Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Кировская государственная медицинская академия

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра инфекционных болезней

Методические указания для студентов

6 Курса педиатрического факультета по специальности «педиатрия»

к практическому занятию по дисциплине «детские инфекционные болезни»

ТЕМА: «Псевдотуберкулёз (иерсиниоз) у детей»

Киров 2011 г.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: способствовать формированию умений по выявлению больных с псевдотуберкулезом; по назначению лабораторного обследования; по проведению лечения, диспансерного наблюдения, противоэпидемических и профилактических мероприятий.

ЗАДАЧИ:

1. Рассмотреть вопросы особенностей эпидемиологии, этиологии, патогенеза и клиники псевдотуберкулеза (иерсиниозов); вопросы лабораторной диагностики и лечения; вопросы диспансеризации.

2. Обучить выявлять характерные симптомы заболевания у больных, правильно составлять план обследования, назначать лечение.

3. Изучить особенности течения псевдотуберкулеза (иерсиниозов) у детей первого года жизни, раннего возраста, подростков; изучить прогноз.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. До изучения темы (базисные знания):

1. Микробиологическую характеристику возбудителя псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза (кафедра микробиологии).

2. Характеристику экзантем (кафедра дерматовенерологических болезней).

3. Псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз у взрослых – патогенез, патоморфология, клиника, лабораторная диагностика, лечение, профилак­тика (кафедра инфекционных болезней).

2. После изучения темы:

1. Основные достижения науки в изучении псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза (история заболевания, роль отечественной науки).

2. Определение болезни, место в структуре инфекционной заболеваемости населения.

3. Этиологию и свойства возбудителя псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза.

4. Механизм развития и проявления эпидемического процесса (источник инфекции, пути и факторы передачи, сезонность и распространенность заболевания).

5. Основные фазы патогенеза и патоморфологические изме­нения в организме.

6. Клиническую классификацию псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза у детей.

7. Клиническую симптоматику различных форм и критерии тяжести данного заболевания.

8. Течение, исходы, последствия болезни в различных возраст­ных группах детей.

9. Диагноз и дифференциальный диагноз. Возможности ран­ней диагностики.

10. Основные методы лабораторных исследований и сроки их назначения.

11. Принципы лечения псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза. Показания к гос­питализации.

12. Противоэпидемические мероприятия в очаге.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. Осмотреть больного с целью выявления клинических симптомов, характерных для псевдотуберкулеза или кишечного иерсиниоза.

2. Отразить данные анамнеза и объективного осмотра в истории болезни с обоснованием предварительного диагноза и указанием заболеваний, с которыми следует провести дифференциальный диагноз.

3. Назначить обследование: общий анализ крови, биохими­ческое исследование ФПП, серологические реакции (РА и РНГА с псевдотуберкулезным или иерсиниозным антигеном), бактериологическое иссле­дование кала, мочи, смывов из носоглотки на возбудителя псев­дотуберкулеза.

4. Провести анализ результатов лабораторных исследований и обосновать окончательный клинический диагноз псевдотуберкулеза или кишечного иерсиниоза.

5. Выписать рецепты на лекарственные препараты (левомицетин, тетрациклин, гентамицин, фуразолидон, димедрол, супрастин, аскорбиновая кислота), применяемые при лечении псевдотуберкулеза или кишечного иерсиниоза. Составить план лечения в зависимости от тяжести болезни и возраста детей.

6. Написать эпикриз с оценкой тяжести и течения болезни, результатов обследования, эффективности лечения, прогноза и рекомендациями на будущее.

7. Составить план противоэпидемических мероприятий в очаге.

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ: