Заболевания артерий конечностей

ФИО:

___________________________________________________________________________________

Группа:

___________________________________________________________________________________

№1

При ранении артериального сосуда с выраженной кровопотерей основной опасностью является

1

а) гиповолемический шок;

2

в) неврогенный шок;

3

г) синдром длительного раздавливания;

4

д) децеребрация.

5

б) кардиоваскулярный шок

№2

Острая артериальная эмболия и синяя флегмазия нижней конечности имеют общие симптомы:

1

боли

2

отсутствия пульса

3

побледнения кожи

4

парестезии

5

гипотермии кожи

№3

Типично для острой закупорки магистральных артерий конечности

1

1) бледность;

2

2) боли;

3

3) отеки;

4

4) парестезии;

5

5) исчезновение пульса.

№4

К острому ишемическому синдрому нижних конечностей относят.

1

а) отсутствие пульса;

2

б) парестезии

3

в) трофические язвы голеней;

4

г) паралич конечностей;

5

д) бледность кожных покровов и болей.

№5

При отсутствии у больного с эмболией бедренной артерии какого-либо заболевания сердца в качестве причины эмболии можно заподозрить

1

1) аневризму аорты;

2

2) аневризму подвздошной артерии;

3

3) атероматоз аорты с пристеночным тромбом;

4

4) тромбоз верхней брыжеечной вены;

5

5) добавочное шейное ребро со сдавлением подключичной артерии.

№6

Для эмболии бедренной артерии характерно

1

1) отсутствие пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой;

2

2) отсутствие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом канале;

3

3) отсутствие пульсации подколенной артерии;

4

4) усиление (по сравнению с другой конечностью) пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой;

5

5) ослабление пульсации подколенной артерии.

№7

При решении а о тактике лечения больного с тяжелой ишемией конечности неизвестного генеза оптимальным является следующее сочетание инструментальных методов исследования:

1

1) сфигмография;

2

2) аорто-артериография;

3

3) термография;

4

4) ультразвуковая допплерография;

5

5) окклюзионная плетизмография.

№8

При эмболии бедренной артерии, ишемии III В степени (контрактура конечности) методом выбора является

1

а) экстренная эмболэктомия;

2

б) тромболитическая терапия;

3

в) антикоагу-лянтная терапия;

4

г) симптоматическая терапия;

5

д) первичная ампутация конечности.

№9

Причиной эмболии плечевой артерии может явиться любое заболевание, кроме

1

а) митрального стеноза;

2

б) острого инфаркта миокарда;

3

в) аневризмы сердца;

4

г) аневризмы брюшного отдела аорты;

5

д) компрессионного сдавления подключичной артерии добавочным шейным ребром.

№10

Для больного с острой ишемией нижней конечности на почве артериальной эмболии характерны следующие нарушения системы гемостаза

1

1) гиперкоагуляция;

2

2) гипокоагуляция;

3

3) угнетение фибринолиза;

4

4) гиперагрегация тромбоцитов;

5

5) гипоагрегация тромбоцитов.

№11

Для эмболии подколенной артерии характерны следующие признаки

1

1) отсутствие пульсации бедренной артерии;

2

2) отсутствие пульсации подколенной артерии;

3

3) отсутствие пульсации артерий на стопе;

4

4) усиление пульсации подколенной артерии;

5

5) ослабление пульсации подколенной артерии.

№12

О жизнеспособности ишемизированной конечности на почве артериальной эмболии можно судить по данным

1

а) сфигмографии;

2

б) реовазографии;

3

в) сцинтиграфии с Те (технецием) - пирофосфатом;

4

г) плетизмографии;

5

д) термографии.

№13

Наиболее совершенным инструментом для эмболэктомии из магистральной артерии является

1

а) сосудистое кольцо Воль-мара;

2

б) вакуум-отсос;

3

в) баллонный катетер Фогарти;

4

г) катетер Дормиа;

5

д) окончатые щипцы. 46

№14

Наиболее частой причиной эмболии артерий большого круга кровообращения является

1

а) атеросклероз дуги аорты;

2

в) тромбоз вен большого круга кровообращения;

3

г) аневризма аорты;

4

д) аневризма сердца.

5

б) ишемическая болезнь сердца

№15

Для острой ишемии конечности I Б степени, развившейся на почве эмболии бедренной артерии, характерны признаки:

1

1) чувство онемения и похолодания конечности;

2

2) парестезии;ТГ

3

3) боли в покое;

4

4) ограничение активных движений в суставах конечности;

5

5) субфасциальный мышечный отек.

№16

В дифференциальной диагностике острого тромбоза бедренной артерии с острым илиофеморальным венозным тромбозом важную роль играют следующие критерии

1

1) пол;

2

2) возраст;

3

3) наличие резкого отека бедра и голени;

4

4) отсутствие пульсации артерий конечности;

5

5) похолодание конечности.

№17

Операция эмбол- и тромбэктомия при острой непроходимости бифуркации аорты и артерий конечности при тяжелой ишемии показана во всех случаях, кроме

1

а) случаев развития острого инфаркта миокарда;

2

б) случаев острого ишемического инсульта;

3

в) случаев абсцедйрующей пневмонии;

4

г) случаев развития тотальной контрактуры пораженной конечности;

5

д) все неверно.

№18

При эмболэктомии из бифуркации аорты наиболее часто применяется оперативный доступ

1

а) нижнесрединная лапарото-мия;

2

б) забрюшинный по Робу;

3

в) односторонний бедренный;

4

г) двусторонний бедренный;

5

д) торакофренолапаротомия.

№19

В зоне острой ишемии при эмболии магистральных артерий нижней конечности наблюдаются следующие патологические процессы

1

1) метаболический алкалоз;

2

2) метаболический ацидоз;

3

3) деструкция миоцитов;

4

4) уменьшение вязкости крови;

5

5) гиперагрегация тромбоцитов.

№20

Для острой ишемии конечности III В степени, развившейся м при эмболии бедренной артерии, характерны следующие признаки

1

1) боль в конечности;

2

2) похолодание конечности;

3

3) отсутствие активных движений в суставах конечности;

4

4) резкая болезненность при попытке пассивных движений в. суставах конечности;

5

5) тотальная мышечная контрактура

6

6) парциальная контрактура.

№21

В диагностике острой артериальной непроходимости наиболее информативным методом исследования является

1

а) сфигмография;

2

б) реовазография;

3

в) аорто-артериография;

4

г) плетизмография;

5

д) термография.

№22

Больному, страдающему митральным пороком сердца и мерцательной аритмией и перенесшему операцию эмболэктомии из бедренной артерии, противопоказана

1

а) антифермеитная терапия;

2

б) антикоагулянтная терапия;

3

в) тромболитическая терапия;

4

г) антибактериальная терапия;

5

д) деэинтоксикационная терапия.

№23

При развитии острого тромбоза подколенной артерии, ишемии I А степени у больного с геморрагическим инсультом необходима

1

а) экстренная тромбэктомия;

2

б) тромболитическая терапия;

3

в) антикоагулянтная терапия;

4

г) симптоматическая терапия;

5

д) первичная ампутация конечности.

№24

Наиболее частой причиной острого тромбоза артерий нижних конечностей является

1

а) облнтерирующий тромбангит;

2

б) облитерирующий атеросклероз;

3

в) пункция и катетеризация артерии;

4

г) экстравазальпая компрессия артерии;

5

д) полпците-мия.

№25

При острой ишемии конечности II Б степени, радвнзи'.йся вследствие эмболии бедренной арюрии, нехарактерно

1

а) боль в конечности;

2

б) "мраморный" рисунок кожных покровов;

3

в) похолодание конечности;

4

г) отсутствие активных движений в суставах конечности;

5

д) мышечная контрактура.

№26

В дифференциальной диагностике острых артериальных тромбозов от эмболии важную роль играют следующие критерии:

1

1) пол;

2

2) возраст;

3

3) отсутствие пульсации артерий конечности;

4

4) мерцательная аритмия;

5

5) перемежающаяся хромота.

№27

При эмболии бедренной артерии ишемии конечности IIБ степени методом выбора является

1

а) тромболитическая терапия стрептазой;

2

б) антикоагулянтная терапия;

3

в) экстренная восстановительная операция;

4

г) первичная ампутация конечности;

5

д) чрескожная интраваскулярная дилатация артерии.