2) Вопросы для самоконтроля:

1. В каком возрасте встречается наибольшая заболеваемость ХГ.

Ведущие пути передачи вирусов гепатитов.

1. Выделить особенности патогенеза ХГ.

2. Классификация хронических гепатитов, передающихся парентеральным путем.

3. Указать сроки выделения вирусов от больных и появления специфических антителу больных хроническим вирусными гепатитами.

4. Охарактеризовать типичные и атипичные формы ХГ (особенности интоксикации, органные поражения). Выделить ведущие синдромы в различные периоды болезни. Указать характерные особенности синдромов цитолиза, холестаза, мезенхимально-воспалительных изменений.

5. Дать характеристику клиники хронических вирусных гепатитов.

6. Указать особенности течения злокачественных форм вирусных гепатитов у детей. Указать характерные особенности синдромов цитолиза, холестаза, мезенхимально-воспалительных изменений.

7. Выделить критерии постановки диагноза хронических вирусных гепатитов. Провести дифференциальный диагноз внутри группы вирусных гепатитов и с заболеваниями с синдромом гепатита.

8. Лечение вирусных гепатитов (этиотропное, патогенетическое, симптоматическое). Указать показания и противопоказания к противовирусной терапии

9. Диспансерное наблюдение при хронических гепатитах.

Иммунопрофилактика. Постэкспозиционная профилактика.

3) Проверить свои знания с использованием тестового контроля:

Тестовый контроль:

1. Наиболее распространенной формой хронического гепатита у детей является:

1) аутоиммунный

2) вирусный

3) билиарный

4) лекарственный

2. Об эффективности противовирусной терапии при хронических вирусных гепатитах судят по:

1) нормализации показателей сулемовой пробы

2) нормализации уровня сывороточных трансаминаз

3) понижению уровня гипербилирубинемии

3. Для лечения хронического вирусного гепатита в настоящее время применяется:

1) рекомбинантный интерферон

2) нормальный человеческий иммуноглобулин

3) вакцина против гепатита

4. Основной путь передачи гепатита В детям первого года жизни:

1) грудное молоко

2) воздушно-капельный

3) интранатальный

5. Укажите причину цитолиза печеночных клеток при вирусном гепатитеВ:

1) непосредственное воздействие вируса на гепатоциты

2) иммунный ответ на вирусные антигены и аутоантигены

3) поражение желчных ходов

6. Цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах отражают следующие биохимические тесты:

1) уровень холестерина

2) уровень общего белка и белковые фракции крови

3) уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы

4) тимоловая проба

7.Укажите, какие варианты продромального периода встречаются при гепатите В:

1) смешанный

2) диспепсический

3) артралгический

4) астено-вегетативный

5) все вышеперечисленное

8. При хроническом гепатите С уровень сывороточных трансаминаз всегда повышен:

1) да

2) нет

9. Метод полимеразной цепной реакции при вирусных гепатитах применяется для выявления:

1) нуклеиновых кислот вирусов гепатита

2) антигенов вирусов гепатита

3) специфических антител

10. Вакцинопрофилактика гепатита В защищает больного от гепатита Д:

1) верно

2) неверно

Эталон ответов:

1) 2; 2) 2; 3) 1; 4) 3; 5) 2; 6) 3; 7) 5; 8) 2; 9) 1; 10) 1.