- •Методические указания для студентов
- •Тема: «вич- инфекция у детей»
- •1) Задание для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:
- •3) Проверить свои знания с использованием тестового контроля:
- •4) Алгортитм лабораторного обследования ребенка на вич- инфекцию, при наличии у мамы маркеров вич- инфекции.
3) Проверить свои знания с использованием тестового контроля:
Тестовый контроль:
1). СПИД - ЭТО:
А) оппортунистическая инфекция
Б) синоним ВИЧ-инфекции
В) стадия ВИЧ-инфекции
Г) самостоятельное заболевание
Д) осложнение ВИЧ-инфекции
2). ПОТЕРЯ МАССЫ ТЕЛА БОЛЕЕ 10% У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ПРОИСХОДИТ В СТАДИИ БОЛЕЗНИ:
А) III
Б) IV А
В) IV Б
Г) IV В
Д) V
3). КЛИНИЧЕСКАЯ СТАДИЯ II Б У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) лихорадкой
Б) потерей массы тела более 10%
В) признаками генерализованного кандидоза
Г) одышкой
Д) разнообразием клинической симптоматики
4). УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ ПЕРИНАТАЛЬНОМ ЗАРАЖЕНИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) ВИЧ-эмбриопатия
Б) энцефалопатия
В) задержка темпов физического и психического развития
Г) лимфома мозга
Д) низкий вес при рождении
5). ЭТИОЛОГИЯ ПНЕВМОНИИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНАЯ ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ:
А) стафилококковая
Б) пневмоцистная
В) пневмококковая
Г) вирусная
Д) токсоплазмозная
6). ДЛЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЮТ:
А) определение количества и соотношения Т- и В-лимфоцитов
Б) электронную микроскопию крови
В) обнаружение антител в иммунном блоттинге
Г) биопробу
Д) выделение гемокультуры вируса
7). ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННОЙ СЛЕДУЕТ:
А) прервать беременность
Б) назначить иммуностимуляторы
В) рекомендовать грудное вскармливание новорожденного
Г) рекомендовать смешанное вскармливание
Д) родоразрешить кесаревым сечением
8). ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОВОДИМОЙ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) подсчет количества СД 4 лимфоцитов
Б) ПЦР для определения величины вирусной нагрузки
В) общий анализ
Г) ПЦР для определения величины вирусной нагрузки и подсчет количества СД 4 лимфоцитов в динамике
Д) определение количества циркулирующих иммунных комплексов
9). ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ СЛЕДУЕТ:
А) обязательно прервать беременность
Б) произвести родоразрешение естественным путем
В) назначить противоретровирусные средства
Г) рекомендовать грудное вскармливание новорожденного
Д) рекомендовать смешанное вскармливание новорожденного
10). ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ ПРЕПАРАТЫ:
А) ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ
Б) ингибиторы протеазы ВИЧ
В) сочетание ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ с цитостатиками
Г) сочетание ингибиторов протеазы с ингибиторами обратной транскриптазы ВИЧ
Д) сочетание ингибиторов протеазы ВИЧ с иммуностимуляторами
Эталоны ответов: 1) В; 2) В; 3) Д; 4) Г; 5) Б; 6) В; 7) Д; 8) Г; 9) В; 10) Г.
4) Алгортитм лабораторного обследования ребенка на вич- инфекцию, при наличии у мамы маркеров вич- инфекции.
Рекомендуемая литература:
Основная:
Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни у детей. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 688 с., ил.
Дополнительная:
Тимченко В.Н. Инфекционные болезни у детей: учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов. – СПб, 2008. – 576с., ил.
Учайкин В.Ф., Харламов Ф.С., Шамшева О.В., Полеско И.В. Инфекционные болезни: Атлас – руководство. - ГЭОТАР – Медиа, 2010. – 384 с.
Александрович Ю.С., Гордеев В.И., Пшениснов К.В. Интенсивная терапия инфекционных заболеваний у детей. – Санкт-Петербург: Элби-СПб, 2010. – 320с., ил.
Иванова В.В. Инфекционные болезни у детей. – МИА – Элби-СПб, 2009. – 832с.
Садовникова В.Н. Актуальные проблемы медико-социального обеспечения беременных женщин с ВИЧ-инфекцией и их новорожденных //Здравоохранение Рос. Федерации.-2010.-№1.-С.7-10.
Садовникова В.Н. Особенности заболеваемости ВИЧ-инфекцией у детей и меры по профилактике перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции //Педиатрия.-2010.-№1.-С.14-20.
Симованьян Э.Н. Инфекционные болезни у детей. - Издательство Феникс, 2011. – 767 с.
Инфекционные болезни: Национальное руководство. /Под редакцией Ющука Н.Д., Венгерова Ю.Я. М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009. – 1056с.
Сотниченко С.А. Анализ летальных исходов при ВИЧ-инфекции //Эпидемиология и инфекц. болезни.-2010.-№4-С.31-34.
Тимченко В.Н. Поражение желудочно-кишечного тракта при ВИЧ-инфекции у детей //Детские инфекции.-2010.-№3.-С.22-26.
Оценка эффективности и безопасности химиопрофилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции с использованием схем монотерапии и высокоактивной антиретровирусной терапии /Д.С. Коннов и др. //Эпидемиология и инфекц. болезни.-2010.-№3.-С.46-51.
Интернет-сайты:
1 • WWW. 111 feet о 1 ogy. ru
2. www.consilium -mcdicum.com
3. www.doctor.am.gradusnik.ru
4. www.vakcina.ru
5. www.medline.ru
Методические указания подготовлены:
асстстент кафедры инфекционных болезней, к.м.н. Н.В. Хлебникова
Методические указания утверждены на заседании кафедры
№ ____________ от «____ » ____________________ 2011 г.
Заведующая кафедрой инфекционных
болезней Кировской ГМА,
д.м.н., профессор А.Л. Бондаренко