Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Патологическая анатомия / Весенний семестр / Методичка Частная пат . 4 изд.doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
02.07.2023
Размер:
1.34 Mб
Скачать

I. Макропрепараты:

1. Костный мозг при гемолитической анемии.

2. Костный мозг при апластической анемии.

3. Селезенка при гемолитической анемии.

4. Жировая дистрофия миокарда, печени.

5. Некротический нефроз при геморрагическом шоке.

Алгоритм описания макропрепаратов:

Костного мозга: определить, из какого отдела костной системы изготовлен препарат

(фрагмент бедренной кости, позвонок, ребро и пр.). Описать цвет и консистенцию костного мозга, состояние кортикального слоя кости и костных балок.

Селезенки: определить массу, размеры (длину, ширину, толщину), консистенцию органа (сравнив с нормой - 150 г). Описать состояние капсулы (гладкая, блестящая; утолщена,

белесовата, с остатками сращений с другими органами; тусклая, матовая, покрыта фибринозными наложениями), цвет и вид ткани на разрезе (гладкая, с выбухающими фолликулами, очагами склероза).

Разделить макропрепараты и патологические процессы, представленные в таблицах, на группы соответственно видам анемий: постгеморрагические, гемолитические, дизэритропоэтические, гипопластические, апластические.

  1. Костный мозг бедра при гемолитической анемии. Обратить внимание на красный цвет костного мозга, истончение кортикального слоя кости, объяснить найденные изменения.

  2. Костный мозг позвонка при апластической анемии. Отметить желтый цвет костного мозга. Объяснить найденные изменения.

  3. Селезенка при гемолитической анемии. Отметить увеличение размера органа, консистенцию, бурый (ржавый) цвет на разрезе.

  4. Жировая дистрофия миокарда. Определить отделы сердца, представленные в препарате, их размеры, толщину миокарда правого и левого желудочков, предсердий, межжелудочковой перегородки. Отметить состояние миокарда, его цвет. Объяснить все найденные изменения.

  5. Жировая дистрофия печени. Определить размеры органа, сравнив с нормой. Обратить внимание на цвет. Объяснить причины жировой дистрофии печени при анемиях.

  6. Некротический нефроз при геморрагическом шоке. Определить массу и размеры почки, сравнив с нормой. Обратить внимание на утолщение и набухание коркового слоя, серый цвет его, четкое отграничение от мозгового за счет красной зоны юкстамедуллярного кровообращения. Продумать возможные клинические проявления.

Разобрать (описать и провести клинико-анатомические сопоставления) следующие препараты: костный мозг при гемолитической анемии, костный мозг при апластической анемии, селезенка при гемолитической анемии, жировая дистрофия миокарда, печени, некротический нефроз при геморрагическом шоке.

II. Микропрепараты (окраска гематоксилином-эозином):

1.Костный мозг при апластической анемии.

2. Селезенка при гемолитической анемии.

3. Жировая дистрофия печени.

4. Жировая дистрофия миокарда.

1. Костный мозг при апластической анемии. Найти костные балки и костный мозг. Обратить внимание на то, что в костном мозге преобладает жировая ткань и почти полностью отсутствует кроветворение.

2. Селезенка при гемолитической анемии. В ткани селезенки увидеть расширенные синусоиды, фиброз их стенок, очаги гемолиза эритроцитов и экстрамедуллярного эритроидного кроветворения, печени, гемосидероз.