- •5 И 6 курса педиатрического факультетов,
- •Студент должен знать: До изучения темы (базисные знания)
- •После изучения темы
- •Студент должен уметь:
- •Теоретическая часть
- •Клещевой сыпной тиф Северной Азии
- •Эндемический (крысиный) сыпной тиф
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Проверить свои знания с использованием тестового контроля:
- •4. Выполните практические задания.
- •Составить схему патогенеза развития инфекционно-токсического шока при
- •Составьте таблицу «Дифференциальная диагностика сыпного эпидемического и эндемического тифа»
- •Рекомендуемая литература
Вопросы для самоконтроля:
Дать определение клещевого риккетсиоза.
Перечислить эпидемиологические свойства риккетсии Sibirica, Rickettsia Mooseri . Вегетативные и споровые формы.
Укажите источник инфекции, механизм заражения клещевым риккетсиозом, эндемичным сыпным тифом?
Эпидемиологические особенности клещевого риккетсиоза, эндемичного сыпного тыфа.
Каковы первичные природные и вторичные антропургические очаги инфекции?
Опишите характер поражения сосудов в различные фазы патогенеза, кожи, специфические поражения нервной системы?
Каковы поражения внутренних органов при данных заболеваниях?
Укажите симптомы раннего периода болезней.
Дайте клиническую характеристику периода разгара заболевания, симптомы поражения нервной, сердечно-сосудистой систем, кожи, лимфоузлов.
Каковы особенности течения микст-инфекции клещевого риккетсиоза и Лайм-боррелиоза.
Перечислите осложнения клещевого риккетсиоза, эндемичного сыпного тифа. Прогноз заболевания.
Серологическая диагностика клещевого риккетсиоза, эндемичного сыпного тифа.
Дифференциальный диагноз.
Принципы лечения.
Этиотропная терапия.
Укажите особенности терапии тяжелых форм болезни.
Принципы и методы профилактики.
Диспансеризация.
Дать определение э п и д е м и ч е с к о г о с ы п н о г о т и ф а или болезни Брилля-Цинссера.
Перечислить эпидемиологические свойства риккетсии Провачека. Вегетативные и споровые формы. Альфа -формы риккетсий Провачека. Этиологическая тождественность эпидемического сыпного тифа и болезни Брилля -Цинссера.
Укажите источник инфекции, механизм заражения сыпным тифом?
Эпидемиологические особенности рецидивирующего сыпного тифа - болезни Брилля-Цинссера.
Перечислите причины трансформации риккетсий в альфа -формы и рецидивов сыпного тифа.
Дайте клиническую характеристику периода разгара заболевания, симптомы поражения нервной, сердечно-сосудистой систем.
Перечислите осложнения сыпного тифа.
Опишите особенности течения болезни Брилля -Цинссера. Прогноз заболевания.
Серологическая диагностика сыпного тифа. Дифференциальный диагноз.
Принципы лечения. Этиотропная терапия.
Укажите особенности терапии тяжелых форм болезни.
Принципы профилактики.
Q- л и х о р а д к а.
Дать определение заболевания.
Этиология. Основные свойства возбудителя.
Укажите резервуары инфекции в природе.
Каковы первичные природные и вторичные антропургические очаги инфекции. Механизм заражения и пути распространения инфекции.
Опишите поражение различных органов и систем.
Основные проявления заболевания. Частота и особенности поражение органов дыхания. Варианты течения инфекции. Принципы лечения.
Методы профилактики.
Проверить свои знания с использованием тестового контроля:
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
1. Клещевой североазиатский сыпной тиф это:
а) острое природно-очаговое заболевание из группы риккетсиозов
б) острая вирусная карантинная инфекция
в) группа острых и хронических инфекционных заболеваний
2. Каков механизм передачи:
а) воздушно-капельный
б) контактный
в) трансмиссивный
г) контактно-бытовой
3. Возбудителем североазиатского сыпного тифа является:
а) R. sibirica
б) R. prowazeki
в) R. typhi
г) R. tsutsugamushi
4. Переносчиком возбудителя сыпного тифа является:
а) платяная вошь
б) блохи
в) клещи
г) комары
5. Осложнением североазиатского сыпного тифа не является:
а) менингит
б) миокардит
в) гепатит
г) пневмония
6. Дифференциальную диагностику сыпного тифа проводят со всем, кроме:
а) инфекционный мононуклеоз
б) псевдотуберкулез
в) лептоспироз
г) гепатит В
7. Основным препаратом этиотропной терапии североазиатского сыпного тифа является:
а) тетрациклин
б) пенициллин
в) азитромицин
г) амоксициллин
8. Инкубационный период при североазиатском сыпном тифе составляет:
а) 1-2 дня
б) 9-15 дней
в) 3-7 дней
г) 10-14 дней
9. Период разгара при североазиатском сыпном тифе продолжается в среднем:
а) 1-3 недели
б) от нескольких дней до 2 недель
в) 3 дня
г) 4-5 недель
10. К риккетсиозам не относятся:
а) Куру
б) сыпной тиф
в) брюшной тиф
11. Исключите неправильное утверждение: североазиатский сыпной тиф:
а) возбудитель паразитирует в цитоплазме и ядре пораженных клеток
б) постинфекционный иммунитет нестойкий
в) источником возбудителя являются грызуны
г) механизм передачи трансмиссивный
12. Для североазиатского сыпного тифа сезонность:
а) характерна
б) не характерна
13. При североазиатском сыпном тифе первичный аффект представляет собой:
а) везикула
б) плотный инфильтрат с некротической коркой
в) булла
г) папула с вторичной петехией
14. Наиболее вероятным исходом североазиатского сыпного тифа
а) выздоровление
б) переход в хроническую форму
в) летальный исход
15. Длительность лихорадки при североазиатском сыпном тифе составляет:
а) до 3-х дней
б) 4-5 дней
в) до 2-х недель
г) лихорадки нет
16. Ведущим симптомом при североазиатском сыпном тифе является:
а) поражение ЖКТ
б) поражение ЦНС
в) поражение суставов
17. Выберите правильное утверждение: при североазиатском сыпном тифе –
а) первичный аффект в виде папулы
б) сыпь распространяется только на конечностях
в) характерна обильная полиморфная розеолезно-папулезная сыпь
г) характерна обильная везикулярная сыпь
18. R. sibirica относится к:
а) грамм « - » палочкам
б) грамм « + » коккам
19. Выберите неправильное утверждение: при североазиатском сыпном тифе а) сыпь покрывает все туловище и конечности
б) на ладонях и стопах сыпь наблюдается редко
в) к концу лихорадочного периода сыпь пигментируется
г) к концу лихорадочного периода сыпь депигментируется
20. Для неспецифической профилактики североазиатского сыпного тифа применяется:
а) вакцина
б) человеческий иммуноглобулин
в) использование в природных очагах защитной одежды, репеллент
21. При клещевом риккетсиозе механизмом передачи инфекции является:
а) фекально-оральный
б) воздушно-капельный
в) трансмиссивный
г) контактно-бытовой
д)вертикальный
22. Укажите неправильное утверждение. Для клещевого риккетсиоза характерны:
а) интоксикация
б) первичный аффект
в) лимфаденит
г) диарея
д) экзантема
23. Укажите неправильное утверждение. Типичными симптомами клещевого риккетсиоза:
а) лихорадка
б) головная боль
в) полиаденопатия
г) первичный аффект
д) обильная пятнисто-папулезная сыпь на коже
Эталоны:
1.а 2.в 3.а 4.а 5.в 6.г 7.а 8.в 9.б 10. а, в 11.б 12.а 13.в
14.а 15.в 16.б 17.в 18.а 19.г 20.в 21.в 22.г 23.в