Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра инфекционных болезней
Методические указания для студентов
5 Курса специальности «Лечебное дело»
к клиническому практическому занятию
по дисциплине «Инфекционные болезни»
«Дифференциальный диагноз диарей»
ТЕМА: Дифференциальный диагноз диарей
ЦЕЛЬ: способствовать формированию системы знаний, практических умений и навыков по дифференциальной диагностике диарей, формированию общекультурных и профессиональных компетенций: ОК-5, ОК-8, ПК-1, ПК-3, ПК-5, ПК-6, ПК-17, ПК-20, ПК-31 путем овладения знаниями и умениями по эпидемиологическим особенностям, критериям диагностики, алгоритму диагностического поиска, тактике врача при диарейном синдроме, ранней диагностике ОКИ, дифференциальной диагностике заболеваний с диарейным синдромом, тактике обследования и ведения больных в поликлинике и стационаре, лечебным мероприятиям, правилам выписки и диспансерного наблюдения.
ЗАДАЧИ: рассмотреть особенности этиологии, эпидемиологии, патогенеза, клиники, течения и исходов заболеваний с синдромом диареи, дифференциальный диагноз инфекционных (дизентерия, сальмонеллез, ПТИ, холера, амебиаз, вирусные гастроэнтериты, йерсиниозы, паразитарные заболевания кишечника) и неинфекционных (тромбоз мезентериальных сосудов, аппендицит, НЯК, болезнь Крона, онкопатология) диарей, изучить методы диагностики и лечения, противоэпидемические мероприятия, научиться работе с больными, овладеть навыками правильного оформления медицинской документации с использованием комплексной медицинской информационной системы.
Клиническое практическое занятие проводится в кишечном отделении инфекционного стационара, для курации и клинического разбора предлагаются больные с сальмонеллезом, шигеллезом, ПТИ, острыми гастроэнтеритами, гастроэнтероколитами с различными степенями обезвоживания.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
До изучения темы (базисные знания):
Микробиологическая характеристика возбудителей острых кишечных инфекций (микробиология, вирусология).
Патофизиологические механизмы развития разных видов диарей при ОКИ (сальмонеллез, дизентерия, холера, ПТИ, иерсиниоз, вирусные диареи, паразитарные заболевания кишечника) (патофизиология, клиническая патофизиология).
Патоморфологические изменения в органах при разных видах диарей (сальмонеллез, дизентерия, холера, ПТИ, иерсиниоз, вирусные диареи, паразитарные заболевания кишечника) (патологическая анатомия, клиническая патологическая анатомия).
Лабораторные методы исследования при ОКИ (серологические, ПЦР, бактериологические) (микробиология, вирусология).
Неинфекционные заболевания, протекающие с диареей (абдоминальная форма инфаркта миокарда, гипертонический криз, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, острые хирургические и гинекологические заболевания, новообразования ЖКТ, отравления солями тяжёлых металлов и ядовитыми грибами и др.)(пропедевтика внутренних болезней, факультетская терапия, профессиональные болезни).
Дегидратация. Виды и степени обезвоживания. Компенсаторные изменения организма, развивающиеся в ответ на потерю жидкости (патофизиология, клиническая патофизиология).
Препараты для лечения острых кишечных инфекций (фармакология).