Экзаменационный тест для 5 курса Спец Педиатрия ФОС ВО

№25

Сопоставьте стадию острой артериальной ишемии ее описанию:

1

__

I стадия ишемии

[1]

расстройства чувствительности и движений — плегия.

2

__

I А стадия

[2]

расстройства чувствительности и движений — парез.

3

__

I Б стадия

[3]

субфасциальный отек. 

4

__

II стадия ишемии

[4]

некротическая. Продолжительность стадии 24-48 часов. Утрачены все виды чувствительности и движений. В исходе развивается гангрена конечности.

5

__

II А стадия

[5]

тотальная мышечная контрактура. 

6

__

II Б стадия

[6]

стадия органических изменений. Ее продолжительность 12—24 ч. Болевая и тактильная чувствительность отсутствует, активные и пассивные движения в суставах ограничены, развивается мышечная контрактура, кожа синюшная.

7

__

II В стадия

[7]

присоединяется боль в дистальных отделах конечности. 

8

__

III стадия ишемии

[8]

чувство похолодания, онемения, парестезии.

9

__

III А стадия

[9]

стадия функциональных нарушений (чувствительность и движения конечности сохранены, острые боли в конечности, бледность и похолодание кожи, отсутствие пульса на периферических артериях).

10

__

III Б стадия

[10]

парциальная мышечная контрактура.

№26

Какой метод применяется для лечения доброкачественных новообразований пищевода?

1

4) лучевая терапия

2

2) энуклеация опухоли пищевода

3

1) экстирпация пищевода

4

3) резекция сегмента пищевода

5

5) химиотерапия

№27

Какие осложнения возможны при рубцовой стриктуре пищевода?

1

6) регургитация

2

3) рак пищевода

3

Хронический эзофагит

4

5) перфорация пищевода

5

2) кровотечение

6

4) полипоз пищевода

№28

Основными методоми лечения кардиоспазма является:

1

б) фундопликация по Ниссену

2

г) различные способы экстрамукозной пластики

3

 в) кардиодилатации

4

д) бужирование

5

а) кардиопластика по Геллеру

№29

Наиболее опасными осложнениями фиксированной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы являются:

1

б) недостаточность кардии

2

г) рефлюкс-эзофагит

3

в) ущемление желудка

4

а) кровотечение

5

 д) пептическая язва пищевода

№30

Расставьте в правильной последовательности порядок действий неотложной помощи при химической ожоге пищевода:

1

Профилактика асфиксии вследствие отека гортани

2

Удаление остатков химических веществ, попавших в пищевод и желудок

3

Промыванием пищевода и желудка большим количеством (не менее 10 л) тёплой воды или слабого раствора нейтрализующего соединения

4

Обезболивание

5

Госпитализация в хирургический стационар

Ответ:

__ __ __ __ __

№31

Расставьте степени дисфагии в соответствие с клиническими проявлениями:

1

__

1-я степень

[1]

по пищеводу проходит любая пища, но больной испытывает неприятные ощущения, прохождение пищи замедлено, иногда появляется болезненность за грудиной, в межлопаточном пространстве, в надчревье;

2

__

2-я степень

[2]

пища не проходит (афагия).

3

__

3-я степень

[3]

проходит только жидкая пища;

4

__

4-я степень

[4]

проходит любая пища, но больной вынужден запивать её водой;

№32

Отечественной классификации стадий рака пищевода соответствуют следующие характеристики:

1

__

I стадия

[1]

опухоль той же или меньшей степени местного распространения с множественными регионарными метастазами.

2

__

IIА стадия

[2]

опухоль протяжённостью более 5 см, врастающая в мышечную стенку пищевода без полного прорастания её, или опухоль любой протяжённости, полностью прорастающая стенку пищевода. Регионарные метастазы не определяются.

3

__

IIБ стадия

[3]

опухоль той же степени местного распространения с любыми вариантами регионарного метастазирования или опухоль меньшей степени местного распространения с несмещаемыми регионарными метастазами, или опухоль любой степени местного распространения с клинически определяемыми отдалёнными метастазами.

4

__

IIIА стадия

[4]

опухоль в слизистом и под слизистом слоях протяжённостью не более 3 см. Сужения просвета пищевода нет. Регионарные метастазы не определяются.

5

__

IIIБ стадия

[5]

опухоль протяжённостью 3—5 см в слизисто-подслизи- стом слое, врастающая в мышечные слои стенки пищевода, но без полного прорастания её. Регионарные метастазы не определяются.

6

__

IVA стадия

[6]

опухоль любой протяжённости, врастающая в соседние органы. Регионарные метастазы не определяются.

7

__

IVB стадия

[7]

опухоль той же или меньшей степени местного распространения с одиночным регионарным метастазом.

№33

Поставьте стадию пищевода в соответствие с ее описанием:

1

__

I стадия

[1]

значительное расширение пищевода до 6—8 см, задержка в нём жидкости и пищи, отсутствие пропульсивной моторики.

2

__

II стадия

[2]

пищевод не расширен, рефлекс раскрытия кардии сохранён, но моторика пищевода усилена и дискоординирована.

3

__

III стадия

[3]

рефлекс раскрытия кардии отсутствует, отмечается расширение пищевода до 4—5 см

4

__

IV стадия

[4]

резкое расширение, удлинение и искривление пищевода с атонией стенок, длительной задержкой жидкости и пищи

№34

Выберите анатомические резекции печени:

1

Левосторонняя кавальная лобэктомия

2

Сегментэктомия

3

Краевая резекция

4

Резекция-вылущивание

5

Правосторонняя гемигепатэктомия

№35

Афферентный кровоток печени осуществляется по системам:

1

Собственной печеночной артерии

2

Верхней брыжеечной артерии

3

Нижней полой вены

4

Воротной вены

№36

Какие препараты используются для лечения альвеококкоза печени:

1

5-фторурацил

2

Мебендазол

3

Альбендозол

4

Вермокс

5

Изониазид

6

Сандиммун

№37

Из каких оболочек состоит эхинококковая киста:

1

Адвентициальная

2

Эндотелиальная

3

Гладкомышечная

4

Герменативная

5

Фиброзная

№38

Определите очередность проведения инструментальных методов диагностики очаговых заболеваний печени:

1

Ангиография

2

УЗИ

3

Лапаросокпия

4

Допплерография

5

Пункционная биопсия

6

МРТ

7

КТ с конрасторванием

Ответ:

__ __ __ __ __ __ __

№39

Как называется по имени автора метод исследования (кожно-аллергическая проба), с помощью которого выявляют наличие у больного альвеококкоза:

Ответ:

____________________

№40

У больной 46 лет, с жалобами на чувство тяжести за грудиной и непостоянную одышку при физической нагрузке, при рентгенологическом исследовании грудной клетки за рукояткой грудины выявлена опухоль с четкими контурами 8 см в диаметре, смещающая трахею вправо. Щитовидная железа не увеличена, мягкой консистенции. Диагноз?

1

тератома

2

тимома

3

лимфома

4

дермоидная киста

5

 загрудинный зоб

№41

Сходство тиреотоксической аденомы и диффузного токсического зоба в том, что они:

1

поражают лиц одного возраста

2

часто дают экзофтальм

3

вызывают декомпенсацию сердечной деятельности

4

имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза

№42

Осложнениями характерными для операций на щитовидной железе являются:

1

поражение возвратного нерва

2

воздушная эмболия

3

кровотечение

4

повреждение трахеи

5

 жировая эмболия

№43

Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:

1

массовый тиреотоксикоз

2

эпидемический

3

острый струмит

4

 эндемический

5

спорадический

№44

Сопоставьте авторов, глазных симптомов при гипертиреозе их описанию:

1

__

Симптом Грефе

[1]

мелкий тремор закрытых глаз. Главным звеном патогенеза всех вышеперечисленных симптомов является то, что нарушается вегетативная иннервация глаз.

2

__

Симптом Кохера

[2]

при взгляде вверх верхнее веко отстает от радужки.

3

__

Симптом Мебиуса

[3]

редкое моргание.

4

__

Симптом Жоффруа

[4]

глазная щель расширена, между радужкой и верхним веком отмечается белая полоска склеры.

5

__

Симптом Штельвага

[5]

больной не может зафиксировать взгляд на близко расположенном предмете.

6

__

Симптом Дальримпля

[6]

при взгляде вниз верхнее веко также отстает от радужки.

7

__

Симптом Розенбаха

[7]

при взгляде вверх больной наморщивает лоб.

№45

По классификации ВОЗ (1994 г) увеличение щитовидной железы соответствует:

1

__

зоба нет

[1]

0 степени

2

__

зоб не виден при осмотре, но пальпируется При этом размеры его долей не более размера дистальной фаланги

[2]

I степени. большого пальца кисти;

3

__

зоб виден при осмотре

[3]

II степени.

№46

Укажите лабораторный тест исследования внутрисекреторной функции поджелудочной железы:

1

ферменты крови

2

 инсулин крови

3

глюкагон крови

4

секретин крови

5

гастрин крови

6

адреналин крови

7

панкреозимин крови

№47

На операции обнаружено образование в поджелудочной железе 3*4 см. Больной длительное время страдал сахарным диабетом. При гистологичес- ком исследовании установлено, что опухоль исходит из альфа-клеток. Укажите вид опухоли:

1

гастринома

2

плоскоклеточный рак

3

 глюкагонома

4

инсулинома

5

ацинарный рак