Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра инфекционных болезней

Заведующая кафедрой: д.м.н., профессор А.Л. Бондаренко

Методические указания

для студентов 6 курса специальности «Педиатрия»

по самостоятельной внеаудиторной работе

по дисциплине «Инфекционные болезни у детей»

Тема: «Коклюш. Паракоклюш. Микоплазменная, хламидийная тнфекция»

Тема: «Коклюш. Паракоклюш. Микоплазменная, хламидийная тнфекция»

Цель изучения темы: способствовать формированию умений по выявлению больных с коклюшем; по назначению лабораторного обследования; по проведению лечения, диспансерного наблюдения, противоэпидемических и профилактических мероприятий.

Задачи:

1. Рассмотреть вопросы особенностей эпидемиологии, этиологии, патогенеза и клиники коклюша; вопросы лабораторной диагностики и лечения.

2. Обучить выявлять характерные симптомы заболевания у больных, правильно составлять план обследования, назначать лечение.

3. Изучить особенности течения коклюша у детей первого года жизни, раннего возраста, подростков; изучить катамнез больных, перенесших осложнения.

Студент должен знать:

1. До изучения темы (базисные знания):

1. Микробиологическую характеристику возбудителя коклюша.

2. Патоморфологическую характеристику изменений в легких при коклюше.

3. Понятие о доминанте по А.А. Ухтомскому.

4. Бактериологические и серологические методы лабораторной диагностики коклюша.

2. После изучения темы:

1. Основные достижения науки в изучении коклюша (история вопроса, роль отечественных ученых).

2. Этиологию и особенности возбудителя коклюша.

3. Эпидемиологию (источники инфекции, пути передачи, возрастная восприимчивость и заболеваемость).

4. Патогенез (механизм спазматического кашля, воздействие возбудителя и его токсина).

5. Классификацию коклюша (с указанием типа, тяжести и течения).

6. Клинику типичных форм болезни с характеристикой основных периодов.

7. Критерии тяжести.

8. Значение ранней диагностики, методы лабораторных исследований.

9. Основные заболевания, с которыми необходимо дифференцировать коклюш в разные периоды.

10. Особенности клиники и течения коклюша у детей первого года жизни, осложнения.

11. Принципы терапии коклюша и его осложнений.

12. Сроки и правила проведения профилактических прививок против коклюша.

Студент должен уметь:

1. Соблюдать основные правила работы у постели больного коклюшем.

2. Собрать анамнез заболевания с оценкой эпидемиологических данных (контакт с кашляющими детьми и взрослыми).

3. Уточнить сроки иммунизации против коклюша, состояние ребенка до и после прививки.

4. Осмотреть больного и выявить основные симптомы, характерные для коклюша (см. схему обследования больного).

5. Отразить данные анамнеза и объективного осмотра в истории болезни и обосновать предварительный диагноз.

6. Наметить план обследования (общий анализ крови, бактериологический анализ, серологические исследования, рентгенография грудной клетки и др.).

7. Обосновать клинический диагноз с указанием периода заболевания, его типа, тяжести и течения.

8. Назначить лечение с учетом возраста и преморбидного состояния больного, а также периода и тяжести болезни.

9. Выписать рецепты на основные лекарственные препараты, применяемые при лечении коклюша.

10. Организовать противоэпидемические мероприятия в очаге (выявить источник инфекции, заполнить экстренное извещение уч. ф. № 58, установить карантин, определить круг контактировавших лиц, провести бактериологическое обследование их).

11. Написать эпикриз (динамика клинических симптомов, результаты лечения, прогноз, рекомендации).

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:

1) Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций, рекомендуемой учебной литературой.

Студент должен владеть навыками:

1. Физикального осмотра больного и оценкой полученных данных в соответствии с возрастной нормой.

2. Обоснования диагноза, написания плана обследования, написания этапного и выписного эпикриза.

3. Оценки результатов общих анализов, бактериологических исследований, серологических, биохимических, молекулярно-биологических, иммунологических исследований.

4. Интерпретации инструментальных методов исследования.

5. Комплексного лечения.

6. Комплексной реабилитации реконвалесцентов инфекционных болезней.