1. Сальмонеллез

2. Холера

3. Вирусная диарея

4. Дизентерия

5. Эшерихиоз

Тест № 19

Больной 5 лет заболел остро с повышения температуры тела до 40⁰С. Отмечалась вялость, сонливость. На коже бедер, ягодиц появилась геморрагическая сыпь звездчатой формы. Состояние быстро ухудшалось: температура снизилась до 37⁰С, ребенок потерял сознание, сыпь распространилась на туловище и конечности. Артериальное давление снижено, олигурия. Какую неотложную помощь необходимо оказать на догоспитальном этапе?

A Левомицетина сукцинат, преднизолон

B. Пенициллин, преднизолон

C. Жаропонижающие препараты

D. Сибазон

E. Противогриппозный иммуноглобулин

Тест № 20

Ребенок 6 лет, посещает детский сад. Заболел остро, температура 39°С, боль при глотании и жевании. При осмотре, на 2-й день болезни, отмечается тестоватая припухлость в заушной ямке, впереди ушной раковины слева и слегка болезненное образование, овальной формы, в подчелюстной области справа. Других изменений по органам не обнаружено. На 4-й день болезни у ребенка появились нерезкие боли в животе, тошнота. При пальпации живота – болезненность, больше выраженная в эпигастральной области и левом подреберье. Диастаза мочи – 210 г/ч х л. В крови: эр. – 4,8х1012/л; Нв – 125 г/л; Лейкоциты – 3,7х109/л; ю – 0%, э – 1%, п – 5%, с – 34%, л – 54%, м – 6%; СОЭ – 11 мм/час. Сформулируйте предварительный диагноз заболевания?

1. Эпидемический паротит, панкреатит

2. Энтеровирусный паротит, панкреатит

3. Бактериальный паротит, панкреатит

4. Цитомегаловирусный сиалоаденит, панкреатит

5. Острый гастроэнтероколит

Тест № 21

Ребенок 10 лет, поступил в отделение на пятый день болезни с диагнозом: Ветряная оспа. В день поступления отмечались температура 38°С, головокружение, шаткая походка, скандированная речь; общее состояние тяжелое. На коже лица и туловища отмечались везикулы и корочки. Менингеальных симптомов нет. Нарушены координационные пробы. С чем связано ухудшение состояния?

1. Энцефалит

2. Менингит

3. Отек головного мозга

4. Энцефалическая реакция

5. Менинго-энцефалит

Тест № 22

В стационар доставлен ребёнок 2 лет, у которого 3 часа назад во время игры с мозаикой начался приступ кашля. Объе­ктивно: возбуждение, цианоз, температура тела нормальная. Какой наиболее ве­роятный диагноз?

1. Инородное тело в дыхательных путях

2. Коклюш, спазматический период

3. Респираторный хламидиоз

4. Парагрипп, ларинготрахеобронхит

5. Респираторно-синцитиальная инфекция, бронхиолит

Тест № 23

При клиническом обследовании у ребенка 4 лет выявлены: лихорадка 39^оС, одутловатость лица, затрудненное храпящее дыхание, гипертрофия небных миндалин 3 степени с налетами желтого цвета, которые исходят из лакун, легко снимаются, полиадения, гепатоспленомегалия. Исходя из этиологии этого заболевания, назовите лабораторные исследования, которые позволят подтвердить предполагаемый Вами диагноз?

А. Посев кала на вирусы

В. Мазок со слизистой ротоглотки на ВL

С. Смывы со слизистой ротоглотки на вирусы

D. Исследование микробного пейзажа ротоглотки

Е. Анализ крови с подсчетом атипичных мононуклеаров

Тест № 24

Мальчик, 5 лет, заболел остро с повышения температуры до 40°С, головной боли в лобно-височных областях, ломоты во всём теле. Беспокоил сухой кашель и боль за грудиной. При осмотре участковым врачом выявлены склерит, гиперемия, цианоз и зер­нистость слизистой ротоглотки. Какое забо­левание из числа ОРВИ у больного?

1. Аденовирусная инфекция

2. Грипп

3. Риновирусная инфекция

4. РС-инфекция

5. Парагрипп

Тест № 25

Госпитализирован больной в тяжелом состоянии на второй день заболевания с температурой 39⁰С, выраженным интоксикационным синдромом, геморрагической сыпью на коже туловища и конечностей от звездчатых элементов в кровоизлияний с некрозом в центре. Менингеальные симптомы позитивные. Наиболее вероятный диагноз?

A Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

B Сепсис, тяжелое течение, осложненное ДВС-синдромом

C Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)

D Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)

E Менингококковая инфекция, менингит, менингококцемия

Тест № 26

Ребенок 5 лет, болен 4-й день. Температура 38,5°С, дышит открытым ртом, бледный, губы яркие, веки отечны. Подчелюстные лимфоузлы размером до 2-х см, шейные – до 1,5 см, заднешейные – значительно увеличены, подмышечные и паховые – увеличены умеренно. Тоны сердца ритмичны, выслушивается систолический шум в 5-й точке. Миндалины почти смыкаются, сплошь покрыты желтоватыми наложениями. Передние дужки и язычок не изменены. Кожа чистая. Печень выступает на 3 см, селезенка - на 2 см., из-под края реберной дуги. Общий анализ крови: эр. – 4,5х1012/л; Нв – 118 г/л; Лейкоциты – 16,0х109/л; п – 7%, с – 17%, л – 62%, м – 14%, атипичные мононуклеары 21%; СОЭ – 15 мм/час. ИФА – IgG CMV – негатив, IgG EBV- позитив. К каким вирусам относится возбудитель данного заболевания?

1. Арбовирусам

2. Тогавирусам

3. Энтеровирусам

4. Герпесвирусам

5. Миксовирусам

Тест № 27

В стационар в течение 15 часов было до­ставлено 5 больных, у которых после одно­кратного послабления стула и рвоты наблюдалось расстройство зрения (диплопия, мидриаз, снижение остроты зрения), нару­шение глотания, сухость во рту; у одного больного - расстройство дыхания. Накану­не все они присутствовали на праздновании с застольем, употребляли различные блю­да, в том числе салат из крабов, мясной са­лат с зелёным горошком, грибы домашнего приготовления. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Ботулизм

2. Сальмонеллёз

3. Эшерихиоз

4. Пищевая токсикоинфекция

5. Пищевое отравление

Тест № 28

Ребёнок 5 лет, посещающий детский сад, заболел остро. Беспокоит тошнота, по­вторная рвота, боли в животе. Состояние тяжёлое, t°- 39,0°С, ребёнок вялый, затор­моженный. Известно, что в детском колле­ктиве заболели ещё 5 человек с аналоги­чными симптомами. Какое первоочередное действие в отношении больного?

1. Введение спазмолитиков

2. Антибиотикотерапия

3. Срочно промыть желудок и кишечник

4. Инфузионная водно-солевая терапия

5. Введение анальгетиков

Тест № 29

Девочка 6 лет заболела с повышения температуры до субфебрильных цифр, боли в горле. Педиатр при осмотре обратила внимание на характер выпота на миндалинах: серовато-белого цвета, блестит, плотно спаян с подлежащей тканью. Гиперемия слизистой зева с цианотичным оттенком. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, тестоватой консистенции, умеренно болезненны. Выражены симптомы интоксикации. Какой возбудитель вероятнее всего вызвал данное заболевание?

1. β-гемолитический стрептококк

2. Дифтерийная палочка – не токсигенный штамм

3. Дифтерийная палочка – токсигенный штамм

4. Вирус Эпштейна-Барр

5. Грибки Candida

Тест № 30

У больного 2 дня назад появились рез­кая боль в левой половине грудной кле­тки, общая слабость, лихорадка и голов­ная боль. Объективно: слева в 4-5 межреберье на эритематозном фоне множествен­ные сгруппированные пузырьки, наполнен­ные прозрачным содержимым, 2-4 мм в ра­змере. Для какого заболевания характерна указанная выше симптоматика?

1. Простой герпес

2. Герпетиформный дерматоз Дюринга

3. Пузырчатка

4. Опоясывающий герпес

5. Стрептококковое импетиго

Тест № 31

У ребенка 6-ти лет повысилась температура тела до 37,5⁰ С. Появилась заложенность носа, необильное слизистое отделяемое, першение в горле. На 4-й день заболевания температура нормализовалась, однако, появились жалобы на боли в ногах, стал прихрамывать и "тянуть" левую ногу, снизился мышечный тонус, рефлексы. Чувствительность сохранена. О каком заболевании должен подумать врач?