- •Кафедра акушерства и гинекологии ипо Кировской гма Зав. Кафедрой
- •Автор__Рева н.Л., Хлыбова с.В.__________
- •Условия для проведения самостоятельной работы
- •Самостоятельная работа слушателей
- •Контрольные задания.
- •Литература:
- •Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Задача № 3.
- •Задача № 4.
- •Задача № 5.
- •Задача № 6.
- •Задача № 10.
Литература:
Гинекология /Под ред. Василевской Л.Н. - М.: Феникс, 2002. – 576 с.
Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Рук-во для врачей. Книга 1. – М.: МИА, 2002. – 591 с.
Подзолкова Н.М., Глазкова О.Л. Симптом, синдром, диагноз. Дифференциальная диагнотика в гинекологии. – М.: ГЭОТАР МЕД, 2003. – 448 с.
Практическая гинекология (под ред. Кулакова В.И.). – МС.: МЕДпресс информ, 2005. – 720 с.
Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (под ред. Прилепской В.Н.). – М.: МЕДпресс, 2002. – 432 с.
Поликлиническая гинекология (под ред. Прилепской В.Н.). – М.: МЕДпресс, 2004. – 624 с.
Формулярная система. Федеральное руководство (выпуск YIII), под ред. Чучалина А.Г.. – М.: «Эхо», 2007, - 1008 с.
Полякова В.А. Современная гинекология. – Тюмень, 2004. – 608 с.
Гинекология от пубертата до постменопаузы (под ред. Айцламазяна Э.К). – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 496 с.
Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М.: Медицина, 2003, 756 с.
Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Клинические лекцмм по гинекологической эндокринорлогии. М.: мед. Инф. Агентство, 2001, 247 с.
Ситуационные задачи:
Задача № 1.
Больная Н. 28 л. обследуется в женской консультации по поводу вторичного бесплодия. Менструации регулярные. Продолжительность цикла 28 дней. Ректальная температура двухфазная в течение 3-х циклов. При осмотре в зеркалах на 12-й день цикла диаметр наружного зева шейки матки 3 мм, цервикальная слизь в достаточном количестве, симптом натяжения 8 см, симптом кристаллизации ++. Подсчитать цервикальное число. Интерпретировать результат.
Задача № 2.
Пациентка М. 25 л. обратилась в женскую консультацию по поводу нерегулярного менструального цикла. Последняя менструация 2 месяца тому назад. При осмотре в зеркалах диаметр наружного зева шейки матки 1 мм, цервикальная слизь в небольшом количестве, симптом натяжения 2 см, симптом кристаллизации отрицательный. Подсчитать цервикальное число. Интерпретировать результат. Назначить дополнительное обследование.
Задача № 3.
В гинекологическое отделение поступила женщина 23 лет с жалобами на ноющие боли в низу живота при беременности 8 недель. В анамнезе 1 самопроизвольный аборт. При обследовании установлено: матка увеличена соответственно сроку беременности, плотноватой консистенции. Базальная температура 36,8 С. КПИ = 20%. Симптом кристаллизации шеечной слизи +++. Оцените результаты тестов функциональной диагностики. Возможная причина угрожающего выкидыша? Дополнительные методы исследования?
Задача № 4.
Больная Н. 15 лет предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение 15 дней, общую слабость, головокружение. Из анамнеза: менструации с 12 лет, половую жизнь отрицает, кровянистые выделения появились после 2-х месячного отсутствия менструаций. Сопутствующие заболевания: хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит. Поставить предварительный диагноз. Какие методы обследования необходимо произвести для уточнения диагноза? Провести дифференциальную диагностику. Назначить лечение.