3. Практическая работа:

Тестовый контроль раздел «Дифф. Диагноз лихорадок»:

1. Критериями лихорадки неясного гнезда являются:

1. повышение температуры тела выше индивидуальной нормы (обычно выше 38,5º С)

2. длительность лихорадки более 1 недели

3. длительность лихорадки более 3 недель

4. лихорадка объективно документирована (медицинским персоналом)

5. неясность диагноза после недельного пребывания больного в стационаре и проведения рутинного лабораторного, рентгенологического исследования

2. Лихорадка свойственна следующим вирусным инфекционным заболеваниям:

1. ВИЧ-инфекция

2. мононуклеоз инфекционный

3. ГЛПС

4. краснуха

5. оспа ветряная

3. К особенностям стафилококкового сепсиса относятся следующие признаки:

1. внезапное увеличение температуры тела до фебрильных цифр

2. геморрагическая сыпь

3. выраженный озноб, потоотделение

4. развитие эндокардита

5. молниеносная желтуха

4. Какое заболевание нужно исключить на II этапе диагностического поиска при лихорадке:

1. тиф брюшной

2. тиф сыпной

3. малярия

4. туберкулез

5. ревматизм

5. Повышение температуры тела возможно при использовании (особенно парентеральном) следующих медикаментов:

1. атропина

2. аминазина

3. амитриптилина

4. ниаламида

5. фенамина

6. Инфекционные болезни, в клинике которых типичными являются присутствие лихорадки и тонзиллита:

1. инфекция аденовирусная

2. туляремия (ангинозно-бубонная форма)

3. дифтерия

4. мононуклеоз инфекционный

5. ботулизм

7. Лихорадка выше 40º С характерна для следующих инфекционных заболеваний:

а) лихорадка желтая

б) малярия

в) сепсис

г) лихорадка геморрагическая боливийская

д) лейшманиоз кожный

8. Выбрать для острого лейкоза (1) и инфекционного мононуклеоза (2)верные комбинации ответов:

а) неправильная или интермиттирующая лихорадка

б) ремитирующая лихорадка

в) гепатоспленомегалия

г) в крови - лейкоцитоз, лимфо-, моноцитоз, атипичные мононуклеары( 10%)

д) в крови – недифференцированные клетки, низкое содержание зрелых лейкоцитов

9. Выбрать для брюшного тифа (1) и сыпного тифа (2) верные комбинации ответов (А-Д):

1. постепенное повышение температуры тела

2. резкое повышение температуры тела

3. гепатоспленомегалия

4. бледность кожи

5. гиперемия лица

10. Для лекарственной лихорадки характерны следующие признаки:

1. гепато-, спленомегалья

2. макуло- папулезная экзантема

3. хорошая переносимость лихорадки

4. отсутствие корреляции между высотой лихорадки и частотой пульса

5. жидкий стул

Эталоны ответов:

1. 1,3,4,5

2. 1,2,3,4,5

3. 1,3,4

4. 4

5. 1,2,3,4,5

6. 1,2,3,4

7. 1,2,3,4

8. 1 (1,3,4); 2-(2, 3, 4)

9. 1(1, 3, 4); 2(2,5)

10. 2,3,4

Тестовые задания раздел «Тромбогеморрагический синдром»

1. Наиболее часто встречается развитие тромбоцитопении, как проявление тромбогеморрагичекого индрома на стадии ВИЧ- инфекции:

А) стадия первичных проявлений (2Б и 2В)

Б) стадия вторичных заболеваний 4А, 4Б

В) развернутая клиническая картина СПИДа (стадия 4В)

2. Дефицит витамина К в организме приведет к:

А) нарушению адгезии тромбоцитов

Б) дисбактериозу кишечника

В) гиперкоагуляции

Г) нарушению агрегации тромбоцитов

Д) дефициту активированных факторов свертывания в плазме крови

3. Гиперкоагуляция при менингококковой инфекции в развитии ДВС-синдрома обусловлена:

А) активация «внешнего»,либо «внутреннего» механизма свертывания крови

Б) поступление в кровь большого количества тканевого тромбопластина

В) активация фибринолиза и антикоагулянтов

Г) коагулопатия потребления

4. Острое поражение системы микроциркуляции в результате рефлекторного воздействия и непосредственного влияния его на фосфолипиды мембран эндотелия сосудов при дифтерии вызвано:

А) экзотоксином

Б) эндотоксином

5. Развитие геморрагического синдрома может быть следствием:

А) дефицита прокоагулянтов

Б) повышение активности системы фибринолиза

В) повышение концентрации ингибиторов фибринолиза

Г) уменьшение количества тромбоцитов

Д) нарушение функциональных свойств тромбоцитов

6. Развитие ДВС-синдрома характерно для:

А) лихорадка Понтиака

Б) лихорадка Марбурга

В) лихорадка Эбола

7. Инфекционный процесс на уровне клетка-возбудитель для развития ДВС-синдрома характерно для:

А) дифтерии

Б) вирусные геморрагические лихорадки

В) менингококковой инфекции

8. Повышение содержание в крови продуктов деградации фибрина свидетельствует об активации:

А) внутреннего пути свертывания крови

Б) внешнего пути свертывания крови

В) системы фибринолиза

Г) антикоагулянтной системы

Д) тромбоцитарно-сосудистого гемостаза

9. При лихорадке Марбурга началу ТГС соответствует:

А) первые 2-3 дня болезни

Б) инкубационный период

В)конец первой,начало второй недели болезни

10. Развитие ДВС-синдрома при ВИЧ-инфекции обусловлено:

А) применение антиретровирусных препаратов

Б) развитиее вторичных заболеваний

В) изменение в системе иммунитета

Г) непосредственное влияние вируса

Эталоны ответов:

1.в

2.д

3.а,б

4.а

5.а,б,г,д

6.в,б

7.б

8.в

9.в

10.а,б,в,г