Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
13.11.2022
Размер:
3.33 Mб
Скачать

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Кировская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию »

Министерства здравоохранения Российской Федерации

КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

"УТВЕРЖДАЮ"

проректор по учебно-воспитательной работе

д.м.н. профессор А.Л. Бондаренко

«___»______________2008г.

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА по дисциплине

«Стоматология»

Специальность:060103.65 педиатрия

Факультет: педиатрический

Форма обучения очная

Курс: VI

Семестр: XII

Лекции: - 8 часа

Практические и семинарские занятия: - 28 часов

Самостоятельная работа: 16часов

Всего часов: - 52 часа

Рабочая программа по стоматологии для студентов VI курса составлена на основании нормативных документов:

  1. Программа по стоматологии для студентов педиатрических факультетов высших медицинских учебных заведений.

  2. Учебного плана по специальности «Педиатрия» 2000г.

  3. Государственного образовательного стандарта 2000г.

  4. Квалификационной характеристики врача-выпускника медицинского ВУЗа по специальности «Педиатрия».

Над составлением рабочей программы работал Лалетин. А.И.

Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры госпитальной хирургии.

Протокол №____________ от «____»____________2008г.

Зав.кафедрой

Доктор медицинских наук,

профессор - Бахтин В.А.

Одобрено на Центральным методическим советом Кировской ГМА

протокол №___ от «_____»_____________200__г.

Секретарь ЦМС _____________.

Содержание

Раздел 1. Цели и задачи предмета. Его место в системе высшего медицинского образования

    1. Цель изучения предмета

    2. Задачи изучения предмета

    3. Перечень дисциплин, знание которых необходимо для усвоения предмета.

Раздел 2. Содержание предмета

2.1 Учебный план в часах

2.2 Тематический план лекций

2.3 Тематический план практических и семинарских занятий

2.4 Тематика самостоятельной работы студентов

Раздел 3 Учебно-методические материалы

3.1 Список учебной литературы

3.1.1 Основная литература

3.1.2 Дополнительная литература

3.2 Перечень учебно-наглядных пособий

3.3 Материалы для оценки знаний и умений студентов

3.4 Перечень наглядных пособий

Раздел 4 Учебно-методическая карта дисциплины

Раздел 5 Протокол согласования с другими кафедрами

Раздел 6 Дополнения и изменения в рабочей программе

Раздел 1 Цели и задачи предмета. Ее место в системе высшего

медицинского образования.

1.1 Целью предмета «Стоматология» является – сформировать у студентов знания в области стоматологии с учетом специфики их будущей работы; знаний профилактических мероприятий основных стоматологических заболеваний.

1.2 Преподавание предмета «Стоматология» включает задачи:

- обучить клинической симптоматологии наиболее распространенных стоматологических заболеваний у детей;

  • изучение ургентных состояний и обучение оказанию помощи при них;

  • освоение основных профилактических навыков, необходимых при обследовании стоматологических больных.

1.3. В результате изучения предмета студент должен знать:

  • клинику основных стоматологических заболеваний;

  • основы мер профилактики;

  • принципы лечения стоматологических заболеваний;

  • связь одонтогенных заболеваний с заболеваниями внутренних органов.

1.4 Студент должен уметь:

  • обследовать челюстно-лицевую область;

  • оказать первую помощь при травме челюстно-лицевой области (кровотечение, асфиксия, переломы челюсти и т.д.);

  • осуществлять вскрытие флегмоны, абсцесса челюстно-лицевой области;

  • проводить дифференциальную диагностику при опухолевом заболевании;

  • определять направление больных для последующего лечения.

1.5 Перечень дисциплин, знание которых студентами необходимо для освоения дисциплины:

Перечень дисциплин

Темы занятий

Кафедра анатомии человека с курсом топографической анатомии и оперативной хирургии

Общая хирургия с курсом травматологии и ортопедии

Лучевая терапия и лучевая диагностика

Инфекционные болезни

Оториноларингология

Топографическая анатомия челюстно-лицевой области

Принципы обработки ран.

Лучевая диагностика челюстно-лицевой области.

Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта.

Болезни ЛОР органов у детей.

Раздел 2 Содержание предмета.

Настоящая рабочая программа по стоматологии для студентов 6 курса педиатрического факультета составлена в соответствии с действующими планами для медицинских учебных заведений. Содержанием обучения является современное состояние стоматологии и задачи практического здравоохранения. 25% практических занятий проводится в поликлинике.

Основное внимание обращается на вопросы этиологии и профилактики стоматологических заболеваний, связь заболеваний с факторами внешней среды, врожденными привычками, профилактики некоторых соматических заболеваний, длительно существующих очагов хронической инфекции полости рта.

Преподавание предмета складывается из следующих разделов: лекции, практические занятия, учебно-исследовательская работа.

2.1 Учебный план в часах

Семестр

Кол-во учебных недель

Кол-во часов в неделю

Всего часов

В том числе

Лекции

Практ.

занятия

Семинары

Лабор.занатия

Самост.работа

Произ

практ

VII

18

2

52

8

28

16

Итого

18

2

52

8

28

16

2.2 Тематический план лекций.

Тема

Цели и задачи

Содержание темы

Часы

1

История развития стоматологии детского возраста. Анатомо-физиологические особенности зубов, челюстей, лица и шеи у детей. Болезни зубов у детей и их влияние на организм ребенка (кариес, пульпит, периодонтит). Задачи врача педиатра в профилактике и лечении стоматологических заболеваний.

Способствовать формированию системы теоретических знаний по диагностике болезней зубов, умению выявлять возможность патологического влияния на организм и организации профилактики;

Определение стоматологии как науки. Развитие зубоврачевания в России. Первая книга по зубоврачеванию, изданная штаб-лекарем Петербургской медико-хирургической академии Алексеем Соболевым в 1829г. Детская стоматология – как самостоятельный раздел «Стоматологии». Видные ученые, внесшие большой вклад в детскую стоматологию – Т.Ф.Виноградова, Е.Ю.Симатовская, Г.Н.Шарова и др. Основные признаки физиологического развития зубов, челюстей и лица. Врач-педиатр и детский стоматолог должны руководствоваться едиными показателями развития ребенка.

Норма и патология в развитии лица, полости рта. Развитие челюстных костей.

Зубы: сроки и последовательность прорезывания зубов. Влияние нервной, эндокринной систем, обмена веществ, различных заболеваний, наследственности на прорезывание зубов.

Кариес зубов – как многофакторный патологический процесс. Распространенность и интенсивность. Клинические формы кариеса. Начальный, поверхностный, средний, глубокий кариес. Характеристики каждой формы. Клиника, диагностика и принципы лечения кариеса.

Воспаление пульпы (пульпит). Классификация пульпитов по Е.Е.Платонову.

Жалобы ребенка при пульпите – самопроизвольные ночные боли с иррадиацией по ходу тройничного нерва. Положение ребенка во время сна при пульпите. Ребенок старается спать на больной стороне. Клиническая картина при пульпите. Диагностика. Принципы лечения. Особенности клинической картины в детском возрасте.

Периодонтиты. Воспалительный процесс, возникающий в тканях, окружающих корень зуба. Патоморфологическая классификация периодонтитов. Острый периодонтит. Жалобы ребенка. Клиническая картина периодонтита молочных и постоянных зубов. Лечение острого периодонтита. Хронический периодонтит..Особенности течения хронического периодонтита у детей.

3 формы хронического периодонтита. Гранулирующий периодонтит – наиболее часто встречающаяся форма хронического периодонтита у детей. Принципы лечения периодонтитов у детей.

2 часа

2

«Воспалите-льные заболевания

Челюстей, мягких

тканей лица,

шеи в детском возрасте»

Способствовать формированию системы теоретических знаний по клинике, ранней диагностике и профилактике воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в детском возрасте.

В настоящее время имеется достаточное количество клинических исследований, позволяющих утверждать, что возникновению и развитию некоторых системных заболеваний и патологических состояний у детей способствуют очаги одонтогенной инфекции.

Проблема очаговой инфекции до настоящего времени является актуальной, как для стоматологов, так и для педиатров.

Хроническая очаговая инфекция полости рта составляет 50% и более от очагов хронической инфекции организма.

Вопросы необходимости срочной санации полости рта у детей при таких заболеваниях, как ревматизм, нефрит, гастрит и т.д.

Клиника хронических септических состояний. Типичные симптомы, характерные для хронических септических состояний.

Остеомиелиты лицевого скелета.

80% среди всех остеомиелитов одонтогенного происхождения. Анатомическая особенность зубов для развития одонтогенного остеомиелита.

Острый одонтогенный остеомиелит. Обычно развивается у детей с отягощенным преморбидным фоном. Клиника, течение острого остеомиелита у детей. Картина крови при остром остеомиелите. Дифференциальная диагностика с периоститом, лимфаденитом, аденофлегмоной.

Основные отличительные признаки, характеризующие острый одонтогенный остеомиелит. Лечение.

Хронический одонтогенный остеомиелит. Возникает у детей с ослабленными иммунными силами организма, на фоне длительной сенсибилизации хроническими очагами инфекции.

Три клинико-рентгенологические формы заболевания. Клиника, диагностика и исходы трех форм хронического остеомиелита. Лечение.

Фурункулы и карбункулы лица у детей и их осложнения.

Острое гнойно-некротическое воспаление фолликула волоса и его сальных желез с включением в процесс окружающей кожи, подкожной клетчатки.

Этиология и патогенез. Условия, способствующие возникновению фурункулов и карбункулов: местные и общие. Клиника. Две стадии течения: стадия инфильтрата с пустулой; стадия расплавления инфильтрата.

Лечение больных детей с фурункулами. Осложнения фурункулов и карбункулов лица.

Роль врача педиатра в профилактике стоматологических заболеваний у детей.

2 часа

3.

«Заболевания слизистой оболочки полости рта в детском возрасте»

Способствовать формированию системы теоретических знаний по клинике симптоматике и ранней диагностике заболеваний тканей пародонта и основных заболеваний слизистой полости рта. Профилактика данной патологии.

Заболевания слизистой оболочки полости рта. Являются относительно мало распространенными у детей. Слизистая оболочка полости рта, как начальный участок пищеварительного тракта, с первых часов после рождения и в течение в сей жизни подвергается разнообразным местным воздействиям, связанным с функцией органов полости рта.

Острый герпетический стоматит. Вызывается вирусом. Болеют дети от 1 до 3 лет. Имеет пять периодов развития. Симптомы характерные для ОГС – гипертермическая реакция, общее недомогание, слабость, головные боли, кожная и мышечная гиперестезия, отсутствие аппетита, бледность кожных покровов, тошнота и рвота центрального происхождения. Вирус энцефалотроп.

Обязательным симптомом ОГС является гиперсаливация.

Комплексная терапия заболевания должна включать в себя общее и местное лечение. Профилактика ОГС.

Хронический рецидивирующий герпетический стоматит. Обусловлен микробной аллергией. Чаще болеют школьники и подростки.

Клиника. Дети отмечают появление язвочек, чувство жжения и боли. Появляются 1-2 эрозии до 2-5 мм, окруженные ободком гиперемии. Общее состояние страдает несущественно. Заживают афты через 5-7 дней без рубца. Рецидивы: при легком течении 1-2 раза в год, при средней тяжести – через 2-3 месяца, при тяжелом – почти непрерывно.

Дифференцировать с хронической травмой, с ОГС.

Многоформная экссудативная эритема. Это заболевание инфекционно-аллергической природы, как проявление аллергической реакции организма на различные аллергены. Болею дети 5-7 лет. Поражение слизистой может быть изолированным, либо сочетаться с поражением кожи. Может иметь рецидивирующий характер. Классическими симптомами являются: отек-эритема-геморрагии-пузыри-эрозии. Лечение предусматривает устранение активно действующей причины.

Острый кондидоз (молочница). Ведущий клинический симптом – налет на слизистой оболочке полости рта в виде творожных крупинок.

2 часа

4.

«Врождёв Врождённые пороки развития лица,челюстей их влияние на организм ребёнка»

лица,че

пороки

Способствовать формированию системы теоретических знаний по основным вопросам этиологии, эмбрио- и патогенеза, клиники врожденных аномалий челюстно-лицевой области. Методам лечения и медицинской реабилитации детей с врожденными пороками развития.

Одним из самых распространенных уродств у человека, составляющих около 30% всех врожденных аномалий, является врожденная расщелина верхней губы и неба.

Виды расщелин: анатомические нарушения при расщелинах верхней губы, верхней губы и альвеолярного отростка, полных расщелин – верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Одно- и двусторонние.

Сроки лечения больных с расщелиной верхней губы, твердого и мягкого неба. Оперативное лечение больных с расщелиной верхней губы – 5-6 месяцев, твердого и мягкого неба – 5-6 лет.

Диспансеризация и реабилитация детей с врожденными аномалиями и пороками развития.

Без знания основных причин уродств невозможна их профилактика.

Причины уродства – эндогенные и экзогенные. Чаще всего это генетические нарушения, родственные браки, возраст родителей (матери), инфекция у матери, тератогенные лекарственные воздействия и т.д.

Все дети с рождения и до 15 лет должны находиться на диспансерном наблюдении в центре по врожденным уродствам ЧЛО.

Задачи комплексного лечения ребенка с врожденной патологией ЧЛО: современное устранение хирургическим путем основных анатомических нарушений; ортодонтическое исправление имеющихся деформаций; постановка у ребенка правильной речи; обеспечение правильного общефизического развития ребенка.

2 часа