Нет мао 🡪 Тираминовый синдром. При использовании серотонин-ергических лв

Атипичный антидепрессант – Сиднофен, иприндол.

Сиднофен относится к группе фенилалкилсиднониминов и является оригинальным отечественным препаратом. Имеет структурное сходство с фенамином.

Антидепрессивное действие сиднофена связывают с его способностью оказывать неизбирательное, но обратимое ингибирующее влияние на МАО типа А и Б. Повышает содержание дофамина в ЦНС. Оказывает стимулирующее действие на ЦНС, повышает рефлекторную возбудимость, вызывает активацию на ЭЭГ, усиливает эффекты адреналина и норадреналина, умеренно повышает артериальное давление. Обладает антихолинэргической активностью.

Показание: астено-депрессивные, депрессивно-ипохондрические состояния.

Противопоказание: Больным с тревожным и галлюцинаторно-бредовым синдромами - возможно обострение состояния.

При применении препарата возможны повышения АД, головная боль, тахикардия, боли в области сердца.

Иприндол.

Иприндол является трициклическим антидепрессантом с элементами структурного сходства с амитриптилином и имипрамином, но существенно отличающимся от них по механизму действия. Считается самым «атипичным из всех атипичных» антидепрессантов: он не является ингибитором МАО и оказывает очень слабое влияние на обратный захват и кругооборот моноаминов. Предполагают, что он влияет на обмен и высвобождение дофамина и/или фенилэтиламина.

По психофармакологическому профилю иприндол сходен с трициклическими антидепрессантами, в частности с имипрамином. Показания к его применению - эндогенные депрессии с явлениями заторможенности. Эффект развивается очень медленно, иногда через 4 недели и более.

В связи с отрицательным действием на функции печени его нельзя назначать больным с нарушением ее функции.

Антиманиакальные средства

МДП - биполярное аффективное расстройство с чередованием фаз депрессии и мании. (Мания - Патологическая веселость, физическая активность, ускорение речи, движения).

+ Для купирования приступа или резистентном МДП –противосудорожые: