Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:
1). Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций и/или рекомендуемой учебной литературы.
2). Ответить на вопросы для самоконтроля
Классификация снотворных средств и механизм их действия. Опасности применения барбитуратов как снотворных.
Деонтологический подход при назначении и выборе снотворных.
Бензодиазепины и их значение при лечении нарушений сна. Небензодиазепиновые снотворные.
Характеристика отдельных препаратов бензодиазепинового ряда. Побочные эффекты и осложнения.
Лечение отравлений, вызванных снотворными различных фармакологических групп.
Классификация противоэпилептических средств. Механизмы противосудорожного действия.
Рациональные подходы при выборе препаратов для лечения разных форм эпилепсии.
Лекарственные препараты, применяемые для лечения эпилептического статуса.
Противопаркинсонические средства. Препараты, повышающие дофаминэргические влияния в нигростриатной системе.
Роль холиноблокаторов в лечении Паркинсонизма. Лекарственные препараты. Побочные эффекты и осложнения.
Механизм обезболивающего действия опиоидов.
Морфин. Лекарственные формы. Показания для назначения. Противопоказания и возможные побочные эффекты.
Промедол. Фармакологические свойства. Особенности применения. Показания для назначения. Побочные эффекты.
Трамал. Особенности применения. Показания для назначения. Побочные эффекты.
Профилактика опиоидной зависимости. Симптомы отравлений. Оказание помощи.
Классификация ненаркотических анальгетиков. Механизм анальгетического действия НПВС. Характеристика отдельных препаратов ( аспирина, ибупрофена, парацетамола, кеторолака.
Место метамизала в современной медицине.
Показания для применения ненаркотических аналгетиков. Побочные эффекты и осложнения, имеющие место при использовании ненаркотических анальгетиков
3). Проверить свои знания с использованием тестового контроля
1. Длительное применение барбитуратов ведет к:
а) Привыканию
б) Зависимости
в) Индукции микросомальных ферментов гепатоцитов
г) Подавлению активности микросомальных ферментов печени
2. Барбитураты в гипнотических дозах вызывают:
а) Легкую седацию
б) Глубокий сон
в) Противосудорожный эффект
3. Укажите правильные утверждения:
а) Мидозалам-бензодиазепин кратковременного действия
б) Диазепам применяют при эпилептическом статусе
в) Реладорм - комбинированный препарат, содержащий барбитурат и БДП
4. Отравление барбитуратами сопровождается:
а) Длительным бессознательным состоянием
б) Кратковременным бессознательным состоянием
в) Депрессией дыхания
г) Развитием галлюцинаций
5. Не вызывают сонливости следующие противоэпилептические препараты:
а) Фенобарбитал
б) Этосуксимид
в) Дифенин
6. Фармакологические эффекты барбитуратов включают:
а) Снижение психомоторных реакций
б) Противосудорожное действие
в) Антипаркинсоническое действие
г) Антипсихотическое действие
7. Противосудорожным действием обладают следующие ЛС:
а) Аналептики
б) Бензодиазепины
в) Барбитураты
8. Укажите правильное утверждение:
а) Барбитураты не должны использоваться в лечении бессонницы
б) Барбитураты являются препаратами выбора в лечении бессонницы
в) Барбитураты используют в лечении эпилепсии
9.Отравления барбитуратами лечат:
а) Форсированным диурезом
б) Искусственной вентиляцией легких
в) Кардиостимулирующими средствами
10. Укажите правильные утверждения:
а) Барбитураты изменяют естественную структуру сна
б) Барбитураты вызывают сон, близкий к физиологическому
в) После применения барбитуратов отмечается затрудненное пробуждение
г) Барбитураты способны вызывать зависимость
11. Укажите правильные утверждения:
а) Противоэпилептические средства блокируют нервно-мышечную передачу
б) Дифенин угнетает передачу импульсов на мотонейроны спинного мозга
в) Этосуксимид-препарат выбора при малых судорожных припадках
12. В лечении паркинсонизма используются ЛС:
а) Угнетающие дофаминовые рецепторы
б) Холинолитики
в) Стимуляторы дофаминовых рецепторов
г) Холиномиметики
13. Для снятия эпилептического статуса используется:
а) В/в введение фенобарбитала-натрия
б) Тиопенталовый наркоз
в) В/в введение диазепама
14. К противопаркинсоническим средствам относятся:
а) Левамизол
б) Мидантан
в) Циклодол
г) Леводопа
15. Особенности бензодиазепинов как снотворных включают:
а) Сон, близкий к физиологическому
б) Затрудненное пробуждение
в) Легкое пробуждение
г) Вызывают синдром отмены
16. Препаратами выбора для предупреждения больших судорожных припадков являются:
а) Дифенин
б) .Этосуксимид
в) Фенобарбитал
17. Антагонистом опиоидных рецепторов является:
а) Трамал
б) Налоксон
в) Морфин
г) Промедол
18. Побочные эффекты ацетилсалициловой кислоты:
а) Психическая зависимость
б) Кровоточивость
в) Ульцерогенный эффект
г) Синдром Рея
19. Укажите правильные утверждения:
а) Длительность действия фентанила составляет 2 часа
б) Длительность действия фентанила составляет 20-30 минут
в) Опиоиды вызывают угнетение дыхания
20. Обезболивающее действие наркотических анальгетиков связано с:
а) Повышением порога болевой чувствительности
б) Торможением проведения болевых импульсов
в) Снижением эмоциональной реакции на боль
г) Блокадой опиатных рецепторов
21. Привыкание (толерантность) к наркотическим анальгетикам характеризуется:
а) Непереносимостью препарата
б) Необходимостью снижения дозы препарата для достижения эффекта
в) Необходимостью повышения дозы препарата для достижения эффекта
22. Морфин оказывает следующие эффекты:
а) Миоз
б) Вызывает бронхоконстрикцию
в) Вызывает рвоту
г) Подавляет кашель
23.Укажите правильные утверждения:
а) Налоксон устраняет психическую и физическую зависимость к опиоидам
б) Налоксон снижает депрессию дыхания при отравлении опиоидами
в) Налоксон вызывает развитие абстиненции у наркоманов
24.Укажите правильные утверждения:
а) Длительность лечения кеторолаком неограничена
б) Длительность лечения кеторолаком ограничена 5 сутками
в) Анальгин может вызвать агранулоцитоз
г) Аспирин у детей до 12 лет может провоцировать острую печеночную недостаточность и энцефалопатию
25.Основные фармакологические эффекты анальгетиков-антипиретиков:
а) Антигистаминное
б) Противовоспалительное действие
в) Антиагрегационное
г) Анальгетическое
д) Жаропонижающее
26. Механизм действия анальгетиков-антипиретиков:
а) Ингибирование ЦОГ
б) Активизация антиноцицептивной системы через опиоидные рецепторы
в) Уменьшение образования эндогенных пирогенов
27. Средством выбора при лечении отравлений опиатами является
а) Кофеин
б) Промедол
в) Налоксон
г) Фентанил
Эталоны ответов:
1. а,б,в; 2. б,в; 3. а,б,в; 4. а,в; 5. б,в; 6. а,б; 7. б,в; 8. а,в; 9. а,б; 10.а,в,г; 11. б,в; 12. б,в; 13. а,б,в; 14. б,в,г; 15. а,в,г; 16. а,в. 17. б 18. бвг 19. бв 20. абв 21. в 22. абвг 23. бв 24. бвг 25. бвгд 26. ав 27. в