Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра инфекционных болезней
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
5 Курса по специальности «лечебное дело»
По самостоятельной внеаудиторной работе
по дисциплине «Детские инфекционные болезни»
тема « Фульминантные гепатиты у детей»
Киров 2014 г.
Тема: Фульминантные гепатиты у детей
Цель: формирование компетенций ОК - 6,ПК -17,ПК -20,ПК -21 путем овладения умениями по выявлению больных фульминантными гепатитами, способствовать формированию умений по диагностике, дифференциальной диагностике, обследованию, лечению, диспансерному наблюдению реконвалесцентов острых вирусных гепатитов и больных с хроническими гепатитами.
Задачи: 1) изучить этиологию, эпидемиологию, патогенез, патоморфологические изменения в организме, клинику, особенности лабораторных и инструментальных методов диагностики, профилактику вирусных гепатитов А - Е у детей. 2)Рассмотреть дифференциальную диагностику желтух и заболеваний, протекающих с синдромом гепатита.
3)Обучить навыкам осмотра больных с синдромами желтухи и гепатита: интерпретировать полученные данные лабораторных и инструментальных методов диагностики
4)Формулировать диагноз согласно современной классификации.
5)Научить назначать лечение, учитывая возраст больного, период заболевания, тяжесть, наличие сопутствующих заболеваний, течение моно- или микст-инфекции
Студент должен знать:
Ι До изучения темы (базисные знания):
1) Вирусологическую характеристику возбудителей ВГА - ВГЕ.
2) Анатомо-физиологические особенности печени и желчевыводящих путей у детей. 3)Обмен билирубина в норме и при патологических состояниях. 4)Патоморфологические изменения в печени при гепатитах. 5)Вирусологические, серологические, иммуногенетические методы диагностики.
6) УЗИ-признаки острого и хронического гепатитов.
II После изучения темы:
1) Современные достижения в изучении ВГА - Е.
2) Свойства возбудителей ВГА - Е.
3) Эпидемиологические особенности (сезонность, заболеваемость, управляемость, стойкость постинфекционного иммунитета, источники инфекции, пути передачи и т.д.) 4)Патогенез ВГА - Е. Патоморфологические изменения печени при ВГА - Е. Причины злокачественного течения ВГВ, С, Д, Е. Указать причины хронизации процесса при гепатитах, передаваемых парентеральным путем. 5) Клиническую классификацию острых и хронических гепатитов.
6) Ведущие клинические и лабораторные синдромы типичных и атипичных форм ВГА - Е. Клинические проявления хронических вирусных гепатитов. Критерии постановки диагноза.
7) Дифференциальный диагноз заболеваний, протекающих с синдромами желтухи и гепатита.
8) Принципы лечения (базисная терапия, интенсификация лечения) острых и хронических гепатитов.
9) Профилактические и противоэпидемические мероприятия в очагах острых и хронических гепатитов.
Студент должен уметь:
1) Соблюдать основные правила работы у постели больного.
2) Выяснить жалобы больного, собрать анамнез заболевания. жизни, оценить эпидемиологическую ситуацию.
3) При осмотре больного выявить ведущие признаки болезни.
4) Отразить данные анамнеза, осмотра в учебной истории болезни; выделить синдромы и обосновать предварительный диагноз.
5) Назначить обследование (серологическое, биохимическое, УЗИ, ФГДС, КТ и т.д.). 6)Дать оценку полученным данным лабораторных и инструментальных методов диагностики.
7) Назначить лечение в зависимости от формы, степени тяжести, течения, возраста, сопутствующей патологии.
8) Выписать рецепты на основные лекарственные препараты, применяемые для лечения ВГ.
9) Написать эпикриз с оценкой тяжести заболевания, результатов дифференциальной диагностики и обследования, прогнозом и конкретными рекомендациями при выписке по дальнейшему ведению и диспансерному наблюдению реконвалесцентов острых гепатитов и больных с хроническим гепатитом.
Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме: