1. Вводный контроль.

Студенты должны самостоятельно выписать 6 рецептов, указать к какой группе препаратов относится ЛС и при каких заболеваниях применяется.

Выписать рецепты:

1.Кофеин	4. Сиднокарб
2. Кордиамин	5. Пирацетам
3. Флуоксетин	6. Настойка женьшеня

№ п/п	Рецепты	Комменнтарий
1	Rp.: Coffeini natrii benzoanhis 0,2 D.t.d. N 20 in tab. S. По одной таблетке утром.	Психостимулятор После абстинентного синдрома
2	Rp.: Cordiamini 2 ml D.t.d. N 10 in amp. S. По 2 мл внутримышечно пр обмороке.	Аналептик Стимуляция сосудодвигательного и дыхательного центров при обмороке
3	Rp.: Fluoxetini 0,02 D.t.d. N 50 in caps. S. По одной таблетке утром.	Антидепрессант Депрессия
4	Rp.: Sidnocarbi 0,01 D.t.d. N 60 in tab. S. По одной таблетке утром.	Психостимулятор Астения
5	Rp.: Piracetami 0,4 D.t.d. N 50 in caps. S. По 1 капсуле 2 раза в день.	Ноотроп После сотрясения мозга
6	Rp.: Tincturae Gincengi 50 ml D.S. По 20 капель утром и днем в ½ стакана воды	Универсальный адаптоген общеукрепляющее средство

2. Беседа по теме занятия.

Механизм действия психостимуляторов, фармакологические эффекты, показания для применения в медицинской практике, противопоказания, побочные эффекты.

2. Механизм действия антидепрессантов, классификация, фармакологические эффекты, показания для применения в медицинской практике, противопоказания, побочные эффекты.

3. Механизм действия ноотропных препаратов, классификация, армакологические эффекты, показания для применения в медицинской практике, противопоказания, побочные эффекты.

4. Механизм действия ноотропных препаратов, классификация, фармакологические эффекты, показания для применения в медицинской практике, противопоказания, побочные эффекты.

5. Механизм действия аналептиков, классификация, фармакологические эффекты, показания для применения в медицинской практике, противопоказания, побочные эффекты.

6. Механизм действия общетонизирующих средств (адаптогенов) классификация, фармакологические эффекты, показания для применения в медицинской практике, противопоказания, побочные эффекты.

3. Ситуационные задачи для разбора на занятии

Фармакологические задачи

1. Пациент 38 лет поступил в стационар по поводу депрессии. В результате лечения состояние больного улучшилось, появился интерес к деятельности, но повысилась психомоторная активность, возникла бессонница. Каким препаратом, вероятно, лечили больного?

2. Пациентка 54 лет стала замечать, что хуже выполняет свои профессиональные обязанности. Связывает это с рассеянностью, ухудшением памяти на текущие события(при обследовании это подтвердилось объективно). Ваши предложения по назначению препаратов. Объясните механизм их действия.

3. На прием доставлен пациент 2 лет. При обследовании установлено умеренное психофизическое отставание, некоторая психомоторная заторможенность. Соматических причин для такого состояния не выявлено. Ваши предложения по назначению препаратов с целью коррекции указанного нервно – психического состояния. Каков механизм действия препаратов?

4. Пациент 28 лет после перенесенной вирусной инфекции с большим трудом выполнял свои профессиональные обязанности, часто делал перерывы в работе. Появились головные боли, сонливость, растерянность. На приеме крайне астенезирован, настроение снижено, жалуется на усталость, плохой сон, неопределенные болезненные ощущения во всем теле. Улучшение состояния наступает после даже непродолжительного отдыха. Ваши предложения по назначению препаратов. Укажите основной механизм их действия.

2. Назвать препараты

1. Антидепрессант – ингибитор МАО необратимого действия

2. Селективный ингибитор МАО-А

3. Селективный ингибитор обратного нейронального захвата серотонина

4. Антидепрессант трициклической структуры_

5. Антидепрессант с психоседативным действием

6. Антидепрессант с психоактивирующим действием

7. Средство для повышения умственной и физической работоспособности

8. Препарат, стимулирующий интеллектуальные функции

9. Производное пурина с психостимулирующим действием

4. Выходной (тестовый) контроль.

Тестовые задания для самоконтроля

1. Ингибиторы МАО вызывают следующие побочные эффекты:

а) Бессонницу

б) Гепатотоксичность

в) Психостимуляцию

2.К антидепрессантам относят:

а) Кофеин

б) Имизин

в) Амитриптилин

г) Флуоксетин

3. Какими из перечисленных ниже свойств обладает пирацетам

а) Оказывает благоприятное стимулирующее влияние на умственную деятельность при хронических сосудистых и дегенеративных поражениях головного мозга

б) Обладает антигипоксическим действием

в) Эффект проявляется уже после первой дозы

4. Психостимуляторы применяют при следующих показаниях:

а) Острый психоз

б) Нарколепсия

в) Стимуляция психической и физической деятельности при утомлении

5. К ингибиторам МАО относят:

а) Аминазин

б) Ниаламид

в) Амитриптилин

6. Фармакологические эффекты кофеина:

а) Повышает умственную и физическую работоспособность

б) Усиливает действие ненаркотических анальгетиков

в) Вызывает кардиостимуляцию

7. Антидепрессанты (трициклические соединения) обладают следующими фармакологическими эффектами:

а) Антидепрессивный

б) Антипсихотический

в) Непрямая стимуляция серотониновых и адренорецепторов в цнс

8. К общетонизирующим средствам (адаптогенам) относят:

а) Кофеин

б) Пантокрин

в) Фенамин

г) Препараты женьшеня

9. К психостимуляторам относят:

а) Фенамин

б) Кофеин

в) Аминалон

г) Пантокрин

10. К ноотропным препаратам относят:

а) Аминалон

б) Кофеин

в) Ноотропил

г) Церебролизин

11. Пирацетам вызывает следующие побочные эффекты:

а) Повышенную раздражительность

б) Гепатотоксичность

в) Депрессию дыхания

г) Нарушение сна

12. Фармакологические эффекты пирацетама включают:

а) Пробуждающее действие при коматозных состояниях

б) Улучшает память и обучение при их нарушении

в) Увеличивает кровоток в капиллярах мозга

13. К аналептикам относят:

а) Кофеин

б) Клозапин

в) Кордиамин

г) Камфору

14. Использование ноотропов показано при:

а) Алкогольном делирии

б) Хронической церебральной недостаточности

в) Психоорганические расстройства травматического, токсического и сосудистого происхождения

15.Применение кофеина показано в следующих случаях:

а) Для лечения энуреза у детей

б) Для лечения бессонницы

в) Для стимуляции психической деятельности

Эталоны ответов:

1. абв 2. бвг 3. аб 4. бв 5. б 6. абв 7. ав 8. бг 9. аб 10. авг 11. аг 12. абв 13. авг 14. абв 15. ав