ГБОУ ВПО «КИРОВСКАЯ ГМА»

МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ России

КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ

5 И 6 курса педиатрического факультетов, специальность «педиатрия»

к практическому занятию по

дисциплине «ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ВЭ»

по внеаудиторной самостоятельной работы

ТЕМА: "ЧУМА, ТУЛЯРЕМИЯ,

СИБИРСКАЯ ЯЗВА, НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА,

ЯЩУР, ВОЕННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ"

Киров — 2011

ЦЕЛЬ: Способствовать формированию умений и знаний по теме "ЧУМА, ТУЛЯРЕМИЯ, СИБИРСКАЯ ЯЗВА, НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА, ЯЩУР, ВОЕННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ", определить особенности патогенеза и клиники данных инфекций. Научить выявлению ранних признаков тяжелого течения перечисленных ООИ, противоэпидемическим мероприятиям. Определить программу лечебных мероприятий, правила выписки и диспансерного наблюдения за больными с ООИ, освоить возможности организации и выполнения противоэпидемических мероприятий различными подразделениями общемедицинской и специализированной служб РФ при применении биологического оружия.

ЗАДАЧИ: рассмотреть особенности этиологии, патогенеза клиники течения и исходов чумы, туляремии, сибирской язвы, натуральной оспы, изучить методы диагностики и лечения, противоэпидемические мероприятия, обучить студентов работе с больными при подозрении на ООИ; рассмотреть особенности биологического оружия, обучить системе противоэпидемических мероприятий, изучить приемы и правила по выявлению, изоляции и эвакуации инфекционных больных в действующей армии.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

До изучения темы (базисные знания)

1. Таксономия и особенности возбудителей чумы, туляремии, сибирской язвы, натуральной оспы, ящура их свойства, факторы патогенности (микробиология, вирусология).

2. Патофизиологические и патоморфологические изменения в организме при развитии и угрозе развития осложнений ООИ (ИТШ, комы, отёка лёгких, мозга, ДВС-синдрома) (пат. Физиология, патанатомия. нормальная физиология).

3. Основные эпидемиологические закономерности при чуме, туляремии, сибирской язве, натуральной оспе, ящуре (эпидемиология).

4. Лабораторные методы исследования ООИ: бактериологический, вирусологический, биологический, серологические: РТГА, РА, ИФА, ПЦР (микробиология).

5. Вирусологическая и бактериологическая характеристика возбудителей, применяемых в качестве бактериологического оружия, их свойства (микробиология).

6. Вирусологические и серологические методы лабораторной диагностики (микробиология).

7. Принципиальные способы применения бактериологического оружия

После изучения темы:

I. ЧУМА.

1. Достижения медицинской науки в изучении чумы.

2. Особенности эпидемиологического процесса при чуме в России на современном этапе.

3. Основные патогенетические механизмы развития симптомов и синдромов при чуме.

4. Клиническую картину заболевания, современную классификацию.

5. Осложнения, причины смерти при чуме.

6. Основные лабораторные исследования необходимые для подтверждения диагноза.

7. Принципы лечения больных чумой, правила организации и работы противочумного госпиталя.

8. Правила выписки и диспансерное наблюдение.

9. Сроки карантинных мероприятий, накладываемых на контактных лиц.

9. Профилактику чумы.

II. ТУЛЯРЕМИЯ

1. Этиология, эпидемиология, патогенез туляремии. Сходство и различия с чумой.

2. Основные патогенетические механизмы развития симптомов и синдромов при туляремии.

3. Клиническую картину заболевания, современную классификацию.

4. Основные лабораторные исследования необходимые для подтверждения диагноза.

5. Особенности течения туляремии в сравнении с чумой. Осложнения.

6. Принципы лечения больных туляремией. Прогноз.

7. Профилактику туляремии.

III. СИБИРСКАЯ ЯЗВА

1.Достижения медицинской науки в изучении сибирской язвы.

2. Особенности этиологии, эпидемиологического процесса при сибирской язве в России.

3. Основные патогенетические механизмы развития симптомов и синдромов при сибирской язве.

4. Клиническую картину заболевания, современную классификацию.

5. Основные лабораторные исследования необходимые для подтверждения диагноза.

6. Принципы лечения, экстренной и плановой профилактики,

7. Сроки диспансерного наблюдения.

8. Сроки карантинных мероприятий, накладываемых на контактных лиц.

9. Правила выписки.

4. НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА.

1. Этиология, эпидемиология, патогенез натуральной оспы (НО). Сходство и различия с ветряной оспой.

2. Основные патогенетические механизмы развития симптомов и синдромов при натуральной оспе.

3. Клиническую картину заболевания, особенности везикулёзной сыпи при НО.

4. Основные лабораторные исследования необходимые для подтверждения диагноза НО.

5. Особенности течения НО в сравнении с ветряной оспой.

6. Осложнения, причины и частота летальных исходов при НО.

7. Принципы лечения больных с НО. Прогноз.

8. Профилактику натуральной оспы.

5. ЯЩУР

1. Этиология, эпидемиология, патогенез ящура. Сходство и различия с ветряной оспой.

2. Основные патогенетические механизмы развития симптомов и синдромов.

3. Клиническую картину заболевания, особенности везикулёзной сыпи при ящуре.

4. Основные лабораторные исследования необходимые для подтверждения диагноза.

5. 5. Особенности течения ящура в сравнении с герпетической инфекцией.

6. 6. Осложнения, причины и частота летальных исходов при ящуре.

7. Принципы лечения больных с ящуром. Прогноз. Профилактика.

   5. Теоретические основы военной эпидемиологии:

• механизм развития эпидемического процесса среди личного состава, автономность его развития

• особенности эпидемиологической диагностики

• группировка противоэпидемических мероприятий

• силы и средства, привлекаемые для организации мероприятий по противоэпидемической защите личного состава

Содержание и организация противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях и в военное время:

• мероприятия, проводимые по противоэпидемической защите личного состава

• противоэпидемический режим работы этапов медицинской эвакуации, его сущность

• порядок проведения дезинфекции дезинсекции и дератизации

• режимно-ограничительные мероприятия, их виды

• санитарно-эпидемиологическая разведка, ее задачи и порядок проведения

Биологические средства. Основы противобактериологической защиты личного состава и этапов медицинской эвакуации.

• характеристика и боевые свойства биологических средств

• бактериальные рецептуры, критерии их группировки, способы применения и доставки

• мероприятия, проводимые при угрозе использования, применения и ликвидации последствий применения биологического оружия

• особенности организации работы медицинской роты (медицинского пункта) полка в условиях применения биологических средств

Бактериологическая разведка и индикация биологических средств.

• задачи мед.службы при проведении бактериологической разведки

• индикация биологических средств (специфическая и неспецифическая)

• отбор проб для специфической индикации биологических средств, порядок доставки, документация

• этапы, методы и схемы проведения индикации

Основные принципы выявления, диагностики, изоляции и лечения больных особо опасными инфекциями на этапах медицинской эвакуации

• условия возникновения ООИ

• мероприятия мед.службы по предупреждению возникновения ООИ

• требования для предупреждения рассеивания инфекции

Перевод этапа медицинской эвакуации на строгий противоэпидемический режим.

Организация работы санитарно-эпидемиологических учреждений в экстремальных условиях и в военное время.