- •Внутренняя капсула, пути, синдром поражения. Объяснение симптомов. Симптомы периферического паралича.
- •Внутренняя капсула - плотный слой проекционных волокон, имеющий вид тупого угла, открытого кнаружи
- •Проводящие пути:
- •Синдром поражения внутренней капсулы:
- ••При поражении в области колена и переднего отдела заднего бедра будет только гемиплегия
- •Симптомы периферического паралича.
- •Поражение периферических нервов - парез мышц соответственно иннервации определенного нерва, расстройства чувствительности в
- •Дуги сухожильных рефлексов
Внутренняя капсула, пути, синдром поражения. Объяснение симптомов. Симптомы периферического паралича.
Дуги сухожильных рефлексов
Внутренняя капсула - плотный слой проекционных волокон, имеющий вид тупого угла, открытого кнаружи и расположенный между хвостатым ядром и зрительным бугром с одной стороны и лентикулярным ядром с другой.
•Делится на 3 основных раздела: переднее бедро, заднее бедро и колено.
•В ней располагаются проводники идущие к коре и из коры (к нижележащим отделам ЦНС)
Проводящие пути:
Синдром поражения внутренней капсулы:
•П/П Гемиплегия по центральному типу. Одновременно имеется центрального типа парез языка и нижней лицевой мускулатуры. Характерна поза Вернике-Манна.
•П/П Гемианестезия имеет половинный тип, резче выражена в дистальных отделах. Гиперпатия на грубые болевые и температурные раздражения.
•Гемианопсия (при поражении пучка Грасиоле) - гомонимная, в противоположных очагу полях зрения.
•При поражении в области колена и переднего отдела заднего бедра будет только гемиплегия и легкие чувствительные расстройства).
•При поражении заднего отдела заднего бедра – синдром 3 геми: гемианестезия, гемианопсия, гемиплегия.
•Близкое расположение внутренней капсулы к зрительному бугру и ганглиям экстрапирамидной системы объясняет присоединение к капсульному синдрому: таламических болей, экстрапирамидных расстройств.
Симптомы периферического паралича.
•Периферический паралич является следствием поражения периферических двигательных нейронов.
•Периферический паралич характеризуется следующими основными симптомами; отсутствием рефлексов или их снижением (гипорефлексия, арефлексия), снижением или отсутствием мышечного тонуса (атония или гипотония), атрофией мышц.
•Симптоматика периферического паралича различна в зависимости от уровня поражения периферического двигательного нейрона: клетки передних рогов, передние корешки, сплетения или периферические нервы.
Поражение периферических нервов - парез мышц соответственно иннервации определенного нерва, расстройства чувствительности в зоне иннервации нерва, боли, дегенеративная атрофия мышц.
Поражение передних рогов спинного мозга - периферический паралич мышц в зонах иннервации данным сегментом.
Поражение передних корешков - периферический паралич иннервируемых данным корешком мышц.
Поражение сплетений - двигательные и чувствительные расстройства, симптоматика бывает различной соответственно локализации патологического процесса.
Дуги сухожильных рефлексов
•Сухожильные рефлексы — сокращение мышцы в ответ на ее быстрое растяжение или механическое раздражение ее сухожилия, например при ударе по нему неврологическим молоточком.
•Рефлекторная дуга построена просто - по двухнейронному типу с одним синапсом.
C5—С6 |
L2—L4 |
С4—C7 |
L5-S1,2 |
|