4. Ситуационные задачи для разбора на занятии

1) Алгоритм разбора задач заключается в выборе правильного ответа и его пояснении.

2) Пример задачи с разбором по алгоритму:

Обследование ребенка 11,5 месяцев. Ребенок развит нормально, движения активны, может стоять. Какие изгибы позвоночного столба сформировались?

A. Грудной и крестцовый.

B. Шейный и поясничный.

C. Грудной и поясничный.

D. Шейный, грудной и крестцовый.

Е. Шейный, грудной, поясничный, крестцовый.*

Выбор правильного ответа: Е. Шейный, грудной, поясничный, крестцовый.*

Пояснение выбранного ответа: Изгибы позвоночного столба в сагиттальной плоскости – шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы, развиваются постепенно, по мере того, как ребенок начинает держать голову, сидеть, стоять. При нормальном развитии к году сформированы все выше перечисленные изгибы.

3) Задачи для самостоятельного разбора на занятии:

1. Больной госпитализирован в связи с опасностью распространения воспалительного процесса из затылочной области в полость черепа. Сквозь какое анатомическое образование возможно это распространение?

A. Овальное отверстие.

B. Теменное отверстие.

C. Остистое отверстие.

D. Круглое отверстие.

Е. Мыщелковый канал.

2. Нейрохирург при планировании оперативного вмешательства определил индекс мозгового черепа. Какой тип черепа определяется при показателе 85. 0?

A. Мезокрания.

B. Долихокрания.

С. Брахиокрания.

D. Клинообразный череп.

E. Лодкообразный череп.

3. Больной 45 лет госпитализирован с угрозой распространения воспалительного процесса с теменного участка в полость черепа. Сквозь какое анатомическое образование возможное это распространение?

A. Остистое отверстие.

B. Мыщелковый канал.

C. Сосцевидное отверстие.

D. Теменное отверстие.

E. Овальное отверстие.

4. У больного 69 лет при гнойной инфекции носовой полости возник абсцесс лобной части мозга. Врач установил, что наиболее вероятный путь распространения инфекции в переднюю черепную ямку из носовой полости был:

A. Foramen incisivum.

B. Foramen ethmoidalae posterior.

C. Foramen sphenopalatinum.

D. Foramen palatinum major.

Е. Foramenae cribrosae.

5. Больной 45 лет госпитализирован с угрозой распространения воспалительного процесса с участка позади ушной раковины в полость черепа. Сквозь какое анатомическое образование возможное это распространение?

A. Овальное отверстие.

B. Теменное отверстие.

C. Мыщелковый канал.

D. Остистое отверстие.

Е. Сосцевидное отверстие.

6. При гнойном отите повреждена верхняя стенка барабанной полости. В какую ямку черепа распространился гной из барабанной полости?

A. В глазную ямку.

B. В крылонёбную ямку.

C. В переднюю черепную ямку

D. В заднюю черепную ямку.

Е. В среднюю черепную ямку.

7. В лор-отделение поступила больная с диагнозом воспалительного процесса в лобной и верхнечелюстной пазухах. В какой отдел будет выделяться эксудат из этих пазух?

A. В носо-слезный канал.

B. В верхний носовой ход.

C. В нижний носовой ход.

D. В преддверье носа.

Е. В средний носовой ход.

8. У ребенка 8 лет, госпитализированного по поводу травмы нижней челюсти, в отделении челюстно- лицевой хирургии при ренгенологическом обследовании выявили в участке подбородка хрящевую перемычку, которая соединяет две симметричные половины нижней челюсти. В каком возрасте в норме срастаются две половины нижней челюсти?

A. До 18 лет.

B. К рождению.

C. На протяжении первых 3 месяцев жизни.

D. До 5 лет.

Е. До 1- 2 лет.

9. Недоразвитость каких отделов лицевого черепа в эмбриональном периоде приводит к появлению такого порока развития, как «волчья пасть»?

А. Небные отростки.

В. Нижнечелюстные и небные отростки.

С. Лобные и верхнечелюстные отростки.

D. Лобные отростки.

Е. Нижнечелюстные отростки.

10. Больному, с диагностической целью, предписана задняя риноскопия (задний осмотр) полости носа, в которой выявлены искривления задней части носовой перегородки. Какая кость искривлена?

А. Сошник.

B. Медиальная пластинка крыловидного отростка.

C. Латеральная пластинка крыловидного отростка.

D. Перпендикулярная пластинка решетчатой кости.

E. Перпендикулярная пластинка небной кости.

11. У больного ринит, который осложнился конъюнктивитом. По какому пути скорей всего произошло распространение инфекции.

A. Подглазничный канал

B. Верхняя глазная щель

C. Нижняя глазная щель

D. Носослезный канал.

E. Резцовый канал

12. У больного 28-ми лет диагностирован острый воспалительный процесс слиизстой оболочки носослезного протока. Из анамнеза известно, что после перенесенного гриппа в течение 10-ти дней ыли выделения из носа. Из какого отдела носовой полости инфекция могла попасть в носослезный проток?

A. Верхнего носового хода.

B. Лобной пазухи.

С. Нижнего носового хода.

D. Среднего носового хода.

E. Преддверия носа.

Рекомендуемая литература: (основная и дополнительная).

Основная литература:

1. Анатомия человека. Под редакцией акад. РАМН, проф. М.Р. Сапина. - М.: Медицина, 2008г.

2. Анатомия человека. Краев А.В., Резцов О.В. - М.: Медкнига, 2007 г.

Дополнительная литература:

1. Атлас анатомия человека в трех томах. Г.Л. Билич, В.А. Крыжановский. – М.: издат. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2010 г.

2. Атлас анатомия человека для стоматологов. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б., Литвиненко Л.М.- М.: ГЭОТАР-Медиа 2009 г.

3. Анатомия человека под редакцией акад. РАМН, проф. Л.Л. Колесникова, проф. С.С. Михайлова - Москва, 2006г.

4. Нормальная анатомия человека: учебник для мед. вузов в 2-х т. Гайворонский И.В. - СПб: Спецлит, 2004 г.

5. Анатомия человека. Под редакцией проф. М.Г. Привеса - Издательство Медицина, 2006 г.

6. Атлас анатомии человека. Под редакцией проф. Р.Д. Синельникова -«Медицина», Москва, 2006 г.

7. ЭБС «консультант студента», сайт: www.studmedlib.ru

Методические указания подготовлены: доцентом Рудницким С.В. _____________________

Методические указания утверждены на заседании кафедры№1 от «1 сентября 2011 г.».

Зав. кафедрой:_______________ (А. Е. Колосов).