Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПО171Улгу.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
03.07.2023
Размер:
186.96 Кб
Скачать
  1. Спирография, пикфлуометрия

  2. 5 лет

  3. Объем форсированного выдоха за первую секунду ОФВ1 индекс Тиффно

  4. Бронхиальная астма, атопичсеская форма, среднетяжелое течение, контролируемая

  5. Синдром бронхиальной обструкции

  6. Обострение, вызванное аллергенами и сезонность можно выделить без особых затруднений

  7. 3 4

  8. 1 месяц при эффективности-через 3 6

  9. 1 раз в 6 месяцев

  10. Системные кортикостероиды

  11. Ингаляционные глюкокортикостероиды

  12. Вне обострения заболевания

Мальчик 8 лет на диспансерном приеме у врача педиатра

  1. Спирография, пикфлуометрия

  2. 4-6 лет

  3. 12

  4. Бронхиальная астма, атопическая форма, персистирующая, средней степени тяжести, период ремиссии

  5. Обструктивном

  6. Выраженности симптомов болезни отмечающихся у пациента или купированных при применении терапии

  7. 3 4

  8. Пульмонолог, гастроэнтеролог, невролог, фтизиатр, лор

  9. Ограничение контакта с табачным дымом в период беременности и новорожденности

  10. Госпитализировать больного

  11. Ингаляционные глюкокртикостероиды

  12. Утром и вечером до приема базисной терапии

Вызов на дом к ребенку 5,5 лет

  1. КАК, определение титра антистрептолизина, экспресс тест на БГСА

  2. Лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ

  3. ЭКГ, фарингоскоптя

  4. Острый стрептококковый тонзиллит, средней степени тяжести

  5. Показано

  6. Амоксициллин

  7. 50

  8. Амбулаторных условиях

  9. 10 дней

  10. 1 месяц

  11. 1

  12. Гнойный лимфаденит, постстрептококковый гломерулонефрит, острая ревматическая лихорадка, миокардит

Вызов на дом врача – педиатра на второй день заболевания к мальчику 8 лет

  1. Мазок из носоглотки на РНК вируса ПЦР,Определение антигенов вируса(РИФ) в носоглоточной слизи, ОАК

  2. Рентгенография органов грудной клетки, фарингоскопия, пульсоксиметрия

  3. Грипп, тяжёлая форма фаринготрахеобронхит

  4. Пневмония, респираторный дситресс синдром, нейротоксикоз

  5. Респираторными инфекциями другой этиологии

  6. Госпитализация в инфекционный стационар

  7. Осельтамивира в капсулах

  8. Высокая лихорадка выраженная интоксикация, интенсивная головная боль, геморрагический синдром

  9. Тяжелая форма наличие осложнений, неблагоприятный преморбидный фонЮ ранний возраст

  10. До исчезновения клинических симптомов не менее 7 дней от момента заболевания

  11. Изоляция больного не менее 7 дней экстренное извещение в ЦГСЭН, наблюдение за контактными 7 дней, проветривание, текущая дезинфекция

  12. Наличие аллергической реакции на куринный белок, наличие лихорадки

Осмотр в боксе поликлиники ребенка 5 лет

  1. Анализ крови на игм варицела зостер, ОАК, исследование содержимого везикул

  2. Офтальмоскопия, фарингоскопия, электрокардиография

  3. Ветряная оспа, типичная период высыпаний, средней тяжести, негладкое течение. Осложнение кератоконъюктевит

  4. Абсцесс, флегмона, энцефалит, миелит, миокардит

  5. Появление на туловище волосистой части головы лице с первых суток толчкообразно характерен ложный полиморфизм

  6. Госпитализация в мельцеровский бокс

  7. При противопокащанияз для вакцинации при иммунодефицитных состояниях, пациентам с трансплантацией костного мозга

  8. Ацикловир внутрь 400 мг по 1 т 4 раза в сутки в течение 5 дней

  9. Изоляция больного, экстренное извещение в органы, уполноомоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, активная иммунизация с 12 мес в первые 72 96 часов, при противопаказаниях в эти же сроки в м специфический иммуноглобулин, дезинфекция не проводится, дети до 7 лет неиммунные разобщаются с 11 по 21 день

  10. Ветряной оспой в последние 2 дня инкубации до истечения 5 дней после появления последнего элемента сыпи с заболевшим опоясывающим лишаем с момента появления у него сыпи и до истечения 5 дней после появления последнего элемента сыпи

  11. Больные лейкозом, дети получающие иммунодепрессанты, при планировании лучевой терапии и трансплантации

  12. Живая аттенуированная

Вызов на дом к ребенка 8 лет

  1. КАК, серологическое исследование крови, БХ

  2. УЗИ лимфатических узлов шеи, электрогардиография, УЗИ органов брюшной полости комплексное

  3. Инфекционный мононуклеоз, типичный, среднетяжёлая форма

  4. Бактериальное осложнения асфиксия, разрыв селезёнкт, тромбоцитопения, гемолитическая анемия

  5. Аденовирусной инфекцией, ангиной, вирусным гепатитом, дифтерией, острым лейкозом

  6. Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания, осложнения эпид покащания

  7. Ибупрофен и парацетамол

  8. Цефотаксимом

  9. Стойкая нормализация температуры в течение 3х и более дней

  10. До клинического выздоровления

  11. 4-7 недель

  12. 3 месяца

Вызов на дом к девочке 2 года 10 месяцев

  1. Молекулярно-генетический метод выявления ротавируса

  2. УЗИ органов брюшной полости

  3. Ротавирусный гастроэнтерит средней степени тяжести, острое течение. Осложнение жксикоз 2 степени

  4. Синдром дегидратации, гиповолемичекий шок

  5. Кишечными инфекциями бактериальной и вирусной этиологии

  6. Госпитализации в инфекционный стационар

  7. Эксикоз 2 3 степени с признаками гиповолемического шок

  8. Регидратационные растворы со сниженой осмолярностью 200-240 мосмоль л

  9. Осмотическая диарея

  10. Полного клинического выздоровления, без доп обследования

  11. 2 3 4.5

  12. Наблюдение за контактными в течении 7 дней с ежедневным контролем стула

На приеме у участкового педиатра мальчик 6 лет с мамой

  1. КАК, определение аллергенспецифических иг е антител в сыворотке крови

  2. Клинических данных

  3. Атопический дерматит, тяжёлое течение, стадия обострения, бытовая сенсибилизация

  4. Эритематозно-сквамозная с лихенизацией

  5. Чесоткой

  6. Местные глюкокортикостероиды

  7. Угнетения функции надпочечников

  8. Устранение кожного зуда

  9. Не рекомендована, так как не доказана связь обострения заболевания с пищевой аллергией

  10. Присоединение вторичной инфекции, не купируемое в амбулаторных условиях

  11. Пимекролимус

  12. Элиминационные мероприятия, уход за кожей

Профилактический осмотр девочки 1 года

  1. ОАК, ОАМ

  2. Электрокардиография

  3. Педиатр, невролог, детский хирург, оториноларинголог, травматолог-ортопед, офтальмолог

  4. Средне-низкое, гармоничное, мезомикросоматотип

  5. Хорошая

  6. 1

  7. 1

  8. Кори краснухи паротита

  9. Белки 2.9, жиры 5.5, углеводы 13,110 ккал кг

  10. Более высоком количестве белка железа кальция цинка

  11. Жидкие молочные смеси готовы к употреблению, исключается неправильная дозировка порошка

  12. Рыба

Мать с ребенком 2-х месяцев жизни на профилактическом осмотре у участкового педиатра впервые

  1. ОАК, ОАМ

  2. Благополучный

  3. Среднее гармоничное

  4. 1

  5. Здоров, группа здоровья 2

  6. Благополучный

  7. Новролога, детского хирурга, офтальмолога, детского стоматолога

  8. Неблагополучный

  9. 1/6

  10. А

  11. Гепатита В, пневмококковой инфекции

  12. 500-1000

На приеме у участкового педиатра мать с девочкой 3 лет. Цель визита – оформление в детский сад

  1. Мредне-высокое, гармоничное, мезомакросоматотип

  2. Неблагополучный

  3. Неблагополучный

  4. Условно благополучный

  5. Снижена

  6. 2

  7. ОАК, ОАМ

  8. Невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, акушер-гинеколог

  9. Здоров, группа здоровья 1

  10. 026/у 2000

  11. Основная

  12. Средняя

Мать с ребенком 6 месяцев на профилактическом приеме у участкового педиатра

  1. Выше среднего, гармоничное, мезомакросоматотип

  2. Неблагополучный

  3. Условно благополучный

  4. Благополучный

  5. 2

  6. Не показан в этом возрасте

  7. Не требуется в этом возрасте

  8. Не показаны

  9. Здоров, группа здоровья 2 а

  10. 5 суточный 1000 гр, 5 раз 200 мл 5 раз в сутки

  11. Адаптированной молочной смесью

  12. Овощное пюре

Мать с девочкой 9 месяцев на очередном профилактическом приеме у педиатра

  1. Среднее, гармоничное

  2. 2 группе

  3. ОАК

  4. 2

  5. 1000 мл и 200 мл соответственно

  6. Заменить начальную смесь на последующую, предназначенную для детей второго полугодия жизни

  7. Недопустимо

  8. Кормить ребенка 5 раз в день последующая смесь молочная каша фруктовое пюре овощное пюре мясное пюре

  9. Введение нового продукта в первой половине дня для того, чтобы отметить возможную реакцию

  10. Белки 2.9 г кг жиры 5.5 г кг углеводы 13 г кг, 110 ккал кг

  11. Более высоком количестве белка

  12. С

На амбулаторном приёме у участкового педиатра мальчик 2-х месяцев жизни

  1. Аллергический гастроэнтерит и колит

  2. Определение уровня специфических ИгЕ

  3. Аллергический гастроэнтерит и колит. Пищевая аллергия

  4. Функциональными кишечными нарушениями

  5. Обильное срыгивание и или рвота, интенсивные колики, запор

  6. Лечение в амбулаторных условиях

  7. Высоко гидролизованной молочной смесью

  8. 6

  9. 4-6

  10. Частично-гидролизованными

  11. 1 нового продукта в неделю

  12. Бета-казеин

Мальчик 15 лет на амбулаторном приеме у участкового педиатра

  1. Бронхиальная астма, обострение средней тяжести

  2. Иммунологический анализ крови

  3. Спирометрия, пикфлуометрия

  4. Неконтролируемая

  5. Бронхиальная астма, аллергическая, среднетяжелая персистирующая, обострение средней тяжетси

  6. Контакт с пыльцой цветущиз луговых трав

  7. Бронхоэктазами

  8. Топических глюкокортикостероидов и бронхолитиков длительного действия

  9. Сальметерол и формотерол

  10. Беклометазоа дипропионат

  11. Аллерген-специфическая иммунотерапия

  12. Добавление к низким дозам ингаляционных глюкокортикостероидов ингибиторов лейкотриенов

Вызов на дом к ребёнку 4 лет на 8 день заболевания

  1. Коклюш, типичная форма, средней степени тяжести

  2. Клинический анализ крови, бак посев слизи зева на б пертусис, пцр на выявление днк возбудителя в мазке из зева

  3. Рентгенография органов грудной клетки

  4. Респираторным микоплазмозом обструктивным бронхитом пневмонией инородным телом бронхов

  5. Апноэ, энцефалопатия, эмфизема, ателектаз, паховые грыжи, кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки

  6. Изоляция больного на дому

  7. Кларитромицин

  8. Оксигенотерапия

  9. Бутамирата

  10. Педиатром и пульмонологом в течении 6 месяцев

  11. 14

  12. Двух отрицательных результатов бак исследований

Обращение пациента 6 лет в сопровождении папы к врачу-педиатру на амбулаторном приеме

  1. КАК, днк бордетела пертусис, ИгМ, ИгГ методом ИФА

  2. Каждого ребенка кашляющего в течении 7 дней и более

  3. Коклюш, типичная форма, средней степени тяжести субконъюктивальное кровоизлияние правого глаза

  4. Ателектаз, энцефалопатия, кровоизлияние, пневмония

  5. Паракоклюшем, респираторным микоплазмозом, инородным телом дыхательных путей

  6. Амбулаторном лечении больного

  7. Антибактериальныз

  8. Тяжелая форма, наличие осложнений, неблагоприятный преморбидный фон, ранний возраст

  9. Инфанрикс АКДС, пентаксим

  10. 3 4.5 6 р18

  11. Не тяжелое течение, чаще атипичные формы, редкие осложнения

  12. Подачу экстренного извещения в территориальный центр эпиднадзора, ежедневную влажную уборку с использованием дез средств, мед наблюдение в течении 14 дней за контактными детьми из семейного очага

Вызов на дом к девочке 6 лет

  1. КАК, реакция непрямой иммунофлюресценции, ПЦР на выявление ДНК

  2. Сроки и объём вакцинации акдс, контакты с инфекционными больными

  3. Коклюш, типичная форма, средней степени тяжести, гладкое течение

  4. Апноэ, энцефалопатия, эмфизема, ателектаз, паховые грыжи, кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки

  5. Респираторным микоплазмозом, обструктивным бронхитом, пневмонией, инородным телом бронхов

  6. Госпитализацию в инфекционное отделение

  7. Отягощенный преморбидный фон, тяжелое течение, наличие ослоднений, по эпид показаниям

  8. Свежего прохладного воздуха

  9. Макролидами

  10. Карантин на 14 дней и прием антибиотиков из группы макролидов, в течении 7 дней всеми контактными

  11. После клинического выздоровления, не ранее 25 дней от начала заболевания

  12. Реанимационное

Вызов на дом к мальчику 12 лет

  1. ОАК, анализ кала на скрытую кровь, определение Н пилори

  2. ФГДС, внутрижелудочная рН метрия

  3. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки с локализацией в луковице Нр ассоциированная впервые выявленная фаза обострения осложнённая желудочно-кишечным кровотечением

  4. Кровотечение пенетрация перфорация стеноз привратника

  5. Хроническим гастродуоденитом

  6. Стационарном лечении в условиях педиатрического или гастроэнтерологического отделения

  7. Ингибитор протоновой помпы+амоксицилин+кларитромицин

  8. 1-2

  9. 10-14

  10. Антибиотикоассоциированная диарея

  11. 6 недель

  12. Нормализовать режим дня и питания

Вызов на до к ребёнку 6 лет

  1. Определение антигена вируса в кале методом мРСК, выделение РНК вируса в смыве из ротоглотки и методом пцр, вирусологическое исследование кала неа вирусы

  2. Фарингоскопия

  3. Энтеровирусная инфекция, герпангина, экзантема, средней тяжести

  4. Фекально-оральный механизм передачи, антропноз, весенне-летняя сезонность

  5. Длительная лихорадка двухфазного характера, полиморфизм клин проявлений, умеренный нейтрофилез с последующим лимфоцитозом и эозинофилией в периферической крови

  6. Лечение в амбулаторных условиях

  7. Энтеровирусом 71 типа

  8. Ромбэнцефалите

  9. Изоляция больных госпитализация по клиническим и эпид показаниям, экстренное извещение в территориальные центры санэпиднадзора, текущая и заключительная дезинфекция

  10. 10

  11. 2-10

  12. Эпителиальных клетказ и лимфоидных образованияз верхних дыхательных путей и кишечника

Девушка 17 лет с мамой на приеме у участкового педиатра.

  1. КАК, БХ, Коал, фекальный калпротектин

  2. Колоноскопия и илеоскопия с биопсией

  3. Язвенный колит, левосторонее поражение, атака средней тяжести

  4. Анемия 1 степени

  5. Инфекционным колитом

  6. Пероральный+ректальный

  7. Преднизолон

  8. Сахарного диабета

  9. Фтизиатра

  10. 12 недель

  11. 3 месяцев

  12. Перфорация кишки

На приеме у участкового педиатра мальчик 3 месяцев

  1. КАК, определение антигенспецифических ИгЕ антител в сыворотке

  2. Эритема, папулы, микровезикулы

  3. Атопический дерматит, среднетяжёлое течение, стадия обострения, пищевая сенсебилизацияъ

  4. Экссудативная

  5. Вторичное инфицирование

  6. Топический глюкокортикостероид с антибактериальными и противогрибковыми свойствами

  7. Высокогидролизованными смесями

  8. Атрофия коди

  9. Устранение ночного кожного зуда

  10. Пимекролимус

  11. Энтеропатическим акродерматитом

  12. Элиминационные мероприятия, уход за кожей

Вызов участкового педиатра на дом к мальчику 4 лет

  1. Анамнеза и физикального осмотра

  2. Определение аллергоспецифических ИгЕ в сыворотке

  3. Аллерголога-иммунолога

  4. Острая аллергическая крапивница,2 степень, пищевая аллергия

  5. Пищевая аллергия на белок коровьего молока

  6. 6

  7. Н1 антигистаминные препараты 2 поколения

  8. 2х кратную дозу Н1 антигистаминных препаратов 2 поколения

  9. 5

  10. Колличесвто высыпаний и интенсивность кожного зуда

  11. 1-2

  12. В целом благоприятный при соблюдении элиминационной диеты

Вызов участкового педиатра на дом к девочке 10 лет

1.КАК,БХ,КА

2. УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС

3. Болезнь Шенлейн-Геноха, активная фаза, смешанная форма, средняя сьепень, острое течение

4. пальпируемую пурпуру или петихии на нижних конечностях, не связанные с тромбоцитопенией

5. идиопатической тромбоцитопенической пурпурой

6. госпитализация в ревматологическое отделение

7. протеинурия более 0.3 г сут

8.антикоагулянт прямого действия

9.неспецифическая гипоаллергенная

10. кишечное кровотечение

11. выздоровление

12. 2 месяцев

Вызов на дом к ребёнку 5 лет

  1. КАК, БХ, иммунологический анализ крови

  2. Желудочно-кишечного тракта, почек

  3. Болезнь Шенлейн-Геноха, активная фаза

  4. Симметричная мелкопятнистая или пятнисто папулезная геморрагическая пальпируемая, имеет тенденцию к слиянию, появляется волнообразно, имеет этап пигментации

  5. Протеинурии, гематурии

  6. Тромбоцитопенической пурпурой, менингококцемией

  7. Госпитализацию в специализированное отделение

  8. Антикоагулянты прямого действия+ антиагреганты

  9. 100-250

  10. Коагулограммы

  11. Обеспечение охранительного режима, предохранение от инсоляции

  12. 3 когда после выписи из стационара, при отсутствии рецидива

Прием участкового педиатра, девочка 2 лет

  1. КАК, С-реактивный белок, АНФ

  2. Рентгенография суставов, биомикроскопия глаза, УЗИ сустава

  3. Ювенильный артрит, пауци олиго артикулярный вариант

  4. Поражение глоаз увеит

  5. Злокачественными новообразованиями костносуставной системы

  6. 2 раза в год

  7. 2

  8. Метотрексатом

  9. 1 раз в го

  10. 1 раз в 6 месяцев

  11. Отменить на 5-7 дней, затем контрольная сдача БХ

  12. Статические ортещы

Диспансерный прием участкового педиатра, девочка 14 лет

  1. КАК, БХ, иммунограмма

  2. ЭХОКГ,ЭКГ, УЗИ брюшной полости, почек

  3. Ювенильный идиопатический артрит, полиартикулярный вариант, серопозитивный, активность 0 степени

  4. 1 раз в 6 месяцев

  5. Лейкопению, тромбопению, анемию

  6. Амилоидоз

  7. Противопоказано

  8. Может быть проведена в период ремиссии

  9. Проводится 1 раз в год

  10. 1 раз в 6 месяцев

  11. Отменить на 5 7 дней, затем контрольная сдача анализа крови

  12. Проводится ежедневно

Диспансерный прием участкового педиатра после выписки из стационара, девочка 16 лет

  1. КАК, БХ, иммунологические исследования

  2. ЭКГ, УЗИ брюшной области, почек, сердца

  3. Системная красная волчанка, острое течение

  4. 1 раз в 6 месяцев

  5. Лейкопению, тромбопению

  6. Преднизолон внутрь ежедневно

  7. Лейкопении, тромбоцитопении

  8. 1 раз в 6 месяцев

  9. Отменить на 5-7 дней с последующей пересдачей бх

  10. 1 раз в 6 месяцев

  11. 1 раз в 2 недели

  12. 1 раз в год

Вызов на дом к ребенку 1 год 6 месяцев

  1. ПЦР кала к возбудителям

  2. КАК, БХ, ОАМ

  3. Ротавирусный гастроэнтерит среднетяжёлая форма

  4. Токсикоз с эксикозом

  5. Кампилобактериозом, сальмонелезом, эшерихиозом

  6. Госпитализация в инфекционку

  7. Диосмектит

  8. Регидратационные растворы со сниженной осмолярностью 200-240 мосмоль л

  9. 7 дней

  10. От 10 часов до 7 дней

  11. В1 6 12 недель, В1 и В2 через 4-10 недель

  12. Безлактощной

На амбулаторном приёме мальчик 10 лет

  1. ОАК, анализ кала на фекальный кальпротектин, определение протеинограммы, С-реактивного белка

  2. Колоноскопия, морфологическое исследование биоптатов толстой кишки, обзорная рентгенография органов брюшной полости

  3. Язвенный колит, проктосигмоидит, умеренной степени активности

  4. Кишечное кровотечение, токсический мегаколон, колоректальный рак

  5. Болезнью Крона, острыми кишечными инфекциями, псевдомембранозным колитом

  6. Препараты 5 аминосалициловой кислоты пероральные стероиды, иммуносупрессоры

  7. Пероральные и ректальные препараты 5 аминосалициловой кислоты

  8. 60-80 мг кг в сутки

  9. PUCAI

  10. 12 недель

  11. Сахарного диабета

  12. 3 месяцев.

Вызов на дом к ребёнку 2 лет

  1. Острый обструктивный ларингит, стеноз гортани 1 степени

  2. Вирус парагриппа

  3. Типичной клинической картины

  4. Изменение звучности голоса, лающий кашелб, шумное дыхание с удлиненым вдохом

  5. Эпиглоттитом, инородным телом дыхательных путей, дифтерией гортани

  6. Лечение в амбулаторных условиях при условии проведения ингаляционной терапии

  7. Стеноз 2,3 степени невожмость проведения адекватной ингаляционной терапии, прогрессирующее ухудшение состояния

  8. Будесонид

  9. Проведении ингаляции будесонида через небулайзер в дозировке 2 мг

  10. Внутримышечно дексаметазон в дозировке 0,15-0,6 мг/кг

  11. Неспецифическую профилактику

  12. После купирования стеноза

Вызов на дом к девочке 10 месяцев