

Выберите один правильный ответ

ЦЕЛЬЮ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)укрепление здоровья детей и подростков

2)предупреждение хронизации патологического процесса у людей, перенесших ОРЛ

3)предупреждение повторных атак и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ

4)предупреждение развития клапанных пороков у людей, перенесших ОРЛ

Выберите один правильный ответ

Д Л Я ВТО Р И Ч Н О Й П Р О Ф И Л А К Т И К И Р Е В М АТ И Ч Е С КО Й Л И ХО РА Д К И ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

1)экстенциллин

2)линкомицин

3)азитромицин

4)цефазолин

Выберите один правильный ответ

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ПОРОКОМ СЕРДЦА СОСТАВЛЯЕТ

1)более 5 лет после последней атаки ревматической лихорадки

2)до 60-летнего возраста

3)не менее 10 лет после последней атаки ревматической лихорадки

4)всю жизнь

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЕМ ПРЕКРАЩЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ СЛУЖИТ

1)отсутствие атак ревматической лихорадки в течение 5 лет

2)подобного критерия не существует, так как профилактическое лечение осуществляется в течение всей жизни

3)отсутствие атак ревматической лихорадки в течение 10 лет

4)санация хронических очагов инфекции

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ФАЗЫ ПРОЛИФЕРАЦИИ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ХАРАКТЕРНО

1)очаг Гона

2)гранулёма, содержащая клетки Березовского-Штернберга

3)гумм

4)гранулёма Ашофф-Талалаева

5)очаг Ашоффа-Пуля

Выберите один правильный ответ

ПОДКОЖНЫЕ РЕВМАТИЧЕСКИЕ УЗЕЛКИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ

1)на мочках ушей

2)в периартикулярных тканях, местах прикрепления сухожилий

3)на веках

4)на коже ладоней и стоп

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ МАЛОЙ ХОРЕИ ХАРАКТЕРНО

1)"пляска Святого Карла"

2)"пляска каротид"

3)"пляска Святого Вита"

4)"Кошачье мурлыканье"

Выберите один правильный ответ

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМАЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ

1) антигистаминные препараты

2)холиноблокаторы

3)антибиотики

4)бета-агонисты

Выберите один правильный ответ

Г Р У П П А П Р Е П А РАТ О В, П Р И М Е Н Я Е М А Я Д Л Я Л Е Ч Е Н И Я ХС Н П Р И РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ

1)М-холиномиметики

2)диуретики

3)антигистоминные препараты

4)антибиотики

Выберите один правильный ответ

ОСЛОЖНЕНИЕМ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)артериальная гипертензия

2)амилоидоз

3)формирование порока сердца

4)ИБС

Выберите один правильный ответ

ВОЗБУДИТЕЛЕМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)золотистый стафилококк

2)синегнойная палочка

3)гемолитический стрептококк группы А

4)грибы рода Candida

5)вирус Эбштейн-Барр

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ М-ПРОТЕИНА ВОЗБУДИТЕЛЯ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ХАРАКТЕРНО СХОДСТВО С КОМПОНЕНТАМИ

1)сердечной мышцы, мозга синовиальных оболочек

2)сердечной мышцы, лёгких, мозга, синовиальных оболочек

3)сердечной мышцы, печени, синовиальных оболочек

4)сердечной мышцы, гладкой мускулатуры, синовиальных оболочек

Выберите один правильный ответ

СРОК ФОРМИРОВАНИЯ МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА ОТ НАЧАЛА РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХРАДКИ СОСТАВЛЯЕТ

1)1-2 недели

2)2-4 месяца

3)6-12 месяцев

4)3-5 лет

5)более 10 лет

Выберите один правильный ответ

БОЛЬШИМИ КРИТЕРИЯМИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)ревмокардит, артралгии, малая хорея, узловая эритема

2)плеврит, полиартрит, кольцевидная эритема

3)вальвулит, артралгии, малая хорея, лихорадка

4)ревмокардит, полиартрит, малая хорея, кольцевидная эритема

5)эндокардит, полиартрит, ревматические узелки, ксантелазмы

Выберите один правильный ответ

МАЛЫМИ КРИТЕРИЯМИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)артралгии, лихорадка (>38 С), удлинение интервала P-Q(>0.2 с)

2)полиартрит, признаки митральной и/ или аортальной регургитации при допплер ЭХО-КГ

3)артралгии, повышенный титр противострептококковых антител, акроцианоз

4)боли в суставах, лихорадка (>38 С), тофусы

5)признаки митральной и/или аортальной регургитации при допплер ЭХО-КГ, C- реактивный белок (>2 норм), кольцевидная эритема

Выберите один правильный ответ

КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ РЕВМОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ

1)одышка при физической нагрузке, перебои в работе сердца, повышенная утомляемость

2)диффузный цианоз, одышка при физической нагрузке, сердцебиение

3)перебои в работе сердца, глухие сердечные тоны, иктеричность склер и видимых слизистых

4)акроцианоз, одышка при физической нагрузке, систолический шум на верхушке, изжога

5)повышенная утомляемость, бледность кожных покровов и видимых слизистых, обмороки

Выберите один правильный ответ

ХАРАКТЕРНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ АРТРИТА ПРИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)боль в крупных суставах в ночное время суток

2)выраженный эксудативный компонент воспаления

3)полная обратимость процесса

4)поражение мелких суставов

5)образование узелков Гебердена и Бушара

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КОЛЬЦЕВИДНОЙ ЭРИТЕМЫ ХАРАКТЕРНО

1)высыпание красного цвета, локализующиеся на коже лица, туловища и нижних конечностей, исчезающих при надавливании, не возвышающихся над уровнем кожи

2)пузырьковые высыпания, локализующиеся по ходу межрёберных нервов, болезненные

3)высыпания бледно-розового цвета, локализованные на коже туловища и внутренней поверхности конечностей, исчезающие при надавливании, не возвышающие над уровнем кожи

Выберите один правильный ответ

ПОДКОЖНЫЕ РЕВМАТИЧЕСКИЕ УЗЕЛКИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ

1)на мочках ушей

2)в местах прикрепления сухожилий

3)на веках

4)на коже ладоней и стоп

5)на туловище

Выберите один правильный ответ

ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ СТРАДАЮТ СТРУКТУРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

1)височная доля, извилина Гешля, полосатое тело

2)полосатое тело, субталамические ядра, мозжечок

3)гипоталамус, зрительный бугор, мозжечок

4)продолговатый мозг, лимбическая система

5)зона Брока, полосатое тело, черная субстанция

Выберите один правильный ответ

ДАННЫМИ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИМИ ПРЕДШЕСТВУЮЩУЮ СТРЕПТОКОККОВУЮ ИНФЕКЦИЮ ЯВЛЯЮТСЯ

1)увеличение СOЭ

2)выявление HBsAg

3)лейкоцитоз

4)повышение титра АСГ, АСК

5)повышение концентрации С-реактивного белка

Выберите один правильный ответ

ДОСТОВЕРНЫМ ДИАГНОЗ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ

1)одного большого, одного малого критерия и данных, подтверждающих стрептококковую инфекцию

2)двух больших, двух малых критериев

3)одного большого, трёх малых критериев

4)одного большого, двух малых критериев, данных, подтверждающих предшествующую стрептококковую инфекцию

5)четырёх малых критериев

Выберите один правильный ответ

ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)амилоидоз

2)артериальная гипертензия

3)формирование порока сердца

4)синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС синдром)

5)острый коронарный синдром

Выберите один правильный ответ

ПРОТИВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ПРОВОДИТСЯ

1)пенициллином

2)диклофенаком

3)варфарином

4)дилтиаземом

5)флуконазолом

Выберите один правильный ответ

ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ПРОВОДИТСЯ

1)азитромицином

2)цефазолином

3)эритромицином

4)экстенциллином

5)ципрофлоксацином

Выберите один правильный ответ

ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ПРОВОДИТСЯ

1)гентамицином

2)кларитромицином

3)бициллином

4)тетрациклином

Выберите один правильный ответ

ПРИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ В КЛАССИФИКАЦИИ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ПРЕДУСМАТРИВАЕТСЯ

1)I, II степени активности

2)I, II, III, IV степени активности

3)I, II, III степени активности

Выберите один правильный ответ

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМИ ОСТРОФАЗОВЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)увеличение ГГТП

2)увеличение АСТ

3)увеличение С-реактивного белка

4)увеличение АЛТ

Выберите один правильный ответ

ПРИ МАЛОЙ ХОРЕЕ ХАРАКТЕРНО ПОРАЖЕНИЕ

1)сердечно-сосудистой системы

2)пищеварительной системы

3)дыхательной системы

4)нервной системы

Выберите все правильные ответы

СВЯЗЬ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ СО СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ

1)временной зависимостью

2)наличием генетической предрасположенности

3)изменениями острофазовых показателей в анализах крови

4)успешной профилактикой ревматизма антибактериальными средствами

5)обнаружением стрептококковых антител

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ НАИБОЛЬШЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ ЯВЛЯЮТСЯ

1)октябрь-ноябрь

2)декабрь-март

3)март-апрель

4)май-август

Выберите все правильные ответы

Х А РА К Т Е Р И С Т И К О Й П О С Т И Н Ф Е К Ц И О Н Н О Г О И М М У Н И Т Е ТА П Р И РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)напряжённый

2)продолжительный

3)слабо напряжённый

4)непродолжительный

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАКАМИ ПЕРВИЧНОГО РЕВМОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ

1)развитие через 2-3 недели после перенесённой стрептококковой инфекции

2)повышение АД

3)ослабление тонов сердца

4)положительная динамика под влиянием активной терапии

Выберите все правильные ответы

ОСНОВНЫМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ КОЛЬЦЕВИДНОЙ ЭРИТЕМЫ ЯВЛЯЮТСЯ

1)высыпания бледно-розового цвета

2)возвышаются над уровнем кожи

3)сопровождаются кожным зудом

4)локализуются на коже туловища, внутренней поверхности конечностей

5)не возвышаются над уровнем кожи

6)исчезают при надавливании

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ВОЗВРАТНОГО РЕВМОКАРДИТА ХАРАКТЕРНО

1)развивается на фоне приобретенного порога сердца

2)сопровождается появлением ревматических узелков

3)развивается через 2-3 недели после перенесённой стрептококковой инфекции

4)обнаружение новых шумов или нарастание их интенсивности

5)появление признаков недостаточности кровообращения

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА ХАРАКТЕРНО

1)симметричное поражение крупных суставов

2)мигрирующий характер болей

3)поражение мелких суставов кистей

4)стойкая деформация суставов

5)полная обратимость процесса

Выберите все правильные ответы

МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ КЛАПАНА АОРТЫ, ПРИВОДЯЩИМИ К РАЗВИТИЮ ИХ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ, ЯВЛЯЮТСЯ

1)фиброз и укорочение сворок

2)мукоидное набухание

3)деформация створок

4)кальциноз клапана

5)фибриноидное набухание

Выберите все правильные ответы

СТРУКТУРАМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА, СТРАДАЮЩИМИ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ, ЯВЛЯЮТСЯ

1)спинной мозг

2)полосатое тело

3)мозжечок

4)петля Генле

5)субталамические ядра

Выберите все правильные ответы

МАЛАЯ ХОРЕЯ ВКЛЮЧАЕТ

1)непроизвольное мочеиспускание

2)непроизвольные гиперкинезы

3)эмоциональная нестабильность

4)нарушение почерка

5)эритематозная сыпь

Выберите все правильные ответы

БОЛЬШИМИ КРИТЕРИЯМИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)кольцевидная эритема

2)кардит

3)ревматические узелки

4)хорея

5)перикардит

6)полиартрит

Выберите все правильные ответы

МАЛЫМИ КРИТЕРИЯМИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)артралгии

2)головная боль

3)лихорадка

4)увеличение СОЭ

5)систолический шум на верхушке

Выберите все правильные ответы

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ПЕРЕНЕСЁННУЮ СТРЕПТОКОККОВУЮ ИНФЕКЦИЮ, ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

1)антистрептолизина-О

2)возбудителя в крови

3)антистрептогиалуронидазы

4)антистрептокиназы

5)лейкоцитоза

6)увеличение СОЭ

Выберите все правильные ответы

ПРИ ОТСУТСТВИИ ЧЁТКОЙ СВЯЗИ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ С РА З В И Т И Е М К А РД И ТА, Н Е О Б ХОД И М О И С К Л ЮЧ И Т Ь С Л Е Д У Ю Щ И Е ЗАБОЛЕВАНИЯ

1)вирусный миокардит

2)пролапс митрального клапана

3)инфекционный эндокардит

4)инфаркт миокарда

5)болезнь Лайма

Выберите все правильные ответы

К НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ОСТРОФАЗОВЫМ ПОКАЗАТЕЛЯМ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ АКТИВНОМ РЕВМАТИЧЕСКОМ ПРОЦЕССЕ ОТНОСЯТСЯ

1)лейкоцитоз со сдвигом влево

2)увеличение СОЭ

3)увеличение С-реактивного белка

4)повышение титра противострептококковых антител

5)повышение содержания фибриногена

Выберите все правильные ответы

ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ

1)глюкокортикостероиды

2)антибиотики

3)антигистаминные препараты

4)нестероидные противоспалительные препараты

5)статины

Выберите все правильные ответы

ОСЛОЖНЕНИЯМИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)формирование порока сердца

2)тромбоэмболический синдром

3)амилоидоз

4)сердечная недостаточность

5)артериальная гипертензия

Выберите все правильные ответы

Д Л Я ВТО Р И Ч Н О Й П Р О Ф И Л А К Т И К И Р Е В М АТ И Ч Е С КО Й Л И ХО РА Д К И ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

1)5- НОК

2)бициллин- 1

3)ИРС-19

4)ЛИВ-52

5)бициллин-5

Выберите все правильные ответы

Г Р У П П Ы П Р Е П А РАТ О В, П Р И М Е Н Я Е М Ы Е Д Л Я Л Е Ч Е Н И Я ХС Н П Р И РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ

1)диуретики

2)ингибиторы ГМККоА редуктазы

3)ингибиторы АПФ

4)сердечные гликозиды

5)глюкокортикоиды

6)антибиотики

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ М-ПРОТЕИНА БЕТА-ГЕМОЛИЧЕСКОГО СТРЕПТОКОККА ГРУППЫ А ХАРАКТЕРНО СХОДСТВО С КОМПОНЕНТАМИ

1)сердечной мышцы

2)мозга

3)лёгких

4)почек

5)синовиальных оболочек

Выберите все правильные ответы

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМИ ОСТРОФАЗОВЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ЯВЛЯЮТСЯ

1)лейкоцитоз со сдвигом влево

2)повышение С-реактивного белка

3)увеличение АЛТ

4)увеличение фибриногена

Выберите все правильные ответы

В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ УЧАСТВУЮТ МЕХАНИЗМЫ

1)токсико-воспалительные

2)склерозирования

3)тромбообразования

4)иммунные

5)аллергические

Выберите все правильные ответы

РЕВМАТИЧЕСКОМУ ЭНДОКАРДИТУ СООТВЕТСТВУЕТ

1)вальвулит

2)формирование пороков

3)деформация в суставах

4)отрицательный зубец Т на ЭКГ

5)нарушение атриовентрикулярной проводимости

Выберите все правильные ответы

ПОРАЖЕНИЕ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ПРИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ

1)ревмотоидный фактор

2)церулоплазмин

3)ДФА проба

4)ускорение СОЭ

5)лейкоцитарный сдвиг влево

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО РЕВМОКАРДИТА ХАРАКТЕРНО

1)экстрасистолия

2)протодиастолический шум на верхушке

3)систолический шум на верхушке

4)мерцательная аритмия

5)нарушение предсердно-желудочковой проводимости

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА ХАРАКТЕРНО

1)нестойкая деформация суставов

2)поражение крупных и средних суставов

3)стойкая деформация суставов

4)летучесть болей

5)исчезновение болей после приёма НПВС

Выберите все правильные ответы

ТЕОРИЮ СТРЕПТОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ РЕВМОТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ПОДТВЕРЖДАЮТ

1)клинико-эпидемиологические наблюдение

2)морфологические исследования

3)эффективность профилактики

4)иммунологические исследования

5)экспериментальные данные

6)биохимические исследования

Выберите все правильные ответы

ПРОЯВЛЕНИЯМИ МАЛОЙ ХОРЕИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)головная боль

2)непроизвольные движения конечностей

3)эпиприпадки

4)гипотония мышц

5)судорожное сокращение мимической мускулатуры

6)эмоциональная лабильность

Выберите все правильные ответы

ПОЗДНИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)хорея

2)кардит

3)полиартрит

4)кольцевидная эритема

Выберите все правильные ответы

НАИБОЛЕЕ РАННИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)хорея

2)кардит

3)полиартрит

4)кольцевидная эритема

Выберите один правильный ответ.

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗБУДИТЕЛЕМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.менингококк

B.синегнойная палочка

C.пневмококк

D.зеленящий стрептококк

E.палочка Фридлендера.

Выберите один правильный ответ.

СРЕДИ БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ПРЕОБЛАДАЮТ

A.дети до 6 лет

B.лица младше 10 лет

C.лица младше 20 лет

D.лица в возрасте 20 – 30 лет

E.лица старше 30 лет

Выберите один правильный ответ.

СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ ВОЗ, ПРИНЯТО ВЫДЕЛЯТЬ

A.первичный и персистирующий эндокардит

B.первичный и вторичный эндокардит

C.персистирующий и возвратный эндокардит

D.непрерывно рецидивирующий и первичный эндокардит

E.непрерывно рецидивирующий и возвратный эндокардит

Выберите все правильные ответы.

ОСНОВНЫМИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ЗВЕНЬЯМИ, НЕОБХОДИМЫМИ ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ

A.наличие очага инфекции

B.волна бактериемии

C.перекрестная иммунная реакция с антигенами серозных оболочек

D.фиксация возбудителя на клапане

E.формирование вторичного очага инфекции

Выберите один правильный ответ.

КОСОБЫМ ФОРМАМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТ

A.ИЭ протезированных клапанов

B.ИЭ детей

C.постинфарктный ИЭ

D.ИЭ лиц, леченных при помощи плазмофереза

E.ИЭ лиц после коронароангиографии

Выберите все правильные ответы.

К ОСНОВНЫМ СЕРДЕЧНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТ

A.возникновение картины клапанного порока

B.инфаркт миокарда

C.передний увеит

D.абсцессы створок, фиброзных колец, миокарда

E.признаки перикардита

Выберите один правильный ответ.

К ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

A.узловая эритема

B.ломкость ногтей

C.пятна Джейнуэя (Жаневье)

D.деформацию суставов кистей рук

E.синдром Рейно

Выберите все правильные ответы.

ИЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА РЕЗУЛЬТАТОМ БАКТЕРИАЛЬНЫХ МИКРОЭМБОЛИЙ ЯВЛЯЮТСЯ

A.пятна Лукина

B.пятна Рота

C.пятна Джейнуэя (Жаневье)

D.узелки Ослера

E.геморрагии Сплинтера

Выберите один правильный ответ.

КБОЛЬШИМ КРИТЕРИЯМ ДИАГНОЗА ИЭ ОТНОСЯТ

A.лихорадку гектического типа продолжительностью более 10 дней

B.наличие гломерулонефрита

C.наличие у пациента 2 - х и более периферических симптомов ИЭ

D.эхокардиографические находки (вегетации, деструкция створок)

E.сочетание сакроилеита и признаками ишемического инсульта

Выберите один правильный ответ.

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕННОГО (ДОСТОВЕРНОГО) ДИАГНОЗА ИЭ НЕОБХОДИМО НАЛИЧИЕ

A. 2-х малых критериев

B.1-го большого и 1 малого критерия

C.1-го большого и 3-х малых критериев

D.3-х малых критериев

E.4-х малых критериев

Выберите все правильные ответы.

КОСНОВНЫМ ПРИНЦИПАМ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ИЭ ОТНОСЯТ

A.использование высоких доз антибиотиков

B.парентеральное введение антибиотиков

C.длительная терапия (не менее 4 – 6 недель)

D.замена антибактериальных препаратов каждые 7-10 дней

E.использование антибиотиков с бактерицидным механизмом действия

Выберите один правильный ответ.

АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ИЭ ЯВЛЯЕТСЯ

A.вторичный ИЭ

B.первичный ИЭ

C.дисфункция протеза

D.нозокомиальный ИЭ

E.большие вегетации (более 10 мм)

Выберите один правильный ответ.

КФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

A.Наличие ревматического порока сердца

B.Мерцательная аритмия

C.Артериальная гипертензия

D.Миокардит

Выберите один правильный ответ.

КФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

A.Катетеризация сосудов

B.Коарктация аорты

C.Операция аорто-коронарного шунтирования

D.Недостаточность кровообращения

Выберите все правильные ответы.

К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА СРЕДИ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ОТНОСЯТСЯ

A.Зеленящий стрептококк

B.Энтерококк

C.Пневмококк

D.Менигококк

E.Золотистый стафилококк

Выберите один правильный ответ.

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ МОГУТ ВЫЗВАТЬ МИКРООРГАНИЗМЫ, ИМЕЮЩИЕ

A. Рецепторы к фибронектину

B.Способность к пенетрации через неповрежденный эндотелий

C.Резистентность к препаратам пенициллинового ряда

D.Обладающие склонностью к микробныи ассоциациям

Выберите один правильный ответ.

ОДНОЙ ИЗ СТАДИЙ ПАТОГЕНЕЗА ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.Иммуно-воспалительная

B.Воспалительно-дистрофическая

C.Токсико-иммунная

D.Аллергическая

Выберите все правильные ответы.

К О С Н О В Н Ы М П АТ О Г Е Н Е Т И Ч Е С К И М З В Е Н ЬЯ М И Н Ф Е К Ц И О Н Н О ГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

A.Перекрестная иммунная реакция с антигенами серозных оболочек

B.Преходящая волна бактериемии

C.Фиксация возбудителя на клапане

D.Формирование вторичного очага инфекции

Выберите один правильный ответ.

СОГЛАСНО СОВРЕМЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ПРИНЯТО ВЫДЕЛЯТЬ

A.Первичный и вторичный инфекционный эндокардит

B.Первичный и возвратный инфекционный эндокардит

C.Острый и повторный инфекционный эндокардит

D.Персистирующий и возвратный инфекционный эндокардит

Выберите один правильный ответ.

КОСОБЫМ ФОРМАМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

A.Эндокардит у лиц с имплантированным кардиостимулятором

B.Эндокардит у лиц после коронарографии

C.Эндокардит у детей

D.Эндокардит у лиц после плазмофереза

Выберите один правильный ответ.

ВТОРИЧНЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

A.Эндокардит у больного с ревматическим пороком сердца

B.Эндокардит у больного с сепсисом

C.Эндокардит у больного с иммунодефицитом

D.Эндокардит у больного с абсцессом легкого

Выберите один правильный ответ.

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ У НАРКОМАНОВ ПОРАЖАЕТСЯ КЛАПАН

A.Митральный

B.Клапан легочной артерии

C.Трикуспидальный

D.Аортальный

Выберите один правильный ответ.

ОДНИМ ИЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ИММУНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ФАЗЫ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.Инфаркт селезенки

B.Васкулит

C.Эмболический инсульт

D.Признаки хронической почечной недостаточности

Выберите один правильный ответ.

О Д Н И М И З П Р О Я В Л Е Н И Й И М М У Н О-В О С П А Л И Т Е Л Ь Н О Й Ф А З Ы ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.Вегетации на клапанах

B.Появление в крови циркулирующих иммунных комплексов

C.ДВС - синдром

D.Инфаркт почки

Выберите один правильный ответ.

ОДНИМ ИЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПР ОЯВЛЕНИЙ ДИСТР О ФИЧЕСКОЙ ФАЗЫ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.Недостаточность аортального клапана с признаками хронической сердечной недостаточности

B.ДВС-синдром

C.Васкулит

D.Эмболический инсульт

Выберите один правильный ответ.

КБОЛЬШИМ КРИТЕРИЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

A.Вегетации на клапанах, выявленные во время проведения эхокардиографии

B.Вновь выявленный шум клапанной недостаточности при аускультации сердца

C.Узелки Ослера

D.Пятна Рота

Выберите один правильный ответ.

КБОЛЬШИМ КРИТЕРИЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

A.Положительная гемокультура

B.Тромбоэмболические осложнения

C.Лихорадка

D.Васкулиты

Выберите один правильный ответ.

К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

A.Узловатая эритема

B.Кольцевидная эритема

C.Ксантелазмы

D.Пятна Лукина-Либмана

Выберите один правильный ответ.

КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.Тромбоэмболии

B.Митральный стеноз

C.Подкожные узелки

D.Летучий полиартрит

Выберите один правильный ответ.

КМАЛЫМ КРИТЕРИЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

A.Сосудистые феномены

B.Острофазовые маркеры воспаления

C.Субфебрилитет

D.Признаки хронической почечной недостаточности

Выберите один правильный ответ.

СИМПТОМ ЛУКИНА-ЛИБМАНА ЭТО

A.Подногтевые кровоизлияния

B.Петехии на конъюнктиве нижнего века

C.Красные пятна с белым центром на глазном дне

D.Эритематозные пятна на ладонях и подошвах

Выберите один правильный ответ.

СИМПТОМ РОТА ЭТО

A.Подногтевые кровоизлияния

B.Петехии на конъюнктиве нижнего века

C.Красные пятна с белым центром на глазном дне

D.Эритематозные пятна на ладонях и подошвах

Выберите один правильный ответ.

СИМПТОМ СПЛИНТЕРА

A.Подногтевые кровоизлияния

B.Петехии на конъюнктиве нижнего века

C.Красные пятна с белым центром на глазном дне

D.Эритематозные пятна на ладонях и подошвах

Выберите один правильный ответ.

СИМПТОМ ДЖЕЙНУЭЯ (ЖАНЕВЬЕ) ЭТО

A.Подногтевые кровоизлияния

B.Петехии на конъюнктиве нижнего век

C.Красные пятна с белым центром на глазном дне

D.Эритематозные пятна на ладонях и подошвах

Выберите один правильный ответ.

ИЗ СОСУДИСТЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ РЕЗУЛЬТАТОМ МИКРОТРОМБОЭМБОЛИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

A.Полоски Сплинтера

B.Узелки Ослера

C.Пятна Джейнуэя (Жаневье)

D. Узловатая эритема

Выберите один правильный ответ.

ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТА ПОСЕВА КРОВИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ

A.Забор крови на высоте лихорадки

B.Забор крови из разных вен

C.Грибковая этиология эндокардита

D.Стрептококковая этиология эндокардита

Выберите один правильный ответ.

ЛАБОРАТОРНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ, ЯВЛЯЮЩИЙСЯ ОДНИМ ИЗ МАЛЫХ КРИТЕРИЕВ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЭТО

A.Тромбоцитопения

B.Ревматоидный фактор

C.Антистрептолизин-О

D.Антистрептогиалуронидаза

Выберите один правильный ответ.

С Р Е Д С Т В А М И В Ы Б О РА П Р И А Н Т И Б А К Т Е Р И А Л Ь Н О Й Т Е РА П И И ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ

A.Антибиотики с бактерицидным механизмом действия

B.Комбинация антибиотиков с разными (бактерицидным, бактериостатическим) механизмами действия

C.Антибиотики с бактериостатическим механизмом действия

D.Комбинация антибиотиков с разными (бактерицидным, бактериостатическим) механизмами действия с препаратами сульфаниламидного ряда

Выберите один правильный ответ.

ТАКТИКА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА СВОДИТСЯ К

A.Немедленному назначению высоких доз антибиотиков с учетом вероятного возбудителя

B.Н а з н ач е н и ю а н т и б и о т и ко в т о л ь ко п о с л е п о л у ч е н и я р е з ул ьт а т о в бактериологических посевов с определением антибиотикочувствительности и антибиотикорезистентности микрофлоры

C.Внутримышечное введение антибиотиков имеет преимущество

D.Необходима частая смена антибиотиков

Выберите один правильный ответ.

ОСНОВНЫМ СПОСОБОМ ВВЕДЕНИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

A.Внутримышечный

B.Внутривенный

C.Пероральный

D.Все способы введения равно допустимы

Выберите один правильный ответ.

ПРИ ЭНТЕРОКОККОВОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ

A.Аминогликозидов + полусинтетических пенициллинов

B.Макролидов

C.Фторхинолонов

D.Рифампицина

Выберите один правильный ответ.

П О К АЗ А Н И Е М К Х И РУ Р Г И Ч Е С КО М У Л Е Ч Е Н И Ю И Н Ф Е К Ц И О Н Н О ГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.Тяжелая хроническая сердечная недостаточность

B.Сепсис

C.Эндокардит энтерококковой этиологии

D.Перикадит

Выберите все правильные ответы.

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЮТ ПОРАЖЕНИЕ ЭНДОКАРДА

A.Лактобактерии

B.Синегнойная палочка

C.Зеленящие стрептококки

D.Золотистые стафилококки

E.Менингококки

Выберите один правильный ответ.

ЭНДОКАРДИТ МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ

A.ДНК –содержащие вирусы

B.Коксиелла бурнети

C.Сальмонеллы

D.РНК-содержащие вирусы

E.Бифидобактерии

Выберите все правильные ответы.

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМИ К ИНФЕКЦИОННОМУ ЭНДОКАРДИТУ ФАКТОРАМИ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ

A.Преходящую бактериемию

B.Проведение гемодиализа

C.Наличие искусственных клапанов сердца

D.Перенесенный ранее миокардит

E.Перенесенный ранее перикардит

Выберите один правильный ответ.

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ

A.У больных, имеющих поражение клапанного аппарата

B.При интактных клапанах

C.Частота возникновения эндокардита примерно одинакова у больных, имеющих поражение клапанного аппарата и не имеющих его

Выберите один правильный ответ.

Н А И Б ОЛ Е Е Ч АС Т Ы М К Л И Н И Ч Е С К И М П Р ОЯ ВЛ Е Н И Е М П ОД О С Т Р О ГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.Лихорадка

B.Артралгии

C.Петехии на коже и слизистых

D.Изменения формы ногтей

Выберите все правильные ответы.

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ

A.Миокардит

B.Васкулиты мелких сосудов

C.Отрыв клапанных створок

D.Блокады ножек пучка Гиса

E.Острая левожелудочковая недостаточность

Выберите один правильный ответ.

НАИБОЛЕЕ РЕДКО ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ

A.Митрального клапана

B.Аортального клапана

C.Трехстворчатого клапана

D.Клапана легочной артерии

Выберите все правильные ответы.

ИНФАРКТ МИОКАРДА ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕН

A.Эмболией коронарных сосудов бактериальными или тромботическими массами

B.Коронариитом

C.Перегрузкой камеры левого желудочка

D.Сужением устьев коронарных артерий крупными вегетациями аортального клапана

Выберите все правильные ответы.

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ

A.Диффузный гломерулонефрит

B.Пиелонефрит

C.Очаговый нефрит

D.Лекарственное поражение почек, на фоне терапии аминогликозидами

Выберите все правильные ответы.

ПРИЗНАКОМ И Н ФА Р К ТА П ОЧ К И П Р И О С Т Р О М И Н Ф Е К Ц И О Н Н О М ЭНДОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

A.Боль в поясничной области

B.Гематурия

C.Дизурические явления

D.Лейкоцитурия

E.Выраженная неселективная протеинурия

Выберите один правильный ответ.

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ АНЕМИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ

A. У большинства больных

B.Редко

C.Не встречается

Выберите все правильные ответы.

ДЛЯ ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ХАРАКТЕРНО

A.Наличие лихорадки, озноба

B.Наличие лейкоцитоза

C.Быстрое формирование порока сердца

D.Быстрое появление признаков сердечной недостаточности

Выберите один правильный ответ.

ДЛЯ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

A.Бактериемии

B.Лейкопении

C.Выраженного увеличения СОЭ

D.Наличие высокого титра циркулирующих иммунных комплексов

E.Положительного ревматоидного фактора

Выберите один правильный ответ.

ПРИ ОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ

A.Васкулит

B.Поражение клапанов сердца

C.Гломерулонефрит

D.Гепатит

E.Спленит

Выберите один правильный ответ.

ПРИ ОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ АОРТАЛЬНЫЙ ПОРОК СЕРДЦА ЧАЩЕ ФОРМИРУЕТСЯ

A.Ко 2-й неделе от начала заболевания

B.К концу 1 -го месяца от начала заболевания

C.К концу 3-4-го месяца заболевания

D.К концу 1 -го полугодия

Выберите один правильный ответ.

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ПОРАЖАЕТСЯ

A.Митральный клапан

B.Аортальный клапан

C.Трехстворчатый клапан

D.Клапан легочной артерии

Выберите один правильный ответ.

ДЛЯ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЫ ПОРАЖЕНИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

A.Систолического шума с максимумом во II межреберье справа

B.Диастолического шума в точке Боткина

C.Диастолического шума на верхушке

Выберите все правильные ответы.

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ

A.Экстрасистолия

B.Мерцательная аритмия

C.Нарушения AV проводимости

D.Синусовая брадикардия или тахикардия

Выберите один правильный ответ.

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ИНФАРКТ МИОКАРДА, ВСЛЕДСТВИЕ ТРОМБОЭМБОЛИИ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ, ПО ОБЪЕМУ ПОРАЖЕНИЯ МИОКАРДА, КАК ПРАВИЛО

A.Обширный

B.Мелкоочаговый

C.Характерен обширный инфаркт предсердий

Выберите все правильные ответы.

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ МОЖЕТ ОСЛОЖНЯТЬСЯ РАЗВИТИЕМ

A.Перикардита

B.Миокардита

C.ИБС

D.Нарушений ритма и проводимости

Выберите один правильный ответ.

Н А И Б ОЛ Е Е С П Е Ц И Ф И Ч Н Ы М Д Л Я П ОД О С Т Р О ГО И Н Ф Е К Ц И О Н Н О ГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.Увеличение СОЭ

B.Анемия

C.Лейкоцитопения

D.Бактериемия

Выберите все правильные ответы.

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ

A.Гломерулонефрит с явлениями почечной недостаточности

B.Артриты

C.Синовииты

D.Васкулиты

Выберите все правильные ответы.

П Р И Ч И Н О Й С Е РД Е Ч Н О Й Н Е Д О С Т АТ О Ч Н О С Т И П Р И П О Д О С Т Р О М ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ

A.Формирование порока митрального клапана

B.Формирование порока аортального клапана

C.Формирование порока трикуспидального клапана

D.Сопутствующий миокардит

E.Сопутствующий перикардит

Выберите один правильный ответ.

ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ПОРОК СЕРДЦА ЧАШЕ ФОРМИРУЕТСЯ

A.В течение 2-3 недель от начала заболевания

B.В течение 1-6 месяцев от начала заболевания

C.К концу 1-го года заболевания

Выберите все правильные ответы.

ОСТРЫЙ ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ

A.Разрывом хорды

B.Образованием аневризмы аорты

C.Разрывом межжелудочковой перегородки

D.Развитием пиогемоперикарда

Выберите все правильные ответы.

ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЭМБОЛИИ ВОЗМОЖНЫ В

A.Артерии почек

B.Коронарные артерии

C.Артерии селезенки

D.Артерии мозга

E.В ветви легочной артерии

Выберите все правильные ответы.

ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ

A.Инфаркта почки

B.Абсцесса почки

C.Диффузного гломерулонефрита

D.Очагового гломерулонефрита

E.Пиелонефрита

Выберите один правильный ответ.

ДЛЯ ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ХАРАКТЕРНО A.Выраженное увеличение СОЭ

B.Анемия C.Тромбоцитопения D.Лейкопения

E.Лейкоцитоз

Выберите один правильный ответ.

РЕЖЕ ВСЕГО ПРИ ПОСЕВЕ КРОВИ УДАЕТСЯ ПОЛУЧИТЬ ПОЛОЖИТЕЛЬНУЮ ГЕМОКУЛЬТУРУ СЛЕДУЮЩЕГО ВОЗБУДИТЕЛЯ

A.Гноеродного стрептококка

B.Золотистого стаффилококка C.Пневмококка

D.Коксиеллы бурнети

Выберите один правильный ответ.

НАИБОЛЬШАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ПОЛУЧИТЬ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ГЕМОКУЛЬТУРЫ У БОЛЬНОГО С ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ЗАБОРЕ КРОВИ

A.3-5 раз через 24-48 ч. после начала антибиотикотерапии B.8-10 раз через 12 ч. после отмены антибиотиков

C.Не менее 5 раз в период повышения температуры до начала антибиотикотерапии

D.Не менее 5 раз в период повышения температуры по сле начала антибиотикотерапии

Выберите все правильные ответы.

НА ПРОГНОЗ У БОЛЬНЫХ ПОДОСТРЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ВЛИЯЮТ

A.Чувствительность микрофлоры к проводимой антибактериальной терапии

B.Рецидивы заболевания

C.Наличие сердечной недостаточности D.Хроническая почечная недостаточность

Выберите один правильный ответ.

ТАКТИКА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ СВОДИТСЯ К

A.Немедленному назначению больших доз антибиотиков с учетом наиболее вероятной микробной флоры в каждом случае

B.Назначению больших доз антибиотиков только после получения результатов бактериологического исследования

C.Немедленному назначению больших доз антибиотиков наиболее широкого спектра действия

Выберите один правильный ответ.

НАЗНАЧЕНИЕ АНТИКОАГУЛЯНТОВ ПОКАЗАНО ПРИ A.Остром инфекционном эндокардите

B.Подостром инфекционном эндокардите

C.Эффективность этой группы препаратов у больных инфекционным эндокардитом не доказана

D.Применение антикоагулянтов приводит к росту числа кровотечений у пациентов с инфекционным эндокардитом

Выберите один правильный ответ.

ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ

A.Бактерицидных антибиотиков

B.Бактериостатических антибиотиков C.Комбинации первых двух названных групп

Выберите один правильный ответ.

БОЛЬНОМУ С ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ГРИБКОВОЙ ЭТИОЛОГИИ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

A.Пенициллин

B.Гентамицин

C.Амфотерицин – Б

D.Ванкомицин

Выберите все правильные ответы.

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

A.Резистентная к терапии сердечная недостаточность B.Повторные эмболии крупных сосудов

C.Наличие внутрисердечного абсцесса D.Аневризма синуса Вальсальвы

Выберите все правильные ответы.

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

A.Инфекционный эндокардит грибковой этиологии

B.Хронические очаги инфекции в организме C.Предшествующие заболевания сердца

D.Наличие искусственных клапанов

Выберите все правильные ответы.

НА ПРОГНОЗ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ВЛИЯЕТ

A.Время начала эффективной антибактериальной терапии B.Вид возбудителя

C.Наличие у больного предшествующего заболевания сердца

D.Отягощенная наследственность

Выберите один правильный ответ.

ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ И ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЧЕСТЬ

A.Бета-лактамные антибиотики

B.Тетрациклиновые антибиотики C.Левомицетин D.Аминогликозиды

Выберите все правильные ответы.

Д Л Я Л Е Ч Е Н И Я О С Т Р О Г О И Н Ф Е К Ц И О Н Н О Г О Э Н Д О К А Р Д И Т А СТАФИЛОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ В ДОПОЛНЕНИЕ К АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

A.Антибактериальные химиотерапевтические средства

B.Противостафилококковую плазму C.Антистафилококковый гамма-глобулин

D.Свежезамороженную плазму крови

Выберите один правильный ответ.

САМОЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

A.Сердечная недостаточность

B.Микотическая аневризма сосудов C.Спленомегалия

D.Инфаркт почки

Выберите все правильные ответы.

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМИ ФАКТОРАМИ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ

A.Ревматический порок сердца

B.Пролапс митрального клапан C.Ранее перенесенный эндокардит

D.Отягощенный семейный анамнез

E.Недавнее (в течение 3-х прошедших месяцев) применение антибиотиков

Выберите один правильный ответ.

ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ

A.С поражением клапанного аппарата сердца

B.С поражением перикарда C.Со спленомегалией

D.С признаками васкулита

Выберите все правильные ответы.

БОЛЬНЫМ С ПОРАЖЕНИЕМ КЛАПАНОВ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИ ПРОВЕДЕНИИ

A.Хирургического вмешательства в полости рта B.Хирургического вмешательства в брюшной полости C.Хирургического вмешательства в урогенитальной области

D.До и перед любой инвазивной или малоинвазивной манипуляциии

Выберите один правильный ответ.

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ РЕЖЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ У БОЛЬНЫХ С

A.Незаращением овального отверстия

B.Дефектом межжелудочковой перегородки C.Митральной недостаточностью D.Аортальной недостаточностью E.Открытым артериальным протоком

Выберите один правильный ответ.

ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА НАИБОЛЕЕ ВЫСОКА У БОЛЬНЫХ С

A.Дефектом межпредсердной перегородки

B.Дефектом межжелудочковой перегородки

C.Митральным стенозом

D.Пролабированием митрального клапана без регургитации E.Гипертрофической кардиомиопатией

Выберите один правильный ответ.

ПРИЧИНОЙ БАКТЕРИЕМИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ

A.Манипуляции в полости рта и глотки

B.Урогенитальные вмешательства C.Операции на желудочно-кишечном тракте D.Катетеризация вен

Выберите один правильный ответ.

САМЫМ ЧАСТЫМ ПРИЗНАКОМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

A.Повышение температуры

B.Появление петехий C.Появление узелков Ослера D.Боли в области сердца

Выберите один правильный ответ.

К НАИБОЛЕЕ ВЫСОКОСПЕЦИФИЧЕСКИМ (НО, НЕ ПАТОГНОМОНИЧНЫМ) ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

A.Узелки Ослера

B.Пятна Лукина - Либмана C.Эритема

D.Пятна Рота

E.Симптомы «барабанных палочек» и «часовых стекол»

Выберите один правильный ответ.

ПРИ ОСМОТРЕ ГЛАЗНОГО ДНА У БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ИНОГДА ВЫЯВЛЯЮТСЯ

A.Узелки Ослера B.Сужение артерий

C.Отек соска зрительного нерва D.Пятна Лукина - Либмана

E.Пятна Рота

Выберите один правильный ответ.

ОСЛОЖНЕНИЕМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА, КОТОРОЕ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПОДОСТРОМ ТЕЧЕНИИ, ЧЕМ ПРИ ОСТРОМ, ЯВЛЯЕТСЯ

A.Сердечная недостаточность B.Абсцессы миокарда C.Повреждение клапанов D.Эмболии

E.Микотические аневризмы

Выберите один правильный ответ.

ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ЧАШЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ

A.Аортальная недостаточность

B.Сопутствующий миокардит

C.Сопутствующий перикардит

D.Абсцесс миокарда

Выберите один правильный ответ.

СРЕДИ ИЗМЕНЕНИЙ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЖЕ ВСЕГО ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ОТМЕЧАЕТСЯ

A.Анемия B.Повышение СОЭ

C.Лейкоцитоз

D.Появление С-реактивного белка

Выберите один правильный ответ.

ПОСЕВ КРОВИ ЧАШЕ ВСЕГО БЫВАЕТ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ, ЕСЛИ ПРИЧИНА ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

A.Стрептококки

B.Кишечная палочка C.Грибы D.Энтерококки E.Анаэробные бактерии

Выберите один правильный ответ.

САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ГЕМОКУЛЬТУРЫ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

A.Небактериальный агент, как причина эндокардита (например, грибы)

B.Предшествующее лечение антибиотиками

C.Низкий уровень бактериемии

D.Недостаточное количество проб крови для посева

Выберите один правильный ответ.

У БОЛЬНЫХ ПОДОСТРЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ПРИ ПОЛУЧЕНИИ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ГЕМОКУЛЬТУРЫ

A.Нецелесообразно повторное исследование крови

B.Целесообразно повторное исследование крови

C.Перед повторным исследованием болюсно вводят преднизолон, чтобы спровоцировать активацию инфекции

D.Повторное исследование проводят на фоне лечения антибиотиками

Выберите один правильный ответ.

Н А И Б ОЛ Е Е И Н Ф О Р М АТ И В Н Ы М И Н С Т Р У М Е Н ТА Л Ь Н Ы М М Е Т ОД О М ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

A.Рентгенологическое исследование

B.Электрокардиография

C.Эхокардиография

D.Радионуклидная вентрикулография

E.Фонокардиография

Выберите один правильный ответ.

САМЫЕ БОЛЬШИЕ ВЕГЕТАЦИИ ОТМЕЧАЮТСЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ

ЭНДОКАРДИТЕ, ВЫЗВАННОМ

A.Стрептококками

B.Энтерококками

C.Грибами

D.Анаэробными бактериями

Выберите все правильные ответы.

В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ФОРМИРОВАНИЯ ВЕГЕТАЦИИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ СОСТОЯТ ИЗ

A.Тромбоцитов

B.Фибрина

C.Микроорганизмов

D.Соединительной ткани

E.Включают в себя многоядерные клетки

Выберите все правильные ответы.

Е СЛ И П Р И Ч И Н О Й И Н Ф Е К Ц И О Н Н О ГО Э Н Д О К А РД И ТА Я ВЛ Я ЮТ С Я СТРЕПТОКОККИ, ТО ЧАЩЕ ВСЕГО НАЗНАЧАЮТ

A.Бета-лактамные антибиотики

B.Бета-лактамные антибиотики в сочетании с гентамицином

C.Тетрациклин

D.Ванкомицин

Выберите один правильный ответ.

Е СЛ И П Р И Ч И Н О Й И Н Ф Е К Ц И О Н Н О ГО Э Н Д О К А РД И ТА Я ВЛ Я ЮТ С Я ЭНТЕРОКОККИ, ТО ЧАШЕ ВСЕГО НАЗНАЧАЮТ

A.Полимиксин

B.Цефалоспорины

C.Бета-лактамные антибиотики в сочетании с гентамицином

D.Офлоксацин

E.Левомицетин

Выберите один правильный ответ.

ПРИ ЭНДОКАРДИТЕ, ВЫЗВАННОМ ГРИБАМИ, ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ

A.Ампициллина

B.Тетрациклина

C.Амфотерицина В

D.Канамицина

E.Карбенициллина

Выберите один правильный ответ.

СТРЕПТОКОККОВУЮ ЭТИОЛОГИЮ ЭНДОКАРДИТА ПРЕДПОЛАГАЮТ, ЕСЛИ СИМПТОМЫ ЭНДОКАРДИТА ВОЗНИКАЮТ ПОСЛЕ

A.Ранений

B.Хирургических операций

C.Манипуляций в ротовой полости

D.Фурункулеза

E.Урогенитальных вмешательств

Выберите все правильные ответы.

СТАФИЛОКОККОВУЮ ЭТИОЛОГИЮ ЭНДОКАРДИТА ПРЕДПОЛАГАЮТ, ЕСЛИ СИМПТОМЫ ЭНДОКАРДИТА ВОЗНИКАЮТ

A.После ранений

B.После хирургических операций

C.При фурункулезе

D.У наркоманов

Выберите все правильные ответы.

ЭНТЕРОКОККОВУЮ ЭТИОЛОГИЮ ЭНДОКАРДИТА ПРЕДПОЛАГАЮТ, ЕСЛИ СИМ ЭНДОКАРДИТА ВОЗНИКАЮТ

A.После ранений

B.При фурункулезе

C.После урогенитальных вмешательств

D.После манипуляций на желудочно-кишечном тракте

Выберите все правильные ответы.

О С Н О В Н Ы М И П О К А З А Н И Я М И К Х И Р У Р Г И Ч Е С К О М У Л Е Ч Е Н И Ю ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ

A.Рефрактерная сердечная недостаточность

B.Повторные тромбоэмболии

C.Грибковая этиология эндокардита

D.Неясная этиология эндокардита

E.При вторичном инфекционном эндокардите

Выберите один правильный ответ.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ АНТИБИОТИКАМИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРД КАК ПРАВИЛО, СОСТАВЛЯЕТ

A.2 недели или меньше

B. 4 недели

C.Более 6 недель D.До 6 мест

Выберите все правильные ответы.

Д Л Я П Р О Ф И Л А К Т И К И И Н Ф Е К Ц И О Н Н О Г О Э Н Д О К А РД И ТА П Р И МАНИПУЛЯЦИЯХ В ПОЛОСТИ РТА И НА ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

A.Амоксициллин или ампициллин

B.Клиндамицин

C.Бисептол

D.Рифампицин

Выберите один правильный ответ.

ПРИЧИНОЙ ПОДОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЧАШЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ

A.Зеленящие стрептококки

B.Стафилококки

C.Энтерококки

D.Грибы

Выберите один правильный ответ.

ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ

A.Зеленящий стрептококк

B.Стафилококки

C.Энтерококки

D.Грибы

E.Синегнойная палочка

Выберите один правильный ответ.

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ БОЛЬНЫХ С ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

A.Сердечная недостаточность

B.Эмболии в сосуды мозга

C.Разрывы микотических аневризм

D.Неконтролируемая инфекция

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

A.мелкопузырчатые хипы в нижних отделах лёгких

B.одышка

C.приступы сердечной астмы

D.венозный застой в большом круге кровообращения

E.кашель с небольшим количеством слизистой мокроты

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

A.слабость

B.ортопноэ

C.приступы сердечной астмы

D.тяжесть в правом подреберье

E.кровохарканье

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

A.одышка

B.сухой кашель

C.снижение диуреза

D.тахикардия

E.цианоз

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

A.систолический шум на верхушке

B.смещение верхней границы относительной тупости вверх

C.сердечный толчок

D.ритм галопа в 1 точке аускультации сердца

E.акцент второго тона над лёгочной артерией

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

A.мелкопузырчатые хипы в нижних отделах лёгких

B.отёки голеней

C.метеоризм

D.асцит

E.мышечная слабость

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

A.акроцианоз

B.гидроторакс

C.тошнота, рвота

D.тяжесть в правом подреберье

E.кровохарканье

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

A.гепато-югулярный рефлюкс

B.гидроторакс

C.сухой кашель в положении лёжа

D.гепатомегалия

E.асцит

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

A.акцент 2 тона на лёгочной артерии

B.увеличение относительной тупости сердца вправо

C.систолический шум в 4 точке аускультации сердца

D.пульсация в эпигастральной области

E.сердечный толчок

Выберите один правильный ответ

ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ У БОЛЬНЫХ С ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ОТМЕЧАЮТСЯ

A.акцент второго тона на лёгочной артерии

B.3 тон на верхушке

C.смещение верхушечного толчка влево и вниз

D.повышение уровня пульсации внутренней яремной вены

E.смещение верхней граница относительной тупости вверх

Выберите все правильные ответы

НА ВЕЛИЧИНУ СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА ВЛИЯЮТ

A. ЧСС

B.объём коронарного кровотока

C.преднагрузка

D.вязкость крови

Выберите все правильные ответы

ПОЯВЛЕНИЕ ПРИСТУПОВ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ

A.1 стадии

B.2А стадии

C.1 функционального класса

D.2Б стадии

E.3 стадии

Выберите один правильный ответ

КРИТЕРИЙ СООТВЕТСТВИЯ 2 ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ДИСТАНЦИИ 6-МИНУТНОЙ ХОДЬБЫ

A.130 м

B.151-300 м

C.301-425 м

D.331-425 м

E.1000 м

Выберите все правильные ответы

О СНОВНЫМИ ГРУППАМИ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ТЕРАПИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

A.ингибиторы АПФ

B.статины

C.бета-блокаторы

D.нитраты

E.ангиагреганты

Выберите все правильные ответы

О СНОВНЫМИ ГРУППАМИ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ТЕРАПИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

A.антагонисты альдостерона

B.блокаторы кальциевых каналов

C.антиаритмики

D.диуретики

E.ангиагреганты

Выберите один правильный ответ

О СНОВНЫМИ ГРУППАМИ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ТЕРАПИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

A.антикоагулянты

B.антагонисты рецепторов ангиотензина II

C.статины

D.нитраты

E.ангиагреганты

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ 2 ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА ХСН ЯВЛЯЕТСЯ

A.отсутствие ограничения физической активности

B.невозможность выполнять какую-либо нагрузку без появления дискомфорта

C.начальная стадия поражения сердца, гемодинамика не нарушена

D.незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная нагрузка выявляет признаки ХСН

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ 3 ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА ХСН ЯВЛЯЕТСЯ

A.отсутствие ограничения физической активности

B.невозможность выполнять какую-либо нагрузку без появления дискомфорта

C.заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность, меньшая привычной, сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением

D.незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная нагрузка выявляет признаки ХСН

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ 4 ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА ХСН ЯВЛЯЕТСЯ

A.отсутствие ограничения физической активности

B.невозможность выполнять какую-либо нагрузку без появления дискомфорта

C.заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность, меньшая привычной, сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением

D.незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная нагрузка выявляет признаки ХСН

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ 1ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА ХСН ЯВЛЯЕТСЯ

A.отсутствие ограничения физической активности

B.невозможность выполнять какую-либо нагрузку без появления дискомфорта

C.заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность, меньшая привычной, сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением

D.незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная нагрузка выявляет признаки ХСН

Выберите один правильный ответ

ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

A.митральный стеноз

B.цирроз печени

C.нефротическая форма хронического гломерулонефрита

D.операция аорто-коронарного шунтирования

Выберите один правильный ответ

ПЕРЕГРУЗКА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ СОПРОТИВЛЕНИЕМ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

A.миокардите

B.митральной недостаточности

C.артериальной гипертензии

D.аортальной недостаточности

Выберите все правильные ответы

ПЕРЕГРУЗКА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ СОПРОТИВЛЕНИЕМ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

A.аортальном стенозе

B.митральной недостаточности

C.аортальной недостаточности

D.митральном стенозе

Выберите один правильный ответ

ПЕРЕГРУЗКА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ ОБЪЁМОМ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

A.аортальной недостаточности

B.хроническом лёгочном сердце

C.митральном стенозе

D.постинфарктном кардиосклерозе

Выберите один правильный ответ

ИНИЦИАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ ПЕРЕГРУЗКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ

A.митральный стеноз

B.артериальная гипертензия

C.хроническое лёгочное сердце

D.недостаточность трёхстворчатого клапана

Выберите один правильный ответ

ИНИЦИАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ ПЕРЕГРУЗКИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ

A.аортальный стеноз

B.аортальная недостаточность

C.митральный стеноз

D.митральная недостаточность

Выберите один правильный ответ

ИЗМЕНЕНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ, ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

A.увеличение ОЦК

B.увеличение МОК

C.увеличение фракции выброса

D.снижение давления в правом предсердии

Выберите один правильный ответ

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ ОТЁКОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

A.гипопротеинемия

B.снижение реабсорбции натрия

C.снижение почечного кровотока

D.увеличение фильтрации натрия

Выберите один правильный ответ

ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ОТЁКОВ СЕРДЕЧНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

A.холодные

B.утренние

C.тёплые

D.бледные

Выберите один правильный ответ

КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ХР ОНИЧЕСКУЮ СЕРДЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ЯВЛЯЕТСЯ

A.увеличение селезёнки

B.диффузный тёплый цианоз

C.увеличение печени

D.отёки на лице

Выберите один правильный ответ

КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ

A.асцит

B.набухание шейных вен

C.акцент 2 тона над аортой

D.одышка

Выберите один правильный ответ

КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ

A.увеличение печени

B.ортопноэ

C.усиление лёгочного рисунка

D.инспираторная одышка

Выберите один правильный ответ

КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ

A.гидроторакс

B.анасарка

C.акцент 2 тона над лёгочной артерией

D.диффузный тёплый цианоз

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ

A.одышка

B.повышение венозного давления

C.повышение прозрачности лёгких

D.акцент 2 тона над аортой

Выберите один правильный ответ

К Р И Т Е Р И Й С О О Т В Е Т С Т В И Я 3 Ф К Х Р О Н И Ч Е С К О Й С Е РД Е Ч Н О Й НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ДИСТАНЦИИ 6-МИНУТНОЙ ХОДЬБЫ

A.300-425 м

B.130 м

C.151-300 м

D.более 1000 м

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ IIБ СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

A.умеренно выраженные изменения гемодинамики в одном из кругов кровообращения (признаки недостаточности кровообращения в покое по малому или большому кругу)

B.выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения (признаки недостаточности кровообращения в покое по малому и по большому кругу)

C.скрытая сердечная недостаточность (признаки недостаточности кровообращения появляются только при физической нагрузке)

D.выраженные изменения гемодинамики с тяжёлыми, необратимыми структурными изменениями в органах-мишенях

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ III СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

A.выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения (признаки недостаточности кровообращения в покое по малому и по большому кругу)

B.скрытая сердечная недостаточность (признаки недостаточности кровообращения появляются только при физической нагрузке)

C.выраженные изменения гемодинамики с тяжёлыми, необратимыми структурными изменениями в органах-мишенях

D.умеренно выраженные изменения гемодинамики в одном из кругов кровообращения (признаки недостаточности кровообращения в покое по малому или по большому кругу)

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ IIА СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

A.умеренно выраженные изменения гемодинамики в одном из кругов кровообращения (признаки недостаточности кровообращения в покое по малому или большому кругу)

B.умеренно выраженные изменения гемодинамики в одном из кругов кровообращения (признаки недостаточности кровообращения в покое только по малому кругу)

C.скрытая сердечная недостаточность (признаки недостаточности кровообращения появляются только при физической нагрузке)

D.умеренно выраженные изменения гемодинамики в одном из кругов кровообращения (признаки недостаточности кровообращения в покое только большому кругу)

Выберите один правильный ответ

ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ I СТАДИИ СООТВЕТСТВУЕТ

A.выраженные изменения гемодинамики с тяжёлыми, необратимыми структурными изменениями в органах-мишенях

B.умеренно выраженные изменения гемодинамики в одном из кругов кровообращения (признаки недостаточности кровообращения в покое только большому кругу)

C.умеренно выраженные изменения гемодинамики в одном из кругов кровообращения (признаки недостаточности кровообращения в покое только по малому кругу)

D.скрытая сердечная недостаточность (признаки недостаточности кровообращения появляются только при физической нагрузке)

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

A.фибрилляция предсердий

B.синусовая тахикардия

C.атриовентрикулярная блокада

D.экстрасистолия

Выберите один правильный ответ

О Д Н И М И З М Е Т О Д О В Л Е Ч Е Н И Я Х Р О Н И Ч Е С К О Й С Е Р Д Е Ч Н О Й НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

A.назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов

B.назначение глюкокортикостероидов

C.назначение периферических вазодилататоров

D.назначение производных фиброевой кислоты

Выберите один правильный ответ

К ОСНОВНОЙ ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ОТНОСЯТСЯ

A.антиагреганты

B.диуретики

C.периферические вазодилататоры

D.непрямые антикоагулянты

Выберите один правильный ответ

К ВСПОМОГАТЕЛЬНОЙ ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ОТНОСЯТСЯ

A.антагонисты альдостероновых рецепторов

B.сердечные гликозиды

B.блокаторы кальциевых каналов (дигидроперидины)

C.непрямые антикоагулянты

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФРАКЦИИ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

A.ЭКГ

B.ФВД

C.МРТ

D.ЭхоКГ

Выберите один правильный ответ

ПРИСПОСОБИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩЕЙ УВЕЛИЧЕНИЕ МИНУТНОГО ОБЪЁМА КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ХСН, ЯВЛЯТСЯ

A.тахикардия

B.перебои в области сердца

C.инспираторная одышка

D.кардиалгия

Выберите один правильный ответ

ПРИСПОСОБИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩЕЙ УВЕЛИЧЕНИЕ МИНУТНОГО ОБЪЁМА КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ХСН, ЯВЛЯТСЯ

A.перебои в области сердца

B.увеличение силы сердечных сокращений

C.инспираторная одышка

D.кардиалгия

Выберите один правильный ответ

ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА СЕРДЕЧНОЙ АСТМЫ НАБЛЮДАЕТСЯ

A.экспираторная одышка

B.брадикардия

C.акцент 2 тона на лёгочной артерии

D.гипотония

Выберите один правильный ответ

ОТЁК ЛЁГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИМ

A.правожелудочковой недостаточности

B.левожелудочковой недостаточности

C.систолической дисфункции правого желудочка

Выберите один правильный ответ

КЛАССИЧЕСКОЙ ТРИАДОЙ СИПТОМОВ ХСН ЯВЛЯЕТСЯ

A.боль в грудной клетке при глубоком дыхании, кашель, одышка

B.одышка, слабость, отёки ног

C.чувство тяжести за грудиной, одышка, сердцебиение

D.приступы одышки в ночное время, кашель, сердцебиение

E.гепатомегалия, асцит, портальная гипертензия

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕМ К ТРАНСПЛАНТАЦИИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ A. 3 ФК ХСН

B.фракция выброса > 20%

C.выраженный отёчный синдром

D.фракция выброса < 20%

E.2Б стадия ХСН

Выберите все правильные ответы

ДОППЛЕР-ЭХОКГ ПОЗВОЛЯЕТ УСТАНОВИТЬ

A.дилатацию и гипертрофию миокарда

B.нарушение структуры клапанного аппарата

C.нарушение внутрисердечной гемодинамики

D.дефекты перегородки сердца

E.снижение фракции выброса

Выберите один правильный ответ

ПРЕДНАГРУЗКУ У БОЛЬНЫХ С ХСН СНИЖАЮТ

A.диуретики

B.сердечные гликозиды

C.омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты

D.бета-адреноблокаторы

Выберите один правильный ответ

ПОСТНАГРУЗКУ У БОЛЬНЫХ С ХСН СНИЖАЮТ

A.диуретики

B.сердечные гликозиды

C.омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты

D.ингибиторы АПФ

Выберите один правильный ответ

ПАЦИЕНТ, КОТОРЫЙ ВО ВРЕМЯ ТЕСТА 6-МИНУТНОЙ ХОДЬБЫ ПРОХОДИТ РАССТОЯНИЕ, РАВНОЕ 350 М, СООТВЕТСТВУЕТ

A.II функциональному классу NYHA

B.I функциональный классу NYHA

C.III функциональный классу NYHA

D.IV функциональный классу NYHA

Выберите один правильный ответ

ПАЦИЕНТ, У КОТОPОГО ГЕМОДИНАМИКА НЕ НАРУШЕНА И ИМЕЕТ МЕСТО СКРЫТАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СООТВЕТСТВУЕТ

A.I стадии ХСН

B.IIА стадии ХСН

C.IIБ стадии ХСН

D.III стадии ХСН

Выберите один правильный ответ

ПАЦИЕНТ, КОТОРЫЙ ВО ВРЕМЯ ТЕСТА 6-МИНУТНОЙ ХОДЬБЫ ПРОХОДИТ РАССТОЯНИЕ, РАВНОЕ 500 М, СООТВЕТСТВУЕТ

A.II функциональному классу NYHA

B.I функциональному классу NYHA

C.III функциональному классу NYHA

D.IV функциональному классу NYHA

Выберите один правильный ответ

ПАЦИЕНТ, КОТОРЫЙ ВО ВРЕМЯ ТЕСТА 6-МИНУТНОЙ ХОДЬБЫ ПРОХОДИТ РАССТОЯНИЕ, РАВНОЕ 200 М, СООТВЕТСТВУЕТ

A.II функциональному классу NYHA

B.I функциональному классу NYHA

C.III функциональному классу NYHA

D.IV функциональному классу NYHA

Выберите один правильный ответ

ПАЦИЕНТ, КОТОРЫЙ ВО ВРЕМЯ ТЕСТА 6-МИНУТНОЙ ХОДЬБЫ ПРОХОДИТ РАССТОЯНИЕ 100 М, СООТВЕТСТВУЕТ

A.II функциональному классу NYHA

B.I функциональному классу NYHA

C.III функциональному классу NYHA

D.IV функциональному классу NYHA

Выберите один правильный ответ

ПАЦИЕНТ С УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫМИ ИЗМЕНЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ В ОДНОМ ИЗ КРУГОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ (ПРИЗНАКИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ПОКОЕ ПО МАЛОМУ ИЛИ БОЛЬШОМУ КРУГУ) СООТВЕТСТВУЕТ

A.I стадии ХСН

B.IIА стадии ХСН

C.IIБ стадии ХСН

D.III стадии ХСН

Выберите один правильный ответ

ПАЦИЕНТ С ВЫРАЖЕННЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ГЕМОДИНАМИКИ В ОБОИХ К Р У ГА Х К Р О В О О Б РА Щ Е Н И Я (П Р И З Н А К И Н Е Д О С Т АТ О Ч Н О С Т И КРОВООБРАЩЕНИЯ В ПОКОЕ ПО МАЛОМУ И ПО БОЛЬШОМУ КРУГУ) СООТВЕТСТВУЕТ

A.I стадии ХСН

B.IIА стадии ХСН

C.IIБ стадии ХСН

D.III стадии ХСН

Выберите один правильный ответ

ПАЦИЕНТ С ВЫРАЖЕННЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ГЕМОДИНАМИКИ С ТЯЖЁЛЫМИ, НЕОБРАТИМЫМИ СТРУКТУРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ОРГАНАХ-МИШЕНЯХ, СООТВЕТСТВУЕТ

A.I стадии ХСН

B.IIА стадии ХСН

C.IIБ стадии ХСН

D.III стадии ХСН

Соседние файлы в предмете Факультетская терапия