9.Для Омской геморрагической лихорадки основным резервуаром инфекции являются:

1. Ондатра и водяная крыса*

2. Мышевидные грызуны

3. Больной человек

4. Дикие млекопитающие

10. Относительно благоприятное течение характерно для:

1. Крымской геморрагической лихорадки

2. Омской геморрагической лихорадки*

3. Лихорадки Денге

4. Геморрагической лихорадки с почечным синдромом

5. Киасанурской лесной болезни

11. Выраженные миалгии, артралгии характерны для:

1. Крымской геморрагической лихорадки

2. Омской геморрагической лихорадки

3. Лихорадки Денге*

4. Геморрагической лихорадки с почечным синдромом

5. Киасанурской лесной болезни

2. Беседа по теме занятия.

Вопросы для самоконтроля:

1. Назовите основные свойства геморрагических лихорадок (Омская, Крымская, Боливийская, Аргентинская лихорадка, лихорадка Эбола, Ласса, Марбург).

2. Укажите источники и переносчики инфекций и их эпидемиологическую значимость.

3. Перечислите пути и факторы передачи данных инфекции.

4. Укажите основные патогенетические механизмы развития и механизмы повреждающего действия возбудителей геморрагических лихорадок (Омская, Крымская, Боливийская, Аргентинская лихорадка, лихорадка Эбола, Ласса, Марбург).

5. Классификация данных заболеваний.

6. Укажите основные клинические симптомы отдельных геморрагических лихорадок (Омская, Крымская, Боливийская, Аргентинская лихорадка, лихорадка Эбола, Ласса, Марбург).

7. Общие закономерности патологического процесса инфекций.

8. Патогенез и клинические проявления тромбогеморрагического синдрома при геморрагических лихорадках.

9. Лабораторная диагностика.

10. Принципы лечения

11. Каковы правила выписки больных из стационара.

12. Перечислите мероприятия в очаге.

13. Профилактика.

3. Практическая работа. « самостоятельная курация больного с геморрагической сыпью»

Цель работы: в результате обследования пациента с геморрагической сыпью, выставить предварительный диагноз, провести дифференциальную диагностику, назначить необходимую терапию.

1.Провести обследование больного с геморрагической сыпью, оценить жалобы, объективный статус.

2. При сборе эпид. анамнеза обратить внимание на начало заболевания, выезда в эндемичные страны, переливания крови, пищевой анамнез.

3. При осмотре определить характерные признаки заболевания: высокая лихорадка гепатоспленомегалию, головную боль. Осмотреть кожные покровы, пропальпировать лимфоузлы, живот, пальпировать и перкутировать печень, селезенку.

4. При обосновании диагноза выявить и интерпретировать лабораторные данные, микробиологические, серологические методы исследования.

Результаты: оформляются в рабочей тетради в виде истории болезни и дневника курации.

Выводы: В результате проведённого диагностического поиска выставляется заключительный диагноз и назначается адекватная терапия.

Ситуационные задачи для разбора

Алгоритм разбора задач

1. Поставьте диагноз.

2. Механизмы заражения.

3. Какое осложнение развилось и чем оно вызвано?

4. Проведите соответствующее лечение.

5. Возможны ли рецидивы этого осложнения?

6. Основной препарат для лечения тяжелой малярии?

7. Профилактика данной инфекции.

8. Противоэпидемические мероприятия в очаге.